Upload
chan-jinyoung
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
1/20
CHANG JIN YOUNGPEMBIMBING: dr Eko Susanto Sp.OG
OBSTETRI GYNECOLOGI RSU! CIANJUR
JURNAL REA!ING"I##$d%at$ &$rsus !$'a($dIU! Ins$rt%on a)t$r Ut$r%n$
Asp%rat%on*
originally published online April 2, 2012;
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
2/20
Di AS tejadi lebih dari kehamilan yang tidak diinginkan
LATAR BELA+ANG
Beberapa penelitian, IUD Cooper-7 menunjukkan rendahnya
tingkat perfora i, infek i dan abor i berulang pada trime ter
pertama etelah a pira i uterin
IUD Aman, efektif, dan kontra ep i jangka panjang
!ingkat kegagalan kehamilan angat rendah
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
3/20
METO!E PENELITIAN
Study Design
"opula i # $7$ Wanita yang terdaftar
%aktu "enelitian # May 2007 Desember 2008
!empat "enelitian : Oregon Health and Science Uni ersity!
Uni ersity of "ittsb#rgh!
$mory Uni ersity! dan
Uni ersity of %e& Me'ico()
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
4/20
METO!E PENELITIAN
Subject
"erem*#an ber#sia + ,8 tah#n
"erem*#an yang memilih mema-ai .UD dan telah dila-#-an
as*irasi #terin *ada #sia -ehamilan / ,2 mingg#
Usia -ehamilan ditent#-an melal#i US1)
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
5/20
SubjectsMETO!E PENELITIAN
Kriteria ekslusi
"erem*#an dengan ser isitis! *el ic inflamatory disease ".D(!
anomali #teri ata# distorsi rongga fibroid
dic#rigai mengalami -ehamilan molla ata# 3$4
Mengida* *enya-it infe-si men#lar se-s#al dalam 5 b#lan
sebel#mnya
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
6/20
METO!E PENELITIAN
Study Procedures
,)S#b6e- di screening clamidia 6i-a hasil ( 4') ntibioti-(
2).UD yang dig#na-an levonorgestrel.UD ata#copper .UD
5).UD segera dalam &a-t# ,/ menit setelah as*irasi #ter#s9
.UD tert#nda 2 ; mingg# -em#dian di follo& #* ; b#lan(
*erdarahan! -ram ata# nyeri! obat yang dig#na-an! -ehamilan
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
7/20
METO!E PENELITIANStatistical Analysis
Hasil *rimer $-s*#lsi setelah *emasangan .UD segera ata#
tert#nda dalam ; b#lan
Hasil se-#nder melan6#t-an *ema-aian .UD! *ele*asan!
*ema-aian -embali setelah e-s*#lsi! serta efe- sam*ing
*erforasi! infe-si! dan -ehamilan yang tida- diingin-an()
Wa-t# dari *emasangan .UD hingga e-s*#lsi die al#asi dengan
metode 3a*lan Meier)
Signifi-an 6i-a dida*at-an " al#e< 0)0/)
nalisis mengg#na-an S S Soft&are ersi
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
8/20
HASIL
I
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
9/20
HASIL
!idak ada perbedaan yang ignifikan dalam demografi ataukarakteri tik antara kedua kelompok&"ada -ed#a -elom*o-! &anita yang menerima .UD! &anita yanglebih m#da! memili-i *emas#-an yang rendah dan dari etnicHis*anis
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
10/20
!idak ada perbedaan yang ignifikan antara kelompok dalamtingkat efek amping
HASIL
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
11/20
PEMBAHASAN
"emasangan .UD segera signifi-an dengan tingginya ting-at
.UD selama ; b#lan! men#n6#--an tida- ada *ening-atan risi-o
efe- sam*ing! termas#- *erforasi #ter#s dan infe-si *el is)3egagalan .UD 0!, 0!8= *ada , tah#n *ertama
4ida- ter6adi -ehamilan dalam ; b#lan follo& #* *ada -elom*o-
yang langs#ng mengg#na-an .UD! dan ditem#-an / *artisi*anhamil *ada -elom*o- yang men#nda *engg#naan .UD)
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
12/20
+ESIMPULAN
"enggunaan IUD egera etelah a pira i uterin lebih baik
dari pada penggunaan IUD yang ditunda '(),*+ # 7 , +
"./,//01IUD merupakan kontra ep i jangka panjang yang efektif
dengan tingkat kegagalan rendah dan ri iko komplika i
yang ke2il&
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
13/20
Kelebihan Penelitian
Masa *enelitian yang dila-#-an *eneliti c#-#* lama
3ara-teristi- *enelitian 6elas 3riteria in-l#si dan e-sl#si di*a*ar-an secara 6elas
"eneliti menyeb#t-an -e-#rangan *enelitian
Kekurangan Penelitian
3eterbatasan dalam follo& #* *artisi*an
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
14/20
TELAAH +RITIS
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
15/20
,ALI!ITAS
Apakah pertanyaan penelitian pada penelitian ini? *a-ah *emasangan .UD segera lebih efe-tif dalam *encegahan-ehamilan >
Apakah pertanyaan penelitian didefinisikan dengan jelas dan spesifik? ?a! *ertanyaan *eneliti secara 6elas meng#ng-a*-an *o*#lasiyang diteliti! 6enis inter ensi! -elom*o- *embanding dan hasila-hir yang dinilai)
Apakah penelitian ini menggunakan desain yang sesuai untukmenjawab pertanyaan yang diajukan? ?a! "enelitian ini mengg#na-an *ercobaan noninferiority)
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
16/20
,ALI!ITAS
Apakah jumlah sampel yang digunakan cukup mewakili keseluruhan populasi?
?a! sam*el yang dig#na-an *ada *enelitian inirepresentative.
Apakah perhitungan dilakukan secara objektif? ?a! sem#a *erhit#ngan mengg#na-an -riteria dan alat #-#ryang ba-#)
Apakah semua hasil telah diukur secara akurat untuk meminimalisasi
bias? ?a) "ada *enelitian terda*at hasil *erhit#ngan! *roses
*erhit#ngan data dilam*ir-an sehingga da*at dinilai a-#rasi*erhit#ngan *ada *enelitian ini
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
17/20
IMPORTANCE
Apakah hasil dari penelitian ini ?Sam*el *enelitian terdiri dari /7/ &anita yang memen#hi criteria in-l#si! 2/8 &anita
-elom*o- *emasangan .UD segera dan 22; dari 5,7 &anita -elom*o- *emasangan .UD
tert#nda)
Wanita yang leng-a* di follo& #* selama ; b#lan setelah *emasangan .UD segera ,
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
18/20
APPLICABILITY
Apakah terdapat perbedaan pada sampel yang digunakan dalam
penelitian dengan pasien yang kita temui sehari-hari?
da *erbedaan demografis! ras dan s#-# antara .ndonesia dan
US)
Apakah ada keuntungan bagi klinisi?
B ?a! dengan *enelitian ini! -linisi da*at mengan6#r-an*emasangan .UD segera sebagai alat -ontrase*si dalam
mencegah -ehamilan)
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
19/20
Metode *enelitian yangbai-! *enelitian ini alid
dan memili-i hasilreliable
"enelitian ini *entingdan da*at dig#na-ansebagai *encegahan
-ehamilan yang tida-diingin-an denganmengg#na-an .UD
"enelitian ini da*atdia*li-asi-an dalam
-ehid#*an
"emasangan .UDsegera lebih bai-
dari*ada *emasangan.UD tert#nda setalah
as*irasi rahim
7/25/2019 Jurnal Dr. Eko
20/20
!34I5A 6ASI