JIWA spesialis

7/26/2019 JIWA spesialis

1/19

JIWA

1. Perempuan usia 28 tahun dibawa IGD RS karena mengamuk dan menyerang rang di

sekitar. Dari a!!anamnesa pasien sering berkata ktr dan ingin bunuh diri "ika

me!ihat mbi! "ena#ah karena teringat kematian anaknya $ tahun yang !a!u. Dari

autanamnesa pasien tidak ingat ke"adian tadi% tidur pasien baik% merasa dike"ar rh

"ahat% mendengar bisikan menyuruh bunuh diri. Apa ge"a!a yang mun&u!' d('

Ski#)renia paranid th' ha!perid!

a. i!usi

b. ha!usinasi

&. idea ) re)eren&e

d. depersna!isasi

e. derea!isasi

2. Serang wanita umur *1 tahun datang ke praktek dkter umum dengan ke!uhan nyeri

dada. Dia menduga ka!au dia menderita sakit "antung. Dari pemeriksaan )isik dan

pemeriksaan penun"ang tidak ditemukan adanya ke!ainan. Diagnsa yang tepat untuk

pasien ini'

a. Gangguan "antung tersembunyi

b. Gangguan nyeri psikis

&. Gangguan panik

d. Gangguan smatisasi

e. +ip&ndrisis

$. Pasien datang dibawa !eh ke!uarga karena ketakutan. Pasien merasa ada sindikat

yang akan men&e!akainya. Pasien merasa rang,rang di sekitarnya

membi&arakannya dan berniat menyakitinya. -erapi yg diberikan ada!ah

a. Dia#epam 2(2 mg

b. +a!perid! 2(1% mg

&. /arbama#epin 2(200 mg

d. -+ 2(2 mg

e. Amitripty!ine 2(2 mg

*. Serang siswa usia 1 tahun sedang mengikuti 34. -iba,tiba ia berteriak,teriak%

mernta,rnta. 5emudian ia kemasukan. Suaranya berubah men"adi seperti suara

!e!aki tua yang mengaku sebagai penunggu sek!ah itu. Dan ia mu!ai men&eritakan

tentang sek!ah itu. Anak tersebut tidak ada riwayat gangguan "iwa. 4amun anak

tersebut termasuk anak yang pendiam dan mudah &emas. Apakah diagnsanya'

a. Amnesia disssiasi

b. ugue disssiasi

&. -rans disssiasi

d. 5n6ersi hysteria


2/19

e. Depersna!isa

. Serang perempuan usia 17 tahun menge!uh bahwa ia takut me!ihat darah% wa!aupun

itu hanya berupa gambar. Ia ingin seka!i menghi!angkan rasa takutnya terhadap darah.

aka dari itu ia memutuskan untuk masuk 5 dan merasa bahwa darah itu tidak per!u

ditakuti. -erapi untuk pasien tersebut '

a. Akti)itas ke!mpk

b. Desensitisasi

&. Akti)itas kgniti)

d. Akti)itas Gesta!t

e. armakterapi

. Serang !aki,!aki mempunyai kebiasaan men&u&i tangan beru!ang,u!ang. ia merasaakan ter&ekik apabi!a makan "ika tangannya be!um benar,benar bersih. +a! ini

dia!aminya $ bu!an be!akangan ini. Diagnsa '

a. Gangguan a)ekti)

b. Gangguan &emas menye!uruh

&. Gangguan bsesi) kmpu!si

d. Gangguan waham menetap

e. Stress pas&a trauma

7. Anak perempuan% * tahun% a&uh dipanggi!% tak mau menatap rang% menarik diri% tak

pandai bi&ara% bahasa aneh. Diagnsis'

a. Autisme

b. de!ayed maturatin

&. retardasi menta!

d. gangguan bi&ara ekspresi)

e. gangguan bi&ara represi)

8. Wanita% 28 tahun% tt tegang% sering bangun ma!am% ge!isah terhadap masa depan

anak% biaya% dan eknmi% se"ak bu!an !a!u. Pasien mempunyai Anak berusia 1

tahun% suami pengusaha sukses. Pada Pemeriksaan tidak ada ke!ainan. Diagnsis'

a. gangguan panik

b. gangguan penyesuaian

&. gangguan insmnia

d. gangguan ansietas

e. gangguan stress

9. Pasien datang dengan ke!uhan mera&au% marah,marah.... sebe!umnya pasien usahanya

bangkrut% dua bu!an sebe!um masuk rumah sakit pasien &uriga usahanya diguna,guna


3/19

!eh tetangganya% kemudian pasien ke dukun... pasien "uga merasa seperti ada rang

yang hendak membunuhnya. Diagnsisnya'

a. episdemanik dan ge"a!a psikti&

b. gangguan a)ekti) bip!ar

&. gangguan panik

d. neursis

e. ski#prenia

10. Serang !aki,!aki umur $ tahun datang ke puskesmas dengan ke!uhan batuk. pasien

ada!ah penderita -: yang men"a!ani terapi se!ama 1 tahun ini. se!ama seminggu ini

pasien berhenti minum bat% pasien ma!as beker"a dan mengurung diri karena pasien

merasa putus asa akibat te!ah 1 tahun minum bat tetapi tidak sembuh. -erapi untuk

prb!em psikiatri pasien ini'

a. Anti depresanb. Anti psiktik

&. ;enti!asi

d. -erapi ker"a berke!mpk

e. Ssia!isasi dengan penderita -: !ain

11.

a. =pisde mani& dengan ge"a!a psiksis

b. Gangguan a)ekti)

&. Gangguan panikd. 4eurpatik

e. Ski#)renia

12. Perempuan $0 tahun datang dengan ke!uhan dadanya kiri sakit% sering berdebar,

debar% berkeringat dingin dan te!apak tangan basah. Pada pemeriksaan tidak

ditemukan ke!ainan apa,apa. Pasien merasa tidak puas dengan hasi! pemeriksaan

dkter dan marah,marah pada dkter tersebut serta bi!ang ka!au dirinya sakit "antung.

5emungkinan diagnsis pasien tersebut ada!ah?


4/19

a. Gangguan smatisasi

b. Gangguan phbia

&. Gangguan &emas menye!uruh

d. Gangguan panik

e. Ski#)renia

1$. Serang !aki,!aki 70 tahun dengan ke!uhan sering !upa se"ak tahun yang !a!u. Awa!

!upa pada ke"adian yang baru ter"adi dan sekarang !upa pada anggta ke!uarga. +asi!

pemeriksaan S=@10% kemungkinan diagnsisnya ada!ah?

a. Demensia puginitis

b. Demensia 6asku!ar

&. Demensia a!#heimer

d. Demensia pada penyakit Pi&k

e. Demensia +untingtns &hrea

1*. >

a. Depresi sedang dengan gangguan smat)rm

b. Gangguan cemas menyeluruh

&. Gengguan an(ietas phbi&

d. Gangguan smat)rm

e. Ski#a)ekti)

17. Serang wanita dike!uhkan ke!uarganya tangan bergetar. Pasien memi!ikigangguan "iwa dan mengknsumsi bat neur!eptik "angka pan"ang. -erapi untuk


5/19

menurunkan ge"a!a tersebut yaitu>

a. Trihexyphenidil

b. -hirida#ine

&. Amphetamin

d. ethampyrn

e. +a!perid!

18. Pasien perempuan 1 tahun% datang ke dkter praktek umum dengan ke!uhan nyeri

dada dan buta mendadak. 5e!uhan ini timbu! sete!ah pasien me!ihat kedua rang

tuanya bertengkar hebat. Apa diagnsis pasien ini>

a. Gangguan )aktitius

b. Gangguan psikdinamika

&. Gangguan smatisasi

d. Gangguan konversi

e. a!ingering' ada tu"uan. isa! pura2 sakit biar gak u"ian.

19. Pasien !aki,!aki usia 2* tahun menga!ami gangguan Ski#)renia% minum bat se&ara

rutin. enge!uh badan kaku% air !iur ke!uar banyak dan gerak seperti rbt.

Pemeriksaan )isik didapatkan -D 1$080 mm+g% 4adi 80(menit% RR 2* (menit dan

Suhu $7E /. -remr% distnia akut dan krisis ku!girik. Diagnsis pasien>

a. Sindrom Ekstrapiramidal

b. Sindrm 4eur!eptik a!ignan' suhu diatas $8% penurunan kesadaran%

=PS% per. Status menta!% dis)ungsi tnm Binkntinensia urineC% ge"a!a

ber!angsung timbu! &epat

&. -ardi6e Ds'daerah mu!ut seperti bibir ikan gerak2 terus dan menghi!ang

waktu tidur. Gerakan in6!unter beru!ang pada !idah% wa"ah% mu!ut%

anggtat gerak dan hi!ang waktu tidur. Fbat dgn hentikan antipsiktik% danberikan rserpin 2% mghari.

d. +untingtn Ds

e. Parkinsn Ds

20. Pasien !aki,!aki usia 2* tahun mengamuk tanpa sebab dan mengurung diri. Pasien su!it

tidur se"ak 2 bu!an yang !a!u. Pasien merasa ada musuh yang se!a!u menge"arnge"arnya

dan mendengar suara,suara yang hendak membunuhnya. Diagnsis pasien>

a. Gangguan Waham' pada rg dgn gg ini% )ungsi ssia! masih bagus.

b. Psiktik Akut

&. Ski#a)ekti)

d. Skizofreniae. Stres akut

21. Pasien perempuan umur $0 tahun diantar ke!uarganya ke 3GD karena se!a!u ingin

ke!uar rumah dan terus berbi&ara. -iga bu!an yang !a!u pasien pernah ingin bunuh

diri% tidak makan% tidak berbi&ara dan tidak ke!uar rumah. Pasien saat pemeriksaan

tampak memakai dandanan meny!k dan !ipsti&k merah terang dan bedak teba!.

Diagnsis yang pa!ing mungkin ada!ah>

a. Shi#a)ekti) tipe mania

b. ania dengan ge"a!a psiktik

&. Depresi berat dengan ge"a!a psiktik

d. Gangguan bipolar episode kini mania

e. Gangguan bip!ar episde kini depresi


6/19

22. Perempuan 28 tahun, datang ke RS mengeluh mengantuk. Sebelumnya diamenyerang orang dan berkata kotor, ingin bunuh diri saat lihat mobil jenazahkarenaingat anaknya yang telah mati 7 tahun yang lalu. Pasien lupa kejadian tadi danbisa tidurdengan baik, pasien merasa dikejar-kejar roh jahat dan mendengar bisiskanuntukbunuh diri. Diagnose yang tepat untuk pasien ini

a. =pisde depresi) berat dengan ge"a!a psiktik' tanda trias tak ada.

b. Gangguan waham menetap

c. Gangguan psikotik akut: time cepat

d. S&hi#para

e. Gangguan bip!ar

23. Dokter menyampaikan kepada pasien bahwa harus dilakukan amputasi karena terjadi

komplikasi dari DM. Pasien menjawab saya tidak kira....saya akan cacat....saya tidak percaya...kakisaya akan diamputasi, saya tak percaya. Reaksi pasien menhadapi beritaburuk yan palin tepat !a. menerima denan ikhlasb. aresi"c. reresi"d. penolakan2#. $aki%laki dibawa keluara ke dokter karena bersikap aneh. Pasien tidak menetahui kenapadibawa ke R&, pasien merasa saat ini sanat senan, tapi mudah tersinun dan marah.Pasien berkata perasaannya sedan melambun dan "antastik. Pasien serin curia padaoran sekitar dan sanat berhati%hati dalam menjawab pertanyaan. Dokter mencuriaipasien sedan menkonsumsi '(P)(. '(P)( jenis apa yan dapat menimbulkan ejaladiatas*

a. (lkoholb. +enodiaepinc. +arbituratd. -okaine. Opiat

2. /anita meneluh tanan beretar tanpa bisa dikendalikan. Pasien merupakan pasienanuan jiwa yan sedan menkonsumsi obat%obatan neuroleptik.0bat apa yan dapat menetralisir kondisi tersebut...a. THPb. 1hiodaronc. Metamphetamined. Metampiron

e. aldol

2.$aki2 2 thn dibw ke puskesmas,menamuk,menhancurkan baran, 4 m yll pasienberteriak ketakutan seperti ada yan menejar dan mencelakainya. Pd p5 ini pasien sanatelisah. Penananan pertama yan harus diberikan6a. Pasien dirawatb. Pasien diberi obatc. Menidurkan Pasiend. Menanannesis pasiene. Pasien dirawat menanannesis pasien

27. $aki%laki, 4 tahun datan ke puskesmas karena selalu berulan%ulan melakukan cucitanan terutama bila akan makan. -eadaan ini didahului denan kekhawatiran apabila

tanannya tertempel kuman dan ikut tertelan saat makan. Doronan untuk mencuci tananberulan%ulan ini berasal dari dirinya sendiri. Pasien berusaha menabaikan perasaan ininamun tidak bisa. Pasien jua merasa tersiksa denan keadaan ini. 'amun bila pasien tidak


7/19

melakukannya pasien akan merasa cemas. Dianosis yan tepat pada pasien ini!a. 8anuan cemas menyeluruhb. Gangguan obsesif kompulsifc. 8anuan waham menetapd. 8anuan psikotik akute. &tress pasca trauma

29. $aki%laki , 2# tahun dibawa keluaranya ke puskesmas karena serin menamuk 2 bulan ini.&ebelumnya pasien serin menurun diri di kamar, tidak mau beraul, dan sulit tidur.Pasien merasa dikejar%kejar oleh musuhnya dan menancam akan membunuhnya. Pasienjua mendenar suara%suara tanpa wujud dan merasa pikirannya tidak dapat dikendalikan.Dianosis yan tepat!a. 8anuan bipolarb. 8anuan waham menetapc. 8anuan skioa"ekti"d. Skizofreniae. &tress akut

2:. /anita, 23 tahun dibawa keluaranya ke puskesmas karena bicara kacau 2 hari ini.

&ebelumnya pasien menalami demam, nyeri kepala, dan mual;muntah selama 7 hari.Pasien jua menatakan ia serin melihat bayanan hitam besar sehina ia merasaketakutan. Dari pemeriksaan didapatkan suhu 3:?@, tandamenineal >?@. Dianosis yan tepat!a. (mnesiab. Deliriumc. Demensiad. 8anuan waham menetape. &tress akut

3

a. Dia#epam 2(2 gr


8/19

b. +a!purid! 2(1% gr

&. /arbama#epin 2(200 mg

d. -ryhe(i! 2(2 gr

e. Amitripti!in 2(2 mg.

18. Fbat anti psiktik yang memi!iki e)ek samping tremr dan rigiditas ada!ah'

a. Risperidn

b. +a!perid!

&. /h!rprma#in

d. Amitripti!in

e. -riheksi!)enidi!

19. Serang ibu R-% 8 tahun se"ak !ama menga!ami kepikunan yang makin !ama makin

berat. -erakhir ibu ini sudah tidak mampu makan% berpakaian sendiri dsb. Se!a!u per!u

dibantu !eh pembantu. Sehari hari tidak berbuat apa apa. 5adang suka marah tanpa

sebab. -idak mau bergau! sesama tetangga padaha! dia ada!ah serang yang akti)sebe!umnya. 5munikasi dengan suaminya sangat terbatas. 4amun suami masih

dapat mengatasi peri!akunya. Se&ara )isik nrma!. Pertanyaaan pertanyaan penu!is

se!a!u di"awab dengan muka senyum tetapi tidak se!a!u memberi "awaban benar.

5emampuan memberi pertimbangan dan a!asan sudah tidak !gis !agi. Peri!akunya

masih span :erpakaian "uga masih span. 5adang menun"ukkan ge"a!a ha!usinasi

yang mengatakan ada seserang dikamarnya% kadang menganggap gu!ingnya sebagai

rang !ain. Pada kasus tersebut menurut anda ibu R- tersebut menga!ami '

a. Psiksa

b. Ski#prenia

&. Demensia

d. i!d /gniti6e Impairment

e. An(ietas

20.

a. Depresi

b. De!irium&. Paramnesia

d. Amnesia

e. Demensia

21. Serang perempuan berusia 27 th datang ke Rs dengan ke!uhan sering terganggu !eh

pikiran tentang me!ukai adik bungsunya yang berusia 7 th. 5e!uhan dirasakan se"ak $

bu!an yang !a!u dan semakin !ama semakin bertambah sering% saat pemeriksaan pasien

menangis dia menyatakan bahwa ha! tersebut tidak masuk aka!. Pasien tidak ingin ada


9/19

pikiran itu terus mun&u! beru!ang,u!ang sehingga pasien men"adi sangat &emas dan

merasa berdsa. Apa psik)armaka yang pa!ing tepat >

a. +a!perid!

b. SSRI

&. Dia#epam

d. /h!rprma#ine

e. /arbama#epin

22. Serang !aki,!aki berusia $ tahun dibawa ke!uarganya kepuskesmas dengan ke!uhan

utama gaduh ge!isah% da!am keadaan kedua tangan terikat. 5e!uhan disertai dengan

sering mndarmandir dan bi&ara nge!antur% pasien beker"a sebagai petani% pendidikan

terakhir SD% tidak tamat% pada pemeriksaan )isik tidak ditemukan adanya ke!ainan

rgan% tetapi ditemukan waham dan ha!usinasi yang tidak menn"!. Apakah bat

yang tepat diberikan>>

a. /h!rprma#inb. =sta#!am

&. Dia#epam

d.

a. +a!perid!

b. Dia#epam

&. /!rdia#epksid

d. /h!rprama#in

e. Amitripty!ine

2. Wanita $ tahun menge!uh ku!itnya gata!,gata! terutama bi!a suaminya ter!ambat

pu!ang.:i!a suaminya ditanya ia dimarahi dan dimaki,maki. Ia "uga sering terbangun

bi!a mimpi buruk dan tidak bisa tidur !agi. :angun dini hari% pagi ge!isah% keringat


10/19

dingin dan sukar knsentrasi. Pada pemeriksaan )isik didapatkan -D 1080 mm+g%

P !ainnya dbn% ditemukan !engannya kemerahan dan basah. Diagnsis pasien ini'

a. Psiksmatik

b. smat)rm

&. An(ietas

d. Depresi

2. Pasien merasa diguna,guna !eh tetangganya% gunu,guna masuk me!a!ui sinar

matahari yang masuk me!a!ui "ende!a% ke!ainan tersebut

a. +a!usinasi

b. Waham

&. Fbsesi

d. Isi pikiran aneh

e. Prekupasi

27. Serang !aki,!aki% karyawan swasta% tidak makan 2 hari yang !a!u% * bu!an yang !a!u

anak meningga! dunia karena D+% tidak beker"a% merasa bersa!ah karena ter!ambat

membawa anaknya ke RS% penderita se!a!u beranggapan anak masih hidup% sedang

sek!ah% penderita sekarang suka bi&ara sendiri% gangguan bentuk pikir pasien ini?

a. !ight ) idea

b. waham paranid

&. autistik

d. agitasi psiktik

e. Ideas ) re)eren&e

28. Serang pasien tidak bisa diam% sangat gembira% merasa banyak dapat warisan%

banyak bi&ara% dirumah tidak bisa diam% bngkar2 !emari% dan sering bi&ara sendiri%

Gangguan psikmtr pasien ini?.

a. steretipi

b. kmpu!si

&. =u)ria

d. +iperakti)

e. Agitasi psiktik

29. Gangguan bentuk pikiran kasus di atas??.

a. Autistik

b. Waham penyisipan

&. Waham kebesaran

d. Waham penyiaran

e. Waham paranid

$0. Gangguan yang !ain pada kasus >

a. Distraktibi!itas% !gre

b. 5n)abu!asi% !gre

&. +iper6igi!itas%


11/19

d. Distraktibi!itas% ne!gisme

e. Paramnesia%ne!gisme

$1. Wanita 18 tahun 53 bi&ara ka&au. 7 hari yang !a!u demam% nyeri kepa!a% muntah% 2 hari

yang !a!u ge!isah% bingung% bi&ara ka&au% ketakutan didatangi makh!uk ha!us. Suhu @ $9

/% 5aku kuduk BC% eningea! sign BC Diagnsis

a. S&hi#phrenia

b. Amnesia

&. Stress akut

d. De!irium

e. Dementia

$2.


12/19

bah$a dia bahagia karena berteman dengan presiden, akan dibelikan rumahyang besaroleh pamannya, karena bendungannya bekerja dengan baik, dan dia lahir di ataspohonpisang di&eritakan oleh ibunya. 'enurut keluarga, di rumah pasien gemarmembongkarbongkarlemari pakaian dan menyusunnya kembali.(pakah gangguan yang paling tepata. )skalasib. )uphoria&. *ogored. )lasie. ekstasi2. (pakah gangguan psikomotor yang dideritaa. Streotipik gerakb. +ompulsi&. )upraksi

d. iperaktiitase. (tas psikomotor/. (pakah gangguan bentuk pikiran yang dideritaa. (ustikb. "aham kebesaran&. "aham pengaruhd. Penyisipan pikirane. Penyiaran pikiran0. (pakah gangguan lain yang paling mungkin dijumpaia. Distraktibilitas logoreb. iperaktiitas logore&. Paramnesia neologisme

d. +on1abulasi logoree. Distraktibilitas neologisme#. Pria 0# thn ke poliklinik, mengeluh tangan mendadak lumpuh karena diguna-guna olehtetangganya karena merasa tidak senang. 'enurut pasien guna-guna masukle$at sinarmatahari yang masuk le$at jendela. Pemeriksan sik tidak ada keluhan.angguan psikiatriyang tepat adalaha. "ahamb. 3bsesi

&. alusinasid. 4si pikirane. Depresi5. Seorang pria 2! tahun diba$a keluarga dengan keluhan utama tidak dapattidur padamalam hari karena kha$atir jangan-jangan akan mati. Pasien sering men&u&itangan apabilapulang dari kuliah. Pada kelas / S'(, pasien mengalami gagap, namun lulus, dansekarangmahasis$a. 'ekanisme pembelaan ego apa yang dialami oleh pasiena. 4solasib. Proyeksi

&. +onersid. 4dentikasi


13/19

e. Rasionalisasi

2$7. Pasien pria /# tahun datang ke P+' menyandang skizo1renia diketahui sedangmengalami$aham dan halusinasi.

6eurotransmitter apa yang mengalami hiperaktiitasa. Dopamineb. (&. +olinergikd. ((-ergike. istamin8. )1ek samping apa yang dikha$atirkana. Depresib. 9i&&. "ahamd. :e. :

;. Pasien perempuan /# thn dating dengan keluhan pusing berputar, disertaimual, muntahdan penurunan seksual. Diketahui bbrp bulan terakhir minum obat setiap &emas.+ira-kiraobat apaa. pzb. Diazepam&. hlordiazepo. Pasien perempuan 0# thn ditemukan tidak sadar di pinggir jalan. Di&obadibangunkan,pasien agak tidak sadar. 9api setelah di&oba bbrp kali, pasien sadar. 'ata terlihatpinpoint,bi&ara sedikit melantur. +eadaan demikian dinamakana. 4ntoksikasi opiateb. 4ntoksikasi kokain&. +omplikasi kanabisd. +omplikasi kokaine. "ithdra$ opiate!!. Pria 27 thn, keluhan utama ada pikiran melukai adiknya yang berusia 7 thn,keluhandirasakan sejak / bln yll, semakin bertambah. 4a tidak ingin ada pikiran itu, tp

selalu mun&ulberulang. Diagnosea. Skizo1reniab. angguan &emas menyeluruh&. angguan pengendalian impulsd. angguan $aham menetape. 3bsesi1-kompulsi1

S!"!#T$! %&%D

1. Perempuan 20 tahun menga!ami penurunan kesadaran se"ak 1 hari% sebe!umnyamenga!ami demam se!ama hari% dia mengaku ada yang menakuti dirinya dan se!ah


14/19

!ah me!ihat makh!uk "ahat mendekatinya% ke"angBC% tanda meningea! BC% re)!e(

pat!gis BC% kaku kuduk BC% diagnsti& yang tepat ada!ah>

a. Delirium

17

b. Amnestik

&. Stress akutd. Disssiati)

e. :!a?b!a?

2. Serang !aki,!aki me!akukan ha! aneh%menurut ke!uarganya dia berteriak mengaku

dirinya ada!ah makh!uk besar mengerikan% yang dia!ami !eh !aki,!aki ini ada!ah>

a. Amnestik syndrme

b. Stress akut

&. Disssiati) Bkn6ersiC

d. Depersonalisasi

e. ugu disasiati)

$. Perempuan 2$ tahun sering merasa &emas se"ak bu!an yang !a!u wa!au tidak ada

penyebab yg "e!as% su!it tidur% "antung berdebar% keringat dingin% keadaan !emas% kakiterasa dingin% su!it untuk menghi!angkannya. Diagnsis>>

a. Depresi sedang dengan gangguan smat)rm


&. Gengguan an(ietas phbi&

d. Gangguan smat)rm

e. Ski#a)ekti)

*. Serang wanita dike!uhkan ke!uarganya tangan bergetar. Pasien memi!iki

gangguan "iwa dan mengknsumsi bat neur!eptik "angka pan"ang. -erapi untuk

menurunkan ge"a!a tersebut yaitu>

a. Trihexyphenidile

b. -hirida#ine

&. Amphetamin

d. ethampyrn

e. +a!perid!

. Serang Perempuan umur 22 tahun datang dengan ke!uhan bibir tiba2 men&u&u miring

dan banyak prduksi air !iur% Sebe!umnya pasien dikatakan sering mengamuk dan

18

ber"a!an,"a!an sendiri !a!u dibawa ke k!inik dan di beri ha!perid!% /p#. Apa

diagnsisnya>

a. =(trapyramida! Syndrme

. Serang perempuan umur 20 tahun datang diantar ke!uarganya di ke!uhkan sukamengurung di kamar% tidak mau berbi&ara dengan rang !ain% tidak mau masuk

ku!iah% sering menangis sendiri% hipakti). -erapi apa yang diberikan>

a. +a!perid!

b. /p#

&. Risperidn

dHe?..

7. Pasien perempuan 1 tahun% datang ke dkter praktek umum dengan ke!uhan nyeri

dada dan buta mendadak. 5e!uhan ini timbu! sete!ah pasien me!ihat kedua rang

tuanya bertengkar hebat. Apa diagnsis pasien ini>

a. Gangguan )aktitius

b. Gangguan psikdinamika&. Gangguan smatisasi


15/19


e. a!ingering' ada tu"uan. isa! pura2 sakit biar gak u"ian.

8. Pasien !aki,!aki usia 2* tahun menga!ami gangguan Ski#)renia% minum bat se&ara

rutin. enge!uh badan kaku% air !iur ke!uar banyak dan gerak seperti rbt.

Pemeriksaan )isik didapatkan -D 1$080 mm+g% 4adi 80(menit% RR 2* (menit dan

-a( $7.0 /. -remr% distnia akut dan krisis ku!girik. Diagnsis pasien>a. Sindrom Ekstrapiramidal

b. Sindrm 4eur!eptik a!ignan' suhu diatas $8% penurunan kesadaran%

=PS% per. Status menta!% dis)ungsi tnm Binkntinensia urineC% ge"a!a

ber!angsung timbu! &epat

&. -ardi6e Ds'daerah mu!ut seperti bibir ikan gerak2 terus dan menghi!ang

waktu tidur. Gerakan in6!unter beru!ang pada !idah% wa"ah% mu!ut%

anggtat gerak dan hi!ang waktu tidur. Fbat dgn hentikan antipsiktik% dan

berikan rserpin 2% mghari.

d. +untingtn Ds

19

e. Parkinsn Ds9. Pasien !aki,!aki usia 2* tahun mengamuk tanpa sebab dan mengurung diri. Pasien su!it

tidur se"ak 2 bu!an yang !a!u. Pasien merasa ada musuh yang se!a!u menge"arnge"arnya

dan mendengar suara,suara yang hendak membunuhnya. Diagnsis pasien>

a. Gangguan Waham' pada rg dgn gg ini% )ungsi ssia! masih bagus.

b. Psiktik Akut

&. Ski#a)ekti)

d. Skizofrenia

e. Stres akut

10. Pasien perempuan umur $0 tahun diantar ke!uarganya ke 3GD karena se!a!u ingin

ke!uar rumah dan terus berbi&ara. -iga bu!an yang !a!u pasien pernah ingin bunuh

diri% tidak makan% tidak berbi&ara dan tidak ke!uar rumah. Pasien saat pemeriksaan

tampak memakai dandanan meny!k dan !ipsti&k merah terang dan bedak teba!.

Diagnsis yang pa!ing mungkin ada!ah>

a. Shi#a)ekti) tipe mania

b. ania dengan ge"a!a psiktik

&. Depresi berat dengan ge"a!a psiktik

d. Gangguan bipolar episode kini mania

e. Gangguan bip!ar episde kini depresi!!. Perempuan 28 tahun, datang ke RS mengeluh mengantuk. Sebelumnya diamenyerang orang dan berkata kotor, ingin bunuh diri saat lihat mobil jenazahkarenaingat anaknya yang telah mati 7 tahun yang lalu. Pasien lupa kejadian tadi danbisa tidurdengan baik, pasien merasa dikejar-kejar roh jahat dan mendengar bisiskanuntukbunuh diri. Diagnose yang tepat untuk pasien ini

a. =pisde depresi) berat dengan ge"a!a psiktik' tanda trias tak ada.


c. Gangguan psikotik akut: time cepat

d. S&hi#para

e. Gangguan bip!ar

S!"!#T$! %'(439. Dokter menyampaikan kepada pasien bahwa harus dilakukan amputasi karena terjadikomplikasi dari DM. Pasien menjawab saya tidak kira....saya akan cacat....saya tidak


16/19

170percaya...kaki saya akan diamputasi, saya tak percaya. Reaksi pasien menhadapi beritaburuk yan palin tepat !a. menerima denan ikhlasb. aresi"c. reresi"

d. penolakan43:. $aki%laki dibawa keluara ke dokter karena bersikap aneh. Pasien tidak menetahui kenapadibawa ke R&, pasien merasa saat ini sanat senan, tapi mudah tersinun dan marah.Pasien berkata perasaannya sedan melambun dan "antastik. Pasien serin curia padaoran sekitar dan sanat berhati%hati dalam menjawab pertanyaan. Dokter mencuriaipasien sedan menkonsumsi '(P)(. '(P)( jenis apa yan dapat menimbulkan ejaladiatas*a. (lkoholb. +enodiaepinc. +arbituratd. -okaine. Opiat4#


17/19

menineal >?@. Dianosis yan tepat!a. (mnesiab. Deliriumc. Demensiad. 8anuan waham menetape. &tress akut

4#. $aki%laki, 2# tahun, diantar ke puskesmas karena menamuk tanpa sebab. &ebelumnyapasien menurun diri, tidak mau beraul, dan sulit tidur sejak 2 bulan yan lalu. Pasienmenatakan ada musuh yan menejarnya dan inin membunuhnya sehina pasienketakutan. Pasien jua merasa ada bisikan%bisikan dan melakukan sesuatu di luarkendalinya. Dianosis6a. 8anuan waham menetapb. 8anuan psikotik akutc. Gangguan skizofreniad. 8anuan skioa"ekti"e. 8anuan stress akut4#. &eoran anak usia 42 tahun dibawa oran tuanya ke A8D karena tiba%tiba buta dan nyeridada setelah melihat kedua oran tuanya bertenkar. Dianosis!a. malinerin

b. anuan somatisasic. anuan hipochondriasis4#7. &eoran wanita datan ke dokter denan keluhan serin kejan. Pasien dapat menceritakansecara rinci peristiwa yan terjadi saat kejan dan baaimana oran%oran menolonnya.Dianosa! &oal ak lenkapa. Malinerin6 kalo inin mendapat keuntunanb. konversic. somatisasi

sikiatri %!$:1. Serang !aki2 berusia 2* tahun dibawa ke!uarganya ke Puskesmas ksrena

mengamuk tanpa sebab. Pasien sering mengurung diri% tidak mau bergau! sering

su!it tidur se"ak 2 bu!an yang !a!u. Pasien sering merasa ada musuh yang

menge"ar,nge"ar dan akan membunuhnya sehingga merasa takut. Pasien seringmendengar bisikan2 suara tanpa wu"ud dan sering me!akukan sesuatu yang

diperintahkan !eh suara tersebut. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin>

a. Gangguan waham menetap

b. Gangguan psiktik akut

&. Gangguan psika)ekti)

d. Skizofrenia

e. Stress akut

172

2. Serang perempuan berusia 1 tahun dibawa ke!uarganya ke 3GD karena tiba2

nyeri dada dan buta. 5e!uhan ini mun&u! sete!ah menyaksikan kedua rang tuanya

bertengkar hebat. Pada pemeriksaan )isik neur!gi& dan !ab tidak ditemukan

ke!ainan. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin>

a. Gangguan ta&ti!us

b. Gangguan psiksmatis

&. Gangguan smatisasi


e. a!ingering

$. Serang !aki2 berusia 2* tahun pasien gangguan Ski#)renia yang minum bat

rutin% dibawa ke!uarganya ke 3GD karena se!uruh badan kaku% air !iur ber!ebihan

dan "a!an seperti rbt. Dari pemeriksaan )isik didapatkan -D 1$070% nadi

84-% RR 20(mnt dan suhu $7%2 /. terdapat tremr distnia akut dan krisisku!mtrius. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin>


18/19

a. Sindrom ekstrapiramidal

b. Sindrm neur!eptik ma!igna

&. -ardi6e dyskinesia

d. +untingtns disease

e. Parkinsns disease

*. Serang perempuan berusia *8 tahun datang ke puskesmas dengan ke!uhan keduatangannya bergetar tanpa bisa dikenda!ikan. Pasien ada!ah pasien gangguan "iwa

yang mengnsumsi neur!eptik "angka pan"ang. Apakah terapi yang pa!ing tepat

dapat menimbu!kan ge"a!a tersebut>

a. Trihexylphenidyl

b. -hirida#ine

&. ethamphenamine

d. etampyrn

e. +a!perid!

. Serang !aki2 berusia 2 tahun dibawa ke!uarganya ke dkter umum karena

pei!akunya aneh. Pasien tidak mengerti a!as an dibawa ke 3GD. Pasien tampak

riang tetapi mudah tersinggung dan marah.% &uriga terhadap rang2 sekitarnya.17$

Pasien berkata bahwa perasaannya sangat me!ambung tinggi% sangat )antasti&.

Pasien ter!ihat berhati,hati ketika men"awab pertanyaan. Pada pemeriksaan )isik

didapatkan peningkatan tekanan darah dan denyut nadi dengaan tara) sedang.

Dkter men&urigai pasien menga!ami intksikasi 4APKA. Apakah peneyebab

yang pa!ing mungkin>

a. A!kh!

b. :arbiturat

&. :en#dia#epin

d. 5kain

e. )piat

. Serang ibu dibawa ke RS dengan ke!uhan sering berkata ktr dan marah2 tanpa

sebab yang "e!as. Jika me!ihat mbi! "ena#ah pasien ketakutan dan teringat

kematian anaknya $ tahun yang !a!u. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin>

a. =pisde depresi gangguan psiktik


c. Gangguan skizofrenia akut

d. >

e. >

7. Serang perempuan berusia 2$ tahun menge!uh &emas% "antung berdebar2%

keringat dinginBC% pasien mengaku &emas tanpa a!asan. Pasien menga!ami>a. Depresi


&. Gangguan an(ietas phbia

d. Gangguan smat)rm

e. Gangguan panik

S!"!#T$! %&*#S!. $anita, 28 tahun mengamuk dan menyerang orang di sekitarnya. Pasien sukabi&ara kotor.4gin bunuh diri $aktu liat mobil jenazah karena ingat kematian ayahnya. Pasienlupa

kejadiannya?., dan mendengar bisikan bunuh diri.Diagnose?akuta. )pisode depresi berat


19/19

b. angguan $aham menetap&. Skizo1renia paranoid

17*d. ?.e. angguan bipolar

2. Seorang pria, 20 tahun diantar ke P+' oleh keluarganya karena mengamuktanpa sebab.Pasien sering mengurung diri dan tidak mau bergaul. Pasien juga sulit tidur sejak2 bulan. Pasienmenyatakan ada musuh yang sering mengejar dan mau membunuhnya sehinggadia sangatketakutan. Pasien sering mendengar bisikan suara-suara tanpa $ujud dan seringmelakukansesuatu di luar kendalinya.Diagnose untuk pasien ini?.a. angguan $aham menetapb. angguan psikotok akut

&. angguan skizoa1ekti1d. angguan skizo1reniae. angguan stress akut/. Perempuan 20 tahun, dating ke @D dengan keluhan mulut men&ong disertaibi&ara pelo,tremor dan air liur penuh di mulut. ! hari sebelumnya 3S datang ke RS karenamarah-marah,mondar-mandir di dalam rumah, dan mandi berkali-kali. Pasien mengkonsumsihaloperidol,?.,it. Diagnose?a. sindrom ekstrapiramidalb. stroke non hemoragik&. stroke hemoragikd. epilepsye. tetanus0. (nak berumur # tahun diba$a orang tuanya ke RS karena selalu bergerak dantidak maudiam. Dia selalu bermain sendiri dan tidak pernah menangis ketika ditinggalorang tuanya. (nakini tidak pernah bergaulA bermain dengan teman-temannya.angguan apa yang terjadi?a. +omunikasib. ahasa&. Perilaku

d. elajare. (tensi

Documents

JIWA spesialis