INTERACCIONES MEDICAMETOSAS

7/23/2019 INTERACCIONES MEDICAMETOSAS

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INTERACCIONES

MEDICAMETOSAS

MELGAREJO SACRE OSCARLLATAS LOAZADA NEYSOON

FARMACOLOGIA II


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INTERACCIONES FARMACOLOGICAS

Accin que un frmaco ejerce sobre otro, de modoque este experimente un cambio cuantitativo ocualitativo en sus efectos. En toda interaccin hay un frmaco cuya accin esmodificada (frmaco interferido) y otro que actancomo precipitantes o desencadenantes de lainteraccin.


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TIPOS DE INTERACCIONES Y MECANISMOS

!"#"$%&'"$%impiden me*clar dos

o ms frmacos en una mismasolucin.

!A+A$%"-A"$%odificaciones en la respuesta del rano

efector, dando orien a fenmenos/

#"-E+0"A A-1A0%-"#% 2%1E-$"A

+eceptoresfarmacolicos.

2rocesosmoleculares.

#istemasfisiolicos.

!A+A$%$"-E1"$%

odificaciones sobre los procesos de/ Absorcin, istribucin y Eliminacin del frmaco interferido


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Factores del frmaco !e fa"orece# la a$ar%c%de IM

2olifarmacia. 'so de frmacos con elevada fijacin a las prote3nas

plasmticas. 'so de frmacos inductores o inhibidoresen*imticos. 'so de frmacos con estrecho maren terap4utico.


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#inerismo ben4fico/- 1rimetoprim 5 sulfametoxa*ol.- Amoxicilina 5 cido clavulnico.- #ulfato ferroso 5 vitamina $.- 678actmicos 5 aminolucsidos.

+A tipo A/- A"-E 5 A"-E.-

9arfarina 5 AA#.- !urosemida 5 enalapril.- -ifedipino 5 cisaprida.

Co#sec!e#c%as de las IM

AUMENTO DEL EFECTO

FARMACOLGICO


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Antaonismo ben4fico/- :en*odia*epinas 5 fluma*enil.-

%piceos 5 naloxona.- Atropina 5 neostimina.- ;istamina 5 antihistam3nicos.

!racaso terap4utico/- ioxina 5 anticidos.-

9arfarina 5 vitamina


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"ntoxicaciones/- ioxina 5 furosemida.

- ioxina 5 espironolactona.- Alpra*olam 5 omepra*ol.- ia*epam 5 claritromicina.- !enobarbital 5 cido valproico.- !enitoina 5 ciprofloxacino.

- :en*odia*epinas 5 juo de toronja.- :arbitricos 5 alcohol.

PRODUCCIN DE TOXICIDAD


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!rmaco = !rmaco !rmaco = Alimento !rmaco = %tra sustancia qu3mica !rmaco = 2rueba de 8aboratorio

T%$os de I#teracc%o#es


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F'RMACOS IMPLICADS MAS FREC(ENTEMENTE

F. POTENCIALMENTEDESENCADENANTES DE I.

8os que muestran unaalta afinidad a prote3nas.

8os que alteran elmetabolismo de otrosfrmacos.8os que alteran la

funcin renal y elaclaramiento renal deotros frmacos

F. POTENCALMENTE SONOBJETOS DE I.

Aquellos que tienen unacurva dosis7efecto de

ran pendiente.8os que dependen parasu eliminacin de v3asmetablicas.

Aquellos que tienen un3ndice terap4uticopeque>o.


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INTERACCIONES DE CAR'CTERFARMACOCIN)TICO

Distribucin

8os frmacos puedencompetir entre s3 por lossitios de unin en lasprote3nas plasmticas? enconsecuencia, aumenta lafraccin libredel frmaco despla*adoaumentando sus efectos.

Bi!tr"ns#!r$"cin/

Alunasen*imas que metaboli*anfrmacos pueden serinducidas oinhibidas por otrosfrmacos

Abs!rcin

cambios en el p; o enla motilidad, formacin decomplejos insolubles,interaccin con losalimentos y alteracionesen el metabolismo o eltransporte por lalucoprote3na 2 a nivel

"ntestinal.

E%cr&cin r&n"'

8a interferencia tiene luar principalmente enlos mecanismos de transporte en el tbulo

renal.$ambios en el p; de la orina pueden

modificar el rado de ioni*acin de losfrmacos y alterar as3 la intensidad de losprocesos de reabsorcin pasiva

M!'(cu'"s)& tr"ns*!rt&

las modificaciones que se realicen

sobre ellas pueden tener consecuencias querepercutirn sobre los efectos finales de losfrmacos. Estas prote3nas pueden ser inducidaso inhibidas por frmacos.

'


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INTERACCIONES DE CAR'CTERFARMACODIN'MICO

EN RECEPTORESFARMACOLGICOS

"nteracciones son mltiples."dentificado los receptores de los

diversos rupos farmacolicos yde elementos endenos.

Aonistas cada ve* masespec3ficos.

POR SINERGIASFUNCIONALES

En el sistema nervioso central.En el aparato circulatorio.En el sistema renal y endocrino.En la terapia anticoaulante.En la terapia antineoplsica.En la terapia antiinfecciosa.


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eteccin preco*.

Esquema terap4uticoindividuali*ado. "dentificacin de factores derieso.

Anamnesis farmacolica.Evitar polifarmacia. "nformacin de medicamentos.

Cr%ter%os de $re"e#c% De IM


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"dentificar los pacientes de rieso- Edad- Enfermedades (, ;1A, cardio, nefro y hepatopat3as)-

ieta- Alcohol y ciarro+eali*ar la anamnesis farmacolica completa/- !rmacos prescritos (uno o varios m4dicos)- !rmacos automedicados

Recome#dac%o#es $ara la $re"e#c% de%#teracc%o#es


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$onocer los frmacos indicados/- !armacolo3a.- "nteracciones.- !rmacos con alto rieso de interacciones.

1ener informacin confiable y rpida/- 2roramas sobre interacciones.- :iblioraf3a disponible.

'sar el menor nmero de frmacos.

Recome#dac%o#es $ara la $re"e#c% de%#teracc%o#es

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