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INFORME CUALITATIVO GLOSA 04 Ministerio de Salud Subsecretaria de Redes Asistenciales 1er TRIMESTRE AÑO 2013

INFORME CUALITATIVO GLOSA 04 - Senado · Web viewSegún lo dispuesto en la Glosa Presupuestaria N 04 de la Partida N 16 del Ministerio de Salud, establecida en la Ley de Presupuestos

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INFORME CUALITATIVO GLOSA 04

Ministerio de Salud Subsecretaria de Redes Asistenciales

1er TRIMESTRE

AÑO 2013

INFORME DE GLOSA 04

Contenido1 Resumen Ejecutivo...................................................................................................................7

2 Indicadores Asistenciales.........................................................................................................8

2.1 Índice Ocupacional...................................................................................................................8

2.2 Promedio de Días de Estada..................................................................................................10

2.3 Porcentaje de Consultas Nuevas de Especialidad..............................................................12

2.4 Porcentaje de Cesáreas sobre Partos..................................................................................14

2.5 Número de Intervenciones Quirúrgicas Mayores Electivas...............................................15

2.6 Número de Egresos Hospitalarios.......................................................................................17

2.7 Porcentaje de Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia....................................18

2.8 Categorización de Urgencia..................................................................................................20

3. Indicadores de Gestión de Recursos Humanos.......................................................................22

3.1 Índice de Ausentismo.............................................................................................................22

3.2 Porcentaje de Horas Extraordinarias en relación al total de horas normales trabajadas.......24

3.3 Porcentaje de Cargos Efectivos respecto a la dotación autorizada........................................26

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INFORME DE GLOSA 04

Introducción

Según lo dispuesto en la Glosa Presupuestaria N° 04 de la Partida N° 16 del Ministerio de Salud, establecida en la Ley de Presupuestos año 2013, el presente documento cumple con informar los resultados de gestión obtenidos por los Servicios de Salud y establecimientos experimentales durante el primer trimestre del año en curso. Los ámbitos incluidos en el informe consideran el análisis de Indicadores asistenciales, de Recursos Humanos y un anexo de indicadores financieros preparado por FONASA. Cada indicador se presenta junto al análisis comparativo del corte actual versus los resultados obtenidos en el mismo periodo del año anterior, las causas de dichos resultados y las estrategias desarrolladas para abordarlos.

La elaboración del documento consideró la información disponible a la fecha de corte en la página de estadísticas en salud (DEIS), el sistema de información de Recursos Humanos (SIRH), el sistema de información de Gestión financiera (SIGFE) y los informes Glosa 04 emitidos por cada Servicio de Salud, siendo el responsable del documento final el Departamento de Gestión de la Información del Gabinete de la Subsecretaría de Redes Asistenciales del Ministerio de Salud.

Cabe destacar que para el año 2013 se han modificado indicadores en la Glosa, en el caso del ámbito asistencial se reemplazó el indicador “Porcentaje de Personas que esperan más de 12 horas en UEH con indicación de hospitalización” por un indicador referido a la “Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia”. El propósito de este nuevo indicador es medir la oportunidad que hoy tienen las personas cuya hospitalización se decide en la Unidad de Emergencia Hospitalaria, midiéndolo solo en establecimientos de mayor complejidad. En el ámbito de Recursos Humanos se corrige composición del indicador de horas extraordinarias y en el ámbito financiero se realizaron precisiones en las fórmulas de cálculo si modificar los objetivos de los indicadores.

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INFORME DE GLOSA 04

Definición de Indicadores

Los indicadores que se incluyen en el informe de Glosa 04 para el año 2013 son los siguientes:

Ámbito de Gestión Asistencial:

Índice Ocupacional es el número promedio de camas que estuvieron ocupadas diariamente durante un período, expresado en porcentaje.

Promedio días de Estada es el promedio de días que el paciente permaneció hospitalizado en el establecimiento y corresponde al número de días transcurridos entre la fecha de ingreso y la fecha de egreso.

Porcentaje de Consulta nueva de Especialidad corresponde a “La primera atención generada por un episodio de una enfermedad, mediante la que se puede o no dar resolución al problema de salud” y es independiente de atenciones anteriores que se hayan efectuado al usuario en la misma especialidad expresado en porcentaje.

Porcentaje de Cesáreas este indicador se obtiene respecto del total de cesáreas versus el total de partos del período.

Número de Intervenciones Quirúrgicas Electivas mide la totalidad de intervenciones electivas realizadas en un periodo dado y se define como “la Actividad terapéutica, que implica la incisión de la piel u otros planos, con el fin de extirpar, drenar, liberar o efectuar un aseo quirúrgico ante un cuadro patológico.

Número de Egresos Hospitalarios mide la totalidad de egresos hospitalarios en un período dado, definido como el retiro de los servicios de hospitalización de un paciente que ha ocupado una cama del hospital. El egreso puede darse por alta médica, traslado a otro establecimiento, fallecimiento, retiro voluntario del paciente u otro.

Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia mide el porcentaje de pacientes con indicación de hospitalización originada en la unidad de emergencia hospitalaria que son hospitalizados en servicio clínico antes de 12 horas.

Categorización en Urgencia o también conocido como selector de demanda, mide el porcentaje de pacientes categorizados en las Unidades de Emergencia, aplicando la nueva escala de selección de demanda C1-C5, tema prioritario para el proceso de transformación hospitalaria, el que persigue dos grandes objetivos, el primero es determinar si el usuario que consulta en la unidad de emergencia requiere atención urgente o admite espera para la consulta médica y el segundo objetivo es calificar la pertinencia de la consulta y

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desarrollar estrategias para reorientar la consulta no urgente a otros establecimientos de urgencia de menor complejidad o dispositivos aledaños a la unidad

Ámbito de Gestión de Recursos Humanos:

Porcentaje de Cargos Efectivos respecto a la dotación autorizada: Corresponde a la relación porcentual de cargos efectivamente provistos, en las leyes 15.076, 19.664 y 18.834, consolidado a nivel de Servicio Salud, detallando la dotación efectiva y autorizada en el periodo analizado por Establecimiento dependiente (Hospitales de Alta, Mediana y Baja Complejidad, además de las Direcciones de Servicio de Salud, CDT y CRS).

Porcentaje de Horas Extraordinarias en relación al total de horas normalesTrabajadas: Corresponde a la relación porcentual de horas extraordinarias efectivamente pagadas, diurnas y nocturnas en sábados, domingos y festivos, en las leyes 19.664 y 18.834, consolidado a nivel de Servicio de Salud y por Establecimiento dependiente (Hospitales de Alta, Mediana y Baja Complejidad, además de las Direcciones de Servicio de Salud, CRS y CDT, según corresponda) respecto del total de horas efectivas contratadas en las leyes 19.664 y 18.834 con el mismo detalle por Establecimiento descrito.

Ausentismo corresponde al número de días de ausencia por Licencia Médica Curativa del Periodo, sobre la dotación efectiva a la fecha de corte.

Ámbito de Gestión de Financiera:

Ingresos de Operación Devengados Este indicador expresa la totalidad de los ingresos de operación devengados de los Servicios de Salud.

Porcentaje de Ingresos de operación sobre total Devengados Indica la proporción de los ingresos de operación sub 07 por venta de Servicios (ingresos propios) sobre la totalidad de los ingresos de operación devengados.

Porcentaje de Ejecución del Subtítulo 21 Este indicador muestra, qué proporción del presupuesto asignado al subtítulo 21 ha sido ejecutado durante el periodo analizado acumulado.

Porcentaje de Ejecución del Subtítulo 22 Este indicador muestra, qué proporción del presupuesto asignado al subtítulo 22 ha sido ejecutado durante el periodo analizado acumulado.

Indicador de Cobertura del Gasto Operacional Este indicador muestra la relación entre la producción valorizada y el gasto operacional, es decir, la relación entre lo que produce

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cada establecimiento y el Servicio de Salud en su conjunto, por cada peso gastado en la operación del mismo.

Diferencia Ingresos y Gastos Devengados de Operación Indica un mayor ingreso o gasto en el periodo evaluado.

Concentración de la Deuda Hospitalaria del subtitulo 22, 29, 34 La concentración de la Deuda Hospitalaria hace referencia a la sumatoria de los Bienes y servicios de Consumo (sub 22), Adquisición de activos no financieros (sub 29) y servicios de la deuda (sub.34) en el periodo acumulado, que no está pagado.

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1 Resumen Ejecutivo

INDICADORES ENE-MAR 2012 ENE-MAR 2013 ESTADO

Asistenciales

Índice Ocupacional 76,90% 76,77%

Promedio De Días Estada 6,20 días 5,92 días

Porcentaje De Consultas Nuevas De Especialidad

29,05% 29,53%

Porcentaje De Cesáreas 38,69% 40,07%

Número De Intervenciones Quirúrgicas Electivas

94.256 89.252

Número de Egresos Hospitalarios 266.090 256.983

Porcentaje Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia

SI * 88,69%

Categorización de Urgencia 82,51% 96,17%

Recursos Humanos

Porcentaje Horas extras 12,7** 12,31

Porcentaje cargos efectivos SI * 101,08%

Ausentismo SI * 3,92 días

* SI: Sin información debido a reformulación del indicador.

** Se utiliza fórmula de cálculo de orientaciones técnicas del año 2013.

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2 Indicadores Asistenciales

2.1 Índice Ocupacional

El Índice Ocupacional nos indica el grado de utilización del recurso cama disponible en los establecimientos hospitalarios, para el período enero-marzo 2013 tuvo un resultado promedio país de un 76,77%. En términos globales el índice ocupacional disminuyó en 0,13 puntos porcentuales respecto a igual periodo año 2012.

El estándar del índice ocupacional es de un 85%, el 76,77% logrado como promedio nacional a este corte incluye la utilización de camas de los diferentes niveles de Complejidad Hospitalario, por lo tanto, considera mayor ocupación de la Alta y Mediana complejidad, y la

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menor ocupación de los Hospitales de Baja complejidad, lo que se traduce en un nivel de cumplimiento del estándar menor.

En el primer trimestre fueron 16 los Servicios de Salud que aumentaron su índice ocupacional, siendo los Servicios de Salud Metropolitano Sur Oriente y del Reloncaví los que logran los más altos niveles de ocupación. Por otro lado, 12 fueron los Servicios que presentaron una disminución de su índice equivalente a un 41% del total, de éstos, cuatro concentran la mayor disminución: Magallanes, Araucanía Sur, Metropolitano Sur y Viña del Mar-Quillota (de mayor a menor).

Entre las razones emitidas por los Servicios de Salud en sus informes Glosa 04 a Marzo 2013 se encuentran el aumento en la dotación de camas respecto de la dotación del año anterior a igual periodo debido a reconstrucción hospitalaria y la disminución de los egresos hospitalarios observada en algunos Establecimientos de la Red.

Entre las diferentes estrategias implementadas para optimizar del uso recurso cama, lo que en parte explica la leve disminución de este indicador, se detalla a continuación:

Posicionamiento del trabajo de la Unidad de Gestión Centralizada de Camas (UGCC) logrando una mejor utilización del recurso cama.

Fortalecimiento de las Unidades de gestión de camas de las Direcciones de los Servicios, permitiendo una derivación oportuna y acorde a la complejidad de cada Establecimiento.

Promoción de la hospitalización domiciliaria y cirugía mayor ambulatoria.

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2.2 Promedio de Días de Estada

El Promedio de Días de Estada para el presente trimestre fue de 5,92 días, equivalente a 0.29 días (-4,7%) menos comparando mismo trimestre año 2012. Es importante señalar que para ambas mediciones se excluye del análisis la información correspondiente a Hospitales Psiquiátricos dependientes.

Si bien a nivel país el indicador presenta una disminución comparativa, dos Servicios de Salud experimentaron un leve aumento en su promedio de días de estada: Magallanes (+0,75 días) y Concepción (+ 0,52 días).

Las razones emitidas por los Servicios de Salud, respecto del aumento del índice son las siguientes:

Hospitalizaciones de usuarios con residencia en lugares lejanos que requieran tratamiento médico continuo.

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Aumento de patologías que requieren hospitalizaciones prolongadas (tiempo de permanencia superior a lo normal), por ejemplo: pie diabético que generalmente superan los dos meses de hospitalización, aumentando considerablemente los días de Estada.

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2.3 Porcentaje de Consultas Nuevas de Especialidad

El indicador de consultas nuevas de especialidad presenta un porcentaje de 29,53% para el presente corte, el cual representa un aumento de 0,5 punto porcentual en relación a igual periodo año 2012.

El mejoramiento de este indicador durante los últimos años es resultado directo de una mejor programación de las horas médicas disponibles con acciones tales como aumento de horas destinadas a interconsultas y disminuir los controles, otorgación de preferencias para interconsultas de patologías GES, etc.

En el corte actual 14 de 29 Servicios de Salud presentan aumento de Consulta Nueva de Especialidad equivalente a un 48%. Se identificaron 4 Servicios de salud con un mayor aumento del indicador: Araucanía Sur, Viña del Mar-Quillota, Valparaíso-San Antonio y Osorno.

De igual forma 15 de 29 Servicios de Salud presentan una leve disminución del indicador: Atacama, Coquimbo, Ñuble y Magallanes (de mayor a menor).

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INFORME DE GLOSA 04

Dentro de las estrategias que se han implementado para aumentar las Consultas Nuevas de Especialidad” se encuentran:

Trabajar en la definición de protocolos de referencia y contra-referencia, con la finalidad de disponer de un mayor porcentaje de oferta para consultas nuevas de especialidad.

Incorporar profesionales médicos en áreas con déficit junto el incentivo de la formación de nuevos especialistas.

Optimizar la gestión del agendamiento de consultas médicas de especialidad, por ejemplo: implementación de centros de llamados locales, etc.

Mejorar en la programación de las horas médicas disponibles con acciones tales como aumento de horas destinadas a interconsultas y disminuir los controles, otorgación de preferencias para interconsultas de patologías GES, etc.

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2.4 Porcentaje de Cesáreas sobre Partos

Respecto al porcentaje de cesáreas sobre partos, en el primer trimestre del año 2013 se alcanza el 40,07%, el cual es mayor al 38,69% alcanzado en igual periodo del año 2012 (aumento de casi 2 puntos porcentuales).

En lo que se refiere a Partos, la autoridad Ministerial ha orientado la gestión clínica de los establecimientos al fomento de la resolución del parto por vía vaginal, dados sus mejores resultados en salud para el binomio madre - hijo, y, por lo tanto, de alto costo – efectividad y costo – beneficio. En general, se ha propuesto como meta alcanzar a nivel nacional, que al menos el 70% del total de los partos se realice por esta vía.

Una de las causas de este aumento tiene que ver con las cesáreas de urgencia derivadas de pacientes con patologías de Alto riesgo Obstétrico y a los partos programados de pacientes privadas y libre elección que ingresan al servicio de Pensionado, los cuales son en su mayoría por cesárea.

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En general este indicador ha ido presentando variaciones en los últimos años. Esto se explica porque los hospitales de mediana y baja complejidad no están realizando cesáreas y derivan esta prestación a los hospitales de alta complejidad.

2.5 Número de Intervenciones Quirúrgicas Mayores Electivas

El indicador de Intervenciones Quirúrgicas Electivas indica la cantidad de Cirugías mayores realizadas por los Servicios de Salud, en la cual se observa una disminución de 24% respecto a igual periodo año 2012.

En el corte actual 13 de 29 Servicios de Salud presentan aumento de las Intervenciones Quirúrgicas Mayores Electivas equivalente a un 45%. Se han identificado 4 Servicios de salud con un mayor aumento del indicador: Ñuble, Maule, Araucanía Sur y Arica.

De la misma forma, se han identificado 4 Servicios de salud con un mayor disminución del indicador: Concepción, Metropolitano Sur Oriente, Metropolitano Occidente y Viña del Mar-Quillota (de mayor a menor).

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Las razones emitidas por los Servicios de Salud, incluidas en sus informes Glosa 04 a Marzo 2013 son las siguientes:

Priorización de la demanda quirúrgica, según criterios consensuados. Implementación de estrategia de resolución quirúrgica en horario no hábil. Se fortalecieron los equipos de Gestión y Registro de lista de espera. Monitoreo permanente a la resolución del compromiso Presidencial quirúrgico con la

implementación de oferta adicional a la institucional. Mejora en el proceso de gestión y registro de listas espera quirúrgicas, fortaleciendo la

información para la gestión local y nacional a través del Repositorio Nacional de Listas de Espera NO GES.

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2.6 Número de Egresos Hospitalarios

El número de egresos hospitalarios, presente un descenso del 2,8% al compararlo con igual periodo año 2012.

Se han identificado 4 Servicios de salud con un mayor disminución del indicador: Metropolitano Occidente, Valparaíso San Antonio, Concepción y metropolitano Central (de mayor a menor).

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2.7 Porcentaje de Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia

Para el año 2013 ha incorporado este nuevo indicador: “Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia”. Este indicador reemplaza el medido con anterioridad “Porcentaje de Personas que esperan más de 12 horas en UEH con indicación de hospitalización”. El propósito de este nuevo indicador es medir la oportunidad que hoy tienen las personas cuya hospitalización se decide en la Unidad de Emergencia Hospitalaria, de establecimientos de mayor complejidad.

Este indicador tiene por objeto mide el porcentaje de pacientes con indicación de hospitalización originada en la unidad de emergencia hospitalaria que son hospitalizados en servicio clínico antes de 12 horas.

El indicador, tiene importancia debido al impacto que tienen en la gestión hospitalaria, permitiendo que cada uno de los hospitales involucrados pueda mejorar sus flujos internos y de su red, así como también es una forma de medir la respuesta efectiva del hospital a la demanda de camas y refleja la oportunidad y accesibilidad a los servicios prestados.

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Se han identificado 2 Servicios de salud con porcentajes inferiores al promedio país: Osorno y Bío Bio (de mayor a menor). La principal causa de esta situación se debe a la complejidad de pacientes que ya se encuentran ocupando camas de hospitalización en el establecimiento.

En lo estratégico, con la finalidad de mejorar la resolución efectiva hacia el paciente que esperan camas en la unidad de Emergencia, se fortalecerá el trabajo con el equipo gestión centralizada de camas, se aumentará la capacidad de hospitalización domiciliaria y se continuará fuertemente con el alta de pacientes de menor complejidad (categorización de pacientes) y la derivación de pacientes a los Hospitales de nuestra Red”.

Como estrategia se pretende trabajar en protocolizar y formalizar planes de contingencia tendientes a ir disminuyendo progresivamente dicha espera de cama en Unidad de Emergencia, tarea que debe ser abordada por equipo de trabajo y Directivo completo.

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2.8 Categorización de Urgencia.

El porcentaje de categorización de Urgencia, presenta un aumento en presente corte llegando al 96,17%, el cual es superior al 82,51% medido en igual periodo año 2012.

A raíz de la elevada demanda por atención médica que enfrentan las Unidades de Emergencia Hospitalaria, a nivel nacional debido fundamentalmente a la inutilización de los servicios de atención de urgencia del nivel primario (SAPU) por parte de los usuarios, es que la atención de urgencia de los establecimientos de alta complejidad colapsa constantemente.

Frente a esta situación, como estrategia de atención se ha implementado la categorización de pacientes consultantes según nivel de urgencia o criticidad de la enfermedad o situación que lo aqueja, con el fin de tener una base para la priorización en la atención.

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INFORME DE GLOSA 04

SI bien el presente corte refleja resultados positivos, se espera seguir mejorando y acercarse a niveles del 100% en lo referente a Categorización en Urgencia, por lo cual se han establecido diversas estrategias tanto en los Servicios de Salud como desde el Nivel Central.

Se ha identificado solo 1 Servicio de salud con un porcentaje bajo de categorización: Servicio de Salud de Antofagasta.

La razón señalada por el Servicio de Salud, incluida en su informe Glosa 04 a Marzo 2013 señala que el menor número de pacientes categorizados al ingreso a Unidades de Emergencia Hospitalaria para el Servicio de Salud se deben a la no disponibilidad del recurso humano en forma permanente para categorizar en el período evaluado.

La estrategia propuesta es la Capacitación continua del recurso humano que categoriza pacientes que ingresan a UEH, monitoreo permanente del proceso.

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3. Indicadores de Gestión de Recursos Humanos

3.1 Índice de Ausentismo

Índice de ausentismo por licencias médicas curativas a Marzo 2012: SI*

Índice de ausentismo por licencias médicas curativas a Marzo 2013: 3,92

El índice de ausentismo por licencias médicas curativas al primer corte del 2013 es de 3,92 con una disminución de 0,58 días respecto al año 2012 (cabe señalar que el año 2013 el indicador tiene un ajuste que descuenta aquellos funcionarios que padecen enfermedades

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catastróficas y/o aquellos postulantes con incentivo al retiro. Estos funcionarios se descuentan del numerado como denominador aislándolo del índice.

Para el 2013, se utiliza las comisiones locales de ausentismo además, de una comisión central, la cual se encuentra conformada por directivos relevantes del quehacer de recursos humanos y tiene como propósito “Analizar y proponer estrategias de funcionamiento operativo (criterios para realizar análisis, estrategias más idóneas para su abordaje, análisis de listas de espera, insumos y recursos humanos) a los comités locales entre otras funciones.

Dentro de los lineamientos el año 2012 que se empezó a implementar en los Servicios de Salud los análisis mensuales de las Licencias Médicas Curativas de cada uno de los establecimientos por parte de los Departamentos de RRHH y el envío de dicho informe estadístico a los directores de los mismos, diferenciado por las tres leyes y Estamentos.

Dentro Líneas de intervención a destacar que impactan en la disminución del ausentismo por licencias Médicas son las siguientes:

Sociabilizar el Informe de Monitoreo mensual de Índice de Ausentismo de los Servicios de Salud.

Realizar reuniones de análisis con el equipo directivo de los Servicios que presentan desviación, análisis de causas y plan de ajuste.

Acompañar a los Servicios más críticos. Auditar el registro información. Levantar casos críticos en espera de intervenciones quirúrgicas. Coordinar con SEREMIS apoyo con profesionales funcionarios, para que resuelvan

oportunamente la declaración de salud irrecuperable, apoyo en la muestra de selección de peritaje de licencias.

Realizar un trabajo integral del funcionario con licencias prolongadas y la aplicación del art. 151 solo en aquellos casos que se detecta abuso.

Realizar trabajo constante del comité de ausentismo donde se concentraron los esfuerzos, en las líneas de intervención control y derivación asistencia social. Visita domiciliaria.

Considerando todas ellas actividades de salud funcionaria a través de estrategias de promoción y prevención, atención y reinserción laboral preventivas y paliativas, con buenos resultados en la recuperación, especialmente en los casos de enfermedades osteomusculares, con tratamientos de apoyo de terapias complementarias como sintergética, apicultura.

Realizar talleres de pausa saludable

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Destacar el funcionamiento y labor de los Comités de Ausentismo y la implementación y ejecución de los respectivos Planes de intervención desarrollados por cada uno, además de la gestión técnica desarrollada por equipos multiprofesionales para abordar esta problemática, constituidos desde las áreas de Recursos Humanos y con compromiso de la Institución en general.

Realizar campaña comunicacional para socializar, reflexionar, hacer conciencia sobre el tema y llamar a la colaboración. Control licencias cortas con mayor frecuencia.

• Ejecutar estrategia de red de apoyo al funcionario, mediante el servicio de bienestar.• Controlar las licencias más de 180 días, visitas domiciliarias, becas de bienestar.

3.2 Porcentaje de Horas Extraordinarias en relación al total de horas normales trabajadas

El presente indicador relaciona las horas extraordinarias en comparación al total de las horas normales trabajadas. Corresponde a aquellas horas que exceden la jornada ordinaria máxima legal o la pactada. En el presente corte el porcentaje de estas horas corresponde a un 12,3 %, el que se encuentra menor respecto a lo informado a igual período año 2012 (cabe

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INFORME DE GLOSA 04

señalar que por reformulación del indicador el dato calculado para el 2012 se utiliza con la fórmula 2013).

Los Servicios de Salud establecerán estrategias con el fin de disminuir el número de horas extraordinarias, las que se señalan a nivel general a continuación:

Difusión de políticas de horas extraordinarias a los establecimientos hospitalarios.

Planes de Intervención por establecimiento, en el que se busca disminuir horas extraordinarias.

Monitoreo trimestral de los planes de intervención, por parte de esta Dirección.

Comité de Análisis Financiero realizará monitoreo de glosa de horas extraordinarias, lo que será presentado en reuniones con el Nivel Directivo de este Servicio.

Disminuir el Índice de horas extras es aumentando el rendimiento recurso persona y realizando gestión en el ausentismo laboral que efectivamente es gestionable. (Licencia Médica Curativa y Capacitación).

Otra de las medidas utilizadas para el logro de estas disminuciones, es el estricto control de la utilización de las asignaciones de turnos, los cuales son recursos que están asignados por Presupuesto y la no ejecución de estas glosas se traducen en horas extras.

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INFORME DE GLOSA 04

3.3 Porcentaje de Cargos Efectivos respecto a la dotación autorizada

Servicio de SaludCargos

Efectivos ene-mar 2012

Cargos Autorizados

ene-mar 2012

% cargos Efectivas ene-

mar 2012

Cargos Efectivos ene-

mar 2013

Cargos Autorizados ene-

mar 2013

% Cargos Efectivos ene-

mar 2013

S.S. Arica 1.231 1.260 97,8% 1.298 1.328 97,7%

S.S. Iquique 1.428 1.410 101,3% 1.640 1.645 99,7%

S.S. Antofagasta 2.400 2.419 99,2% 2.588 2.661 97,2%

S.S. Atacama 1.759 1.821 96,6% 1.867 1.960 95,2%

S.S. Coquimbo 3.587 3.545 101,2% 3.756 3.694 101,7%

S.S. Valparaíso-San Antonio 3.527 3.531 99,9% 3.522 3.577 98,5%

S.S. Viña del Mar-Quillota 4.057 4.103 98,9% 4.120 4.151 99,2%

S.S. Aconcagua 2.076 1.976 105,0% 2.097 1.985 105,6%

S.S. O'Higgins 3.647 3.705 98,4% 3.799 3.905 97,3%

S.S. Maule 5.308 5.331 99,6% 5.355 5.380 99,5%

S.S. Ñuble 2.893 2.866 100,9% 2.963 2.925 101,3%

S.S. Concepción 4.373 4.347 100,6% 4.430 4.408 100,5%

S.S. Arauco 1.188 1.195 99,4% 1.285 1.265 101,6%

S.S. Talcahuano 2.056 2.041 100,7% 2.122 2.116 100,3%

S.S. Bio Bio 2.452 2.109 116,3% 2.595 2.327 111,5%

S.S. Araucanía Norte 1.782 1.684 105,8% 1.757 1.695 103,7%

S.S. Araucanía Sur 3.996 3.932 101,6% 4.075 4.043 100,8%

S.S. Valdivia 2.466 2.382 103,5% 2.503 2.450 102,2%

S.S. Osorno 1.974 1.683 117,3% 2.104 1.747 120,4%

S.S. Del Reloncavi 2.235 1.893 118,1% 2.307 1.960 117,7%

S.S. Chiloe 1.184 1.154 102,6% 1.247 1.146 108,8%

S.S. Aysén 1.172 1.150 101,9% 1.275 1.234 103,3%

S.S. Magallanes 1.297 1.316 98,5% 1.353 1.370 98,8%

S.S. Met. Oriente 4.808 4.854 99,0% 4.842 4.910 98,6%

S.S. Met. Central 5.023 5.079 98,9% 4.910 5.124 95,8%

S.S. Met. Sur 4.981 5.058 98,5% 5.040 5.104 98,7%

S.S. Met. Norte 4.076 4.073 100,1% 4.134 4.138 99,9%

S.S. Met. Occidente 5.453 5.207 104,7% 5.558 5.292 105,0%

S.S. Met. Sur Oriente 3.964 3.932 100,8% 3.936 3.988 98,7%

Total 86.388 85.056 101,6% 88.474 87.529 101,1%

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INFORME DE GLOSA 04

Respecto al porcentaje de cargos efectivos respecto a la dotación autorizada, el porcentaje alcanzado es del 101,1 %

En relación a las líneas de acción para mantener este porcentaje se tiene:

Monitoreo mensual dotación por cada Servicio de Salud, Análisis de los componentes la distribución por planta y jornada. Clasificación de los EDF.

Implementación en BI para monitoreo mensual a contar de Abril de la dotación efectiva por cada Servicio de Salud.

Reunión de análisis con el equipo directivo de los Servicios que presentan desviación, análisis causas y plan de ajuste.

Generar propuestas para la negociación presupuestaría, para corregir situaciones estructurales que correspondan.

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