Upload
taurus
View
44
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
IA-avtalen og sykefravær. NAV Arbeidslivssenter Sør-Trøndelag Frokostmøte om IA-avtalen, Nova konferansesenter 20. november 2009 SINTEF Teknologi og samfunn Helsetjenesteforskning Gruppe for arbeid og helse dr.polit/seniorforsker Solveig Osborg Ose - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Teknologi og samfunn
IA-avtalen og sykefravær
NAV Arbeidslivssenter Sør-Trøndelag
Frokostmøte om IA-avtalen,
Nova konferansesenter 20. november 2009
SINTEF Teknologi og samfunn
Helsetjenesteforskning
Gruppe for arbeid og helse
dr.polit/seniorforsker Solveig Osborg Ose
(prosjektleder for evalueringen av IA-avtalen)
1
Teknologi og samfunn
IA-avtalen - historikk
Sterk økning i sykefravær og uføretrygding utover 1990-tallet Regjeringen Bondevik 1 (1999) nedsatte Sandmanutvalget der
tankene bak IA-avtalen ble formet. Utvalget leverer innstillingen (2000) IA 1 (2001-2005) IA 2 (2006-2009) 13. november 2009: Rapport fra partene ”Grunnlag for
drøftinger om en ny IA-avtale”. 18. november 2009: Pressemelding fra Regjeringen:
Sykelønnsordningen kan endres, mye skal diskuteres. 19. november: Nasjonal gryende forståelse for endringer -
basert på en forestilling om en ”eksplosiv økning i sykefraværet” IA 3 (2010-?) Fokus på sykefravær
2
Teknologi og samfunn
Utvikling sykefravær2. kvartal 2000-2. kvartal 2009
3
Teknologi og samfunn
NAVs utgifter på vegne av folketrygden, etter hovedområde. 1. halvår 2002-2009. 1 000 kr
4
Teknologi og samfunn
Sykepengedager betalt av folketrygden 2. kvartal 1999-2009. I tusen dager. Kilde:NAVDETTE ER DET JENS OG CO FORHOLDER SEG TIL
5
Teknologi og samfunn
Sykepengedager kjønn målt i 1000 dagerOG DETTE
6
Teknologi og samfunn
Sysselsetting målt i 1000 personer
7
Teknologi og samfunn
Sykepengedager per sysselsattRådata: Ikke hensyn til graderte sykepenger og stillingsandeler
8
Rådata
Teknologi og samfunn
Er økningen eksplosiv?
Fakta: Siden 2003 har bruk grad av graderte sykepenger (delvis sykmeldt) økt med som andel av sykefraværstilfellene 62 % totalt 78 % for menn 54 % for kvinner
Fakta: Siden 1999 er det endringer mellom kjønn i sysselsettingsandel Menn jobber i mindre grad heltid fra 90% i 1999 til 87 % i 2008 Kvinner jobber i større grad heltid fra 54% i 1999 til 58 % i 2008
Dette påvirker utviklingen i sykefraværsdagsverk
9
Teknologi og samfunn
Graderte sykefraværstilfeller 2. kvartal 2003-2009 (prosent)
10
Teknologi og samfunn
Selvjustert Makro, Dager per sysselsatt korrigert for deltid og gradert sykmelding
11
Teknologi og samfunn
SSB i tillegg korrigert for når påsken faller, ferie osv
12
Teknologi og samfunn
Derfor: Dette er reell utvikling
13
Teknologi og samfunn
Totalt sykefravær – stort sett nivåforskjeller og relativt lik utvikling over tid
14
Teknologi og samfunn
Legemeldt menn
15
Teknologi og samfunn
Arbeidsledighet i perioden
16
Teknologi og samfunn
Legemeldt kvinner
17
Teknologi og samfunn
Hvordan se på historiske data fra en sektor? Ok, kan bruke NHO tall til å anslå utviklingen og justerer
nivået. Bruker perioden der vi har felles data for (2000.2-2002.1=
8 kvartal). Butt-slicing og kobler seriene. Eks:
18
Flytter blå ned
Teknologi og samfunn
Langtidsfraværet
19
Teknologi og samfunn
Korttidsfraværet
20
Teknologi og samfunn
Relativt fravær (menns fravær i % av kvinners fravær)
21
Teknologi og samfunn
Sykefravær og ledighet (2001-2009) – avvik fra gjennomsnitt
22
Teknologi og samfunn
Fravær og ledighet – nivå (2000-2009)
23
Teknologi og samfunn
Derfor
Over til IA-avtalen
24
Teknologi og samfunn
Overordnet mål: For alle delmålene samlet er det et mål at andel personer i alderen 16-66 år som mottar sykepenger fra trygden, rehabiliterings - og attføringspenger og uføreytelser reduseres i forhold til nivået ved utgangen av 2005 som var 18 prosent.
25
Delmål 1
Nasjonalt nivå: Redusere sykefraværet med 20%
IA-AVTALEN
Virksomhetsnivå:a)Sette måltall for sykefraværsutviklingenb)Etablere etterprøvbare aktivitetsmål c)Målene skal være en integrert del av et godt og målrettet HMS-arbeidd)Utarbeide gode oppfølgingsplaner senest innen 6 uker
Delmål 2 Delmål 3
Nasjonalt nivå: bidra til å øke forventet pensjoner-ingsalder min 6 mnd
Nasjonalt nivå: 3 mål (satt mai 2007)
Virksomhetsnivå:a)Sette aktivitetsmål for sitt oppfølgings- og tilretteleggingsarbeid for sine arbeidstakere med redusert arbeidsevne for å forebygge overgang fra arbeid til uføreytelserb)IA-plasser” (opplærings- og arbeidstr.plasser) for personer som ikke har et arbeidsforhold
Virksomhetsnivå:a)Ha et livsfase-perspektiv som skal inngå i det daglige HMS arb. og i personalpolitikkenb)Skal arbeide for å forhindre for tidlig avgang i omstillingsprosesserc)Vurdere mulige insentiver for å utsette avgang til frivillige pensjons-ordninger + aktivitetsmål
Overordnet mål
Teknologi og samfunn
Nasjonalt nivå, NB: menn
26
Delmål 1
IA-AVTALEN
Virksomhetsnivå:a)Sette måltall for sykefraværsutviklingen 60 % (lavest i fylke og kommuner, små virksomheter, fg-skole)
b)Målene skal være en integrert del av et godt og målrettet HMS-arbeid
83 % (avhengig av
grunn HMS, lavest små virksomheter) a)Utarbeide gode oppfølgingsplaner senest innen 6 uker
75% (NB, kun IA-virksomheter)
Delmål 2 Delmål 3
Virksomhetsnivå:a) Sette aktivitetsmål for sitt oppfølgings- og tilretteleggingsarbeid for sine arbeidstakere med redusert arbeidsevne for å forebygge overgang fra arbeid til uføreytelser (30-40%) (lavest i små virksomheter og vg skoler)
b) IA-plasser (opplærings- og arbeidstr.plasser) for personer som ikke har et arbeidsforhold (Tja)
Virksomhetsnivå:a) Ha et livsfase-perspektiv som skal inngå i det daglige HMS arb. og i personalpolitikken (avhengig av HMS gr.lag)b)Skal arbeide for å forhindre for tidlig avgang i omstillingsprosesser (ja)c)Vurdere mulige insentiver for å utsette avgang til frivillige pensjons-ordninger + aktivitetsmål (Der det er størst behov)
Overordnet mål:
Nasjonalt nivåNasjonalt nivå
Teknologi og samfunn
Overordnet mål: For alle delmålene samlet er det et mål at andel personer i alderen 16-66 år som mottar sykepenger fra trygden, rehabiliterings - og attføringspenger og uføreytelser reduseres i forhold til nivået ved utgangen av 2005 som var 18 prosent.
27
Delmål 1
Nasjonalt nivå: Redusere sykefraværet med 20%
IA-AVTALEN
Virksomhetsnivå:a)Sette måltall for sykefraværsutviklingenb)Etablere etterprøvbare aktivitetsmål c)Målene skal være en integrert del av et godt og målrettet HMS-arbeidd)Utarbeide gode oppfølgingsplaner senest innen 6 uker
Delmål 2 Delmål 3
Nasjonalt nivå: bidra til å øke forventet pensjoner-ingsalder min 6 mnd
Nasjonalt nivå: 3 mål (satt mai 2007)
Virksomhetsnivå:a)Sette aktivitetsmål for sitt oppfølgings- og tilretteleggingsarbeid for sine arbeidstakere med redusert arbeidsevne for å forebygge overgang fra arbeid til uføreytelserb)IA-plasser” (opplærings- og arbeidstr.plasser) for personer som ikke har et arbeidsforhold
Virksomhetsnivå:a)Ha et livsfase-perspektiv som skal inngå i det daglige HMS arb. og i personalpolitikkenb)Skal arbeide for å forhindre for tidlig avgang i omstillingsprosesserc)Vurdere mulige insentiver for å utsette avgang til frivillige pensjons-ordninger + aktivitetsmål
Gode mål?
Teknologi og samfunn
Teori og tidligere forskning viser:
28
Trives og mestrer jobben: sykefravær, inkludering og
varighet av yrkeslivet
Arbeidsmiljø
-Sosial støtte blant kollegaer, kontroll over egen arbeidssituasjon, belastningsgrad, jobbstress, rutinearbeid
Interaksjoner
-Forhold til kollegaer, leder og pasienter/brukere
Kompensasjonsgrad
-Lønnsnivå, rettferdig lønnsnivå, sykelønnsordning, sykefraværsrutiner, andre økonomiske fordeler, som forsikring og lignende, husholdningens økonomi
Individegenskaper
-Generell helsetilstand, motivasjon, alder, personlig stress, antall års erfaring, ulike sykdomstilstander, identifisering og lojalitet, enighet om felles mål
Lederstil og organisasjonsegenskaper
- Type arbeidsenhet, størrelse på arbeidsenhet, turn-over rate, sykefraværsnivå, kompetansenivå, ledelsens kunnskap om arbeidssituasjon.
Arbeidsbetingelser
-Arbeidstidsordning (turnus/skift eller vanlig dagtidsordning), full-/deltidsarbeid, forutsigbar arbeidstid, opplæring, balansert arbeidsmengde
Muligheter
-Mulighet til å få seg ny jobb, selvutvikling/mulighet for forfremmelse
Øk. PerspektivSvakheter i frsk
SO WHAT?
Yrkesspesifikk forskning !!!
Teknologi og samfunn
Delmål 1 For stort fokus på å beskytte sykelønnsordningen (forståelig) Må ha et mye større engasjement og tro på at noe kan gjøres. Iderikdom på flere
plan Delmål 1: Ulike alternativer:
Som før, ingen endring. Fortsatt økt sykefravær? Endringer i sykelønnsordningen: Er det grunnlag for å si at det vil redusere
sykefraværet? Verdispørsmål? Antar dårlig arbeidsmoral = endre sykelønnsordningen gjøre det dyrere å
være borte fra jobb. Sykefravær som skyldes skulk eller lav terskel for sykelighet ved fravær går ned. Er det dette fraværet som er problemet? (korttids vs langtidsfravær)
NEI, det er langtidsfraværet som er problemet Går ut over alle som ikke har dårlig arbeidsmoral (de aller fleste) som
bare blir syk Usosial ordning, de som ikke har råd til å være borte fra jobben (svak
situasjon i utgangspunktet) får problemer og kanskje alvorlige helseproblemer
29
Teknologi og samfunn
Forts. alternativer
Antar at arbeidsmiljøet er årsaken: Øke arbeidsgiverperioden for å disiplinere arbeidsgiverne til å gjøre mer for å beholde folk. FARE! Arbeidsgiverne vil få insentiver til å ikke ansette folk de
forventer har et høyt sykefravær. Motsatte av inkludering. Vi kan få et mer ekskluderende arbeidsliv.
Antar at sykefravær er styrt av mange ulike faktorer og at disse faktorene varierer mellom ulike jobber/yrkesgrupper = alternative løsninger (Kunnskapsbasert tilnærming)
Uansett: nødvendig å vurdere ulike virkemidler i ulike sektorer (diskusjon på mer detaljert nivå, for eksempel ikke samme virkemidler i barnhager, grunnskolen, PLO, private
30
Teknologi og samfunn
Min kronikk i Dagens næringsliv 9. november Mange av de lange sykefraværstilfellene antas å skyldes andre forhold enn dårlig helse:
Dårlig mestring og trivsel Konflikter Feil jobb i forhold til kompetanse Krav og kultur på arbeidsplassen som ikke matcher personlighet ”På feil hylle” etc.
Manglende insentiver for å ta tak i situasjonen (ofte vanskelige saker) Rett på sykepenger i 12 md Arbeidsgiverperioden går over etter 16 dager
NAV venter. Ofte går det 12 mnd før det vurderes omplassering, omskolering, attføring og rehabilitering. Status kan ofte være den samme etter 12 md som den var ved første sykmelding
Det er legen som sykmelder Legen har velfylt verktøykasse når det gjelder helseproblemer men har få verktøy når det gjelder de
andre sakene. Det er NAV som har dette. Forslag: Alle sykmeldte skal inn til dialog med NAV etter 2 ukers sykmelding om medisinsk forsvarlig
(ikke om innlagt på sykehus, alvorlig diagnose, høy sannsynlighet for friskmelding innen kort tid). Bedre løsning enn å endre sykelønnsordningen. Soria Moria II sier at det sykelønna ikke skal endres
for arbeidstakere, men sier ingenting om arbeidsgivere Advarsel: Jo mer arbeidsgiveren pålegges av ansvar for sykmeldte, jo mer restriktive vil de være
med å ansette personer de forventer vil ha et høyt fravær. Resultat=det motsatte av inkluderingstanken.
31
6 uker 8uker
12uker 6 måneder 1 år
Oppfølgings-plan
Aktivitetsplikt
Dialogmøte IArbeidsgiver
Dialogmøte IINAV
Vurderes for attføring eller rehabilitering
Ny vurderingTilrettelegging og
bedriftsinterne tiltak
Oppfølging av og tilrettelegging for sykmeldte – tidsakse
Teknologi og samfunn
Delmål 2
Lite er oppnådd Sterk polarisering – insidere og outsidere Forsterket innsats nødvendig! Hvordan? NÅ. Mange
venter og forstår ikke hvorfor de må vente så lenge. Mange ledige ressurser klare for innsats!
Finne arenaer: Klarer NAV lokalt dette? Behov for større tanker og gjerninger? Nye jobbarenaer?
Foreslår: Arbeide tettere mot brukerorganisasjonene og se hva som er oppnådd i Trainee ordningene i Staten
33
Teknologi og samfunn
Delmål 3: Sektorforskjeller i utfordring
34
Teknologi og samfunn
Næringsforskjeller
35
Der det er mange seniorer er det også fokus på seniorpolitikk,Mange kan lære av hva som gjøres av de med erfaring, for eksempel Kraft- og vannforsyning som gjør mye!
Alle vil få behov for å fokusere på dette fremover! Arbeidsstyrken blir eldre
NB: Måloppnåelse i stor grad for menn, yrke igjen – for eksempel undervisning og helse- og sosiale tjenester
Teknologi og samfunn
Annet
Trepartssamarbeidet, svake ledd. Ansatte involveres i for liten grad – hvordan involvere/engasjere?
Avtalen ikke målrettet nok til å utrette signifikante endringer i alle sektorer
Ulike forutsetninger for å drive IA-arbeid. Industri og privat sektor har fått til mest innenfor dagens avtale
Tilrettelegging av arbeidet for sykmeldte for å beholde folk i jobb er en stor del av IA-avtalen – noen har større utfordringer enn andre, for eksempel pleie og omsorg.
36
Teknologi og samfunn
Arbeidslivssentrene er svært sentrale for IA-virksomhetene men har uklart fokus (individnivå vs systemnivå) og er ikke optimalt organisert Prioriterer virksomheter med over 100 ansatte (over 30 % av
sysselsatte) Stor forskjell for ALS å arbeide i privat virksomhet og i kommuner
med lang implementeringstid utilgjengelige beslutningstakere
Nye delmål? Inkludering i større perspektiv. Stort problem at mange innvandrere ikke får relevant jobb i Norge. Er IA-avtalen en riktig tilnærming eller andre bedre alternativer?
Forebygging! Hvordan få til det? Tenke større, se på utfordringene for ulike yrkesgrupper
37
Teknologi og samfunn
Siste ord:
”Å være en IA-virksomhet bør signalisere at dette er en seriøs virksomhet som tar vare på sine ansatte og vil bidra til at flere inkluderes i arbeidslivet, samtidig som de krever en aktiv innsats fra de ansatte. Ikke at her har de ansatte krav på ekstra velvilje fra ledelsen, og at ledelsen har krav på økonomiske virkemidler fra NAV. IA-avtalen har et stort uutnyttet potensial på mange områder”.
Dagens næringsliv 9. november 2009 (SOO)
38