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1 Hüft-Gelenk Arthrogen HG Kapselmuster Ext (Gang kontralaterale LWS LF) Abd/AR + IR – Schmerz Phys. Schaftrotation Akz. Traktion Hüft-Gelenk Arthrogen HG Kapselmuster Ext Abd/AR + IR – EOR Phys. Alle Richtungen Hüftgelenk Arthrogen (sekundär) LWS (LF Ipsilateral) – LWS Physiologisch und Akz. Hüftgelenk Muskuläre Problemen – Primär Pectineus Hypertonus Länge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Iliopsoas – Secundär LWS muskulatur (einseitig) Hüftgelenk Muskulär • Primär Pectineus Hypertonus Massage Dehnung Länge Hamstrings KG E + HG F Quadriceps HG E>90°+ KG F Hüftgelenk Muskulär • Primär Länge der Iliopsoas Massage + Dehnung eins. HG E + IR

Hüft-Gelenk Arthrogen - ACTIVE ANIMALSEB cranial Carpus dorsal Scap/Thor: Depression G/H: Ab/E va. IR EB: E/Pron Carpus/Zehen: F/Uln.Dev. Neurodynamik • N. Ulnaris n. Ulnaris C8-T2

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  • 1

    Hüft-GelenkArthrogen

    • HG KapselmusterExt (Gang kontralaterale LWS LF)Abd/AR + IR– Schmerz

    Phys. SchaftrotationAkz. Traktion

    Hüft-GelenkArthrogen

    • HG KapselmusterExt Abd/AR + IR– EOR

    Phys. Alle Richtungen

    HüftgelenkArthrogen (sekundär)

    • LWS (LF Ipsilateral)– LWS

    Physiologisch und Akz.

    Hüftgelenk

    • Muskuläre Problemen– Primär

    Pectineus HypertonusLänge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Iliopsoas

    – Secundär LWS muskulatur (einseitig)

    HüftgelenkMuskulär

    • Primär– Pectineus Hypertonus

    • Massage • Dehnung

    – Länge Hamstrings KG E + HG F Quadriceps HG E>90°+ KG F

    HüftgelenkMuskulär

    • Primär– Länge der Iliopsoas Massage

    + Dehnung eins. HG E + IR

  • 2

    HüftgelenkMuskulär

    • Secundär– LWS Hypertonie

    • Massage • Dehnung (kontralat. LF)

    Stand/SL

    HüftgelenkKräftigung/Belastungsmanagement

    • Kräftigung– Hang hochlaufen– Treppe steigen

    HüftgelenkKräftigung/Belastungsmanagement

    • Belastungsmanagement– Kurzere mehrere Spaziergänge

    Hauptgangart Trab/Schritt– Einlaufen/Auslaufen– Dosiert spielen/Sport

    Hüft-GelenkLeg Perthes Konservativ

    – HG Kapselmuster Ext Abd/AR + IR• Schmerz

    Phys. SchaftrotationAkz. Traktion

    Hüft-GelenkLeg Perthes Konservativ

    • HG KapselmusterExt Abd/AR + IR– EOR

    Phys. Alle Richtungen

    HüftgelenkLeg Perthes Konservativ

    • Arthrogen Sekundär– LWS (LF Ipsilateral)

    • LWS Physiologisch und Akz.

  • 3

    HüftgelenkLeg Perthes Konservativ

    • Muskuläre Problemen– Primär

    Pectineus HypertonusLänge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Iliopsoas(Post OP Femurkopfresektion)

    – Secundär LWS muskulatur (einseitig)

    HüftgelenkLeg Perthes Konservativ

    • Muskulär– Primär

    • Pectineus Hypertonus– Massage – Dehnung

    • Länge Hamstrings KG E + HG F Quadriceps HG E>90°+ KG F

    HüftgelenkLeg Perthes Konservativ

    • Muskulär– Primär

    • Länge der Iliopsoas Massage+ Dehnung eins. HG E + IR

    HüftgelenkLeg Perthes Konservativ

    • Muskulär– Secundär

    • LWS Hypertonie– Massage – Dehnung (kontralat. LF)

    Stand/SL

    Hüft-GelenkFemurkopfresektion

    – Kein Gelenk mehr vorhanden• Schmerz

    Phys. SchaftrotationAkz. Traktion

    Hüft-GelenkFKR

    • Extension– EOR Phys.

  • 4

    HüftgelenkFKR

    • Arthrogen Sekundär– LWS (LF Ipsilateral)

    • LWS Physiologisch und Akz.

    HüftgelenkFKR

    • Muskuläre Problemen– Primär

    Pectineus HypertonusLänge der Hamstrings und Quadriceps

    Länge der IliopsoasKleine Hunde laufen sehr gut auf 3 BeineIliopsoas immer in verkürzte Stellung

    – Secundär LWS muskulatur (einseitig)

    HüftgelenkFKR

    • Muskulär– Primär

    • Pectineus Hypertonus– Massage – Dehnung

    • Länge Hamstrings KG E + HG F Quadriceps HG E>90°+ KG F

    HüftgelenkFKR

    • Muskulär– Primär

    • Länge der Iliopsoas Massage+ Dehnung eins. HG E + IR

    HüftgelenkFKR

    • Muskulär– Secundär

    • LWS Hypertonie– Massage – Dehnung (kontralat. LF)

    Stand/SL

    HüftgelenkFKR

    • Belastungssteigerung– Hund dazu bewegen, dass Bein zu

    brauchen– Wenn ja,

    langsam laufen• Kräftigung

    – Hang hochlaufen– Treppe steigen

  • 5

    Knie-Gelenk

    • Arthrogen– Primär KG (F/Ext)

    T/F + P/F

    – Sekundär LWS (LF) und HG

    KniegelenkArthrogen

    • KG– Schmerz

    • Phys. Schaftrot.• Akz. Traktion/DV/VD

    – EOR• Phys. Alles• Akz. Alles

    KniegelenkArthrogen

    • Cavé– TTA F– Floh E und Schuplade– Kapselraffung E/F EOR

    Kniegelenk

    • Muskuläre Problemen– Primär

    TP in Quadriceps, Sartorius Gastrocnemius( Calzifizierung)

    Länge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Gastrocnemius

    – Secundär LWS muskulatur (einseitig)

    KniegelenkMuskulär

    • Primär– Massage TP-Behandlung Detonisierung– Länge der Hamstrings + Quadriceps

    – Länge der Gastrocnemius(der lange Flexoren)

    Knie-GelenkPatellaluxation OCD

    • Arthrogen– Primär KG (F/Ext)

    T/F + P/F

    – Sekundär LWS (LF) und HG

  • 6

    Kniegelenk PL/OCD Arthrogen

    • KG– Schmerz

    • Phys. Schaftrot.• Akz. Traktion/DV/VD• OCD Kompression

    – EOR• Phys. Alles• Akz. Alles

    Kniegelenk PL/OCDArthrogen

    • Cavé– Flexion EOR(Dehnung Quadriceps)– Patellamob. nicht in

    Luxationsrichtung – Rotationen

    ( Luxationsrichtung)

    KniegelenkPL/OCD

    • Muskuläre Problemen– Primär

    TP in Quadriceps, Sartorius Gastrocnemius

    Länge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Gastrocnemius

    – Secundär LWS muskulatur (einseitig)

    Kniegelenk PL/OCDMuskulär

    • Primär– Massage TP-Behandlung Detonisierung– Länge der Hamstrings + Quadriceps

    – Länge der Gastrocnemius(der lange Flexoren)

    Hintergliedmasse

    • Belastungssteigerung• Kräftigung• Koordination• Stabilisierung• Körper-

    wahrnehmung

    Tarsus Arthrogen

    • Kapselmuster F Estarke Knochenzuwachs(EB)

    • Cavè– Instabilität Problemanalyse

  • 7

    Tarsus Arthrogen

    • Schmerz• Phys. Schaftrot.• Akz. Traktion/AP/PA• OCD Kompression

    • EOR• Phys. Alles• Akz. Alles

    TarsusMuskulär

    • Muskuläre Problemen– Primär

    • Sehneproblemen um Tarsus- Fersekappe

    – Sekundär LWS muskulatur (einseitig)KG und HG

    Schulter

    • Arthrogene Problemen– Primär G/H F/E IR/AR– Secundär

    • Scapulothoracal• BWS-HWS

    SchulterArthrogen

    • G/H– Schmerz

    Schaftrotation Akzessorisch-Traktion etc.physikalische AnwendungenElektro/Wärme etc.

    SchulterArthrogen

    • G/H– Hypomobilität

    EOR PhysiologischAkzessorischphysikalische AnwendungenElektro/Wärme etc.

    SchulterArthrogen

    • G/H– Hypermobilität

    Friktionen(med./lat. Band)Stabilisierende Übungenphysikalische AnwendungenElektro/Laser etc.

  • 8

    SchulterArthrogen

    • Scapulothoracal– Schmerz

    Leichtgradig

    – HypomobilitätEOR Physiologisch

    SchulterArthrogen

    • HWS– Tiefe HWS

    Physiologisch und Akz.

    – BWSPhysiologisch und Akz.

    Schulter

    • Muskuläre Problemen– Primär

    Biceps TendovaginitisTriggerpunkte Supra-/Infraspinatus etc.Länge der Biceps Triceps Brachii Muskelverspannung Schulterstabilisatoren

    – Secundär • Serratopectorale Schlinge

    SchulterMuskulär

    • Primär Biceps Tendovaginitis

    Deep FriktionUltraschall, LaserDehnungen (Biceps)

    SchulterMuskulär

    • Primär TriggerpunkteTP-Behandlungen

    TricepsdehnungG/H E Ellbogen F

    SchulterstabilisatorenMassage/Wärme

    SchulterMuskulär

    • Secundär Serratopectorale SchlingeMassage (Serratus/Pectoralis)Wärme

    Dehnen-Bewegen

  • 9

    SchulterZusammenfassung

    • Arthrogene Probleme erfolgreich behandelbar(ausn. Inst.)

    Man. Techn./Belastungsmanagement

    • Myogene Problemeöfters ein im Moment unbekannte Ursache verlangt gute Compliance Besitzer

    Ellbogen

    • Arthrogen– Primär

    Hum/Rad, Hum/UlnF/ERad/UlnPro-/Sup.

    – SekundärTiefe HWS

    EllbogenArthrogen

    • Schmerz Pro-/SupinationF/EleichtgradigAkz.

    EllbogenArthrogen

    –HypomobilitätEORPhys./Akz.

    Ellbogen

    • Muskuläre Problemen– Primär

    Triggerpunkte (Bic./Tric./Ancon./Flex./Ext.)Länge der Biceps-TricepsLänge der Flexoren/Extensoren

    – Sekundär • Serratopectorale Schlinge

    EllbogenMuskulär

    • Primär– TP Behandlungen– Länge der Biceps-Triceps– Länge der

    Flexoren Ellb E Carp EExtensoren Ellb E Carp F

    • Secundär – Serratopectorale Schlinge

  • 10

    EllbogenZusammenfassung

    • Grosse KundschaftEB-Arthrose (ältere Retr.)

    • Undankbares GelenkViel Aufwand wenig Ertrag

    • Passive Techn. aktive UnterstützungBelastungsmanagement

    Carpus / Zehen

    • Arthrogen– Primär

    HypomobilitätCarpus (Rad-Carp/Intercarp./Carp-MC) F/ETarsus (Talo-Crural/Intertars./Tarso-MT)F/E MCP(MTP) / PIP / DIP / Sesambeine

    – SekundärTiefe HWS

    Carpus / ZehenArthrogen

    • Primär HypomobilitätCarpus (Rad-Carp/Intercarp./Carp-MC)Physiologisch F/E Abd/Add IR/ARAkzessorischjeder einzelne ReiheProx.-Dist./Uln.-Rad

    Carpus / ZehenArthrogen

    • Primär HypomobilitätMCP / PIP DIP / SesambeinePhysiologisch F/E Rot.Akzessorisch

    Carpus / ZehenArthrogen

    • Primär HypermobilitätStabilisation– Passiv

    • Carpus mittels Orthese(Schiene)• Distal mittels Tapeverband

    – Aktiv• Stabilisierende Übungen• Sand laufen

    Carpus / Zehen

    • Muskuläre Problemen– Primär

    Triggerpunkte (Flex./Ext)Länge der Flexoren/ExtensorenTendovaginitis Abd. Poll. Long.Sehneverklebungen

    – Sekundär • Serratopectorale Schlinge

  • 11

    Carpus / ZehenMyogen

    • Primär TP BehandlungDehnungen Flex./Ext.Friktionen Laser US abd. poll. long. SehneVerklebungen lösen

    • Sekundär • Serratopectorale Schlinge

    Frakturen

    • Belastungsstabil– Veterinär immer!!!– Boxenruhe– Leinenzwang

    • Kontrollierte Bewegung– Schritt/Trab– Nicht Spielen– Keine Treppen

    Frakturen

    • Bewegungsstabil– Kraftrichtung

    • Axial• Senkrecht

    – Hebelwirkung• Proximal in Relation zum Fraktur

    Frakturen

    • Intraartikulär – Fixateur externe über Gelenk

    • Manuelle ohne FixateurMit Veterinär!!

    • Instabilität– Callusbildung

    • Muskuläre Störung

    Verbände/Schiene

    • Physiotherapeutische Problemanalyse– Wo liegt das Problem

    • Arthrogene, Muskuläre, Oedematische oder Neurodynamische Komponenten

    – Analyse bestimmt weitere Vorgehen.– Komplikationen verringern durch Physio

    beim Verbandwechsel !!

    Neurodynamik VGM

    n. Ischiadicus L6-S1 HG dorsocaudal KG caudal n. Peroneus KG lateral SG cranio- lateral n. Tibialis KG medial SG caudo- medial

    n. Femoralis L 4-6 HG cranio-ventral KG cranial n. Saphenus SG cranial

    n. Radialis C7-T1 GH medio- caudal (+IR!) EB cranial Carpus dorsal

    n. Ulnaris C8-T2 GH medio- caudal (+AR) EB caudal Carpus ulno-palmär

    n. Medianus C8-T1 GH medio- caudal (+AR) EB cranial Carpus radio- palmär

  • 12

    Neurodynamik

    • N. Medianusn. MedianusC8-T1GH medio-caudal(+AR)EB cranio-Med.Carpusradio-palmär

    Scap./Thor. Protraktion/DepressionG/H: AB/E/AREB: E/SupCarpus/Metacarpus/Zehen: E/Uln.Dev.

    Neurodynamik

    • N. Radialis

    n. RadialisC7-T1GH medio-caudal (+IR!)EB cranialCarpus dorsal

    Scap/Thor: DepressionG/H: Ab/E va. IREB: E/PronCarpus/Zehen: F/Uln.Dev.

    Neurodynamik

    • N. Ulnarisn. UlnarisC8-T2GH medio- caudal(+AR)EB caudalCarpus ulno-palmär

    Scap/Thor: Protraktion/DepressionG/H: Ab/E/AREB: F/SupCarpus/Zehen: E/Rad Dev

    HWS

    • Arthrogene Problemen– Schmerz– EOR Segmentale Hypomobilität

    • Muskuläre Problemen– Verspannungen

    • Stammmuskeln/Extrensike Muskulatur

    HWS

    • Neurologische Problemen– OMN/ZNS

    • Gang/Urin-Stuhlgang-kontrolleKörperwahrnehmung etc.

    – UMN/PNS• Schmerz/Sensomotorik etc.

    HWSArthrogen

    • Schmerz– Physiologisch leichtgradig

    • Rot/LF/Rot– Akzessorisch leichtgradig

    • Traktion/UL DV-VD

  • 13

    HWSArthrogen

    • EOR– Physiologisch

    • Segmental Eindimensional

    – Akzessorisch • UL DV/VD

    HWSMuskulär

    • Hypertonus– Stammmuskeln

    • Splenius, Longissimus etc.

    – Extrensike Muskulatur• Serratopectorale Schlinge• Trapezius, Rhomboideus etc

    • Massage, TP, Dehnung

    HWSNeurologisch

    • ZNS/OMN– Oedem

    • Neurodynamik Cranial/CaudalStretching/Gliding

    – Körperwahrnehmung• Lagerung Input etc.

    HWSNeurologisch

    • ZNS/OMN– Tonus optimieren

    • Detonisieren• Va. Tonisieren

    – Gang• Belastung

    – Aufstehen• Gangmuster

    – Passiv/assistiv Aktiv– Bandage Propioception

    • Schwimmen

    HWSNeurologisch

    • PNS/UMN– Schmerz/Oedem

    • Neurodynamikn. Medianus C8-T1n. Radialis C7-T1n. Ulnaris C8-T2

    BWS-LWS

    • Arthrogene Problemen– Schmerz– EOR Segmentale Hypomobilität

    • Muskuläre Problemen– Verspannungen

    • Stammmuskeln

  • 14

    BWS-LWS

    • Neurologische Problemen– OMN/ZNS

    • Gang/Urin-Stuhlgang-kontrolleKörperwahrnehmung etc.

    .

    BWS-LWSArthrogen

    • Schmerz– Physiologisch leichtgradig

    • F/E/LF– Akzessorisch leichtgradig

    • Traktion/UL DV/VD

    BWS-LWSArthrogen

    • EOR– Physiologisch

    • Segmental Eindimensional

    – Akzessorisch • DV/UL-DV

    BWS-LWSMuskulär

    • Hypertonus– Stammmuskeln

    • Longissimus IliocostalisStabilisatorenMultifidi/Rotatorenetc.

    • Massage, TP, Dehnung

    BWS-LWSNeurologisch

    • ZNS/OMN– Oedem

    • Neurodynamik Cranial/CaudalStretching/Gliding

    – Körperwahrnehmung• Lagerung Input etc.

    BWS-LWSNeurologisch

    • ZNS/OMN– Gang

    • Belastung– Aufstehen

    • Gangmuster– Passiv/assistiv Aktiv– Bandage Propioception

    • Schwimmen

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    BWS-LWSNeurologisch

    • ZNS/OMN– Tonus optimieren

    • Detonisieren• Va. Tonisieren

    – Gang• Belastung

    – Aufstehen• Gangmuster

    – Passiv/assistiv Aktiv– Bandage Propioception

    • Schwimmen

    LS Uebergang

    • Arthrogene Problemen– Schmerz– EOR Hypomobilität

    • Muskuläre Problemen– Verspannungen

    • Stammmuskeln

    LS-Uebergang

    • Neurologische Problemen– UMN/PNS

    • Schmerz• Sensomotorik

    .

    LS-Uebergang

    • Schmerz– Physiologisch leichtgradig

    • F/E/LF– Akzessorisch leichtgradig

    • Traktion/UL-DV/VD/Trans

    LS-UebergangArthrogen

    • EOR– Physiologisch

    • Segmental Eindimensional

    – Akzessorisch • DV/UL-DV

    LS-UebergangMuskulär

    • Hypertonus– Stammmuskeln

    • Longissimus IliocostalisStabilisatorenMultifidi/Rotatorenetc.

    • Massage, TP, Dehnung

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    LS-UebergangNeurologisch

    • PNS/UMN– Oedem

    • Neurodynamik Cranial/CaudalStretching

    – SLR n. Ischiadicus L6-S1– PKB n. Femoralis L4-6