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Hüft-GelenkArthrogen
• HG KapselmusterExt (Gang kontralaterale LWS LF)Abd/AR + IR– Schmerz
Phys. SchaftrotationAkz. Traktion
Hüft-GelenkArthrogen
• HG KapselmusterExt Abd/AR + IR– EOR
Phys. Alle Richtungen
HüftgelenkArthrogen (sekundär)
• LWS (LF Ipsilateral)– LWS
Physiologisch und Akz.
Hüftgelenk
• Muskuläre Problemen– Primär
Pectineus HypertonusLänge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Iliopsoas
– Secundär LWS muskulatur (einseitig)
HüftgelenkMuskulär
• Primär– Pectineus Hypertonus
• Massage • Dehnung
– Länge Hamstrings KG E + HG F Quadriceps HG E>90°+ KG F
HüftgelenkMuskulär
• Primär– Länge der Iliopsoas Massage
+ Dehnung eins. HG E + IR
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HüftgelenkMuskulär
• Secundär– LWS Hypertonie
• Massage • Dehnung (kontralat. LF)
Stand/SL
HüftgelenkKräftigung/Belastungsmanagement
• Kräftigung– Hang hochlaufen– Treppe steigen
HüftgelenkKräftigung/Belastungsmanagement
• Belastungsmanagement– Kurzere mehrere Spaziergänge
Hauptgangart Trab/Schritt– Einlaufen/Auslaufen– Dosiert spielen/Sport
Hüft-GelenkLeg Perthes Konservativ
– HG Kapselmuster Ext Abd/AR + IR• Schmerz
Phys. SchaftrotationAkz. Traktion
Hüft-GelenkLeg Perthes Konservativ
• HG KapselmusterExt Abd/AR + IR– EOR
Phys. Alle Richtungen
HüftgelenkLeg Perthes Konservativ
• Arthrogen Sekundär– LWS (LF Ipsilateral)
• LWS Physiologisch und Akz.
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HüftgelenkLeg Perthes Konservativ
• Muskuläre Problemen– Primär
Pectineus HypertonusLänge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Iliopsoas(Post OP Femurkopfresektion)
– Secundär LWS muskulatur (einseitig)
HüftgelenkLeg Perthes Konservativ
• Muskulär– Primär
• Pectineus Hypertonus– Massage – Dehnung
• Länge Hamstrings KG E + HG F Quadriceps HG E>90°+ KG F
HüftgelenkLeg Perthes Konservativ
• Muskulär– Primär
• Länge der Iliopsoas Massage+ Dehnung eins. HG E + IR
HüftgelenkLeg Perthes Konservativ
• Muskulär– Secundär
• LWS Hypertonie– Massage – Dehnung (kontralat. LF)
Stand/SL
Hüft-GelenkFemurkopfresektion
– Kein Gelenk mehr vorhanden• Schmerz
Phys. SchaftrotationAkz. Traktion
Hüft-GelenkFKR
• Extension– EOR Phys.
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HüftgelenkFKR
• Arthrogen Sekundär– LWS (LF Ipsilateral)
• LWS Physiologisch und Akz.
HüftgelenkFKR
• Muskuläre Problemen– Primär
Pectineus HypertonusLänge der Hamstrings und Quadriceps
Länge der IliopsoasKleine Hunde laufen sehr gut auf 3 BeineIliopsoas immer in verkürzte Stellung
– Secundär LWS muskulatur (einseitig)
HüftgelenkFKR
• Muskulär– Primär
• Pectineus Hypertonus– Massage – Dehnung
• Länge Hamstrings KG E + HG F Quadriceps HG E>90°+ KG F
HüftgelenkFKR
• Muskulär– Primär
• Länge der Iliopsoas Massage+ Dehnung eins. HG E + IR
HüftgelenkFKR
• Muskulär– Secundär
• LWS Hypertonie– Massage – Dehnung (kontralat. LF)
Stand/SL
HüftgelenkFKR
• Belastungssteigerung– Hund dazu bewegen, dass Bein zu
brauchen– Wenn ja,
langsam laufen• Kräftigung
– Hang hochlaufen– Treppe steigen
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Knie-Gelenk
• Arthrogen– Primär KG (F/Ext)
T/F + P/F
– Sekundär LWS (LF) und HG
KniegelenkArthrogen
• KG– Schmerz
• Phys. Schaftrot.• Akz. Traktion/DV/VD
– EOR• Phys. Alles• Akz. Alles
KniegelenkArthrogen
• Cavé– TTA F– Floh E und Schuplade– Kapselraffung E/F EOR
Kniegelenk
• Muskuläre Problemen– Primär
TP in Quadriceps, Sartorius Gastrocnemius( Calzifizierung)
Länge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Gastrocnemius
– Secundär LWS muskulatur (einseitig)
KniegelenkMuskulär
• Primär– Massage TP-Behandlung Detonisierung– Länge der Hamstrings + Quadriceps
– Länge der Gastrocnemius(der lange Flexoren)
Knie-GelenkPatellaluxation OCD
• Arthrogen– Primär KG (F/Ext)
T/F + P/F
– Sekundär LWS (LF) und HG
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Kniegelenk PL/OCD Arthrogen
• KG– Schmerz
• Phys. Schaftrot.• Akz. Traktion/DV/VD• OCD Kompression
– EOR• Phys. Alles• Akz. Alles
Kniegelenk PL/OCDArthrogen
• Cavé– Flexion EOR(Dehnung Quadriceps)– Patellamob. nicht in
Luxationsrichtung – Rotationen
( Luxationsrichtung)
KniegelenkPL/OCD
• Muskuläre Problemen– Primär
TP in Quadriceps, Sartorius Gastrocnemius
Länge der Hamstrings und Quadriceps Länge der Gastrocnemius
– Secundär LWS muskulatur (einseitig)
Kniegelenk PL/OCDMuskulär
• Primär– Massage TP-Behandlung Detonisierung– Länge der Hamstrings + Quadriceps
– Länge der Gastrocnemius(der lange Flexoren)
Hintergliedmasse
• Belastungssteigerung• Kräftigung• Koordination• Stabilisierung• Körper-
wahrnehmung
Tarsus Arthrogen
• Kapselmuster F Estarke Knochenzuwachs(EB)
• Cavè– Instabilität Problemanalyse
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Tarsus Arthrogen
• Schmerz• Phys. Schaftrot.• Akz. Traktion/AP/PA• OCD Kompression
• EOR• Phys. Alles• Akz. Alles
TarsusMuskulär
• Muskuläre Problemen– Primär
• Sehneproblemen um Tarsus- Fersekappe
– Sekundär LWS muskulatur (einseitig)KG und HG
Schulter
• Arthrogene Problemen– Primär G/H F/E IR/AR– Secundär
• Scapulothoracal• BWS-HWS
SchulterArthrogen
• G/H– Schmerz
Schaftrotation Akzessorisch-Traktion etc.physikalische AnwendungenElektro/Wärme etc.
SchulterArthrogen
• G/H– Hypomobilität
EOR PhysiologischAkzessorischphysikalische AnwendungenElektro/Wärme etc.
SchulterArthrogen
• G/H– Hypermobilität
Friktionen(med./lat. Band)Stabilisierende Übungenphysikalische AnwendungenElektro/Laser etc.
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SchulterArthrogen
• Scapulothoracal– Schmerz
Leichtgradig
– HypomobilitätEOR Physiologisch
SchulterArthrogen
• HWS– Tiefe HWS
Physiologisch und Akz.
– BWSPhysiologisch und Akz.
Schulter
• Muskuläre Problemen– Primär
Biceps TendovaginitisTriggerpunkte Supra-/Infraspinatus etc.Länge der Biceps Triceps Brachii Muskelverspannung Schulterstabilisatoren
– Secundär • Serratopectorale Schlinge
SchulterMuskulär
• Primär Biceps Tendovaginitis
Deep FriktionUltraschall, LaserDehnungen (Biceps)
SchulterMuskulär
• Primär TriggerpunkteTP-Behandlungen
TricepsdehnungG/H E Ellbogen F
SchulterstabilisatorenMassage/Wärme
SchulterMuskulär
• Secundär Serratopectorale SchlingeMassage (Serratus/Pectoralis)Wärme
Dehnen-Bewegen
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SchulterZusammenfassung
• Arthrogene Probleme erfolgreich behandelbar(ausn. Inst.)
Man. Techn./Belastungsmanagement
• Myogene Problemeöfters ein im Moment unbekannte Ursache verlangt gute Compliance Besitzer
Ellbogen
• Arthrogen– Primär
Hum/Rad, Hum/UlnF/ERad/UlnPro-/Sup.
– SekundärTiefe HWS
EllbogenArthrogen
• Schmerz Pro-/SupinationF/EleichtgradigAkz.
EllbogenArthrogen
–HypomobilitätEORPhys./Akz.
Ellbogen
• Muskuläre Problemen– Primär
Triggerpunkte (Bic./Tric./Ancon./Flex./Ext.)Länge der Biceps-TricepsLänge der Flexoren/Extensoren
– Sekundär • Serratopectorale Schlinge
EllbogenMuskulär
• Primär– TP Behandlungen– Länge der Biceps-Triceps– Länge der
Flexoren Ellb E Carp EExtensoren Ellb E Carp F
• Secundär – Serratopectorale Schlinge
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EllbogenZusammenfassung
• Grosse KundschaftEB-Arthrose (ältere Retr.)
• Undankbares GelenkViel Aufwand wenig Ertrag
• Passive Techn. aktive UnterstützungBelastungsmanagement
Carpus / Zehen
• Arthrogen– Primär
HypomobilitätCarpus (Rad-Carp/Intercarp./Carp-MC) F/ETarsus (Talo-Crural/Intertars./Tarso-MT)F/E MCP(MTP) / PIP / DIP / Sesambeine
– SekundärTiefe HWS
Carpus / ZehenArthrogen
• Primär HypomobilitätCarpus (Rad-Carp/Intercarp./Carp-MC)Physiologisch F/E Abd/Add IR/ARAkzessorischjeder einzelne ReiheProx.-Dist./Uln.-Rad
Carpus / ZehenArthrogen
• Primär HypomobilitätMCP / PIP DIP / SesambeinePhysiologisch F/E Rot.Akzessorisch
Carpus / ZehenArthrogen
• Primär HypermobilitätStabilisation– Passiv
• Carpus mittels Orthese(Schiene)• Distal mittels Tapeverband
– Aktiv• Stabilisierende Übungen• Sand laufen
Carpus / Zehen
• Muskuläre Problemen– Primär
Triggerpunkte (Flex./Ext)Länge der Flexoren/ExtensorenTendovaginitis Abd. Poll. Long.Sehneverklebungen
– Sekundär • Serratopectorale Schlinge
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Carpus / ZehenMyogen
• Primär TP BehandlungDehnungen Flex./Ext.Friktionen Laser US abd. poll. long. SehneVerklebungen lösen
• Sekundär • Serratopectorale Schlinge
Frakturen
• Belastungsstabil– Veterinär immer!!!– Boxenruhe– Leinenzwang
• Kontrollierte Bewegung– Schritt/Trab– Nicht Spielen– Keine Treppen
Frakturen
• Bewegungsstabil– Kraftrichtung
• Axial• Senkrecht
– Hebelwirkung• Proximal in Relation zum Fraktur
Frakturen
• Intraartikulär – Fixateur externe über Gelenk
• Manuelle ohne FixateurMit Veterinär!!
• Instabilität– Callusbildung
• Muskuläre Störung
Verbände/Schiene
• Physiotherapeutische Problemanalyse– Wo liegt das Problem
• Arthrogene, Muskuläre, Oedematische oder Neurodynamische Komponenten
– Analyse bestimmt weitere Vorgehen.– Komplikationen verringern durch Physio
beim Verbandwechsel !!
Neurodynamik VGM
n. Ischiadicus L6-S1 HG dorsocaudal KG caudal n. Peroneus KG lateral SG cranio- lateral n. Tibialis KG medial SG caudo- medial
n. Femoralis L 4-6 HG cranio-ventral KG cranial n. Saphenus SG cranial
n. Radialis C7-T1 GH medio- caudal (+IR!) EB cranial Carpus dorsal
n. Ulnaris C8-T2 GH medio- caudal (+AR) EB caudal Carpus ulno-palmär
n. Medianus C8-T1 GH medio- caudal (+AR) EB cranial Carpus radio- palmär
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Neurodynamik
• N. Medianusn. MedianusC8-T1GH medio-caudal(+AR)EB cranio-Med.Carpusradio-palmär
Scap./Thor. Protraktion/DepressionG/H: AB/E/AREB: E/SupCarpus/Metacarpus/Zehen: E/Uln.Dev.
Neurodynamik
• N. Radialis
n. RadialisC7-T1GH medio-caudal (+IR!)EB cranialCarpus dorsal
Scap/Thor: DepressionG/H: Ab/E va. IREB: E/PronCarpus/Zehen: F/Uln.Dev.
Neurodynamik
• N. Ulnarisn. UlnarisC8-T2GH medio- caudal(+AR)EB caudalCarpus ulno-palmär
Scap/Thor: Protraktion/DepressionG/H: Ab/E/AREB: F/SupCarpus/Zehen: E/Rad Dev
HWS
• Arthrogene Problemen– Schmerz– EOR Segmentale Hypomobilität
• Muskuläre Problemen– Verspannungen
• Stammmuskeln/Extrensike Muskulatur
HWS
• Neurologische Problemen– OMN/ZNS
• Gang/Urin-Stuhlgang-kontrolleKörperwahrnehmung etc.
– UMN/PNS• Schmerz/Sensomotorik etc.
HWSArthrogen
• Schmerz– Physiologisch leichtgradig
• Rot/LF/Rot– Akzessorisch leichtgradig
• Traktion/UL DV-VD
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HWSArthrogen
• EOR– Physiologisch
• Segmental Eindimensional
– Akzessorisch • UL DV/VD
HWSMuskulär
• Hypertonus– Stammmuskeln
• Splenius, Longissimus etc.
– Extrensike Muskulatur• Serratopectorale Schlinge• Trapezius, Rhomboideus etc
• Massage, TP, Dehnung
HWSNeurologisch
• ZNS/OMN– Oedem
• Neurodynamik Cranial/CaudalStretching/Gliding
– Körperwahrnehmung• Lagerung Input etc.
HWSNeurologisch
• ZNS/OMN– Tonus optimieren
• Detonisieren• Va. Tonisieren
– Gang• Belastung
– Aufstehen• Gangmuster
– Passiv/assistiv Aktiv– Bandage Propioception
• Schwimmen
HWSNeurologisch
• PNS/UMN– Schmerz/Oedem
• Neurodynamikn. Medianus C8-T1n. Radialis C7-T1n. Ulnaris C8-T2
BWS-LWS
• Arthrogene Problemen– Schmerz– EOR Segmentale Hypomobilität
• Muskuläre Problemen– Verspannungen
• Stammmuskeln
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BWS-LWS
• Neurologische Problemen– OMN/ZNS
• Gang/Urin-Stuhlgang-kontrolleKörperwahrnehmung etc.
.
BWS-LWSArthrogen
• Schmerz– Physiologisch leichtgradig
• F/E/LF– Akzessorisch leichtgradig
• Traktion/UL DV/VD
BWS-LWSArthrogen
• EOR– Physiologisch
• Segmental Eindimensional
– Akzessorisch • DV/UL-DV
BWS-LWSMuskulär
• Hypertonus– Stammmuskeln
• Longissimus IliocostalisStabilisatorenMultifidi/Rotatorenetc.
• Massage, TP, Dehnung
BWS-LWSNeurologisch
• ZNS/OMN– Oedem
• Neurodynamik Cranial/CaudalStretching/Gliding
– Körperwahrnehmung• Lagerung Input etc.
BWS-LWSNeurologisch
• ZNS/OMN– Gang
• Belastung– Aufstehen
• Gangmuster– Passiv/assistiv Aktiv– Bandage Propioception
• Schwimmen
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BWS-LWSNeurologisch
• ZNS/OMN– Tonus optimieren
• Detonisieren• Va. Tonisieren
– Gang• Belastung
– Aufstehen• Gangmuster
– Passiv/assistiv Aktiv– Bandage Propioception
• Schwimmen
LS Uebergang
• Arthrogene Problemen– Schmerz– EOR Hypomobilität
• Muskuläre Problemen– Verspannungen
• Stammmuskeln
LS-Uebergang
• Neurologische Problemen– UMN/PNS
• Schmerz• Sensomotorik
.
LS-Uebergang
• Schmerz– Physiologisch leichtgradig
• F/E/LF– Akzessorisch leichtgradig
• Traktion/UL-DV/VD/Trans
LS-UebergangArthrogen
• EOR– Physiologisch
• Segmental Eindimensional
– Akzessorisch • DV/UL-DV
LS-UebergangMuskulär
• Hypertonus– Stammmuskeln
• Longissimus IliocostalisStabilisatorenMultifidi/Rotatorenetc.
• Massage, TP, Dehnung
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LS-UebergangNeurologisch
• PNS/UMN– Oedem
• Neurodynamik Cranial/CaudalStretching
– SLR n. Ischiadicus L6-S1– PKB n. Femoralis L4-6