13
HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN DENGAN KEJADIAN RELAPSE PADA PASIEN KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa Pembimbing : Agustina Konginan Heru Purwanto Konsultan Statistik: Budiono DEPARTEMEN / SMF ILMU KEDOKTERAN JIWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA 2016 Dibacakan di Ruang Pertemuan Loka Widya Utama Tanggal 16 Pebruari 2016 Pukul 13.00 WIB HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN... ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

  • Upload
    lamdang

  • View
    232

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

HASIL PENELITIANHUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN

DENGAN KEJADIAN RELAPSE PADA PASIENKANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI

RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA

Oleh :

Danang Nur Adiwibawa

Pembimbing :

Agustina KonginanHeru Purwanto

Konsultan Statistik:

Budiono

DEPARTEMEN / SMF ILMU KEDOKTERAN JIWAFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

RSUD Dr. SOETOMOS U R A B A Y A

2 0 1 6

Dibacakan di Ruang Pertemuan Loka Widya Utama

Tanggal 16 Pebruari 2016 Pukul 13.00 WIB

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 2: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 3: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 4: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

iii

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Kuasa, karena atas

berkat dan izin-Nya, saya dapat menyelesaikan tugas penelitian sebagai bagian akhir dari

tugas belajar pada jenjang pendidikan Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) 1

Program Studi Psikiatri Departemen / SMF Ilmu Kedokteran Jiwa Fakultas Kedokteran

Universitas Airlangga / Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo Surabaya.

Ucapan terima kasih dan apresiasi saya sampaikan kepada seluruh responden yang

secara sukarela telah menjadi bagian penting dalam penelitian ini.

Saya mengucapkan terima kasih kepada Agustina Konginan,dr.,SpKJ (K) selaku

pembimbing penelitian I yang telah dengan sabar dan telaten memberi dukungan, bimbingan,

saran, dan semangat sejak penyusunan proposal hingga penelitian ini selesai. Ucapan terima

kasih saya sampaikan kepada Heru Purwanto,dr.,M Epid,Sp B (Onk) selaku pembimbing

penelitian II yang telah memberi ijin, bimbingan, saran dan kesempatan saya melakukan

penelitian di Poli Onkologi RSUD Dr. Soetomo Surabaya sejak penyusunan proposal hingga

penelitian ini selesai. Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada Budiono,dr.,M Kes selaku

konsultan statistik sehingga laporan penelitian ini dapat disajikan dengan lebih baik.

Ungkapan rasa terima kasih saya sampaikan kepada Suksmi Yitnamurti,dr.,SpKJ (K)

sebagai Dosen Pembimbing Akademik yang telah sabar dan telaten memberi dukungan,

bimbingan, saran, dan semangat selama saya menuntut ilmu di Program Studi Psikiatri

Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga.

Saya sampaikan rasa hormat dan terima kasih kepada Nalini Muhdi,dr.,SpKJ (K) dan

Agustina Konginan,dr.,SpKJ (K), selaku Koordinator Program Studi dan Sekretaris Program

Studi Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga yang telah banyak memberi

kemudahan kepada saya selama melakukan penelitian ini.

Saya mengucapkan terima kasih kepada Dr.Margarita M.Maramis,dr.,SpKJ (K) selaku

Koordinator Penelitian Program Studi Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

dan tim yang telah banyak memberi kritik dan masukan dalam penyusunan penelitian ini.

Saya menyampaikan rasa hormat dan terima kasih kepada seluruh dosen, pasien,

perawat, psikolog dan karyawan lain yang telah memberi kesempatan, bimbingan dan

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 5: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

iv

pembelajaran kepada saya dalam mempelajari Ilmu Psikiatri selama saya menjalani

pendidikan di Program Studi Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga / SMF Ilmu

Kedokteran Jiwa Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo Surabaya.

Untuk segenap doa, kasih sayang, dan dukungan yang tak terhingga dari kedua orang

tua saya Bapak Ir. Soenindyo, MBA dan Ibu Siti Sundari saya ucapkan terima kasih. Atas

seluruh pengorbanan, cinta kasih, ketulusan, air mata dan semangat dari istri saya Fitria

Ekashanty, S.Kom, kedua putri saya Syakirah Purianda Gayatri dan Raihanah Purianda

Noviantri yang selalu menjadi semangat dalam setiap rencana, langkah, dan usaha

mewujudkan cita – cita, saya ucapkan terima kasih yang tak terhingga.

Saya ucapkan terima kasih kepada teman seangkatan : Aimee Nugroho,dr.,SpKJ,

Hafid Algristian,dr.,Erih Williasari,dr.,Anneke,dr.,Ida Ayu,dr.,dan Anang,dr, yang selalu

bercanda tanpa batas serta memberi semangat dalam suka maupun duka dalam setiap tahap

perjalanan PPDS 1 Psikiatri. Terima kasih juga kepada Sofyan Ahmady,dr, yang senantiasa

membantu saya dalam menyelesaikan penelitian ini. Terima kasih untuk semua PPDS 1

Psikiatri yang telah banyak membantu saya sejak awal hingga akhir proses pendidikan.

Semoga hasil penelitian ini bisa bermanfaat bagi penanganan pasien kanker payudara

sehingga dapat menurunkan angka relapse pada pasien kanker payudara di Poli Onkologi

RSUD Dr. Soetomo Suarabaya.

Surabaya, 17 Februari 2016

Danang Nur Adiwibawa, dr

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 6: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

v

A B S T R A K

LATAR BELAKANG Kanker payudara merupakan masalah kesehatan utama yang

mempengaruhi kehidupan berjuta perempuan. Beberapa pasien telah melakukan upaya

pengobatan, namun masih didapatkan relapse pada kanker payudara.Diduga faktor

kepribadian berperan dalam munculnya relapse.Namun hingga kini hal ini masih

kontroversi.TUJUAN Mengetahui apakah ada hubungan antara kepribadian dengan kejadian

relapse pada kanker payudara dan membandingkan kepribadian pasien kanker payudara

relapse dengan non relapse.METODE Penelitian analitik observasional case control

study.Jumlah responden 56 pasien yang memenuhi kriteria.Terdiri dari 28 pasien relapse dan

28 non relapse.Penelitian dilakukan di Poli Onkologi RSUD Dr.Soetomo.Menggunakan

Instrument untuk mengukur tipe kepribadian yang sudah tervalidasi yaitu Kuesioner OCEAN

– Big Five Inventory 44 dan Kuesioner Demografi.HASIL Tidak ada hubungan antara

kepribadian dengan kejadian relapse pada kanker payudara dimana (p>0,05).Jenis

kepribadian pada relapse yang terbanyak neuroticism (29%) dan non relapse yang terbanyak

openness (32%),extraversion (36%).KESIMPULAN Kejadian relapse pada kanker payudara

tidak hanya disebabkan faktor kepribadian, kemungkinan faktor lain ikut berperan.Walaupun

demikian kepribadian neuroticism cukup menonjol pada pasien relapse.

KATA KUNCI Kanker payudara, relapse, kepribadian mature.

ABSTRACT

BACKGROUND Breast cancer is a major health problem that affects the lives of millions of

women. Some patients have treatment but still found relapse.Suggest personality factors

influence relapse breast cancer.But until now it is still controversy. METHODS Analytic

research observational case control study to find relationship between personality with the

incidence of relapse in breast cancer patients and comparing personality relapse and non

relapse. Research in Poli Onkologi RSUD Dr.Soetomo with 56 patients,28 patients relapse

and 28 non relapse.Use Instrument OCEAN-Big Five Inventory 44 Quessioner and

Demogarfi Quessioner. RESULT There is no relationship between personality with incidence

of relapse (p>0,05). neuroticism personality (29%) in relapse, openness personality (32%) and

extraversion personality (36%) in non relapse. CONCLUSION The incidence of relapse

breast cancer is not simply due to personality but maybe other factors.

KEY WORDS Breast cancer, relapse, mature personality.

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 7: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

vi

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ……………………………………………………… i

SURAT PERNYATAAN ORIGINALITAS ……………………………………. ii

KATA PENGANTAR ………………………………………………………….. iii

ABSTRAK .…………………………………………………………………….... v

DAFTAR ISI ……………………………………………………………………. vi

BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………………. 1

1.1. Latar Belakang …………………………………………………… 1

1.2. Rumusan Masalah ……………………………………………....... 5

1.3. Tujuan Penelitian ………………………………………………… 5

1.3.1. Tujuan Umum ……………………………………………... 5

1.3.2. Tujuan Khusus …………………………………………...... 5

1.4. Manfaat Penelitian ……………………………………………...... 6

1.4.1. Manfaat Dalam Pelayanan Kesehatan …………………….. 6

1.4.2. Manfaat Dalam Bidang Akademik ………………………... 6

1.4.3. Manfaat Dalam Bidang Penelitian ……………………….... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ……………………………………………… 7

2.1. Kanker Payudara ……………………………………………......... 7

2.1.1. Etiologi Kanker Payudara …………………………………. 7

2.1.2. Klasifikasi Kanker Payudara ……………………………… 8

2.1.3. Patogenesis Kanker Payudara ………………………......... 9

2.1.4. Relapse Pada Kanker Payudara ………………………….12

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 8: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

vii

2.1.5. Pengelolaan Metastase Kanker Payudara ………………... 14

2.2. Kepribadian …………………………………………………….. 15

2.3. Hubungan Antara Kepribadian Dengan Relaps Pada Kanker

Payudara ………………………………………………………... 18

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN …. 24

3.1. Kerangka Konseptual …………………………………………... 24

3.2. Hipotesis Penelitian …………………………………………….. 25

BAB IV METODE PENELITIAN …………………………………………… 26

4.1. Jenis Penelitian ...……………………………………………….. 26

4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ……………………………........... 26

4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ………………………………… 27

4.3.1. Populasi Penelitian ……………………………………..... 27

4.3.2. Sampel Penelitian …...…………………………………… 27

4.3.3. Subyek Penelitian ………………………………………... 27

4.3.4. Kriteria Inklusi Kanker Payudara Relaps ………………….. 28

4.3.5. Kriteria Inklusi Kanker Payudara Tidak Relaps (Kontrol).. 28

4.3.6. Kriteria Ekslusi …………………………………………... 28

4.3.7. Besar Sampel …………………………………………...... 29

4.3.8. Metode Pengumpulan Data ……………………………… 30

4.3.9 Definisi Operasional ………………………………………31

4.4. Alur Penelitian ………………………………………………….. 34

4.5. Alat Ukur ……………………………………………………….. 35

4.6. Variabel Penelitian dan Aspek Pengukuran …………………... 36

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 9: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

viii

4.7. Analisis Data ……………………………………………………. 36

4.8. Jadwal Penelitian ……………………………………………….. 37

4.9. Etika Penelitian …………………………………………………. 37

4.10. Organisasi Penelitian ………………………………………….. 38

4.11. Biaya Penelitian ……………………………………………….. 39

BAB V HASIL PENELITIAN ………………………………………………. 40

5.1. Gambaran Umum Tempat dan Waktu Penelitian ………………. 40

5.2. Karakteristik Subyek Penelitian ………………………………... 40

5.3. Distribusi Derajat Kepribadian OCEAN Pasien Kanker Payudara

Menurut Kondisi Relapse ….…………………………………… 44

5.4. Kejadian Relapse Pasien Kanker Payudara Dengan Kepribadian

OCEAN ………………………………………………………… 46

BAB VI PEMBAHASAN ……………………………………………………. 48

6.1. Karakteristik Subyek Penelitian ….…………………………… 48

6.2. Dimensi Kepribadian Pada Pasien Kanker Payudara……………50

6.3. Hubungan Antara Kepribadian Dengan Kejadian Relapse Pada

Pasien Kanker Payudara.......................................................54

6.4. Keterbatasan Penelitian ………………………………………… 55

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ……………………………………... 56

7.1. Kesimpulan ……………………………………………………... 56

7.2. Saran ……………………………………………………………. 56

DAFTAR PUSTAKA ………………………………………………………….. 57

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 10: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

ix

LAMPIRAN

Lampiran 1 Penjelasan Mengenai Penelitian (Information for Consent)

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Mengikuti Penelitian

Lampiran 3 Kuesioner Demografi

Lampiran 4 Kuesioner Big Five Inventory 44

Lampiran 5 Keterangan Kelaikan Etik

Lampiran 6 Analisis Statistik

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 11: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

x

DAFTAR SINGKATAN

ACTH : Adrenokortikotropik hormone

BFI : Big Five Inventory

CLP : Consultation Liasion Psychiatry

HPA : Hipofise Pituitary Axis

OCEAN : Openness Conscientiousness Extraversion Agreeableness

Neuroticism

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 12: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Patogenesa Kanker ……………………………………………… 11

Gambar 2 Kerangka Konseptual …………………………………………….. 24

Gambar 3 Alur Penelitian ……………………………………………………. 34

Gambar 4 Distribusi Derajat Kepribadian OCEAN Pasien Kanker Payudara

Menurut Kondisi Relapse ………………………………………... 44

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA

Page 13: HASIL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN …repository.unair.ac.id/29594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · KANKER PAYUDARA DI POLI ONKOLOGI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA Oleh : Danang Nur Adiwibawa

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Variabel Penelitian dan Aspek Pengukuran………………………….36

Tabel 2 Jadwal Penelitian ……………………………………………………. 37

Tabel 3 Biaya Penelitian …………………………………………………….. 39

Tabel 4 Perbedaan Karakteristik Subyek Penelitian Pada Pasien Kanker

Payudara Relapse dan Non Relapse ………………………………….41

Tabel 5 Kejadian Relapse Pasien Kanker Payudara Dengan Berbagai Dimensi

Kepribadian OCEAN....................................................................46

HUBUNGAN ANTARA KEPRIBADIAN...

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LAPORAN PENELITIAN DANANG NUR ADIWIBAWA