Penyakit yang termasuk infeksi menular seksual

adalah :

1.Gonore1.Gonore

2.Non spesifik uretritis / Infeksi genital non

spesifik

3.Sifilis

4.Chancroid

6. Granuloma Inguinale ( Donovanosis)

7. Lymhogranuloma venereum ( LGV)

8. Herpes genital

9. Kondiloma akuminata ( Infeksi papiloma virus)

10.Moluskum kontangiosum

11.HIV

12.Hepatitis B

13.Trikomoniasis

14.Scabies

15.Pediculosis Pubis

16.Kandidosis vulvovaginal

17.Vagonosis bakterial

GONOREEtiologi: Neisseria gonorrhoeae

Masa inkubasi :Pria 1- 5 hari Wanita sulit diketahui oleh karena sering asimtomatik .

Gejala klinisPria Pria

Subj : rasa gatal, panas disekitar OUE, nyeri kencing

Obj : duh tubuh uretra,kental,putih atau kuning,kadang-kadang mukoid atau mukopurulen,eritema atau edema pada meatus

.Terkadang dijumpai pem.kel limfe inguinal bilateral .

Wanita sering asimtomatik, bila ada duh tubuh serviks purulen atau mukopurulen, kadang-kadang disertai eksudat purulen dari uretra atau kelenjar Bartholin.

Komplikasi :

Pria epididimitisinfertilitas

Wanita adneksitiskehamilan

ektopik, infertilitas.

Lab : Gram stain

KulturThayer-Martin

Pengobatan : gol kuinolon,

Sefalosporin,spektinomisin.

Infeksi genital non spesifik/ uretritis non spesifik

Etiologi: tersering Chlamydia trachomatis.

Masa inkubasi:

Pria 1- 3 minggu atau lebih lama

Wanita sulit diketahui mungkin 1-4

minggu.minggu.

Gejala klinis :

Pria duh tubuh uretra, mukoid atau

mukopurulen,kadang-kadang purulen

dapat disertai eritema meatus.

Wanita duh tubuh serviks muko-

purulen,ektopia serviks, serviks

mudah berdarah.

Komplikasi :

Pria epididimitisinfertilitas.

Wanita adneksitiskehamilan

Ektopik,infertilitas.

Lab :

PriaGramlekosit > 5/ Lpd.

wanitaGramlekosit> 30/Lpd.wanitaGramlekosit> 30/Lpd.

( -) N.Go,Trich,C.Vag atau negatif

Kuman penyebab.

Pengobatan :

Azithromizin 1 gram, Dosisiklin 2 X

100mg selama 7 hari.

SIFILIS

Etiologi : T.Pallidum ( spiral)

Masa inkubasi : 10-90 hari ( 3 minggu).

Gejala Klinis :

Primerulkus soliter,bulat atau lonjong,

dasar bersih,dengan indurasi,tidak ada rasa

nyeri. Kelenjar getah bening membesar,nyeri. Kelenjar getah bening membesar,

umumnya bilateral, kenyal,tidak ada nyeri,

dan tidak disertai eritema. Tidak ada gejala

sistemik.1-5 miggu.

Sekunder (2mgg- 6 bulan) berbagai ruam

pada kulit, selaput lendir dan organ tubuh,

Dapat disertai demam, malaise.

Sifilis laten(-) klinis, pem serologis reaktif.

Sifilis lanjut :

Tertier ( gumma)benigna

Neurosifilis : asimtomatis

simtomatis

Sifilis kardiovaskuler.

Lab : Lapangan gelap(dark field).

Mikroskop fluoresensi.

Penentuan antibodi ( serum)

VDRL & TPHA

Pengobatan :

DINIPenisilin G benzatin 2,4 juta unit, I.M . Atau,

Penisilin G prokain dalam akua 600.000u IM selama 10-14 hari.

LanjutPenisilin G benzatin 2,4 juta unit,I.M,setiap minggu, selama 3 x berturut-turut, atau3 x berturut-turut, atau

Penisilin G prokain 600.000 I.M setiap hari selama 14 hari .

Chancroid ( ulkus mole)

Etiologi :Haemophilus ducreyi.

Masa inkubasi : 2- 35 hari.

Gambaran klinis :ulkus( multiple) ,sangat nyeri,tepi tidak rata dan bergaung,berbatas tegas.Dasar ulkus rapuh,kotor,mudah rapuh,kotor,mudah berdarah,nekrotik.

Pembesaran kel limfe inguinal dan sakit Bubo formation.

(-)gejala sistemik.

Lab :

Peng Gram,Wright,Unna-papanheim atau Giemsa.

Test ELISA.

Pengobatan:

Siprofloksasin 2x 500mg selama 3 hari.

Seftriakson 250 mg dosis tunggal,i.M.

Erytromisin 4x 500mg per os,selama 7 hari.

Granuloma inguinale( Donovanosis)

Etiologi :Calymmatobacterium granulomatis.

Masa inkubasi :2 minggu -3 bulan.

Gambaran klinis : ulkus danulsera meluas dan pada dasarnya terdapat jaringan granulasi (ulcus terdapat jaringan granulasi (ulcus granulomatous).

Lab : preparat apus dgn zat warna Giemsabadan Donovan

Histologi badan 2 Donovan.

Pengobatan :Tetrasiklin HCl 4x500mg,3-4 mgg, Doksisiklin 100mg 2x1.

Limfogranuloma venereum(LGV)Mengenai sistim saluran pembuluh

limfe dan kelenjar limfe( genital,

inguinal, anus dan rektum).

Etiologi : C.trachomatis serovars

L1,L2dan L3.

Masa inkubasi : 3-20 hari .Masa inkubasi : 3-20 hari .

Gambaran klinis :Limfadenitis

inguinal yang unilateral, nyeri

Didahului lesi primer( erosi atau

ulkus dangkal atau vesikel atau

papel ).

Greeblatts sign,ettage bubo.

Gejala sistemik :demam,anoreksia.

Komplikasi:

Sindrom anorektal.

Sindrom genital ( Esthiomene).

Lab: Pengecatan Giemsa dari pus

bubo.

serologi :complement fixation

test,titer 1:1024

kultur jaringan.kultur jaringan.

Pengobatan :Doksisiklin 2x100mg,

3 mgg.Tetrasiklin HCL,Erirtromisin

Stearate.

Herpes genital Etiologi : Herpes simplex virus,

umumnya tipe 2.

Masa inkubasi :

Biasanya 2-10 hari,dapat sampai 3 minggu .

Gejala klinis : Gejala klinis :

Herpes genital primerdiawali

dengan papul vesikel ulkus/ erosi multiple berkelompok, diatas dasar eritematosa,sangat nyeri dan edema di inguinal, limfadenopati bilateral,dan kenyal ,disertai gejala sistemik.

Herpes genital rekurensumumnya lesi tidak sebanyak pada lesi rimer,dan keluhan tidak seberat lesi primer.

Lab : tes Tzank.

kultur jaringan.

ELISA

Pengobatan :Pengobatan :

Inisial :Acyclovir 200mg,5x1,7-10

hari.

KONDILOMA AKUMINATA

Etiologi :Human papillomavirus.

Masa inkubasi :1-8 bulan, rata-rata 2-3 bulan.

Gejala klinis:

Ada tiga bentuk :

1.Bentuk datar ( flat ) 1.Bentuk datar ( flat )

2.Bentuk papul

3.Bentuk verukosa

Terutama pada daerah yang

lembab.

Pada wanita dapat menimbul

kan kanker mulut rahim .

Pem penunjang :

Test asam asetat 5%

Kolposkopi

Histopatologi

Penatalaksanaan :

Kemoterapi: tinc Podofilin, Asam trikloroasetat,Krim 5-Asam trikloroasetat,Krim 5-fuorourasil 1-5%.

Tindakan bedah

Interferon

Immunoterapi

MOLUSKUM KONTAGIOSUM

Etiologi : virus moluskum kontagiosum

(VMK).

Masa inkubasi :1 migg-6 bulan,rata-

rata 2-3 bulan .

Lab : histologi

Pengobatan :Pengobatan :

Bedah : kuret kulit

Liquid nitrogen atau cryoprobe.

Trikomoniasis

Etiologi :Trichomonas vaginalis

Masa inkubasi :3-28 hari.

Gejala klinis :

Duh tubuh vagina homogen, banyak,purulen,kadang-kadang berbusa,mukosa vagina eritema, berbusa,mukosa vagina eritema, berbau seperti ikan busuk, PH vagina 5,0

Komplikasi :

Pada wanita hamil dapat menyebabkan partus prematur, bayi berat badan lahir rendah.

Lab :Sediaan langsung (basah).

Kultur pada media Feinberg atau Kupferberg.

Pengobatan

Metronidazol 2 gram dosis tunggal atau metronidazol 2x500mg, gram oral selama 7 hari.hari.

Kandidosis vulvovaginal

Etiologi :Candida albicans.

Gejala klinis :

Pruritus vulva, inflamasi pada introitus dan labia, disertai edema atau fisura,duh tubuh vagina berdumpal,putih,kadang-kadang dapat kental, atau kekuningan,PH dapat kental, atau kekuningan,PH

vagina 4,5. Lab :Pem mikroskopik dari sekret vagina dengan sediaan basah KOH 10% atau dengan pewarnaan Gram.

.Pengobatan.Fluconazol 150 mg single dose.Mikonazol/klotrimazol 200mg intravag/hari,3 hari.Klotrimazol 500mg intrvag dosis tunggal.Nistatin 100.000IU intravag /hari,14 hari.hari.

Vaginosis Bakterial

Etiologi :pergantian Lactoba

sillus Spp dengan bakteri anaerob dalam konsentrasi tinggi(Bacteriodes,Mobiluncus),Gardnerella vaginalis dan Mycoplasma hominis.

Masa inkubasi :belum pasti,

Diperkirakan beberapa hari

sampai 4 minggu .

Gejala klinis :

Vagina berbau amis terutama

setelah senggama, duh tubuh

vagina tidak terlalu banyak,

Homogen,putih keabu-abuan,

melekat pada dinding vagina, tidak ada tanda inflamasi.

PH vagina 4,7 ; tes amin ( +).

Komplikasi : pada wanita hamil dapat menyebabkan ketuban pecah dini, kelahiran prematur,bayi berat badan lahir rendah.rendah.

Amsel et al kriteria ( 3 dari 4) :

1.Cairan vagina homogen.

2.PH vagina 4,5

3.Sekret vag berbau spt ikan

busuk.

4.Adanya clue cells

Penatalaksanaan :

Metronidazole 500mg 2x sehari selama 7 hari

Klindamisin 300mg 2 x sehari selama 7 hari.

Metronidazole gel 0,75% intravag,2x sehariselama 7hari

Klindamisin cream 2 % intravag, Klindamisin cream 2 % intravag, saat akan tidur, selama 7 hari.

Sefaleksin 500mg 4 kali sehari selam 7 hari .

Skabies

Etiologi : Sarcoptes scabies Var hominis.

Masa inkubasi :2-4 minggu .

Gambaran klinis :

Pruritus pada malam hari merupakan

gejala skabies utama,dan adanya gejala skabies utama,dan adanya

terowongan ( kunikuli). Lesi berupa

Vesikel,papel urtika dan dan lain-lain,

pada penis bentuk khas berupa nodul

coklat kemerahan yang gatal pada

daerah tertutup dan sering disertai lesi

ulseratif dan pioderma.

Komplikasi :

Infeksi sekunder,spt : lesi ulseratif dan pioderma.

Penatalaksanaan :

Gama benzen heksaklorid (lindane )

Kroptamiton

Permentrin Permentrin

Sulfur presipitatum 5-10%.

Emulsi benzil-benzoat 20-25 %

Tiebendasol 5-10% cream.

Pedikulosis Pubis

Etiologi :Phthirus pubis.

Gambaran klinis :

Gatal,pada daerah gigitan dijumpai maculae cerulae. terdapat daerah dada,abdomen dan paha atas.

Dijumpai kutu dewasa atau telur kutu. Dijumpai kutu dewasa atau telur kutu.

Obat spesifik:

Shampo gameksan1% yang dioleskan selama 4 menit, kream permethrin 1 % dioleskan selama 10

Pirethrin dengan Piperonil butoksida

10 kmd cuci.