Click here to load reader
Upload
oliev-gohan-tanadha-tambunan
View
254
Download
34
Embed Size (px)
Citation preview
FERTILISASI & NIDASI
DR ELIZABETH S GIRSANG, SPOG
UNTUK TERJADI KEHAMILAN HARUS ADA: SPERMATOZOA OVUM PEMBUAHAN (KONSEPSI) NIDASI (IMPLANTASI)
SPERMATOZOA
OVUM
FERTILISASI
DIAGNOSIS KEHAMILAN
DEFINISI KEHAMILAN
FERTILISASI ATAU PENYATUAN DARI SPERMATOZOA DAN OVUM DAN DILANJUTKAN DGN NIDASI ATAU IMPLANTASI
(FIGO)
KEHAMILAN NORMAL
SAAT FERTILISASI HINGGA LAHIRNYA BAYI
40 MINGGU 10 BULAN LUNAR 9 BULAN
KEHAMILAN DIBAGI 3 TRIMESTER
TRIMESTER I : 12 MINGGU TRIMESTER II : 15 MINGGU
(MGG 13 – 27) TRIMESTER III : 13 MINGGU
(MGG 28 – 40)
ASUHAN ANTENATALYG BAIK
PENGETAHUAN & KEMAMPUAN → PERUBAHAN FISIOLOGIK PROSES KEHAMILAN: PRODUKSI & PENGARUH HORMONAL ANATOMI & FISIOLOGIK
TANDA & GEJALA KEHAMILAN
1. TANDA-TANDA PRESUMTIF AMENOREA
DD: PENY. KRONIK, MALNUTRISI,TUMOR HIPOFISE, FX LINGK, GGAN EMOSI
MUAL & MUNTAH MENGIDAM TDK TAHAN BAU-BAUAN PINGSAN TDK ADA SELERA MAKAN LELAH
PAYUDARA MEMBESAR, TEGANG, DAN SEDIKIT NYERI
DD: KONTR.HORMONAL,TUMOR OTAK/OVARIUM,OBAT PENENANG, HAMIL SEMU
SERING BAK KONSTIPASI/OBSTIPASI PIGMENTASI KULIT
CHLOASMA GRAVIDARUMSTRIAE
EPULIS VARICES
2. TANDA-TANDA KEMUNGKINAN HAMIL PERUT MEMBESAR UTERUS MEMBESAR TANDA HEGAR
PELUNAKAN DAN KOMPRESIBILITAS ISMUS UTERI TANDA CHADWICK
PERUBAHAN WARNA PD VULVA, VAGINA & SERVIKS TANDA GOODELL
PERUBAHAN KONSISTENSI SERVIKS TANDA PISCASECK
PEMBESARAN ASIMETRI & PENONJOLAN SALAH SATU KORNU BRAXTON HICKS TERABA BALLOTEMENT
2. TANDA-TANDA KEMUNGKINAN HAMIL REAKSI KEHAMILAN POSITIF
PROD hCG OLEH SINSIOTROFOBLAS 26 HR SETELAH KONSEPSI PUNCAK : 60-70 HR MENETAP ; 100 -130 HR KADAR hCG RENDAH: KE, AB IMMINEN KADAR hCG TINGGI: KEMBAR, MOLA
HIDATIDOSA, KRIOKARSINOMA FALSE (+) ATAU FALSE (-)
3. TANDA PASTI GERAKAN JANIN
BERMULA 12 MGG DIRASAKAN IBU 16 – 20 MGG QUICKENING
DENYUT JANTUNG JANIN AWAL MGG KE 4 20 MGG DGN FETOSKOP U/S ATAU DOPPLER 12 – 20 MGG
TERLIHAT TULANG-TULANG JANIN USG/RONTGEN
DIAGNOSIS BANDING KEHAMILAN
1. HAMIL PALSU (PSEUDOCYESIS)
2. MIOMA UTERI
3. KISTA OVARIUM
4. RETENSI URIN
5. HEMATOMETRA
ASUHAN ANTENATAL
DEFINISI
UPAYA PREVENTIF PROGAM PELAYANAN OBSTETRI UNTUK OPTIMALISASI LUARAN MATERNAL DAN NEONATAL MELALUI SERANGKAIAN KEGIATAN PEMANTAUAN RUTIN SELAMA KEHAMILAN
JADUAL KUNJUNGAN
KEHAMILAN NORMAL K1 K2 K3 K4
1X KUNJUNGAN HGG USIA 28 MGG 1X KUNJUNGAN 28 – 36 MGG 2X KUNJUNGAN DI ATAS 36 MGG
PEMERIKSAAN RUTIN
IDENTIFIKASI & RIWAYAT KESEHATAN DATA UMUM PRIBADI KELUHAN SAAT INI RIWAYAT HAID RIW KEHAMILAN & PERSALINAN RIWAYAT KEHAMILAN SAAT INI RIW PENY DALAM KELUARGA RIW PENYAKIT IBU RIW PENY YG MEMERLUKAN TINDAKAN
PEMBEDAHAN RIW KB RIW IMUNISASI RIW MENYUSUI
PEMERIKSAAN KEADAAN UMUM PEM ABDOMEN
INSPEKSI BENTUK & UKURAN ABDOMEN PARUT BEKAS OP TANDA2 KEHAMILAN GERAKAN JANIN VARISES HERNIA EDEMA
PALPASI TINGGI FUNDUS PUNGGUNG BAYI PRESENTASI BAGIAN TERBAWAH
AUSKULTASI 10 MGG DGN DOPPLER 20 MGG DGN FETOSKOP PINARD
INSPEKULO VAGINA
LABORATORIUM PEMERIKSAAN USG
GEJALA & TANDA BAHAYA SELAMA KEHAMILAN PERDARAHAN PREEKLAMPSIA NYERI HEBAT DI DAERAH
ABDOMINOPELVIKUM GEJALA & TANDA LAIN: MUNTAH,
DISURIA,DEMAM,KPD, UTERUS > ATAU <
EDUKASI KESEHATAN
NUTRISI YG ADEKUAT PERAWATAN PAYUDARA PERAWATAN GIGI KEBERSIHAN TUBUH & PAKAIAN
TERIMA KASIH