3
Nama: Ny. Diyah Nifitasari Jenis kelamin: P Usia: 26 tahun No. MR: 78.42.06.00 Operator: dr. Enos Siburian, SpB (K)Onk Asisten 1: dr. Gerard Benny Nana Anestesi: dr. Veronica, Sp.An Asisten 2: Ramot Arif Banamtuan Observer: Hendra Gorbi Tito Manurung Novina Dwi Putri Instrumentator: Br. Franco Diagnosis Pra Bedah: Struma Multi Nodusa Non Toksik Bilateral Tanggal Operasi: 10 Maret 2015 Diagnosis Pasca Bedah: Lama Operasi: ± 120 menit Tindakan Pembedahan: 1. Debridement 2. ORIF (screw + wire) 3. Repair Tendon Jenis Operasi: Emergency Minor Poliklinik Medium Elektif Mayor LAPORAN OPERASI Uraian Tindakan Operasi : 1. Pasien terlentang dalam general anesthesia 2. Asepsis antisepsis lapangan operasi. Drapping dengan doek steril 3. Insisi diatas benjolan, diperdalam hingga didapatkan massa padat, diameter 1,5 cm, bulat kekuningan, kenyal. Benjolan dieksisi 4. Perdarahan dirawat, luka insisi dicuci 5. Jahit lapis demi lapis 6. Operasi selesai BAG./ SMF ILMU BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630 Telp. 8099217 ext. 108 / 205

ES, Dyah 10.3.15

Embed Size (px)

DESCRIPTION

laporan bedah

Citation preview

Nama: Ny. Diyah NifitasariJenis kelamin: P

Usia: 26 tahunNo. MR: 78.42.06.00

Operator:

dr. Enos Siburian, SpB (K)OnkAsisten 1:

dr. Gerard Benny NanaAnestesi:

dr. Veronica, Sp.An

Asisten 2:

Ramot Arif BanamtuanObserver:

Hendra Gorbi Tito ManurungNovina Dwi PutriInstrumentator:

Br. Franco

Diagnosis Pra Bedah:Struma Multi Nodusa Non Toksik BilateralTanggal Operasi:

10 Maret 2015

Diagnosis Pasca Bedah:

Lama Operasi:

120 menit

Tindakan Pembedahan:

1. Debridement

2. ORIF (screw + wire)

3. Repair TendonJenis Operasi:

( Emergency ( Minor

( Poliklinik ( Medium

( Elektif ( Mayor

LAPORAN OPERASIUraian Tindakan Operasi :1. Pasien terlentang dalam general anesthesia2. Asepsis antisepsis lapangan operasi. Drapping dengan doek steril3. Insisi diatas benjolan, diperdalam hingga didapatkan massa padat, diameter 1,5 cm, bulat kekuningan, kenyal. Benjolan dieksisi

4. Perdarahan dirawat, luka insisi dicuci

5. Jahit lapis demi lapis

6. Operasi selesaiInstruksi Post Operasi

1. Diet bebas 2. IVFD: I RL3. MM/Cefixime syr 2x1 CProris syr 3x1 C4. Besok boleh rawat jalanJaringan ke Patologi Anatomi :

(Ya; jaringan limfadenopati colli sinistra Tidak Tanda tangan Operator,

(dr. Enos Siburian, SpB.(K)Onk) BAG./ SMF ILMU BEDAH

FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA

JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630

Telp. 8099217 ext. 108 / 205