Enfisema pulmonar

Tipos etiología

CentroacinarPanacinarAcinar distaliregular

CigarrilloDeficit de alfa1

antitripsina

Sintomas:DisneaTosexpectoración Perdida de pesoSibliancias Fatigaansiedad

Síntomas físicosInspección

Agrandamiento de tórax Cifosis dorsal Curvatura anormal de esternón Respiración: rápida y muy superficial Tiraje suprasternal y clavicular

palpación percusión

Vibraciones vocalesDifícil percepción del

choque de la punta.

Hipersonoridad globalreducción de la matidez

cardiaca

auscultaciónDisminución del murmullo vesicular

Examen radiológico

Horizontalidad del diafragma y las costillas, con aumento de diámetro vertical

Diafragma deprimido

AtelectasiaReducción volumétricaObstrucción Perdida del surfactanteImplica: colapso

pulmonar

etologíaObstrucción bronquialCompresión extrínsecaPerdida de surfactanteColapso pulmonar

síntomasTos DisneaDolor torácicoExpectoración

Inspección Retracción torácicaTirajeRespiración superficialMovilidad torácica disminuida

Palpación: disminución

Vibraciones

vocales

expansión

Percusión auscultación

matidez Ausencia de murmullo vesicular

Imagen radiológicaDesviación de la tráquea y

el mediastino hacia el lado afectado

Disminución del tamaño del pulmón por el colapso

Disminución del espacio intercostal.

Aumento del hemidiafragma correspondiente.

Aumento de la cisura (S de Golden).

Hiperdensidad radiológica por la falta de aire.