perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN ANALGETIK PADA PASIEN

PASCA BEDAH ORTOPEDI DENGAN FORMULARIUM RUMAH SAKIT

ORTOPEDI (RSO) PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA

PERIODE OKTOBER – DESEMBER 2012

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan

memperoleh gelar Ahli Madya D3 Farmasi

Oleh :

Muiz Isjati

M3510050

DIPLOMA 3 FARMASI

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2013

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa tugas akhir saya yang berjudul “EVALUASI

KESESUAIAN PERESEPAN ANALGETIK PADA PASIEN PASCA BEDAH

ORTOPEDI DENGAN FORMULARIUM RUMAH SAKIT ORTOPEDI (RSO)

PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA PERIODE OKTOBER –

DESEMBER 2012” adalah hasil penelitian saya sendiri dan tidak terdapat karya

yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar apapun di suatu perguruan tinggi,

serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh

orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam

daftar pustaka.

Apabila di kemudian hari dapat ditemukan adanya unsur penjiplakan maka gelar

yang telah diperoleh dapat ditinjau dan/ dicabut.

Surakarta, Juli 2013

Muiz Isjati

M3510050

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN ANALGETIK PADA PASIEN

PASCA BEDAH ORTOPEDI DENGAN FORMULARIUM RUMAH

SAKIT ORTOPEDI (RSO) PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA

PERIODE OKTOBER – DESEMBER 2012

MUIZ ISJATI

Jurusan D3 Farmasi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Sebelas Maret

INTISARI

Peresepan analgetik pasca bedah merupakan salah satu upaya

untuk mendapatkan rasa nyaman, mengurangi dan mencegah komplikasi

akibat rasa nyeri pada pasien. Jenis analgetik yang diberikan juga

beragam sesuai dengan tingkat keparahan maupun keadaan pasien saat

itu. Peresepan analgetik tersebut harus sesuai dengan formularium

rumah sakit yang berlaku. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk

mengevaluasi kesesuaian peresepan analgetik pada pasien pasca bedah

ortopedi di Rumah Sakit Ortopedi (RSO) Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta

pada bulan Oktober – Desember 2012 dengan formularium rumah sakit

yang berlaku.

Penelitian ini termasuk penelitian non eksperimental dengan

pendekatan deskriptif dan pengumpulan data dilakukan secara retrospektif.

Subyek penelitian ini yaitu pasien umum dewasa laki-laki dan perempuan,

usia 17-65 tahun, menggunakan analgetik pasca bedah ortopedi pada bulan

Oktober – Desember 2012. Data diperoleh dari hasil observasi catatan

rekam medik pasien selama menjalani perawatan di rumah sakit (rawat

inap).

Hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa penyebab paling

banyak pasien yang menjalani bedah ortopedi adalah karena kecelakaan

lalu lintas (55,56% pasien), obat analgetik yang paling banyak digunakan

adalah ketorolac injeksi 10 mg/ml (86,11% pasien) dan meloxicam tablet

7,5 mg (31,94% pasien), sedangkan peresepan obat analgetik pada pasien

pasca bedah ortopedi di Rumah Sakit Ortopedi (RSO) Prof. Dr. R.

Soeharso Surakarta pada bulan Oktober – Desember 2012 telah sesuai

100%.

Kata kunci : Analgetik, Bedah Ortopedi, Kesesuaian, Formularium

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

EVALUATION ON THE ANALGESICS PRESCRIBING

APPROPRIATENESS ON POST ORTHOPEDHIC SURGERY

PATIENTS WITH FORMULARIUM ORTHOPEDIC HOSPITAL

PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA

ON OCTOBER – DECEMBER 2012

MUIZ ISJATI

Diploma 3 Pharmacy, Faculty of Science

Sebelas Maret University

ABSTRACT

Post-surgery analgesic prescribing is one of the efforts to obtain

comfort, reduce and prevent any complications due to pain on patients.

The type of analgesics being given also varies according to the level of

severity or the present condition of the patients. The analgesics prescribing

be appropriate with formularies of the hospital. The purpose of this

research was to evaluate the appropriateness of the analgesics prescribing

on post orthopedic surgery patients at the Orthopedic Hospital (RSO) Prof.

Dr. R. Soeharso Surakarta on October - December 2012 using the valid

hospital formularies.

This research was non-experimental research with descriptive

approach and the data collection was done retrospectively. The subjects of

the research were general patients male and female, 17-65 years old, using

post orthopedic surgery analgesics on October – December 2012. The data

was obtained from the observation result of the patients’ medical records

during the treatment in the hospital (inpatient).

The result of this research showed that the biggest reason patients

underwent orthopedic surgery was traffic accidents (55.56% patients), the

most used analgesics medication used was ketorolac injection 10 mg/ml

(86.11% patients) and meloxicam tablet 7,5 mg (31.94 % patients); while

the prescribing of analgesics medication on post orthopedic patients at the

Orthopedic Hospital (RSO) Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta on October -

December 2012 have 100% appropriate.

Key words: Analgesics, Orthopedic Surgery, Appropriateness, Formularies

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

MOTTO

“ Kita hidup bukanlah untuk menjadi lebih baik dari orang lain, tetapi untuk

menjadi lebih baik dari diri kita yang sekarang.”

(Anonim)

“ Berubah itu mudah, yang perlu diperjuangkan adalah menjaga diri agar tetap

konsisten dalam menjalani perubahan tersebut.”

(Penulis)

“ Gagal bukanlah lawan kata dari sukses, melainkan satu paket

dengan sukses itu sendiri.”

(Anonim)

“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan.”

(Q.S. Al Insyirah : 6)

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

PERSEMBAHAN

Tugas Akhir ini kupersembahkan kepada:

Bapak dan Ibu tercinta atas kasih sayang doa,

dukungan dan bimbingan.

Saudaraku, Mas Gani, Mas Aziz, dan Adik Yusuf

atas semangat dan dukungan yang selalu

mendukung.

Seluruh teman D3 Farmasi UNS, karena kasih

sayang, semangat, dan dukungan kalian yang

selalu membuat aku terus berusaha.

Dan orang-orang di sekelilingku yang selalu

menyanyangiku setulus hati.

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

penulisan Tugas Akhir dengan judul “EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN

ANALGETIK PADA PASIEN PASCA BEDAH ORTOPEDI DENGAN

FORMULARIUM RUMAH SAKIT ORTOPEDI (RSO) PROF. DR. R.

SOEHARSO SURAKARTA PERIODE OKTOBER – DESEMBER 2012”

dengan baik.

Penyusunan Tugas Akhir merupakan salah satu syarat untuk dapat

memperoleh gelar Ahli Madya Farmasi pada jurusan D3 Farmasi di Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Dalam penulisan Tugas Akhir ini penulis telah berusaha semaksimal mungkin

untuk memberikan hasil yang terbaik. Hal ini tak mungkin terwujud tanpa adanya

dorongan, bimbingan, semangat, motivasi serta bantuan baik moril maupun

materiil, dan do’a dari berbagai pihak. Karena itu penulis pada kesempatan ini

mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Ir. Ari Handono Ramelan, M.Sc.(Hons), Ph.D, selaku Dekan Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Bapak Ahmad Ainurofiq, M.Si., Apt., selaku Ketua Program Studi D3

Farmasi Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Bapak Heru Sasongko S.Farm, Apt., selaku pembimbing tugas akhir atas

segala ketulusan, kesabaran dan keikhlasannya dalam memberikan arahan,

pengertian, saran, dan ilmunya yang tiada tara nilainya.

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

4. Seluruh petugas/karyawan bagian diklat, bagian instalasi farmasi dan bagian

rekam medis Rumah Sakit Ortopedi (RSO) Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta

yang telah memberikan segala bantuan dan kemudahan dalam proses

pengambilan data.

5. Bapak dan Ibu tercinta serta saudaraku tersayang, atas dukungan, kasih sayang

dan doa yang tulus demi kelancaran segala urusan yang dijalani.

6. Seluruh teman D3 Farmasi UNS 2010 yang telah menemani, membantu dan

memberi semangat dalam suka dan duka.

7. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah membantu

dalam Tugas Akhir ini.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan laporan

Tugas Akhir ini. Untuk itu penulis mengharapkan adanya kritik dan saran yang

membangun dari semua pihak untuk perbaikan sehingga akan menjadi bahan

pertimbangan dan masukan untuk penyusunan tugas-tugas selanjutnya. Penulis

berharap semoga Tugas Akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya

dan dapat menjadi bekal bagi penulis dalam pengabdian Ahli Madya Farmasi di

masyarakat pada khususnya.

Surakarta, Juli 2013

Penulis

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ……………………………………………………..…....

PERSETUJUAN ................... ………………………………………..………..

HALAMAN PERNYATAAN ...........................................................................

INTISARI ...........................................................................................................

ABSTRACT .........................................................................................................

HALAMAN MOTTO ........................................................................................

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................

KATA PENGANTAR ………………………………………….…………..…

DAFTAR ISI ………………………………………………….…………….....

DAFTAR TABEL ....…………………………………………...…………….

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………….

DAFTAR SINGKATAN...................................................................................

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah……………………….....................…….....

B. Perumusan Masalah ............................................................................

C. Tujuan Penelitian……………………………….…............................

D. Manfaat Penelitian ……………………………..………....................

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka.....................................………………..…..………..

1. Bedah ortopedi.................................................................................

2. Nyeri.................................................................................................

3. Analgetik..........................................................................................

4. Formularium rumah sakit.................................................................

B. Kerangka Pemikiran ......................………..........................................

C. Keterangan Empirik..............................................................................

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ……………………………….....................................

B. Alat dan Bahan………………………………………………………..

C. Waktu dan Tempat Penelitian...............................................................

D. Jalannya Penelitian................................................................................

i

ii

iii

iv

v

vi

vii

viii

x

xii

xiii

xiv

1

3

4

4

5

5

6

7

8

8

8

10

5

7

9

11

12

13

13

14

14

Halaman

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

E. Analisa Data .........................................................................................

F. Definisi Operasional.............................................................................

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran subyek penelitian.................................................................

1. Jumlah pasien yang memenuhi kriteria inklusi……………………

2. Distribusi pasien berdasarkan penyebab operasi…...……………...

B. Gambaran distribusi obat analgetik……...…………………………..

1. Distribusi obat berdasarkan bentuk sediaan yang digunakan……..

2. Distribusi obat berdasarkan jenis analgetik yang digunakan ……..

3. Distribusi rata-rata penggunaan obat analgetik…………………...

C. Kesuaian peresepan analgetik dengan formularium rumah sakit…….

D. Keterbatasan Penelitian……………………………………………….

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................................

B. Saran .....................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................

LAMPIRAN.......................................................................................................

15

16

18

18

18

19

19

20

22

25

25

26

26

27

29

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xii

DAFTAR TABEL

Tabel I. Distribusi pasien berdasarkan penyebab operasi ………………..

Tabel II. Distribusi obat berdasarkan bentuk sediaan yang digunakan……

Tabel III. Distribusi obat berdasarkan jenis analgetik yang digunakan……

Tabel IV. Distribusi rata-rata penggunaan obat analgetik sediaan injeksi….

Tabel V. Distribusi rata-rata penggunaan obat analgetik sediaan oral….

Tabel VI. Kesesuaian peresepan analgetik dengan formularium rumah sakit

19

19

20

22

23

25

Halaman

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat balasan ijin penelitian......................................................

Lampiran 2. Lembar pengambilan data…………………………………….

Lampiran 3. Formularium Rumah sakit ( Analgetik dan AINS) …………...

Lampiran 4 Perhitungan rata-rata penggunaan obat analgetik……………..

29

30

34

36

Halaman

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xiv

DAFTAR SINGKATAN

AINS : Anti Inflamasi Non Steroid

FRS : Formularium Rumah Sakit

IASP : International Association for the Study of Pain

RSO : Rumah Sakit Ortopedi

RSU : Rumah Sakit Umum

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

SDM : Sumber Daya Manusia

SRT : Spinoreticular Tract

STT : Spinothalamic Tract

TB : Tuberculosis

WHO : World Health Organization