Dermatomikosis Seminar Final

7/21/2019 Dermatomikosis Seminar Final

http://slidepdf.com/reader/full/dermatomikosis-seminar-final 1/40

OLEH :HENDRIKUS GEDE SURYA ADHI PUTRA (0902005095)

PRABU PONUDURAI (0902005204)

PEMBIMBING:PROF.DR.DR. SWASTIKA ADIGUNA, SPKK(K )

DERMATOMIKOSIS



Defnisi

Penyakit kulit yang disebabkan oleh jamur

Dibagi menjadi 3 : profunda, superfisial,

intermediate



Epidemiologi

Mrp penyakit kulit yang cukup banyak dijumpai dinegara tropis dengan udara panas dan kelembabantinggi

Di Indonesia angka insiden yang tepat masih belum ada

Di Denpasar, penyakit ini menempati urutankedua setelah dermatitis





Dermatomikosis Prounda

Penyakit kulit oleh karena jamur yangmenyerang organ-organ diba"ah kulit misalnyatr% Intestinal, tr% &esp, tr% 'rogenital,

kardio$askular, otot, tulang%



Dermatoftosis

Penyakit pada jaringan yang mengandung zat tanduk, sptstr korneum pd epidermis, rambut dan kuku, ygdisebabkan oleh golongan jamur dermatofita

(tiologi:

- Microsporum

- )richophyton

- (pidermophyton



Klasifkasi Dermatoftosis

*entuk umum:- )inea +apitis

- )inea +ruris

- )inea +orporis

- )inea 'nguinum

- )inea Pedis et manum

rti khusus:- )inea Imbrikata

- )inea a$us

- )inea fasialis, tinea

aksilaris

- )inea sirsinata, arkuata

- )inea Inkognito



Tinea Kapitis

(tiologi: )% rubrum, ), mentagrophytes, M% gypseum

.okasi: daerah kulit kepala yg berambut, alis mata dan bulu mata

*entuk klinis:

/% 0rey patch ring"orm

1% *entuk radang2kerion

3% *lackdot ring"orm









Tinea Kruris

(tiologi: (% floccosum atau )%rubrum

.okasi: &% genitokrural, sekitar anus sampai gluteus danperut bagian ba"ah

0ejala: gatal yang hebat dan akan semakin hebat jika berkeringat

(floresensi: makula eritema2hiperpigmentasi batas tegas,central healing dengannya tepi aktif berupa papulo$esikelatau pustul





Tinea Korporis

(tiologi: (% floccosum atau )%rubrum

0ejala: rasa gatal terutama saat berkeringat

.okasi: badan, tungkai dan lengan, ttp tidak termasuk lipatpaha, tangan dan kaki

(floresensi: makula2plak eritema2hiperpigmentasi batastegas dengannya tepi aktif dan central healing% Makula yg berdekatan dapat bergabung membentuk pola polisiklik%





Tinea Pedis et Manum

.okasi: Interdigitalis jari ke -4, telapak kaki, pergelangantangan sampai ujung kaki

0ambaran klinis:

/% Interdigitalis

1% 5esikular subakut

3% Moccasin foot





Tinea Unguinum

(tiologi )%rubrum, )%mentagrophytes

0ejala: kuku terlihat sangat buruk, permukaan kuku tidakteratur "arna coklat, suram dan rapuh

.okasi semua kuku jari tangan dan kaki

0ambaran klinis:

- ubungual distalis

- .eukonikia trikofita

- ubungual proksimalis





Tinea Imbrikata

(tiologi )richophyton concentricum

0ambaran khas berupa papuloskuamosa yang tersusundalam lingkaran-lingkaran konsentris



Tinea a!osa

(tiologi: )%schoenleinii

0ambaran khas berupa pembentukan skutula yaitu krusta yang berbentuk mangkuk ber"arna merah kuning dan berkembang menjadi ber"arna kuning kecoklatan% Pada

pengangkatan krusta terlihat dasar yang cekung, merah, basah, dan berbau seperti tikus !mousy odor#



Tinea asialis

.okasi kulit "ajah yang tidak berambut



Tinea Inkognito

Dermatofitosis dengannya bentuk klinis tidak khas olehkarena telah diobati dengan steroid topikal kuat



Diagnosis

+linis

+67 /8-18 9

.ampu "ood

*iakan agar abouraud



Diagnosis "anding

T!"# $%&'%& : pitiriasis rosea, M7 tipe ),dermatitis kontak

T!"# $&& : dermatitis seboroik, kandidosis kutis,eritrasma, psoriasis

T!"# *#! "+ '" : hiperhidrosis, kandidosis,sifilis tipe II, akrodermatitis

T!"# $#'+ : alpoesia areata, dermatitis seboroik,

impetigo pada kepalaT!"# !-* : psoriasis pd kuku, kandidosis



Terapi

T%'$#:

alep hitfield !as%salisilat 3-;9 dan as%benzoat ;-/19#

s%salisilat dan sulfur presipitatum !salep 1-, 3-/8#

Deri$at azol !mikonazol 19, klotrimazol /9#

Deri$at alilamin !naftifin, terbinafin, butenafin#

5ioform 3 9

sam undesilinat 1-49



S+"*$: 0riseoful$in !d"s: 488mg, anak: /8-14mg2kg**#

)inea korporis : 3- mgg

)inea kapitis : 1-3 bulan)inea unguinum : -; bulan

Deri$at azol !itrakonazol, flukonasol#

)erbinafin )es fungsi hati tiap 1 minggu

*: bila terdapat infeksi sekunder



Pitiriasis #ersikolor

Infeksi jamur superfisial pada kulit, berupa bercak ber"arna putih sampai kecoklatan dan ditutup skuamahalus

e2: Malassezia furfur0ejala: makula hipopigmentasi sampai kecoklatan, batas

tegas, bentuk bulat2tdk teratur2bergabung, skuamahalus, gatal bila berkeringat



Pitiriasis #ersikolor

Diagnosis

- +linis

- .ampu oods: kuning keemasan

- +67/8-189 : hifa pendek spora bergerombol

Penatalaksanaan- Menghindari kelembaban kulit

- )opikal:

salep hitfield, alisil spiritus /89 atau deri$at azol

elenium sulfid 1,49 dioleskan /4-38 menit sebelum mandi

- istemik: Itrakonazol /< 188mg2hr, 4-= hari





Piedra

Infeksi jamur superfisial pada rambut

(2 Piedraia hortai atau )richosporon beigeii

Dibagi menjadi dua: Piedra hitam dan Piedraputih



$e%ala Piedra

0ejala:

- piedra hitam !lokasi dirambut kepala#: rambut terasakasar, granular, terdapat nodul fusiform, hitam, nodulmelekat erat pd batang rambut, bila disisir terdengar bunyi

gesekan logam- piedra putih !lokasi jenggot, dada, pubis, aksila#: nodulhalus, lunak, musilagenosa, putih kuning2 coklat muda,mudah terlepas dari batang rambut



Piedra

Diagnosis

- +linis

- +67 /89-189

Penatalaksanaan- 'ntuk laki-laki dilakukan pencukuran

- )opikal: mencuci rambut dengan asam benzoat, solusiomercuri perchlorida /:188, sampo ketokonazol



Tinea &igra Palmaris

Infeksi jamur superfisial yang asimtomatik pd stratumkorneum

(2 >ladosporium "erneckii

0ejala :

- .okasi di telapak tangan, telapak kaki

- tampak makula ber"arna coklat sampai hitam dan jarang berskuama



Tinea &igra Palmaris

Diagnosis

- +linis

- +67 /8-189

- *iakan agar abouraud

Penatalaksanaan

- )opical: alep hitfield, Deri$at azol !mikonazol19,klotrimazol /9#

- 6ral: +etokonazol 188mg2hr selama 3mg jika pengobatantopikal yg adekuat tdk sembuh



K did i K lit



Kandidosis Kulit

Penyakit kulit yg disebabkan o2 >andida spp% Ditandaiadanya makula eritema dgn batas agak tegas, lesi satelit,terutama pd daerah lipatan kulit

e2 >andida albicans

Predisposisi: DM, penyakit kronis, kehamilan, obesitas, *

0ejala: Makula eritema batas agak tegas pd daerah leher,ketiak, lipat payudara, lipat paha, maserasi pd permukaan,disertai lesi satelit berupa $esikel atau pustul

did i li



Kandidosis Kulit

Diagnosis

- +linis

- +67 /8-189

- *iakan agar abouraud

Penatalaksanaan

- Menghindari2 mengobati faktor predisposisi

- )opikal: gentian $iolet 8,4-/9, krim nistatin, mikonazol

19, klotrimazol /9- istemik: ?istatin p%o





Documents

Dermatomikosis Seminar Final