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DERECHOS DEL TRABAJADOR DE SALUD EN EL MARCO DE LA LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.

Ley N° 29783.

Ps. Juan Cossio Brazzan

CENSOPAS

PERÚ Instituto Nacional de Salud

Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente Para la Salud

Ministerio de Salud

La protección de los riesgos profesionales en el ordenamiento jurídico interno

Ley 1378, de 1911, modificada por la Ley 2290 de 1916, sobre accidentes de trabajo, establece por concepto de indemnización, el pago de una renta vitalicia o temporal, a cargo del empleador, el cual podía sustituir su obligación contratando un seguro individual o colectivo.

Ley 7975, de 1935, se incluyó la neumoconiosis o cualquier otra dolencia adquirida por la

intoxicación de gases derivados de productos químicos, entre las enfermedades sujetas a la indemnización por el empleador, de conformidad con las Leyes 1378 y 2290.

Decreto Ley 18846, de 1971, se dio término al aseguramiento voluntario para establecer la

obligatoriedad de los empleadores de asegurar a sus trabajadores obreros mediante la gestión exclusiva de la Caja Nacional del Seguro Social Obrero.

El Decreto Ley 19990 creó el Sistema Nacional de Pensiones, consolidando los regímenes

existentes, en lo concerniente a la protección en salud mediante el Decreto Ley 22482 estableció el Régimen de Prestaciones de Salud de Seguro Social del Perú , que al complementar la regulación del Decreto Ley 18846, brindó las prestaciones médicas, asistenciales, recuperadoras y preventivas previstas en dicho texto legal.

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Ministerio de Salud

La protección de los riesgos profesionales en el ordenamiento jurídico interno

• En 1997 se aprueba la Ley 26842 Ley General de Salud que deroga el Código Sanitario, esta Ley aborda en su Capitulo VII “De la Higiene y Seguridad en los Ambientes de Trabajo” el tema de la salud de los trabajadores.

• Mediante la Ley 26790 ( 1997) de Modernización de la Seguridad Social en Salud,[18] se derogó el Decreto

Ley 18846 y se sustituyó su mecanismo operativo por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR), también de carácter obligatorio, como una cobertura adicional para los afiliados regulares del Seguro Social de Salud que realizaran actividades de alto riesgo, autorizando a los empleadores a contratar la cobertura de los riesgos profesionales indistintamente, y siempre por su cuenta, con la Oficina de Normalización Previsional (ONP) o con las empresas de seguros debidamente acreditadas.

• En razón de la modificación del mecanismo de protección de los riesgos profesionales, se posibilita a las

aseguradoras privadas que se encarguen de la protección del derecho a la salud de los trabajadores que realizan actividades de riesgo, estableciéndose que las reservas y obligaciones por prestaciones económicas del Seguro de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, regulado por el Decreto Ley 18846, sean transferidas al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo administrado por la ONP (Tercera Disposición Complementaria de la Ley 26790).

• Por ello es que, teniéndose presente que la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su

Reglamento prevén que el SCTR puede ser contratado con la ONP o con las empresas de seguros, debe abordarse el diseño de nuestra economía social de mercado, y el papel que juegan las entidades públicas o privadas encargadas de brindar las prestaciones, debido a que tiene estrecha relación con la seguridad social en salud y el derecho a la salud.



Ministerio de Salud

http://www.tc.gob.pe/jurisprudencia/2007/10063-2006-AA.html

LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

COMO DERECHO: A contar con un programa de SST con acciones preventivas, de control de riesgos y vigilancia de la salud , así como indemnizaciones por accidentes y enfermedades ocupacionales.

COMO RESPONSABILIDAD: Cumplir la normativa vigente en Salud Ocupacional , promover y gestionar los programas para proteger la salud y seguridad en los establecimientos de salud.



Ministerio de Salud

SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO

• El SCTR otorga cobertura adicional por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales a los afiliados regulares del Seguro Social de Salud, sean empleados u obreros, eventuales, temporales o permanentes. Es obligatorio y por cuenta de las entidades empleadoras que desarrollan las actividades de alto riesgo señaladas en el Anexo 5

del Decreto Supremo 009-97-SA.



Ministerio de Salud

SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO

• Artículo 13.º del Decreto Supremo 003-98-SA, Normas Técnicas del SCTR, deberá otorgar, como mínimo, las siguientes prestaciones:

• a) Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional a la entidad empleadora y a los asegurados.

• b) Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera que fuere el nivel de complejidad hasta la recuperación total del asegurado, su declaración de invalidez permanente total o parcial o fallecimiento.

• c) Rehabilitación y readaptación laboral al asegurado inválido bajo el

SCTR. • d) Aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios para el asegurado

inválido.



Ministerio de Salud

• Art. 37- Los establecimientos de salud y los servicios médicos de

apoyo , cualquiera sea su naturaleza o su modalidad de gestión , deben cumplir los requisitos que disponen los reglamentos y normas técnicas que dicta la Autoridad de Salud de nivel nacional en relación a planta física, equipamiento, personal asistencial, sistemas de saneamiento y control de riesgos relacionados con los agentes ambientales físicos, químicos, biológicos y ergonómicos y demás que procedan atendiendo a la naturaleza y complejidad de los mismos.

• La autoridad de salud de nivel nacional o a quien ésta delegue verificará periódicamente el cumplimiento de lo establecido en la presente disposición.

LEY GENERAL DE SALUD Capitulo II- De los establecimientos de Salud y servicios

Médicos de Apoyo



Ministerio de Salud

LEY GENERAL DE SALUD Capitulo IV- Del control Nacional e Internacional de

las enfermedades transmisibles

• Art. 84- Transitoriamente y solo por razones de salud pública, la Autoridad de Salud puede restringir, la realización de actividades de producción de bienes y servicios y las de comercio, así como el transito de personas, animales, vehículos, objetos y artículos que representes un grave riesgo para la salud de la población.

• Art. 86- Las personas naturales o jurídicas que trabajan con virus , hongos, bacterias o sus componentes y , en general con agentes biológicos peligrosos para la salud humana, deberán cumplir con las medidas de bioseguridad correspondientes. Sus actividades están sujetas a vigilancia de la Autoridad de Salud competente.



Ministerio de Salud

• Art. 98- La Autoridad de Salud competente dicta las normas relacionadas con la calificación de las sustancias y productos peligrosos , las condiciones y límites de toxicidad y peligrosidad de dichas sustancias y productos , los requisitos sobre información, empaque, envase, embalaje, transporte, rotulado y demás aspectos requeridos para controlar los riesgos y prevenir los daños que esas sustancias y productos puedan causar a la salud de las personas.

• Art. 99- Los residuos procedentes de establecimientos donde se fabriquen , formules, envasen, o manipulen sustancias y productos peligrosos deben ser sometidos al tratamiento y disposición que señalan las normas correspondientes . Dichos residuos no deben ser vertidos directamente a las fuentes, cursos o reservorios de agua, al suelo o al aire, bajo responsabilidad. (enfatizar en los hospitales)



Ministerio de Salud

LEY GENERAL DE SALUD Capítulo VII- De la Higiene y Seguridad en los Ambientes de

Trabajo

• Art. 100- Quienes conduzcan o administren actividades de extracción , producción , transporte y comercio de bienes o servicios , cualesquiera que éstos sean , tienen la obligación de adoptar las medidas necesarias para garantizar la protección de la salud y la seguridad de los trabajadores y de terceras personas en sus instalaciones o ambientes de trabajo

• Art. 101- Las condiciones de higiene y seguridad que deben reunir los lugares de trabajo, los equipos , maquinarias, instalaciones, materiales y cualquier otro elemento relacionado con el desempeño de actividades de extracción, producción , transporte



Ministerio de Salud

• Art. 102- Las condiciones higiénicas y sanitarias de todo centro de trabajo deben ser uniformes y acordes con la naturaleza de la actividad que se realiza sin distinción de rango o categoría, edad o sexo



Ministerio de Salud

NUEVO MARCO NORMATIVO

• LEY N° 29783 “LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO”

• D.S.N° 005-2012 , Reglamento de la ley de SST.

• D.S. N° 002-2013-TR “Política Nacional de SST.M



Ministerio de Salud

TEMATICA DE SALUD HUMANA EN LA NORMATIVA DE SALUD OCUPACIONAL

• Las normas abordan por lo general con cierta amplitud los aspectos de seguridad ocupacional y algunos aspectos sobre higiene industrial, no tocando, o solo en forma muy general los aspectos de salud humana.

• El Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo si aborda la salud humana en el trabajo.

• Existencia de normas en Salud Ocupacional que no tienen aprobación del MINSA. Desconocimiento de la Ley General de Salud.

• No existe Reglamento Sectorial de SST del MINSA.



Ministerio de Salud

TAREAS

• Posicionar a la Salud Ocupacional como un derecho y un componente indispensable para el desarrollo sostenible en un mundo globalizado.

• Desarrollar la Investigación en salud de los trabajadores que sirva de base para tener actividades productivas con respeto a los derechos a la salud de los trabajadores y de la comunidad.



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