*S.L. Dr. COBZARIU IOSIF FLORINUMF VB Timioara, 2014

*IMOBILIZRI

FRACTURI= RUPTUR SAU FISUR A UNUI OS- NCHIS (osul rupt nu iese prin piele)- DESCHIS (osul rupt penetreaz pielea)

*RECUNOATEREPutem suspecta o fractur dac:

- victima aude sau simte o plesnitur n urma loviturii- locul loviturii este extrem de dureros la atingere, micare- dificultate n micarea prii lovite (sau impoten func.)- partea lovit se mic anormal sau nenatural- victima (sau noi) aude n focar un zgomot nisipos la micare- locul loviturii este umflat (edem local)- zona lovit este deformat fa de normal (prin comparaie)- forma sau lungimea osului este diferit fa de perechea lui- locul loviturii capt o tent vineie (cianotic)

*MATERIAL NECESARTIPIZAT:- atele Krammer- atele de lemn- atele de vid- alte atele

IMPROVIZAT

*Atele vidAtele Krammer

*PRINCIPIIABORD DELICAT;

PRINDEREA N IMOBILIZARE A ARTICULAIILOR PROXIMAL I DISTAL FOCARULUI;

FIXAREA DE CORP A MEMBRULUI IMOBILIZAT

*PRECIZARE Nu se modific focarul de fractur(pe ct posibil)

*IMOBILIZAREA CERVICAL POSTTRAUMATIC

*INDICAIIOrice suspiciune de traumatism al C.V.C. !

Este primul gest care se practic n caz de politraum !(minim: prezena unui traumatism major i a unui traumatism minor, n dou regiuni diferite ale organismului)

*MATERIAL NECESARInel de siguran (colier cervical)

Targa cu tampoane cervicale

Salteaua de vidTIPIZAT

*Colier cervicalTarg rigid cu tampoaneSaltea vacuum (vid)

*MATERIAL NECESARn funcie de locul n care ne aflm:

- dou obiecte grele latero-cefalic,- mai multe crengi solidarizate,- scndur destul de lung i lat fixat- etc.IMPROVIZAT

*TEHNICAEste n funcie de numrul de salvatori:

a. un singur salvator:

! DE PREFERAT A NU SE FACE !

- I-ul timp: victima n decubit dorsal(! f.f.f. riscant !)- al II-lea timp: - imobilizarea tipizat- improvizaii

*TEHNICAb. doi (sau mai muli) salvatori:- primul salvator:- I-ul timp: prinde extremitatea cefalic a victimei de prile laterale + fin elongaie n axul poziiei iniiale;- al II-lea timp: poziioneaz extremitatea cefalic n axul fiziologic: cap-gt-torace;- al doilea salvator:- insinueaz, poziioneaz i fixeaz inelul de siguran (sau fixeaz improvizaia).

*A NU SE FACE !NU SE RENUN LA IMOBILIZAREA CERVICAL N LIPSADIAGNOSTICULUI CERT NEGATIV PENTRU TRAUMATISM A C.V.C.!!!!!!

*IMOBILIZAREA

TORACIC

POSTTRAUMATIC

*INDICAIIVOLETUL COSTAL

FRACTURA (MULTIPL) DE STERN + FRACTURI MULTIPLE COSTALE, LATERO-STERNALE(TORACELE PLASTIC)

*MATERIAL NECESAR3 5 m band adeziv, cu limea de 5 7 10 cm

*TEHNICA pregtirea victimeiSuprafaa pe care se va aplica banda adeziv trebuie s fie:

- curat- degresat- uscat

*TEHNICA pregtirea salvatoruluiNimic deosebit

*TEHNICA execuia n sens cranio-caudal, se aplic benzi adezive succesive care:

- au originea (posterior) pe coloana verte-bral i punctul terminus (anterior), pe stern;- se suprapun una peste precedenta cu 1-2 centimetri.

*TEHNICA execuiaCapetele benzilor orizontale se solidarizeaz cu cte o band vertical.

Pentru toracele plastic, se iau ca puncte de spijin, arcurile costale laterale i posterioare, indemne.

*TEHNICA execuiaEficacitatea imobilizrii poate fi crescut dac:

- se practic n inspir forat,- ntre aria voletului i benzille adezive se interpune un strat de material moale, gros de 3-5 cm.

*A NU SE FACE ! NU SE PRACTIC IMOBILIZAREA TORACIC CU BENZI CIRCULARE !

N CAZUL VOLETELOR BILATERALE, NU SE IMOBILIZEAZ AMBELE CI, DOAR CEL CU ARIA CEA MAI MARE ! !!!!!!

*