-
7/25/2019 Curs 1 Torace
1/5
I. Tehnici radiologice i imagistice de explorare a
toraceluiClasifcare a metodelor de studiu
1. n uncie de modul de obinere al imaginii:a. Metode
proiectie!b. Metode secionale!
". In uncie de modalitatea #n care imaginea este
tratat$%procesat$ de sistem:a. Metode radiologice!b. Metode
imagistice.
T&'(ICI )& &*+,-/& / T-/C&,0I adiografa
adioscopia imografa 2ronhografa /ngiografa Tomografa plan$
Tomografa computeri3at$ 4TC5
Imagistica prin re3onan$ magnetic$ 4IM5 &cografa 6cintigrafa
pulmonar$
/)I-6C-+I/1. Radioscopia standard4cu ecran 7uorescent5
Inconveniente:
Iradiere mare! +reci3ie insufcient$! 6ubiecti$! &xplorare la
#ntuneric!
Avantaje:
&xplorare dinamic$.". Radioscopia cu amplifcare de
imagine4cu lan T85: Inconveniente:
Iradiere mare! +reci3ie insufcient$! 6ubiecti$
Avantaje: &xplorare dinamic$! &xplorare 9la lumina
3ilei! 6alare a imaginilor pe dierite suporturi!
Imagine remanent$; telecomandare etc
/)I-
-
7/25/2019 Curs 1 Torace
2/5
-blice! &xpir! )ecubit dorsal 49la pat5! ,ateral! n
lordo3$
T-M-un artifciu tehnic: deplasarea paralel$; dar #n sensuri
opuse; #n timpul expunerii a tubului
i a pl$cii; paralel cu planul de seciune. Avantaje:
educe aspectul suprapunerii de structuri! Inconveniente:
Timp lung ? 2olna cooperant! Iradiere mare.
Iradierea bolnailor Radioscopia convenional: )o3a%min ? @A B 1@A
radiografi!
Radioscopia cu amplifcator de imagine:do3a ? 1%1A a$ de cea
conenional$
Iradierea bolnailor )intre toate metodele radiologice;
radiografaeste cea mai puin iradiant$;
cu condiiile: =asciculul s$ fe sufcient de penetrant: 8 mare; m/
mic! 6$ se utili3e3e olii #nt$ritoare de sensibilitate mare
4p$mnturi rare5! 6$ se oloseasc$ flme orthocromatice 4sensibile la
erde5!
)o3a pentru tomografa plan? do3a de la r>grafa
corespun3$toare x 1A>1@ pentru fecare seciune
Tomografa computeri3at$ 4TC5 /antaDe:
6eciuni axiale; $r$ sumaie de planuri! 6tandardi3are structuri
identifcate #n uncie de 9densit$i! 6tudiu dinamic ascular!
)e3aantaDe: andament slab pe structurile mobile! Iradiere mare
#n proun3ime.
MIC-/)I-=-T-
-
7/25/2019 Curs 1 Torace
3/5
Mobilitate! Cost redus
nlocuit$ cu sistemele moderne de radiologie digital$
/(
-
7/25/2019 Curs 1 Torace
4/5
2iurcaie! Inciden$ lateral$:
)irecie! 2iurcaie.
2-(6II,& +IMITI8& Inciden$ +/:
)irecie dreapta > ertical$! stnga > ori3ontal$!
Inciden$ lateral$: )irecie:
dreapta > ertical$; anterioar$!stnga > posterioar$;
proiecie ortograd$
6CIH0I,& #reapta:
6ci3ura mare 4oblic$5: )elimitea3$ lobul inerior de ceilali doi
lobi! 8i3ibil$ numai #n incidena de profl!
6ci3ura mic$ 4ori3ontal$5: )elimitea3$ lobul miDlociu de cel
superior! 8i3ibil$ att #n incidena de a$; ct i #n cea de profl!
St$nga: 6ci3ura mare! 0nic$; simetric$ sci3urii mari din
hemitoracele drept!
6ci3uri auxiliare 4ariante anatomice5; cele mai recente: 6ci3ura
lobului enei a3Ggos! 6ci3ura segmentului apical a lobului
inerior.
6&1A5: /pical B L! +aracardiac B ! /ntero>ba3al B N!
piramida ba3ala ,atero>ba3al B F! +ostero>ba3al > 1A.
+ulmon stng
K
-
7/25/2019 Curs 1 Torace
5/5
Particulariti4a$ de pulmonul drept5: (u exist$ sci3ur$
ori3ontal$ 9,obul miDlociu ? ,ingula ?
? segmentele K; @ ale lobului superior stng ,obul inerior:
/bsena segmentului paracardiac 45.
&xamenul mediastinului Avantaj: 6ituare #ntre dou$
hemitorace transparente > contururi bine i3ibile! #e"avantaje:
suprapuneri multiple de organe i esuturi:
+>/ B ase mari; trahee; esoag; cord; limoganglioni; pleura;
esutconDuncti; coloana ertebral$; stern!
,ateral B suprapunerea celor dou$ hemitorace transparente i
parial abraelor!
+re3ena de esuturi i organe multiple i oarte ariate! ,oc
important de eoluie i migrare embrionar$!Conexiuni asculare i
limatice cu organe situate la distan$.
@
