Cuadro de AFASIAS

AFASIAS CORTICALES

Afasia de Broca :

Percentil:- Comprensión : Sobre percentil 45 y 50 en comprensión auditiva-Repetición de Oraciones: Bajo percentil 45

Localización de la lesión 3° circunvolución frontal del HI . Área 44 de BrodmanCaracterísticas:Comprensión Buena: Presenta algunos problemas a nivel más complejos y en frases pasivas.Fluidez Mala Articulación MalaRepetición MalaForma Gramatical AgramatismoParafasias De predominio Parafasias FonémicasLectura -En silencio: conservada

-En voz alta: afectada ( paralexias fonémicas)Escritura Mala ( paragrafias)Característica Propia AgramatismoSíntomas Neurológicos Asociados

- Hemiparesia FBC derecha- Disfagia inicial- A veces Depresión- Apraxia de habla

Evaluación Objetivo : Determinar la presencia de Afasia

Contenido: Lenguaje Oral:

Expresivo:-Fluidez Oral : línea melódica , longitud de la frase, agilidad articularia-Forma Gramatical-Parafasias-Denominación-Repetición

Comprensivo:-Reconocimiento auditivo de palabras-Órdenes -Discurso ( preguntas acerca de una historia)

Lecto-Escritura: Lectura:

-Silenciosa-Oral ( en voz alta)

Escritura

Método: Test de Boston para el diagnóstico de la Afasia , Test de Vocabulario de Boston

Intervención Objetivo:-O.General: Que el pcte logre mejorar las habilidades comunicativas en la vida cotidiana-Jerarquización de contenidos de Intervención:-Deglución ( en el caso de q el pcte tenga disfagia)-Lenguaje: -Denominación

-Agilidad Articulatoria -Forma Gramatical -Lectura -Escritura

Terapias -Terapia de la Anomia-HELM ( para agramatismos)-TEM-PACE

AFASIA TRASCORTICAL MOTORA:

Percentil:-Comprensión: Sobre percentil 45-Repetición de Oraciones: Sobre percentil 45

Localización de la lesión Anterior o superior del área de brocaCaracterísticas:Comprensión BuenaFluidez MalaArticulación BuenaRepetición BUENAForma Gramatical Leve agramatismoParafasias FonémicasLectura -En silencio: conservada

-En voz alta: conservadaEscritura Conservada, poca iniciativa al escribirCaracterística Propia -Mutismo Inicial en etapa aguda

-Pérdida de iniciativa-Repetición buena

Síntomas Neurológicos Asociados

- Leve Hemiparesia derecha- Podria haber leve disfagia inicial o nada







Escritura


Intervención -Objetivo:O.General: Que el pcte logre mejorar las habilidades comunicativas en la vida cotidiana.-Jerarquización de los contenidos:-Deglución ( en el caso de q el pcte tenga disfagia)-Lenguaje: -Denominación-Longitud de la frase-Forma Gramatical

-Discurso ConversacionalTerapias -Terapia de Anomia

-HELM ( para agramatismos)-PACE

AFASIA DE WERNICKE

Percentil:-Comprensión: Percentil bajo 45-Repetición de Oraciones: Percentil bajo 45

Localización de la lesión Tercio posterior de la circunvolución temporal superior del HICaracterísticas:Comprensión MalaFluidez BuenaArticulación BuenaRepetición MalaForma Gramatical ParagramatismoParafasias De predominio verbalesLectura -En silencio: un poco mas conversada que la oral

-En voz alta: paralexiasEscritura Escritura de contenido vacio. ParagrafiasCaracterística Propia -Verborrea

-Cincunloquios-Anosognosia-Paragramatismos-Entiende el contexto-Jerga o neologimos


- Podría presentar hemianopsia derecha







Escritura


Intervención -Objetivo:O.General: Que el pcte logre mejorar las habilidades comunicativas en la vida cotidiana.-Jerarquización de los contenidos:-Lenguaje:(disminuir la verborrea)

-Comprensión -Denominación -Atención -Discurso Conversacional

Terapias -TAW-Terapia de la Anomia-PACE-TAV ( si muy severa)

AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL

Percentil:-Comprensión: Bajo percentil -Repetición de Oraciones: Sobre percentil ….

Localización de la lesión Regiones temporo-parietal, sin afectar el área de Wernicke . Región Posterior o Inferior al área de Wernicke

Características:Comprensión MalaFluidez BuenaArticulación BuenaRepetición BUENAForma Gramatical BuenaParafasias Especialmente verbalesLectura Afectadas ( igual que Wernicke) Escritura Afectadas (igual que Wernicke, pero hay menos iniciativa para escribir)Característica Propia -Perseveración

-Ecolalia-Jerga Neologística-Repetición buena

Síntomas Neurológicos AsociadosEvaluación Objetivo : Determinar la presencia de Afasia






Escritura


Intervención -Objetivo:O.General: Que el pcte logre mejorar las habilidades comunicativas en la vida cotidiana.-Jerarquización de los contenidos:-Lenguaje: -Comprensión -Denominación -Atención -Discurso Conversacional

-Lectura -Escritura

Terapias -TAP (perseveración)-Terapia para la Anomia-PACE

AFASIA DE CONDUCCIÓN

Percentil:-Comprensión: Sobre percentil 45-Repetición de Oraciones: Sobre percentil 45

Localización de la lesión Fascículo arqueadoCaracterísticas:Comprensión BuenaFluidez BUENAArticulación BuenaRepetición MALAForma Gramatical En etapas tempranas puede ser pueden ser agramaticos y verborricosParafasias Fonémicas y verbalesLectura -Silenciosa: normal

-Voz Alta: Afectada por paralexias y por ensayo y errorEscritura Puede aparecer omisiones o inversiones . Paragrafias . El pcte trata de corrigir sin

resultados.Característica Propia -Ensayo y error

-Repetición severamente alteradaSíntomas Neurológicos Asociados

- Inicialmente puede presentarse con Apraxia BLF- Apraxia Ideomotora ( no dura más de 1 mes)- Ocasionalmente, pueden tener leve hemiparesia FBC derecha, de predominio

braquialEvaluación Objetivo : Determinar la presencia de Afasia






Escritura


Intervención -Objetivo:O.General: Que el pcte logre mejorar las habilidades comunicativas en la vida cotidiana.-Jerarquización de los contenidos:-Lenguaje: -Denominación

Terapias -Terapia de la Anomia

-PACE

AFASIA GLOBAL :

Percentil: entre 0-25 en comprensión auditiva

-Comprensión: percentil inferior a 25-Repetición de Oraciones: percentil bajo 25

Localización de la lesión Lesión extensa que tomas las áreas de afasia de broca, de conducción y Wernicke .Ocurre por infarto de la arteria cerebral media izquierda

Características:Comprensión MalaFluidez MalaArticulación MalaRepetición MalaForma Gramatical MalaParafasias TodasLectura No leenEscritura No escribenCaracterística Propia -Estereotipias

-Comprensión y Expresión afectadas (comprensión un poco mejor que expresión)Síntomas Neurológicos Asociados

- Hemiplegia FBC derecha- Disfagia- Hemianopsia derechas ( a veces)- Apraxia BLF- Apraxia Ideomotora- Apraxia del vestir (interferida por hemiplegia)

Evaluación Objetivo : -Determinar la presencia de disfagia. -Definir el riesgo del pcte

-Determinar la presencia de Afasia :

Contenido:

-Deglución (anatomía, control motor oral, reflejos, sensibilidad, consistencia(etapas)

Lenguaje Oral: Expresivo:

-Fluidez Oral : línea melódica , longitud de la frase, agilidad articularia-Forma Gramatical-Parafasias-Denominación-Repetición




Escritura


Intervención Objetivo:-O.General: - Que el pcte logre una deglución segura y eficiente.

-Que el pcte logre comunicar sus necesidades básicas-Jerarquización de contenidos de Intervención:-Deglución Lenguaje: - Atención-Comprensión-Eliminar perseveración-Denominación

Terapias -VCIU-TAV-PVP-PACE-Terapia para la anomia

AFASIA NO FLUENTE MIXTA

Percentil: entre 25-45 en comprensión auditiva.

-Comprensión: percentil varia entre 25 y 45-Repetición de Oraciones: percentil varia entre 25 y 50

Localización de la lesión Pre y post rolándicaCaracterísticas:Comprensión MalaFluidez MalaArticulación MalaRepetición MalaForma Gramatical MalaParafasias TodasLectura No leenEscritura No escribenCaracterística Propia -Estereotipias

-Comprensión y Expresión afectadas (comprensión un poco mejor que expresión)-Un poco mejor que la afasia global


- Hemiplegia FBC derecha- Disfagia- Hemianopsia derechas ( a veces)- Apraxia BLF- Apraxia Ideomotora- Apraxia del vestir (interferida por hemiplegia)

Evaluación Objetivo : -Determinar la presencia de disfagia. -Definir el riesgo del pcte

-Determinar la presencia de Afasia :






Escritura


Intervención Objetivo:-O.General:

- Que el pcte logre una deglución segura y eficiente.

-Que el pcte logre comunicar sus necesidades básicas-Jerarquización de contenidos de Intervención:-Deglución Lenguaje: - Atención-Comprensión-Eliminar perseveración-Denominación


AFASIAS SUBCORTICALES : MUTISMO , HIPOFONIA

AFASIA TALAMICA

Percentil:

-Comprensión: -Repetición de Oraciones:

Localización de la lesión Tálamo : monitoreo léxico- semántico

-Tumores talámicos -Presión intracraneal-Infarto Talámico-Hemorragia talámica-Tálamotomia

Características:Repetición Buena. Fallas relativas en repetición de frasesFluidez en habla conversacional

Buena

Comprensión auditiva VariableAgilidad VerbalAgilidad No VerbalAgilidad Articulatoria VariableParafasias Parafasias Semánticas y jerga neologísticaParecida a …… -Afasia Transcortical Motora: ( por el mutismo)

-Afasia Transcortical Sensorial: ( por las parafasias y la repetición buena)-Más Hemiplejia

Característica Propia Mutismo InicialHipofoniaMuy variable en todo. Parafasias Semánticas


-Hemiplejia / Hemiparesia FBC derecha

Evaluación Objetivo : -Determinar la presencia de Afasia :






Escritura


Intervención Objetivo:-O.General: el pcte logre mejorar las habilidades comunicativas en la vida cotidiana.-Jerarquización de contenidos de Intervención: -Comprensión -Denominación -Agilidad Articulatoria -Fonación

Terapias -Terapia de la Anomia-PACE-TAW

AFASIA CAPSULO PUTAMINAL ANTERIOR

Percentil:


Localización de la lesión Lesión en la porción anterior de la cápsula interna.Interrupción de las vías de producción e iniciación del habla.

Características:Repetición BuenaFluidez en habla conversacional

Mala

Comprensión auditiva BuenaAgilidad Articulatoria Verbal

Mala

Agilidad Articulatoria No Verbal

Mala

ParafasiasParecida a …… -Afasia de Broca ( por la articulación mala y el déficit sintáctico)

-Afasia Transcortical Motora ( por la repetición buena )Característica Propia -Frases cortas

-Déficit Sintáctico-Mutismo Inicial-Hipofonia









Escritura


Intervención Objetivo:-O.General: el pcte logre mejorar las habilidades comunicativas en la vida cotidiana.-Jerarquización de contenidos de Intervención: -Denominación

-Agilidad Articulatoria -Forma Gramatical -Fonación -Longitud de la frase -Discurso

Terapias -Terapia de la Anomia-PACE-HELM-TEM

AFASIA CAPSULO PUTAMINAL POSTERIOR

Percentil:


Localización de la lesión Lesión en la porción posterior de la cápsula interna.Interrupción de vías auditivas y motoras.

Características:Repetición MalaFluidez en habla conversacional

Buena

Comprensión auditiva MalaAgilidad Articulatoria Verbal

Buena

Agilidad No Verbal MalaParafasiasParecida a …… -Afasia de Wernicke ( porque que tienen mala la comprensión y repetición)Característica Propia Comprensión mala

Mutismo inicialHipofonia









Escritura


Intervención Objetivo:-O.General: el pcte logre mejorar las habilidades comunicativas en la vida cotidiana.-Jerarquización de contenidos de Intervención: -Comprensión -Denominación -Fonación

Terapias -TAW-Terapia de la Anomia-PACE

AFASIA CAPSULO PUTAMINAL GLOBAL

Percentil:


Localización de la lesión Lesión extensa, anterior y posterior capsulo putaminalCaracterísticas:Repetición MalaFluidez en habla conversacional

Mala

Comprensión auditiva MalaAgilidad Articulatoria Verbal

Mala

Agilidad No Verbal MalaParafasias TodasParecida a …… Afasia GlobalCaracterística Propia Comprensión y Expresión mala

Mutismo inicialHipofonia









Escritura


Intervención Objetivo:-O.General: -Que el pcte logre comunicar sus necesidades básicas-Jerarquización de contenidos de Intervención: -Comprensión - Atención -Denominación -Fonación


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