7
Japanese Society of Radiological Technology(JSRT) NII-Electronic Library Service Japanese Sooiety of Radiologioal Teohnology JSRT 07TO 1 再ス1 『ゲ 4 1 々修罵羅 2Z 禪会 訪 譲会 霑菱 i 抄濛 《欝 謙騾 攤 慧蟹雛 討論会 X 線検査 にお 療被 標準測定法 CTDI 再入門 名古屋大学医 学部保健学科 山修司 1 はじめ 近年 IEC ICRP など勧告等 X CT 被 ばく線量 CTDI られ ,定着 てい また 測分 科会 例年 事業 医療被ばく測定 セミ ,年 ,各 行わ せて ただき ,診断 X 関す 量測定法 CTDI を用 方法 き説 明さ ただ こで 方法論 セ ンス みた 思う 2 るか X CT 線量表示として く用 られ CTDIvol DLP Dose Length Product CTDIv 1 のス にお 円筒形 の アク 樹脂製 にお 特定 にお 平均的な線量を表 DLP 量に を乗 じた わゆる ,線 積 量を てい ここ 線量 空気 吸収 (あ 空気 あり ,単 はグ イ( Gy 測定 目的 によては t 単位 評価 が必 るか も知 ここ では これ らてい り方 を説 明す 3 X CT 被ばく特殊性 X CT に よる 検者被 仕方 般撮 どと 異な 般撮 影 などでは X 入射 対し X CT 検者 周囲360 方向 からX 1前者が 1 数方向 からX 照射 るのに ,後者 数十 回 照射 われる点も 前者 異な る とこ ろX CT での 被検者 被ばく 仕方を 1示す トリ 1 X CT での 被検 くの 仕方 ここでの 説明は 理解を しや すく るため ンク メンタル (もしくコン CT れは リカ CT も同 じ ることが 詳 しく述 1にお X CT 装置 部分 注 目す X 線管 X を出しなが ら トリ内を転す ると 図中 山形 され る 線量 これは 人体 な散乱体がなけライ 制 限 され 幅 を持 矩 形 となるが ,散 では X 散乱 によ り図 うな 緩 やかな 面を 山 型 となる こで 被検者体 P ンが 始ま P 中心か ら左側 れた 裾野 線量を吸収すライ検者体内 P 移動 し線量プ 線量を吸収す さら68 N 工工 Eleotronio Library

CTDI 再入門 - JST

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討論会テー

マ : 『X 線検査 にお ける医療被ば く線量標準測定法』の確立に 向けて

CTDI再入門

名古屋 大学 医学部保健学科 小山 修 司

1.はじめ に

 近年 の IEC や ICRP などの 勧告等で, X 線CTの 被 ばく線量 につ い て CTDI を用 い た方法が 決め

られ ,定着して きて い るもの と思われる.また,計

測分科会の 例 年の 事 業 で ,医療被 ばく測 定セ ミ

ナ ーとい うもの を,年間数回 ご と,各地 方部会と

一緒 に行 わせ て い た だ き,診断X 線に 関する線

量測定法 の 普及に 勤め,そ の 中で もCTDI を用 い

た方法 につ き説 明させ て きて い ただ い て い る.こ

こ で は ,セ ミナーで 行 っ て い る方法論 に基 づ き,

その エ ッ セ ンス を濃縮 して 述 べ て みた い と思う.

2.どの ような単位で 測るか

  X 線 CT の 線 量表 示 として,現在最もよく用 い

られて い る の は,CTDIvolとDLP (Dose  Length

Product)である. CTDIv 。1は,目的の ス キ ャ ン条

件に お ける,円筒形 の ア ク リル 樹 脂製フ ァ ン トム

中にお ける,特定で は ない どこか の一点にお ける

平均的な線量を表 し,DLP は,そ の 点の 線量 に長

さを乗 じた ,い わ ゆ る,線積分 線量 を表 して い

る,こ こ で い う線 量は,フ ァ ン トム中に お ける空 気

吸収 線量 (ある い は,空気 カ ーマ )で あり,単位

はグ レイ (Gy )で ある.測定 の 目的 によっ て は t そ

の 他の 単位 で の 評価が 必 要 になるか も知れ ない

が こ こ で は,これ らの 値を求め て い くや り方 を説

明する,

3 .X 線 CT の 被 ばくの 特殊性

 X 線 CT に よる被検者被ばくの 仕方は,一般撮

影や透視などと異なる.一般撮 影 などで は X 線の

入射が一

方向で ある の に対 して,X 線 CT で は被

検者 の 周 囲360度方向か らX 線が入射する点で

ある.また ,1回 の 検査 に つ い て ,前者 が 1ない し

数方向か らの X 線照射 で 終わ る の に対 して,後者

は数十 回の 照射 (ス キャン)が行 われ る点も前者

と異 なるところで ある.

 X 線 CT で の 被 検 者 の 被 ばくの 仕 方 を,図 1に

示す,

患 者

ガン トリー

図 1  X線 CT での被検者の被ばくの仕方

なお ,こ こ で の 説明は,理 解をしや す くするため

にイン ク リメ ンタ ル (もしくは コ ン ベ ン シ ョ ナル )型

の CT で 行 うが,こ れ はヘ リカル CT などで も同 じ

ように 考えるこ とが で き,後 の 節 で 詳 しく述 べ

る.図 1にお い て,X 線 CT 装置 の ガ ン トリの 部分

に 注 目すると,X 線 管は ス キ ャ ン毎に一

定の X 線

を出しなが らガ ン トリ内を回転する,すると,図中

の 山形で 示され る線量プ ロ フ ァ イル が 発生 する .

これ は ,人体 の ような散乱体 がなけれ ば ス ライ

ス 厚で 制 限された 幅 を持 つ 矩 形 となるが ,散乱

体の 中で は X 線 の 吸収 ・散乱により図の ような緩

や か な斜面 を持つ 山型 となる.こ こ で ,被検者体

内の一

点P に 注目する .ス キ ャ ン が 始まる と,点 Pは,ス キャ ン 中心か ら左側 に離 れた 線量 プ ロ フ ァ

イル 裾 野の 線 量を吸収する.次に,ス ライス 厚分

被検者及び体内の 点 P が 移動 し,線量 プロ フ ァ イ

ル の より内側 の 高さの 線量を吸収する.さらに点

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諞 会 翡 ξ嬲  071 〃 /鰍 /ヲ 4 」ψ 修房

Pが移動 して ,その 高さ の 線量を吸収する動 作 を

繰 り返 す.点 P は線 量プ ロ フ ァ イル 各部 の 線 量を

吸収し,やが て,そ の 影響 を受 けない ところまで

離 れ て 行 き検査が 終了する.する と,点 P は線量

プ ロ フ ァ イル 全体 の 線量を吸収した こ とに なる.

  X 線 CT で は,この 線量 プ ロ フ ァ イル で 示 され

る線量を積算して 測定し評価を行う.

4.測定の 概念

 前節 で 示した ように,X 線CT の 被ば くは ,線量

プ ロ フ ァ イル の 積 算を行 うこ とで 測定 で きるが,

こ れを具体 的に行 う考え方が,CTDI (CT   Dose

Index )とMSAD (Muitiple Scan   Average

Dose )で あ る.

 CTDI の考え方を,図 2に示 す.図中の 山型の 曲

線 が 線量 プ ロ フ ァ イル で ,そ の 上 に示 した の は,

軸方向 に均一な感度 を持 つ 長尺型 の 検出器 であ

る,具体的に は,CT 用 に 開発 され た ペ ン シル 型

の 電離 箱などである.こ れ をフ ァ ン トム 中に装 着

しT1 回 の ス キ ャ ン を行うこ とに よっ て ,線量 プ ロ

フ ァ イル を一・度に測 定 して しまうの が CTDI の 考

え方で ある.

  MSAD の 考え方を,図3に 示す. MSAD で は,

点状の 測定器 を用 い ,こ れ を固定 して ,線量プ ロ

フ ァ イル がス キ ャ ン と共に移動して い くイメージ で

考えるとわ か りや す い .図中 の X 座標 の 0の 位置

に測定器 を配置 したとする,図 1で も示 した よう

に ,測定点で は各ス キ ャ ン で の 線 量プ ロ フ ァ イル

の それぞれの 高さを積算する こ とになり,こ れは

全体的に見 ると,全部 の 線量 プ ロ フ ァ イル を積 算

した 合計 の 線 量プ ロ フ ァ イル の 高さで 示 され る

線量 を測定する こ とになる.こ の 場 合の ,測定器

は具体的に は,熱 ル ミネッ セ ン ス 線量計 (TLD )

や小型の 蛍光 ガ ラス 線量計などを用 い る.

  なお,MSAD の 線量 の 積算 にお い て,視 点を

変えてみ ると,X 座標 0位置は 中央の 1ス キ ャ ン の

線量 プ ロ フ ァ イル 中央部分 の 高さの 線量 に,そ の

両 隣を折 り込んで 積算 しt さらにその 両外側 ,ま

たその 両外 側 を折 り込 んで 積算 して い っ た もの

になり,これはすなわち1つ の 線量 プ m フ ァ イル の

積算 したもの となる .した が っ て t 原 理 的 に は

CTDI とMSAD は,同じもの を測定 して い る こ と

に なる.しか し,実際に は測 定器 の 長さの 制限な

ど か ら同 じに ならな い こ とも後 の 説明か ら理解 し

て い ただけると思う.

線量の比

 2.0

L5

1.0

0.5

 0       −4T  −2T  O   2T  4T

          ス キ ャ ン 位置

図 2   CTDI の 概念 図 .山形 の 線 量プ ロ フ ァ イ ル

   をz 軸方 向 に長い 検出器 で 1回 の ス キャ ン

   で測 定する,

T

も  .避. .譲

靉’「

熱.鵬

、、・請 、 靉・耽 N 霽.....

線量 の比

2.0

1、5

1.0

O.5

0

図 3

比T

一4T  −2T   O   2T   4T

    ス キ ャ ン 位置

MSAD の 概念 図 .ス キ ャン ごとの線量 プロ

フ ァ イル を合成した もの が 検 査 あた りの 線

量プロ フ ァ イル となり,この高 さに比例 する

線量 をポ イン ト型 の 検出器 で測 定する.

5 .測定の 実際

  X 線 CT で の ,被 ば く線 量 測 定 の 考 え方 に

CTDI とMSAD があることを説明した.こ こ で の

目的は,前述 した とお りCTDI 測定であ る.した

が っ て,本 稿で も,CTDI の 測定 を中心 に解説 を

する.

  こ れ も前述 の 通 りで あ るが,こ の ときの CTDI

の 線量は,フ ァ ントム 中の 空 気 吸収線量 Dair(あ

るい は,空気 カ ーマ Kair)で 求め ることが

一般的

で ある.Dairは,照 射線 量に空気の W 値 を乗じ,

電子の 電荷量 で 除して求め られ るため,エ ネル ギ

ーの 情報を必要としない ,

 測定の 手順 は,(1)CT 用電離箱 の 校正 ,(2)

CTDI の測定の 2 つ を行 う.

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纛 穿 縦 嬲  07101 再スfiダ 4、ψ 修 房

6.CT 用電離箱 とアクリル樹脂円筒形フ ァ ン トム

 CT 用電離箱は,電離長さが 10cm で ない もの も

市販 され て い るが,標準 的に は 10cm の CTDI を

測定する こ とに なっ て い る.市販 され て い るもの

の 例 を図4に示す.

 アクリル 樹脂製 フ ァ ン トム は,直径 32cm の もの

と,直径 16cm の もの が 市販 され て い る .前者 は

腹部を想定 した もの で あり,後者 は頭 部を想定し

た もの で ある,奥行 きは,15cm程 度で,それ ぞれ

中央 と外周 表面か らlcm の 深 さ の 4箇所,計 5カ

所に CT 用 電離箱を挿入する孔 が 開けて ある.こ

れ ら の 孔で,CT 用電離 箱を挿入 して い ない とこ

ろ に は,ア クリル 樹脂 の 棒 を詰め て測定 を行 う.

こ の フ ァ ン トム の 一例を図5に示す

7。測定手順

(1)線量 計の 校正

 一般に , 線量計の 出力は,そ の ままで は使用せ

ず 照射され た X 線の エ ネル ギー

に応 じた校 正 定

数を乗 じ,さらに大気補正 (空気密度補正 )係数

を乗じて 照射線量絶対値 (C/kg または mR )とし

て使用する,

  そこ で, 最初に 求め るの が 線量 計の 校正定 数

である.こ の 測定の 配 置を,図 6に示す.こ こ で 用

い るリフ ァ レ ン ス 線量 計 (基準線 量計)は ,産業

技術 総合研 究所 における国家基 準 とトレーサ ビ

リティを持たせ たもの で,具体的には 二 次校正業

者な どに委託 して校正 定数が 把 握 され て い る も

の である,リフ ァ レ ンス線 量計 とCT 用電離箱 を同一

照射野内に配置 して ,一

般撮影装置などを用い

て 照射 を行 う.線 量計の エ ネル ギー特性 の 面 か

ら,実際 の X 線 CT 装置 を用 い て校正 を行うと良

い が,X 線 CT で は,回転軸 (以 後 z 軸とする)方

向の ス ラ イス 厚で 設定 され る コ リメーシ ョ ン が あ

るため,照 射野 が十分に 開けず,リフ ァ レ ン ス 線

量計が 照射 野 内に入 らな い こ とが 懸念され る.こ

の ため,一般 撮影装置などを用 い て 校 正 を行 う.

ただ し,X 線 CT とエ ネル ギーをそろえる た め に,

X 線 CT と同 じ管電圧とし, さらに実効エ ネル ギー

が同 じになるように,射出ロ の 部分 に ア ル ミニ ウ

ム などで 附加フ ィル タを施す

  また,ここで 重要なこ とは,CT 用電離箱 に,図

4で 示され るような鉛ス リーブを装着し,X線 の 入

射 する幅 を適当な幅 (こ こ で は,1cmとする)に制

限してお くこ とで あ る,ここで,電 離部分 を1cmに

鉛ス リ

図4 CT用 電離箱の一例.中央部 10cm が検 出部

   になっ てい る,右の図は,線量計校 正時に 用

   い る鉛ス リーブを装着 した状態.

   CTDI 測定時には,鉛ス リーブを使用 しない .

3

1

160mm

図 5

llア クリル 樹 脂性 円 筒 形フ ァ ントムの模 式図 ,

左が腹部を想 定 したサ イズ の もの で , 右 が

頭部を想 定 したサイズ の もの

リフ ァ レ ン

線量計

用電離箱  リ フ ァ レ ン ス     CT 用電離箱

図6 CT 用電 離箱の校正 時の幾何学的配置図

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諞 会タ建嫐 燦  CTD !再ス/1ゲ 4必 修房

制 限した (lcm あた りの )CT 用電離 箱の 校 正 定

数をF とする.

 なお ,線量計の 校 正 は,校 正 業者に直接 委託

する方法 もある.

(2)CTDI の 測定

 CTDI の 測定で は,前述の アクリル 樹脂 製円筒

形 フ ァ ン トム (以 下 フ ァ ン トム とする)に CT 用電離

箱を挿入 して,X 線 CT 装置 の ガ ン トリ内に配置 し

て 測定 を行 う.測 定の 基 本 は ,シ ン グ ル ス キ ャ ン

(1 回の ス キ ャ ン )で ある が,実 際 に は測定誤 差

を小さくした り,ヘ リカル ス キ ャ ン の本来の 評価 を

行 っ た りするため に,複数 ス キ ャ ン を行い ,測定

値を回 転数 で 除すこ とにより,シ ン グ ル ス キ ャ ン

の 値を得る.

 測 定に際 し,CT 用電離 箱 を挿入 した フ ァ ン ト

ム の 設 置の 仕方に,  ベ ッ ド上 に固定する方 法

と,  ガ ン トリ内に支持具を設置 しその 上に固定

する (ベ ッ ドか らは 浮かせる)方法が ある.

 通 常は   の 方法 で 良 く,  の 方法 は シ ン グ ル

ス ラ イス ヘ リカル CT が主流 で あ っ た 時期に よく

使用 された ,こ れ は ,当時の シ ン グ ル ス ラ イ ス ヘ

リカ ル CT が,寝台 を固定した状 態で複 数 回ス キ

ャ ン する機能を持 っ て い なか っ た ため,測定 中に

フ ァ ン トム が 動い て しまい CT 用電 離箱が 線量 プ

ロ フ ァ イル か らはずれ てしまうこ とを防 ぐた めで

ある.

  インクリメ ン タル CT で は ,  の 方法で良 い し,

また .近年 の マ ル チス ラ イス CT で は, Perfusion

CT などを行うため に,寝台 を固定 して 任意 の 回

数分 X 線管を回転させ る こ とがで きる ため   の

ガン トリ

図 7 実際の X線 CT 装置におけるCTDI測定の配置

方法で 測定が 可能 で ある.た だ し,寝台 の X 線吸

収につ い て詳 しい 分析 が した い 場合 などは   の

方法を用 い る こ とも有効で ある.  の方法 に よる

測定の 配置 を図7に示す こ の 図で は.ガ ン トリの

前後に X 線吸収の 少な い 木製の 角材 を2本渡 し,

そ の上に フ ァ ン トムを固定 して い るが,発泡ス チ ロ

ール などで 固定して い る例 もある.

8 .測定値の 取扱 い

(1)イ ン ク リ メ ン タル CT

 測定に よ っ て 得 られ た CT 用電 離箱の 読 み値

か ら,CTDI を求め るため の 概念 に つ い て 図 8

を用 い て 説明す る .図 中の 山型 の 曲線 が 線量

プ ロ フ ァ イ ル で ,そ の 下 に 示 し た の が , CT

用電離箱 で ある ,仮想 的に線量 プ ロ フ ァ イ ル

お よび CT 用電離 箱 を,校 正 の と き に使用 し

た の と同 じ 1cm に区画 して 考える ,

 まず,中央 の 区画で は,線量 プ ロ フ ァ イル

中央 の 曲線 で 示 され る も の の 平均的 な 高 さ の

線 量 を, CT 用 電 離 箱 中央 の 区画 で 吸収 す

る.こ の 区画 で 線 量計 の 出力す る量 を,Ioと

す る.こ の loに,  CT 用電離箱の 校正の と こ ろ

で 求め た検出幅 1cm あた りの 校 正定数 F を乗

じ れ ば , こ の 区画で の 正 確 な照 射 線 量 XO

[C/kg】が 求め られる ,また ,その 1 つ 右隣の

区画で は,線量 プ ロ フ ァ イ ル の 斜 め に下 が る

部分 の 平均 の 高 さ で 示 さ れ る 線 量 を ,CT 用

電 離箱 の そ の 区画 が 出力 し ,こ れ をll とす

る .CT 用電離 箱の 長軸上 の 感度 は均 一で あ

る の で ,こ の 区画 で の 校正 定数もF が そ の まま

適用され る.したが っ て ,11に F を乗 じて,この 区

画 で の 正 確な 照射線量 X1 [C/kg ]が 求 め られ

る.

1t=ス ライ ス

1圏11i1

」  1。

1・1?・

9k/CKKXXX==

==

 =

Fr

「「

FF

XXXXX

    う

.   Σ IIx    ト=  5F

=Σ XI  [C/Kg]    1=  5

図 8  CTDIを求めるための 概念図

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齧 鬆 拶蝦  07▼ρ ノ鰍 !写 4必 修可

ほかの 区画 も同様 である.こ れ らの 式 を,図 中の

右側 に示した ,こ れ らの 式を積算する と,Σ liは

CT 用 電離箱か らの 出力その もの で あ り,こ れ に

1cm あ た りの 校 正 定数 F を 乗 じ る こ とに よ っ

て ,線 量プ ロ フ ァ イル 全体 を積 算 した 照射線量

ΣXi[C/kg】が求め られ る こ とになる.こ れが,照

射線量として得られた CTDI とい うことに な る.

(2)シ ン グ ル ス ラ イス ヘ リカル CT

  ヘ リカ ル CT で は , X 線管 が 1回転す る間に ,

寝台が 移動 する .こ の こ とに よ るイ ン クリメ ン タ

ル CT とヘ リカ ル CT の 被 ば くの 仕方と測定の 概

念 を合 わ せ た模 式 図を図9に 示 す.イ ン ク リメ ン

タ ル CT で は ,前節 で も解 説 した ように線 量 プ

ロ フ ァ イル を区画で 考 え,各 区画の 実 効中心点

が ,1回 の ス キ ャ ン 毎 に 1区画分 ずつ 移 動 す る

こ とか ら,線 量 プ ロ フ ァ イル を 区画の 積 算 とし

て考えた .シ ン グ ル ス ラ イス ヘ リカル CT で ,イン

クリメ ン タ ル CT と条 件 を同じにするた め に ,ピ

ッ チ (寝 台移 動 速度 /ス ライス 厚 )を1と仮定す

る と,測 定 点 (被 ば くを考慮 する点)が ,1回転

毎 に各 区画分 を積算 し なが ら移動 して い くこ

とに な り,結果 的 に 線 量 プ ロ フ ァ イル 全 体 を,

定義通 り積 算す る こ とに なる .すな わ ち,考え

方として は ,イン クリメ ン タル CT と同じで良い と

い える.

  イ ン クリメ ン タル CT と シ ン グ ル ス ライス ヘ リカ

ル CT の 理論 的 な線 量 の 違 い は,イン クリメ ン

タ ル CT で 1回 の ス キ ャ ン 毎に含まれ る X 線 ス イ

ッ チ ン グ に よる立ち上 が り・立 ち下が り成 分 が,

シ ン グ ル ス ラ イス ヘ リカル CT で は存在 しな い こ

とと,逆 に シ ン グ ル ス ライス ヘ リカル CT で ス キ

ャ ン の 前後 にz 軸方 向の 投 影デー

タ補完 の ため

の ス キ ャ ン に よるX 線 成分 を含 むこ とである.

(3)マ ル チ ス ライス CT

  マ ル チ ス ライ ス CT は ,シ ン グ ル ス ライス ヘ リ

カ ル CT と同様に考 えることが で き,線 量計 校

正 時の 校正 の 幅を,ス ライス 厚 と列 数を乗 じて

得 られ るビーム 幅 とする こ と,ピ ッ チ の 補正 を

す る こ とをす れ ばCTDI を求 め る こ とが で き

る .

  こ こで は,さら に理 解 を深 め るた め に,異 な

っ た考え方で の 求め方 に つ い て 説明する.

まず, 「CTDI の 測定j で述 べ た よ うな,線量

測定の 配置で あるが ,こ こ で もCT 用電離箱を

挿入 した フ ァ ン トム を ベ ッ ド上 に配置するか,

図 7 で示すよ うに し て 測定 を行 う.

 こ こ で ,測 定の 概 念 を,図10の よ うに考え

る.す なわち,上記 の 配置で,フ ァ ン トム お よ

びCT 用電離箱が 動か な い よ うに し て ,実際の

撮影 と同 じス キ ャ ン 数で ス キ ャ ン を行 う.する

と,こ の と きの CT 用 電離箱 の 全積算値は ,仮

想的 に 考 えた軸方向 に長 い フ ァ ン トム とCT 用

電離箱 をベ ッ ドに載せ て ,寝台 を動か して 測定

した全積算値と同 じに なるはずで ある .

 こ うして 測定された 全積算値に つ い て,フ ァ

ン トム 中z軸上の 1点 Pの 正確な 照射線量 を求め

る の で あるが,図10に示 した とお り,線量 プ ロ

フ ァ イ ル の 中か ら線 量計校正 の 単位 で あ る幅

lcm分 の 測定値を切 り出 して , こ れ に CT 用電

離箱1cmあた りの 校正定数F を乗 じれ ば よ い .

:a :コ ン ベ ン シ ョ ナ ル ス キ t ン

i歹1亅卩 τscan〆1sec10

  shrft

,.bliヘ リカル ス キ ャ ン

佰1亅. 11scan  and  IO  $hlft;.

!1sec

図9 コ ンベ ン シi ナ ル (イン クリメンタル )CT と

   ヘ リカル CT (シングル ス ライス )での CTDIの

   考え方の 概略図

灘一

図 10 マ ル チスライス CT での CTDjの 測定の 概念

72

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繍 会驪  07T〃 z再ス戸グ るくψ 修 房

す なわ ち, CT 用 電 離箱に よ る総 線 量測 定値

を,撮影範囲 [cm 】で 除 し て ,こ れ に校正定数F

を乗ずる わけで ある.

  ヘ リ カ ル CT に お い て の 線量 プ m フ ァ イ ル

は,フ ァ ン トム の 中心軸上 で は,図llの ように

平坦 な形状 となるが ,フ ァ ン トム 表面 から1cm

下 の 位置 で は,ピ ッ チ や ス ラ イ ス 厚 の 関係 に よ

っ て,照射 に重 な りや 隙間が で き,平坦で な く

なる こ ともあ る,こ れを,あえ て 平均的に見 る

の で あれば,線量 プ ロ フ ァ イル が 平 らで あ る も

の と して 扱 えば よ い が ,正確 に測 定す る場合

は,TLD な ど の 補助手段 を用 い て ,そ の 様子

を把握する必要がある .

 絶対線量 を求め る ため には大気補正係数K が

必 要 で あ る.測 定 時 の 気 温 を t[℃ 】,気圧 を

P[hPa】とする と,

κ 一脇嬲 )・’

笋3 … …・・・…

とな る.CT 用電離箱 出力X 。 ut に,これ ら の 補

正項 を乗 じ,フ ァ ン トム 中で の 照射線量で示 さ

れる CTDI の X 【C/kg】が 求め られ る.

x [c/瓮9]=

 Xout× F × K ×(2.58× 10−4) [(C/kg)/R 亅

                 …… … (3)

  轜嬲

韈巨 …

覊飜

中心軸以外

叙服

蠶讓ヒ

嵐。≡蹄

 鞳

 最後に,こ の 照射線量 か ら空気 吸収線量 Dair

に変換する.空気の W 値 をW [eV 】,電子 の 電 荷

量 をe [C】とする.

中心軸 に お い て は、均 等照 射

図 11  ヘ リカル CT での フ ァ ン トム中の各位置 に

    おける線量 プロ フ ァ イル の様子

 こ の よ うな計算の 考え方 は,マ ル チ ス ラ イス

CT だ け で な く, コ ン ベ ン シ ョ ナ ル CT や ヘ リ カ

ル CT に 適用す る こ とも可能で ある.また,  CT

用電離箱の 校正 の 単位を,1cm として きた が,

こ れ に こ だ わ る 必 要もな い . もしも,校正の 際

の 長 さ の 単位 を変えた の で あれ ば,CT 用電離

箱に よ る総線量測定値か ら,校正 の 長 さ単位分

の 線量値 を切 り出して ,校正 定数を乗ずれ ばよ

い .

9.計算方法

 計算の 手始め は,CT 用電離箱の 校正定数 F

を求め る と こ ろか ら始ま る.こ こ で ,リ フ ァ レ

ン ス線 量計 で 得 られ た照射線量絶対値 を,Xr

「mR 】とし,  CT 用 電離箱の 1cm あた りの 出力 を

Xicm [mR  ’ cm ]とする と

Dair[Gy]  =

x ・・c/・・]・緋 (1.6×10

.19)[〃衫y]

e [α     ・・◆・・・…  (4)

 なお ,W 値 は,  ICRP で 33.97と い う値が 採

用 され,わ が国の 法令 で も同 じ値が 採用 され

て い る,電子 の 電荷量 は 1.6 × 10−19[C】.また ,

[eV1 か ら[J】へ の 変換係数 が ,式に も記 され て

い る よ うに 1.6 × 10−19で ある. こ れ らを代入 し

て ,式を整理す る と,

1)air 【Gッ亅=X [()/ゐ団 × 33.97しレ

iq ・・… (5)

となる .これ が ,空気吸収 線量 で 表示 された

CTDI で ある.

 な お ,  (5)式 にお い て 空気吸収線量 Dairを

空気カー

マ Kairとして 扱 う場合 もあるが ,厳密

に 空気 カーマ を求め るに は,二 次電子の 制動放

射に よ り逃げて い く成分の 補正が 必要 となる.

しか し,診断領域 の エ ネ ル ギー

にお い て は,逃

げて い く成分 は ほ ぼ 0で あ るた め, こ の 工 不 ル

ギー領域 にお い ては,空気 カ ーマ を吸収線量 と

同 じ式で扱 っ て も問題 はない .

F 、.=

x・ 一 ___ (1)

   Xlcm

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Page 7: CTDI 再入門 - JST

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Japanese  Sooiety  of  Radiologioal  Teohnology (JSRT }

諞 会 発鋤 矇  CT 〃 ∫鰍 1『ダ 4、〃 修房

10,CTDIv 。1とDLP (Dose  Length Product)

 前節 まで で, フ ァ ン トム 中の 中心 もし くは外

周表面 下 1cm の 点で の 空 気 カ ーマ で 表 した

CTDI が求め られた.現在,実際の 評価 に用 い

られ て い る数量 は,こ の CTDI を基礎 に求め ら

れるCTDIvo1とDLP (Dose  Length Product)で あ る c 以下 ,こ れ らの 計算 に つ い て 説明す

る.

  CTDI は決 ま っ た大 きさ の フ ァ ン トム を使用

した 規格 測 定 で あ る .こ の 規格 は ,ICRP や

IECで採 用 され て い るが ,そ こ で は,  CTDI は

中心か ら ± 5cmす なわ ち10cm (100mm )の 問

を測定す る こ とに な っ て い る,こ の 幅で 測定 し

た もの を,CTDIIooと表記す る .

  また,

フ ァ ン ト ム 中心 で の CTDIIGO を

CTDIloo,c,外 周表面下 lcm の そ れ を CTDIloe.pと表記する.CTDIloo.p は 4カ所 (0時,3時,6

時,9時方 向) ある の で ,こ れを平均 した もの

をあ らため て CTDIloo,p として ,次式 で求 め る

フ ァ ン トム 内 の 平均 的 なポ イ ン トの CTDIioo

を,CTDIw (weighted  CTDIIoo)と呼ぶ,

一 一 1・塒 ・

+ 1・・脳 臓 、、)

 ヘ リ カ ル CT (シ ン グ ル ス ライス ,マ ル チ ス

ラ イ ス )で は,ピ ッ チに よ っ て ,X線照射範囲

に重 な りや隙間が で きて くる.例 えば,ピ ッ チ

1 に対 して ピ ッ チ 2 で は,各ポ イ ン トの 線量

は, (1/2)とな り,ピ ッ チが O.5の と きは,各

ポイ ン トの 線量が 2倍 に なる こ とは明 らか で あ

る,こ の 補正 を行 っ て 表 される の が,CTDIv 。1

で ある.ピ ッ チ をPitchで 表す と,

CTDI ,。t . 禦 D跏 。_ _ .(7)       ∫

)itch

なお,本稿で 異 な っ た考え方と して 説明 した の

マ ル チ ス ラ イ ス CT で の 測定値の 取扱法で は,

ピ ッ チ の 成 分が,測 定値 にす で に 含 まれ て お

り,こ の 場合 は,  (7)式に よる補正 は 必要 な

い .

  DLP [Gy ・cm 】は ,文字通 り線積分 線量 で あ

り, こ れは,1回の 検査 で被検者が 受ける総線

量 と い うこ とで あ る.こ の 値 は ,さ きほ ど の

CTDIv 。 1に照射 され た 範囲 の 長 さ L[cm ]を乗 じ

て求めれ ば よ い ,

DLP [Gy ・cml =CTI)ん・t [Gy]×L [cm ]

               ……… (8)

 また,こ れ ら の 値は,IEC 規格 に準拠 したX

線CT 装置に お い て ,ス キ ャ ン パ ラ メ ータ を設

定した時点で ,装置の 持 っ て い るデー

タか ら計

算 され, コ ン ソール に表示 され る ようにな っ て

い る.

ll.まとめ

 X 線CT の 線量 は,  CTDI や MSAD とい っ た概

念で測定され る こ とを説明した,また,実際の

測定の 仕方につ い て .そ の注意点 も含め解説 し

た.現在一

般的 に使用 され て い る評価値は,

CTDI をベ ース としたCTDIv 。1とDLP で あ り,

こ の 計算法 につ い て も詳し く説明 した.

 本解説を十分理 解 して い た だ き,実際の測定

に役立 て て い ただ けれ ば幸 い で ある.

12.文 献

1)前越 久 他 : 医療被ば く測定セ ミナーテ

  キ ス ト.日本放射線技術学会中部部会 ・日

  本放射線技術学会計測分科会,  (1998),

2)前越 久 監修 : 光子減弱係 数デ ータブ ッ

  ク. 日本放射線技術学会,  (1995),

3)西 谷源展,山田勝彦,前越  久共編 :放射

  線技術 学 シ リ ーズ 「放 射 線計測学」,

   (2003).

4)前 川 昌 之 編 : 放 射 線 医 療 技 術 学 叢 書

   (25),医療被ば く測定テ キス ト.日本放

  射線技術学会計測分科会,  (2006),

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