34
Course Syllabus 1. ชื่อหลักสูตร วิชาออรโธปดิคส และเวชศาสตรฟนฟู 1 หนวยงานที่รับผิดชอบ ภาควิชาออรโธปดิคส คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล 2. รหัสรายวิชาภาษาไทย รมคร 514 ชื่อรายวิชาภาษาไทย ออรโธปดิคส และเวชศาสตรฟนฟู 1 3. จํานวน 5 (2-6-4) หนวยกิต (บรรยาย / ปฏิบัติ) 4. เงื่อนไขของรายวิชา ตองการผานวิชาบังคับดังนีวิชาบังคับกอน รมกม 403 รมคร 406 รมคร 407 รมคร 404 รมคร 405 รมจว 406 รมศศ 406 รมสต 405 รมอย 403 5. ประเภทวิชา บังคับ 6. ภาคการศึกษาที่เปดสอน และปการศึกษาจะเริ่มเปดสอน เปดสอนทั้งในภาคการศึกษาตนและภาคการศึกษาปลาย โดยนักศึกษาหมุนเวียนมา ศึกษาตลอดป 7. คําอธิบายรายวิชา ภาษาไทย คําอธิบายรายวิชา: ฝกทักษะทางคลินิกเกี่ยวกับโรค กลุมอาการ ภาวะที่พบบอย ภาวะฉุกเฉิน ทางออรโธปดิคสและเวชศาสตรฟนฟู ตามเกณฑมาตรฐานผูประกอบวิชาชีพเวชกรรมของแพทยสภา การบาดเจ็บจากกระดูกหักและขอเคลื่อน หลักการวินิจฉัย ดูแลรักษาแบบองครวม การปองกันโรค นฟูสมรรถภาพเบื้องตน ขอบงชี้ในการรักษาดวยการผาตัด การรักษาโดยวิธีทางกายภาพ กายอุปกรณเสริม กายอุปกรณเทียม การใหคําปรึกษาแนะนําการดูแลตนเองที่บานและการสงตอ ผูปวยที่มีศักยภาพเพื่อการฟนฟู สถานพยาบาลที่เหมาะสม หัตถการพื้นฐานทางออรโธปดิคสและ เวชศาสตรฟนฟู

Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

  • Upload
    others

  • View
    13

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

Course Syllabus

1. ชอหลกสตร วชาออรโธปดคส และเวชศาสตรฟนฟ 1

หนวยงานทรบผดชอบ ภาควชาออรโธปดคส คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด

มหาวทยาลยมหดล

2. รหสรายวชาภาษาไทย รมคร 514

ชอรายวชาภาษาไทย ออรโธปดคส และเวชศาสตรฟนฟ 1

3. จานวน 5 (2-6-4) หนวยกต (บรรยาย / ปฏบต)

4. เงอนไขของรายวชา ตองการผานวชาบงคบดงน วชาบงคบกอน รมกม 403 รมคร 406 รมคร 407

รมคร 404 รมคร 405 รมจว 406

รมศศ 406 รมสต 405 รมอย 403

5. ประเภทวชา บงคบ

6. ภาคการศกษาทเปดสอน และปการศกษาจะเรมเปดสอน เปดสอนทงในภาคการศกษาตนและภาคการศกษาปลาย โดยนกศกษาหมนเวยนมา

ศกษาตลอดป

7. คาอธบายรายวชา ภาษาไทย คาอธบายรายวชา: ฝกทกษะทางคลนกเกยวกบโรค กลมอาการ ภาวะทพบบอย ภาวะฉกเฉน

ทางออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ ตามเกณฑมาตรฐานผประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา

การบาดเจบจากกระดกหกและขอเคลอน หลกการวนจฉย ดแลรกษาแบบองครวม การปองกนโรค

ฟนฟสมรรถภาพเบองตน ขอบงชในการรกษาดวยการผาตด การรกษาโดยวธทางกายภาพ

กายอปกรณเสรม กายอปกรณเทยม การใหคาปรกษาแนะนาการดแลตนเองทบานและการสงตอ

ผปวยทมศกยภาพเพอการฟนฟ ณ สถานพยาบาลทเหมาะสม หตถการพนฐานทางออรโธปดคสและ

เวชศาสตรฟนฟ

Page 2: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

8. วตถประสงคของวชา วตถประสงคทวไปของรายวชาออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ

เมอสนสดการศกษาวชาออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ ของคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาล

รามาธบด (RAID 514) บณฑตแพทยจะตองมคณสมบตของสมาชกแพทยสภาตามทไดบญญตไว

ในพระราชบญญตประกอบวชาชพเวชกรรม พ.ศ. 2545 หมวด 2 และจะตองมความรความสามารถ

ทางวชาชพ (Professional competencies) ทางออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟดงตอไปน

1) พฤตนสย เจตคต คณธรรม และจรยธรรมแหงวชาชพ (Professional Habits,

Attitudes, Moral and Ethics) 1.1 คณธรรมและสจธรรม

1.2 ปฏบตตามขอบงคบแพทยสภาวาดวยจรยธรรมแหงวชาชพ

1.3 ตระหนกถงความสาคญของปญหาทางดานกระดกและขอทงในระดบบคคล

ครอบครว ชมชน และประเทศ

2) ทกษะในการสอสารและสรางสมพนธภาพ (Communication and Interpersonal

skills) 2.1 มมนษยสมพนธทด

2.2 สามารถรวมงานกบผอนไดทงในฐานะผนาและผรวมงาน

2.3 สามารถตดตอสอสารกบผปวยและญาตไดอยางเหมาะสม 3) ความรพนฐาน (Knowledge Base)

3.1 มความรความเขาใจในสาเหตและการดาเนนโรคทางออรโธปดคสและเวชศาสตร

ฟนฟอยางถกตอง

3.2 มความรความสามารถในการวนจฉยและการรกษาโรคทางออรโธปดคสและเวช

ศาสตรฟนฟไดอยางถกตองและเหมาะสม

3.3 มความรดาน evidence – based medicine

3.4 มความรความสามารถในการคนหาความรเพมเตมจากแหลงขอมลตางๆ

เพอนาไปประยกตในการตรวจวนจฉยและบาบดรกษาผปวยตลอดจนวางแผน

สงเสรมสขภาพและปองกนการเจบปวยและความพการไดอยางถกตองและ

เหมาะสม

Page 3: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

4) ทกษะทวไปทางคลนก (Clinical Skills) 4.1 ซกประวตและตรวจรางกายทางออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟไดอยาง

ถกตอง

4.2 สามารถใหการวนจฉยและรกษา รวมทงใหสขศกษาในการแกปญหาเจบปวย

ทางออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟเบองตนไดอยางถกตองและเหมาะสม

4.3 มวจารณญาณในการสงตอผปวยไดอยางเหมาะสม

4.4 สามารถพจารณาปญหาแบบองครวม

4.5 สามารถใหคาแนะนาแกผปวยและญาตในการดแลรกษาและฟนฟสภาพอยาง

ตอเนอง

5) ทกษะการตรวจโดยใชเครองมอพนฐาน

มความสามารถในการทาหตถการทจาเปน (Technical & procedural skills) และใช

เครองมอ ตางๆ ในการตรวจวนจฉยผปวยทางออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ โดยรขอ

บงชในการตรวจ เขาใจวธการตรวจและแปลผลไดอยางถกตอง

6) การพฒนาความรความสามารถทางวชาชพอยางตอเนอง (Continuous Professional

Development) 6.1 สามารถศกษาดวยตนเองและประเมนความสามารถของตนเองได

6.2 มความใฝร สนใจศกษาตอเนอง สามารถพฒนาตนเองและปรบปรงตนเองให

ทนสมย

6.3 มความคดรเรมสรางสรรคบนพนฐานทางวทยาศาสตร

6.4 ประยกตความรความสามารถทางวชาออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ เพอ

ใหบรการสขภาพตอประชาชน

Page 4: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

9. เคาโครงรายวชา

กจกรรมในหองเรยน

ปฏบต

ศกษาดวย หวขอ

บรรยาย อภปราย Teaching

round

สาธตและ

ปฏบต ตนเอง

1. หวขอเรอง (topic) 1.1 lntroduction to Orthopaedics

& RM 1

1.2 Bone as a tissue & fracture healing

1

1.3 Principle and conservative treatment of musculoskeletal injury

1

1.4 Complications of musculoskeletal injury

1

1.5 Upper extremity injury 1 1.6 Lower extremity injury 1 1.7 Axial skeletal trauma 1 1.8 Sport injury 1 1.9 Skeletal trauma in children 1 1.10 Congenital and development

problems 1

1.11 Low back pain 1 1.12 Degenerative joint diseases 1 1.13 Bone and soft tissue tumors 1 1.14 Infection of bone and joint 1 1.15 Metabolic bone diseases 1 1.16 Orthopaedic emergency 1 1.17 Clinical approach to arthritic

patients 4

1.18 Clinical approach to multiple injured patients

1

1.19 Rehabilitation in spinal cord injury patients (RM)

1

1.20 Rehabilitation in peripheral nerve injury (RM)

1

Page 5: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

กจกรรมในหองเรยน

ปฏบต

ศกษาดวย หวขอ

บรรยาย อภปราย Teaching

round

สาธตและ

ปฏบต ตนเอง

1. หวขอเรอง (topic) 1.21 Rehabilitation in Musculoskeletal

Pain (RM) 1

1.22 Therapeutic exercise (RM) 1 1.23 Physical modalities (RM) 1 1.24 X – ray in Orthopaedics 2 1.25 Team meeting (RM) 1 1.26 Formative test 1 1.27 Informed consent 1

2. การจดการเรยนการสอน Bed side teaching

2.1 SCI (Spinal cord injury) (RM) 1 2.2 Rehab common

musculoskeletal problems 1

2.3 degenerative joint disease (OR) 1 2.4 open fracture (OR) 1

3. การจดการเรยนการสอนนอกหองเรยน

3.1 OPD สอนทกษะในการตรวจวนจฉยและบาบดรกษาผปวย

21

- Neck pain 3 - Common musculoskeletal

problems of hand and upper extremity

3

- LBP & spinal deformity 3 - Degenerative joint diseases and sport injury

3

- Bone tumor and infection 3 - Common orthopaedic problems

in children 3

- Nerve injury 3

Page 6: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

กจกรรมในหองเรยน

ปฏบต

ศกษาดวย หวขอ

บรรยาย อภปราย Teaching

round

สาธตและ

ปฏบต ตนเอง

3.2 Ward (bedside teaching) - Fracture spine & SCI (RM) 1 1 - Degenerative joint diseases 1 1 - Open fracture 1 1

- Rehabilitation common - Musculoskeletal problems (RM)

1 1

3.3 OR ฝกทกษะการเขาชวยผาตดกบ อาจารยในดาน sterile technique การผกปม และการเยบแผล

20

3.4 Cast room ฝกทกษะการเขาเฝอกการ ดาม (splinting) และการทาแผล

15

3.5 ฝกทกษะการพนตอขา 1 3.6 ฝกทกษะการใชเครองชวยเดน 1

4 การปฏบตงาน 4.1 Service round

60

4.2 อยเวร 56 รวมจานวนชวโมง 20 9 4 153 46

Page 7: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

เนอหาวชา (Content) 1. มความรและความเขาใจภาวะปกต และหลกการดแลโรคกระดกและขอ เชน การตรวจรางกาย

ผปวยปกตในระบบ musculoskeletal System

2. อธบายพยาธกาเนด พยาธสรรวทยา รวบรวมขอมลจากการซกประวต ตรวจรางกาย ผลการ

ตรวจทางหองปฏบตการ มาตงสมมตฐานใหการวนจฉย และใหการบาบดรกษาได ตาม

ความเหมาะสมของสถานการณ

2.1 ปญหาทพบบอยในโรคของระบบกลามเนอ กระดกและขอ

ตารางท 1 Common symptoms / acute illness

Clinical problems Common conditions Significant other conditions to consider

Back pain - Myalgia back strain

- Myofascial pain

- Herniated disc

- Spinal stenosis

- Spondylosis

- Spondylolisthesis

- Ankylosing spondylitis

- Spinal infection,

tuberculosis

- Osteoporosis

- Visceral pain

- 6Spinal deformity

(Kyphosis, scoliosis)

- 6Spinal tumors

Neck pain - Myalgia

- Myofascial pain

- Cervical spondylosis

- Cervical

spondylomyelopathy

- Degenerative disc

disease

- Ankylosing spondylitis

- Rheumatoid arthritis

- Spinal infection,

tuberculosis

- Visceral pain

- Spinal tumors

- Torticollis

- Spinal deformities

- Thoracic outlet syndrome หมายเหต ”6 ” หวขอการเรยนรชนปท 6

Page 8: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

Clinical problems Common conditions Significant other conditions to consider

Bone pain - Osteomyelitis

- Bone tumors

- Osteoporosis

- Rickets, osteomalacia

- Renal osteodystrophy

- Congenital malformation

- Stress fracture

Joint pain - Osteoarthrosis

(osteoarthritis)

- Infective arthritis

- Rheumatoid arthritis

- Reactive arthropathy

- Crystal induced arthropathy

- Osteonecrosis

- Idiopathic synovitis

- Pigmented villonodular

synovitis

- Post traumatic arthritis

- Developmental disorders

Pain on upper extremities - Myalgia

- Tenosynovitis , tendinitis

- Peripheral arthritis

- Reactive arthritis

- Osteoarthritis

- Frozen shoulder

- Osteomyelitis

- Infective arthritis

- Carpal tunnel syndrome

(CTS)

- Congenital malformations

- Bone tumors

หมายเหต ”6 ” หวขอการเรยนรชนปท 6

Page 9: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

Clinical problems Common conditions Significant other conditions

to consider

Pain on lower extremities - Myalgia

- Tenosynovitis

- Peripheral nerve injury

- Rheumatoid arthritis

- Reactive arthritis

- Osteomyelitis

- Infective arthritis

- Osteoarthritis

- Planton fascitis

- Tansal tunnel syndrome

plantar fasciitis (TTS)

- Spinal problems

- Developmental disorders

- Bone tumors

- Metabolic bone disease

- 6Congenital

malformations

Page 10: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

2.2 ตารางแสดงอาการทางคลนกทพบไดบอย ตารางท 2 Significant clinical signs

Clinical problems Common conditions Significant other conditions to consider

Mass - Ganglion cysts

- Soft tissue tumors

- Bone tumors

- Pyomyositis

- Osteomyelitis

- Heterotropic ossificans

- Gouty tophi

- Rupture biceps tendon

- Osteoarthritic hands

Abnormal gait - Limb Length discrepancy

- Infective arthritis

- Transient synovitis

- Osteomyelitis

- Osteoarthritis

- Avascular necrosis

- Neuromuscular disorders

- Developmental hip dysplasia

- Legg-Calve-Perthes disease

- Congenital anomalies

- Bone tumors

- Metabolic bone diseases

- 6Slipped capital femoral

epiphysis

Deformity - Congenital anomalies &

malformation

- Developmental disorders

- Abnormal curvature of the

spine

- Infective arthritis

- Osteomyelitis

- Osteoarthritis

- Rheumatiod arthritis

- Metabolic bone diseases

- Normal physiologic condition

- Neuromuscular disorders

- Bone tumors

- Reactive arthritis

Neuropathy - Peripheral nerve injury

- 6Spinal problems

- 6Neuromuscular disorders

- 6Charcot joint

หมายเหต ”6 ” หวขอการเรยนรชนปท 6

Page 11: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

2.3 อธบายกลไกการเกดโรคใหการวนจฉย และอธบายแนวทางในการบาบดรกษาและให

การบาบดรกษาโรค/กลมอาการ/ภาวะฉกเฉน ภายใตการดแลของแพทยประจาบานได ตารางท 3 Acute clinical presentation

Clinical problems Acute diagnosis to consider

Accident/injuries - Fracture (open / closed)

- Dislocation

- Spinal cord and peripheral nerve injury

2.4 ความสามารถพนฐานในการตรวจและเลอกสงตรวจทางหองปฏบตการ

2.4.1 สามารถทาการตรวจและแปลการตรวจทางหองปฏบตการดงตอไปน

- สารนาในขอ

2.4.2 สามารถเลอกสงตรวจคลนไฟฟากลามเนอ

2.5 มความรความสามารถทางรงสวทยา

2.5.1 รความสมพนธระหวางประวต อาการและสงตรวจพบทางคลนก กบผลท

คาดวาจะไดรบการตรวจวนจฉยทางรงส

2.5.2 เขาใจวธการตรวจ สามารถเตรยมผปวยสาหรบการตรวจ และสามารถ

แปลผลการตรวจไดถกตองสาหรบโรค/ภาวะ/กลมอาการทพบบอยหรอม

ความสาคญ

2.6 สามารถซกประวตและตรวจรางกาย และใหการวนจฉยได

2.6.1 normal bone and joint

2.6.2 fracture and dislocation

2.6.3 common infection of bone and joint

2.6.4 joint effusion

2.6.5 common arthritic condition

2.6.6 common bone tumor

2.6.7 common nerve injury

2.6.8 tennis elbow

2.6.9 ganglion cyst

2.6.10 myofascial pain

Page 12: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

2.7 ตองสามารถเลอกใชหรอมสวนชวยในหตถการทจาเปนหรอมสวนชวยในการแกปญหา

สขภาพ

2.7.1 สามารถทาไดดวยตนเองหรอเคยทาอยางนอยหนงครงภายใตการ

ควบคม

- closed reduction of simple fracture

- reduction of simple dislocation

- external splinting and plaster of Paris technique

- skin and skeletal traction

- การพนตอขา (จาลอง)

- การใชเครองชวยเดนและการปรบขนาดใชเหมาะสม

2.8 การใชยา

ยาเปนสวนหนงของการรกษา การรกษาทไมไดผล อาจเปนผลจากการเลอกยาไม

เหมาะสมการใหยาไมถกวธ ยาเสอมสภาพ เปนตน นอกจากนนการเลอกใชยายงตองคานงถงหลก

ประหยดอกดวย เพราะยาราคาแพง อาจไมเหมาะแกเศรษฐฐานะของผปวยและของประเทศชาต และ

อาจไมเหมาะแกโรคดวย ในการใชยา ผประกอบวชาชพเวชกรรมจงตองมความรความเขาใจและ

สามารถปฏบตไดตามหวขอตอไปน

2.8.1 เขาใจในหลกการและเหตผลของบญชยาหลกแหงชาต 2.8.2 เขาใจเภสชวทยาของยาทใชตลอดจนฤทธขางเคยงหรออนตรายทจะเกด

รวมทงปฏกรยารวมกนระหวางยาและผลเสยจากการใชยาหลายชนดใน

ขณะเดยวกน

2.8.3 เลอกใชยาทเหมาะสมกบโรค ความรนแรงของโรค โดยตระหนกถง

ผลการรกษาและเศรษฐฐานะของผปวย

2.8.4 เขาใจวธการบรหารยา

2.9 การปฏบตวชาชพตามกฎหมาย

ผประกอบวชาชพเวชกรรมตองมความร ความเขาใจ และสามารถปฏบตวชาชพถกตอง

ตามกฎหมาย นศพ. ควรจะไดมโอกาสไดเหนการปฏบตอาชพทถกตองตามกฎหมายจากอาจารย

แพทยประจาบาน หรอเจาหนาทในดาน การปฏบตวชาชพดานกฎหมายดงตอไปน

2.9.1 ขออนญาตผรบผดชอบตามกฎหมายของผปวยฉกเฉน ทางออรโธปดคส

2.9.2 รกษาความลบของผปวยและขอบขายการปฏบตในการปรกษาผปวย

Page 13: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

2.10 แสดงเจตคต คานยม จรรยาบรรณและมารยาทแหงวชาชพทดโดย

2.10.1 ประยกตความรทางวชาชพ พฤตกรรมศาสตร หลกเศรษฐศาสตร และ

การบรหารงานการบรการสขภาพตอประชาชน

2.10.2 แสวงหาความรเพมเตมดวยตนเองอยเสมอ และสามารถศกษา

ตอเนองได

2.10.3 วเคราะหและปรบปรงตนเองไดเหมาะสมกบสถานการณ

2.10.4 ปฏบตตนในฐานะเปนพลเมองด และแพทยทดถกตองตามมารยาท

แหงวชาชพ

2.10.5 ทางานรวมกบผอนในการพฒนาชมชน ไดทงในฐานะผนาและ

ผรวมงาน

2.10.6 แสดงออกซงความรบผดชอบและความสามารถในการตดสนใจ

Page 14: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

ประสบการณการเรยนร ทางภาควชาฯ ไดจดวธการเรยนรเพอใหบรรลวตถประสงค ซงครอบคลมทงความร ทกษะ และ

เจตคต ทางดานความรนนมการบรรยายความรพนฐาน ใหนาความรไปใชในการแกปญหาสขภาพตางๆ

ได เพมพนความสามารถและความชานาญมากขนเมอฝกปฏบตและศกษาผปวยโดยอาศยการเรยนร

จากกระบวนการแกปญหา (Problem solving) เปนหลก ดานทกษะจดใหมการสอนแสดงวธการตางๆ

(manual skill) และใหนกศกษาฝกฝนโดยความชวยเหลอของแพทยประจาบานจนเกดความชานาญ

ตามเกณฑทกาหนดให ทางดานเจตคตนนนกศกษาจะไดเรยนจากการสงเกตจากอาจารยแพทยรนพ

ในขณะทปฏบตการดแลแกปญหาผปวย ทงผปวยนอกและผปวยใน

Page 15: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

10. วธการจดการเรยนการสอน การจดการเรยนการสอนของนกศกษาแพทยปท 5 กาหนดเวลาปฏบตงานทภาควชาออรโธปดคส ดงน ในระยะเวลา 5 สปดาห แบงนกศกษาออกเปน 5 กลม หมนเวยนปฏบตงานตามหนวยกลมละ 1

สปดาห ในแตละหนวย ดงตอไปน A. Pediatric orthopedics B. Orthopedic oncology (tumor) C. Spinal surgery D. Sport injury and arthroplasty E. Hand and microsurgery

นอกจากน นกศกษาจะไดมโอกาสหมนเวยนกจกรรมการปฏบตงานในเวลาราชการและนอกเวลา

ราชการดงน

1. การเรยนการสอนทแผนกตรวจผปวยนอก

จดมงหมาย : เพอใหนกศกษาไดเรยนรวธการแกปญหาของโรคระบบโครงราง เสนประสาท

และไขสนหลง กลามเนอกระดกและขอทพบบอยและมความสาคญ ดงตอไปน

1. สามารถเกบรวบรวมขอมลทสาคญจากผปวย โดยการซกประวตและตรวจ

รางกาย

2. สามารถประมวลขอมลทไดรบเพอตงสมมตฐานของโรคทถกตอง 3. สามารถใชและแปลผลการชนสตรทเหมาะสม

4. สามารถใหการวนจฉยโรคทถกตอง 5. สามารถอธบายทกษะในการตรวจรางกายและวธการรกษาทถกตองได 6. สามารถอธบายใหผปวยและ / หรอญาตตระหนกถงการรกษาแบบองครวม

รวมทงการฟนฟสภาพหลงการเจบปวย

Page 16: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

กระบวนการเรยนการสอนทแผนกตรวจผปวยนอกออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ ออรโธปดคส เวชศาสตรฟนฟ

1.อาจารยผรบผดชอบ 1 ทาน : 1 วน

(5 วนทาการ : สปดาห)

2. จานวนนกศกษา 3 - 4 คน :1 วน

(5 วนทาการ : สปดาห)

3. เวลาทสอน 09.00 น. ถง 12.00 น.

(5 วนทาการ : สปดาห)

4. สถานท – หองตรวจผปวยนอกออรโธปดคส

อาคาร 4 ชน 1

1.อาจารยผรบผดชอบ 1 ทาน : 1 วน

(2 วนทาการ : สปดาห)

2. จานวนนกศกษา 8 - 12 คน : 1 วน

(2 วนทาการ : สปดาห)

3. เวลาทสอน 09.00 น. ถง 12.00 น.

(2 วนทาการ : สปดาห)

4. สถานท – หองตรวจผปวยนอกหอง 301 หนวย

เวชศาสตรฟนฟโรคหวใจ ตกศนยการแพทยสรกต

วธการเรยนร

1. อาจารยเลอกผปวยทเหมาะสม และขออนญาตผปวยเพอใหนกศกษาแพทยตรวจ

(นกศกษา 1-2 คน ตอผปวย 1-2 ทานตอคาบ นศพ. 2 – 3 คน / ผปวย 1 ราย)

2. นกศกษาแพทยตรวจและพจารณาการใชการชนสตร ใหการรกษาทเหมาะสม

3. นกศกษานาเสนอผลการตรวจวนจฉยและเสนอวธการรกษาตออาจารย 4. อาจารยพจารณาความเหมาะสมและถกตองของขนตอนการดแลรกษาผปวย

5. อภปรายซกถามและสอนแสดงเพอแกไขขอบกพรอง การประเมนผลการเรยนการสอนทแผนกตรวจผปวยนอก

1. สงเกตการปฏบตงานทหองตรวจผปวยนอกออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ

2. สมดคมอการปฏบตงาน (log book)

3. การสอบ OSCE (problem solving skill)

4. การสอบหตถการ (Direct observation)

5. รายงานผปวยนอกเวชศาสตรฟนฟ 1 ฉบบ : นกศกษาแพทย 1 คน

5.1 วตถประสงคเพอใหนกศกษาสามารถ

1. สรปประวต ตรวจรางกายทเกยวของ 2. ระบการวนจฉย หรอการวนจฉยแยกโรค

3. ระบปญหาทางเวชศาสตรฟนฟในผปวยรายนน

4. วางเปาหมายและแนวทางการรกษาทางเวชศาสตรฟนฟ

Page 17: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

5. คนควาเพมเตมในประเดนทเกยวของกบผปวยททานสนใจ

เชน clinical presentation, pathophysiology, pharmacology,

conservative treatment เปนตน ไมรวมการรกษาโดยการผาตด

แหลงคนควา: ตาราและวารสารทางการแพทย

6. สรปและวเคราะห ขอมลทได 7. การนามาประยกตใชกบผปวยรายตอไป

6. การเขยนรายงานของนกศกษาแพทย ภาควชาออรโธปดกส จานวน 2 ฉบบ

6.1 รวบรวมขอมลทสาคญทางคลนกจากผปวยทอยในความดแลไดอยางเหมาะสม

6.2 ใหการวนจฉยโรคโดยอาศยขอมลทางคลนกทสาคญไดอยางถกตอง

6.3 บอกพยาธกาเนด พยาธสภาพ การดาเนนโรคไดอยางถกตอง

6.4 บอกแผนการรกษา รวมทงวธการผาตดและการดแลผปวยหลงผาตดไดอยาง

เหมาะสม

6.5 บอกการดแลผปวยแบบองครวมไดอยางครบถวนเหมาะสม

6.6 รวบรวมขอมลสนบสนนในการวนจฉยโรค พยาธกาเนด พยาธสภาพ การดาเนน

โรคและการดแลรกษาผปวยโดยใชขอมลจากตาราอยางนอย 2 เลม

ประกอบการเขยนรายงาน

6.7 ตงคาถามทางคลนกทมความสาคญและสมพนธกบปญหาของผปวย และเปน

คาถามทมคาตอบ (answerable question) โดยใชหลกการของ PICO ใน

evidence-based medicine ไดอยางถกตองเหมาะสม

6.8 คนควาขอมลจากแหลงขอมลทเชอถอได ทงขอมลปฐมภม (original articles)

และ/หรอทตยภม (systematic review) เพอตอบคาถามขางตนไดอยาง

เหมาะสม

6.9 บอกขนตอนการคนหาขอมล โดยระบ key words วธการวจย แหลงขอมล ทใช

คนหาไดอยางถกตอง

6.10 คดเลอกวารสารทนาเชอถอมากทสดมาทาการวเคราะหขอมลไดอยางเหมาะสม

6.11 วเคราะหขอมลทไดตามเกณฑการวเคราะหขอมลของ www.usersguides.com

ไดอยางถกตองเหมาะสม

6.12 นาขอมลทคนควาไดมาประยกตใชกบผปวยเพอชวยในการดแลรกษาผปวยได

อยางเหมาะสม

6.13 เขยนเอกสารอางองตามแบบ Vancouver ไดอยางถกตองเหมาะสม

Page 18: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

2. การเรยนการสอนทหองเฝอกและหองหตถการ จดมงหมาย : นกศกษามความสามารถดงน

1. ทราบและเขาใจขนตอนในการทาหตถการพนเฝอกเบองตนได

2. ปฏบตการพนเฝอกทถกตอง โดยมการใหคาแนะนายอนกลบจากแพทยประจาบาน

หรออาจารย

3. การเรยนการสอนทหองผาตด

จดมงหมาย : นกศกษาตองมความรความสามารถดงตอไปน

1. มความร ความเขาใจตอโรคทางออรโธปดคสทพบบอย และมความสาคญของ

ผปวยออรโธปดคสทรกษาโดยวธการผาตด

2. รวธปฏบตตนในหองผาตดออรโธปดคสทถกตอง 3. สามารถเขาชวยผาตดผปวยออรโธปดคสได

กระบวนการเรยนการสอน

1. อาจารยแบงออกเปน 5 สาย สายละ 2 - 4 ทาน

2. นกศกษาแบงออกเปน 5 สาย สายละ 3 - 4 คน

3. ผปวยแบงออกเปน 5 สาย สายละ 8 - 10 คน

4. สถานท - กอนและหลงผาตดผปวยจะพกอยทหอพกผปวยอาคาร 4 ชน 2

- การผาตด ใชหองผาตดออรโธปดคส อาคาร 4 ชน 3

5. เวลา - การดแลผปวยกอนและหลงผาตดจะปฏบตทกวน วนละสองครง

คอ เวลา 06.30 น. ถง 07.30 น. และเวลา 15.30 น. – 16.30 น.

- การดแลผปวยขณะผาตด แตละสายจะเขาหองผาตดสปดาหละ

ครง เวลา 9.00 น. ถง 12.00 น. และชวงบายเวลา

13.00 น. – 14.00 น.

Page 19: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

วธการเรยนร

1. กอนผาตดผปวยในแตละสายทเขารบการรกษาทกทานจะมนกศกษาดแล 1 คน

โดยนกศกษาจะตองซกประวต ตรวจรางกาย และเขาใจการชนสตรทนามาสการ

วนจฉยของผปวยรายนน

2. เมอผปวยทนกศกษารบผดชอบดแลอยเขาหองผาตดทหองผาตดออรโธปดคส

นกศกษาตองตดตามเขาชวยผาตดในผปวยรายนนๆ ตามเวลาทกาหนด

3. หลงผาตด นกศกษาตองตดตามดแลผลการรกษาผาตดและชวยเหลอผปวย

เทาทควรจะทาได ทงในดานรางกาย จตใจ และสงคม

4. การอภปรายซกถาม เพอใหเกดความเขาใจและปฏบตงานทถกตอง จะปฏบต

ขณะทอาจารยและนกศกษาดแลผปวยรวมกน ตงแตกอนผาตดจนถงหลงผาตด การประเมนผลการเรยนการสอนทหองผาตด

1. Direct observation ดจากการอภปราย ซกถามปญหา และการดแลผปวยขณะ

ปฏบตงาน

2. สมดคมอการปฏบตงาน (log book)

3. การเขยนรายงานผปวยสงอาจารยผรบผดชอบ

4. การศกษาและปฏบตงานทหอผปวยใน จดมงหมาย : เพอใหนกศกษาฝกฝนวธการแกปญหาของโรคกลามเนอกระดกและขอ โดยการ

1. ซกประวต การฝกหดตรวจรางกายผปวย

2. การวนจฉยโรคจากขอมลทไดจากประวตการเจบปวย การตรวจรางกาย ผลการ

ตรวจทางหองทดลอง และผสมผสานกบความรทางทฤษฎ

3. รหลกการและวธการทาหตถการตางๆ ทจาเปน เชน การใสเฝอก ใสเครองดาม

การดงถวงแขนขาการเจาะขอ

4. วางแผนการรกษา

5. ตดตามการดาเนนของโรค และการฟนฟสมรรถภาพหลงการรกษาหรอผาตด

6. บนทกรายงานแบบใชปญหาเปนหลก

Page 20: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

กระบวนการเรยนการสอน นกศกษาจะตองขนปฏบตงานในหอผปวยตงแตเวลาประมาณ 06.30 น. โดยอนดบ

แรกคอการดแลผปวยทอยในความรบผดชอบ ตดตามการเปลยนแปลงทเกดขนจนเรยบรอยทกคน

จากนนจงไปดแลผปวยอนรวมกบอาจารย แพทยประจาบาน ในชวงเวลา 06.30 – 07.30 น. จะม

อาจารยในแตละสาย (A,B,C,D,E) มาดแลผปวยเปนครงคราว ซงนกศกษาตองพรอมทจะนาเสนอ

ผปวย รวมทงการเปลยนแปลงตางๆ ในผปวยนน ใหอาจารยไดทราบ

หลงจากนนเวลา 07.30 น. ถงเวลาประมาณ 15.00 น. นกศกษาจะไดไปปฏบตงาน

ในทตางๆ หลงจากเวลาดงกลาวแลว ชวงเวลาประมาณ 15.30 น. – 16.30 น. นกศกษาจะตอง

กลบมาดแลและตดตามการเปลยนแปลงของผปวยอกครงหนง โดยรวม service round กบแพทย

ประจาบานจนเสรจ

การปฏบตงานในหอผปวย (ward work) ใหตดตามดแลผปวยทเขาหองผาตดหรอหองเฝอกได

ในการจายผปวยใหนกศกษา ใหถอเปนความรบผดชอบกนเองของนกศกษา โดยมแพทยประจาบาน

เปนผใหคาแนะนา นกศกษาจะตองสงรายงาน ผปวยใหมอยางนอย 3 ฉบบ ตอ 3 สปดาห รวมทงสน

3 ฉบบ ตลอดการปฏบตงานทงหมด การประเมนผลการปฏบตงานทหอผปวยใน

1. Direct observation ดจากการอภปราย ซกถามปญหา และการดแลผปวยขณะ

ปฏบตงาน

2. สมดคมอการปฏบตงาน (log book)

3. การเขยนรายงานผปวยสงอาจารยผรบผดชอบ

5. การสอนขางเตยง (Bedside teaching) จดมงหมาย : เพอใหนกศกษาฝกฝนวธการแกปญหาของโรคกลามเนอกระดกและขอ โดยการ

1. ซกประวต การฝกหดตรวจรางกายผปวย

2. การวนจฉยโรคจากขอมลทไดจากประวตการเจบปวย การตรวจรางกาย ผลการ

ตรวจทางหองทดลองและผสมผสานกบความรทางทฤษฎ

3. รหลกการและวธการทาหตถการตางๆ ทจาเปน เชน การใสเฝอก ใสเครองดาม

การดงถวงแขนขาการเจาะขอ

4. การประเมนศกยภาพของผปวยและวางแผนการรกษา โดยการมองปญหาของ

ผปวย

5. ตดตามการดาเนนของโรค และการฟนฟสมรรถภาพหลงการรกษาหรอผาตด

6. บนทกรายงานแบบใชปญหาเปนหลก

Page 21: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

กระบวนการเรยนการสอน

1. อาจารยผรบผดชอบ 1 - 2 ทาน

2. จานวนนกศกษา 9 - 10 คน

3. จานวนเวลาทสอน 1 ชวโมง

4. สถานทสอน หอผปวยใน

5. วธการสอน

- เลอกผปวยทจะทาการศกษา

- นกศกษาแพทยทดแลผปวยนาเสนอประวตและการตรวจรางกาย

- อาจารยผสอนแนะนาและสอนวธการซกประวตและตรวจรางกาย

- อภปรายการวนจฉยและการรกษาผปวย

- ซกถามปญหา การประเมนผลการการเรยนการสอนขางเตยง

- การซกถามปญหาและอภปรายในระหวางการสอน

5.1 เรอง ผปวยทมการบาดเจบของไขสนหลง เมอสาเรจการศกษา นกศกษาสามารถประเมนผปวย

1. ประเมนกาลงกลามเนอ 10 มดหลก

1.1 Biceps muscle

1.2 Extensor carpi radialis muscle

1.3 Flexor carpi radialis muscle

1.4 Flexor digitorum superficialis muscle

1.5 Abductor digiti mini muscle

1.6 lliopsoas muscle

1.7 Quadriceps muscle

1.8 Tibialis anterior muscle

1.9 Extensor hallucis longus muscle

1.10 Gastrocnemeus muscle

2. ประเมนการรบความรสกดวย pin prick ตาม dermatome

3. ประเมนการตอบสนอง deep tendon reflex

Page 22: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

การอธบายผปวยเกยวกบพยาธสภาพและภาวะแทรกซอน 1. อธบายระดบและความรนแรงของพยาธสภาพ ในผปวยทไมซบซอน

2. อธบายการปองกนภาวะแทรกซอนทอาจเกดขนในผปวยรายทไมซบซอน

เชน แผลกดทบ แผลไฟไหม นารอนลวก ขอตด เปนตน

3. บอกความสามารถตามศกยภาพทผปวยควรจะทาไดหลงผาน

กระบวนการฟนฟสภาพ การใหคาแนะนาเพอใหถงเปาหมายตามศกยภาพ

1. ใหคาแนะนาแกผปวยเกยวกบการออกาลงกายทเหมาะสม โดยพจารณา

ถงความแขงแรงของกลามเนอและอาการเกรงของผปวย

2. ใหคาแนะนาเบองตนแกผปวย เชน การประกอบกจวตรประจาวน

การพลกตวบนเตยง การเคลอนยายตวการปรบสภาพแวดลอม เปนตน

3. ใหคาแนะนาแกครอบครวและผเกยวของในการดแลผปวย

5.2 เรอง Degenerative joint เมอสาเรจการศกษา นกศกษาสามารถ

1. ซกประวตและตรวจรางกายผปวยทมภาวะขอเสอมสภาพไดอยางถกตอง

2. สามารถวนจฉยภาวะขอเสอมสภาพชนดตางๆ ได เชน ขอเขาเสอม ภาวะ

spinal stenosis ขอสะโพกเสอม

3. สามารถบอกขอบงชในการผาตดของภาวะเสอมสภาพตางๆ ได

4. สามารถใหการดแลผปวยขอเสอมสภาพเบองตนได

5.3 เรอง Open fracture

วตถประสงคการ Round open fracture เพอใหนกศกษาฝกฝนการ

แกปญหาของ open fracture โดยการ

1. ซกประวต ฝกหดตรวจรางกายผปวย

2. วนจฉยโรคจากขอมลทไดจากประวต การตรวจรางกาย ผลการตรวจทาง

หองปฏบตการภาพถายรงสผสมผสานกบความรทางทฤษฎ และสามารถ

แบงกลมความรนแรงของ open fracture ได

3. รหลกการและวธการทาหตถการตางๆ ทจาเปน เชน การใสเฝอก เฝอก

ออน การดงถวงแขนขา ทงแบบยดตดผวหนง และแบบยดกระดก

4. ประเมนศกยภาพของผปวยและวางแผนการรกษาแบบองครวม

5. รหลกการตดตามการรกษา และการฟนฟสมรรถภาพหลงการรกษา

6. นาเสนอรายงานผปวยแบบใชปญหาเปนหลก

Page 23: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

กระบวนการเรยนการสอน 1. ใหนกศกษานาเสนอปญหาผปวยและซกถามผปวย 10 นาท

2. อาจารยใหคาแนะนาเกยวกบการซกประวต 5 นาท

3. นกศกษาแสดงการตรวจรางกายผปวย 5 นาท

4. อาจารยใหคาแนะนาเกยวกบการตรวจรางกาย 5 นาท

5. อภปรายพยาธสภาพและการประเมนความรนแรงของ open fracture 5 นาท

6. อภปรายการรกษาและภาวะแทรกซอน 5 นาท

7. อภปรายการตดตามการรกษาและฟนฟสมรรถภาพ 5 นาท

8. ใหคาแนะนาผปวยเกยวกบโรค การรกษาและการฟนฟสมรรถภาพ 10 นาท

9. ซกถาม และสรป 10 นาท 5.4 เรอง Rehabilitation in common musculoskeletal problems

เมอสาเรจการศกษา นกศกษาสามารถ 1. ซกประวต ตรวจรางกาย วนจฉย และตระหนกถงปญหาทางเวชศาสตร

ฟนฟในผปวยทมปญหาระบบกลามเนอ กระดก และขอ ทพบไดบอยในเวชปฏบตทวไป

เชน โรคขอเสอมภาวะขออกเสบ โรคปวดหลง ภาวะกระดกหก เปนตน

2. วางเปาหมายและแนวทางการรกษาทางเวชศาสตรฟนฟ

3. ประยกตใชเครองมอทางกายภาพบาบดทเหมาะสม

4. เลอกและอธบายการออกกาลงกายเพอการรกษาทเหมาะสม

ระบขอควรระวง และขอหามของการออกกาลงกาย สาหรบผปวยรายนน

5. เลอกและอธบายการใชเครองชวยเดนทเหมาะสม

6. Formative จดมงหมาย : เพอใหนกศกษา

1. เพอวดและประเมนการเรยนของนศพ. กอนจะมการสอบวดผล

2. นาผลการประเมนทไดมา feedback กบนศพ.เปนรายบคคลโดยมอาจารยท

ปรกษาเปนผดาเนนการ

3. นาผลการประเมนทไดมาพฒนาปรบปรงเนอหาและขบวนการเรยนการสอน

4. เปนการกระตนใหนกศกษาเกดความคดทจะศกษาเพมเตมในเรองทยงไมเขาใจ

Page 24: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

7. Inform consent จดมงหมาย : เพอใหนกศกษา

1. บอกขนตอนการขออนญาตผาตด ในผปวยออรโธปดคส

2. ปฏบตการขออนญาตผาตดได กระบวนการเรยนการสอน อาจารยผรบผดชอบ 1 ทาน ใหนกศกษาแพทยศกษาตวอยางโจทย 8. การประชมกลม (Team Meeting)

เมอสาเรจการศกษา นกศกษาสามารถ 1. นกศกษาแพทยตระหนกถงการดแลผปวยอยางเปนองครวม

2. นกศกษาแพทยทราบบทบาทของบคลากรในทม

3. นกศกษารวมสงเกตการณ

3.1 การประเมน การวางแผนการรกษา

3.2 การใหการรกษาจากบคลากรในทม

3.3 ความเปลยนแปลงของผปวยหลงไดรบการฟนฟ

3.4 ปญหาและอปสรรคของการฝกตามโปรแกรม

3.5 การรบฟงขอมลจากผปวยและญาต

9. การศกษาและปฏบตงานนอกเวลาราชการ จดมงหมาย : เพอใหนกศกษา

1. ศกษาปญหาเรงดวน กรณฉกเฉนเกยวกบ orthopedic emergency และ trauma ทางออรโธปดคส

2. สามารถรวบรวมปญหาตอเนองตงแตแรกรบจนถงเรมรกษา การดาเนนของโรค จนถงผาตดดวนและสภาพหลงผาตดซงเกดขนนอกเวลาราชการ

3. ด ฝกการปฏบตปฐมพยาบาลขนตน 4. สามารถฝกอบรมขอคาปรกษาและการเตรยมการสงตอทถกตอง 5. ฝกความรบผดชอบตอหนาทและความฉบไวการปฏบตงานกรณเรงดวน 6. ชวยผาตดผปวยในกรณฉกเฉน

กระบวนการเรยนการสอน นกศกษาจะอยเวรนอกเวลาราชการ ทกครงทสายนกศกษาอยเขาเวรระหวางเวลา 16.00 น. – 22.30 น. ในวนธรรมดา เวลา 07.00 น. – 22.30 น. ในวนเสาร อาทตย และวนหยดราชการ โดยอยในความดแลของแพทยประจาบานปท 2, 3 และ 4 รวมกน

Page 25: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

สถานททนกศกษาฝกปฏบตงาน ระหวางอยเวรนอกเวลาราชการ ไดแก

1. หองเฝอกบรเวณหองฉกเฉนของโรงพยาบาล 2. หอผปวยออรโธปดคส 3. หองผาตดออรโธปดคส

นกศกษาจะตองตดรายชอและตารางการหมนเวยนของนกศกษา ตลอดจนหมายเลขโทรศพทของ

หองพกแพทยไวตามสถานทดงกลาว รวมทงหองพกแพทยประจาบานเพอความสะดวกรวดเรวในการตดตามมาดผปวย การประเมนผล ประเมนจากจานวนผปวยท นศพ. ใหการดแล จากการบนทกใน Log book 10. การเรยนการสอนเสรมโดยอาจารยและแพทยประจาบาน จดมงหมาย : 1. เพอใหรหลกการและฝกการเขาเฝอกและอปกรณพยงแขนขา การดงถวง นาหนก 2. สามารถวนจฉยและรกษาเบองตนของการบาดเจบของขอกระดก

3. การตรวจรางกายทางออรโธปดคส 11. การเรยนรหตถการ สปดาหท 2 - สอนหตถการเรอง Reduction of dislocated joint โดยแพทย ประจาบาน - สอนพนเฝอก Casting, splinting, traction โดยอาจารยภาควชา ออรโธปดคสรวมกบแพทยประจาบาน ป 3 หรอ 4 การประเมนผล สอบหตถการพนเฝอก และสอบ OSCE การจดสรรภาระงานภายในรายวชา RAID 514 12. การเรยนการสอนรวมภาควชา ลกษณะการเรยนการสอนแบบผสมผสานรวมกบ 1. ภาควชารงสวทยา 1 ครง ครงละ 2 ชวโมง 2. ภาควชาเวชศาสตรฟนฟ 6 ครง ครงละ 1 ชวโมง 3. ภาควชาจตเวชศาสตร 1 ครง ครงละ 2 ชวโมง 13. ชวโมงสาหรบการศกษาดวยตนเอง นกศกษาจะใชเวลาวางหลงจากการปฏบตงานในหนวยผปวย วนเสารและวนอาทตย และวนหยดราชการท นกศกษาไมไดอยเวรนอกเวลาราชการ ซงจะทาใหนกศกษามโอกาส ใชสอการเรยนการสอนของภาควชาออรโธปดคสไดดยงขน

การประเมนผล ประเมนจากสถตการเขา website ทเกยวกบการศกษา, การเขยนรายงาน (EBM), สอบ MCQ, OSCE

Page 26: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

14. กจกรรมนกศกษา

ภาควชาไดจดกจกรรมเสรมสอนพนเฝอกรวมกบแพทยประจาบานใหนศพ.แตละกลมในสปดาหท 2 และคณะฯ ไดจดกจกรรมวชาการเวลา 14.30-16.00 น. ทกวนพธเพอเสรมทกษะความรทวไปสาหรบนกศกษาและจดเวลา 14.00-16.00 น. ทกวนศกรเปนชวงนกศกษา ทากจกรรมนอกหลกสตร 15. อปกรณสอการสอน

สอการเรยนการสอนอน ๆ ของภาควชาออรโธปดคส จดมงหมาย

1. เพอใหนกศกษาสามารถคนควาและศกษาหาความร เพมเตมดวยตนเอง 2. เพอใหนกศกษาคนควาขอมลเพอประกอบการดแลผปวยและงานวจย

1. หองสมด

ระเบยบการใชหองสมด 1. ผมสทธใชหองสมดคอ

- อาจารยของภาควชาฯ - แพทยประจาบานของภาควชาฯ - นกศกษาแพทยภาควชาฯ และบคคลอน ตองมอาจารยภาควชาฯ เปนผ

รบรองในการใชหองสมดเปนรายๆ ไปโดยผรบรองจะตองรบผดชอบแทนผใชนน

2. วธการยมหนงสอจากหองสมด - ใหเจาหนาทหองสมดเปนผหยบหนงสอทกครง - เขยนชอผยมหนงสอลงในบตรแขงประจาเลมหนงสอ - มอบบตรแขงใหกบเจาหนาท - เมอคนหนงสอใหกบเจาหนาททกครง ตองเซนชอในสมดคนหนงสอ เพอเปน

หลกฐานดวยทกครง หนงสอทยงไมมการเซนคน จะถอวาอยในความรบผดชอบของผยม

- กาหนดระยะเวลาทยมออกได textbook ยมครงละไมเกน 1 สปดาห journal ยมครงละไมเกน 3 วน

- กรณหนงสอทผยมชารดหรอหาย ผยมตองรบผดชอบ 2. สอการสอน VDO 3. VDO แนะนากอนเขาหองผาตด 4. Interactive learning SHO 5. Web site: www.ra.mahidol.ac.th

Page 27: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

16. การวดผลสมฤทธในการเรยน โดยผลการประเมนทวไปทภาควชาออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟไดแบงการประเมน

ออกเปน 2 รปแบบ คอ

1. Formative evaluation เปนการประเมนผลระหวางการปฏบตงาน โดยจะจดใหม

การสอบในสปดาหท 3 ของ clerkship เปนการทดสอบความรของนกศกษาเพอให

นกศกษาไดมโอกาสปรบปรงตนเองโดยเนอหาของแบบ ทดสอบจะครอบคลมความร

พนฐานในทางออรโธปดคสเบองตน

2. Summative evaluation เปนการประเมนผลเมอสนสดการเรยนการสอนในปลาย

สปดาหท 5 เพอตดสนผลการศกษาของชนปท 5 โดยจะทาการประเมนตามหวขอ

ในขอ 4 โดยมเกณฑการประเมนดงน

เครองมอทใชวด เครองมอทใชวด MCQ OSCE Report

Log Book

Inform consent

ทดสอบพนเฝอก

แบบประเมน รวม

Professional

Attitude

O/S/M/U O/S/M/U

Communication & Interpersonal skill

5 5

Knowledge base 40 40 Clinical Skill 20 6 4 30 Technical skill 17 4 21 Continuous Professional Development

4 4

รวม 40 37 10 8 5 ประเมน

กอนสอบ

ตดสนผล

“ผาน

” กบ

“ไม

ผาน”

OSMU 100

1. ความร (Knowledge base) ไดแก การทดสอบความรพนฐานทางออรโธปดคสและ

เวชศาสตรฟนฟในดาน

ความจา ความเขาใจ ในการวนจฉยวางแผนแกปญหาผปวย การสงเสรมสขภาพและปองกนโรค

ตามทระบไวในวตถประสงคการศกษาของวชาออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ 1 และวตถประสงค

เฉพาะในรายวชาสาหรบชนปท 5

Page 28: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

2. ความสามารถในการแกปญหาทางคลนกและหตถการ 2.1 ความสามารถในการแกปญหาทางคลนก (Clinical skills) ไดแก ความสามารถ

ในการรวบรวม และ

วเคราะหขอมลจากการซกประวต การตรวจรางกาย การเลอกตรวจ และแปลผลการตรวจทาง

หองปฏบตการและรงสวทยา การประมวลปญหาผปวย การวางแผนวนจฉยและแกปญหาการบนทก

รายงาน ผปวย และการใชเหตผลในการตดสนใจแกไขปญหา

2.2 ความสามารถทางหตถการ (Technical skills) ไดแก ความสามารถในการทาการ

ตรวจทางหองปฏบตการ (laboratory skills) ความสามารถและเทคนคทเหมาะสมในการปฏบตตอ

ผปวยและความสามารถในการทาหตถการตาง ๆ ทจาเปนตามวตถประสงคการศกษาของภาควชา

ออรโธปดคส

3. เจตคต คานยม และมารยาทแหงวชาชพ หมายถง พฤตกรรมทเหมาะสมสาหรบ

การเปนแพทยทด ไดแก

ความสนใจในปญหาของผปวยทงทางดานเศรษฐกจและสงคม ตลอดจนครอบครวและชมชน มความ

รบผดชอบตอหนาท มความสนใจในผปวยและงานทไดรบมอบหมาย มความสนใจและใฝรทางดาน

วชาการ มนาใจและมสวนรวมในกจกรรมตาง ๆ ทเปนประโยชนตอสวนรวม มสมมาคารวะ และ

ปฏบตตามระเบยบขอบงคบ วธการประเมนผล

1. สงเกตวธตอบและถามระหวางการเรยนในชนเรยนหอผปวย หองตรวจผปวยนอก

หองผาตด และหองฉกเฉน

2. การสอบปฏบต OSCE

3 การสอบขอเขยนแบบปรนยประเภท MCQ (multiple choice questions)

4. การเขยนรายงานผปวยนอกเวชศาสตรฟนฟ การคดคะแนน หมวดท 1 หมวดการสอบ ไดแก

การสอบ MCQ / OSCE นกศกษาจะตองสอบไดแตมรวมไมตากวา 2.00 จงจะถอวา

สอบผาน

หมวดท 2 ภาคปฏบต แยกเปน

การปฏบตงาน นกศกษาจะตองไดแตมตามเกณฑทภาควชาฯ กาหนด คอ ไมตากวา

2.00 จงจะถอวาผาน

Page 29: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

การตดสน คดแตมรวมจากผลการรวมของภาคทฤษฎ การสอบในภาคปฏบต และการปฏบตงานแลว

ปรบเปนสญลกษณ A, B+, B, C+, C, D+, D และ F แลวใชหลกการตดสน ดงน

1. กรณนกศกษาไมผานการประเมนผลดานเจตคตความรบผดชอบใหภาควชาตดสนผล

เปนเกรด D+ , D หรอ F ตามทเหนสมควร

2. นกศกษาจะตองไดเกรด C ขนไป จงจะถอวาผานการประเมนผลของภาควชาฯ 3. นกศกษาทไดแตมรวม > 2.00 แตสอบภาคทฤษฎ หรอปฏบตชนดใดชนดหนงไมผาน จะไดรบการแจงเกรดเปน X และมโอกาสสอบแกตว / ปฏบตงานเพมเตม ภายในเวลาทภาควชาฯ กาหนด ถาผานไดเกรดตามจรง ถาไมผานไดเกรด D+ และลงทะเบยนเรยนซา ดงแผนภมตอไปน

แตมรวม >

2.00

แตไมผานการสอบทฤษฎหรอปฏบต

แจงเกรด X

4. นกศกษาทไดแตมรวมตากวา 2.00 โดยมปญหาจากการสอบหมวดใดหมวดหนงไมผาน จะไดรบการแจงเกรดเปน R และมโอกาสสอบแกตว / ปฏบตงานเพมเตม ภายในเวลาทภาควชาฯ กาหนด ถาผานไดเกรด C ถาไมผานไดเกรด D+ / D / F ตามแตมรวมจรง ดงแผนภมตอไปน

แตมรวม < 2.00 และไมผานการสอบทฤษฎหรอปฏบต

ไมผาน

สอบแกตว / ปฏบตงาน

แจงเกรด R

ไดเกรด D+ / D / F ตามแตมรวมจรง

ผาน ไดเกรด C

ลงทะเบยนเรยนซา

สอบแกตว / ปฏบตงาน

ไมผาน

ผาน ไดเกรดตามจรง

ไดเกรด D+ ลงทะเบยนเรยนซา

Page 30: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

17. การประเมนผลการเรยนการสอน วธการคดคะแนนและการตดสน ระบบหนวยกตของคณะฯ ซงไดปรบปรงแกไขในป 2546 ในการประเมนผลการศกษาของแต

ละภาควชาฯ ใหกาหนดสญลกษณตาง ๆ และแตมประจาดงน

แตมรวม เกรด

3.51 – 4.00 A

3.25 – 3.50 B+

3.00 – 3.24 B

2.50 – 2.99 C+

2.00 – 2.49 C

1.50 – 1.99 D+

1.00 – 1.49 D

< 1.00 F

18. เอกสารอางอง

รายชอตาราในหองสมดภาควชาออรโธปดคส

ตาราพนฐานทนกศกษาตองอาน ไดแก

1. ออรโธปดคส ใน สมชย ปรชาสข, วโรจน กวนวงศโกวท, ววฒน วจนะวศษฐ,

บรรณาธการ, กรงเทพมหานคร: โฆษตการพมพ, 2537 (หองสมดภาควชาฯ)

2. Salter RB. Textbook of disorders and injuries of musculoskeletal system.

Baltimore, William & Wilkins, 1999. (จานวน 5 เลม : หองสมดภาควชาฯ)

3. Dandy DJ. Essential orthopaedics and trauma. Churchill Livingstone, 1993.

รายชอตาราเวชศาสตรฟนฟในหองสมดคณะฯ

1. Braddom LR., Physical medicine and Rehabilitation. 1st ed. Philadelphia : WB

Saunders, 1996.

2. Basmajian J.V., Therapeutic Exercise, Baltimore, William & Wilkins, 1978.

3. Delisa J.A., Rehabilitation Medicine Principle and Practice, 1st ed. Philadelphia

J.B. Lippincott, 1993.

Page 31: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

4. Goodgold J., Rehabilitation Medicine, 1st ed. St.Louise C.V., Mosby, 1988.

5. Hollinshead W.H., Jenkins D.B., Functional Anatomy of Limbs and Back, 6th ed.

Philadelphia : W.B. Saunders, 1991.

6. Kottke F.J., Lehman J.F., Krusen’s Handbook of Physical Medicine and

Rehabilitation, 4th ed. Philadelphia : W.B. Saunders, 1990.

7. Lehmann J.F., Therapeutic Heat and Cold. 3rd ed. Baltimore, William & Wilkins,

1982.

8. เสก อกษรานเคราะห ตาราเวชศาสตรฟนฟ สมาคมเวชศาสตรฟนฟแหงประเทศไทย

พมพครงท 3 โรงพมพเทคนค 2539.

9. คมอเวชศาสตรฟนฟ สาหรบนกศกษาแพทย คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

(RARM 506).

10. ฉฐยา จตประไพ, ภารส วงศแพทย เวชศาสตรฟนฟบรณาการ : รามาธบด พมพครงท 1

โรงพมพ เรอนแกวการพมพ 2542.

11. อภชนา โฆวนทะ พ.บ. คณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยเชยงใหม : คมอสาหรบผปวย

บาดเจบทไขสนหลง พมพครงท 2 พมพทหนวยวารสารวชาการ คณะแพทยศาสตร

มหาวทยาลยเชยงใหม

รายชอตาราในหองสมดคณะฯ

1. McRae R. Clinical orthopaedics examination. Churchill Livingstone, 1976.

2. Rockwood CA, Green DP, Robert WB. Fracture. JB Lippincott, 2001. (1 เลม)

3. Chapman MW. Operative Orthopaedic. JB Lippincott, 2002. (1 เลม)

Page 32: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

19. อาจารยและคณะผสอน ภาควชาออรโธปดคส

1) ศาสตราจารยวเชยร เลาหเจรญสมบต

2) รองศาสตราจารยพรชย มลพฤกษ

3) รองศาสตราจารยธนย สภทรพนธ

4) รองศาสตราจารยวโรจน กวนวงศโกวท

5) รองศาสตราจารยชาญยทธ ศภชาตวงศ

6) รองศาสตราจารยววฒน วจนะวศษฐ

7) รองศาสตราจารยอดศกด สงขเพชร

8) รองศาสตราจารยธเนศ วฒนะวงษ

9) อาจารยธนพจน จนทรนม

10) ผชวยศาสตราจารยภทรวณย วรธนารตน

11) อาจารยชศกด กจคณาเสถยร

12) อาจารยอานวย จระสรกล

13) อาจารยพงศธร ฉนทพลากร

14) อาจารยสกจ เลาหเจรญสมบต

15) อาจารยอดศกด นารถธนะรง

16) อาจารยสรศกด ศภผล

17) อาจารยเฉลมชย ลมตเลาหพนธ

18) อาจารยกนต แกวโรจน

19) อาจารยณฐพร แสงเพชร

20) ผชวยศาสตราจารยชยวฒน ไกรวฒนพงศ

21) อาจารยตลยพฤกษ ถาวรสวสดรกษ

22) อาจารยศวดล วงคศกด

23) อาจารยชนกา องสนนทสข

ภาควชาออรโธปดคส (อาจารยพเศษ)

1. ศาสตราจารยคลนกเกยรตคณ สมมาตร แกวโรจน

2. ศาสตราจารยคลนกเกยรตคณ ดเรก อศรางกร ณ อยธยา

Page 33: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

ภาควชาเวชศาสตรฟนฟ 1) ผชวยศาสตราจารยนพวรรณ แสนเจรญสทธกล

2) รองศาสตราจารยวาร จรอดศย

3) ผชวยศาสตราจารยพชรวมล คปตนรตศยกล

4) ผชวยศาสตราจารยมลรชฐา ภาณวรรณากร ภาควชาออรโธปดคส (อาจารยพเศษ)

1) ศาสตราจารยคลนกเกยรตคณ ฉฐยา จตประไพ

2) อาจารยเนตรยา นมพทกษพงศ

3) อาจารยวรวฒน เอยวสนพานช

4) อาจารยสนสา คหรญ

ภาควชารงสวทยา

1) ศาสตราจารยสภนวรรณ เชาววศษฐ

2) รองศาสตราจารยพมใจ ศรวงศไพรช

ภาควชาจตเวชศาสตร 1) อาจารยดาวชมพ พฒนประภาพนธ

20. อาจารยผรบผดชอบวชา

1) รองศาสตราจารยววฒน วจนะวศษฐ หวหนาภาควชาออรโธปดคส และทปรกษา

2) ผชวยศาสตราจารยนพวรรณ แสนเจรญสทธกล หวหนาภาควชาเวชศาสตรฟนฟ

3) รองศาสตราจารยธเนศ วฒนะวงษ ประธานหลกสตรรายวชา

4) ผชวยศาสตราจารยพชรวมล คปตนรตศยกล กรรมการการศกษา

5) ผชวยศาสตราจารยภทรวณย วรธนารตน กรรมการการศกษา

6) อาจารยชศกด กจคณาเสถยร กรรมการการศกษา

7) อาจารยสกจ เลาหเจรญสมบต กรรมการการศกษา

8) อาจารยเฉลมชย ลมตเลาหพนธ กรรมการการศกษา

9) ผชวยศาสตราจารยชยวฒน ไกรวฒนพงศ กรรรมการการศกษา

10) นางเพญนภา อบเชย เจาหนาทฝายการศกษาและวจย

11) นางบษกร นอยแสง เจาหนาทฝายการศกษาและวจย

12) นางสาวเกษรนทร ไมตรแพน เจาหนาทฝายการศกษาและวจย

Page 34: Course Syllabus - มหาวิทยาลัยมหิดล med.mahidol.ac.th...Course Syllabus 1. ช อหล กสตรว ชาออร ด โธปและเวชศาสตรคส

หนาทรบผดชอบ

1. กาหนดแนวทางและดาเนนการใหมการพฒนาหลกสตรการศกษาในภาควชาออรโธปดคส

และเวชศาสตรฟนฟ

2. เผยแพรและประสานงานใหมการดาเนนการพฒนาหลกสตรการศกษาในแตละหนวยของ

ภาควชาออรโธปดคสและเวชศาสตรฟนฟ

3. สงเสรมใหมการใชระบบการพฒนาหลกสตรการศกษาอยางมประสทธภาพ

4. กาหนดเกณฑการพฒนาหลกสตรการศกษา

5. ทาการตรวจสอบและตดตามผลการพฒนาหลกสตรการศกษา