Clasificarea leziunilor carioase

  • Upload
    ndr-prl

  • View
    263

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    1/16

    Clasifcarea Leziunilor Carioas

    Student: Pri

    Universitatea “Apollonia“ IAȘI

    de Medicină entară

    S

    Medic

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    2/16

    Caria Dentară 1. Manifestarea clinică a unui dez între ionii de calciu - fosfat din pladentare, dezechilibru mediat de mplăcii sub inuența unor factori numecologici.

    !. "enomen steril de subsuprafae#tragerea ionilor de calciu și fosfadure dentare sub acțiunea acizilofermentația hidrocarbonatelor microorganismele plăcii bacteriene.

    $. %roces patologic localizat, de ocare apare după erupția dinților și c

    de un ramolisment al țesuturilore&olu'nd spre formarea unei ca&ităț

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    3/16

    Criterii de Clasi(care ale )eziunilorCarioase !"Aspectul Clinic: 

    a. LeziuniNecavitare

    *ste prezentă o leziune de subsuprafa+ă, astrat de smal+ apro#imati& integru, aspru la considerat stadiu re&ersibil al leziunii carioasde remineralizare terapeutice sau naturale.

    b. Leziuni CavitareCaracterizate de o solu+ie de continuitate lasuprafa+a smal+ului, cu prăbuirea prismelor iformarea unei ca&ită+i. *ste considerat stadiuire&ersibil, el bene(ciind numai de tratamentrestaura+i&.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    4/16

    #" $ipul Lezional

    a. Leziuni carioase iniţiale, primare sauincipiente

    Descriu primul atac asupra unei suprafe+e adintelui

    b. Leziuni carioase secundare sau recurente

    /unt cele obser&ate sub sau în 0urul marginilor saupere+ilor incon0urători ai unei obtura+ii e#istenteapăr'nd cel mai adesea la marginile apro#imale ilinguale ale unei obtura+ii apro#imale, fără aa0unge în zona punctului de contact, în an+uri ifosete care nu au fost inglobate în ca&itate, lani&elul suprafe+elelor de l'ngă zonele fracturate.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    5/16

    %" &volu'ia Clinică

    a. Carii cu evoluţie acut-progresivă (acute) - carii exp

    rampant caries

    b. Carii cu evoluţie lent progresivã (cronice )

    %rocese cu e&olu+ie rapidă care afectează de obicei mai Dentina lezională este moale i de culoare gălbuie. /uninso+ite de reac+ii pulpare se&ere.

    *&olu+ia lor se intinde pe o perioadă mai lungă de tim

    diferite profunzimi, i au tendin+a de a e&olua în numDentina lezională este de consisten+ă dură i de culoare incDe obicei diferen+a intre caria acută i cea cronică se faccolora+iei, consisten+ei, mirosului, &'rstei, duratei e&olu+ieireac+ii pulpare.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    6/16

    c. Carii cu evoluţie intreruptă (staţionare sau opriteîn evoluţie)par în situa+iile clinice c'nd, (e prin prăbuirea prisme

    de smal+ (e prin absen+a dintelui &ecin sunt crecondi+iile propice cură+irii, autocură+iriii i contactudirect cu sali&a. 2n aceste cazuri, apare un strat dentină scleros hipermineralizat, bine reprezentat, cse opune unui atac cariogen ulterior.

    d. Carii vindecate

    3eprezintă leziuni carioase ini+iale, remineralizate datoaccesului direct al factorilor fa&orizan+i remineralizaDe obicei sunt localizate la ni&elul coletului, urmărorientarea festonului gingi&al i apar c'nd leziunincipiente bene(ciază prin erup+ia pasi&ă a dintelui e#punerea directă la u#ul sali&ar i la mi0loacele cură+ire i autocură+ire.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    7/16

    (" $opo)rafa leziunii

    a. Carii de sură !i "osetă (surale)

    cele carii care e&oluează la ni&elul fosetelor i

    (surilor de pe fa+a orală a din+ilor ma#ilari anteriorii a din+ilor laterali pe fe+ele ocluzale, &estibularei orale.

    b. Carii de supra"aţă netedă

    /unt cariile care e&oluează la ni&elul tuturorsuprafe+elor din+ilor, e#cept'nd an+urile, (surile ifosetele.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    8/16

    *" irec'ia vectorului de atac

    a. Caria cu "ront de atac anterior . #or$ard deca% (leziunea

    3eprezintă acel tip de leziuni la care conul carios la ni&elul smal+u

    sau cel pu+in egal cu cel din dentină. %rocesul carios la ni&elul denmult mai rapid dec't la ni&elul smal+ului, astfel inc't conul cartinde să se e#tindă lateral, submin'nd smal+ul.

    b. Caria cu "ront de atac retrograd &ac'$ard deca% (leziunnetedă)

    Denumete acel tip de leziuni rezultate în urma ini+ierii atacului c

    e#tremită+ii dentinare a smal+ului.

    Modelul de atac sau criteriul 4for5ard-bac65ard 4 de clasi(careconsiderat ca o reprezentare gra(că a modului de e&olu+ie a leziu

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    9/16

    +" ,esutul a-ectat

    a. Carii de smalţ - corespund leziunilor carioase incipiente sa

    b. Carii de dentină  - corespund cariilor ca&itare ce afecte

    dentina7

    c. Carii de cement   de suprafa+ă radiculară - suntsuprafe+ele radiculare afect'nd cementul i dentina. /unt asoc(ziologic de îmbătr'nire i fenomenului de recesiune gingi&alămai mult în suprafa+ă, put'nd incon0ura dintele, caz în care pocarie senilă sau serpiginoasă.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    10/16

    ." Pro-unzi/ea cavită'ii

    a. Caria supercialăafectează smal+ul, (ind o carie incipientă i pr

    structurale minime, fa+ă de care penetrabiliteste redusă.

    b. Caria de adncime minimă )eziunea carioasă se intinde p'nă la 0onc+iuneunde apar modi(c8ri ale dentinei, creindu-sepenetrare microbiană în profunzime.

    c. Caria pro"undă)eziunea interesează smal+ul i dentina aproarăm'n'nd doar un strat sub+ire se dentincamera pulpară de e#terior.

    d. Caria penetrantă"orma care realizează comunicarea cu camecomplică cu inama+ia pulpară.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    11/16

    0" Iatro)enic

    Cariile reziduale recidi&ele de carie

    /unt reprezentate de +esutul patologic care nu a fost indepătimpul unei proceduri restaura+i&e, (e accidental, din negli0einten+ionat.

    9neori, o mică cantitate de dentină cariată situată foarte ade pulpă se poate lăsa, acoperită de un material de coafa0 care stimulează depunerea de dentină de repara+ie, izol'nd c

    pulpă.

    Dentina cariată se poate indepărta ulterior.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    12/16

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    13/16

    !3" upă tipul de cavitate ce necesită a f preparată

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    14/16

    G" 4" 5LAC6 clasi(că ca&ită+ile rezultate în urma tratamentului chsimple, după cum urmează:

    Clasa +* cu debut la ni&elul defectelor structurale ale din+ilor cum(surile. De obicei au trei localizări: suprafe+ele ocluzale ale molarildouă treimi ocluzale ale fe+elor &estibulare i orale ale molarilor, i fe

    din+ilor anteriori.Clasa ++: leziuni care e&oluează la ni&elul fe+elor apro#imale amolarilor.

    Clasa +++: leziuni care e&oluează la ni&elul fe+elor apro#imale ale din+iafecta sau a necesita indepărtarea unghiului incizal.Clasa + : leziuni ce e&oluează pe fe+ele apro#imale ale din+ilor frontsau necesită indepărtarea i restaurarea unghiului unghiurilor inciza

    Clasa  : leziuni ce e&oluează în treimea cer&icală pe fe+ele &estibtuturor din+ilor.

    Clasa +: leziuni care ini+ial nu au fost incluse în clasi(carea lui ;lacni&elul marginilor incizale i &'rfurile cuspizilor sau orice suprafa+ă cură+irii i autocură+irii. De obicei debutează la ni&elul unui defect dorigine traumatică ;aum, Marzou6.

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    15/16

    !!" Fe'ele dintelui a-ectate

    Clasi(carea care se bucură de cea mai largă utilizare clinică folini+ialele suprafe+elor ce umează a ( tratate pentru a descrie sude restaurat

  • 8/16/2019 Clasificarea leziunilor carioase

    16/16

    5i7lio)rafe:

    /=3>? ?D3>?, /@*"? )C@9/9 - C3>D*?@3 %3=@=C=)* /> @*A?>C> - *D.%=))=?> >/> 1BBB7

    )D*/C9 C=3?*) - 3D>=)=>* %*?@39/@*9D*?@> /> M*D>C> /@=M@=)= - *D.%=)>3=M - 1BB7

    ?D3**/C9 C >)>*/C9 - C>M*?@93>)* C9>=?=M*3> D* /@>C), /@=M@=)=>;9C93*/@>, ?3:1 - 1BBE7

    >magini: google images