21
I Putu Roni Mahendra Putra (08700272) Igst Ny Tirta Adi Prabawa (08700025)

Bronkiektasis

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Bronkiektasis

Citation preview

I Putu Roni Mahendra Putra (08700272)

Igst Ny Tirta Adi Prabawa (08700025)

Bronkiektasis didefinisikan sebagai lokal, dilatasi ireversibel bagian dari bronkial. Bronkus yang terlibat membesar, meradang, dan colaps, sehingga obstruksi aliran udara dan gangguan sekresi paling sering diakibatkan oleh Staphylococcus atau spesies Klebsiella atau Bordetella pertussis

Diagnosis bronkiektasis didasarkan pada riwayat klinis produksi sputum harian yang bersifat kental dan dari temuan karakteristik computed tomography (CT scan).

Resolusi tinggi memakai tomografi pada seorang pria 75-tahun dengan bronkiektasis kistik

HRCT membantu dokter untuk mengevaluasi status dari jaringan paru-paru sekitarnya dan belum termasuk lesi lain seperti neoplasma.

Foto thorax kurang spesifik

Resolusi tinggi memakai tomografi menunjukkan berdinding tebal, bronki sedikit ectatic. Pasien memiliki cystic fibrosis, yang didiagnosis dan diobati sejak kecil.

HRCT Scan melalui zona paru atas sisi kanan menunjukkan perubahan bronchiectatic. Meskipun dengan pengobatan antibiotik konvensional, gejala terus dirasakan pasien. Akhirnya, dia menjalani bronkoskopi, dan uji sampel pertumbuhan Mycobacterium avium-intracellulare kompleks.

Tomography Scan seorang 75 tahun dengan kistik bronkiektasis.

Tomography Scan dalam 13 tahun menunjukkan bronkiektasis remaja perempuan dilobus kiri lebih bawah, yang sekunder terhadap tuberkulosis.

Tomography Scan menunjukkan adanya pelebaran bronkus yang berisi cairan pada seorang pria 65-tahun dengan bronkiektasis di lobus kiri bawah.

Foto thorak membantu untuk mengidentifikasi penyakit serius, dan itu setelah modalitas pencitraan standar. Namun, Foto thorak dapat menggambarkan tidak adanya kelainan, atau temuan mungkin tidak spesifik pada pasien dengan penyakit yang tidak parah.

Berbagai temuan radiografi yang abnormal telah digambarkan sebagai berikut (lihat gambar di bawah):

• tampak garis sejajar dan bertumpuk yang disebabkan oleh bronkus yang melebar dan menebal

• tampak ruang fibrosis sebesar 2 cm akibat bronkiektasis kistik, kadang-kadang dengan udara dan cairan

• tampak tubuler yang disebabkan oleh dilatasi berisi cairan bronkus

• Peningkatan ukuran dan hilangnya pembuluh darah di paru sebagai akibat fibrosis peribronchial

• kepadatan dari tanda-tanda hilangnya aliran darah ke paru, biasanya disebabkan oleh obstruksi mukosa pada bronkus perifer

• Oligemia sebagai akibat dari penurunan perfusi arteri paru (penyakit berat)

• Tanda-tanda hiperinflasi kompensasi dari paru-paru yang tidak berfungsi

Seorang pria 27 tahun didiagnosis dengan penyakit saluran napas reaktif sebagai seorang anak diperiksa karena infeksi saluran pernapasan. Foto thorak posterioranterior menunjukkan tidak jelas kekeruhan nodular paru, scoliosis ringan, dan overaeration moderat.

Paru kiri atas pada wanita 31-tahun dengan batuk kronis sejak kecil. Nodul yang hadir di paru-paru kiri atas.

Seorang wanita 65 tahun diperiksa untuk batuk kronis. Foto thorak lateral menunjukkan tanda overaeration dan meningkat selama jantung.

Foto thorax postero-anterior menunjukkan overaeration dan batas jantung agak dikaburkan.

HRCT scan seorang pria 75-tahun dengan bronkiektasis kistik. Pada bronkiektasis silindris, bronkus mengalir horizontal dipandang sebagai garis sejajar bertumpuk dan berorientasi vertikal bronkus dipandang sebagai bagian yang melingkar yang lebih besar dari arteri pulmonalis yang berdekatan (Lihat gambar di bawah.)

HRCT scan dalam 13 tahun menunjukkan remaja perempuan meninggalkan bronkiektasis lobus bawah, yang sekunder untuk tuberkulosis.Varises bronkiektasis dapat dilihat sebagai dilatasi bronkial seragam. Temuan lain meliputi:• Area peningkatan dan penurunan perfusi• Tracheomegaly• node mediastinum Diperbesar

HRCT menunjukkan temuan bronkus melebar cairan pada seorang pria 65-tahun dengan bronkiektasis di kiri lobus bawah