Basic Life SupportCPR

Dapat menimpa siapa saja ?

Hal penting sebelum Latihan CPR Tidak dilakukan pada orang normal Bersihkan wajah manikin dengan Alkohol Tissu

Jangan mengunakan manikin jika : Demam atau Sakit tenggorokan Menderita Hepatitis B atau C Terinfeksi oleh HIV atau AIDS Infeksi Lain

RKPKombinasi napas Bantu dan kompresi jantung luar Mengembalikan fungsi Jantung dan fungsi Paru digunakan saat tidak ada denyut jantung dan usaha napasMenjamin Oksigen ke otak sampai tim ACLS tiba

Bagaimana RKP Bekerja ? Efektif RKP Menyuplai 1/4 to 1/3 Aliran Darah Normal Napas Penolong Mempunyai kandungan 16% oxygen (21%)

Segera mungkin dilakukan RKP ?Peluang Hidup lebih baikKerusakan otak mulai dalam 4-5 menitKerusakan Otak permanen dalam 10 menit tanpa RKP

Jangan memindahkan Korban Tanpa Melakukan RKP dan Penolong yang lebih mampu datang Kecuali keadaan Bahaya Kebakaran dan ledakanKorban harus ditempat rata dan KerasLetakkan posisi kepala datar atau lebih rendah dari badan

Dimana Kita Berada ?

Walaupun Sukses dengan BHD,Kebayakan Tidak Selamat tanpa ACLS ACLS (Advanced Cardiac Life Support)ACLS Termaksud defibrilasi,Oksigen dan Obat

Kriteria Umur Berdasarkan Bantuan Hidup dasarDewasa: Lebih dari 8 Tahun Anak-Anak : 1 to 8 Bayi : < 1 tahun

Amati Lokasi kejadian, Kemudian Nilai RAPR-RESPON Tepuk Pundak sambil bertanya Baik2 sajakah ?

RAPA - Aktifkan EMS ( respon Jika tidak ada)Hubungi rumah sakit terdekat

RAPP Posisi baring datarSemua bagian tubuh harus diputar secara bersamaanSelalu waspada terhadap trauma kapitis dan tulang belakangMelindungi leher dan tulang belakang

ABCDAirway ( Jalan napas )Breathing ( Napas )Circulation ( Sirkulasi )Disability (Ketidak mampuan fisik) jika korban tidak sadar tapi korban bernapas spontan tanpa cedera kepala,letakkan dalam posisi miring kiri

Posisi stabil miring kiri

ABCD (Cek tanda Vital)A AirwayBuka jalan napasHead tilt chin liftJaw thrust

B (Breath) Cek Suara NapasLihat,dengar dan raba napas Tidak boleh lebih dari 10 detik

Breathing (Napas)Jika korban tidak bernapas,beri napas bantu (1-2 detik)Pencet hidungTutup mulut pasien dengan mulut penolongJika dua kali napas bantu pertama dada tidak mengembang, re-tilt dan beri dua kali lagi napas bantu(Jika masih tidak mengembang, Suspek Choking/ sumbatan)

Breathing: Mulut ke Hidung (kapan digunakan)Tidak dapat buka mulutTidak meniup sempurna lewat mulutTrauma pada rongga mulutPerut kembung

Napas bantuJika korban masih berdenyut nadinya tapi tidak bernapas:Beri napas bantu tiap 5 detikNilai ulang napas tiap 1 menit Lepaskan sumbatan pada daerah mulut dan leherJangan dilakukan kompressi dada jika ada tanda2 sirkulasi (Nadi)

C - CirculationCek Sirkulasi (Tidak boleh lewat dari 10 detik)Tetap posisi kepala ekstensi (head tilt)Amati:Napas, Batuk, Pergerakan, suhu tubuh. Warna kulit, Perbaikan kesadaran, NadiCek Nadi karotis

ABCD #5 (Circulation)Jika ada tanda2 tidak bernapas dan tidak ada nadi:Letakkan tangan yang dominan dengan posisi yang tepat di dada korbanLetakkan pada pertengahan dada (perpotongan antara garis tengah dada dan kedua putting payudara)Atau dua jari diatas prosesus xypodeus

Posisi tangan sewaktu RKP

ABCD #6 (Circulation)Guanakan kedua tangan dan mulai melakukan kompressiHitung 1,2 dan 3....Kedalaman kompressi: 4-5 cm

ABCD #7(Circulation Contd)Setelah 30 kali kompressi, berikan : Dua kali napas bantu Komplit 4 siklus (30-2)Cek ulang untuk sirkulasi (setelah 3 menit)Lanjutkan RKP (30:2), Nilai ulang setelah 3 menit berikutnya

Lanjutkan RKP atau Napas bantu sampai :Korban SelamatPetugas yang lebih ahli datangKeletihanLokasi yang tidak amanPertimbangan tenaga medis (Tidak melakukan tindakan resusitasi)

Kapan RKP di hentikan ? Pasien henti jantung dan telah dilakukan RKP lebih dari 30 menit

Teknik RKP dengan dua PenolongPENOLONG 1:KAPABC dan Napas bantuPENOLONG 2:Di dada untuk melakukan KompressiRasio Kompressi: 30:2Bergantian kalau letih1 and 2..4 and ganti

Cek Efektifitas RKPApakah ada pegembangan dada ketika diberi napas bantu ?Penolong ke dua mengecek nadi ketika kita penolong lainnya melakukan kompressi

Kenapa RKP bisa gagal Lambat dimulaiProsedur dan teknik yang tidak tepat (mis.Lupa memencet hidung)Tidak ada ACLS Setelahnya Dan lambat dilakukan defibrilasihanya 15% yang dilakukan RKP selamatPenyakit Tahap akhir atau Penyakit kronik yang tidak diobati

Komplikasi RKPFraktur IgaLuka akibat gesekan pada ujung dadaLiver, Paru,Limpa

Komplikasi RKPMuntahAspirasiLetakkan korban miring kiriBersihkan muntah dimulut dgn usapan jari Reposisi dan lanjutkan RKP

Distensi Abdomen (Perut kembung)Udara terperangkap di lambung dapat menekan paru2Pencegahan agar tidak terjadi :Jangan meniup terlalu kuatNapas yang lambat Ekstensikan ulang kepalaGunakan metode mulut ke hidung

RKP dengan alat bantu napasMaskerBag mask

Jika anda ragu atau takut melakukan RKPCari pertolongan atau telpon EMSBuka jalan napasLakukan kompresi jantung luar

RKP dan napas bantu untuk anak (usia 1-8)KAPABCD

Napas bantu: Anak-anak Frekuensi napas lebih banyak dari dewasaBeri napas bantu 1 kali tiap 3 detikJika kita sendiri lakukan dulu RKP selama 1 menit dan cari pertolonganCek sirkulasi tiap menit

RKP: Anak-AnakPijat dengan mengunakan satu tangan saja (2,5-3 cm)Tangan satunya memposisikan kepala

RKP Anak #2Ratio 30:2 - (5 Siklus) Hitung 1,2,3...Cek sirkulasi dan napas setiap 2-3 menit

RKP dan Napas bantu pada bayi (Dibawah 1 tahun)Prosedur sama (RAPABCD) kecuali:Tutup hidung dan mulut bayi bersamaan atau hidung saja oleh penolongBeri napas yang kecil Cek sirkulasi denyut nadi diketiak atau paha

RKP pada Bayi Pertahankan ekstensi kepalaBeri napas bantu tiap 3 detikCek ulang Sirkulasi setelah satu menit dan tiap 3 menit setelahnya

RKP: BayiNapas tidak masuk? Nilai ulang korban (cek teknik)Cek tanda2 sirkulasiTidak ada sirculasi ? Beri RKPTekan Dada 1,5-2 cmGunakan jari tengah dan manis5:1 breath (20 cycles)Hitung : 1,2,3,4Cek ulang 1 menit pertama

Choking/ Tidak Dapat Napas Lidah penyebab utama sumbatan jalan napas pada pasien tidak sadar (head tilt- chin lift)MuntahBenda asingKelerengBaksoBengkak (Reaksi alergi/ iritasi)Spasme (Tersedak air tiba2)

Bagaimana mengenali Choking (Tersedak)Apakah ada suara napas atau Batuk ?Apakah ada suara melengking ?Apakah batuknya kauat atau lemah ?Tidak dapat bicara,napas atau batukMemegang leher/Mengorek mulut Bibir dan Jari Biru

Mengenali choking #2Kalau ada sumbatan parsialatau komplet dengan tanda2 gangguan napas, segera lakukan intervensi Jika refleks batuk kuat..tidak dilakukan intervensi

Tersedak pada orang sadarBeri 5 kali kompresi perut (Heimlich maneuver)Letakan kepalan tangan diatas pusar (Paien BB normal)Beri 5 desakan dalam dan ke arah kepalaHamil atau gemuk ? Pijatan DadaKepalan tangan didadaLanjutkan sampai berhasil atau pasien menjadi tidak sadar

Jika pasien menjadi tidak sadar atau gagal manuverHubungi EMSLetakkan pasien dalam posisi baringBuka rongga mulut kalau melihat benda asing pakai usapan tanganMulai RKP

Choking/ tersedak pada anak-anak :Usia 1-8Sadar dan Tidak Sadar

Prosedur Sama dengan orang dewasa

Choking : Pada bayiPosisikan kepala lebih rendah dari badan5 Tepukan punggung5 dororngan Dada Ulangi

Choking: Bayi yang tidak sadarNilai RAPABCMulai RKPCek prosedur dan teknik serta nilai keefektifan tindakan

Terima Kasih