blok 30 ske 2.docx

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    1/35

    Pendekatan Toksikologi Forensik Pada Kasus

    Kecurigaan Keracunan

    Albatros Wahyubramanto 102012077

    Jovian Adinata 102012242

    Callista Fernanda 102012166

     Nyoman Nugraha Surya Wibaa 1020124!4

    "au #on $ing 1020124%2

    &eriany Wid'a'a 1020120%%

    ()taviani San'aya Jamin 102012012

    *rvina Fransis+a 102012,6!

    Sulau Jalung 10201,4-0

    .elom/o+ -

     Mahasiswa Kedokteran

     Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Krida Wacana

    Alamat : Fa+ultas .edo+teran niversitas .risten .rida Wa)ana3 Jalan Ar'una tara

     Nomor 63 .ebon Jeru+ Ja+arta arat 11!10

    email 5 albatrosahyu!%gmail)om

    Skenario 2

    Suatu hari Anda didatangi /enyidi+ dan diminta untu+ membantu mere+a dalam

    memeri+sa suatu tem/at +e'adian /er+ara 8&.#9 :enurut /enyidi+3 &.# adalah sebuah

    rumah yang )u+u/ besar mili+ seorang /engusaha dan istrinya ditemu+an meninggal dunia di

    dalam +amarnya yang ter+un)i di dalam Ana+nya yang /ertama +ali men)urigai hal itu

    8/u+ul 0-009 +arena si Ayah yang biasanya bangun untu+ lari /agi3 hari ini belum +eluar dari

    +amarnya ;a bersama dengan a/a+ .etua

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    2/35

    Salah seorang /enyidi+ ditele/on oleh /etugas asuransi baha ia telah dihubungi oleh ana+ si

     /engusaha ber+aitan dengan +emung+inan +laim asuransi 'ia /engusaha tersebut

    Pendahuluan

    ;lmu +edo+teran =orensi+ disebut 'uga ilmu +edo+teran +eha+iman3 dimana /eraturan

     /erundangan mea'ib+an setia/ do+ter bai+ do+ter3 do+ter s/esialis +edo+teran =orensi+3

    s/esialis +lini+ untu+ membantu mela+sana+an /emeri+saan +edo+teran =orensi+ bagi

    +e/entingan /eradilan bilamana diminta oleh /olisi /enyidi+132

    ;lmu +edo+teran =orensi+ adalah )abang s/esialisti+ ilmu +edo+teran yang

    meman=aat+an ilmu +edo+teran untu+ +e/entingan /enega+an hu+um #roses /enega+an

    hu+um dan +eadilan meru/a+an suatu usaha ilmiah engan demi+ian3 dalam /enega+an

    +eadilan yang menyang+ut tubuh3 +esehatan dan nyaa manusia3 bantuan do+ter dengan

     /engetahuan ilmu +edo+teran =orensi+ dan medi+olegal amat di/erlu+an132 

    Aspek Hukum

    • Pasal 338 KUHP

    arang sia/a dengan senga'a meram/as nyaa orang lain3 dian)am +arena

     /embunuhan3 dengan /idana /en'ara /aling lama lima belas tahun

    • Pasal 339 KUHP

    #embunuhan yang dii+uti3 disertai atau didahului oleh suatu /erbuatan /idana3 yang

    dila+u+an dengan ma+sud untu+ mem/ersia/+an atau mem/ermudah /ela+sanaannya3

    atau untu+ mele/as+an diri sendiri mau/un /eserta lainnya dari /idana dalam hal

    tertang+a/ tangan3 atau/un untu+ memasti+an /enguasaan barang yang di/erolehnya

    se)ara melaan hu+um3 dian)am dengan /idana /en'ara seumur hidu/ atau selama

    a+tu tertentu3 /aling lama dua /uluh tahun

     

    Pasal 3! KUHP

    arangsia/a dengan senga'a dan dengan ren)ana lebih dahulu meram/as nyaa orang

    lain3 dian)am3 +arena /embunuhan dengan ren)ana 8moord93 dengan /idana mati atau

     /idana /en'ara seumur hidu/ atau selama a+tu tertentu3 /aling lama dua /uluh lima

    tahun132

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    3/35

    • Undang"Undang #epu$lik %ndonesia &o' 2 tahun (992 Tentang Usaha

    Perasuransian )a$ ( Pasal (5

    >Asuransi atau /ertanggungan adalah /er'an'ian antara dua /iha+ atau lebih3 dengan

    mana /iha+ /enanggung mengi+at+an diri +e/ada tertanggung3 dengan menerima

     /remi asuransi3 memberi+an /enggantian +e/ada tertanggung +arena +erugian3

    +erusa+an atau +ehilangan +euntungan yang dihara/+an3 atau tanggung 'aab hu+um

    +e/ada /iha+ +etiga yang mung+in a+an diderita tertanggung3 yang timbul dari suatu

     /eristia yang tida+ /asti3 atau memberi+an suatu /embayaran yang didasar+an atas

    meninggal atau hidu/nya seorang yang di/ertanggung+an>132

    Prosedur *edikolegal

    • .ea'iban o+ter :embantu #eradilan

    Pasal (33 KUHAP

    1 alam hal /enyidi+ untu+ +e/entingan /eradilan menangani seorang +orban bai+ 

    lu+a3 +era)unan atau/un mati yang diduga +arena /eristia yang meru/a+an tinda+an

     /idana3 ia berenang menga'u+an /ermintaan +eterangan ahli +e/ada ahli +edo+teran+eha+iman atau do+ter dan atau ahli lainnya

    2 #ermintaan +eterangan ahli sebagaimana dima+sud dalam ayat 819 dila+u+an se)ara

    tertulis3 yang dalam surat itu disebut+an dengan tegas untu+ /emeri+saan lu+a atau

     /emeri+saan mayat dan atau /emeri+saan bedah mayat

    , :ayat yang di+irim +e/ada ahli +edo+teran +eha+iman atau do+ter /ada rumah sa+it

    harus di/erla+u+an se)ara bai+ dengan /enuh /enghormatan terhada/ mayat tersebut

    dan diberi label yang memuat identitas mayat3dengan diberi )a/ 'abatan yangdile+at+an /ada ibu 'ari +a+i atau bagian lain badan mayat,

    #en'elasan #asal 1,, .?A#

    1 .eterangan yang diberi+an oleh ahli +edo+teran +eha+iman disebut +eterangan ahli3

    sedang+an +eterangan yang diberi+an oleh do+ter bu+an ahli +edo+teran +eha+iman

    disebut +eterangan,

    Keputusan *enkeh &o'*'!('P+'!,"!3 tahun (982 tentang pedoman pelaksanaan

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    4/35

    KUHAP'

    ari /en'elasan /asal 1,, ayat 829 menimbul+an bebera/a masalah antara lain sebagai

     beri+ut5

    a .eterangan yang diberi+an oleh do+ter bu+an ahli +edo+teran +eha+iman itu alat

     bu+ti sah atau bu+an@ Sebab a/abila bu+an alat bu+ti yang sah tentunya /enyidi+an

    mengusaha+an alat bu+ti lain yang sah dan ini berarti bagi daerah yang belum ada

    do+ter ahli +edo+teran +eha+iman a+an mengalami +esulitan dan /enyidi+an da/at

    terhambat ?al ini tida+ men'adi masalah alau/un +eterangan dari do+ter bu+an ahli

    +edo+teran +eha+iman itu bu+an sebagai +eterangan ahli3 teta/i +eterangan itu sendiri

    da/at meru/a+an /etun'u+ dan /etun'u+ itu adalah alat bu+ti yang sah3 alau/un nilai

    ny aga+ rendah3 teta/i diserah+an sa'a /ada ha+im yang menilainya dalam sidang

     b ari /en'elasan /asal 1,, ayat 829 da/at disim/ul+an baha +eterangan ahli itu hanya

     bila diberi+an oleh do+ter ahli +edo+teran +eha+iman agaimana dengan +eterangan

    yang diberi+an oleh ahli laboratorium3 ahli balisti+3 ahli +ardiologi3 ahli /atologi3ahli

    +andungan3/si+iater3 dan lainlain a/a+ah +eterangan mere+a ini bu+an +eterangan

    ahli Atau a/a+ah agar mem/unyai nilai sebagai alat bu+ti yang sah3 +eterangan

    +eterangan ahli tersebut harus di+etahuidisah+an oleh do+ter ahli +edo+teran

    +eha+iman,

    Pasal (3 KUHAP

    1 alam hal sangat di/erlu+an dimana untu+ +e/erluan /embu+tian bedah mayat tida+ 

    mung+in lagi dihindari3 /enyidi+ a'ib memberitahu+an terlebih dahulu +e/ada +eluarga

    +orban

    2 alam hal +eluarga3 /enyidi+ a'ib menerang+an se'elas'elasnya tentang ma+sud dan

    tu'uan /erlu dila+u+annya /embedahan tersebut

    , A/abila dalam a+tu dua hari tida+ ada tangga/an a/a/un dari +eluarga atau /iha+ yang

     /erlu diberitahu tida+ di+etemu+an3 /enyidi+ segera mela+sana+an +etentuan sebagaimana

    dima+sud dalam /asal 1,, ayat 8,9 undangundang ini,

    Pasal (,9 KUHAP

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    5/35

    1 Setia/ orang diminta /enda/at nya sebagai ahli +edo+teran atau do+ter atau ahli lainnya

    a'ib memberi+an +eterangan ahli demi +eadilan

    2 Semua +etentuan tersebut diatas untu+ sa+si berla+u 'uga bagi mere+a yang memberi+an

    +eterangan ahli3 dengan +etentuan baha mere+a mengu)a/+an sum/ah atau 'an'i a+an

    memberi+an +eterangan yang sebai+bai+nya dan sebenarbenarnya menurut /engetahuan

    dalam bidang +eahliannya,

    ?a+ menola+ men'adi sa+si ahli

    Pasal (2! KUHAP

    1 alam hal /enyidi+ mengangga/ /erlu3 ia da/at minta /enda/at orang ahli atau orang

    yang memili+i +eahlian +husus

    2 Ahli tersebut mengang+at sum/ah atau mengu)a/+an 'an'i di mu+a /enyidi+ baha ia

    a+an memberi +eterangan menurut /engetahuannya yang sebai+baoi+nya +e)uali bila

    disebab+an +arena har+at serta martabat3/e+er'aan atau 'abatannya yang mea'ib+an ia

    menyim/an rahasia da/at menola+ untu+ memberi+an +eterangan yang diminta

    , entu+ bantuan do+ter bagi /eradilan dan man=aatnya,

    Pasal (83 KUHAP

    ?a+im tida+ boleh men'atuh+an /idana +e/ada seorang +e)uali a/abila dengan se+urang

    +urang nya dua alat bu+ti yang sah ia mem/eroleh +eya+inan baha suatu tinda+ /idana

     benarbenar ter'adi dan baha terda+alah yang bersalah mela+u+annya,

    Pasal (8 KUHAP

    1 Alat bu+ti yang sah adalah 5

    a .eterangan sa+si

     b .eterangan ahli

    ) Surat

    d #etun'u+ 

    e .eterangan terda+a

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    6/35

    2 ?al yang se)ara umum sudah di+etahui tida+ /erlu dibu+ti+an

    Pasal (8- KUHAP

    1 .eterangan sa+si sebagai alat bu+ti ialah a/a yang sa+si nyata+an di sidang

     /engadilan

    2 .eterangan seorang sa+si sa'a tida+ )u+u/ untu+ membu+ti+an baha terda+a

     bersalah terhada/ /erbuatan yang dida+a+an +e/adanya

    , .etentuan sebagaimana dima+sud dalam ayat 829 tida+ berla+u a/abila disertai

    dengan suatu alat bu+ti yang sah lainnya

    4 .eterangan bebera/a sa+si yang berdirisendiri tentang suatu +e'adian atau suatu

    +eadaan da/at diguna+an sebagai suatu alat bu+ti yang sah a/abila +eterangan sa+si

    itu ada hubungannya satu dengan yang lain sedemi+ian ru/a3 sehingga da/at

    membenar+an adanya suatu +e'adian atau +eadaan tertentu

    ! ai+ /enda/at mau/un re+aan3 yang di/eroleh dari hasil /emi+iran sa'a3 bu+an

    meru/a+an +eterangan sa+si

    6 alam menilai +ebenaran +eterangan seorang sa+si3 ha+im harus dengan sungguh

    sungguh mem/erhati+an 5

    a #ersesuaian antara +eterangan sa+si satu dengan yang lain

     b #ersesuaian antara +eterangan sa+si dengan alat bu+ti yang lain

    ) Alasan yang mung+in di /erguna+an oleh sa+si untu+ memberi +eterangan yang

    tertentu

    d Cara hidu/ dan +esusilaan sa+si serta segala sesuatu yang /ada umumnya da/at

    mem/engaruhi da/at tida+nya +eterangan itu di/er)aya,

    Pasal (8. KUHAP

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    7/35

    .eterangan ahli ialah a/a yang seorang ahli nyata+an di sidang /engadilan .eterangan ahli

    ini da/at 'uga sudah diberi+an /ada a+tu /emeri+saan oleh /enyidi+ atau /enuntu umum

    yang dituang+an dalam suatu bentu+ la/oran dan dibuat dengan mengingat sum/ah di a+tu

    ia menerima 'abatan atau /e+er'aan,

    Pasal (8, KUHAP

    Surat sebagaimana tersebut /ada /asal 1-4 ayat 819 huru= )3 dibuat atas sum/ah 'abatan atau

    di+uat+an dengan sum/ah adalah 5

    a erita a)ara dan surat dalam bentu+ resmi yang dibuat oleh /e'abat umum yang

     berenang atau yang dibuat dihada/annya yang memuat +eterangan tentang +e'adian

    atau +eadaan yang didengar dilihat atau dialaminya sendiri3disertai dengan alasan

    yang 'elas dan tegas tentang +eterangan nya itu

     b Surat dibuat menurut +etentuan /eraturan /erundangaundangan atau surat dibuat oleh

     /e'abat mengenai hal yang termasu+ dalam tata la+sana yang men'adi tanggung

     'aabnya

    ) Surat +eterangan dari seorang ahli yang memuat /enda/at berdasar+an +eahliannya

    mengenai sesuatu hal atau sesuatu +eadaan yang diminta se)ara resmi dari /ada nya

    d Surat lain yang hanya da/at berla+u 'i+a ada hubungannya dengan isi dari alat

     /embu+tian yang lain,34

    Pasal .- KUHAP

    &ersang+a atau terda+a berha+ untu+ mengusaha+an dan menga'u+an sa+si dan atau

    seseorang yang mem/unyai +eahlian +husus guna memberi+an +eterangan yang

    menguntung+an bagi dirinya

    Pasal .. KUHAP

    &ersang+a atau terda+a tida+ dibebani +ea'iban /embu+tian

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    8/35

    Pasal (8! KUHAP

    1 alam hal di/erlu+an untu+ men'ernih+an dudu+nya /ersoalan yang timbul di sidang

     /engadilan3 ha+im +etua sidang da/at minta +eterangan ahli dan da/at /ula minta agar 

    dia'u+an bahan oleh yang ber+e/ntingan

    2 alam hal timbul +eberatan yang beralasan dari terda+a atau /enasihat hu+um

    terda/at hasil +eterangan ahli sebagaimana dima+sud dalam ayat 819 ha+im

    memerintah+an agar hal itu dila+u+an /enelitian ulang

    , ?a+im +arena 'abatannya da/at memerintah+an untu+ dila+u+an /enelitian ulang

    sebagaimana tersebut /ada ayat 829

    4 #enelitian ulang sebagaimana tersebut /ada ayat 829 dan ayat 8,9 dila+u+an oleh

    instansi semula dengan +om/osisi /ersonil yang berbeda dan instansi lain yang

    mem/unyai eenang untu+ itu

    San+si bagi /elanggar +ea'iban do+ter 

    Pasal 2(. KUHAP

    1 arang sia/a dengan senga'a tida+ menuruti /erintah atau /ermintaan yang dila+u+an

    menurut undangundang oleh /e'abat yang tugasnya mengaasi sesuatu3 atau oleh

     /e'abat berdasar+an tugasnya emi+ian /ula yang diberi +uasa untu+ mengusut atau

    memeri+sa tinda+ /idana demi+ian /ula barang sia/a dengan senga'a

    men)egah3menghalanghalangi atau menggagal+an tinda+an guna men'alan+an

    +etentuan3dian)am dengan /idana /en'ara /aling lama em/at bulan dua minggu atau

    denda /aling banya+ sembilan ribu ru/iah,34

    2 isama+an dengan /e'abat tersebut diatas3 setia/ orang yang menurut +etentuan

    undangundang terus menerus atau untu+ sementara atu diserahi tugas men'alan+an

     'abatan umum

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    9/35

    , Ji+a /ada a+tu mela+u+an +e'ahatan belum leat dua tahun se'a+ adanya

     /emidanaan yang men'adi teta/ +arena +e'ahatan sema)am itu 'uga3 ma+a /idana nya

    da/at ditambah se/ertiga

    Pasal 222 KUHP

    arang sia/a dengan senga'a men)egah3 menghalanghalangi atau menggagal+an

     /emeri+saan mayat untu+ /engadilan3 dian)am dengan /idana /en'ara /aling lama sembilan

     bulan atau /idana denda /aling banya+ em/at ribu lima ratus ru/iah

    ,34

    Pasal 22 KUHP

    arang sia/a yang di/anggil menurut undangundang untu+ men'adi sa+si3 ahli atau 'urus

     bahasa3 dengan senga'a tida+ mela+u+an suatu +ea'iban yang menurut undangundang ia

    harus mela+u+an nya 5

    1 alam /er+ara /idana dihu+um dengan hu+uman /en'ara selamalamaya % bulan

    2 alam /er+ara lain3 dihu+um dengan hu+uman /en'ara selamalamanya 6 bulan

    Pasal -22 KUHP

    arang sia/a menurut undangundang di/anggil sebagai sa+si3 ahli atau 'uru bahasa3 tida+ 

    datang se)ara melaan hu+um3 dian)am dengan /idana denda /aling banya+ sembilan ratus

    ru/iah,34

    .eterangan /alsu

    Pasal 2., KUHP

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    10/35

    1 Seorang do+ter yang dengan senga'a memberi surat +eterangan /alsu tentang ada atau

    tida+nya /enya+it3 +elemahan atau )a)at3 dian)am dengan /idana /en'ara /aling lama

    em/at tahun

    2 Ji+a +eterangan diberi+an dengan ma+sud untu+ memasu++an seorang +e

    dalamrumah sa+it gila atau untu+ menahnnya disitu3 di'atuh+an /idana /en'ara /aling

    lama dela/an tahun enam bulan

    , ian)am dengan /idana yang sama3 barang sia/a dengan senga'a mema+ai surat

    +eterangan /alsu itu seolaholah isinya sesuai dengan +ebenaran,34

    edah mayat +linis3 anatomis dan trans/lantasi

    Peraturan pemerintah no (8 tahun (98( tentang $edah ma/at klinis dan $edah ma/at

    anatomis serta transplantasi alat dan atau 0aringan tu$uh manusia Pasal 2 PP &o

    (81(98(

    edah mayat +linis hanya boleh dila+u+an dalam +eadaan sebagai beri+ut 5

    a engan /ersetu'uan tertulis /enderita dan atau +eluarganya yang terde+at setelah

     /enderita meninggal dunia3 a/abila sebab +ematiannya belum da/at ditentu+an

    dengan /astiB

     b &an/a /ersetu'uan /enderita atau +eluarganya yang terde+at a/abila3 dalam 'ang+a

    a+tu 2 24 8dua +ali dua /uluh em/at9 'am tida+ ada +eluarga terde+at dari yang

    meninggal dunia datang +e rumah sa+it,34

    Pasal (! PP &o (81(98(

    1 &rans/lantasi alat dan 'aringan tubuh manusia dila+u+an dengan mem/erhati+an

    +etentuan+etentuan sebagaimana dima+sud dalam /asal 2 huru= a dan huru= b

    2 &ata )ara trans/lantasi alat dan atau 'aringan tubuh manusia diatur oleh menteri

    +esehatan

    #ersetu'uan tinda+an medi+

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    11/35

    Peraturan menteri kesehatan &o -8-1*enKes1Per1%1(989 tentang persetu0uan

    tindakan medik 

    a #ersetu'uan tinda+an medi+in=ormed )onsent adalah /ersetu'uan yang diberi+an oleh

     /asien atau +eluarganya atas dasar /en'elasan mengenai tinda+an medi+ yang a+an

    dila+u+an terhada/ /asien tersebut

     b &inda+an medi+ adalah suatu tinda+an yang dila+u+an terhada/ /asien beru/a

    diagnosti+ atau tera/euti+ 

    ) &inda+an invasi= adalah tinda+an medi+ yang langsung da/at mem/erngaruhi

    +eutuhan 'aringan tubuh

    d o+ter adalah do+ter umumdo+ter s/esialis dan do+ter gigido+ter gigi s/esialis yang

     be+er'a di rumah sa+it3 /us+esmas3 +lini+ atau /ra+te+ /eroranganbersama

    #asal 2 #ermen+es No !-!:en+es#er ;D1%-%

    1 Semua tinda+an medi+ yang a+an dila+u+an terhada/ /asien harus menda/at

     /ersetu'uan

    2 #ersetu'uan da/at diberi+an se)ara tertulis mau/un lisan

    , #ersetu'uan sebagimana dima+sud ayat 819 diberi+an setelah /asien menda/at

    in=ormasi yang ade+uat tentang /erlunya tinda+an medi+ yang bersang+utan serta

    resi+o yang da/at ditimbul+annya

    4 Cara /enyam/aian dan isi in=ormasi harus disesuai+an dengan ting+at /endidi+an

    serta +ondisi dan situasi /asien ,34

    Pemeriksaan medis

    Tanatologi

    alam tanatologi di+enal bebera/a istilah tentang mati3 yaitu mati somatis 8mati +linis93

    mati suri3 mati seluler3 mati serebral3 dan mati ota+ 8mati batang ota+9 !37

    a :ati somatis 8mati +linis9 ter'adi a+ibat terhentinya =ungsi +e tiga sistem /enun'ang

    +ehidu/an3 yaitu susunan sara= /usat3 sistem +ardiovas+ular3 dan sistem /erna/asan3

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    12/35

    yang meneta/ Se)ara +linis tida+ ditemu+an re=le+sre=le+s3 **E mendatar3 nadi

    tida+ teraba3 denyut 'antung tida+ terdengar3 tida+ ada gera+ /erna/asan3 dan suara

    na=as tida+ terdengar /ada aus+ultasi

     b :ati suri5 terhentinya +etiga sistem /enun'ang +ehidu/an yang ditentu+an dengan alat

    +edo+teran sederhana engan /eralatan +edo+teran )anggih masih da/at dibu+ti+an

     baha +etiga sistem tersebut masih ber=ungsi

    ) :ati seluler 8mati mole+uler95 +ematian organ atau 'aringan tubuh bebera/a saat

    setelah +ematian somatis aya tahan hidu/ masingmasing organ atau 'aringan

     berbedabeda3 sehingga ter'adinya +ematian seluler /ada tia/ organ atau 'aringan tida+ 

     bersamaan

    d :ati serebral 5 +erusa+an +edua hemis=er ota+ yang irriversible +e)uali batang ota+ 

    dan serebelum3 sedang+an +edua sistem lainnya yaitu sistem /erna/asan dan

    +ardiovas+uler masih ber=ungsi dengan alat bantu

    e :ati ota+ 8mati batang ota+9 adalah bila ter'adi +erusa+an seluruh isi neuronal

    intra+ranial yang irreversible termasu+ batang ota+ dan serebelum engan

    di+etahuinya mati ota+ 8mati batang ota+9 ma+a da/at di+ata+an seseorang se)ara

    +eseluruhan tida+ da/at dinyata+an hidu/ lagi3 sehingga alat bantu da/at dihenti+an

    .ematian adalah suatu /roses yang da/at di+enal se)ara +linis /ada seseorang beru/a

    tanda +ematian3 yaitu /erubahan yang ter'adi /ada tubuh mayat #erubahan tersebut da/at

    timbul dini /ada saat meninggal atau bebera/a menit +emudian3 misalnya +er'a 'antung dan

     /eredaran darah berhenti3 /erna/asan berhenti3 re=le+s )ahaya dan re=le+s +ornea mata hilang3

    +ulit /u)at dan rela+sasi otot Setelah bebera/a a+tu timbul /erubahan /as)amati yang 'elas

    yang memung+in+an diagnosis +ematian lebih /asti &andatanda tersebut di+enal sebagai

    tanda /asti +ematian beru/a lebam mayat 8hi/ostasis atau lividitas /as)amati93 +a+u mayat

    8rigor mortis93 /enurunan suhu tubuh3 /embusu+an3 mumi=i+asi dan adi/osera!37

    Tanda tidak pasti kematian

    a #erna=asan berhenti3 dinilai selama lebih dari 10 menit 8ins/e+si3 /al/asi3 aus+ultasi9

     b &erhentinya sir+ulasi3 dinilai selama 1! menit3 nadi +arotis tida+ teraba

    ) .ulit /u)at3 teta/i bu+an meru/a+an tanda yang da/at di/er)aya3 +arena mung+in

    ter'adi s/asme agonal sehingga a'ah tam/a+ +ebiruan

    d &onus otot menghilang dan rela+sasi

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    13/35

     bo+ong /ada mayat yang terlentang

    e #embuluh darah retina mengalami segmentasi bebera/a menit setelah +ematian

    Segmensegmen tersebut bergera+ +e arah te/i retina dan +emudian meneta/!37

    Tanda pasti kematian

    a e$am ma/at 4li5or mortis6'

    Setelah +ematian +linis ma+a eritrosit a+an menem/ati tem/at terbaah a+ibat gaya

    gravitasi3 mengisi vena dan venula3 membentu+ ber)a+ darah berarna ungu 8livide9 /ada

     bagian terbaah tubuh3 +e)uali /ada bagian tubuh yang terte+an alas +eras arah teta/

    )air +arena adanya a+tivitas =ibrinolisin yang berasal dari endotel /embuluih darah

    "ebam mayat biasanya mulai tam/a+ /ada 20,0 menit /as)a mati3 ma+in lama

    intensitasnya bertambah dan men'adi leng+a/ dan meneta/ setelah - 12 'am Sebelum

    a+tu itu3 lebam mayat masih hilang 8memu)at9 /ada /ene+anan dan da/at ber/indah

     'i+a /osisi mayat diubah

    :emu)atnya lebam mayat a+an lebih )e/at dan lebih sem/urna a/abila /ene+anan atau

     /erubahan /osisi tubuh tersebut dila+u+an dalam 6 'am /ertama setelah mati +linis &eta/i

    alau/un setelah 24'am3 darah masih teta/ )u+u/ )air sehingga se'umlah darah masih

    da/at mengalir dan membentu+ lebam mayat di tem/at terendah yang baru .adang

    di'um/ai ber)a+ /erdarahan berarna biru +ehitaman a+ibat /e)ahnya /embuluh darah

    :eneta/nya lebam disebab+an oleh bertimbunnya selsel darah dalam 'umlah )u+u/

     banya+ sehingga sulit ber/indah lagi Selain itu +e+auan otototot dinding /embuluh

    darah i+ut mem/ersulit /er/indahan tersebut

    "ebam mayat da/at diguna+an untu+ tanda /asti +ematian B mem/er+ira+an sebab

    +ematian3 misalnya lebam berarna merah terang a/da +era)unan C( atau CN3 arna

    +e)o+latan /ada +era)unan anililn3 nitrit3 nitrat3 sul=onal B mengetahui /erubahan /osisi

    mayat yang dila+u+an setelah ter'adi lebam mayat yang meneta/ B dan mem/er+ira+an

    saat +ematian A/abila /ada mayat terlentang yang telah timbul lebam mayat belum

    meneta/ dila+u+an /erubahan /osisi men'adi telung+u/3 ma+a setelah bebera/a saat a+an

    terbentu+ lebam mayat baru di daerah /erut dan dada

    :engingat /ada lebam mayat darah terda/at didalam /embuluh darah3 ma+a +eadaan

    ini diguna+an untu+ membeda+annya dengan resa/an darah a+ibat trauma 8e+stravasi9

    ila /ada daerah tersebut dila+u+an irisan dan +emudian disiram dengan air3 ma+a arna

    merah darah a+an hilang atau /udar /ada lebam mayat3 sedang+an resa/an darah tida+ 

    menghilang!7

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    14/35

    $ Kaku ma/at 4rigor mortis6'

    .elenturan otot setelah +ematian masih di/ertahan+an +arena metabolisme ting+at

    seluler masih ber'alan beru/a /eme)ahan )adangan gli+ogen otot yang menghasi+an

    energi *nergi ini diguna+an untu+ mengubah A# men'adi A Selama masih terda/at

    A ma+a serabut a+tin dan miosin teta/ lentur ia )adangan gli+ogen dalam otot habis3

    ma+a energi tida+ terbentu+ lagi3 a+tin dan miosin menggum/al dan otot men'adi +a+u2

    .a+u mayat dibu+ti+an dengan memeri+sa /ersendian .a+u mayat mulai tam/a+ +ira

    +ira 2 'am setelah mati +ilnis3 dimulai dari bagian luar tubuh 8otototot +e)il9 +e arah

    dalam 8sentri/etal9 &eori lama menyebut+an baha +a+u mayat ini men'alar 

    +ranio+audal Setelah mati +linis 12 'am +a+u mayat men'adi leng+a/3 di/ertahan+an

    selama 12 'am dan +emudian menghilang dalam urutan yang sama .a+u mayat

    umumnya tida+ disertai /emende+an serabut otot3 teta/i 'i+a sebelum ter'adi +a+u mayat

    otot berada dalam /osisi teregang3 ma+a saat +a+u mayat terbentu+ a+an ter'adi

     /emende+an otot

    Fa+tor=a+tor yang mem/er)e/at ter'adinya +a+u mayat adalah a+tivtas =isi+ sebelum

    mati3 suhu tubuh yang tinggi3 bentu+ tubuh +urus dengan otototot +e)i dan suhu

    ling+ungan tinggi .a+u mayat da/at di/erguna+an untu+ menun'u++an tanda /asti

    +ematian dan mem/er+ira+an saat +ematian!7

    c Penurunan suhu tu$uh 4algor mortis6'

      #enurunan suhu tubuh ter'adi +arena /roses /emindahan /anas dari suatu benda +e benda

    yang lebih dingin3 melalul )ara radiasi3 +ondu+si3 eva/orasi dan +onve+si Era=i+ /enurunan

    suhu tubuh ini ham/ir berbentu+ +urva sigmoid atau se/erti huru= S .e)e/atan /enurunan

    suhu di/engaruhi oleh suhu +eliling3 aliran dan +elembaban udara3 bentu+ tubuh3 /osisi

    tubuh3 /a+aian Selain itu suhu saat mati /erlu di+etahul untu+ /erhitungan /er+iraan saat

    +ematian #enurunan suhu tubuh a+an lebih )e/at /ada suhu +eliling yang rendah3 ling+ungan

     berangin dengan +elembaban rendah3 tubuh yang +urus3 /osisi terlentang3 tida+ ber/a+aian

    atau ber/a+aian ti/is3 dan /ada umumnya orang tua serta ana+ +e)il!7

    d  Pem$usukan

    #embusu+an adalah /roses degradasi 'aringan yang ter'adi a+ibat autolysis dan +er'a

     ba+teri Autolisis adalah /eluna+an dan /en)airan 'aringan yang ter'adi dalam +eadaan steril

    Autolisis timbul a+ibat +er'a digesti= oleh enim yang dile/as+an sel /as)amati dan hanya

    da/at di)egah dengan /embe+uan 'aringan

    Setelah seseorang meninggal3 ba+teri yang normal hidu/ dalam tubuh segera masu+ 

    +e 'aringan arah meru/a+an media terbai+ bagi ba+teri tersebut bertumbuh Sebagian besar 

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    15/35

     ba+teri berasal dari usus dan yang terutama adalah Clostridium welchii #ada /roses

     /embusu+an ini terbentu+ gasgas al+ana3 ?2S dan ?CN3 serta asam amino dan asam lema+

     #embusu+an baru tam/a+ +ira+ira 24 'am /as)a mati beru/a arna +ehi'auan /ada

     /erut +anan baah3 yaitu daerah se+um yang isinya lebih )air dan /enuh dengan ba+teri serta

    terleta+ de+at dinding /erut Warna +ehi'auan ini disebab+an oleh terbentu+nya sul=met

    hemoglobin Se)ara bertaha/ arna +ehi'auan ini a+an menyebar +e seluruh /erut dan dada3

    dan bau busu+/un mulai ter)ium #embuluh darah baah +ulit a+an tam/a+ se/erti melebar 

    dan berarna hi'au +ehitaman

    Selan'utnya +ulit ari a+an ter+elu/as atau membentu+ gelembung berisi )airan

    +emerahan berbau busu+

    #embentu+an gas di dalam tubuh3 dimulai di dalam lambung dan usus3 a+an

    menga+ibat+an tegangnya /erut dan +eluarnya )airan +emerahan dari mulut dan hidung Eas

    yang terda/at di dalam 'aringan dinding tubuh a+an menga+ibat+an terabanya deri+ 

    8+re/itasi9 Eas ini menyebab+an /embeng+a+an tubuh yang menyeluruh3 teta/i +etegangan

    terbesar terda/at di daerah dengan 'aringan longgar3 se/erti s+rotum dan /ayudara &ubuh

     berada dalam su+a/ se/erti /etin'u 8 pugilistic attitude93 yaitu +edua lengan dan tung+ai dalam

    su+a/ setengah =le+si a+ibat ter+um/ulnya gas /embusu+an di dalam rongga sendi!7

    Selan'utnya3 rambut men'adi mudah di)abut dan +u+u mudah terle/as3 a'ah

    menggembung dan berarna ungu +ehi'auan3 +elo/a+ mata membeng+a+3 /i/i tembem3 bibir 

    tebal3 lidah membeng+a+ dan sering ter'ulur diantara gigi .eadaan se/erti ini sangat berbeda

    dengan a'ah asli +orban3 sehingga tida+ da/at lagi di+enali oleh +eluarga

    ?ean /engerat a+an merusa+ tubuh mayat dalam bebera/a 'am /as)a mati3 terutama

     bila mayat dibiar+an tergeleta+ di daerah rum/un "u+a a+ibat gigitan binatang /engerat +has

     beru/a lubanglubang dang+al dengan te/i bergerigi "arva lalat a+an di'um/ai setelah

     /embentu+an gas /embusu+an nyata3 yaitu +ira+ira ,64- 'am /as)a mati .um/ulan telur 

    lalat telah da/at ditemu+an bebera/a 'am /as)a mati3 di alis mata3 sudut mata3 lubang hidung

    dan diantara bibir &elur lalat tersebut +emudian a+an menetas men'adi larva dalam a+tu 24

     'am engan identi=i+asi s/esies lalat dan mengu+ur /an'ang larva3 ma+a da/at di+etahui usia

    larva tersebut3 yang da/at di/erguna+an untu+ mem/er+ira+an saat mati3 dengan asumsi

     baha lalat biasanya se)e/atnya meleta++an telur setelah seseorang meninggal 8dan tida+ 

    lagi da/at mengusir lalat yang hingga/9!7

    Alat dalam tubuh a+an mengalami /embusu+an dengan +e)e/atan yang berbeda

    #erubahan arna ter'adi /ada lambung terutama di daerah =undus3 usus3 men'adi ungu

    +e)o+latan :u+osa saluran na/as men'adi +emerahan3 endo+ardium dan intima /embuluh

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    16/35

    darah 'uga +emerahan3 a+ibat hemolisis darah i=usi em/edu dari +andung em/edu

    menga+ibat+an arna )o+lat +ehi'auan di 'aringan se+itarnya (ta+ meluna+3 hati men'adi

     berongga se/erti s/ons3 lim/a meluna+ dan mudah robe+ .emudian alat dalam a+an

    mengerut #rostat dan uterus non gravid meru/a+an organ /adat yang /aling lama bertahan

    terhada/ /erubahan /embusu+an!7

    #embusu+an a+an timbul )e/at bila suhu +eliling o/timal 8263! dera)at )el)ius hingga

    se+itar suhu normal tubuh93 +elembaban dan udara yang )u+u/3 banya+ ba+teri /embusu+3

    tubuh gemu+ atau menderita /enya+it in=e+si dan se/sis :edia tem/at mayat terda/at 'uga

     ber/eran :ayat yang terda/at di udara a+an lebih )e/at membusu+ dibanding+an dengan

    yang terda/at dalam air atau dalam tanah #erbandingan +e)e/atan /embusu+an mayat yang

     berada dalam tanah5air5udara adalah 1525-!7

    e Adiposera

    Adi/osera 8lilin mayat9 adalah terbentu+nya bahan yang berarna +e/utihan3 luna+ 

    atau berminya+3 berbau tengi+ yang ter'adi di dalam 'aringan luna+ tubuh /as)a mati

    ulu disebut sebagai sa/oni=i+asi3 teta/i istilah adi/osera lebih disu+ai +arena

    menun'u++an si=atsi=at diantara lema+ dan lilin!7

    Adi/osera terutama terdiri dari asamasam lema+ ta+ 'enuh yang terbentu+ oleh

    hidrolisis lema+ dan mengalami hidrogenisasi sehingga terbentu+ asam lema+ 'enuh /as)a

    mati yang ter)am/ur dengan sisasisa otot3 'aringan i+at3 'aringan sara= yang termumi=i+asi

    dan .ristal+ristal s=eris dengan gambaran radial Adi/osera tera/ung di air3 bila di/anas+an

    men)air dan terba+ar dengan nyala +uning3 larut di dalam al+ohol /anas dan eter!7

    Adi/osera da/at terbentu+ di sebaran lema+ tubuh3 bah+an di dalam hati3 teta/i lema+ 

    su/er=isial yang /ertama +ali ter+ena iasanya /erubahan berbentu+ ber)a+3 da/at terlihat di

     /i/i3 /ayudara atau bo+ong3 bagian tubuh atau e+stremitas Jarang seluruh lema+ tubuh

     berubah men'adi adi/osera!7

    Adi/osera a+an membuat gambaran /ermu+aan luar tubuh da/at bertahan hingga

     bertahuntahun3 sehingga identi=i+asi mayat dan /er+iraan sebab +ematian masih

    dimung+in+an Fa+tor=a+tor yang mem/ermudah terbentu+nya adi/osera adalah +elembaban

    dan lema+ tubuh yang )u+u/3 sedang+an yang menghambat adalah air yang mengalir yang

    membuang ele+trolit!7

    dara yang dingin menghambat /embentu+an3 sedang+an suhu yang hangat a+an

    mem/er)e/at ;nvasi ba+teri endogen +e dalam 'aringan /as)a mati 'uga a+an mem/er)e/at

     /embentu+annya!7

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    17/35

    #embusu+an a+an terhambat oleh adanya adi/osera3 +arena dera'at +easaman dan

    dehidrasi 'aringan bertambah "ema+ segar hanya mengandung +ira+ira 03!G asam lema+ 

     bebas3 teta/i dalam a+tu 4 minggu /as)a mati da/at nai+ men'adi 20G dan setelah 12

    minggu men'adi 70G atau lebih #ada saat ini adi/osera men'adi 'elas se)ara ma+ros+o/i+ 

    sebagai bahan berarna /utih +elabu yang mengganti+an atau mengin=iltrasi bagianbagian

    luna+ tubuh #ada stadium aal /embentu+annya sebelum ma+ros+o/i+ 'elas3 adi/osera

     /aling bai+ didete+si dengan analisis asam /almitat!7

    7 *umi7ikasi

    :umi=i+asi adalah /roses /engua/an )airan atau dehidrasi 'aringan yang )u+u/ )e/at

    sehingga ter'adi /engeringan 'aringan yang selan'utnya da/at menghenti+an /embusu+an

    Jaringan berubah men'adi +eras dan +ering3 berarna gela/3 ber+eri/ut dan tidam membusu+ 

    +arena +uman tida+ ber+embang /ada ling+ungan yang +ering :umi=i+asi ter'adi bila suhu

    hangat3 +elembaban rendah3 aliran udara yang bai+3 tubuh yang dehidrasi dan a+tu yang

    lama 81214 minggu9 :umi=i+asi 'arang di'um/ai /ada )ua)a yang normal!7

    Toksikologi 4keracunan Arsen6

    Senyaa arsen yang dahulu sering diguna+an sebagai ra)un untu+ membunuh orang

    lain3 dan tida+lah mustahil da/at ditemu+an +asus /era)unan dengan Arsen di masa se+arang

    ini isam/ing itu3+era)unan Arsen +adang+adang da/at ter'adi +arena +e)ela+aan dalam

    industry dan /ertanian a+ibat mema+anmeminum ma+ananminuman yang ter+ontaminasi

    dengan Arsen .ematian a+ibat +era)unan Arsen sering tida+ menimbul+an +e)urigaan

    +arena ge'ala +era)unan a+utnya menyeru/ai ge'ala gangguan gastrointestinal yang hebat

    sehingga da/at didiagnosa salah sebagai sesuatu /enya+it!7

    Faktor ang *empengaruhi Keracunan

    1 Cara masu+

    .era)unan /aling )e/at ter'adi 'i+a masu+nya ra)un se)ara inhalasi Cara masu+ lain

    se)ara berturutturut melalui intravena3 intramus+ular3 intra/eritoneal3 sub+utan3

     /eroral dan /aling lambat ialah melalui +ulit yang sehat

    2 mur  

    (rang tua dan ana+ana+ lebih sensiti= misalnya /ada barbiturat ayi /rematur lebih

    rentan terhada/ obat oleh +arena e+sresi melalui gin'al belum sem/urna dan a+ti=itas

    mi+rosom dalam hati belum )u+u/

    , .ondisi tubuh

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    18/35

    #enderita /enya+it gin'al umumnya lebih mudah mengalami +era)unan #ada

     /enderita demam dan /enya+it lambung absorbsi 'adi lebih lambat

    4 .ebiasaan

    er/engaruh /ada golongan al+ohol dan mor=in di +arena+an ter'adi toleransi /ada

    orang yang mem/unyai +ebiasaan meng+onsumsi al+ohol

    ! ;diosin+rasi dan alergi /ada vitamin *3 /enisilin3 stre/tomisin dan /ro+ain #engaruh

    langsung ra)un tergantung /ada ta+aran3 ma+in tingi ta+aran ma+a a+an ma+in )e/at

    8+uat9 +era)unan .onsentrasi ber/engaruh /ada ra)un yang bersi=at lo+al3 misalnya

    asam sul=at!7

    Kriteria iagnostik 

    iagnosa +era)unan didasar+an atas adanya tanda dan ge'ala yang sesuai dengan

    ra)un /enyebab engan analisa +imiai da/at dibu+ti+an adanya ra)un /ada sisa barang

     bu+ti $ang ter/enting adalah da/at ditemu+an ra)unsisa ra)un dalam tubuh)airan tubuh

    +orban3 'i+a ra)un men'alar se)ara sistemi+ serta terda/atnya +elainan /ada tubuh +orban3

     bai+ ma+ros+o/i+ mau/un mi+ros+o/i+ yang sesuai dengan ra)un /enyebab dan di/asti+an

     bahaa +orban tersebut benarbenar +onta+ dengan ra)un!7

    Sum$er Keracunan Arsen

    %ndustri dan pertanian Arsen dalam bentu+ Na.arsenit terda/at dalam bahan

    yang diguna+an untu+ /enyem/rotan buahbuahan3 inse+tisida3 =ungisida3 rodentisida3

     /embasmi tanaman liar dan /embunuh lalat (fly paper! Juga +adang +adang dida/at+an

    dalam )at dan +osmeti+a

    Tem$aga"aseto"arsenit (Scheele’s green/paris green  'uga diguna+an /ada bebera/a

     /embasmi tanaman liar #ada abad yang lalu at ini se)ara luas diguna+an sebagai /igmen

    dalam /embuatan wallpaper  berarna3 bungabungaan arti=i)ial3 lilin dan gulagula

    priment (yellow arsenic-sulphide), diguna+an sebagai /igmen dan 'uga meru/a+an

    +onstituen 8bahan utama9 dari fly paper dan )airan untu+ meronto+an rambut

    As₂

    !₃

      (arsenious acid)  adalah ra)un umum yang se+arang telah 'arang diguna+anlagi3 terda/at dalam arangan 8ra)un ti+us9 "arutan  Fowler (li"uor arsenicalis, yaitu

    larutan As₂0₃ dahulu diguna+an untu+ mengobati demam3 +emudian sebagai toni+um3 teta/i

    se+arang tida+ /o/ular lagi

    Arsin 4AsH₃6 meru/a+an gas tida+ berarna dengan bau se/erti baang3 terda/at

    dalam industri3 meru/a+an yang /aling berbahaya dari golongan arsen serta meru/a+an salah

    satu ra)un industri yang memati+an Ada /enda/at3 baha +era)unan  #aris $reen  yang

    terda/at /ada wallpaper dia+ibat+an oleh terbentu+nya arsin a+ibat +er'a 'amur /ada /igmen

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    19/35

    tersebut Arsin da/at /ula terbentu+ bila senyaaan arsen berea+si dengan ?idrogen nas)ent

    atau asam

    Tanah Arsen 'uga terda/at dalam tanah sehingga +ita harus berhatihati dalam

     /enyim/ulan +asus dugaan +era)unan Arsen yang telah di+ubur+an Contoh tanah harus

    diambil dari tem/at di atas dan di baah /eti mati'enasah dan 'uga /ada tem/at yang 'auh

    dari /eti'enasah teta/i masih di taman /ema+aman tersebut3 guna /enari+an +esim/ulan dari

    hasil /emeri+saan to+si+ologi+

    AirAir minum da/at ter+ontaminsai dengan arsen dari industri atau sumber arsen

    alami sehingga da/at menyebab+an +era)unan +roni+

    )irArsen mung+in terda/at dalam bir3yaitu berasal dari iron pyrites yang diguna+an

     /ada /embuatan glu+osa untu+ bir

    KerangArsen terda/at dalam +eong3+e/iting3+erang dan i+an.erang 8oyster9 da/at

    mengandung ,7 //m arsenTem$akauAsa/ temba+au mengandung -,!0 //m arsen3asa/ sigaret ,,10! ug"

    dan asa/ )erutu 020, ug"

    $at"o$atanArsen dalam obatobatan umumnya meru/a+an arsen organi+ turunan

     benene3misalnya )arbarsone 84ureido benene arsoni) a)id93try/arsamide 8sodium N

    )arbamyl methyl/amino benene arsenate93gly)obiarsolSenyaa organi+ asam arsenat

    diguna+an sebagai anti tri/anosomiasis3amebisida3anti )a)ing /ada binatang 8=ilariasis /ada

    +u)ing93tri)homoniasis dan moniliasis(batobatan ini larut dalam lema+ sehingga da/at

    masu+ +e dalam tubuh melalui +ulitSalvarsan 8ars/henamineH60693dahulu diguna+an untu+ 

    mengobati si=ilisAsam )a)odylate diguna+an dalam toni+um!7

    Pemeriksaan toksikologi

    #emeri+saan to+si+ologi untu+ mendete+si adanya ra)un dila+u+an terhada/ sam/el

    urin3isi lambung3 darah /eri=er3 dan rambut 8di)abut dari /ang+alnya9 ntu+ +orban

    +era)unan yang meninggal bahan /emeri+saan diambil 'uga dari 'aringan ota+ dan hati3

    gin'al3 )airan em/edu serta humor vitreus Selain bahanbahan tersebut3 sebagai /embandingda/at 'uga dila+u+an /emeri+saan atas bahan ma+anan3 minuman3 obatobatan yang

    di)urigai#emeri+saan to+si+ologi terhada/ arsen dila+u+an dengan metode +olorimetri+ 

    mau/un atomi) absor/tion s/e)tros)o/y3 yang mendete+si total arsen Arsen biasanya telah

    da/at terdete+si dalam 24 'am setelah masu+ se)ara /er oral atasan nilai to+si+ arsen

    dalam berbagai 'aringan adalah sbb5 dalam darah 036I%3, mg"3 dalam he/ar 2I 20 mg+g3

    dalamgin'al 032I70 mg+g3 dalam ota+ 0324 mg+g3 dalam rambut atau +u+u lebih dari 1

    ggram berat +ering!7

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    20/35

    Perkiraan cara mati

     Farmakokinetik 

    Arsen da/at masu+ +edalam tubuh melalui mulut3inhalasi 8/ada debu arsen dan arsin9

    dan melalui +ulitSetelah diabsor/si melalui mu+osa usus3arsen +emudian ditimbun dalam

    hati3gin'al3+ulit dan tulang#ada +era)uan +roni+3arsen 'uga ditimbun dalam 'aringan'aringan

    lain3misalnya +u+u dan rambut yang banya+ mengandung +eratin yang mengandung

    disul=ide *+s+resi ter'adi dengan lambat melalui =eses dan urin sehingga da/at ter'adi

    a+umulasi dalam tubuh

     Farmakodinamik 

    Arsen menghambat enim sul=hidril dalam sel sehingga metabolisme sel dihambat

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    21/35

     b :enentu+an a/a+ah diagnosis +lini+ yang dibuat selama /eraatan sesuai dengan

    diagnosis /ostmortem

    ) :engetahui +orelasi /roses /enya+it yang ditemu+an dengan diagnosis +linis dan

    ge'alage'ala +lini+ 

    d :enentu+an e=e+tivitas /engobatan

    e :em/ela'ari /er'alanan laim suatu /roses /enya+it

    = #endidi+an /ara mahasisa +edo+teran dan /ara do+ter 

    ntu+ auto/si +lini+ ini mutla+ di/erlu+an iin dari +eluarga terde+at mayat yang

     bersang+utanNamun bila /iha+ +eluarga +eberatan untu+ dila+u+annya auto/si +lini+ 

    leng+a/3 masih da/at diusaha+an untu+ mela+u+an auto/si +lini+ /arsial3 yaitu yang

    terbatas /ada satu atau dua rongga badan tertentuA/abila ini masih ditola+3 +iranya da/at

    diusaha+an dila+u+annya suatu needlenecropsy  terhada/ organ tubuh tertentu3 untu+ 

    +emudiasn dila+u+an /emeri+saan histo/atologi+7

    Auto/si =orensi+ atau auto/si medi+olegal dila+u+an terhada/ mayat seseorang

     berdasar+an /eraturan undangundang3 dengan tu'uan

    a :embantu dalam hal /enentuan identitas mayat

     b :enentu+an sebab /asti +ematian3 mem/er+ira+an )ara +ematian serta

    mem/er+ira+an saat +ematian

    ) :engum/ul+an serta mengenali bendabenda bu+ti untu+ /enentuan identitas benda

     /enyebab serta identitas /erila+u +e'ahatan

    d :embuat la/oran tertulis yang ob'e+ti= dan berdasar+an =a+ta dalam bentu+ visum et

    re/ertum

    e :elindungi orang yang tida+ bersalah dan membantu dalam /enentuan terhada/

    orang yang bersalah7

    ntu+ mela+u+an auto/si =orensi+ ini3 di/erlu+an suatu surat Surat #ermintaan

    #emeri+saan #embuatan visum et re/ertum dari yang berenang3 dalam hal ini /iha+ 

     /enyidi+ ;in +eluarga tida+ di/erlu+an3 bah+an a/abila ada seseoranng yang

    menghalangi dila+u+annya auto/si =orensi+3 yang bersang+utan da/at dituntut

     berdasar+an undangundang yang berla+u7

    alam mela+u+an Auto/si =orensi+3 mutla+ di/erlu+an /emeri+saan yang

    leng+a/3 meli/uti /emeri+saan tubuh bagian luar3 /embu+aan rongga teng+ora+3 rongga

    dada dan rongga /erut /anggul Sering+ali /erlu /ula dila+u+an /emeri+saan /enun'ang

    lainnya3 antara lain /emeri+saan to+si+ologi =orensi)3 histo/atologi+ =orensi+3 serologi

    =orensi+ dan sebagainya #emeri+saan yang tida+ leng+a/3 yaitu auto/si /arsial atau

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    22/35

    needle necropsy  dalam rangh+a /emeri+saan ini tida+ da/at di/ertanggung'aab+an3

    +arerna tida+ a+an da/at men)a/ai tu'uantu'uan tersebut di atas 7

    Auto/si =orensi+ harus dila+u+an oleh do+ter3 dan ini tida+ da/t dia+il+an

    +e/ada mantra atau /eraat

    Persiapan Se$elum Autopsi,

    a A/a+ah suratsurat yang ber+aitan dengan auto/si yang a+an dila+u+an telah leng+a/

     b A/a+ah mayat yang a+an diauto/si benarbenar adalah mayat yang dima+sud+an

    dalam surat yang bersang+utan

    ) .um/ul+an +eterangan yang berhubungan dengan ter'adinya +ematian seleng+a/

    mung+in #ada +asus+asus auto/si =orensi+3 in=ormasi mengenai +e'adian yang

    mendahului +ematian3 +eadaan /ada &em/at .e'adian #er+ara 8&.#9 da/at member 

     /etun'u+ bagi /emeri+saan3 serta da/at membantu menentu+an 'enis /emeri+saan

    +husus yang mung+in di/erlu+an

    d .urang atau tida+ terda/atnya +eterangan+eterangan tersebut di atas da/at

    menga+ibat+an terleat atau hilangnya bu+tibu+ti yang /enting3 misalnya sa'a tida+ 

    diambilnya )airan em/edu3 /adahal +orban +emudian ternyata adalah seseorang

     /e)andu nar+oti+a

    e #eri+salah a/a+ah alatalat yang di/erlu+an telah tersedia7

    Se$a$ Kematian;

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    23/35

    #ada /emeri+saan tubuh mayat sebelah luar3 untu+ +e/entingan =orensi+3

     /emeri+saan harus dila+u+an dengan )ermat3 meli/uti segala sesuatu yang telihat3 ter)ium

    mau/un terba3 bai+ terhada/ benda yang menyertai mayat3 /a+aian3 /erhiasan3 se/atu dan

    lainlain 'uga terhada/ tubuh mayat itu sendiri7

    Agar /emeri+saan da/at terla+sana dengan se)ermat mung+in3 /emeri+saan harus

    mengi+uti suatu sistimati+a yang telah ditentu+an

    1 "abel mayat

    :ayat yang di+irim+an untu+ /emeri+saan +edo+teran =orensi+ seharusnya diberi

    label dari /iha+ +e/olisian3 biasanya meru/a+an sehelai +arton yang dii+at+an /ada

    ibu 'ari +a+i mayat serta dila+u+an /enyegelan /ada tali /engi+at tersebut3 untu+ 

    men'amin +easlian dari benda bu+ti

    2 &utu/ mayat

    :ayat sering+ali di+irim+an /ada /emeri+sa dalam +eadaan ditutu/i oleh sesuatu

    Catatlah 'enis bahan3 arna serta )ora+ dari /enutu/ ini ila terda/at /engotoran

     /ada /enutu/3 )atat /ula leta+ /engotoran serta 'enis bahan /engotoran tersebut

    , ung+us mayat

    :ayat +adang+adang di+irim+an /ada /emeri+sa dalam +eadaan terbung+us

    ung+us mayat ini harus di)atat 'enis bahannya3 arna3 )ora+3 serta adanya bahan

    yang mengotori i)atat /ula tali /engi+atnya bila ada3 bai+ mengenai 'enis bahan

    tali tersebut3 mau/un )ara /engi+atan serta leta+ i+atan tersebut

    4 #a+aian

    #a+aian mayat di)atat dengan teliti3 mulai dari /a+aian yang di+ena+an /ada bagian

    tubuh sebelah atas sam/ai tubuh sebelah baah3 dari la/isan yang terluar sam/ai

    la/isan yanag terdalam

    #en)atatan meli/uti5 bahan3 arna dasar3 arna dan )ora+ moti= dari te+stil3

     bentu+model /a+aian3 u+uran3 mere+ /en'ahit3 )a/ binatu3 monogram inisial serta

    tambalan atau tisi+an yang ada ila terda/at /engotoran atau robe+an /ada /a+aian3

    ma+a ini 'uga harus di)atat dengan teliti dengan mengu+ur leta+nya yang te/at

    mengguna+an +oordinat3 serta u+uran dari /engotoran dan atau robe+an yang

    ditemu+an

    #a+aian dari +orban yang mati a+ibat +e+erasan atau yang belum di+enal3 sebai+nya

    disim/an untu+ barang bu+ti ila ditemu+an sa+u /ada /a+aian3 ma+a sa+u ini harus

    di/eri+sa dan di)atat isinya dengan teliti /ula

    ! #erhiasan

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    24/35

    #erhiasan yang di/a+ai oleh mayat harus di)atat /ula dengan teliti #en)atatan

    meli/uti 'enis /erhiasan3 bahan3 arna3 mere+3 bentu+ serta u+iran namainisial /ada

     benda /erhiasan tersebut

    6 enda disam/ing mayat

    ersamaan dengan /engiriman mayat3 +adang+ala diserta+an /engiriman benda

    disam/ing mayat3 misalnya bung+usan atau tas &erhada/ benda di sam/ing mayat

    ini/un dila+u+an /en)atatan yang teliti dan leng+a/

    7 &anda +ematian

    isam/ing untu+ /emastian baha +orban yang di+irim+an untu+ /emeri+saan benar

     benar telah mati3 /en)atatan tanda +ematian ini berguna /ula untu+ /enentuan saat

    +ematian Agar /en)atatan terhada/ tanda +ematian ini berman=aat3 'angan lu/a

    men)atat a+tu saat dila+u+annya /emeri+saan terhada/ tanda +ematian ini7

    a "ebam mayat

    &erhada/ lebam mayat3 dila+u+an /en)atatan leta+ distribusi lebam3 adanya

     bagian tertentu di daerah lebam 8+arena terte+an /a+aian3 terbaring di atas benda

    +eras dan lainlain9 Warna dari lebam mayat serta intensitas lebam mayat 8masih

    hilang /ada /ene+anan3 sedi+it menghilang atau sudah tida+ menghilang sama

    se+ali9

     b .a+u mayat

    Catat distribusi +a+u mayat serta dera'at +e+a+uan /ada bebera/a sendi 8daerah

    dagu teng+u+3 lengan atas3 si+u3 /ang+al /aha3 sendi lutut9 dengan menentu+an

    a/a+ah mudah atau su+ar dilaan A/abila ditemu+an adanya s/asme +adaveri+ 

    8cadaveric spasm9 ma+a ini harus di)atat dengan sebai+bai+nya3 +arena s/asme

    +adaveri+ memberi /etun'u+ a/a yang sedang dila+u+an oleh +orban sasat ter'adi

    +ematian

    ) Suhu tubuh mayat

    Se+ali/un /er+iraanan saat +ematian mengguna+an )riteria /enurunan suhu tida+ 

    da/at memberi+an hasil yang memuas+an3 namun /en)atatan suhu tubuh mayat

    +adang masih da/at membantu dalam hal /er+iraanan saat +ematian

    #engu+uran suhu mayat dila+u+an dengan mengguna+an thermometer re)tal

    Jangan lu/a 'uga mela+u+an /en)atatan suhu ruangan /ada saat yang sama

    d #embusu+an

    &anda /embusu+an yang /ertama tam/a+ beru/a +ulit /erut sebelah +anan baah

    yang berarna +ehi'auhi'auan .adang+adang mayat diterima dalam +eadaan

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    25/35

     /embusu+an lebih lan'ut3 meru/a+an mayat dengan +ulit ari yang telah ter+elu/as3

    terda/at gambaran /embuluh su/er=i)ial yang melebar berarna biruhitam3

    atau/un tubuh yang telah mengalami /enggembungan a+ibat /embusu+an lan'ut

    e "ainlain

    Catat oerubahan tanatologi+ lain yang mung+in ditemu+an3 misalnya

    mumm+i=i+asi atau adi/o)ere

    - ;denti=i+asi umum

    Catat tanda umum yang menun'u++an identitas mayat3 se/erti 'enis +elamin3 bangsa

    atau ras3 umur3 arna +ulit3 +eadaan gii3 tinggi dan berat badan3 +eadaan a+ar yang

    disir+umsisi3 adanya striae albicantes /ada dinding /erut

    % ;denti=i+asi +husus

    Catat segala sesuatu yang da/at diguna+an untu+ /enentuan identitas se)ara +husus7

    a

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    26/35

    rambut tersebut bai+ dalam hal halus +asarnya atau lurus i+alnya ila /ada tubuh

    mayat ditemu+an rambut yang mem/unyai si=at berlainan dari rambut mayat3 rambut

    rambut ini harus diambil3 disim/an dan diberi label3 untu+ /emeri+saan laboratorium

    lan'utan bila ternyata di/erlu+an di +emudian hari7

    11 #emeri+saan mata

    #eri+sa a/a+ah +elo/a+ mata terbu+a atau tertutu/ #ada +elo/a+ mata3

    di/erhati+an /ula a+an adanya tandatanda +e+erasan serta +elainan lain yang

    ditimbul+an oleh /enya+it dan sebagainya #eri+sa /ula +eadaan sela/ut lender 

    +elo/a+ mata3 bagaimana arnanya3 ada+ah /embuluh darah yang melebar3 ada+ah

     binti+ /endarahan atau ber)a+ /endarahan7

    &erhada/ bola mata3 dila+u+an /ula /emeri+saan terhada/ +emung+inan

    terda/atnya tanda +e+erasan3 +elainan se/erti ptysis pbulbi3 /ema+aian mata /alsu dan

    sebagainya7

    #erhati+an /ula +eadaan sela/ut lender bola mata a+an adanya /elebaran

     /embuluh darah3 binti+ /endarahan atau +elainan lain &erhada/ +ornea 8sela/ut

     bening mata9 ditentu+an a/a+ah 'ernih3 ada+ah +elainan3 bai+ yang =isiologi+ 8arcus

     senilis9 mau/un yang /atologi+ 8leucoma97

    ;ris 8tirai mata9 di)atat arnanya untu+ membantu identi=i+asi Catat /ula

    +elainan yang mung+in ditemu+an #erhati+an /u/il 8teleng mata9 dan )atat

    u+urannya3 a/a+ah sama /ada mata +anan dan yang +iri ile terda/at +elainan /ada

    lensa mata3 ini /un harus di)atat7

    12 #emeri+saan daun telinga dan hidung

    #emeri+saan meli/uti /en)atatan terhada/ bentu+ dari daun telinga dan

    hidung3 terutama /ada mayat dengan bentu+ yang luar biasa +arena hal ini mung+in

    da/at membantu dalam identi=i+asi7

    Catat /ula +elainan serta tanda +e+erasan yang ditemu+an #eri+sa a/a+ah dari lubang

    telinga dan hidung +eluar )airan darah

    1, #emeri+saan terhada/ mulut dan rongga mulut

    #emeri+saan meli/uti bibir3 lidah3 rongga mulut serta gigi geligi Catat

    +elainan atau tanda +e+erasan yang ditemu+an #eri+sa dengan teliti +eadaan rongga

    mulut a+an +emung+inan terda/atnya benda asing 8misalnya /ada +asus

     /enyumbatan97

    &erhada/ gigi geligi3 /en)atatan harus dila+u+an selBeng+a/leng+a/nya

    meli/uti 'umlah gigi yang terda/at3 gigi geligi yang hilang /atah menda/at

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    27/35

    tambalan bung+us logam3 gigi /alsu3 +elainan leta+3 /earnaan 8 staining 9 dan

    sebaginya ata gigi geligi meru/a+an alat yang sangat berguna untu+ identi=i+asi bila

    terda/at data /embanding #erlu diingat baha gigi geligi adalah bagian tubuh yang

     /aling +eras dan tahan terhada/ +erusa+an7

    14 #emeri+saan alat +elamin dan lubang /ele/asan

    .elainan atau tanda +e+erasan yang ditemu+an harus menda/at /erhatian dan

    di)atat seleng+a/nya #ada mayat la+ila+i3 )atat a/a+ah alat +elamin mengalami

    sir+umsisi7

    Catat +elainan baaan yang mung+in ditemu+an 8epispadia, hypospadia

     phymosis dan lainlain93 adanya mani+mani+ yang ditanam dibaah +ulit3 'uga

    +eluarnya )airan dari lubang +emaluan serta +elainan yang ditimbul+an oleh /enya+it

    atau sebab lain #ada dugaan ter'adinya suatu /ersetubuhan bebera/a saat

    sebelumnya3 da/at diambil /re/arat te+an mengguna+an +a)a ob'e+ yang dite+an+an

     /ada daerah  glans atau corona glandis yang +emudian da/at dila+u+an /emeri+saan

    terhada/ adanya sel e/itel vagina mengguna+an te+ni+ laboratorium tertentu7

    "ubang /ele/asan /erlu /ula menda/at /erhatian #ada mayat yang sering menda/at

     /erla+uan sodomi3 muing+in ditemu+an anus berbentu+ )orong yang sela/ut lendirnya

    sebagian berubah men'adi la/isan bertandu+ dan hilangnya rugae7

    1! "ainlain

    #erlu di/erhati+an a+an +emung+inan terda/atnya 5

    a &anda /erbendungan3 i+terus3 arna +ebirubiruan /ada +u+u u'ungu'ung 'ari

    8/ada sianosis9 atau adanya edema sembab

     b e+as /engobatan beru/a be+as +ero+an3 tracheotomi, sunti+an3 /ungsi lumbal

    dan lainlain

    ) &erda/atnya ber)al lum/ur atau /engotoran lain /ada tubuh3 +e/ingan atau

    ser/ihan )at3 /e)ahan +a)a3 lumuran as/al dan lainlain7

    16 #emeri+saan terhada/ tandatanda +e+erasan lu+a

    #ada /emeri+saan terhada/ tanda +e+erasan lu+a3 /erlu dila+u+an /en)atatan yang

    teliti dan ob'e+ti= terhada/ 5

    a "eta+ lu+a

    #ertamatama sebut+an region anatomis lu+a yang ditemu+an3 dengan 'uga

    men)atat leta+nya yang te/at mengguna+an +orrdinat terhada/ garis titi+ 

    anatomis yang terde+at

     b Jenis lu+a

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    28/35

    &entu+an 'enis lu+a3 a/a+ah meru/a+an lu+a le)et3 lu+a memar3 atau lu+a terbu+a

    ) entu+ lu+a

    Sebut+an bentu+ lu+a yang ditemu+an #ada lu+a yang terbu+a sebut+an /ula

     bentu+ lu+a setelah lu+a dira/at+an

    d Arah lu+a

    i)atat arah dari lu+a3 a/a+ah melintang3 membu'ur atau miring

    e &e/i lu+a

    #erhati+an te/i lu+a a/a+ah rata3 teratur3 atau berbentu+ tida+ beraturan

    = Sudut lu+a

    #ada lu+a terbu+a3 /erhati+an a/a+ah sudut lu+a meru/a+an sudut run)ing3

    membulat atau bentu+ lain

    g asar lu+a

    #erhati+an dasar lu+a3 'aringan baah +ulit atau otot3 atau bah+an meru/a+an

    rongga badan

    h Se+itar lu+a

    #erhati+an adanya /engotoran3 terda/atnya lu+a tanda +e+erasan lain di se+itar 

    lu+a

    i +uran lu+a

    "u+a diu+ur dengan teliti #ada lu+a terbu+a3 u+uran lu+a di u+ur 'uga setelah

    lu+a yang bersang+utan dira/at+an

     ' Saluran lu+a

    #enentuan saluran lu+a dila+u+an in situ &entu+an /er'alan lu+a serta /an'ang

    lu+a #enentuan ini baru da/at ditentu+an /ada saat dila+u+an /embedahan mayat

    + "ainlain

    #ada lu+a le)et 'enis serut3 /emeri+saan teliti terhada/ /ermu+aan lu+a terhada/

     /ola /enum/u+an +ulit dan yang terserut da/at mengung+a/+an arah +e+erasan

    yang menyebab+an lu+a tersebut7

    17 #emeri+saan terhada/ /atah tulang

    &entu+an leta+ /atah tulang yang ditemu+an serta )a)at si=at 'enis masingmasing

     /atah tulang yang terda/at

    %nterpretasi Hasil Temuan Kasus

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    29/35

    #ada hasil olah &.# +asus +ematian suami istri yang ter+un)i dari dalam +amar tida+ 

    ditemu+an adanya tandatanda /eram/o+an atau /un /en)urian Segala sesuatu dalam

    ruangan tertata ra/i sebagaimana biasanya .edua +orban ditemu+an tida+ bernyaa

    ditem/at tidur &ida+ ditemu+an adanya tandatanda /er+elahian dan +e+erasan dan lu+a /ada

    tubuh +orban ?al ini menun'u++an baha +ematian +orban bisa dia+ibat+an oleh +arena

     bunuh diri atau /embunuhan dengan mengguna+an ra)un-

    =isum >t #epertum dan Kesimpulan

    =%SU* >T #>P>#TU* 4(6 M &uan D

    agian ;lmu .edo+teran Forensi+ 

    Fa+ultas .edo+teran niversitas .risten .rida Wa)ana

    Jl Ar'una Selatan No6 Ja+arta arat

     Nomor 5!67-S.;;12,42%0 Ja+arta3 12 isember 

    201!

    "am/iran5 Satu sam/ultersegel

    #erihal 5 ?asil /emeri+saan

     /embedahan

    Atas 'enaah &n D

    #

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    30/35

    Jenis .elamin5 "a+ila+i

    mur5 60 tahun

    .ebangsaan5 ;ndonesia

    Agama5;slam

    #e+er'aan5 Syari+at

    #erusahaan

    Alamat5 &an'ung

    uren

    :ayat telah diidenti=i+asi+an dengan sehelai label berarna merah muda3 dengan materai

    merah3 teri+at /ada ibu 'ari +a+i +anan

    Hasil pemeriksaan

    %' Pemeriksaan uar

    1 :ayat ber/a+aian sebagai beri+ut5

    OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO

    a :ema+ai ba'u /a'ama /olos

     /utihOOOOOOOOOOOOOOO

     b Celana dalam boer mere+

    CastelliOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO2 .a+u mayat sudah mun)ul "ebam mayat terda/at /ada bagian /unggung3 berarna

    merah terang3 tida+ hilang /ada

     /ene+ananOOOOOOOOOOOOOOOOOO

    , Suhu sudah menurun men'adi dua /uluh enam dera'at

    CelsiusOOOOOOOOOOOOO

    4 #embusu+an tida+

    terlihatOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO

    ! :ayat adalah seorang la+i M la+i bangsa ;ndonesia3 umur 60 tahun3 +ulit gela/3 gii

    )u+u/3 /an'ang badan seratus tu'uh /uluh em/at sentimeter dan berat tu'uh /uluh

    +ilogram dan a+ar tida+

    disir+umsisiOOOOOOOOOOOOOOOOOO6

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    31/35

    11 &iada /erbendungan /ada hati

    OOOOOOOOO

    12 &iada /embesaran /ada /aru/aru

    OOOOOOOOOOOO

    1, &erlihat adanya binti+binti+ /erdarahan /ada 'antung3 ota+3 dan +elo/a+

    mataOOOOOO14 "ambung tiada

    +elainanOOOOOOOO

    K>S%*PUA&

    &elah dila+u+an /emeri+saan luar dan dalam terhada/ mayat seorang la+ila+i deasa

     berumur se+itar enam /uluh tahun3 bangsa ;ndonesia3 arna +ulit gela/3 gii )u+u/3 /an'ang

     badan seratus tu'uh /uluh em/at

    sentimeterOOOOOOOOOOOO

    .ematian orang tersebut di atas disebab+an +era)unan

    C(

    "ebam mayat berarna merah terang serta /ada /emeri+saan +ulit untu+ +edua mangsa ini

    ditemu+an eritema dan vesi+elbula /ada +ulit dada3 /erut3 mu+a dan anggota gera+

     badan

    emi+ianlah saya urai+an dengan sebenar M benarnya berdasar+an +eilmuan saya yang

    sebai+ M bai+nya mengingat sum/ah sesuai dengan .?#

    OOOOOOOOOOOOO

    o+ter yang memeri+sa3

    OOOOOOOOOOO

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    32/35

    =%SU* >T #>P>#TU* 426 M Ny $

    agian ;lmu .edo+teran Forensi+ 

    Fa+ultas .edo+teran niversitas .risten .rida Wa)ana

    Jl Ar'una Selatan No6 Ja+arta arat

     Nomor 5!67-S.;;12,42%0 Ja+arta3 12 isember

    201!

    "am/iran5 Satu sam/ul

    tersegel

    #erihal 5 ?asil /emeri+saan

     /embedahan

    Atas 'enaah Ny $

    #

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    33/35

    Jenis .elamin5

     /erem/uan

    mur5 !!

    tahun

    .ebangsaan5

    ;ndonesia

    Agama5

    ;slam

    #e+er'aan5 Syari+at

    #erusahaan

    Alamat5 &an'ung

    uren

    :ayat telah diidenti=i+asi+an dengan sehelai label berarna merah muda3 dengan materai

    merah3 teri+at /ada ibu 'ari +a+i +anan

    Hasil pemeriksaan

    %' Pemeriksaan uar

    1 :ayat ber/a+aian sebagai beri+ut5

    OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO

    ) :ema+ai ba'u daster /in+ /olos

    OOOOOOOOOOOOOOOd Celana dalam "a

    SenaOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO

    2 .a+u mayat sudah mun)ul "ebam mayat terda/at /ada bagian /unggung3 berarna

    merah terang3 tida+ hilang /ada

     /ene+ananOOOOOOOOOOOOOOOOOO

    , Suhu sudah menurun men'adi dua /uluh enam dera'at

    CelsiusOOOOOOOOOOOOO

    4 #embusu+an tida+

    terlihatOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO

    ! :ayat adalah seorang /erem/uan bangsa ;ndonesia3 umur !0 tahun3 +ulit sao matang3

    gii )u+u/3 /an'ang badan seratus enam /uluh lima sentimeter dan berat enam /uluh+ilogram dan alat +elamin

    normalOOOOOOOOOOOOOOOOOO

    6

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    34/35

    10 itemu+an eritema dan vesi+elbula /ada +ulit dada3 /erut3 mu+a dan anggota gera+

     badan

    11 &iada /erbendungan /ada hati

    OOOOOOOOO

    12 &iada /embesaran /ada /aru/aru

    OOOOOOOOOOOO1, &erlihat adanya binti+binti+ /erdarahan /ada 'antung3 ota+3 dan +elo/a+

    mataOOOOOO

    14 "ambung tiada

    +elainanOOOOOOOO

    K>S%*PUA&

    &elah dila+u+an /emeri+saan luar dan dalam terhada/ mayat seorang /erem/uan

    deasa berumur se+itar lima /uluh lima tahun3 bangsa ;ndonesia3 arna +ulit sao matang3

    gii )u+u/3 /an'ang badan seratus enam /uluh limasentimeterOOOOOOOOOOOO

    .ematian orang tersebut di atas disebab+an +era)unan

    C(

    "ebam mayat berarna merah terang serta /ada /emeri+saan +ulit untu+ +edua +orban ini

    ditemu+an eritema dan vesi+elbula /ada +ulit dada3 /erut3 mu+a dan anggota gera+

     badan

    emi+ianlah saya urai+an dengan sebenar M benarnya berdasar+an +eilmuan saya yang

    sebai+ M bai+nya mengingat sum/ah sesuai dengan .?#

    OOOOOOOOOOOOO

    o+ter yang memeri+sa3

    OOOOOOOOOO

    Kematian: tida+ a'ar 

    Se$a$ kematian5 .era)unan )arbon mono+sida 8C(9

  • 8/18/2019 blok 30 ske 2.docx

    35/35

    a7tar Pustaka

    1 agian .edo+teran Forensi+ F.; #eraturan /erundangundangan bidang

    +edo+teran Ja+arta 5 agian .edo+teran Forensi+ F.;B1%%4B h11,%

    2 Sa=itry ( .om/li+asi /eraturan /erundangundangan ter+ait /ra+ti+ +edo+teran

    Ja+arta5 e/artemen ;lmu .edo+teran Forensi+ dan :edi+olegal Fa+ultas .edo+teran

    niversitas ;ndonesiaB 2014

    , Suryadi3&au=i+200% #engantar %lmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal &uku

     #enuntun Kepaniteraan Klinik Kedokteran Forensik dan Medikolegal!anda A)eh5

    F. nsyiah