1

Blok 20 Integumen

1. Ibu Francisca datang berobat ke RS UKI dengan keluhan utama timbul bercak berwarna keputihan di daerah siku tangan kiri dan lutut kanan, keluhan tambahan ada rasa gatal di daerah ketiak. Pada hasil pemeriksaan didapatkan di daerah siku tangan kiri dan lutut kaki kanan macula hipopigmentasi susunannya regional bentuk bulat, batas tegas, ukuran numuler sampai plakat, pinggir tidak aktif, tidak terdapat central healing, permukaan datar. Pada pemeriksaan BTA tidak ditemukan kuman tahan asam. Pada daerah ketiak didapatkan erosi, ekskoriasi, krusta, skuama, hiperpigmentasi, likenifikasi, distribusi regional, bentuk tidak teratur, ukuran plakat, batas tegas, tepi tidak meninggi, permukaan datar, tidak ditemukan central healing.Apa yang dimaksud dari ukuran kulit numuler:a. Seperti uang logam 500b. Seperti uang logam 1000c. Seperti uang logam 200d. Seperti uang logam 100e. Seperti biji jagung

2. Makula hipopigmentasi pada kulit ibu Fransisca oleh karena kerusakan:a. Stratum korneumb. Stratum granulosumc. Stratum basale bentuk clear celld. Stratum basale bentuk kolumnere. Stratum lucidum

3. Seorang pasien laki-laki umur 30tahun datang ke puskesmas dengan membawa hasil pemeriksaan histopatologi yang menyatakan diagnose dari penyakit pasien ini adalah compound nevi.Gambaran histopatologi yang sesuai untuk diagnose pasien ini:a. Proliferasi melanosit mirip lentigob. Inti seragam dan nuclei yang menonjolc. Sarang-sarang berbatas jelas disepanjang dermoepidermald. Me;anosit membentuk sarang-sarang di dalam & epidermise. Sel-sel dendritic basal yang berdifferensiasi menjadi sel-sel bulat sampai oval

4. Seorang pasien laki-laki umur 30tahun datang ke puskesmas dengan membawa hasil pemeriksaan histopatologi yang menyatakan diagnose dari penyakit pasien ini adalah melanoma maligna.Gambaran histopatologi yang sesuai untuk diagnose pasien ini:a. Sel-sel melanoma lebih besar, inti sel tak beraturan, anak inti eosinofilik yang menonjolb. Sel-sel melanoma lebih besar, inti sel beraturan, anak inti eosinofilik yang menonjolc. Sel-sel melanoma lebih kecil, inti sel tak beraturan, anak inti banyak limfositikd. Sel-sel melanoma lebih besar, inti sel tak beraturan, anak inti limfositik yang menonjole. Sel-sel melanoma lebih besar, inti sel beraturan, anak inti limfositik yang menonjol

5. Seorang pasien perempuan datang ke RS UKI dengan keluhan ada benjolan di dagunya sejak 1tahun ini, benjolan ... bekas jahitan luka. Pasien sudah ke dokter dan diberi salep oleh dokter tetapi tidak ada perubahan, malah benjolannya bertambah besar.Apa diagnose dari pasien ini:a. Keloidb. Urtikariac. Akne vulgarisd. Veruka vulgarise. Kista epidermal

6. Bapak P datang berobat ke RS UKI dengan keluhan rambutnya banyak yang rontok disertai rasa perih pada kuku kaki kanan. Pada pemeriksaan didapatkan: kepala alopesia areata,

2

skuama +, folikel rambut tidak ada, pada daerah kuku didapatkan bagian proksimal jari 1 menebal rapuh. Pada pemeriksaan laboratorium parasitology tidak ditemukan hifa dan spora. Pada daerah kuku didapatkan bagian proksimal jari 1 menebal rapuh.Ciri-ciri rambut sehat, kecuali:a. Berkilatb. Dapat menyerap airc. Karbon 50,60%d. Tidak mengandung nitrogene. H2O 6,36%

7. Normal pertumbuhan rambut adalah:a. 0,1mm/harib. 0,2mm/haric. 0,3mm/harid. 1mm/harie. 0,4mm/hari

8. Seorang anak bernama Juan datang berobat ke RS UKI dengan keluhan pada lengan sebelah kiri kena air panas disertai rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapati eritem vesikel bula berukuran lentikuler sampai numuler.Rasa panas yang mengenai tangan Juan menyeran saraf:a. Vater Pacini, di daerah dermisb. Merkel, di daerah epidermisc. Badan Kruse, di daerah dermis dan subkutisd. Ruffini, di daerah dermis dan subkutise. Tactil Meissner, di daerah dermis dan subkutis

9. Ibu N umur 30tahun bekerja sebagai sekretaris di sebuah perusahaan datang berobat ke RS UKI dengan keluhan pada perbatasan kepala dan muka timbul bercak-bercak disertai rasa gatal serta merasa mengganggu pada penampilan sehari-hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skuama yang tebal transparan berlapis-lapis, ukuran numuler berbatas tegas, tidak ada central healing, pinggir tidak aktif, permukaan datar, distribusi regional, susunan anuler.Apa yang dimaksud dengan skuama:a. Kehilangan lapisan lucidumb. Kehilangan lapisan granulosumc. Kehilangan lapisan spinosumd. Kehilangan lapisan tanduke. Kehilangan lapisan basale

10. Seorang pria berumur 47 tahun datang ke bagian penyakit kulit dengan keluhan kulit lengan bagian siku dan kepala bersisik dan menebaltanpa rasa gatal. Hasil pemeriksaan dokter didapatkan eritema dengan skuama, kyperkeratosis, test fenomena tetesan lilin positif. Diagnose kerja psoriasis vulgaris. Secara histologis proliferasi sel yang menyebabkan penebalan terjadi pada lapisan:a. Stratum dysjunctumb. Stratum lucidumc. Stratum granulosumd. Stratum basalee. Stratum corium

11. Seorang pria berumur 27 tahun datang berobat ke dokter dengan keluhan terdapat bercak putih pada wajah. Hasil pemeriksaan dokter terdapat lesi berupa macula, sensibilitas daerah tersebut menghilang, dari hasil kerokan kulit didapatkan BTA positif. Diagnosa kerja: lepra (morbus Hansen). Fungsi sensibilitas pada kulit dilakukan oleh badan akhir saraf:a. Merckel bodiesb. Paccini corpusclec. Meissner bodies

3

d. Ruffini bodiese. Krauss bodies

12. Wanita berumur 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan jerawat di wajah yang bernanah dan sukar sembuh walaupun sudah diobati dengan berbagai jenis bedak kocok dan cairan yang dibeli di apotek. Hasil pemeriksaan dokter didapatkan komedo, pustule, nodule. Diagnose kerja: Acne vulgaris. Secara histologis caebum dihasilkan oleh kelenjar:a. Glandula apokrinb. Glandula merokrinc. Glandula molld. Glandula cebaseae. Glandula Zeiss

13. Pada seorang penderita neurodermatitis selain faktor predisposisi berupa gangguan emosi, cemas irritable, juga terjadi gangguan kulit berupa hyperkeratosis, hyperpigmentasi, lichenifikasi pada daerah antecubital. Hyperkeratinisasi yang terjadi akibat keratin terbentuk berlebih yang terdapat pada lapisan:a. Stratum dysjunctumb. Stratum lucidumc. Stratum corneumd. Stratum basalee. Stratum granulosum

14. Pada seorang penderita Dermatitis atopic, faktor etiologi yang didapat biasanya terdapat stigmata atopi (herediter) pada keluarga berupa alergi. Pasien biasanya gugup dan irritable sehingga pada kulit terasa gatal.Rasa gatal pada kulit diakibatkan oleh histamine yang dihasilkan:a. Sel Langerhansb. Sel Lymfositc. Sel Merckeld. Sel Maste. Sel Basal

15. Penderita albino merupakan kelainan herediter sebagai akibat kekurangan zat melaninpada kulitnya. Penderita ini mempunyai risiko terjadi squamosal cell carcinoma. Ketidakmampian melanosit mensintesa … di bawah ini:a. Keratinb. Melaninc. Tyrosind. Phenilalanine. Cysteine

16. Seorang pria remaja berumur 16tahun sering menderita jerawat pada wajahnya merupakan hal yang normal, hal ini diakibatkan adanya peran hormone pada pria yang mulai berfungsi aktif pada umur tersebut:a. Estrogenb. Progesteronec. Growth hormoned. Testosteronee. Aldosterone

17. Seorang anak sering bermain-main di tanah, di halaman rumahnya. Sebualn kemudian anak tersebut mengeluh pada ibunya bahwa badannya terasa gatal. Sang ibu membawa anaknya ke dokter dan menunjukan lesi di tubuh anaknya yang menurut si anak sangat gatal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi berwarna kemerahan, berbatas tegas, bagian tepi aktif disertai vesikel sedangkan pada bagian tengah lebih tenang. Tampaknya lesi tersebut merupakan infeksi jamur.Berdasarkan gambaran klinik pada kulit anak tersebut, apakah diagnosis penyakit ini:

4

a. Kandidosis kutanb. Malaseziosisc. Tinea versikolord. Tinea korporise. Dermatomikosis

18. Berdasarkan kebiasaan si anak bermain di tanah, apakah afinitas jamur penyebabnya:a. Jamur antropofilikb. Jamur geofilikc. Jamur zoofilikd. Jamur antropo-geofilike. Jamur zoo-antropofilik

19. Seorang anak berusia 2tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena megidap gatal hebat terutama di malam hari. Pada anamnesis diketahui anak tersebut mengeluh hampir seluruh tubuhnya terasa gatal. Keluarganya tinggal di daerah perkotaan yang padat dan kumuh. Ternyata ayah dan kakak anak tersebut juga mengeluh gatal terutama di malam hari. Pada pemeriksaan fisik ditemuka lesi berwarna kemerahan yang agak terangkat pada skrotum, bokong, dan sela jari tangan. Pada pemeriksaan mikroskopis kerokan kulit ditemukan parasite berbentuk bulat, putih, tipis dengan empat kaki pendek.a. Dermatofitosisb. Scabiesc. Larva migransd. Kandidosis kutise. Aktinomisetoma

20. Penyakit tersebut biasanya ditemukan di:a. Panti asuhanb. Asramac. Daerah yang padat dan kumuhd. Perawatan orang jompoe. Semua di atas benar

21. Pengambilan bahan klinik dapat dilakukan dengan mengambil/melakukan:a. Kerokan kulitb. Biopsyc. Menggunakan jarumd. Tidak perlu bahan klinik cukup gejala klinik dan riwayat gatale. Semua di atas benar

22. Kepada pasien selain pengobatan perlu dijelaskan upaya pencegahan agar pengobatan tuntas. Penjelasan tersebut berupa penjelasan tentang:a. Tidak perlu penjelasan cukup diobatib. Cara penularan penyakitc. Daur hidup parasited. Jumlah telur yang diproduksi oleh betinae. Jumlah parasite yang menginvestasi

23. Seorang laki-laki 40tahun datang ke rumah sakit dan mengeluh kakinya bengkak dan sering mengeluarkan nanah. Pada anamnesis pasien menyatakan kaki yang bengkak sudah berlangsung selama 10tahun dan didahului luka akibat kayu ketika bekerja di ladang. Pada pemeriksaan fisik terlihat tumor di dorsal kaki kanan, dengan ulkus dan fistel yang mengeluarkan butir-butir halus (sulfur granule) bersama nanah, pada perabaan terasa keras, tidak nyeri dan gatal.Berdasarkan gejala klinik dan riwayat penyakit bahan klinik apakah yang diperlukan untuk diagnosis penyakit di atas:a. Nanahb. Kerokan kulit

5

c. Usap ulkusd. Sulfur granulee. Biopsy jaringan

24. Menurut saudara, berdasarkan gejala klinik dan riwayat penyakit apakah diagnosis penyakit di atas:a. Tumor yang berhubungan dengan keganasanb. Eumisetomac. Tuberculosis kutisd. Tumor kutise. Dermatofitosis

25. Berdasarkan penjelasan di atas apakah yang menjadi faktor predisposisi penyakit di atas:a. Traumab. Ulkusc. Fisteld. Nanahe. Tumor

26. Pada pemeriksaan laboratorium biasanya ditemukan ciri khas untuk menegakkan diagnosis. Penemuan tersebut adalah:a. Spora dan hifa semu dalam granulb. Granul yang merupakan gumpalan hifac. Hifa sejati bersekatd. Hifa sejati dan hifa semu dalam granule. Tidak ada ciri khas

27. Ketika melakukan penelitian di pedalaman Kalimantan ditemukan daerah dengan banyak orang memiliki lesi kulit bersisik yang tersusun seperti genting pada tubuhnya. Lesi tersebut biasanya sudah berlangsung lama dan terasa gatal.Apa kemungkinan diagnosis lesi kulit tersebut:a. Tinea pedisb. Tinea krurisc. Tinea korporisd. Tinea incognitoe. Tinea imbrikata

28. Lesi pada kasus di atas menyebabkan kelainan pada jaringan:a. Subkutanb. Kutanc. Stratum korneum bagian luard. Stratum korneume. Subkutan dan kutan

29. Seorang laki-laki datang mengeluh pincang dengan benjolan-benjolan di kaki kanan. Pada anamnesis diketahui bahwa lesi tersebut sudah berlangsung lama, dimulai dengan luka kecil di kaki akibat tertusuk duri sekitar 10 tahun silam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan pada kaki yang berbentuk seperti bunga kol. Ditemukan badan sklerotik pada pemeriksaan laboratorium.Menurut saudara apakah diagnosis penyakit yang diderita pasien ini:a. Tinea krurisb. Tine pedisc. Tinea unguiumd. Aktinomikosise. Kromomikosis

30. Diagnosis untuk pasien di atas ditegakkan dengan melakukan:a. Berdasarkan anamnesis pasien

6

b. Cukup melihat gejala klinik sajac. Pemeriksaan langsung kerokan kulit dengan KOH 10%d. Biakan kerokan kulit pada agar sabouraud dekstrosa (ASD)e. Menggabungkan gejala klinik dan hasil pemeriksaan langsung dengan KOH 10%

31. Seorang anak datang dengan kelihan kepala botak dan bernanah. Hal itu telah berlangsung selama dua minggu. Anak tersebut sangat gemar bermain dengan anjingnya. Pada pemeriksaan langsung ditemukan spora jamur yang terletak di luar batang rambut. Berdasarkan gejala klinik dan temuan laboratorium maka anak tersebut sangat mungkin menderita:a. Kerionb. Black dotc. Malasseziosisd. Tinea imbrikatae. Tinea korporis

32. Kelainan di atas sering disebabkan oleh spesies berikut ini:a. Trichophyton rubrumb. Trichophyton mentagrophytesc. Microsporum canisd. Microsporum gypseume. Trichophyton tonsurans

33. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan pada tangan kanan terdapat bintil kemerahan, gatal, dan dapat bergerak di bawah kulit sehingga membentuk garis-garis yang berkelok-kelok. Anak tersebut sering bermain pasir di halaman rumahnya.Diagnosis yang paling mungkin adalah:a. Prurigob. Urtikariac. Dermatitisd. Ground itche. Creeping eruption

34. Cutaneous larva migrans dapat disebabkan oleh larva cacing di bawah ini:a. Ascaris lumbricoidesb. Necator americanusc. Ancylostoma cabibumd. Ancylostoma duodenalee. Enterobius vermicularis

35. Seorang laki-laki usia 35tahun datang dengan keluhan gatal di daerah kemaluan yang dirasakan 1 bulan ini. Laki-laki tersebut juga mengalami depresi sehingga jarang mandi. Pada pemeriksaan di derah pubis ditemukan tuma berbentuk seperti ketam dengan kuku pada ketiga pasang kaki berukuran 1-2mm berwarna keabu-abuan.Kemungkinan tuma tersebut adalah:a. Phtirus pubisb. Sarcoptes scabieic. Cimex lectulariusd. Demodex folliculorume. Pedicullus humanus capitis

36. Seorang wanita usia 18tahun datang dengan keluhan di wajahnya terdapat jerawat terutama di sekitar alis dan terasa gatal. Pada pemeriksaan kerokan kulit dengan KOH 10% di bawah mikroskop terlihat beberapa tungau berbentuk panjang, berukuran 0,1-0,3mm dengan abdomen bergaris-garis transfersal dan memounyai 4 pasang kaki.Menurut saudara tungau tersebut adalah:a. Phtirus pubis

7

b. Sarcoptes scabieic. Demodex folliculorumd. Pedicullus humanus capitise. Pedicullus humanus corporis

37. Seorang anak perempuan usia 6tahun di bawa ibunya ke poliklinik penyakit kulit dengan keluhan seluruh lengan kanannya bengkak, gatal, dan terasa nyeri dan kemeraha. Anak bermain-main di bawah pohon di sekolah dan banyak ulat bulu.Diagnosis yang paling mungkin adalah:a. Cutaneous larva migransb. Caterpillars dermatitisc. Creeping eruptiond. Pedikulosise. Ftiriasis

38. Pengobatan untuk kasus di atas adalah:a. Memberikan larutan yodium pada kulitb. Mencuci dengan airc. Anti histamine topicald. Kortikosteroid topicale. Semua benar

39. Seorang ibu usia 58tahun datang dengan keluhan beberapa kuku jari tangannya tampak tidak rata, rapuh, dan tidak mengkilat juga disertai ….Kelainan bermula dari bagian distal kuku. Hasil pemeriksaan kerokan kulit di bawah mikroskop ditemukan blastospora dan pseudohifa.Menurut saudara penyebab kelainan tersebut adalah:a. M. canisb. Candida spc. E.floccosumd. T. rubrume. Aspergillus sp

40. Seorang anak laki-laki umur 10tahun dibawa ke UGD RS UKI karena sesak napas dan muntah. Dari anamnesis diketahui tadi sore anak tersebut main di halaman rumah belakang. Pada pemeriksaan fisik suhun tubuh 39ᵒC, dan ditemukan multiple stinging di bahu belakang. Kasus insect bites ini disebabkan spesies arthropoda ialah:a. Hymenoptera spb. Dermacentos andersonic. Lactodectus mactand. Loxoxceles laetae. Paederus sabaeus

41. Reaksi hipersensitivitas tipe berapakah yang terjadi (pada kasus insect bites di atas):a. Reaksi hipersensitivitas tipe Ib. Reaksi hipersensitivitas tipe IIc. Reaksi hipersensitivitas tipe IIId. Delayed type hypersensitivity type IVe. T-cell mediated cytolysis type IV

42. Seorang wartawan surat kabar dari Indonesia dilaporkan meninggal dunia di Meksiko karena gigitan laba-laba. Penyebab kematian pada kasus ini disebabkan terjadi:a. Erusismeb. Lepidopterismec. Tick paralysisd. Araknidismee. Delusional parasitosis

8

43. Setelah kontak dengan ulat bulu, seorang tukang kebun mengalami gatal-gatal di seluruh badannya dan matanya bengkak serta berair. Kelainan tersebut di atas kemungkinan adalah:a. Erusismeb. Lepidopterismec. Tick paralysisd. Araknidismee. Delusional parasitosis

44. Pemeriksaan laboratorium pada kasus urtikaria akut akan ditemukan:a. Peningkatan kadar IgEb. Peningkatan protein C reaktif plasmac. Limfositosis relatived. Hipereosinofilia absolute. Lekositosis

45. Di daerah peternakan sering terjadi kematian ternak karena paralisis otot pernapasan, serangga yang dapat menyebabkan adalah:a. Hymenoptera spb. Dermacentos andersonic. Lactodectus mactand. Loxoxceles laetae. Paederus sabaeus

46. Seorang pria umur 25tahun datang dengan keluhan timbul bercak merah di punggung …. Bercak tersebut berbentuk seperti sandal jepit.Kondisi penyakit di atas digolongkan dalam:a. Dermatitis kontak alergi akibat reaksi hipersensitivitas tipe IVb. Dermatitis kontak iritan akibat sandal jepitc. Dermatitis kontak alergi dengan reaksi hipersensitivitas tipe Id. Dermatitis kontak alergi dengan infeksi sekundere. Dermatitis kontak iritan kumulatif

47. Seorang wanita umur 28tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit leher belakang perih dan melepuh sejak 2 hari yang lalu. Tetangga pasien juga menderita penyakit yang sama dan sudah berobat ke dokter yang menyakatakan penyakit yang dideritanya akibat gigitan serangga. Penyebab serangga yang paling memungkinkan adalah:a. Dermacentos andersonib. Lactodectus mactanc. Loxoxceles laetad. Lytta vesicatoriae. Paederus peregrinus

48. Seorang pekerja laki laki umur 43 tahun dengan berat badan 70kg datang ke UGD RSU UKI dengan riwayat luka bakar pada saat membenarkan instalasi listrik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran GCS = 15, tidak ada sesak. Lengan kanan didapatkan bula; dada bula (-), hiperemis; paha kanan bula (-), hiperemis. Berapakah luas luka bakar pada pasien ini:a. 25 – 30% grade Ib. 25 – 30% grade II c. 25 – 30% grade IIId. 18% grade IIe. 18% grade III

49. Bila dilakukan resusitasi cairan (pemberian cairan), maka jumlah cairan total yang dibutuhkan adalah:a. 4000 – 5000 cc

9

b. 6000 – 7000 ccc. 7000 – 8000 ccd. 8000 – 9000 cce. 9000 – 10000 cc

50. Kecurigaan adanya trauma inhalasi pada pasien luka bakar di suatu gedung tertutup bila ditemukan pada pemeriksaan fisik dibawah ini, KECUALI:a. Adanya sputum warna hitamb. Terbakarnya bulu hidungc. Terbakarnya alis matad. Keluar darah dari hidunge. Semua diatas benar

51. Bila ada trauma inhalasi karena luka bakar di wajah yang dikhawatirkan adalah:a. Ileus obstruksib. Dehidrasic. Edema laringd. Trauma kapitise. Muntah-muntah hebat

52. Penghitungan presentasi luka bakar pada orang dewasa menggunakan aturan:a. Rule of tenb. Rule of ninec. Rule of sevend. Rule of elevene. Tidak ada aturan

53. Tuan X, umur 45tahun sudah 3 minggu ini minum obat antihipertensi captopril. Namun pada minggu ke4 tiba tiba muncul demam, sakin pada sendi sendi, dan muncul kelainan pada kulit berupa papula folikuler kemerahan. Pada pemeriksaan lab ditemukan eosinophilia, trombositopenia, dan netropenia. Kemungkinan diagnosis Tuan X adalah:a. Urticariab. Sindroma steven Johnsonc. Toxic epidermal necrolysisd. Drug-induced exanthemae. Sindroma DRESS

54. Tuan X akhirnya dirawar di RSU cepat sembuh untuk di observasi. Terapi yang dianjurkan pada keadaan ini adalah:a. Antibiotikab. Kortikosteroidc. Anti-inflamasi non steroidd. Gabungan antibiotika dan kortikosteroide. Suportif

55. Pasien G, laki laki umur 55tahun sudah 5 minggu ini mendapat obat antidiabetes. Namun sejak 2 hari yang lalu muncul kelainan pada kulit berupa bintik kemerahan diseluruh tubuh dan gatal. Dokter masih ragu apakah gejala yang timbul ini akibat obat diabetes yang diminum oleh pasien G. bagaimana caranya dokter mengetahui hubungan antara gejala yang timbul dengan obatnya:a. Menurunkan dosis obat

10

b. Mengganti obat dengan yang lainc. Menghentikan obatnyad. Meningkatkan dosis obate. Menghentikan dan kemudian memberikan kembali obatnya

56. Ibu T, umur 36tahun didiagnosa psikosis dan diberi antipsikosis yang menghambat kerja dopamine pada otak. 5 bulan kemudian muncul gejala seperti Parkinson (Parkinson-like syndrome). Gejala efek obat yang tidak diinginkan ini masuk dalam kategori:a. Tipe Ab. Tipe Bc. Tipe Cd. Tipe De. Tipe E

57. Bapak S, umur 68tahun dan saat ini dia sedang dalam terapi antihipertensi dengan amlodipine 1x1 tablet dan diabetes dengan antidiabetes oral glibenklamid 2x1/2tablet. Kadar gula darah puasa selama ini 85 – 90mg%, sedangkan tekanan darahnya 130/95 mmHg. Ketika control dipuskesmas bapak S mengaku lemah, mata berkunang kunang, dan sedikit oyong. Dalam pemeriksaan didapatkan TD 120/90 mmHg, nadi 90x/menit, pernapasan 14x/menit. Kulit : agak pucat dan berkeringat. Dokter menduga bahwa gejala ini berkaitan dengan terapi diabetesnya. Gejala ini masuk dalam kategori:a. Tipe Ab. Tipe Bc. Tipe Cd. Tipe De. Tipe E

58. Dokter memutuskan untuk mengurangi dosis obat anti diabetes bapak S, namun 1 bulan kemudian muncul gejala kemerahan pada sekitar pergelangan tangan kirinya dan diperkirakan karena jam tangan yang digunakanya. Gejala ini disebut:a. Fixed-drug eruptionb. Dermatitis kontakc. Drug-induced pigmentationd. Reaksi fotosesitivitase. Eritoderma

59. Pengobatan yang tepat untuk bapak S dalam mengurangi / menghilangkan gejala kelainan pada kulit pergelangan kirinya adalah:a. Kortikosteroid topicalb. Kortikosteroid topical dan sistemikc. Tidak menggunakan jam tangannyad. Kostikosteroid topical dan tidak menggunakan jam tangannyae. Kortikosteroid sistemik dan tidak menggunakan jam tangannya

60. Tuan Y, usia 40tahun datang ke poliklinik dengan keluhan timbul lenting lenting di leher kanannya sejak 2 hari yang lalu. 1 minggu sebelumnya pasien mengalami demam, batuk dan pilek. Pada daerah lesi terasa nyeri dan panas. Pasien sudah pernah mengalami cacar sewaktu kecil. Pada pemeriksaan fisik : tampak sakit sedang, tensi 110/70mmHg, suhu 36,5ᵒ. Status dermatologis : pada regiocolli lateralis dextra tampak vesikel berkelompok dengan dasar eritema, beberapa vesokel tampak menjadi krusta.Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas adalah:

11

a. Herpes simpleksb. Varicella zoosterc. Herpes zoosterd. Morbilie. Dermatitis venenata

61 Pengobatan yang tepat untuk pasien diatas adalah:a. Acyclovir 5x200 mgb. Acyclovir 4x200 mgc. Acyclovir 5x800 mgd. Acyclovir 4x400 mge. Acyclovir 5x400 mg

62. Pada asrama putri dimana 4 orang dalam satu kamar mengalami keluhan serupa berupa gatal dimalam hari. Diketahui mereka suka bertukar pakaian dan sisir. Status dermatologis : papul multiple, ukuran milier, beberapa tampak papul eritema di region areolla mammae, sela jari dan bokong.Diagnose yang tepat pada kasus ini adalah:a. Scabiesb. Varicella zoosterc. Creeping eruptiond. Candidiasis kutise. Tinea korporis

63. Bagaimana cara menegakkan diagnose pasti pada pasien ini:a. Pruritus nocturnab. Menemukan tungauc. Menemukan kunikulusd. Tes tzancke. Pemeriksaan kerokan kulit

64. Seorang pria usia 17tahun datang ke poli kulit dengan keluhan gatal dipunggung dan wajah sejak 2 minggu yang lalu. Tampak bercak berwarna putih dan hitam yang tidak hilang setelah diobati dengan steroid topical, melainkan bertambah gatal, sehingga pasien menghentikan pengobatan sejak 5 hari yang lalu. Gatal lebih terasa saat berkeringat. Status dermatologis : macula hipopihmentasi, skuama halus di atasnya, batas tegas, tepi tidak teratur, pada region facialis dan truncus posterior.Pada pemeriksaan kerokan kulit ditemukan gambaran:a. Hifa pendek dengan spora bulat terpisahb. Hifa sejati dengan blastosporac. Hifa semu dengan arthosporad. Gambaran yang tidak khase. Hifa pendek dengan spora bulat berkelompok

65. Seorang bayi laki laki 3 bulan pipi kanan terdapat lesi eksimatosa disertai nanah. Orang tua memiliki gejala yang sama. Penyebab kelainan ini adalah:a. S. aureusb. S. hemoliticusc. Candida albicansd. Tricosporum spe. Tricophyton sp

12

66. Seorang anak 10tahun datang dengan keluhan gatal-gatal di fossa popliteal dan cubiti. Keluhan berulang kali dan sering pilek. Ayah menderita asma bronchial. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan plak eritem dengan batas difus, erosi, skuamosa, dan likenifikasi. Diagnosis kelainan diatas adalah:a. Dermatitis eksamotosab. Dermatitis atopicc. Dermatitis seboroikad. Dermatitis kontake. Dermatitis nummular

67. Seorang pria HIV ( + ) datang dengan candidiasis oral ( + ), pada pemeriksaan KOH hasil apa yang diharapkan:a. Spagheti dan meatballb. Hifa panjang bersekatc. Pseudohifad. Arthosporae. Hifa pendek pendek

68. Seorang pria berusia 40tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, batuk, pilek, dan di badannya timbul bercak dan benjolan kemerahan yang semakin banyak dan meluas sampai ke wajah disertai rasa nyeri saat ditekan, pasien sedang mengonsumsi MDT MB dari puskesmas dan saat ini memasuki bulan ke-2.Diagnosis penyakit ini ialah:a. Reaksi kusta tipe multibasilerb. Reaksi kusta tipe ENLc. Reaksi kusta tipe indeterminated. Reaksi kusta tipe reversale. Reaksi kusta tipe pausibasiler

69. Gejala yang sering ditemukan pada kasus diatas adalah:a. Lesi kulit berupa nodul nodul, infiltrate bertambah banyak dan neuritis b. Lesi pada kulit tidak bertambah, hanya bertambah besar dan meradang pada lesi kulit

yang sudah ada dan neuritisc. Lesi kulit berupa nodul nodul, infiltrate bertambah banyak dan tidak ditemukan neuritisd. Lesi kulit tidak bertambah, hanya bertambah besar dan meradang pada lesi kulit yang

sudah ada dan tidak sitemukan neuritise. Lesi kulit berbentuk sisik kasar disertai neuritis

70. Seorang anak usia 5tahun datang dengan keluhan timbul lepuh lepuh seluruh badan, 3 hari sebelumnya pasien demam, batuk, pilek, dan tidak mau makan, sudah diberikan obat penurun panas, suhu badan membaik tetapi lepuhan bertambah banyak dan sebagian sudah pecah meninggalkan luka erosi. Disekolah anak tersebut ada beberapa temannya yang mengalami kondisi yang sama. Diagnosis penyakit kasus ini adalah:a. Impetigo bulosab. Impetigo krustosac. Staphylococcal scalded skin syndromed. Pemfigoid bulosae. Chronic bullous disease of childhood

71. Etiologi dari penyakit pada kasus diatas adalah:

13

a. Staphylococcus aureusb. Streptococcus b hemolyticusc. Pseudomonasd. Sarcoptes scabieie. Candida albicans

72. Pilihan terapi topical yang dapat diberikan:a. Mupirocin creamb. Amoxicillin creamc. Hidrokortison creamd. Asiklovir creame. Sulfur cream

73. Seorang pria datang dengan keluhan bercak merah dilipat paha dan axila yang berbatas tegas, bekerja sebagai janitor dan lebih sering diluar ruangan, bercak tidak disertai timbulnya sisik kasar ataupun halus maupun rasa gatal, keluhan sudah sejak 1 bulan yang lalu dan tidak diobati. Etiologi penyakit:a. Sarcoptes scabieib. Trychopytonc. Microsporumd. Corynebacterium minutissimume. Propyonilbacterium acnes

74. Diagnosis pada penyakit diatas adalah:a. Tinea krurisb. Psoriasis inversac. Eritrasmad. Candidosis intertriginosae. Psoriasis vulgaris

75. Pemeriksaan penunjang diagnosis kasus diatas adalah:a. Lampu wood hasil positif dan kerokan kulit hasil negativeb. Pewarnaan giemsac. Pewarnaan Ziehl-Nielsend. Kultur bakterie. Biopsy kulit

76. Seorang wanita berinisial CS, umur 21tahun mengeluh adanya luka/tukak dikemaluan bagian luar. Paa anamnesis lainnya ditemukan tukak tersebut nyeri sekali jika terkena urin, sering berhanti pasangan lebih dari tiga kali dari kesem,uanya telah melakukan hubungan seksual. Riwayat terapi spkk sembuh, akan tetapi sering kekambuhan 1-2 kali setahun, pada waktu penyakitnya kambuh dikeluhkan mendadak dan hamper tak bergejala. Diagnosis tukak atau ulkus yang terjadi disebabkan oleh:a. Ulkus moleb. Limfogranuloma venereumc. Granuloma inguinaled. Chancree. Herpes genital

77. Seorang ibu datang ke poli kulit RSUKI dengan keluhan nyeri dan gatal pada kedua telapak tangannya. Pada pemeriksaan fisik dokter menemukan merah pada kedua telapak tangan,

14

erosi, dan polimorfik. Sudah 7 hari tidak mempunyai pembantu rumah tangga, sehingga kegiatan rumah tangga dikerjakan sendiri, mencuci piring menggunakan sabun colek. Dokter menganjurkan ibu tersebut mencuci piring dengan sabun cair, tindakan dokter tersebut termasuk dalam:a. Health promotionb. Specific protectionc. Early diagnosis and prompt treatmentd. Disability imitatione. Health promotion

78. Agen penyakit dari penyakit ibu tersebut adalah:a. Agen biologicb. Agen nutrientc. Agen kimiad. Agen fisike. Agen mekanik

79. Pada kasus tersebut diatas soal nomor 2, setelah seminggu pengobatan dinyatakan sembuh dan ibu tersebut ibu tersebut dianjurkan untuk control minggu depan. Pernyataan dokter tersebut termasuk dalam:a. Health promotionb. Specific protectionc. Early diagnosis and prompt treatmentd. Disability imitatione. Rehabilitation

80. Pasien datang ke RSU FK-UKI dengan terutama diujung ujung kaki. Pada pemeriksaan fisik didapat macula didaerah muka dan terdapat nodul di sepanjang N radialis, setelah dilakukan test sesnsitifitas rasa raba, rasa nyeri berkurang, dokter curiga morbus Hansen. Untuk membantu diagnosis etiologi maka dilakukan:a. Serologi testb. Biakan / kultur pada agar Lowenstein Jensenc. Pewarnaan gramd. Pewarnaan ziehl neelsene. Pewarnaan gray

81. Pasien datang ke RSU FK-UKI dengan terutama diujung ujung kaki. Pada pemeriksaan fisik didapat macula didaerah muka dan terdapat nodul di sepanjang N radialis, setelah dilakukan test sesnsitifitas rasa raba, rasa nyeri berkurang, dokter curiga morbus Hansen. Bila pemeriksaan anda benar maka akan didapat gambaran seperti:a. Batang tahan asam warna birub. Batang tahan asam warna unguc. Batang tahan asam warna merahd. Batang tahan asam, ungu, berglobuse. Batang tahan asam, merah, berglobus

82. Pasien datang ke RSU FK-UKI dengan terutama diujung ujung kaki. Pada pemeriksaan fisik didapat macula didaerah muka dan terdapat nodul di sepanjang N radialis, setelah dilakukan test sesnsitifitas rasa raba, rasa nyeri berkurang, dokter curiga morbus Hansen. Untuk membantu diagnosis etiologi maka dilakukan:a. Serologi test

15

b. Biakan / kultur pada agar Lowenstein Jensenc. Pewarnaan gramd. Pewarnaan ziehl neelsene. Pewarnaan gray

83. Pasien datang ke RSU FK-UKI dengan terutama diujung ujung kaki. Pada pemeriksaan fisik didapat macula didaerah muka dan terdapat nodul di sepanjang N radialis, setelah dilakukan test sesnsitifitas rasa raba, rasa nyeri berkurang, dokter curiga morbus Hansen. Bila pemeriksaan anda benar maka akan didapat gambaran seperti….a. Batang tahan asam warna birub. Batang tahan asam warna unguc. Batang tahan asam warna merahd. Batang tahan asam, ungu, berglobuse. Batang tahan asam, merah, berglobus

84. Seorang anak laki-laki (8 tahun) datang ke RSU FK UKI bagian kulit dengan kemerah dan ada penonjolan berisi pus didaerah muka sekitar mulut serta terdapat luka seperti luka bakar yang mengering (keropeng) berwarna kekuningan. Untuk membantu diagnosis,pasien tersebut dilakukan pewarnaan gram dan hasilnya adalah: kokus bergerombol positif gram, maka bakteri penyebab yang paling utama adalah:a. Staphylococcus citerusb. Staphylococcus albusc. Staphylococcus saphropiticusd. Staphylococcus epidermise. Staphylococcus aureus

85. Seorang anak laki-laki (8 tahun) datang ke RSU FK UKI bagian kulit dengan kemerah dan ada penonjolan berisi pus didaerah muka sekitar mulut serta terdapat luka seperti luka bakar yang mengering (keropeng) berwarna kekuningan. Untuk membantu diagnosis,pasien tersebut dilakukan pewarnaan gram dan hasilnya adalah: kokus bergerombol positif gram, maka bakteri penyebab yang paling utama adalah:a. Kaldub. Air peptonc. Tioglikolatd. Empedue. Semua diatas benar

86. Seorang anak laki-laki dibawa ke RSU FK UKI bag. Anak dengan kelainan seluruh tubuh mengelupas seperti ganti kulit. Dokter mendiagnosis sebagai STAPHYLOCOCCOCAL SCALED SKIN SYNDROME, yang paling memungkinkan anak tersebut terinfeksi toksin yang dihasilkan bakteri dibawah ini:a. Streptococcus β hemoliticusb. Staphylococcus sapprophyticusc. Pseudomonas aeruginosad. Staphylococcus aureuse. Streptococcus viridians

87. Seorang anak laki-laki dibawa ke RSU FK UKI bag. Anak dengan kelainan seluruh tubuh mengelupas seperti ganti kulit. Dokter mendiagnosis sebagai STAPHYLOCOCCOCAL SCALED SKIN SYNDROME, yang paling memungkinkan anak tersebut terinfeksi toksin yang dihasilkan bakteri dibawah ini:

16

a. Merusak sel tubuhb. Merusak ikatan antar sel epidermisc. Menyebabkan kematian sel epidermisd. Merusak sel endotele. Superantigen

88. Seorang anak wanita usia 7 tahun dibawa ke poliklinik bagian klinik FK UKI dengan kelainan berupa : makula, pustula kemerahan, krusta pada sekitar mulut. Dokter mendiagnosis impetigo atau pioderma. Pada pemeriksaan sediaan langsung (pewarnaan gram) kokus, tersusun seperti rantai dan berwarna ungu. Kemungkinan anak tersebut terinfeksi bakteri dibawah ini:a. Streptococcus pyogenesb. Streptococcus agalictiaec. Streptococcus equsimitisd. E.streptococcus pneumoniae. Streptococcus viridans

89. Seorang anak wanita usia 7 tahun dibawa ke poliklinik bagian klinik FK UKI dengan kelainan berupa : makula, pustula kemerahan, krusta pada sekitar mulut. Dokter mendiagnosis impetigo atau pioderma. Pada pemeriksaan sediaan langsung (pewarnaan gram) kokus, tersusun seperti rantai dan berwarna ungu. Strain yang virulen membuat selubung yang mengandung:a. M Proteinb. PV leukosidinc. Toksin eksfoliatifd. Sitotoksin α,β,δ,γe. KATALASE

90. Seorang pasien pria usia 40 thn datang ke bagian kulit FK UKI dengan kelainan bercak – bercak putih hanya disebelah kanan pada muka, bokong dan tungkai. Pada pemeriksaan bercak asimetris tepi menonjol. Saraf tepi menebal Diagnosis dokter adalah Morbus Hansen type Tuberkuloid. Adapun dasar diagnosis dokter yang paling tepat adalah:a. Imunitas seluler kurangb. Uji lepromin negativec. Kuman lepra banyakd. Antibodi terhadap mikobakterium adae. Sel radang infiltrasi hebat, lekosit mononuclear dan sel plasma

91. Pelayanan dokter keluarga berbeda dengan pelayanan dokter umum, pada penyakit kulit yang sangat menular pada suatu komunitas pelayanan dokter keluarga lebih memperhatikan:a. Promotif dan rehabilitasib. Promotif dan preventifc. Preventif dan kuratifd. Kuratif dan rehabilitasie. Preventif dan rehabilitasi

92. Seorang ibu membawa anak laki-laki umur 5 thn ke puskesmas dengan keluhan timbul bintik merah berisi air di dada, punggung dan muka sejak 2 hari yang lalu. Keluhan lain badannya agak demam, lesu, kurang nafsu makan dan gatal. Dilingkungan pasien tinggal sudah beberapa anak yang terkena penyakit dengan gejala yang sama. Anak ini belum dikasi obat, hanya dikasi bedak gatal saja. Dari pemeriksaan fisik, anak tampak sakit ringan, di dada,punggung,muka dan anggota badan ditemukan lesi berupa eritema, macula, dan

17

vesikula. Yang tersebut dibawah ini berhubungan dengan mikroorganisme penyebab adalah:a. Tergolong dalam family virus POXb. Asam nukleat DNA beruntai gandac. Tidak mudah menulard. Penularan yang potensial melalui kontak langsung dengan lesie. MO penyebab tahan terhadap panas

93. Untuk menegakkan diagnose penyakit diatas (no. 92) secara makroskopik untuk melihat kelainan pada sel, bahan pemeriksaan / specimen dapat diambil dari ….a. Usap nasofaringb. Darahc. Kerokan kulitd. Usapan dasar lesi vesikulere. Bahan kumuran tenggorok

94. Ajeng, 18 tahun berobat ke dokter karena muncul bintik-bintik merah di seluruh tubuh disertai panas dan nyeri otot sejak 3 hari yg lalu. Dari anamnesa tidak ada riwayat alergi terhadap makanan dan obat dan baru pertama kali menderita penyakit seperti ini. Pada pemeriksaan fisik tampak eritema makulopapuler pada seluruh badan yang mirip dengan morbili, suhu 38,5o C, pemeriksaan lain DBN. Hal dibawah ini adalah benar untuk kasus tersebut ….a. Penyakit ini lebih sering mengenai usia anak-anak daripada usia remajab. Virus penyebab mengandung asam nukleat DNA untai gandac. Dapat menyebabkan cacat kongenital pada ibud. Kejadian pada penyakit ini banyak terjadi pada musim panase. Belum ditemukan vaksin untuk pencegahannya

95. Pasangan suami istri datang berobat dengan keluhan ada bintik-bintik kecil berisi air pada alat genitalnya sejak 3 hari yang lalu,pasangan ini mengeluh sakit kalau berhubungan intim da nada rasa seperti terbakar. Dari hasil pemeriksaan fisik : pada vagina dan penis pasangan ini ditemukan lesi berupa eritema dan vesikel kecil bergerombol. Menurut saudara kemungkinan pasangan ini terinfeksi virus ….a. POXb. Varicella- zosterc. Herpes simplek – 1d. Herpes simplek – 2e. HPV

96. Virus penyebab penyakit di atas mempunyai sifat:a. Tidak berselubungb. Tahan terhadap sinar ultravioletc. Tahan terhadap disinfektand. Sering menyerang usia tua/manulae. Bersifat latent

97. Untuk membantu diagnose klinik penyakit kulit dan mukosa yang disebabkan oleh virus, pemeriksaan mikrobiologi dapat dilakukan dengan menggunakan jaringan/sel hidup untuk melihat kelainan sel yang terjadi akibat infeksi tersebut. Cara ini lazim disebut pemeriksaan:a. In ovob. In vivo

18

c. In vitrod. In citue. In cell

98. Turi 8 tahun dibawa ke dokter karena badannya panas tinggi, batuk, pilek, mata merah, dan timbul bintik merah di seluruh badan. Menurut ibunya baru pertama kali menderita penyakit seperti ini. Sebelum berobat sudah diberi obat panas, tapi panasnya tetap tinggi. Riwayat imunisasi dasar sudah lengkap. Pada pemeriksaan fisik anak tampak sakit sedang, suhu 39ᵒC, mata merah, ditemukan bercak koplik, tampak ruam makulopapuler pada seluruh badan, jantung dan paru dalam batas normal. Menurut saudara Turi terinfeksi oleh virus:a. Rubellab. Rubeollac. Varicellad. Herpes simplekse. Variolla

99. Hal tersebut ini tidak berhubungan dengan penyakit Turi:a. Penularan melalui droplet infectionb. Terutama menyerang anak-anakc. Virus penyebab satu family dengan campak jermand. Secara klinis dibagi menjadi 3 stadiume. Virus sangat menular pada akhir stadium prodromal dan awal stadium erupsi

100. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan ada bintil-bintil di alat genitalnya sudah 2 minggu yang lalu yang makin lama bertambah banyak, dan mengeluh sangat terganggu apabila melakukan hubungan biologis. Penyakit ini baru pertama kali dan pasangannya tidak menderita penyakit seperti ini. Dari pemeriksaan fisik tampak lesi berwarna putih abu-abu di daerah vulva, permukaan tidak rata/verruca seperti bunga kol. Kemungkinan wanita ini terinfeksi oleh virus:a. Poxb. Varicella-Zosterc. HSV tipe 2d. Adenoviruse. ….