LAPORAN TUTORIALSKENARIO 1SESAK NAFAS DAN PATAH TULANG SETELAH
KECELAKAANBLOK TRAUMATOLOGI
Tutor:Prof. Dr. Kiyatno, dr., PFK, M.Or, AIFO
Disusun oleh:Sotya Satmaka Adira G0012215Dahniar Rizki F
G0012049Muhammad Natsir G0012139Galuh Rindra Kirana G0012081Gladys
Octavia G0012085Kho Ti Chah G0012243Rila Ruis Mastura
G0012185Sheila Savitri G0012209Inayatul Maula G0012097Yassin Oki
Purbayanto G0012233Utari Nur Alifah S. G0012225
FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS SEBELAS MARET2015BAB
1PENDAHULUAN
Skenario 1
SESAK NAFAS DAN PATAH TULANG SETELAH KECELAKAAN
Saat sedang bertugas jaga IGD, dokter jaga TRIAGE mendapat
pasien korban kecelakaan lalu lintas seorang laki-laki berusia 35
tahun diantar oleh patroli polisi lalu lintas. Pasien sadar,
mengeluh nyeri dada, sesak nafas yang semakin bertambah, dan bahu
kiri terasa nyeri. Dokter dibantu perawat segera melakukan primary
survey, dan secondary survey.Menurut keterangan pengantar, 3 jam
SMRS pasien membonceng sepeda motor dengan kecepatan tinggi,
menabrak pohon ketika menghindari hewan yang melintas. Penderita
terjungkal dan jatuh dari motor, dada terbentur stang motor dan
nyeri pada bahu sebelah kiri.Dari pemeriksaan fisik, kesadaran GCS
15, nafas cepat dan dangkal, suara tambahan tidak didapatkan
(gurgling, snoring). Vital sign: nadi 120x/menit, tekanan darah
90/70 mmHg, suhu 37,0 C, RR 32x/menit.Terdapat jejas pada
hemithorax kanan, pergerakan dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, auskultasi vesiculer menurun, emfisema subcutis
(+).Regio bahu kiri terdapat jejas (+), perdarahan aktif (-), oedem
(+), deformitas (+), nyeri tekan (+), dan krepitasi (+). Dokter
melakukan pemeriksaan klinis dan imobilisasi.Dokter IGD menduga
adanya pneumothorax ventil kanan dan berencana untuk melakukan
thorakosintesis segera. Keluarga pasien belum ada yang datang.
Sambil menunggu keluarga, dokter melakukan informed consent,
permintaan cek lab darah dan radiologi.
