Att verka i samverkan – 30

års erfarenhet av

samspelsbehandling

i späd- och småbarnsfamiljer

Eva Andersson

Pedagog/samordnare

Maria Svanström

Socionom

•En behandlingsenhet för späd- och småbarnsfamiljer med barn i åldern 0-6 år.

•Drivs i samverkan mellan Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken inom Region Örebro län och Socialtjänsten i Karlskoga

•…vänder sig till familjer som

bor i Karlskoga, Degerfors

och Laxå

Gryningen

När man behöver hjälp…

• Gryningen kan erbjuda

allt från

telefonrådgivning till

dagvård tre dagar i

veckan. Vi har nio

dagvårdsplatser.

• Vad vi ska arbeta

med, hur ofta och var

vi skall träffas gör vi

upp i dialog med

föräldrarna.

Familjerna •Familjen remitteras

till Gryningen av

bvc-sköterskor,

förskollärare,

socialsekreterare,

barnläkare, personal

inom

vuxenspykiatrin m

fl…

•Familjen kan också

själva kontakta

Gryningen

Var och hur ofta….?

Vi träffas på Gryningen

eller hemma hos familjen

•Vi kan träffas någon

timme per vecka eller i

dagverksamhet tre

förmiddagar i veckan

•Varje familj får en egen

behandlare.

Behandlingen tar ofta

hänsyn till flera olika

nivåer – både familj,

social situation,

nätverk …

Interventioner:

In vivo

In verbis

In video

Johan och Lisa

Typ av intervention

Typ av uppdrag

Samspels-

behandling

in vivo

Samspels-behandling

in verbis

Samspels-

behandling in

video

Pedagogiska

interventioner i grupp

Nätverksarbete

Frågor/oro kring ett

barn

Hjälp att förstå mig

på Johan

Hjälp att förstå vilka

känslor han ger

uttryck för

Tillsammans utforska

och förstå Johan

I alla vardagliga

situationer ha focus

på Johan och prata

om det man ser

Samtal i början: I

vardagssituationer,

promenader mm

Fokus på det som hände i

”miljön”

Marte Meo Föräldragrupp med

fokus på barns

utveckling

Trygghetscirkeln Cos-P

Samverkan med bvc

Samverkan med släkt

Relationen mellan

barn och förälder:

Att bli en bra

mamma

Kunna ta på Johan

kläder

Gå ensam ut med

honom i vagn

Stöd när Johan ska

börja förskolan

I vardagliga

situationer

understödja dialogen

mellan Johan och

mamma. I början

mycket stöd från

behandlare t ex vid

blöjbyte mm

Summering och

fördjupning av in vivo-

arbetet.

Mammas inre bilder av

Johan, sig själv och

samspelet.

Mammas

anknytningshistoria

Marte Meo Föräldragrupp med

fokus på anknytning

Trygghetscirkeln COS-

P

Samverkan med

bvc, Öppna Förskolan,

förskola,

Samverkan med släkt

Behov/problem hos

en förälder:

Få rutiner och

struktur på dagarna

Ett hållande – följa

rutiner på Gryningen

Skapa möjligheter till

utveckling

Samtal om det som är

svårt i vardagliga

situationer

Samarbete med

allmänpsykiatri, LSS ,

familjens nätverk

Familjens sociala

situation och

nätverk

Få hjälp med

nödvändiga

myndighets

kontakter, förskola

mm

Guide i förhållande

till myndigheter –

Stödja mamma till

söka förskoleplats,

kontakt med AF och

socialtjänst

Social planering. Samtal

kring nätverket.

Samarbete med

socialtjänst,

försäkringskassa,

arbetsförmedling,.

Mer information om Gryningen

Besök vår hemsida

www.regionorebrolan/gryningen

Forskning

• Neander, K., & Engström, I. (2009). Parents' assessment of parent-child interaction interventions – a longitudinal study in 101 families. Child Adolesc Psychiatry Ment Health, 3:8

• Circle of Security/Trygghetscirkeln

Gryningen prövad i studie som publicerats i vetenskaplig tidskrift

Studien omfattar 101 familjer från Gryningen och tre andra verksamheter

• Visar tydliga förbättringar efter sex månaders behandling • Förbättringarna förstärks på lång sikt (18 månader) • Mycket låg drop out från behandling • Både mammor och pappor deltar i behandling • Fångar upp barn med problematiskt aggressivt beteende

(allvarlig riskfaktor) Neander, K., & Engström, I. (2009). Parents' assessment of parent-child

interaction interventions – a longitudinal study in 101 families. Child Adolesc Psychiatry Ment Health, 3:8.