Click here to load reader

At arbejde med evidensbaserede programmer, forebyggelse og ... · PDF file At arbejde med evidensbaserede programmer, forebyggelse og tidlige indsatser Konference om tidlig indsats,

  • View
    5

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of At arbejde med evidensbaserede programmer, forebyggelse og ... · PDF file At arbejde med...

  • At arbejde med evidensbaserede programmer, forebyggelse og tidlige

    indsatser

    Konference om tidlig indsats, Nyborg 21. august 2014

    Preben Siggaard & Stinne Højer Mathiasen

  • De kommunale udfordringer på børne- og ungeområdet

    Den sociale indsats

    NormalmiljøetNormalmiljøet Familiens betydning Helhedstænkning

    En inkluderende folkeskole Leve i et fællesskab + ernære sig selv og en familie

  • Evidensbaserede metoder i Herning Kommune

    Hvorfor evidensbaseret?

    • At kunne tilbyde det behandlingstilbud, som giver de bedste resultater for brugerne – undgå tilbud som er virkningsløse

    • Økonomisk ser det fornuftigt ud• Økonomisk ser det fornuftigt ud

    • At det er klart for brugerne, hvad et tilbud indeholder og hvilke arbejdsmetoder, man benytter sig af

  • Herning Kommunes satsninger

    Børn og fam: De utrolige år a.Baby (sundhedsplejen) b.Todler (sundhedsplejen) c.Basic (sundhedsplejen, BFH) d.Dino (PPR, BFH)

    Parent Manegement Training (PMT) (BFH)

    August 2014

    Unge: Aggression Replacement Training (ART) Hedeboc. Family Function Therapy (FFT) Hedeboc. Multisystemisk Terapi (MST og MST-CM) Hedeboc. Multi Treatment Foster Care (MTFC) Hedeboc. MultiFunc (region Midt, Aarhus og Herning Kommune) Positiv Adfærd i Læring og Samspil (PALS)

  • Herning Kommunes satsninger

    Dagtilbud: DUÅ dagtilbud Herning Modellen

    Skoler: Positiv Adfærd i Læring og Samspil (PALS)(PALS) (Gullestrup, Holtbjerg, Haderup, Sdr. Felding, Kølkær, Nøvling)

  • Den første svenske evidensteoretiker

  • Dur skidtet til noget

  • RESULTATER FRA MST

    Opgørelse for Herning-teamet

    Nedenstående viser resultat for Herning Kommune i perioden fra 01.09.2010 til 28.02.2012 baseret på godt 200 interviews 6, 12 og 18 måneder efter afslutning.

    Den unge bor hjemme: 80,2 - 79,6 – 61,9 %Den unge bor hjemme: 80,2 - 79,6 – 61,9 %

    Den unge går i skole eller er i beskæftigelse: 71,7 – 71,8 – 77,4 %

  • MTFC – økonomi

    MTFC 1. år efter 2. år efter*

    Udgift, foranstaltninger

    873.000 448.000 520.000

    Gennemsnitlige udgifter pr. person, alle sager (23) Gennemsnitlig indskrivning i MTFC: 331 dage

    foranstaltninger

    Socialpædagisk opholdstilbud

    687.000 790.000 790.000

    Merudgift/ Besparelse (-)

    186.000 -342.000 -270.000

    August 2014 Børn og unge

    * bygger på data for 11 unge 2013-priser

    Samlet gennemsnitlig besparelse pr. ung: 426.000 kr

  • Der kan være udfordringer undervejsundervejs

  • Hvad har vi lært i Herning Kommune ?

    Der er perspektiver i de evidens baserede metoder Der er god faglighed i de evidens baserede metoder Der er god økonomi i de evidens baserede metoder Det ene program understøtter det andet

    2014 Børn og Unge

    Det ene program understøtter det andet At arbejde tidsbegrænset og effektfokuseret smitter

    b-PS1

  • Dias nummer 11

    b-PS1 bofps - Preben Siggaard; 16-01-2014

  • ”Tæt på en svensk kommune: Inspiration fra Borås kommunes praksis på området for udsatte børn og unge” (KREVI 2012): unge” (KREVI 2012): http://www.kora.dk/media/ 275811/boras- rapporten_120312.pdf

  • Sverigesprogrammet: Projekterne og organiseringen

  • Indsatstrappen

    Anbringelse Familiepleje

    Anbringelse Institutions- tilbud

    Anbringelse

    Forebyggelse

    Familiepleje Anbringelse Slægt/ netværk

    Hjemme- baserede indsatser, inkl. anbringelse på eget værelse

  • Centrale elementer i Sverigesprogrammet

    • Indsatstrappen og normaliseringsperpektivet • Udvikling af nye og eksisterende tilbud • Øget tværfaglighed og bedre samarbejde mellem det

    specialiserede område og normalområdet (forudsætning for øget forebyggelse og tidligere indsats)øget forebyggelse og tidligere indsats)

    • Færre børnesager per sagsbehandler i kombination med nyt mindset

  • Hvordan er det så gået indtil nu?

    • Mindsettet er under forandring: Indsatstrappen og normaliseringsperspektivet guider tænkning og handling

    • Tidsbegrænsede institutionsanbringelser lykkes og munder ud i mindre indgribende foranstaltninger. Vi udvikler også nye tilbud på de forebyggende trin – senest spædbarn supportteam og på de forebyggende trin – senest spædbarn supportteam og ungdomsmodtagelse

  • • Rådgiverne oplever at de har ”planlagt travlt” i stedet for hovedløst travlt. Går forlæns ind i sagerne fremfor at brandslukke

    • Tættere kontakt og relation til borgerne samt hyppigere opfølgninger på iværksatte foranstaltningeropfølgninger på iværksatte foranstaltninger

    • Større sagskendskab – og styring (styrket myndighedsudøvelse) • Arbejder i alle sager og ikke kun i de sager der ”larmer” • Færre akutte sager og færre rødglødende telefoner

  • • Et nyt fælles sprog er på vej • Er i højere grad fælles om familierne • Familierne bliver i mindre grad en ”solo-sag” og flytter ikke

    afdeling, men ”deles” • Snitfladerne mellem faggrupperne er blevet mere ”opblødte”• Snitfladerne mellem faggrupperne er blevet mere ”opblødte” • Inddragende netværksmøder bliver afholdt med kort deadline og

    ingen aflyser længere, bl.a. fordi alle har afsat fast tid i kalenderen

    • Skoler og dagtilbud oplever en større tilgængelighed til Sverigesteamets medarbejdere

  • Når vi ser på tallene indtil nu

    • Vi forebygger i højere grad behovet for anbringelser

    • Vi anbringer mere i familiepleje og formår også at bringe institutionsanbragte ned ad indsatstrappen til mindre institutionsanbragte ned ad indsatstrappen til mindre indgribende foranstaltninger

  • 4% 3%

    25%

    Antal årsbørn i procent

    30.06.13

    Kost- og efterskoler

    Eget værelse

    2% 4%

    15%

    Antal årsbørn i procent

    31.03.14

    Samtidig (endnu) ingen sammenbrud i anbringelsesforløb

    68%

    Familieplejeanbragte

    i alt

    Institutionsanbragte i

    alt 79%

  • Vigtigt for at lykkes

    Målet er ikke pæne tal, men en grundlæggende helhedsorienteret omlægning af praksis!

    • Ledelsesmæssig opmærksomhed og ejerskab fra medarbejderne er nødvendig

    • Løbende monitorering på udvalgte indikatorer, stop op-• Løbende monitorering på udvalgte indikatorer, stop op- sessioner og justeringer i vores initiativer

    • En god organisering er også af afgørende betydning (bl.a. tværfaglig styregruppe og implementeringsteams)

    • Politisk forståelse og opbakning til vores omlægningsforsøg og investeringslogikken

  • Økonomien og politikerne

    2013 2014 2015 2016

    Forventet besparelse på anbringelser (SO 16)

    -1.000 -2.000 -3.000 -4.500

    4 sagsbehandlere + 1 teamkoord. i BOF (SO 20)

    2.000 2.000 2.000 2.000

    Nettobesparelse 1.000 0 -1.000 -2.500

  • Læs evt. mere på

    http://sverigesprogrammet.herning.dk/ http://www.socialstyrelsen.dk/born-og-unge/programmer-med-evidens