ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

  • View
    266

  • Download
    20

Embed Size (px)

Text of ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

LAMPIRAN PENGKAJIAN KELUARGA NY. J (22 mei 2012)

I.

Data Umum 1. Nama KK 2. Alamat Kobonsari 3. Kontak : 08561131514 : Tn . S : RT. 05 RW. 06 Link. KB Menyawak, Kelurahan

4. Komposisi Anggota Keluarga

No Nama 1. 2. Ibu DJ Nn. D

Sex P P

Hubungan Keluarga Usia Istri Keponakan 60 tahun 14 tahun

Pendidikan SD SD

Genogram Tn. S Ny. D Tn. K Ny. K

Tn. J Tn. S Tn. P Ny.k

tn. m

Tn. T

Tn. N

Ny. w

Tn. y

Nn. d Ny. j Tn. S tn. s Keterangan:

= laki laki masih hidup = laki laki mempunyai penyakit yang sama

1

= laki laki meninggal dengan penyakit sama = laki laki meninggal = perempuan masih hidup = perempuan meninggal 5. Tipe Keluarga Keluarga ibu DJ adalah Extended family yang terdiri dari 2 anggota keluarga yaitu ibu Dj, dan keponakan mereka tinggal berdua. Anak dari ny. J ini sudah menikah dan sekarang tinggal dirumah dinas kepolisian. Ny. j berkewarganegaraan/Suku Bangsa Indonesia/ jawa. Bahasa sehari-hari menggunakan bahasa jawa dan Indonesia.

6. Agama Islam, Keluarga menjalankan ibadah menurut ketentuan agama islam. Ny j. Menjalankan sholat tepat waktu tidak pernah tertinggal sholatnya, ny. j mengatakan tidak pernah mengikuti pengajian setiap malam jumat dan minggu pagi. Beliau mengatakan tidak mengaji karena kesibukannya berjualan. Sedangkan Nn. D mengatakan untuk sholat lima waktu sering tertinggal, jarang sekali mengaji.

7. Status Sosial Ekonomi Ny. J mempunyai toko buah, konter pulsa, warung es kelapa, dan 3 buah kontrakan. Selain dari ituNy. J juga mendapat gaji pengsiun dari suaminya. Hubungan dengan tetangga baik, kadang-kadang Ny. J berbagi masakan terhadap tetangga. Ny. J tidak gemar membaca.

8. Aktifitas Rekreasi Ny. J dan nn. D berekreasi setahun sekali setiap lebaran, karena saat itu anaknya bersilaturahmi kerumah. Biasanya Ny. J dan nn. D berkumpul pada malam hari untuk menonton televisi yang dikarenakan kesibukan Ny.J berjualan.

2

II.

Riwayat Tumbuh Kembang Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Inti Keluarga ini berada pada tahap perkembangan keluarga dengan lansia. Karena umur dari Ny. J sudah mencapai 60 tahun. Bapak S (suami ny. J) telah meninggal dunia setahun yang lalu diakibatkan mengidap penyakit DM.

2. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi Ny. J mengatakan dahulu saat anaknya usia remaja (saat anaknya SMPSMA), anak Ny. J dititipkan di rumah neneknya. Tuan S dan Ny. J pergi merantau ke Cilegon pada tahun 90an. Jadi dapat disimpulkan tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi adalah Tahap

Perkembangan keluarga dengan usia remaja. Lalu kemudian saat beranjak kebangku kuliahan anaknya ny. J ikut lagi dengannya.

3. Riwayat Keluarga Inti Sekarang Ny. J tinggal bersama satu orang keponakan dan seorang pembantu rumah tangga. Anak Ny. J sudah menikah dan sekarang tinggal di rumah dinas kepolisian Kota Depok.

III. Lingkungan a. Karekteristik Rumah Rumah yang ditempati oleh Ny. J, berdiri di atas tanah milik PT. KA, dikarenakan rumah tersebut terletak didekat perlintasan kereta api, yang Cuma berjarak 2 meter dari perlintasan. Rumah ini terdiri dari : tiga buah kios, 4 kamar tidur, 2 kamar mandi, ruang televisi bergabung dengan ruang tamu, gudang, ruang makan, dan dapur. Serta letak rumah Ny. J saling berdempetan dengan rumah makan pecel lele dan rumah wargalainnya.

3

Denah Rumah Utara Barat b Selatan Timur 1 6 4 2 3 5

9

8 12 11

7

10

15

14

13

Keterangan:

a. Rumah Ny. J permanen Sebelah utara langsung berhadapan dengan jalan raya, sebelah timur rumah ny.j berdempetan dengan warung pecel lele, sebelah selatan rumah kontrakan, bagian barat berbatasan langsung dengan perlintasan kereta api. 1. 2. 3. Warung es kelapa milik ny. J Toko buah milik ny. J Konter pulsa milik ny. J

4

4. 5. 6. 7. 8. 9.

Ruang tamu dan ruang tipi Kamar nn. D Kamar mandi Kamar ny. J Ruang makan Dapur

10. Kamar tidur tamu 11. Ruang keluarga 12. Kamar pembantu 13. Kamar mandi 14. Gudang 15. Halaman tempat menjemur pakaian b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas Penduduk RT 05/06 cukup padat, jarak antara rumah sangat dekat dan banyak yang berdempetan, Rumah Ny. J dipinggir rel kereta api tetapi sudah tidak terganggu dengan bisingnya kereta lewat. Tetangga Ny. J banyak berasal dari daerah seperti Jawa, Sunda, dan asli Cilegon. Mereka memiliki pekerjaan yang beragam dari pedagang, pemilik rumah kontrakan, karyawan swasta, serta wiraswasta. Dalam RT 05/06 ada kegiatan pengajian yang diikuti warganya dan dilaksanakan setiap malam jumat dan minggu pagi. Tetapi untuk Ny J jarang mengikuti kegiatan pengajian tersebut dikarenakan kesibukan berdagangnya. c. Mobilitas Geografis Keluarga Dahulu keluarga Ny. J tinggal di rumah mertuanya selama kurang lebih lima tahun. Kemudian Ny. J dan Tuan S, merantau ke Cilegon dan tinggal di rumah kakak ipar Ny. J selama tiga tahun. Setelah itu Ny. J pindah dan tinggal dirumahnya yang sekarang hingga saat ini. d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat Intensitas waktu berkumpul Ny. J dengan keponakannya, lebih banyak berinteraksi hanya pada malam hari. Ny. J memiliki seorang anak yang tinggal di Jakarta, apabila Ny. J rindu dengan anaknya maka dia akan berkunjung ke Jakarta atau sebaliknya.

5

e. Sistem Pendukung Keluarga Selain memperoleh penghasilan dari berwirausaha, Ny. J juga mendapatkan tambahan penghasilan dari gaji pensiunan Almarhum suaminya, ny. J juga mendapat asuransi kesehatan dari PT. ASKES

IV. Struktur Keluarga a. Pola Komunikasi Keluarga Keluarga ini selalu berkomunikasi secara terbuka antar anggota keluarga, setiap anggota keluarga bebas menyampaikan keluhan. Pengambilan keputusan ada di tangan Ny. J dengan pertimbangan dari anaknya. Anggota keluarga bertemu setiap hari, waktu yang tersering adalah malam hari dan biasanya digunakan untuk berkomunikasi dengan semua anggota keluarga lainnya. b. Struktur Kekuatan Keluarga Saat ini Ny. J berperan sebagai kepala keluarga (KK), dia bertugas mencari nafkah untuk menghidupi dirinya sendiri dan keponakannya. c. Struktur Peran Keluaga Ny. J sebagai kepala keluarga bertanggung jawab untuk mencari nafkah, dan dalam pengelolaan dana dikelola sendiri. Nn. D sebagai keponakan, hanya memiliki tanggung jawab menuntut ilmu di sekolahnya dan terkadang juga dia membantu meringankan pekerjaan Ny. J di rumah. d. Nilai dan Norma Keluarga Keluarga menganut agama Islam dan dalam pengambilan keputusan dimusyawarahkan dengan anggota keluarga lainnya.

V.

Fungsi Keluarga a. Fungsi Afeksi Dalam keluarga ini satu sama lain saling menghormati dan mengasihi. Bila ada masalah selalu dibicarakan bersama-sama. Dan Ny. J sering memberikan nasehat kepada nn. D agar lebih giat belajar. Karena nn. D

6

tidak lama lagi akan menerima hasil kelulusan di Sekolah Menengah Pertama (SMP) b. Fungsi Sosialisasi Keluarga berinteraksi dengan anggota keluarga yang lain begitu juga dengan tetangga. Anggota keluarga diberi kebebasan untuk bergaul dengan tetangga di lingkungan rumahnya. c. Fungsi Perawatan Keluarga Ny. J Memiliki kartu ASKES, tetapi dia jarang mempergunakannya karena malas berobat ke puskesmas. Dan kalau sakit ny. J atau nn. D sakit jarang berobat keklinik atau puskesmas, ny. J dan nn.d selalu mengguakanan obat warung untuk mengobati penyakitnya. Ny. J Mengeluh sering capek karena harus belanja keperluan toko dan berjualan. Setiap sebulan sekali ny. J melakukan masage. Untuk merileksasikan badannya. Ny. J mengakatakan tidak pernah berolahraga, karena kesibukannya kepasar membeli perlengkapan jualan. d. Stresor jangka Panjang Ny. J menghawatirkan jika suatu saat nanti rumahnya di gusur oleh pihak PT. KA saat ini ny. J hanya punya rumah dipinggir perlintasan kereta api saja. Ny. J binggung kalau di gusur nanti, harus tinggal dimana, dan ny. J mengatakan anaknya akan di pindah tugaskan ke bengkulu. Ny. J selalu memikirkan anaknya yang akan pindah tugaskan ke tempat yang jauh. Saat dilakukan pengkajian ny. J mengatakan sulit tidur memikirkan anaknya, ditambah lagi suara berisik warung pecel lele yang bersebelahan dengan kamar ny. J. Saat dilakukan pengkajian ny.j mengalami cemas ringan. e. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Masalah Saat dilakukan pengkajian ny.j sering terbangun pada malam hari, karena beisik, ny. J biasanya sholat malam untuk menenangkan hatinya. Biasanya keluarga ny, j kalau sakit mengandalkan obat warung dan biasanya keluarga ny. J mengundang tukang urut.

7

f. Strategi Koping Yang Digunakan Bila ada masalah dalam keluarga biasanya dibicarakan secara bersamasama untuk memecahkan masalahnya. Ny. J mengatakan kalau masalahnya tidak selesai selesai biasanya ny. J marah marah kepada keponakannya atau pembantu nya. g. Strategi Adaptasi Disfungsional Ny. J mengatakan bila lagi kesal langsung saja bicara pada anggota keluarga agar mereka tahu kekesalannnya. Kalua sudah marah marah ny.j merasa enakan, bebannya tercurahkan.

VI. Harapan Keluarga Keluarga sangat berharap bisa hidup tenang tidak tinggal lagi di pinggir perlintasan kereta, karena takut kecelakaan dan pengusuran. Ny. J berharap kepada keponakannya kelak kalau sudah jompo dia ada yang mengurus.

8

HASIL PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan fisik a. Tanda vital Suhu Nadi RR TD b. Fisik 1. Kepala 2. Mata

Anggota keluarga Ny. J 370 C 80 x/mnt 22 x/mnt 130/80 mm Hg

3. Telinga 4. Hidung

5. Mulut gigi 6. Leher 7. Dada/ thorax 8. Abdomen 9. Ektremitas

Rambut sebagian sudah beruban, bersih, tidak ada benjolan, Ny. J sering mengeluh pusing Terdapat bekas luka di mata sebelah kiri dan membuat Ny. J mengalami gangguan penglihatan. Terkadang, Ny. J mengeluh gatal dibekas luka tersebut. Akibat kecelakaan mobil enam tahun yang l