Askep Keluarga berduka adaptasi

8/19/2019 Askep Keluarga berduka adaptasi

1/24

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

NYONYA I DENGAN BERDUKA ANTISIPASI DI KEDUNG HALANG

MEKAR RT 01/01 KECAMATAN SUKARAJA, DESA CILEBUT TIMUR,

KABUPATEN BOGOR

Disusun Oleh :

Bagjalia Agustina

Marisyeu Diniati Lestari

Rani Suryani

Widiyarti Noer Thoyibah

Tingkat IIIB

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANDUNG

PROGRAN STUDI KEPERAWATAN BOGOR

2013


2/24

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

NYONYA I DENGAN BERDUKA ANTISIPASI DI KEDUNG HALANG

MEKAR RT 01/01 KECAMATAN SUKARAJA, DESA CILEBUT TIMUR,

KABUPATEN BOGOR

I. PENGKAJIAN

A. Data U! "

!" Na#a $$ : Ny" I

%" ur : '( tahun

)" *enis$ela#in : +ere#,uan

-" +endidikan terakhir : SMA

'" +ekerjaan : Ibu Ru#ah Tangga

." Ala#at :$edung /alang Mekar RT 0!10!

$e2a#atan Sukaraja3 Desa 4ilebut Ti#ur3

$abu,aten Bogor

5" Tanggal ,engkajian : !% Maret %0!.

6" $o#,osisi anggota keluarga :

NaaJ#$%&

'#(a%$H!).*+ '(+

Ta$++a(

La%-P#$*%*%'a$ P#'#-aa$

Ny" I +ere#,uan $e,ala

$eluarga

)!!%!('5 SMA Ibu Ru#ah

Tangga

Tn" S Laki 7 laki Anak 0%0-!(6! D) Tidak

Bekerja

Tn" S Laki 7 laki Anak !'0)!(65 SMA $arya8an

S8asta

Ny" W +ere#,uan Anak 0606!(65 S! 9uru

An" M Laki 7 laki 4u2u %5!%%0!'


3/24

(" 9enogra# :

$eterangan genogra# :

: Laki 7 laki yang #eninggal : Ny" I

: Laki 7 laki : +ere#,uan

: Tinggal seru#ah

!0" Ti,e keluarga :

Ti,e $eluarga Ny" I ter#asuk ti,e extended family keluarga besar;" Terdiri

dari Ibu3 anakanak dan 2u2u yang tinggal dala# satu ru#ah"

!!" Suku bangsa :


4/24

$eluarga Ny" I bersuku sunda dan bahasa yang digunakan seharihari

adalah bahasa sunda dan bahasa Indonesia"

!%" Aga#a :

Seluruh anggota keluarga Ny" I beraga#a isla# dan selalu #enjalankan

kegiatan ibadah ke,ada Allah SWT"

!)" Status sosial ekono#i keluarga :

+enghasilan Ny" I bersu#ber dari hasil ,enda,atannya #e#buka 8arung

dan 8arnet" +enghasilan keluarga Ny" I yaitu R," %"000"00031bulan

+engeluaran keluarga ,erbulan:

−Biaya listrik dan s,eedy : R," !"%0030003

− Makan : R," -00"0003

− Lainlain : R," -0030003

*u#lah : R," %"000"0003

!-" Akti 2ontohnya

ke restoran"

!'" +ola kebiasaan sehari 7 hari #akan3 #inu#3 tidur3 ,ersonal hygiene;

Na#a Makan Minu# Tidur +ersonal

/ygiene

Ny" I Makan %)

kali1hari 3 #enu

#akanan

se2uku,nya3 ,orsi

#akan sedang

dan habis

Minu# . 6 gelas

,er hari" Air

#inu# berasal

dari air su#ur

yang direbus

Ny" I biasanya

tidur #ulai

,ukul %0"00

WIB3 bangun

untuk

#engerjakan

shalat #ala#

Mandi %? sehari"

9osok gigi %?

sehari" $era#as

) kali dala#

se#inggu


5/24

,ada ,ukul 0!"00

tidur ke#bali

dan bangun ,agi

,ada ,ukul 0-")0

WIB" Serta tidur

siang ,ada ,ukul

!-"00

Tn" S Makan %)

kali1hari 3 #enu

#akananse2uku,nya3 ,orsi

#akan sedang

dan habis

Minu# . 6 gelas

,er hari" Air

#inu# berasaldari air su#ur

yang direbus

Tn" S tidur ,ukul

%%"00 WIB dan

bangun ,agi ,ukul 0'"00

WIB" Serta tidur

siang ,ada ,ukul

!-"00"

Mandi %? sehari"

9osok gigi %?

sehari" $era#as) kali dala#

se#inggu

Tn" S Makan %)

kali1hari 3 #enu

#akananse2uku,nya3 ,orsi

#akan sedang

dan habis

Minu# . 6 gelas

,er hari" Air

#inu# berasaldari air su#ur

yang direbus

Tn" S tidur ,ukul

%%"00 WIB dan

bangun ,agi ,ukul 0'300

WIB" *arang

tidur siang

karena bekerja

Mandi %? sehari"

9osok gigi %?

sehari" $era#as) kali dala#

se#inggu

Ny" S Makan %)

kali1hari 3 #enu

#akanan

se2uku,nya3 ,orsi

#akan sedang

dan habis

Minu# . 6 gelas

,er hari" Air

#inu# berasal

dari air su#ur

yang direbus

Ny"S tidur ,ukul

%%"00 WIB dan

bangun ,agi

,ukul 0-")0

WIB" Serta tidur

siang ,,ada

,ukul !-"00 WIB

Mandi %? sehari"

9osok gigi %?

sehari" $era#as

) kali dala#

se#inggu

An" M An" M hanya

diberikan ASI dan

ta#bahan susu

An" M hanya

diberikan ASI dan

ta#bahan susu

An"M tidur

kurang lebih !%

ja#1 hari

Mandi %? sehari

yaitu ,ada ,agi

dan sore hari


6/24

@or#ula @or#ula

B. R%aat *a$ taa #-'#)a$+a$ '#(!a-+a

!" Taha, ,erke#bangan keluarga saat ini

Taha, ,erke#bangan keluarga saat ini adalah taha, ,erke#bangan

keluarga dengan usia ,ertengahan dengan karakteristik:

a" Menjalin ke#bali hubungan ,erka8inan Tn" = sudah #eninggal3 Ny" I

#engatakan hanya ingin #e#,ertahankan status sebagai orang tua

tunggal saja;

b" Me#bina hubungan dengan generasi baru 4u2u: An" M;

2" Me#,ertahankan kesehatan indi 2ontoh dengan #engikuti ,engajian bersa#a yang

dilakukan ) kali dala# satu #inggu;

%" Taha, ,erke#bangan keluarga yang belu# ter,enuhi

Menurut Ny" I saat ini taha, ,erke#bangan yang belu# ter,enuhi adalah

keinginan untuk #e#belikan ru#ah untuk kedua anaknya yang #asih

tinggal satu ru#ah dengan Ny" I

)" Ri8ayat keluarga inti

$eluarga Ny" I #engatakan #asih dala# ,roses berduka teta,i sudah

#eneri#a ke,ergian Al#" Tn" =

-" Ri8ayat keluarga sebelu#nya


7/24

$eluarga Ny"I #engatakan bah8a dikeluarganya tidak ada yang #e#iliki

,enyakit keturunan se,erti diabetes dan jantung" Na#un3 al#arhu# Tn"=

,ernah #engala#i hi,ertensi3 stroke dan gagal ginjal kronik"

C. L%$+'!$+a$

!" $arakteristik Ru#ah

Status ru#ah Ny" I #eru,akan ru#ah #ilik ,ribadi" Satu ru#ah

terdiri dari % $$3 ti,e ru#ah ,er#anen dengan lantai kera#ik terdiri

dari % ka#ar tidur3 ) da,ur3 ! ruang ta#u3 ! ruang tengah3 luas tanah

!%0 #eter %3 ,enerangan dari listrik3 sinar #atahari 2uku, #e#asuki

ruangan3


8/24

%" Denah ru#ah :

$M Da,ur

/ala#an De,an

$a#ar

Ruang Ta#u Warnet dan Warung

$a#ar

Ruang $eluarga

W4 W4

Da,ur

Da,ur Ruang Makan

W4 /ala#an Belakang

%" $arakteristik tetangga dan ko#unitas

Ny" I #engatakan di daerah lingkungan ru#ah3 tetangganya berasal dari

berbagai suku se,erti ja8a dan sunda3 bersi@at ra#ah3 saling berinteraksi3

#enjalin ko#unikasi3 dan berhubungan baik kadang dengan berbahasa

sunda #au,un bahasa Indonesia> jarak antar ru#ah 2uku, dekat>

berku#,ul bersa#a saat ada kegiatan se,erti ,engajian> saling #e#bantu

jika ada yang #e#erlukan bantuan se,erti ada yang #eninggal

)" Mobilitas geogra@is keluarga

$eluarga Ny" I #engatakan ,erta#a #enikah tahun !( tinggal di Banjaran

Bandung3 dan ,idah ,ada tahun !(6( ke daerah Bogor te,atnya di $edung


9/24

/alang Mekar RT 0!10! $e2a#atan Sukaraja3 Desa 4ilebut Ti#ur3

$abu,aten Bogor

-" Siste# ,endukung keluarga

$eluarga Ny" I #engatakan saat keluarga #engala#i #asalah yang

,erta#a dihubungi dan #e#beri bantuan adalah saudarasaudara Ny" I

yang tinggal di $edung /alang Mekar RT 0!10! $e2a#atan Sukaraja3

Desa 4ilebut Ti#ur3 $abu,aten Bogor 3 selain itu keluaga juga dibantu

oleh3 terkadang keluarga #enda,at bantuan dari tetangga atau,un te#an

dari anggota keluarga"

D. St-!'t!-K#(!a-+a

!" +ola ko#unikasi keluarga

$eluarga Ny" I berko#unikasi seharihari #enggunakan bahasa Indonesia

7 bahasa sunda" $o#unikasi berjalan lan2ar tan,a ada ha#batan ke,ada

tia,tia, anggota keluarga3 terke2uali An3 M karena belu# bisa berbi2ara"

$eluarga Ny" I berko#unikasi dengan 2ara #usya8arah bersa#a anggota

keluarga satu ru#ah untuk #enyelesaikan #asalah keluarganya"

%" Struktur kekuatan keluarga

Dala# keluarga Ny" I struktur keluarga yang digunakan yaitu keluarga

ka8in3 karena anak kee#,at Ny" I yang sudah #enikah tinggal bersa#a

dengan Ny" I dan anak ketiga" Se#ua anggota keluarga sangat

#enghor#ati Ny" I sebagai ,enga#bil ke,utusan3 saling berhubungan3

saling ketergantungan antara anggota keluarga3 setia, anggota #e#iliki

kebebasan3 na#un juga #e#,unyai keterbatasan dala# #enjalankan

@ungsi dan tugasnya #asing#asing"

)" Struktur ,eran


10/24

a" Ny" &

Ny" I ber,eran sebagai ke,ala ru#ah tangga yang ber,eran dan

bertanggung ja8ab terhada, keluarga dan ,enga#bil ke,utusan"

b" Tn" S

Ny" M ber,eran sebagai anak ketiga yang bertanggung ja8ab

#e#bantu ,erekono#ian keluarga

2" Tn" S

Tn" S ber,eran sebagai #enantu sua#i dari anak kee#,at Ny" I;

yang telah berkeluarga dan bertanggung ja8ab #en2ari na@kah

untuk keluarga inti dan #e#bantu ,erekono#ian keluarga

besarnya"

d" Ny" W

Ny" W sebagai anak kee#,at Ny" I bertanggung ja8ab #era8atAn" M dan #e#bantu ,ekerjaan ru#ah"

e" An" M

An" M sebagai anak dan 2u2u yang #e#butuhkan ,era8atan"

-" Nilai dan nor#a budaya

$eluarga Ny" I #enera,kan aturanaturan atau ,edo#an sosial sesuai

dengan aga#a yang dianut3 yaitu isla# dan asal budaya keluarga3 yaitu

sunda

E. !$+&% '#(!a-+a

!" ungsi a@ekti@

$eluarga Tn"I #enera,kan ,rinsi, saling asah3 saling asih dan saling asuh

,ada setia, anggota keluarganya tan,a #e#bedakan satu dengan yang

lain"

%" ungsi sosialisasi

$eluarga Tn"I saling #endukung dan #e#berikan kebebasan anggota

keluarganya untuk berku#,ul3 berinteraksi dan berko#unikasi dengan

lingkungan sosial diluar ru#ah"

)" ungsi ,era8atan kesehatan kaitkan dengan ke#a#,uan keluarga dala#

#elaksanakan ' tugas keluarga dala# bidang kesehatan ; :

a" Mengenal #asalah kesehatan


11/24


12/24

$eluarga Ny" I #engatakan dua #inggu yang lalu adik i,ar Ny" I

#eninggal dunia3 saat ini keluarga sudah #eneri#a ke,ergiannya" &ntuk

saat ini3 keluaga #engatakan #asih dala# berduka atas #eninggal

dunianya Al#" Tn" = Sua#i Ny" I; ,ada hari $a#is ) Maret %0!.;3

na#un keluarga #engatakan sudah #eneri#a dan #engikhlaskan atas

#eninggalnya Al#" Tn" = karena sudah #erasa 2uku, baik dala# #era8at

Al#" Tn" = untuk berobat3 ,era8atan seharihari karena keluarga

#engatakan tenang karena Al#" Tn" = #eninggal dunia dengan 2ara yang

baik tidak #engala#i kesulitan a,a,un;"

%" $e#a#,uan keluarga beres,on terhada, #asalah

$eluarga Ny" I #engatakan jika ada #asalah dala# keluarga3 $eluarga Ny"

I akan #e#e2ahkan #asalah tersebut dengan ber#usya8arah serta

#enghada,inya dengan sabar dan berdoa ke,ada Allah

)" Strategi ko,ing yang digunakan

$eluarga Ny" I #engatakan saat ada #asalah lebih #e#ilih #engisi 8aktu

luangnya untuk halhal ,ositi@ se,erti #engaji3 dan berku#,ul dengan

keluarga

-" Strategi ada,tasi dis@ungsional

$eluarga Ny" I #engatakan #e#ilih untuk tidak #elakukan hal hal

negati@ saat ada #asalah

G. Ha-aa$ '#(!a-+a

$eluarga Ny" I #engatakan hara,an untuk kede,an se#oga terjaganya

kesehatan keluarganya3 teta, dala# kondisi keluarga yang har#onis"

H. P##-%'&aa$5 %&%'

,e#eriksaan @isik ,ada $eluarga dilakukan dg head to toe dan

disesuaikan dengan #asalah kesehatan yang dite#ukan saat ,engkajian3

a,likasikan ,e#eriksaan @isik : $e,era8atan Anak3 *i8a3 9erontik3

Maternitas3 dan $MB;"


13/24

N4P##-%'&aa$

%&%' N. I T$. S T$. S N. W A$. M

!" $e,ala Bentuk si#etris3 ra#but

hita#

dan ,utih

Bentuk si#etris3 ra#but

hita#


hita#


hita#


hita#

% Mata Bentuk si#etris3

konjungti


14/24

na@as


15/24

I. Stat!& %!$%&a&% 6 '!&!& Ba% A$.M 7

J#$%& 8a'&%$

U!- P#)#-%a$ 8a'&%$

B!(a$ Ta!$Lahir ! % ) - ' . ( !% !' !6 %- ) ' . 5 6 !0 !% !6

/e,atitis B ! %

+olio 0 !

B49 ! kali

DT+ !

/ib !

+4 !

Rota


16/24

$eluarga ta#,ak tegar dan tidak

#enangis saat ber2erita tentang

Al#" Tn" = saat sehat3 sakit hingga

#eninggal dunia

$riteria Berduka; Bobot Skoring Skor

Si@at #asalah ! )1) ? ! F ! Aktual F )

Risiko F %

+otensial F !

$e#ungkinan#asalah untuk

di,e2ahkan

% %1% ? % F ! Mudah F %Sebagian F !

Tidak da,at F 0

+otensi #asalah

untuk di2egah

! %1) ? !F 03.5 Tinggi F )

4uku, F %

Rendah F !

Menonjolnya

#asalah

! %1% ?!F ! Segera diatasi F %

Tidak segera diatasi F !

Tidak dirasakan adanya

#asalah F 0

*u#lah )3.5

B. P-%4-%ta& Ma&a(a 6 S'4-%$+ 7

C. D%a+$4&a K##-aata$ K#(!a-+a )#-*a&a-'a$ -%4-%ta&

Berduka antisi,asi : @ase ,eneri#aan acceptance;

III. R#$9a$a A&!a$ K##-aata$ K#(!a-+a

Diagnosa

$e,era8atan

Tujuan C


17/24

antisi,asi :

@ase

,eneri#aan

acceptance;

#a#,u

#ele8ati

taha,

taha,

kehilangan

dengan

selesai

hubungan

saling

,er2aya

dengan

$eluarga

%" $eluarga

#a#,u

#engungka

,kan

,erasaannyasaat ini

non


18/24

)" $eluarga

da,at#enyebutka

n 2ara2ara

#engatasi

kehilangan

-" $eluarga

da,at

#enyebutka

n kegiatan

yang da,at

dilakukan

'" $eluarga

da,at

)" Res,on


19/24

#enyebutka

n kegiatan

yang baru

akan

di#ulai

-" $eluarga

da,at

#enjelaska

n kegiatan

yang da,at

dilakukan

'" $eluarga

da,at

#enjelaska

n kegiatan

yang baruakan

di#ulai

hel, grou,H;

-" Diskusikan

kegiatan yang bisa

dilakukan

'" Diskusikan

kegiatan baru

yang akan di#ulai

I8.I(##$ta&% *a$E:a(!a&%

Diagnosa Tgl dan 8aktu I#,le#entasi C


20/24

#eneri#a ke,ergian sua#i

sekaligus ayahnya

Do : $eluarga ta#,ak

tenang dan tersenyu#

Tindakan :

Me#bina hubungan saling

,er2aya dengan $eluarga

a" Me#,erkenalan

diri b" Me#buat kontrak

asuhan dengan

$eluarga

2" Menjelaskan bah8a

,era8at akan

#e#bantu

$eluarga

d" Menjelaskan bah8a ,era8at akan

#enjaga ,ri


21/24

ikhlas #eneri#a ke,ergian

sua#i sekaligus ayahnya

Do:

$eluarga #en2eritakan

,erasaannya dengan tenang

dan tidak #enangis

Tindakan:

Mendiskusikan dengan

$eluarga tentang

kehilangan saat ini

d" $ondisi @ikiran3

@isik3 ,erasaan3

sosial dan s,iritual

$eluarga saat

#engala#i

kehilangan

e" $ondisi @ikiran3

@isik3 ,erasaan3

sosial dan s,iritual

$eluarga setelah

#engala#i

kehilangan

@" /ubungan antara

kondisi saat ini

dengan sebelu#

,eristi8a

kehilangan terjadi

ayahnya #eninggal

kondisi @ikiran dan

,erasaan $eluarga

tidak #enentu selalu

teringat kenangan

dengan Al#" Tn" =

$eluarga #engatakan

setelah kehilangan

sua#i sekaligus

ayahnya @ikirannya

terkadang teringat

dengan Al#" Tn" =

bila sedang sendiri

$eluarga #engatakan

setia, shalat selalu

#endoakan Al#" Tn"

=

O: $eluarga ta#,ak

tenang saat #en2eritkan

,erasaannya saat dan

setelah kehilangan Al#"

Tn" =

A: kondisi @ikiran3

,erasaan dan s,iritual

$eluarga saat ini sudah

stabil dan da,at #eneri#a

ke,ergian sua#i sekaligus

ayahnya

+: Diskusikan 2ara2ara

#engatasi kehilangan

yang diala#inya


22/24

T&$ )

Ds: $eluarga #engatakan

setelah kehilangan sua#i

sekaligus ayahnya

@ikirannya terkadang

teringat dengan Al#" Tn" =

bila sedang sendiri

Do: #i#ik #uka kelurga

terlihat sedikit sedih teta,i

tidak #enangis

Tindakan:

Mendiskusikan 2ara2ara

#engatasi kehilangan yang

diala#inya

d" 4ara


23/24

$eluarga #engatakan

jika se,i sering

ber#ain dengan

2u2unya

Do: $eluarga terlihat

sering #enggendong

2u2unya

Tindakan:

Mendiskusikan kegiatan

yang bisa dilakukan

8arung dan 8arnet

A: $eluarga #elakukan

da,at #elakukan akti


24/24

Documents

Askep Keluarga berduka adaptasi