Upload
septianus-bunga
View
14
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
SDGs, UHC dan UU-23/2014;
Ascobat GaniPTS/AIPHSS
Forum Nasional VI: Forum Kebijakan Kesehatan Indonesia,
Padang 24 -25 Agustus 2015
Bumiku sayang ……
……..Bumiku malang
SDGs bgmn membuat bumi layak huni membuat kepentingan ekonomi, sosial dan lingkungan berdamai dan serasi
SDGs 2016 -2030
5. Gender
4. Education
3. Health
7. Energy
6. Water
9. Sustn. Industry
8. Sust. Econ grwth
15. Ecosystem/forest
14. Ocean/sea
13. Climate
16. Inclusive society
2. Nutrition
11. Safe city
10. In-equity
1. Poverty
12. Sust. consumptn
17. Global partnership
9
5
2
Interest/Kepentingan masing-2Sektor
16. Inclusive society
17. Global partnership
15. Ecosystem/forest
14. Ocean/sea
13. Climate
12. Sust. consumptn
11. Safe city
10. In-equity
9. Sustn. Industry
8. Sust. Econ grwth
7. Energy
6. Water
5. Gender
4. Education
3. Health
2. Nutrition
1. Poverty
SDGs (Sust. Dev’t Goals)
Ascobat Gani/NGO Summit/Asia Africa
Bearable
Equitable
Viable
Sustainable
1. Reduce MMR2. Reduce New-born
& <5 death
3. ATM & other CDs
4. NCD prevention
5. Drugs & alcohol
6. Injury & Trfc. accd
7. Repro Hlth & FP
8. UHC /Insurance
9.Pollution & contam i-
nation
10. Tobacco ctrl
11. Essential med
12. H-Work Force
13. Early
warning
Hlth Risk
reductn
PriorityHealth
Risk
PriorityHealthProble
ms PriorityBldingBlocks
MDGs(un-finished)
Emerging
Determinants
Nutrition
Health System
SDG 2
Most Needed Interventions in Health
Cross cutting issues:• Inequity; disparity• Gender• Climate
Balancing the triangle
UU-23/2014 dan SDGs
4 Urusan Kesehatan
1. Upaya Kesehatan/SPM
2. SDM Kesehatan
3. Farmasi/Alkes/Mak-min
4. Pemberdayaan masy
SDGs masuk dalam RPJMD
SDGs Kes masuk dlm Renstra
13 agenda kesehatan
1. Kesrep & KB 8. Polusi, kontaminasi
2. MMR 9. Tembakau
3.Kematian Anak 10. Siap Bencana
4.ATM & PM 11. SDM kes
5. PTM (penceghn) 12. Obat
6. Narkoba&alkohol 13. Biaya/UHC
7.Cedera & KLL
UU-23/2014 Keshtan SDGs Kesehatan
Momentum:Pilkada 2015
NSPK
SOTK Dinkes
Penguatan Puskesmas
1
2
3
4
56
Apa itu UHC ?Miskonsepsi/salah kaprah :
UHC direduksi hanya sbg jaminan pembiayaan kalau orang jatuh sakit (financial protection)
(i) mengumpulkan iuran org tidak perlu bayar ketika berobat (ii) menjamin pelkes komprehensif(iii) meningkatkan kepesertaan 100% tahun 2019
“The Magic Cube”
“The Ghost Cube ?”
atau
The fallacies of the magic cube• Hanya kuratif (dan promotif/preventif perorangan)
UKP• Askes “Financial risk protection”, bukan “health risk
reduction”• Tidak cocok untuk pembiayaan UKM (promotif dan
preventif yg memerlukan pengerakan mesin pemerintah dan modal sosial di masyarakat)
• Tidak cocok untuk membiayai kesehatan lingkungan• Tanpa UKM biaya UKP biya akan mengalami eskalasi
tak terkendalikan (pengalaman negara-2 lain)• Asuransi sosial sangat perlu, tetapi tidak cukup• UKM health risk reduction
Konsep UHC yg benar
• Mencakup semua penduduk 100%• Paket pelayanan UKP yg komprehensif• Pembayaran Faskes melalui asuransi sosial dari peserta
(premi pddk miskin oleh • Penyediaan faskes utk UKP yg bermutu dan aksesible
oleh (i) pemerintah, (ii) swasta• Penyediaan dan pembiayaan UKM dari APBN dan APBD APBN dan APBD
100 % pddk
Paket pelayanan UKP
% of cost sharing
Penyediaan Faskes bermutu dan terjangkau
Akses thd Program UKM
5 DIMENSI UHC
Demand (protection against financial risk)
Supply (access and utilization)
Ascobat, 2010
* AG 2010* SEARO 2011
DEPARTED FROM THE ISSUE OF HEALTH RISK
BPJS
APBN & APBD
Protection against health risk
Ascobat Gani/NGO Summit/Asia Africa
UU-23/2014 dan UHC
Mengacu pada UU-23/2004
1. Penyusunan dan penguatan SISTEM KESEHATAN DAERAH (SKD)2. SOTK Dinkes3. Penguatan Puskesmas: sarana, SDM, farmasi/alkes4. Pembiayaan: a. Biaya operasional UKP dari BPJS dan Jamkesda b. Biaya operasional UKM dari APBD + BOK dll c. Biaya konstruksi Faskes primer dan sekunder (APBD + APBN + Swasta) d. Biaya Operasional penunjang (Dinkes, Puskemas, RS) APBD
UKMPromotif, PreventifUKBM, Pemb. bewawasan kes.a. Saranab. SDMc. Biaya
operasional
Mgt Dinkes, RS, Puskesms:a. Saranab. SDMc. Biaya
oprntl
UKPPelayanan primer, sekunder, tertiera. Saranab. SDMc. Biaya operasional
Kepala DaerahKadinkesRPJMD, Renstra
Ascobat/PTS/AIPHSS
4 pilar penguatan SKD dalam konteks UHC, SDGs dan UU-23/2014
Terima kasihAscobat/240815
Model yg dikembang-kan di NTT