of 23 /23
ANNEXES

ANNEXES - solidarites-sante.gouv.frsolidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/annexes_circulaire_no700.pdf · ANNEXES. ANNEXE 1 Schéma - type Plan Rouge ... Hémorragies cutanées, digestives,

  • Author
    dohanh

  • View
    219

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of ANNEXES -...

  • ANNEXES

  • ANNEXE 1 Schma - type Plan Rouge

    ANNEXE 2 Les diffrentes zones (vent infrieur 1 m/sec)

    ANNEXE 3 Les diffrentes zones (vent suprieur 1 m/sec)

    ANNEXE 4 Schma du dispositif mettre en place (plan Piratox + plan Rouge)

    ANNEXE 5 Organisation des secours mdicaliss sur les lieux de lattentat

    ANNEXE 6 Exemple de fiche Renseignements demander aux tmoins

    ANNEXE 7 Signes olfactifs dalerte

    ANNEXE 8 Analyse des troubles lors de lappel des secours

    ANNEXE 9 Fiche dorientation en fonction des signes cliniques troubles gnraux

    ANNEXE 10 Fiche dorientation en fonction des signes cliniques troubles ventilatoires

    ANNEXE 11 Fiche dorientation en fonction des signes cliniques troubles oculaires

    ANNEXE 12 Fiche dorientation en fonction des signes cliniques troubles cutans

    ANNEXE 13 Les scnarios en fonction de lvidence des manifestations cliniques

    ANNEXE 14 Ebauche danalyse dune situation oprationnelle

    ANNEXE 15 Caractristiques des principaux types de toxiques

    ANNEXE 16 Un exemple de schma de dcontamination des victimes contaminesUn exemple de schma de douche des victimes non contamines

    ANNEXE 17 Intervention en cas dattentat mettant en uvre des matires chimiques- Exemples de matriels et dquipements

    ANNEXE 18 Liste des hpitaux de rfrence (cf. 7.1)

  • ANNEXE 6

    EXEMPLE DE FICHE

    RENSEIGNEMENTS A DEMANDER AUX TEMOINS QUI DONNENT LALERTE

    LES CIRCONSTANCES

    Notion dune pr-alerte existante (menace dattentat chimique)Caractre confin du lieu (centre commercial, mtro, salle de spectacles ou de sports)Prsence dune fouleNotion dun comportement suspect (fuite dune personne aprs avoir renvers unproduit, perc un sac, ouvert un rcipient, cass un flacon en verre, projet duliquide ou un gaz)Prsence dun objet ou engin suspectPrsence dun liquide suspectAnimaux morts ou semblants malades sur zoneMouvement de panique centrifugeLes informations recueillies norientent pas vers un accident technologique(localisation en dehors dune usine, pas de transports de matires dangereusesimpliqu)Discordance entre un nombre important de personnes prsentant des symptmes parrapport un sinistre semblant minime initialementApparition de troubles chez les intervenants (sapeurs-pompiers, police, SAMU)

    LE SINISTRE

    Notion dun bruit dexplosion, mme faibleNotion de fumes visibles (prciser la couleur) ou brouillard/vapeursApparition dune odeur nouvelle (a fortiori si perue comme anormale, mais denombreux produits sont inodores

    LES SYMPTOMES DES VICTIMES

    Troubles dapparition assez brutale chez lensemble des tres (humains ou animaux) setrouvant proches de la zone suspecteSignes identiques retrouvs chez plusieurs victimesAbsences de lsions traumatiques chez les victimesMalaise gnral, chute ; nombreuses personnes allonges ou assisesTroubles digestifs (vomissements, diarrhes), perte des urines et des matiresfcalesAugmentation des scrtions : coulement nasal, hypersalivation, encombrementpulmonaire, larmoiements, sueursDiminution de la vision, myosis, cphales frontales, sensation de baisse de lumireambianteChangement de couleur de la peauTremblements, crampes musculaires, convulsions, comaGne respiratoireIrritation cutanePrsence de symptmes chez les victimes fuyant la zoneSignes dapparition retarde chez les personnes ayant t proximit de la zone suspecte

  • ANNEXE 7

    SIGNES OLFACTIFS D'ALERTE

    TYPE D'ODEUR TOXIQUE EVOQUE SIGNES CLINIQUES PRECOCESD'ACCOMPAGNEMENT

    Amande amre HCN, Confusion mentale, ralentissementchlorure de cyanogne respiratoire, cyanose (faible dose, sinon mort)

    Fruite Ethyl-diclorarsine Irritation bronchique, ternuements(un peu irritant et suffocante) larmoiement

    bromactate d'thyleFleur de pommier Grandite (CN) Larmoiement

    Granium Lewisite t* Sensation de brlure oculaire immdiate,asphyxie

    Herbe frachement coupe Phosgne, diphosgne SuffocationAlliace Hydrogne arsni Nauses, cphales violentes, vertiges

    Diphnyl-cyanarsine Larmoiement(fume)

    yprite au soufre t* Conjonctivite, irritation des voies respiratoiresPeinture Tabun (GA) t* Rhinorrhe, sudation profuse,

    Sarin (GB) t* Contractions musculaires, relchement dessphincters...

    Sensation de baisse de lumire ambiante(myosis)

    Peinture, cirage Diphnyl-chlorarsine Irritation respiratoire, ternuements(un peu irritante et suffocante) Tremblements incontrls

    (fume)+ Camphre Soman t* Tremblements incontrls ou d'emble

    (crayon marqueur) Soman p** paralysie des centres respiratoiresou concentration plus faible

    rhinorrhe, sudation profuse, contractionsmusculaires, relchement des sphincters.

    Acre, poivre Chloro-benzal-manolo- Larmoiement, irritation respiratoirenitrile CS

    Fruits pourris Cyanure de bromobenzyle larmoiementMoutarde Yprite au soufre t* (HD) Conjonctivite, irritation des voies respiratoires

    Poisson ou savon Yprite l'azote (HN1,2,3) Conjonctivite, irritation des voies respiratoiresCombustion de goudron de adamsite Eternuements, irritation bronchique

    houilleDsagrable et pntrante Oxime de phosgne (CX) Irritation cutane douloureuse

    piquante Acroline (papite) larmoiementBromactone (martonite)

    Forte et irritante Chlore, chloropicrine Suffocation(typique

    Diphnyl-chlorarsine (DA) Eternuements, irritation bronchiqueEthyl-dichlorarsine

    * (t)produit technique ** (p) produit pur

  • ANALYSE DES TROUBLES LORS DE L'APPEL DES SECOURS

    NATURE DES TROUBLES CIRCONSTANCES PRESOMPTION TOXIQUE RISQUE DE OBSERVATIONSD'APPARITION CONTAMINATION

    Troubles comportementaux et Progressivement Incapacitants psychiques Aucun Risque de troubles psychiques chez les

    sensoriels sauveteurs d'o gne + grande pourdgager et regrouper les victimes risqued'chappement des victimes

    Troubles de la conscience Immdiatement Toxiques gnraux: HCN Aucun Ncessit de dgager les victimes,

    importants Hydrogne arsni portage, brancardage, ramassagecompliqu et retard

    Troubles de la conscience avec Immdiatement Idem Idem Une assistance ventilatoire peut-tre

    Troubles ventilatoires majeurs ncessaire mais complique et retarde leramassage

    Troubles ventilatoires du type Immdiatement Incapacitants physiques Aucun Masque facial difficile supporter

    irritatif avec Chlore - phosgneTroubles oculaires plus ou moins A retardement Yprite ImportantmarqueTremblements, rhinorreCrampes musculaires Rapidement Neurotoxiques fugaces Moyen : fonction des Aide au dgagement voire brancardage

    lieux ncessaire

    Sudations - Plus ou moins rapidement Neurotoxiques semi-persistants Important sur les lieuxet troubles ventilatoires et persistants

    Aide au dgagement voire brancardage

    Idem + troubles de la consciencencessaire

    AN

    NE

    XE

    8

  • FICHE D'ORIENTATION EN FONCTION DES SIGNES CLINIQUES TROUBLES GENERAUX

    NATURE DU TROUBLE PRINCIPAL SIGNES ASSOCIES TOXIQUES POSSIBLESTachycardie Vertiges, vomissements, rductions des scrtions, troubles BZ (dbut de l'intoxication, 4 h)

    visuels, confusion

    Mydriase, hallucination, nervosit, tremblements, anxit LSD (phase d'tat)

    Hypotension Arythmie, troubles de l'excitabilit, fibrillations Fluorocarbones

    Sudation, pleur Salivation, dfcation, miction involontaire, contractions (absorption cutane ou digestive ou expositionmusculaires, nauses, vomissements, diarrhe, prolonge aux vapeurs)

    gne respiratoire, cyanoseRhinorrhe (qq. secondes qq. minutes) Myosis, conjonctivite, perte de conscience, convulsions, Neurotoxiques G

    paralysie flasque, apne (concentration leve) et V

    Tremblements incoercibles Soman et neurotoxiques G

    Sudation, rhinorrhe, sialorrhe, . Neurotoxiques G (concentration leve)

    nauses vomissements, diarrhe et VProstration, dpression du S.N.C. rythme, bloc AV, anmie Vsicants (absorption ou vapeurs)

    Idem + hypothermie et troubles hpatiques et rnaux Lewisite

    Idem + douleurs abdominales, brlures du tractus digestif Trichotcnes

    Agitation, confusion Difficults respiratoires Cyans (dose faible)Atonie du comportement

    Puis activit accrue et dsordonne BZ (stade d'tat de l'intoxication, 12 48 h)

    Spasmes neuromusculaires Insuffisance respiratoire Fluorocarbones

    convulsions Cphales intenses TrichotcnesPerte de conscience Cyans

    Apne Agents G (concentration leve) et VHmorragies cutanes, digestives, respiratoires Oedmes, hypotension, tachycardie Trichotcnes (concentration leve ou signes plus

    tardifs)Cphales frontales Myosis, sialorrhe, rhinorrhe Neurotoxiques A

    NN

    EX

    E 9

  • FICHE D'ORIENTATION EN FONCTION DES SIGNES CLINIQUES TROUBLES. VENTILATOIRES

    NATURE DU TROUBLE SIGNES ASSOCIES TOXIQUES POSSIBLESPRINCIPAL

    Irritation des voies respiratoires Irritation des conjonctivites et de la peau Adamsite, CS, trichotcnesFumignes FS, HC, FM

    Dyspne, oppression, Sudation, contractions musculaires, rhinorrhe, toux, Agents G (exposition brve des vapeursRespiration sifflante Nauses, vomissements, diarrhes, tremblements Adamsite (forte concentration)

    Sensation de cuisson de la gorge, angoisse, suffocation CS, trichotcnes, fumignes, (forte concentration et atmosphresche)

    Convulsions, perte de conscience, chute de la T.A CyansTguments rouge cerise , cyanose

    Idem + dysrgulation thermique, arythmie cardiaque, FluorocarbonesFibrillations

    Tachypne, Toux irritative, expectoration blanc-jauntre hmoptoque, nauses, Chlore, phosgne (faible concentration)

    Dyspne d'angoisse vomissements, hmaturie PFIB, fumignes HC, FM

    Apne Tremblements, paralysie flasque, convulsions, perte de conscience, Agents G (concentration leve)myosis, conjonctivite, rhinorrhe, sudation, relchement sphinctrien Agents V

    Trachobronchite, Irritation oculaire, rythme avec ou sans prurit (1 8 h) Yprites (surtout vapeurs)Obstruction bronchique Photophobie, blpharoplastie, phlyctnes (12 48 h) Lewisite (symptmes plus prcoces)

    Asphyxie Ncrose des muqueuses, broncho-pneumonie (4 8 h)Suffocation, OAP Irritation violentes des yeux, nez, gorge, muqueuses anoxie Chlore, phosgne, PFIB

    CN (lacrym. trs forte concentration)Pneumothorax, pneumomdiastin, pneumonie chimique FS, HC ou FM ( trs forte concentration)

    Idem + dilatation ventriculaire droite lewisite

    AN

    NE

    XE

    10

  • FICHE D'ORIENTATION EN FONCTION DES SIGNES CLINIQUES TROUBLES OCULAIRES

    NATURE DU TROUBLE PRINCIPAL SIGNES ASSOCIES TOXIQUES POSSIBLESLarmoiements Baisse de l'acuit visuelle Neurotoxiques (voie percutane ou respiratoire)

    (sensation de baisse de la lumire ambiante) CSphotophobie, blpharospasmerythme avec ou sans prurit Vsicants

    dme palpbral

    Larmoiements hmorragiques Baisse de l'acuit visuelle Trichotcnes

    Myosis serr Conjonctivite, baisse de l'acuit visuelle, Neurotoxiques G et V

    Douleur frontale (dose faible ou leve)

    Irritation modre Irritation du nez, gorge, muqueuses Chlore, phosgne (faible concentration)Isocyanate de mthyle

    Irritation insupportable Difficults respiratoires, anoxie, OAP Chlore, phosgne Isocyanate de mthyle

    (faibles concentrations)

    Sensation immdiate de brlure de la corne Conjonctivite douloureuse CS, CN, CR (dibensoxazpine)( partir de la premire heure)

    irritation cutane, rythme, vsication LewisiteIrritation violente nez, gorge, muqueuses, cphales, Fumignes, (forte concentration)

    vomissementsNcrose cornenne Fluorocarbones, vsicants

    Altrations capillaires, vsications cutanesBZ (dbut de l'intoxication 4 h)

    Mydriase Tachycardie, vertiges, vomissements scheresse desmuqueuses et de la peau

    Idem + sueur dans la paume des mains et

    refroidissement des extrmits LSD

    Hypertension, tachycardie, contractions musculaires Neurotoxiques G et V (rarement et seulement parpntration percutane ou orale, si le toxique n'a pas

    t au contact de l'il)

    Eventuellement cyans ANN

    EX

    E 11

  • FICHE D'ORIENTATION EN FONCTION DES SIGNES CLINIQUES TROUBLES CUTANES

    NATURE DU TROUBLE PRINCIPAL SIGNES ASSOCIES TOXIQUES POSSIBLES

    Erythme (8 14 h) Irritation, photophobie, blpharospasme, Vsicants (yprites; dose modre au dbut desdme palpbral manifestations),

    Adamsite ( dose leve)

    Ptchies Irritation cutane, coloration jaune des Trichotcnestguments, dmangeaisons insupportable,

    fivre, frissons

    Pigmentations cutanes Anmie, insuffisance circulatoire, As H3

    troubles hpatiques et rnaux (signes tardifs)

    Phlyctnes (12 48 h) Lsions cornennes (ulcrations) Adamsite ( dose trs leve)Idem + leucopnie, thrombopnie, anmie Yprites

    (signes tardifs)

    Idem (plus prcoce et lsions plus profondes) Lsions cornennes (ulcrations) lewisite

    + leucocytose

    Sensation de cuisson des zones humides Larmoiement, nauses vomissements, toux, CS (cloro-benzal-malono-nitrile)

    fatigue

    Lsions de type eczmateux Gne respiratoire CN (chloractophnone)

    AN

    NE

    XE

    12

  • SCENARIOS N 1 : PATENT N 2 : INSIDIEUX N 3 : MENACE CONNUEAtteinte collective Evidente Probable Incertaine

    mais site sri

    Victimes Gravit variable Disperses dans l'espace et Aucune

    Dispersion plus ou moins grande diffre dans le temps ou pas encore dcouverte

    Survenue des troubles Immdiate Immdiate: +/- Variable mais prvisiblediffre ++

    Alerte Directe, par la population Plus ou moins diffre Analyse prventiverapide et imprcise par des tmoins professionnels

    analyse

    prcise

    Mise en place des secours Plan d'intervention classique avec Plan d'intervention Prventionspcificits chimiques adapter chimique sous protection chimique

    avec objectif : scnario 1

    Degr de difficult ++ ++++ +/-

    LES SCENARIOS EN FONCTION DE L'EVIDENCE DES MANIFESTATIONS CLINIQUES

    AN

    NE

    XE

    13

  • EBAUCHE D'ANALYSE D'UNE SITUATION OPERATIONNELLE

    SITUATION FACTEURS FAVORABLES AUX FACTEURS DEFAVORASECOURS SECOURS

    Air libre/voie Alerte rapide Difficults d'identificatipublique Rapport V/P relativement faible contamine

    Zone de passage Risques pour les sauveteurs limits Arrive + sauvages - possiGravit clinique minimise hpitaux

    Transfert de contaminatiAir libre-voie Alerte rapide mme si effets insidieux Gravit de l'tat clinique + i

    publique Risques pour les sauveteurs limits les victimes proximit dZone de sdentarit La gravit de l'tat clinique dcrot avec la

    distance Rapport V/P + important queLes difficults d'identification du toxique et de passage

    de sa zone d'expansion sont moindres(reprable sur trajet passage oblig)

    Lieu clos Alerte ventuellement rapide Alerte pouvant tre plus ou Zone de passage ou Les victimes sont groupes Le rapport V/P est major e

    sjour court Pas d'arrive sauvage rapidement avec le dlai Les risques de transfert de contamination Difficults de mise en place

    sont faibles structures de soinLes difficults d'identification du toxique et Transfert de contamination

    de sa zone d'expansion sont moindres l'intrieur, d'autant plus qu(reprables sur trajet passage oblig) tendue et multidirect

    Risques pour les sauveteurs moindres si Danger pour les sauveteurs informs (rflexes de protection) informs

    Transfert de contamination externe faiblelus facile matriser

    Moyen de transport Rapport V/P faible Alerte pouvant tre retardTrajet court Peu de risques pour les sauveteurs libre et toxique

    Gravit clinique minore InsidieuxAlerte pouvant tre rapide si les effets sont Arrives sauvages nom

    prcoces Transfert de contaminationLa dcontamination des sites primaires est important et difficile matri

    relativement aise arrts et pluri-directEfficacit moindre du

    dcontamination suCaractre indispensable d'

    dcontamination pr hoDanger major pour les

    occasionnelsMoyens de Risques pour les sauveteurs pouvant tre Alerte pouvant tre ttransport circonscrits en gnral avant l'intervention Le rapport V/P est major e

    Prpositionnement possible de moyens au rapidement avec le dlai desTrajet long niveau des stations habituelles que la gravit des into

    Facilitation de l'installation d'un primtre La concentration du toxiquede scurit et efficacit du centre de importante et accrot le da

    dcontamination sauveteurs non proTransfert de contamination pouvant tre

    matris si pas ou peu d'arrtsintermdiaires

    Limitation des arrives sauvages

    4

    ANNEXE 1

    BLES AUX

    on de zone

    bles dans les

    on majoremportant poure la source

    dans une zone

    moins tardivet peut crotre

    des secours des moyens ets... important e la zone estionnellemajor si non

    e si trajet air

    breuses pouvant treser si multiplesionnelcentre der siteun accueil etspitaliresauveteurs

    ardivet peut crotre secours ainsi

    xications peut tre plusnger pour lestgs

  • CARACTERISTIQUES DES PRINCIPAUX TYPES DE TOXIQUES

    TYPES DE TOXIQUES MANIFESTATIONS INSIDIOSITE POUVOIR FORME D'EMPLOI MODE DECLINIQUES CONTAMINANT PENETRATION DANS

    PRINCIPALES L'ORGANISME

    Incapacitants physiques Troubles respiratoires et Nulle Non l'air libre Vapeurs, poudres arosols Respiratoire, percutan,

    oculaires rversibles Effets immdiats Persistance dans les Muqueusesvtements

    Incapacitants psychiques Troubles comportementaux Moyenne lie Non' Vapeurs liquides Respiratoire, digestif

    fatigabilit mconnaissance desTroubles sensoriels troubles

    Faible pour les troublesVsicants Brlures cutanes respiratoires Important Liquides Percutan, respiratoire

    Troubles respiratoires relativement importante Vapeurset oculaires pour les atteintes cutanes

    Effets immdiats ouSuffocants O.A.P. latence trompeuse Non Gaz, vapeurs Respiratoire

    Poisons cellulaires Troubles de la conscience Nulle Non Gaz Respiratoire

    Effets immdiats

    Neurotoxiques fugaces Sudation Moyenne Vapeurs liquides Respiratoire, percutan

    Troubles oculaires, Effets prcoces Moyen

    musculaires et respiratoires

    Neurotoxiques persistants Sudation Faible importante Important Liquides et secondairement Percutan, respiratoire

    ou semi-persistants Troubles oculaires, Effets tardifs par vapeursmusculaires et respiratoires contamination

    AN

    NE

    XE

    15

  • ANNEXE 16

    UN EXEMPLE DE SCHEMA DE DECONTAMINATIONDE VICTIMES CONTAMINEES

    1. - POSTE DE DESHABILLAGE (pour les valides)

    Dshabillage en sous-vtements Utilisation de bracelets didentification usage unique pour les sacs de vtements et

    lidentification des victimes Rcupration des vtements dans des sacs poubelle Rcupration des effets personnels, bijoux, papiers didentit, dans des sacs poubelle

    conservs en permanence par les victimes et numrots (bracelets usage unique) Ds que possible, cration dune zone de dshabillage (utilisation possible dune tente) avec

    sparation homme / femme.

    2. - POSTE DE DECONTAMINATION (pour les valides)

    Emploi de gants poudreurs sur les parties dcouvertes pour labsorption de lagent Lavage (douche avec ou sans solution de dcontamination) Schage (papier) Contrle de la dcontamination laide dun AP2C Transfert au PMA si contrle ngatif ; nouveau passage dans la chane si positif.

    3. - POSTE DE DESHABILLAGE ET DE DECONTAMINATION DES VICTIMES ALLONGEESCONTAMINEES.

    Utilisation de bracelets usage unique pr-numrots pour les sacs de vtements etlidentification des victimes invalides contamines

    Rcupration des effets personnels, bijoux, papiers didentit, dans des sacs poubellenumrots

    Dcoupe des vtements avec dshabillage complet Emploi de gants poudreurs / terre de foulon (ou talc ou quivalent) pour absorption de

    lagent Lavage global avec ponges/douchettes (avec ou sans solution dcontaminante) Schage Contrle de la dcontamination laide dun AP2C Transfert au PMA si contrle ngatif ; nouveau passage dans la chane si positif.

    /

  • UN EXEMPLE DE SCHEMA DE DOUCHE POURVICTIMES NON CONTAMINEES

    1. - POSTE DE DESHABILLAGE

    Dshabillage en sous-vtements (zones spares hommes / femmes et enfants) Utilisation de bracelets usage unique pour les sacs de vtements et lidentification des

    victimes Rcupration des vtements dans des sacs poubelle Rcupration des effets personnels, bijoux, papiers didentit, dans des sacs poubelle

    conservs en permanence par les victimes et numrots (bracelets didentification usageunique)

    Si possible, affectation dintervenants fminins dans la zone de dshabillage et dedcontamination pour les victimes femmes/enfant

    2. - POSTE DE DOUCHE

    Les victimes sont dshabilles avant la douche puis rhabilles avec des pyjamas dhpitalen fin de dcontamination

    Douche avec tensio-actif puis rinage

    3. - POSTE DE RHABILLAGE

    Utiliser un local en dur proximit de lunit de douche (restaurant, htel) Remettre des couvertures de survie et installer les victimes sur des siges en les rassurant

    avant la prise en charge individuelle Le schage et le contrle se font dans des pices diffrentes de laccueil initial pour

    permettre de sparer les victimes par sexe Le schage des victimes femmes se fait uniquement par des intervenants fminins Aider au schage avec du papier absorbant Contrler le schage Faire revtir les pyjamas dhpital Rassurer les victimes

  • ANNEXE 17

    Intervention en cas dattentat mettant en uvre des matires chimiques Exemples dematriels et quipements

    Moyens polyvalents de protection adapts notamment aux toxiques de guerre

    Protection respiratoire

    1) Premire intervention : appareil respiratoire isolant2) En seconde intention : masque respiratoire filtrant avec cartouche polyvalente A2B2E2K2P3

    Tenues

    1) Tenues dcontaminables de type Tenues lgres de dcontamination , avec ou sans renfortsdpaules pour ARI, avec sous-gants, gants butyls, bottes butyls ou surbottes.2) Tenues filtrantes non-dcontaminables de type T3P, S3P ou TOM, avec gants et chaussettesfiltrantes.La protection assure par ces deux types de tenues est quivalente, lavantage des tenues filtrantestant de pouvoir tre porte pendant une longue priode avec une lvation limite de la temprature.

    Dtection des toxiques de guerre

    - Mallettes de ractifs KDTC- Appareils portatifs de contrle de la contamination type AP2C

    Relevage

    - Valises de relevage de blesss contamins type LABIC, avec lave-il (diphotrine), gantspoudreurs, cagoule ventile de protection du visage

    Dcontamination

    Chanes :

    - Pour les valides : utilisation de douches de campagne ou de chanes de dcontamination.- Pour les invalides : chanes de dcontamination de type MDPH.

    - Papier absorbant usage unique- Tenues de rhabillage en papier usage unique- couvertures de survie- appareils portables de contrle de dcontamination type AP2C- tenues de protection compltes avec masques filtrants- sacs poubelle de 160 L- sacs poubelle de 30 L- bracelets didentification (par paire)- gants noprne- porte-voix, ensemble mobile dalerte /

  • Produits absorbants :

    - Gants poudreurs- Terre de Foulon ou farine.

    Solutions dcontaminantes :

    - permanganate de potassium 2 p 1000 (contamination par lyprite)

    - toxique inconnu, peau saine : . hydrognocarbonate de sodium 300 g. hypochlorite de sodium : 1 litre

    = 4 berlingots de commerce= 8 g chlore actif

    . permanganate de sodium 10 g

    . eau q.s.p 20 litres

    - toxique inconnu, peau lse et muqueuses :

    . hydrognocarbonate de sodium 300 g

    . hypochlorite de sodium : 1 litre= 4 berlingots de sodium= 8 g de chlore actif

    Antidotes

    - Neurotoxiques : atropine + contrathion + valium- Acide cyanhydrique : Cyanokit- Lewisite : BAL (British anti-lewisite)

    A la fin de lanne 2001, un protocole a t sign entre le ministre de la dfense et le ministre delintrieur pour la mise disposition de ce dernier de matriels destins renforcer notamment lesmoyens des zones de dfense : tenues de protection avec masques filtrants, dtecteurs decontamination, douches de campagne. Des crdits, destins renforcer les moyens dintervention, ontgalement t attribus aux diffrents ministres concerns.

  • ANNEXE 18 (rectifi le 12/07/02)

    Liste des tablissements de sant de rfrence

    Zone de dfense Est

    Centre hospitalier universitaire de NancyHpitaux universitaires de Strasbourg

    Zone de dfense Nord

    Centre hospitalier universitaire de Lille

    Zone de dfense Ouest

    Centre hospitalier universitaire de RennesCentre hospitalier universitaire de Rouen

    Zone de dfense de Paris

    Assistance Publique - Hpitaux de Paris- Hpital de la Piti Salpetrire- Hpital Lariboisire

    Zone de dfense Sud

    Assistance publique des hpitaux de Marseille

    Zone de dfense Sud Est

    Hospices Civils de Lyon

    Zone de dfense Sud Ouest

    Centre hospitalier universitaire de Bordeaux

    talbotb- Hpital Necker-Enfants malades

  • ZONES DE DFENSE ETETABLISSEMENTS DE SANTE DE REFERENCE

    annexes: