11/29/2013

1

Prepared by :Prepared by :MUKHLASIN, AMK., MUKHLASIN, AMK., S.PdS.Pd., SKM., MKM.., SKM., MKM.

Pembagian Sistem SarafPembagian Sistem Saraf

11.. SistemSistem SarafSaraf PusatPusat ((CentralCentral NervousNervousSystemSystem == CNS)CNS)

22.. SistemSistem SarafSaraf PeriferPerifer ((PeripheralPeripheral NervousNervousSystemSystem == PNS)PNS)

Fungsi Sistem PersarafanFungsi Sistem Persarafan MenerimaMenerima informasiinformasi daridari dalamdalam maupunmaupun daridari luarluar

melaluimelalui afferentafferent sensorysensory pathwaypathway MengkomunikasikanMengkomunikasikan informasiinformasi antaraantara sistemsistem sarafsaraf

periferperifer dandan sistemsistem sarafsaraf pusatpusat.. MengolahMengolah informasiinformasi yangyang diterimaditerima baikbaik ditingkatditingkat

sarafsaraf (refleks)(refleks) maupunmaupun didi otakotak untukuntuk menentukanmenentukanresponrespon yangyang tepattepat dengandengan situasisituasi yangyang dihadapidihadapi..

MenghantarkanMenghantarkan informasiinformasi secarasecara cepatcepat melaluimelaluiefferentefferent motoricmotoric pathwaypathway keke organorgan--organorgan tubuhtubuhsebagaisebagai kontrolkontrol atauatau modifikasimodifikasi tindakantindakan..

SELSEL--SEL SISTEM PERSYARAFANSEL SISTEM PERSYARAFAN

Sistem persarafan dibangun oleh dua jenis Sistem persarafan dibangun oleh dua jenis sel yaitu :sel yaitu :

NeuronNeuron NeurogliaNeuroglia

NeuronNeuron

NeuronNeuron padapada umumnyaumumnya tidaktidak bermitosisbermitosisdandan mempunyaimempunyai karakteristikkarakteristik yaituyaitu ::

ExcitabilityExcitability yaituyaitu kemampuankemampuan menerimamenerimaimpulsimpuls

ConductivityConductivity yaituyaitu kemampuankemampuanmentransmisimentransmisi impulsimpuls keke bagianbagian--bagianbagian selsel..

KemampuanKemampuan mempengaruhimempengaruhi neuronneuron lain,lain,selsel otototot dandan selsel--selsel kelenjarkelenjar..

Neuron terdiri dari cell body, axon, Neuron terdiri dari cell body, axon, terminal akson dan beberapa dendrit.terminal akson dan beberapa dendrit.

11/29/2013

2

NeurogliaNeuroglia

Disebut juga sel glia yang memberikan Disebut juga sel glia yang memberikan dukungan, nutrisi dan melindungi neuron.dukungan, nutrisi dan melindungi neuron.

Jenis selJenis sel--sel glia yaitu sel glia yaitu oligodendroglia, oligodendroglia, astrosit, sel ependymal dan mikrogliaastrosit, sel ependymal dan mikrogliayang masingyang masing--masing mempunyai fungsi masing mempunyai fungsi spesifik.spesifik.

Sinaps And Junctional TransmissionSinaps And Junctional Transmission

Sinaps Sinaps adalah struktur yang terdapat adalah struktur yang terdapat diantara neuron. Impuls ditransmisi dari diantara neuron. Impuls ditransmisi dari neuron ke neuron lain dan pada organ neuron ke neuron lain dan pada organ tubuh yang berhubungan. tubuh yang berhubungan. SinapsSinaps adalah adalah titik pertautan antara dua neuron.titik pertautan antara dua neuron.

NeurotransmitterNeurotransmitter adalah agen kimiawi adalah agen kimiawi yang berperan dalam mentransmisi impuls yang berperan dalam mentransmisi impuls melalui sinaps. melalui sinaps.

Neurotransmitter yang bersifat Neurotransmitter yang bersifat eksitasieksitasiadalah acetylcholine, norepinephrine, adalah acetylcholine, norepinephrine, dopamine, glutamate dan histamine. dopamine, glutamate dan histamine.

Sedangkan neurotransmitter yang pada Sedangkan neurotransmitter yang pada umummnya umummnya menginhibisimenginhibisi adalah gamma adalah gamma aminobutyric acid (GABA) pada jaringan aminobutyric acid (GABA) pada jaringan otak dan glycine pada medula spinalis. otak dan glycine pada medula spinalis. Serotinin menghambat dan mengontrol Serotinin menghambat dan mengontrol tidur, lapar dan mempengaruhi kesadaran. tidur, lapar dan mempengaruhi kesadaran.

Alat Indera dan ReseptorAlat Indera dan ReseptorModalitas SensoriModalitas Sensori ReseptorReseptor Alat InderaAlat Indera

PenglihatanPenglihatan Sel batang & kerucutSel batang & kerucut MataMataPendengaranPendengaran SelSel--sel rambutsel rambut Telinga, organ cortiTelinga, organ cortiPenghiduPenghidu Sel olfaktoriusSel olfaktorius HidungHidungKecapKecap Reseptor Reseptor

kecap/papila kecapkecap/papila kecapLidah Lidah

Percepatan RotasionalPercepatan Rotasional SelSel--sel rambut sel rambut Telinga (kanalis Telinga (kanalis semisiruler)semisiruler)

Percepatan LinierPercepatan Linier SelSel--sel rambut sel rambut Telinga (utrikulus dan Telinga (utrikulus dan sakulus)sakulus)

Raba, tekanRaba, tekan UjungUjung--ujung sarafujung saraf VariasiVariasiHangatHangat UjungUjung--ujung sarafujung saraf VariasiVariasiDinginDingin UjungUjung--ujung sarafujung saraf VariasiVariasi

Modalitas SensoriModalitas Sensori ReseptorReseptor Alat InderaAlat Indera

NyeriNyeri Ujung saraf telanjangUjung saraf telanjang VariasiVariasi

Posisi sendi dan Posisi sendi dan pergerakan pergerakan

Ujung saraf Ujung saraf VariasiVariasi

Panjang otot Panjang otot Ujung saraf Ujung saraf Kumparan ototKumparan otot

Tegangan ototTegangan otot Ujung saraf Ujung saraf Organ tendon golgiOrgan tendon golgi

Tekanan darah arteri Tekanan darah arteri Ujung saraf Ujung saraf Reseptor regang di sinus Reseptor regang di sinus karotikus dan arkus aortakarotikus dan arkus aorta

Tekanan vena sentral Tekanan vena sentral Ujung saraf Ujung saraf Reseptor regang di Reseptor regang di dinding venedinding vene--vena besar, vena besar, atriaatria

Pengembangan paru Pengembangan paru UjungUjung--ujung sarafujung saraf Reseptor regan di Reseptor regan di

parenkim paruparenkim paru

Suhu darah di kepala Suhu darah di kepala Saraf dihipothalamusSaraf dihipothalamus VariasiVariasi

P02 arteri P02 arteri SelSel--sel glomus sel glomus Badan karotis dan badan Badan karotis dan badan aorta aorta

11/29/2013

3

Modalitas SensoriModalitas Sensori ReseptorReseptor Alat InderaAlat InderapH CSS pH CSS Reseptor di Reseptor di

permukaan ventral permukaan ventral medula oblongata medula oblongata

Tekanan osmosis, Tekanan osmosis, plasma plasma

SelSel--sel di OVLT dan sel di OVLT dan mungkin berbagai mungkin berbagai organ organ sirkumventrikular di sirkumventrikular di hipotalamus anterior hipotalamus anterior

Beda glukosa darah Beda glukosa darah arteriovenosa arteriovenosa

SelSel--sel dihipotalamus sel dihipotalamus

(glukostat)(glukostat)

RefleksRefleks

Refleks merupakan reaksi organisme Refleks merupakan reaksi organisme terhadap perubahan lingkungan baik terhadap perubahan lingkungan baik didalam maupun diluar organisme yang didalam maupun diluar organisme yang melibatkan sistem saraf pusat dalam melibatkan sistem saraf pusat dalam memberikan jawaban (respon) terhadap memberikan jawaban (respon) terhadap rangsang reseptor rangsang reseptor

Unit dasar untuk kegiatan saraf terpadu Unit dasar untuk kegiatan saraf terpadu adalah lengkung refleks. Lengkung refleks adalah lengkung refleks. Lengkung refleks terdiri atas alat indera, saraf aferen, satu terdiri atas alat indera, saraf aferen, satu sinaps atau lebih yang terdapat di pusat sinaps atau lebih yang terdapat di pusat integrasi atau diganglion simpatis, saraf integrasi atau diganglion simpatis, saraf eferen, dan efektor. eferen, dan efektor.

Kegiatan dilengkung refleks dimulai di Kegiatan dilengkung refleks dimulai di reseptor sensorik, berupa potensial reseptor sensorik, berupa potensial reseptor yang besarnya sebanding dengan reseptor yang besarnya sebanding dengan kuat rangsang. Potensial reseptor kuat rangsang. Potensial reseptor membangkitkan potensial aksi yang membangkitkan potensial aksi yang bersifat bersifat “gagal atau tuntas”“gagal atau tuntas” di saraf di saraf aferen.aferen.

Proses RefleksProses Refleks

Proses yang terjadi pada refleks tersebut Proses yang terjadi pada refleks tersebut melalui plan yang disebut lengkung melalui plan yang disebut lengkung refleks, jalan yang dilalui refleks adalah :refleks, jalan yang dilalui refleks adalah :

ReseptorReseptor AferenAferen

Saraf PusatSaraf PusatEfektorEfektor EferenEferen

SSPSSP

Komponen utama struktur CNS adalah Komponen utama struktur CNS adalah otak (brain) dan medula spinalis (spinal otak (brain) dan medula spinalis (spinal cord). cord).

11/29/2013

4

Otak (Brain)Otak (Brain)

Otak terdiri dari : Otak terdiri dari : CerebrumCerebrum (otak besar), (otak besar), Brain stemBrain stem (batang otak) dan (batang otak) dan CerebelumCerebelum(otak kecil) (otak kecil)

Cerebrum (otak besar)Cerebrum (otak besar) struktur cerebrum terbagi menjadi corteks cerebri dan struktur cerebrum terbagi menjadi corteks cerebri dan

diensephalon (sub cortikal). diensephalon (sub cortikal). cerebrum terdiri dari 2 (dua) belahan yang disebut cerebrum terdiri dari 2 (dua) belahan yang disebut

hemispher (kiri dan kanan). hemispher (kiri dan kanan). Cortex cerebriCortex cerebri dibentuk oleh badan sel neuron, serabut saraf yang tidak dibentuk oleh badan sel neuron, serabut saraf yang tidak

bermyelin, neuroglia dan pembuluh darah. bermyelin, neuroglia dan pembuluh darah. bertanggung jawab terhadap memori, bicara, persepsi, bertanggung jawab terhadap memori, bicara, persepsi,

gerakan voluntary, kesadaran logistik dan emosi.gerakan voluntary, kesadaran logistik dan emosi.

DiencephalonDiencephalon Diencephalon Diencephalon terdiri dari thalamus, hypothalamus dan terdiri dari thalamus, hypothalamus dan

epithalamus.epithalamus. ThalamusThalamus berfungsi memulai memproses impuls berfungsi memulai memproses impuls

sebelum ke corteks serebri yaitu menseleksi, memproses sebelum ke corteks serebri yaitu menseleksi, memproses dan pusat relay.dan pusat relay.

HypothalamusHypothalamus yang berlokasi dibagian bawah, yang berlokasi dibagian bawah, mengatur temperatur tubuh, metabolisme cairan, nafsu mengatur temperatur tubuh, metabolisme cairan, nafsu makan, ekspresi emosi, siklus bangun dan tidur serta makan, ekspresi emosi, siklus bangun dan tidur serta haus.haus.

EpithalamusEpithalamus merupakan bagian dorsal diencephalon merupakan bagian dorsal diencephalon termasuk pineal body (merupakan sistem endokrin yang termasuk pineal body (merupakan sistem endokrin yang mempengaruhui pertumbuhan dan perkembangan). mempengaruhui pertumbuhan dan perkembangan).

Brain stem (batang otak)Brain stem (batang otak) Brain stem (batang otak) terdiri dari : midbrain (otak tengah), pons Brain stem (batang otak) terdiri dari : midbrain (otak tengah), pons

dan medulla oblongata.dan medulla oblongata.Midbrain Midbrain berlokasi antara diencephalon dan pons. berlokasi antara diencephalon dan pons. Merupakan pusat pendengaran dan refleks penglihatan. Juga jalur Merupakan pusat pendengaran dan refleks penglihatan. Juga jalur

persarafan antara hemispher otak dengan bagain bawah otak.persarafan antara hemispher otak dengan bagain bawah otak.Pons Pons berlokasi dibawah mid brain, mengandung banyak jalur serabut berlokasi dibawah mid brain, mengandung banyak jalur serabut

saraf, juga berfungsi mengontrol pernafasan.saraf, juga berfungsi mengontrol pernafasan.Medulla oblongataMedulla oblongata berlokasi didasar batang otak yang merupakan lanjutan dari bagian berlokasi didasar batang otak yang merupakan lanjutan dari bagian

atas spinal cord. Ia mengandung banyak jalur serabut saraf. atas spinal cord. Ia mengandung banyak jalur serabut saraf. Nuklei dari medullaNuklei dari medulla oblongata memainkan peran penting oblongata memainkan peran penting

mengontrol frekuensi jantung, tekanan darah, respirasi dan mengontrol frekuensi jantung, tekanan darah, respirasi dan menelan.menelan.

11/29/2013

5

Cerebellum (otak kecil)Cerebellum (otak kecil) Cerebelum berhubungan dengan Cerebelum berhubungan dengan

midbrain, pons dan medulla oblongata. midbrain, pons dan medulla oblongata. Dia juga terdiri dari dua hemispher. Dia juga terdiri dari dua hemispher. Berfungsi untuk mengkoordinasi aktifitas Berfungsi untuk mengkoordinasi aktifitas otot rangka, mempertahankan otot rangka, mempertahankan keseimbangan tubuh dan mengontrol keseimbangan tubuh dan mengontrol gerakan. gerakan.

MeningenMeningen

CNS dibungkus / dilindungi oleh 3 (tiga) CNS dibungkus / dilindungi oleh 3 (tiga) membran jaringan ikat yang disebut membran jaringan ikat yang disebut Meningen. Meningen.

Meningen ini membentuk bagian dalam Meningen ini membentuk bagian dalam tengkorak, melindungi sinus vena dan tengkorak, melindungi sinus vena dan berisi Cairan cerebrospinal (CSF). berisi Cairan cerebrospinal (CSF).

Lapisan bagian luar disebut Lapisan bagian luar disebut Dura materDura mater. . Lapisan tengah disebut Lapisan tengah disebut Arachnoid Arachnoid

matermater.. Lapisan bagian dalam disebut Lapisan bagian dalam disebut Pia materPia mater..

Cerebrospinal Fluid (CSF)Cerebrospinal Fluid (CSF)

Adalah cairan jernih, tidak berwarna dan Adalah cairan jernih, tidak berwarna dan dihasilkan oleh flexus choroid (kelompok kapiler dihasilkan oleh flexus choroid (kelompok kapiler yang berlokasi dalam ventrikel otak). yang berlokasi dalam ventrikel otak).

CSF bersirkulasi dari ventrikel lateral kedalam CSF bersirkulasi dari ventrikel lateral kedalam ventrikel keventrikel ke--3 pada diencephalon dan melalui 3 pada diencephalon dan melalui midbrain kedalam ventrikel kemidbrain kedalam ventrikel ke--4, 4,

sebagian aliran ini kebagian bawah spinal cord, sebagian aliran ini kebagian bawah spinal cord, bersirkulasi melalui ruang subarachnoid dan bersirkulasi melalui ruang subarachnoid dan kembali bersatu dengan darah melalui villi kembali bersatu dengan darah melalui villi arachnoid.arachnoid.

Medula Spinalis (Spinal cord)Medula Spinalis (Spinal cord)

Dilindungi oleh 33 ruas tulang belakang : cervical : 7, Dilindungi oleh 33 ruas tulang belakang : cervical : 7, thoracal : 12, lumbal : 5, sakral : 5 dan 4 ruas yang thoracal : 12, lumbal : 5, sakral : 5 dan 4 ruas yang membentuk koksigis membentuk koksigis

Foramen intervertebra adalah ruangan antara vertebra Foramen intervertebra adalah ruangan antara vertebra dimana akar saraf spinal lewat. Intervertebral disk yang dimana akar saraf spinal lewat. Intervertebral disk yang berlokasi antara ruas vertebra yang memungkinkan berlokasi antara ruas vertebra yang memungkinkan vertebra dapat bergerak. Setiap intervertebral disk terdiri vertebra dapat bergerak. Setiap intervertebral disk terdiri dari kapsul yang tipis yang mengelilingi substansia dari kapsul yang tipis yang mengelilingi substansia gelatinosa yang disebut nucleus pulposus. gelatinosa yang disebut nucleus pulposus.

Spinal cord dimulai dari medulla oblongata sampai Spinal cord dimulai dari medulla oblongata sampai lumbal pertama.lumbal pertama.

Sebagai jalur komunikasi / pesan ke dan dari otak Sebagai jalur komunikasi / pesan ke dan dari otak sebagai pusat refleks. sebagai pusat refleks.

Fungsi Medula SpinalisFungsi Medula Spinalis Pesan diantarkan ke dan dari otak yang disalurkan Pesan diantarkan ke dan dari otak yang disalurkan

melalui jalur keatas (jalur sensorik) dan kebawah (jalur melalui jalur keatas (jalur sensorik) dan kebawah (jalur motorik). motorik).

Traktus spinothalamik (sensorik) mengantar sensasi Traktus spinothalamik (sensorik) mengantar sensasi nyeri, temperatur, sentuhan kasar. nyeri, temperatur, sentuhan kasar.

Jalur posterior yang disebut fasikulus grasilis dan Jalur posterior yang disebut fasikulus grasilis dan fasikulus cuneatus yang membawa sensai sentuhan fasikulus cuneatus yang membawa sensai sentuhan halus, posisi dan getaran. halus, posisi dan getaran.

Bagian lateral dan anterior dari traktus corticospinal Bagian lateral dan anterior dari traktus corticospinal (pyramidal) merupakan jalur desending yang terdiri dari (pyramidal) merupakan jalur desending yang terdiri dari serabut yang berasal dari korteks motorik pada otak dan serabut yang berasal dari korteks motorik pada otak dan disalurkan ke batang otak dan turun ke spinal cord. disalurkan ke batang otak dan turun ke spinal cord. Berfungsi untuk gerakan yang menurut kemauan dan Berfungsi untuk gerakan yang menurut kemauan dan menstimulasi aktifitas otot yang selanjutnya menstimulasi aktifitas otot yang selanjutnya menghambat yang lain. Juga membawa serabut yang menghambat yang lain. Juga membawa serabut yang berfungsi menghambat tonus otot. Ekstrapyramidal yaitu berfungsi menghambat tonus otot. Ekstrapyramidal yaitu jalur antara corteks cerebral, basal ganglia, batang otak, jalur antara corteks cerebral, basal ganglia, batang otak, spinal cord keluar dari traktus pyramidal. Berperan untuk spinal cord keluar dari traktus pyramidal. Berperan untuk mempertahankan tonus otot dan gerakan kasar.mempertahankan tonus otot dan gerakan kasar.

SARAF KEPALA (SARAF OTAK)SARAF KEPALA (SARAF OTAK)URUTAN URUTAN SARAFSARAF

NAMA SARAF NAMA SARAF (NERVUS)(NERVUS)

SIFAT SARAFSIFAT SARAF TARGET ORGANTARGET ORGAN

II N. OlfaktoriusN. Olfaktorius SensorikSensorik Hidung, sebagai alat penciumanHidung, sebagai alat penciuman

IIII N. OptikusN. Optikus SensorikSensorik Bola mata untuk penglihatanBola mata untuk penglihatan

IIIIII N. OkulomotoriusN. Okulomotorius MotorikMotorik Penggerak bola mata dan mengangkat bola Penggerak bola mata dan mengangkat bola matamata

IVIV N. TroklearisN. Troklearis MotorikMotorik Mata, memutar mata dan penggerak bola mataMata, memutar mata dan penggerak bola mata

VV N. Trigeminus :N. Trigeminus :-- N. OftalmikusN. Oftalmikus-- N. MaksilarisN. Maksilaris-- N. MandibularisN. Mandibularis

-- Motorik & SensorikMotorik & Sensorik-- SensorikSensorik-- Motorik & SensorikMotorik & Sensorik

-- Kulit kepala & kelopak mata atasKulit kepala & kelopak mata atas-- Rahang atas, palatum & hidungRahang atas, palatum & hidung-- Rahang bawah & lidahRahang bawah & lidah

VIVI N. AbdusenN. Abdusen MotorikMotorik Mata, penggoyang sisi mataMata, penggoyang sisi mata

VIIVII N. FasialisN. Fasialis Motorik & SensorikMotorik & Sensorik Otot lidah, menggerakkan lidah dan selaput Otot lidah, menggerakkan lidah dan selaput lendir rongga mulutlendir rongga mulut

VIIIVIII N. AuditoriusN. Auditorius SensorisSensoris Telinga, rangsangan pendengaranTelinga, rangsangan pendengaran

IXIX N. GlossofaringeusN. Glossofaringeus Sensorik & MotorikSensorik & Motorik Faring, tonsil, lidah ; rangsangan cita rasaFaring, tonsil, lidah ; rangsangan cita rasa

XX N. VagusN. Vagus Sensorik & MotorikSensorik & Motorik Faring, laring, paru, esofagusFaring, laring, paru, esofagus

XIXI N. AssesoriusN. Assesorius MotorikMotorik Leher, otot leherLeher, otot leher

XIIXII N. HipoglosusN. Hipoglosus MotorikMotorik Lidah & otot lidah, cita rasaLidah & otot lidah, cita rasa