( anatomis dan fungsional)

Oleh

Didiek Pangestu Hadi

Sistem SarafMerupakan salah satu sistem pengaturan tubuh manusia di samping sistem endokrinSistem saraf disusun oleh tiga jenis sel saraf yaitu neuron aferen, neuron eferen, dan interneuronAktivitas yang dikontrol oleh sistem saraf ditujukan untuk mempertahankan homeostasis.Secara umum sistem saraf bekerja melalui sinyal-sinyal listriknya (potensial aksi) untuk mengontrol respons terhadap tubuh yang cepat (milidetik).

Sistem SarafSistem EndokrinSistem kabel; pengaturan secara struktural antara neuron dan sel targetSistem tanpa kabel; kelenjar endokrin tidak saling berhubungan/ ke sel targetNeurotransmiter dilepaskan ke celah sinapHormon dilepaskan ke dalam darahJarak kerja pembawa sinyal kimia sangat dekat (berdifusi melewati celah sinaps)Jarak kerja jauh (dibawa oleh darah)Kekhasan kerjanya bergantung pada hubungan anatomiBergantung pada pengikatan sel target dan tanggap terhadap hormon khususKecepatan respons sangat cepat (mdet)Lambat (menit sampai jam)Lama kerja pendek (mdet)Lama (menit sampai hari atau lebih lama)Mengkoordinasi respons yang cepat dan tepatMengontrol aktivitas yang memerlukan waktu lamaMemengaruhi sistem pengaturan utama lainMemengaruhi sistem pengaturan utama lain

Sel Neuron

Sel NeuronSel peka rangsang yg menerima sinyal sensorik dan menyalurkan sinyal motorik.Unit anatomis dan fungsional sistem saraf.

Neuron

Sel NeuronDendrit: tonjolan yg menghantarkan impuls ke badan sel.Akson: tonjolan yg menghantarkan impuls keluar badan sel.Mielin: kompleks protein-lemak, warna putih, membungkus saraf.Nodus Ranvier: konduksi saltatorik.

Sel NeuronNeuron aferen: sensorikNeuron eferen: motorikNeuron asosiasiNeuron memerlukan glukosa sbg sumber energi.Neuron: membuat & melepaskan neurotransmiter.Neuron berkontak dg neuron lain atau efektor melalui sinaps.

OTAK

OTAK

Sistem Saraf PusatOTAKBerat: 2% berat badan dwsTelensefalon: hemisfer cerebri, sistem limbik, ganglia basalisDiensefalonMesensefalonMetensefalon: pons, cerebelumMielensefalon: medula oblongata

OTAK

Otak & medula spinalis dilindungi oleh tulang tengkorak & tulang belakang.Sumber energi: glukosa

Lapisan Pembungkus OtakLapisan pembungkus otak:Ruang epidural- DuramaterRuang subdural- ArachnoidRuang subarachnoid- Piamater

SerebrumPusat saraf, mengatur semua kegiatan motorik&sensorik, proses penalaran, ingatan, intelegensia.Dibagi jd hemisfer kanan& kiriHemisfer kanan tubuh kiriHemisfer kiri tubuh kanan

SerebrumArea bicaraArea Wernicke

SerebrumBag.luar : substansia grisea korteks serebriBag.dlm : substansia albaKorteks: byk lipatan girus : memperluas permukaan.Celah/lekukan sulkusFungsi spesifik daerah korteks serebri : pemetaan BrodmannSubstansia alba: jaras serabut neuron: asosiasi, komisura, proyeksi.

DiensefalonSekitar ventrikel III, bag.dlm serebrum.Tdr: talamus, subtalamus, epitalamus, hipotalamus.Talamus : relai jaras sensorisHipotalamus : tingkah laku, emosi, hormon.

SerebelumDalam fossa kranii posteriorFungsi: Koordinasi gerakan, tonus, kekuatan kontraksi, mempertahankan keseimbangan & sikap tubuh.

Batang OtakMedula oblongata, pons, mesensefalon.

Berlanjut sbg medula spinalis

Medula oblongata: Pusat pernafasan, kardiovaskuler, muntah, batuk,bersin,menelan

Formatio RetikularisSerabut yg saling terjalin membentuk inti sentral batang otak.Berhubungan ke bwh dgn medula spinalis, meluas ke atas ke diensefalon & telensefalon.Fungsi: Mengatur fungsi kesadaran dan merangsang korteks serebri utk menerima rangsang dr semua bagian tubuh.

Medula SpinalisLanjutan medula oblongata-foramen magnum-kolumna vertebralis sampai vertebra lumbal 1 : konus medularis.

Sebagai pusat refleks, jaras konduksi dari dan ke otak.

Medula SpinalisBag.luar substansia albaSbg penghantar traktus2 / shg impuls aferen dr spinal otak, impuls eferen dr otak cornu ant med spinalisBag.dlm substansia grisea (btk H)Kornu anterior eferenKornu posterior aferenNeuron asosiasi: Menghantar impuls antar neuron

Sistem Saraf TepiAnatomis :12 pasang saraf kranial31 pasang saraf spinal: 8 ps saraf servikal, 12 ps saraf thorakal, 5 ps saraf lumbal, 5 ps saraf sakralis, 1 ps saraf koksigeal.

Sistem Saraf TepiFungsional :

Sistem saraf somatis :Aferen : nyeri suhu, raba Eferen : otot rangkaSistem saraf otonom : Aferen, eferen organ viseralSimpatis : torakolumbalParasimpatis : kraniosakral

Saraf SpinalRadix posteriorsensorisRadix anteriormotorikKeluar dr foramen intervertebralis bersatu membentuk saraf spinal.Saraf spinal saling terjalin membentuk jalinan saraf pleksus.

Pleksus-pleksusPleksus servikalis (C1-C4):Leher, blkg kepala, diafragma.Pleksus brachialis (C5-T1):Ekstremitas atasPleksus Lumbalis (T12-L4):Otot,kulit tubuh bag bwh,ekstremitas bwhPleksus sakralis (L4-S4):PerineumPleksus koksigeus (S4-koksigeus): perineum

Saraf Thorakal + DermatomSaraf thorakal (T3-T11):Saraf intercostalisdada, abdomen

Kulit: radix dorsal tiap saraf spinaldermatom.

Suplai Darah a.carotis comunis: a.carotis eksterna : wajah,tiroid,lidah,faring a.meningea media:duramatera.carotis interna:sinus caroticusa.cerebri mediaa.oftalmika : mata&orbitaa.cerebri anterior

Suplai Daraha.Vertebralis (berasal dr a.subclavia kanan dan kiri) a.basilaris (mel.foramen magnum)a.cerebri posteriorSirkulus arteriosus Willisi:Anastomosis a.carotis interna & vertebrobasilarisAliran vena:sinus venosus duramater v. jugularis interna.

Cairan SerebrospinalVolume: Dws: 85-150ml, Neonatus 10-60mlDiproduksi: pleksus koroideus (500ml/hari)Berisi: air, elektrolit,O2,CO2, glukosa, leukosit,protein.Fungsi: transport nutrisi & metabolit, proteksi.Aliran:Ventrikel lateralventrikel IIIventrikel IVruang subarachnoidsinus sagitalis superior.Lumbal punksi: Dws : L3-L4, Anak : L4-L5

HidrosefalusPbtkan LCS>>, absorbsi

Nervus Cranialis

N.CranialisKomponenFungsiIOlfaktoriusSensorikPenciumanIIOptikusSensorikPenglihatanIIIOkulomotorMotorikGerak bola mata, konstriksi pupil IVTrochlearisMotorikGerak bola mataVTrigeminusMotorik

Sensorik Otot mengunyah, gerak rahangKulit wajah,kepala,mukosa, gigi, reflek kornea

Nervus Cranialis

N.CranialisKomponenFungsiVIAbdusensMotorikGerak bola mataVIIFacialisMotorikSensorikOtot wajah,lakrimasi, salivasiPengecapan 2/3 depan lidah VIIIVestibulo-coclearisVestibularisKoklearis

SensorikSensorik

KeseimbanganPendengaran

Nervus Cranialis

N.CranialisKomponenFungsiIXGlosofaringeus Motorik

SensorikFaring,menelan, reflek muntah, parotis, salivasiFaring, lidah posterior XVagusMotorik

SensorikFaring, laring, menelan, refleks muntah, fonasi, visera abdomenFaring, laring, refleks muntah, visera leher, thoraks, abdomen

Nervus Cranialis

N.CranialisKomponenFungsiXIAksesorius Motorik

Pergerakan kepala, bahu XIIHipoglosus Motorik

Pergerakan lidah

TERIMA KASIH