AnemijeIli slabokrvnost patoloko je stanje kod kojeg je smanjen
broj eritrocita i hemoglobina.Na osnovu etiopatogeneze (uzronik ili
mehanizam nastanka) razlikujemo:1) Anemiju zbog gubitka krvi i
eljeza2) Anemije zbog pojaane razgradnje eritrocita (megaloblastne
anemije)3) Anemije zbog oteenja matinih elija sri (aplastine
anemije)4) Popratne i ostale rijetke anemijeMorfoloka podjela
anemija s obzirom na oblik i veliinu eritrocita:1) Normocitne2)
Mikrocitne3) Makrocitne4) Normokromne5) HipokromneZnaci i simptomi:
Anemija se kod mnogih ljudi javlja nezapaeno, a njenisimptomimogu
biti prilino nejasni i neprimjetni. Najee pacijenti koji boluju od
anemije ale se na opti osjeaj slabosti i nelagode.Vrlo teki oblik
anemije dovodi do kompenzacijske reakcije pri kojoj se krvni
pritisakjako poveava, uzrokujuipalpitacijei znojenje; ovaj proces
kod starijih ljudi moe dovesti dozatajenja
srca.Palor(blijedakoaisluznice) se primjeuje samo u tekim
sluajevima anemije, i stoga nije pouzdan simptom.
Dijagnoza: Laboratorijska analiza krvi. Radi se kompletna krvna
slika (KKS)
Anemije zbog akutnog gubitka krvi i eljeza (Sidropenijska
anemija)Razlikujemo akutnu i hroninu koje su posljedica gubitka
krvi i eljeza.Akutna anemija nastaje kao posljedica iznenadnog ,
naglog gubitka krvi (zbog povreda veih krvnih ila, ranjavanja, u
saobraajnoj nesrei, iz varikoziteta jednjaka,ulcusa i dr.)Klinika
slika: Zavisi o koliini i vremenu izgubljene krvi.Nagli gubitak
preko litre krvi odjednom moe izazvati ok i ugroziti ivot.Lijeenje:
Otkloniti uzrok i zaustaviti krvarenje te nadoknaditi krv
preparatima krvi odgovarajue krvne grupe.
Anemije zbog hroninog gubitka eljeza i krviHronini gubitak krvi
uzrokuje anemiju samo onda kada je sposobnost stvaranja novih
eritrocita manja od gubitka ili kad su zalihe eljeza
iscrpljene.Hronini gubitak krvi popraen je sa deficitom eljeza koji
uzrokuje hipokromnu mikrocitnu anemiju.Kliniki se anemija oituje
nekarakteristinim znakovima koji se javljaju i kod drugih
anemija.Lijeenje osnovne bolesti najbolji je oblik pomoi.Osim toga
koriste se i preparati eljeza per os ili parenteralno.
Hemolitike anemijeDijele se na nasljedne i steene.Hemoliza je
proces raspadanja eritrocita zbog ega je ivotni vijek eritrocita
koji normalno traje oko 120 dana skraen obino ispod 20
dana.Nasljedne karakteriu se poremeenom graom eritrocita.Steene
imaju normalne eritrocite, ali se u bolesnikovoj plazmi nalaze
razni agensi koji razaraju eritrocite.
Aplastina anemijaTo su vrlo teki oblici anemija koje su otporne
na lijeenje i esto smrtonosne.U polovice bolesnika uzrok je
nepoznat dok su ostali uzroci:1) Zraenje2) Kloram fenikol
(antimikrobni lijek)3) Insekticidi4) InfekcijeKlinika slika:
Bolesnici primjeuju umor, slabost, bljedilo te su skloni
infekcijama koje su vrlo esto puno tee nego u zdravih
osoba.Lijeenje: Nema lijeka, simptomatski. Daju se kortikosteroidi,
radi se presaivanje kotane sri. Prognoza je vrlo loa.
