ANATOMIA: ANATOMIA: RETINARETINA

Óptica

Turma 20

Anderson Tartas Juliana Marques; Seila Tasca; Vinicios do Amaral

Facco.

INSTITUTO FILADÉLFIA

ANATOMIA

Prof.: Liandra Branco

TÚNICA NERVOSATÚNICA NERVOSAA Túnica nervosa ou Túnica interna é

constituída pela retina;Está sobre a coróide, estende-se do

ponto da implantação do nervo óptico no olho até as margens do orifício pupilar;

É irrigada pela artéria central da retina, que se ramifica posteriormente.o retorno da circulação se faz pelas vênulas, desemboca em veias maiores até formar a veia central

RETINARETINA

A retina é um tecido de origem neuroectodérmica que reveste a parte mais interna do olho, seguida pelacoróide e pela esclera(parte branca do olhos);

A retina é uma extensão do sistema nervoso central;

O nervo óptico estende-se do centro do cérebro até próximo do centro da retina e se ramifica, a área central da retina, macula, contém a maior densidade de nervos sensíveis a luz e que produz melhor resolução visual.

Desempenha importante função na visão, onde se encontram as células conhecidas como fotoreceptoras, e que recebem a imagem que será levada ao cérbro para nos dar a sensação da visão.

É responsável pela transformação de energia luminosa em energia elétrica (neuronal), que desencadeará transmissão neuronal até a área cortical cerebral responsável pela visão, portanto ela tem a função de captar e enviar as imagens ao cérebro.

CAMADAS DA RETINA

Todas estas células formam um formam uma complexa rede neuronal que se traduz em camadas na retina

jirehdesign.com

SÃO 10 AS CAMADAS DA RETINA

Epitélio Pigmentado Cones e Bastonetes Membrana

Limitante Externa Nuclear Externa Plexiforme Externa Nuclear Interna Plexiforme Interna Ganglionar Fibras Nervosas Limitante Interna

medgadget.com

Perceba que a luz atravessa várias camadas da retina, antes de atingir os fotorreceptores (cones e bastonetes), que são as células que efetivamente respondem ao estímulo luminoso, gerando impulso elétrico que será conduzido por meio de sinapses pelas outras camadas.

RETINA E VITAMINA ARETINA E VITAMINA AA camada pigmentar da retina

armazena vitamina A, que é trocada de um lado a outro pelas membranas dos segmentos esternos dos bastonetes e cones;

A vitamina A é importante percursos dos pigmentos fotossensíveis;

Este processo é importante para o ajuste da sensibilidade da retina;

USO DE LENTES DE PROTEÇÃO CONTRA USO DE LENTES DE PROTEÇÃO CONTRA A LUZ SOLARA LUZ SOLAR

É importante a proteção da retina contra a radiação solar, principalmente nos que tem doenças degenerativas da retina, pois a radiação acelera um processo de catarata precoce e anula o efeito da vitamina A na retina;

Por este motivo se recomenda o uso de lentes protetoras contra raios UV e raios azuis;

FOTORECEPTORES A retina possui

dois tipos de fotoreceptores Cones Bastonetes

Anatomicamente possuem forma cilíndrica e alongada, por isso o nome.

CONES Os cones são responsáveis

pela visão das coresrespondem à luz vermelha, amarelo-verde, ou azul-violeta.

Os cones são estimulados apenas pela luz brilhante

Também podem determinar detalhes

Concentram-se na parte central da retina, que é responsável pela visão de cores e detalhes

BASTONETES

Os bastonetes contêm a rodopsina quando exposta a luz produz sinal

elétrico que é transmitido para a fibra nervosa

Os bastonetes são muito sensíveis à luz e são importantes para a visão noturna

Apresentam maior densidade na periferia da retina

CONES E BASTONETESCONES E BASTONETESExistem 120 a 150 milhões de

bastonetes (em cada olho)6 a 7 milhões de cones (por

olho);1 milhão de fibras nervosas no

nervo óptico250 milhões de células

receptoras nos dois olhos

Um pouco acida do nervo óptico, a retina forma uma pequena depressão chamada mácula lútea (mancha amarela); no centro há uma pequena região chamada fóvea centralis, onde só há cones e se forma a imagem mais nítida do olho, o foco de visão;

Existe ainda outro ponto do nervo óptico, onde não há nem cones e nem bastonetes, sendo insensível a luz, o ponto cego.

Na ora serrata só existem bastonetes;

Na medida que há o afastamento dessa mácula lútea o numero de cones diminui e de bastonetes aumenta.

Os bastonetes tem função principal de perceber movimentos, reconhecem apenas as cores preta e branco, então a imagem obtida pelos cones é mais nítida e mais rica em detalhes;

Os bastonetes não tem este poder de resolução tão bom, porem são mais sensíveis a luz, por isso em situações de pouca luminosidade a nossa visão passa a depender exclusivamente dos bastonetes que sempre serão mais exigidos a noite.

DOENÇAS DA RETINADOENÇAS DA RETINA

Existem vários tipos de doenças que podem atingir a retina, estas podem ser congênitas, crônicas ou degenerativas:

Deslocamento da retina;Retinite Pigmentosa;Retinopatia diabética;Degeneração macular ou Uveite;Toxoplasmose.

DESLOCAMENTO DE DESLOCAMENTO DE RETINARETINA

Quando a retina desprende do globo ocular, geralmente por acumulo de líquido atrás de

suas camadas;Quando ocorre o deslocamento há a

interrupção da transmissão nervosa e a imagem não é transmitida para o cérebro;

Os primeiros sintomas são “flashs de luz “na frente da visão;

Tratamento cirúrgico com urgência.

Olhos com deslocamento de Olhos com deslocamento de retinaretina

RETINITE PIGMENTOSARETINITE PIGMENTOSA

Distúrbio hereditário muito raro no qual a retina degenera de modo lento e progressivo levando a cegueira, em algumas pessoas, principalmente nos homens também ocorre uma forma hereditária de perda na audição;

Os primeiros sintomas começam na infancia, nos estágios mais avançados o individuo apresenta uma pequena area central da visão e pouca visão periférica, daí o diagnostico;

Não existe tratamento que retarde esta lesão.

RETINOPATIA DIABÉTICARETINOPATIA DIABÉTICA

Olhos com retinopatia Olhos com retinopatia diabéticadiabética

DEGENAÇÃO MACULAR OU DEGENAÇÃO MACULAR OU UVEITEUVEITE

Doença mais comum em pacientes com mais de 50 anos;

Sintomas são embasamentos da visão central, dificuldade para ler e visão distorcida;

Perdem a visão central pois os cones são responsáveis pela transmissão ao cérebro;

Não existe tratamento efetivo, atualmente a terapia fotodinâmica é uma opção de tratamentos, mas para caso específicos.

Olhos com degeneração Olhos com degeneração macularmacular

TOXOPLASMOSETOXOPLASMOSE

Infecção causada Toplasma Gondii, parasita que vive no intestino de gatos;

Pode contaminar água, frutas e vegetais, além de carne de porco e cordeiro;

No Brasil a principal forma de contágio é através de carne de porco mal passada;

Humanos podem ser contaminados ainda na gestação, se dá pela infecção congênita.

INFECÇÃO CONGÊNITAINFECÇÃO CONGÊNITAInfecção congênita se dá quando a

mãe contrai a doença durante a gravidez, ou logo após dela;

Cerca de 30% das crianças que nascem com toxoplasmose congênita vão apresentar lesão ocular até os 12 anos de idade;

A gestante com toxoplasmose deve ser tratada com remédios especiais que diminuem a chance de prejudicar o bebê.

O parasita atinge o concepto através da placenta;

Ocorre a invasão do parasita em vários órgãos, mas prevalece lesões no sistema nervoso e na retina, podendo levar a morte fetal, aborto ou má formação do feto;

As crianças que nascem podem vir a apresentar anomalias e alterações no desenvolvimento físico e mental;

TOXOPLASMA GONDIITOXOPLASMA GONDII

TOXOPLASMOSE ADQUIRIDATOXOPLASMOSE ADQUIRIDAInfecção contraída depois do

nascimento, esta é mais comum do que a congênita;

Os pacientes geralmente não apresentam sintomas, ou são leves como mal estar, febre... Parecidos com o de uma gripe;

Alguns pacientes apresentam uma forma mais grave de infecção e lesão na retina, que causa inflamação dentro do olho, podendo causar baixa visão;

A maioria dos pacientes não apresenta lesões de retina quando contrai toxoplasmose,;

Alguns tem a lesão e depois de curada nunca mais terão novamente;

Poucas pessoas apresentam novas crises da doença;

Dependendo do local da inflamação poderá causar baixa da visão, que pode deixar seqüelas;

Quando acomete o centro da visão pode deixar uma cicatriz, causando visão ruim pelo resto da vida;

A medicina ainda não consegue explicar porque alguns pacientes apresentam lesões e outros não.

O exame mais importante para diagnosticar a toxoplasmose é o exame de fundo de olho, seguido pelo de sangue;

Tratada com sulfa e pirimetamina, raramente são necessários medicamentos intra-oculares, laser ou cirurgia;

A toxoplasmose pode causar deslocamento de retina e ser necessário cirurgia;

Ainda não existe tratamento eficiente para reparar as áreas lesadas e recuperar a visão.

A toxoplasmose pode causar lesões na parte anterior do olho, chamada Uveite Anterior, forma leve e sem graves seqüelas;

A forma mais grave da toxoplasmose ocular são as lesões da retina e da coróide, chamada de Coriorretinite ou Uveite Posterior;

Toxoplasmose pode ocorrer nos dois olhos, e cada olho pode ter várias lesões;

SINTOMAS DA SINTOMAS DA TOXOPLASMOSE OCULARTOXOPLASMOSE OCULAR

O sintoma mais importante é a diminuição da visão, pode ser muito ou pouco importante dependendo do tamanho e da localização da lesão;

Pode ocorrer vermelhidão ocular, visão de pontos pretos flutuantes na frente dos olhos, dor ocular e fotofobia;

COMO EVITAR A COMO EVITAR A CONTAMINAÇÃOCONTAMINAÇÃO

Evitar comer alimentos contaminados, mal lavados;

Não comer carne de porco mal cozidas e em locais mal higienizados;

Evitar contatos com animais domésticos contaminados(gatos), e locais de higiene dos animais;

Mulheres grávidas fazer exame no 1º e 3º trimestre.

Hospedeiros intermediários: animais de sangue quente(aves e mamíferos), incluindo o homem;

Hospedeiros definitivos: felídeos, se contaminam caçando animais infectados(ratos, outros roedores e aves infectadas com o Toxoplasma Gondii, que se instala no intestino e forma os oocistos imaturos que serão eliminados pelas fezes, contaminando o ambiente se tornando infectantes.

TOXOPLASMOSE OCULAR TOXOPLASMOSE OCULAR ASSOCIADA A ASSOCIADA A RETINOCOROIDITERETINOCOROIDITE

Este parasita possui três Este parasita possui três formas estruturais durante o formas estruturais durante o ciclo evolutivo: taquizóitas, ciclo evolutivo: taquizóitas,

bradizóitas e oocistos.bradizóitas e oocistos.

OOCISTOS: produzidos no OOCISTOS: produzidos no epitélio intestinal dos epitélio intestinal dos

felídeosfelídeos

RETINA: AVANÇOS RETINA: AVANÇOS CIRÚRGICOSCIRÚRGICOSNos últimos 5 anos tem sido dado mais

atenção às doenças degenerativas da retina;

Estes avanços levam a tratamentos como: genética e biologia molecular; terapia genética; medicamentos farmacêuticos e biotecnológicos e cirurgias;

No campo cirúrgico tem vários frentes de pesquisas, os transplantes de retina, especialmente de células do epitélio pigmentar da retina continuam em fase experimental;

A técnica de translocação da mácula para pacientes com degeneração macular consiste em deslocar a retina(macula) e recolocá-la longe da região onde se encontram os vasos sanguíneos com crescimento anormal;

Por fim a técnica mais esperada, para os quem já não tem a visão, a prótese retiniana ou olho eletrônico; um chip eletrônico que imita a função da célula fotorecpetora, implantado na superfície da retina ou cortex cerebral, para restaurar a visão, está em teste com pessoas.

PRINCIPAL CAUSADOR DA PRINCIPAL CAUSADOR DA TOXOPLASMOSETOXOPLASMOSE

PRA VOCÊ QUEM É O PRINCIPAL CULPADO ?