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Anatomia Retina e Coróide

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Anatomia Retina e Coróide. Departamento de Oftalmologia da Santa Casa de São Paulo Setor de Retina e Vítreo Dr. Rafael Caiado. Embriologia. Derivada Neuroectoderma Embrião  Vesícula óptica 1ª  Cálice óptico Folheto Interno  Retina sensorial Folheto Externo  EPR Espaço virtual. - PowerPoint PPT Presentation

Text of Anatomia Retina e Coróide

  • Anatomia Retina e CorideDepartamento de Oftalmologia da Santa Casa de So PauloSetor de Retina e VtreoDr. Rafael Caiado

  • EmbriologiaDerivada Neuroectoderma

    Embrio Vescula ptica 1 Clice pticoFolheto Interno Retina sensorialFolheto Externo EPR

    Espao virtual

  • AnatomiaMais interna 3 tnicas Int: vtreo (hialide posterior)Ext: M. Bruch (Coride)Ant: epitlio ciliar (pars plana). Forma ora serrataAdeso forte ao vtreo: base do vtreo (ora serrata) , disco ptico, vasos e mcula.

  • TopografiaRetina Central ou Plo Posterior (56mm)

    Localizada entre arcadas vasculares temporaisDisco ptico: saem fibras nervosas, entram artria e veia central da retinaMcula (1,5 mm) Pigmento xantoflicoZona avascular foveal (sem capilares)Fvea (0,57 mm) Espelho cncavo reflexo caractersticoParte mais fina da retina (no possui cls .ganglionares)

  • Plo Posterior

  • Plo Posterior

  • TopografiaRetina Perifrica

    Zona entre a poro anterior das veias vorticosas (equador do olho) e a pars plana do corpo ciliarTorna-se mais fina quanto mais perifrica

  • CitologiaFotorreceptoresConesBastonetes

    InterneurniosClulas BipolaresClulas HorizontaisClulas AmcrinasClulas GliaisClulas de MllerAstrcitosMicrglia

    Clulas Ganglionares

  • Fotorreceptores6-7 milhes cones / 120 milhes bastonetes1 Neurnio da via visualSegmento externo (pigm. visuais- absorvem luz) Segmento interno (ncleo da clula-renovado)

  • FotorreceptoresCones: viso detalhada e cores mcula e fveaBastonetesmovimentos e formas grosseiras. Funcionam melhor no escuro (viso noturna)Predominam na retina.Exceo na fvea (ausentes)

  • InterneurniosClulas Bipolares2 Neurnio da via visualConectam Fotorreceptores e cls ganglionares

  • InterneurniosClulas Horizontais e AmcrinasNeurnio de circuito local (associao)Modulam e transformam a informao visual

  • Clulas Ganglionares3 neurnio da via visual

    2 tipos celulares:

    Clulas Magnocelulares ou clulas M: levam informao de movimento, localizao e percepo de profundidade

    Clulas Parvocelulares ou clula P: transmitem sinais sobre cor, forma e textura dos objetos

  • Clulas GliaisClulas de sustentao da retina:MllerMaiores clulas da retinaEstende da MLI at MLEServem de SuporteFuno nutritiva (sntese de colgeno)

    Astrcitos e micrgliaClulas estreladasenvolvem fibras nervosas e pequenos vasos

  • Histologia 1 MLI 2 Fibras Nervosas 3 Clulas Ganglionares 4 Plexiforme Interna 5 Nuclear Interna 6 Plexiforme Externa 7 Nuclear Externa 8 MLE 9 Fotorreceptores10 EPR

  • Histologia 1 MLI 2 Fibras Nervosas 3 Clulas Ganglionares 4 Plexiforme Interna 5 Nuclear Interna 6 Plexiforme Externa 7 Nuclear Externa 8 MLE 9 FotorreceptoresEPRCoride49134567101128

  • MLIFormada por:Membranas das clulas gliaisTerminaes das clulas de MllerFibras colgenas vtreoMucopolissacardeos

  • Fibras NervosasFormada pelos axnios amielnicos das cls ganglionaresConvergem e formam o Nervo pticoMais espessa prximo ao nervo pticoMas delgada na periferia da retina

  • Clulas GanglionaresCorpos celulares das clulas GlanglionaresMais espessa na mculaDesaparece na fovola

  • Plexiforme InternaConexo das cls Bipolares com cls GanglionaresAmcrinas e Processos das clulas de Mller tambm se conectam com bipolares e ganglionaresNo est presente na mcula

  • Nuclear InternaContm ncleos das cls Bipolares, Horizontais, Amcrinas e cls de Mller

  • Plexiforme ExternaSinapse com dendritos das cls bipolares e os processos das cls horizontaisNa fvea Camada Fibrosa de Henle

  • Nuclear ExternaContm os ncleos dos fotorreceptores

  • MLEEntre segmento externo e interno dos fotorreceptoresFormada pelas clulas gliais, terminaes das clulas de Mller e segmento interno dos fotorreceptores

  • FotorreceptoresIntimamente ligada ao EPRFormada pela poro externa dos cones e bastonetesTransduo: transforma energia luminosa em energia qumica e eltrica

  • EPRnica camada cls cbicasNervo ptico at ora serrataNcleos na baseCls no regeneramRenovam seg. ext. fotorreceptoresMetabolismo Vit. ABarreira hemato-retinianaRespostas atrfica, hipertrfica e hiperplsica a doena

  • Histologia da MculaCentro do ponto focal do sistema pticoAlta concentrao de conesBastonetes comeam a aparecer na periferia da fveaApresenta pelo menos 2 camadas de clulas ganglionares, estando ausente na fveaAxnios das clulas fotorreceptoras seguem curso oblquo formando camada de Henle (Plexiforme Externa)Espao extracelular potencialmente maior na mcula. (EMC)

  • Vascularizao da RetinaArtria Central da Retina Nutre os 2/3 internos da retinaNuclear interna, plexiforme interna, cls ganglionares, camada de fibras nervosas e MLI

    Coriocapilar (coride)Nutre o 1/3 externo da retinaEPR, Fotorreceptores, MLE, Nuclear externa e Plexiforme externaMCULA

  • Vascularizao da RetinaArtria Central da RetinaCoriocapilar

  • Fotoqumica da VisoFotorreceptores contm subst. qumicas decompem com exposio luz.Bastonetes: rodopsina (semelhante ao dos cones=fotopsina)RODOPSINACombinao Escotopsina: protena +11-cisRetineno (derivado vitamina A) absorve luzCom a Luz: retineno comea a se separar da escotopsina e os radicais ionizados ficam expostos, excitando os bastonetes.Fotoquimica da viso cromtica: pigm.azul, verde e vermelho

  • Fotoqumica da VisoLuz forte:maior parte da rodopsina armazenada ser convertida em retineno, e aps em vitamina A.

    Escuro: retineno converte-se em rodopsina ,reduzindo a concentrao de retineno , permitindo que a vitamina A seja convertida em Retineno, transformando-se em rodopsina em poucos minutos.

    As pores de retineno so exatamente as mesmas nos cones e bastonetes , assim as combinaes sensveis so retineno e fotopsinas.Cones: 3 pigmentos sensveis a cor: azul, verde e vermelho

  • FototransduoIn the recovery phase, active retinal is reduced to its inactive form in the cells of the pigment layer. It then returns to the rod and recombines with the opsin to form rhodopsin. The cGMP levels are restored, Na channels open, cell depolarizes and tonic release of transmitter is resumed

  • Anatomia da CorideConstitui a maior parte do trato uveal. Est entre a retina e a esclera, da ora serrata ao nervo ptico.Origem: Derivada do mesoderma.Dimenses: Espessura: - Anteriormente: 0,1mm Posteriormente: 0,25mm

  • Histologia:Constituda de 4 camadas (de fora para dentro):Lmina supra- coroida: Constituda de clulas pigmentadas.Lmina vascular: Constituda de artrias (a partir das artrias ciliares posteriores curtas) e veias (que drenam para as veias vorticosas).Lmina coriocapilar: Constituda de capilares, onde mais externamente por vasos maiores (camada de Haller) e mais internamente por vasos mdios (camada de Sattler).Lmina basal ou Membrana de Bruch(5 camadas)Inervao:Atravs dos nervos ciliares longos e curtos e nasociliar.

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