Amilasa Serica

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Las amilasas son enzimas que degradan molculas hidrocarbonadas complejas en componentes ms pequeos. La amilasa es producida por el pncreas excrino y las glndulas salivales para ayudar a digerir el almidn, pertenece al grupo de las hidrolasas. Rompe los enlaces -1-4 glucosdicos de los polisacridos(almidn y glucgeno).

La determinacin del nivel de amilasa srica se utiliza fundamentalmente para hacer el diagnstico de pancreatitis aguda. Se observa casi siempre un aumento en las primeras doce horas, alcanzndose el mximo despus de 20 a 30 horas de producido el ataque. El aumento de la amilasa urinaria esta retardado unas 6 a 10 horas frente a la amilasa srica. La amilasa srica tambin esta aumentada en: afecciones que producen el bloqueo de la secrecin salival como parotiditis y paperas, lcera pptica perforada, obstruccin intestinal, pancreatitis crnica, carcinoma de cabeza de pncreas, colecistitis y apendicitis.

Amilasa Srical l

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La amilasa srica es una prueba fcil y rpida, muy especifica de la pancreatitis aguda. La concentracin srica de amilasa se usa de forma generalizada como prueba de deteccin sistemtica para la pancreatitis aguda en el paciente con dolor abdominal agudo o el dolor de espalda. Aproximadamente, el 85% de los pacientes con pancreatitis aguda presentan un aumento de la amilasa srica. La amilasa srica suele aumentar en la primeras 24hs del proceso y permanece elevada durante 1 a 3 das.

Amilasa Sricarganos que la producen: La glndula partida, secreta amilasa que forma parte de la saliva para degradar almidones. La amilasa pancretica, excretada por el pncreas mediante los conductos de wirsung y santorini a la segunda porcin del duodeno.

VALORES REFERENCIALES

Valores normales < 120 UA/dl Valores para diagnstico pancreatitis aguda. de 300 a 12000 UA/dl Valores para diagnostico pancreatitis crnica. hasta 200 UA/dl

Recomendaciones y cuidados del pacientel

Antes: Explicar al paciente el propsito de la prueba y la necesidad de extraer una muestra de sangre. Se requiere ayuno de 8 a 12 horas. La ingesta de agua esta permitida. Indagar la ingesta de medicamentos o hierbas naturales

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Procedimiento: Extraer 5 ml de sangre en tubo con tapa roja, Despus : Aplicar presin en el sitio de venipuntura. Colocar un esparadrapo y observar peridicamente para si hay sangrado. Marcar el tubo de muestra y transportar al laboratorio.

Amilasa Urinarial

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Como la amilasa srica, la urinaria es sensible a los trastornos pancreticos, pero no es especifica de ellos. Es posible determinar enzimas en orina, sobre todo amilasa, tanto en muestras de 24hs como en las recogidas de forma aislada, incluyendo sencillas pruebas rpidas cualitativas.

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Estas determinaciones no suelen ser de eleccin, ya que el perfil sintomtico del paciente con pancreatitis justifica la obtencin de muestras sricas.

Amilasa Urinaria

Por otro lado tanto la amilasa urinaria como la tasa de aclaracin de amilasa/ creatinina, no superan en sensibilidad ni en especificidad la determinacin de los niveles sanguneos de amilasa. Sin embargo, en ocasiones es posible detectar niveles urinarios de amilasa elevadas durante algo mas de un tiempo que en sangre, ya que en algunos casos la elevacin de amilasa srica puede ser fugaz. Su elevacin es ms persistente que la amilasa srica (7-10 das). Se suele pedir mediciones en orina de 24 hrs. Es ms sensible que la amilasa srica.

VALORES REFERENCIALES

Valores normales