En informasjonsbrosjyre om anestesisykepleieNorsk Sykepleierforbund

EDISON ALLTID TILSTEDE...ALLTID TILSTEDE...

Brosjyren er utarbeidet av:Høgskolelektor Randi Grønseth,

Videreutdanningen i barnesykepleie, Høgskolen i Oslo

Avdelingssykepleier Nina Bøhle Cheetham,Nyfødtintensiv, Universitetssykehuset Nord Norge

Ledende spesialsykepleier Kari Raaum Hovde,Barnesenteret, Ullevål Universitetssykehus

2

Allerede på slutten av 1800 – tallet startet sykepleiere å gi narkose.

Den gang var det kirurgen som hadde det medisinske ansvaret, men

de kunne naturlig nok ikke gi narkose samtidig som de opererte.

Derfor var det sykepleiere som ivaretok pasientens vitale behov ved

å holde pasienten sovende og ikke minst levende

under operasjonen.

Den gangen var eter og kloroform de mest brukte

anestesimidler. Sykepleierne utviklet anestesifaget til

et håndverk som krevde en høy kompetanse preget

av kunnskap, observasjonsevne og handling.

Det var først på slutten av 1940 – tallet at de første

anestesilegene i Norge ble utdannet.

Introduksjonen av nye medikamenter, avanserte narkoseapparater

og mulighet til å behandle flere lidelser førte til at anestesiologi ble

en medisinsk spesialitet etter andre verdenskrig.

I Norge har vi hatt formell videreutdanning av anestesisykepleiere

fra 1965.

En nasjonal rammeplan med varighet på 3 semestre ble godkjent

av Kirke-, Undervisnings- og Forsknings-departementet i 1999.

Anestesisykepleieren er den første som møter pasienten på operasjonsavdelingen og den siste som forlater pasienten ved overføring til overvåkingsavdelingen

Hva er historien

I Norge er det to yrkesgrupper som har anestesiutdanning –

anestesileger og anestesisykepleiere.

Den formelle utdanningen er ulik, men yrkesgruppene over-

lapper og utfyller hverandre i det daglige, praktiske arbeidet.

”Standard for anestesi i Norge” er anbefalte retningslinjer for

anestesiologisk praksis og er utarbeidet i fellesskap mellom

Norsk Anestesiologisk Forening (NAF) og Anestesisykepleiernes

Landsgruppe av Norsk Sykepleierforbund (ALNSF).

Anestesisykepleieren er den første som møter pasienten på

operasjonsavdelingen og den siste som forlater pasienten

ved overføring til overvåkingsavdelingen!

Hvordan bli anestesisykepleier?For å kunne bli anestesisykepleier må en først være autorisert

sykepleier. Deretter kreves minimum 2 år praksis før en kan

starte på videreutdanning i anestesisykepleie. Utdanningen har

en varighet av tre semestre på fulltid.

Etter avlagt eksamen ved videreutdanningen er tittelen

anestesisykepleier.

4

HVA ER ANESTESI ?

6

Anestesisykepleieren jobber i team med en rekke andre yrkesgrupper. I følge ”Lov om helsepersonell” ligger det overordnede medisinske ansvaret hos legen. Praksis ved de fleste sykehus i Norge i dag er at det nesten alltid er anestesisykepleieren som kontinuerlig er tilstede hos pasienten og gjennom-fører anestesien. Arbeidet forutsetter et nært samarbeid mellom de to faggruppene hvor høykompetanse hos begge grupper er avgjørende for en forsvarlig gjennomføringav anestesien.

Anestesisykepleie er å utøve sykepleie og anestesio-logisk virksomhet på en forsvarlig og målrettet måtefor å tilrettelegge for kirurgi og annen behandling.

I praksis vil det si at anestesisykepleieren:

● Innhenter informasjon om pasienten ved å snakke med pasienten og lese pasientjournalen

● Vurderer blodprøver og evt. andre undersøkelser

● Vurderer medikamenter som pasienten bruker ogsom kan ha betydning for valg av anestesimidler

● Innhenter opplysninger om tilleggssykdommer

● Ut fra planlagt operasjon og behandling og i samarbeid med anestesilege kan vurdere valg av anestesi metode ut fra pasientens behov og ønsker

● Sammen med annen anestesiutdannet person kan innlede, vedlikeholde og avslutte generell anestesi med forskjellige kombinasjoner avintravenøs-, inhalasjons- og evt. regional anestesitil pasienter i ASA-gruppe I og II

● Kan gjennomføre anestesi i samarbeid med anestesilege til pasienter i ASA-gruppe III og IV

● Kan opprette og vedlikeholde fri luftvei ved anestesi og hos komatøse pasienter med bag via maske, tube, larynxmaske eller tilsvarende.

● Kan administrere medikamenter til bruk ved gjennomføring av anestesi som gir analgetisk, hypnotisk og sedativ effekt og muskel-relakserende medikamenter.

● Kan vurdere pasientens væskebalanse og behov for infusjons- og transfusjonsterapi.

● Ivaretar barns og foresattes behov på grunnlag av kunnskap om det særegne ved barns behov og reaksjonsmønster, samt veilede og skape trygghet.

● Inkluderer pårørende i forberedelse til anestesi, informerer fortløpende og ivaretar dem under innledning av anestesi til barnet.

● Kan innlede, gjennomføre og avslutte anestesi til barn i samarbeid med anestesilege.

● Har kunnskap om anatomi, fysiologi og medikamenters virkning.

● Har tekniske ferdigheter i prosedyrer som intube-ring, innleggelse av perifer venekanyle, ventilering på maske og intubasjon.

● Kan overvåke og identifisere forandringer i pasientens tilstand.

HVA GJØR EN ANESTESISYKEPLEIER ?

HVOR ARBEIDER ANESTESISYKEPLEIEREN ?

8

● Hovedarbeidsområde er i sykehus ved planlagt virksomhet hvor pasienten har behov for anestesi.

● Ved akuttmedisinske tilstander er anestesisykepleieren en del av teamet som gjennomfører avansert gjenoppliving og stabiliserende behandling ved svikt i vitale organer.

● I alle landets helseregioner deltar anestesisykepleieren i prehospitalt arbeid, det vil si arbeid utenfor sykehuset, ved utrykninger, ved transport og ved mottak av kritisk syke pasienter. Hvor godt representert anestesisykepleierne er ved slikt arbeid varierer fra sykehus til sykehus.

● Anestesisykepleieren inngår som et sentralt ledd i den katastrofemedisinske beredskapen.

● Anestesisykepleieren inngår som en naturlig deltager i behand-lingsteamet for pasienter med akutte og kroniske smerter.

● Andre aktuelle arbeidsområder er i virksomheter med høy beredskap hvor det stilles krav til selvstendig arbeid i akutte situasjoner, eksempelvis offshore og ulike former for inter-nasjonalt hjelpearbeid.

Anestesisykepleieren deltar også som del av:

- katastrofeteamet ved store ulykker og katastrofer utenlands

- teamet ved Forsvarets og frivillige organisasjoners utenlandsoppdrag

- det medisinske teamet offshore

- et smertebehandlingsteam

ALLTID TILSTEDE...

10

anestesisykepleieren er alltid tilstede:

● når du blir operert eller undersøkt og skal ha narkose

● når du skal føde ved hjelp av keisersnitt

● når det kommer inn kritisk skadde pasienter til sykehuset

● når det kommer inn kritisk syke pasienter til sykehuset

● når det foregår gjenoppliving av pasienter på sykehus

● under utrykning ved katastrofesituasjoner

● ved transport av kritisk syke pasienter innen sykehus og mellom sykehus når pasienten har pusteproblemer