Afslutningsskemaaa34444e63b87e2f35a9b4a20391d3c76193cd82.web13.temporaryurl.or… · Jeg har været begrænset i hvilken slags arbejde eller andre aktiviteter, jeg har kunnet udføre

Slut

Livskvalitet efter undersøgelse eller behandling af hjertesygdom

Afslutningsskema

regionmidtjylland

COP-2847

HELBRED OG TRIVSEL SIDE 1

VEJLEDNING: Disse spørgsmål handler om din opfattelse af dit helbred. Oplysningerne vil give et overblikover, hvordan du har det, og hvor godt du er i stand til at udføre dine daglige gøremål. Besvar hvertspørgsmål ved at afmærke det svar, der passer bedst på dig.

Skriv her hvilken dato det er i dag:(f.eks. 26/05/2009): ___/___/20___

Hvordan synes du dit helbred er alt i alt?

(Sæt kun ét kryds)Fremragende Vældig godt Godt Mindre godt Dårligt

De følgende spørgsmål handler om aktiviteter i dagligdagen. Er du på grund af dithelbred begrænset i disse aktiviteter? I så fald, hvor meget? (Sæt ét kryds for hverlinje)

Lettere aktiviteter, såsom at flytte et bord,støvsuge eller cykle Ja, meget

begrænsetJa, lidt

begrænsetNej, slet ikkebegrænset

At gå flere etager op ad trapper Ja, megetbegrænset

Ja, lidtbegrænset

Nej, slet ikkebegrænset

Har du inden for de sidste 4 uger haft nogen af følgende problemer med dit arbejdeeller andre daglige aktiviteter på grund af dit fysiske helbred?

Jeg har nået mindre, end jeg gerne ville Heletiden

Det mesteaf tiden

Noget aftiden

Lidt aftiden

På intettidspunkt

Jeg har været begrænset i hvilken slags arbejdeeller andre aktiviteter, jeg har kunnet udføre Hele

tidenDet meste

af tidenNoget af

tidenLidt aftiden

På intettidspunkt

Har du inden for de sidste 4 uger haft nogen af følgende problemer med dit arbejdeeller andre daglige aktiviteter på grund af følelsesmæssige problemer?

Jeg har nået mindre, end jeg gerne ville Heletiden

Det mesteaf tiden

Noget aftiden

Lidt aftiden

På intettidspunkt

Jeg har udført mit arbejde eller andreaktiviteter mindre omhyggeligt end jeg plejer Hele

tidenDet meste

af tidenNoget af

tidenLidt aftiden

På intettidspunkt

>COP 02847 0030 COSLUT 221110< *30*

HELBRED OG TRIVSEL (FORTSAT) SIDE 2

Inden for de sidste 4 uger, hvor meget har fysiske smerter vanskeliggjort dit dagligearbejde (både arbejde udenfor hjemmet og husarbejde)?

(Sæt kun ét kryds)Slet ikke Lidt Noget En hel del Virkelig meget

Disse spørgsmål handler om, hvordan du har haft det i de sidste 4 uger. Hvor stor endel af tiden i de sidste 4 uger

Har du følt dig rolig ogafslappet? Hele

tidenDet meste af

tidenNoget af

tidenLidt aftiden

På intettidspunkt

Har du været fuld af energi? Heletiden

Det meste aftiden

Noget aftiden

Lidt aftiden

På intettidspunkt

Har du følt dig trist til mode? Heletiden

Det meste aftiden

Noget aftiden

Lidt aftiden

På intettidspunkt

Inden for de sidste 4 uger, hvor stor en del af tiden har dit fysiske helbred ellerfølelsesmæssige problemer gjort det vanskeligt at se andre mennesker (f.eks. besøgevenner, slægtninge osv.)?

(Sæt kun ét kryds)Hele tiden Det meste af tiden Noget af tiden Lidt af tiden På intet tidspunkt

Hvor mange timers egentlig søvn pr. nat har du fået de sidste 4 uger?(Dette kan godt være forskelligt fra antallet af timer, du har opholdt dig i sengen)

Skriv svaret her:

Besvar herefter disse spørgsmål:

Hvor ofte har du haft vanskeligt ved atsove inden for den sidste måned?

Ikke indenforden sidste

måned

Mindre end éngang om ugen

Én eller togange om ugen

Tre eller fleregange om

ugen

Hvordan føler du generelt, at du harsovet inden for den sidste måned? Særdeles godt Forholdsvis godt Forholdsvis

dårligtMeget dårligt

Hvor ofte indenfor den sidste månedhar du taget en eller anden form forsovemedicin?

Ikke indenforden sidste

måned

Mindre end éngang om ugen

Én eller togange om ugen

Tre eller fleregange om

ugen

>COP 02847 0056 COSLUT 221110< *56*

SPØRGSMÅL OM DIN FØLELSESMÆSSIGE TILSTAND DEN SIDSTE UGE SIDE 3

VEJLEDNING. Læs hvert udsagn og marker det svar, som bedst beskriver, hvordan du følelsesmæssigt har haftdet inden for den sidste uge. Du skal ikke tænke alt for længe over dine svar, idet din umiddelbare reaktionsandsynligvis vil være mest i overensstemmelse med dine øjeblikkelige følelser. Besvar venligst allespørgsmålene.

Jeg føler mig anspændt ellerstresset: Det meste af

tidenMeget ofte Engang imellem Aldrig

Jeg finder fortsat glæde ved detjeg plejer at glæde mig over: Helt som jeg

plejerIkke helt så

meget som førKun en smule Næsten ikke

Jeg kan ængstes for at nogetubehageligt er ved at ske: Helt bestemt og

meget stærktJa, men det erikke så slemt

En smule, men detbekymrer mig ikke

Slet ikke

Jeg kan le og se det morsomme imange ting: Lige så meget

som jeg plejerNoget mindre

end førMeget mindre end før Overhovedet

ikke

Jeg gør mig mange bekymringer: Næsten heletiden

Meget ofte Engang imellem, menikke så tit

Kun sjældent

Jeg føler mig i godt humør: Aldrig Ikke særlig tit Lejlighedsvis Det meste aftiden

>COP 02847 0015 COSLUT 221110< *15*

DIN FØLELSESMÆSSIGE TILSTAND DEN SIDSTE UGE (FORTSAT) SIDE 4

Jeg kan sidde roligt og følemig afslappet: Hele tiden Ret så ofte Ikke så ofte Aldrig

Jeg føler det som om jegfungerer langsommere: Næsten

hele tidenMeget ofte Somme tider Slet ikke

Jeg kan få uro i kroppen,f.eks. som sommerfugle imaven:

Aldrig Engang imellem Ganske tit Meget ofte

Jeg har mistet interessen formit udseende:

Heltbestemt

Jeg er ikke helt såomhyggelig, som jeg

burde være

Måske interessererdet mig knap såmeget som før

Jeg er lige såomhyggelig som

før

Jeg føler mig rastløs, som omjeg skal bevæge mig heletiden:

I udtalt grad En hel del Ikke så meget Slet ikke

Jeg ser med glæde frem tilhvad jeg skal lave:

Lige såmeget som

før

Knap så meget somfør

Afgjort mindre end før Næsten ikke

Jeg får pludseligeangstanfald: Meget ofte Ret ofte Ikke særlig tit Aldrig

Jeg kan glæde mig over engod bog eller et godt TV- ellerradioprogram:

Ofte Somme tider Ikke særlig tit Meget sjældent

>COP 02847 0016 COSLUT 221110< *16*

SPØRGSMÅL OM ENERGI OG AKTIVITET SIDE 5

VEJLEDNING. Ved hjælp af de følgende udsagn vil vi gerne have et indtryk af, hvordan du har haft det i densenere tid. Der er f.eks. udsagnet:

"JEG FØLER MIG AFSLAPPET"

Hvis du mener, at det er fuldstændigt rigtigt, dvs., at du har følt dig afslappet i den senere tid, så skal dusætte en afmærkning i det yderste venstre felt sådan:

Ja, det errigtig

Nej, det erikke rigtigt

Jo mere du er uenig i udsagnet, jo mere i retning af "nej, det er ikke rigtigt" skal du placere afmærkningen.Du bedes venligst tage stilling til alle udsagnene, og sætte en afmærkning ud for hvert udsagn.

1. Jeg føler mig veloplagtJa, det er

rigtigtNej, det erikke rigtigt

2. Fysisk kan jeg ikke gøre ret meget Ja, det errigtigt


3. Jeg føler mig meget aktiv Ja, det errigtigt


4. Jeg har lyst til at gøre alle mulige rareting

Ja, det errigtigt


5. Jeg føler mig træt Ja, det errigtigt


6. Jeg synes, jeg laver meget på en dagJa, det er


7. Når jeg laver noget, kan jeg fastholdetankerne på det

Ja, det errigtigt


8. Fysisk kan jeg overkomme meget Ja, det errigtigt


9. Jeg gruer for at skulle lave noget Ja, det errigtigt


>COP 02847 0050 COSLUT 221110< *50*

SPØRGSMÅL OM ENERGI OG AKTIVITETER(FORTSAT) SIDE 6

10. Jeg synes, jeg laver meget lidt på endag

Ja, det errigtigt


11. Jeg kan sagtens koncentrere mig Ja, det errigtigt


12. Jeg er udhvilet Ja, det errigtigt


13. Jeg skal anstrenge mig meget for atkoncentrere mig om noget

Ja, det errigtigt


14. Fysisk føler jeg mig i dårlig formJa, det er


15. Jeg har mange planer Ja, det errigtigt


16. Jeg bliver nemt træt Ja, det errigtigt


17. Jeg får næsten ikke lavet noget Ja, det errigtigt


18. Jeg har ikke lyst til at lave noget Ja, det errigtigt


19. Jeg bliver let adspredtJa, det er


20. Fysisk føler jeg mig i vældig god formJa, det er


21. Min energi veksler fra time til time iløbet af dagen

Ja, det errigtigt


22. Min energi veksler meget fra dag tildag

Ja, det errigtigt


Har du indenfor de sidste 3 måneder været generet af brystsmerter, pressen overbrystet eller åndedrætsbesvær?

Ja

Nej

Hvis nej: gå til side 9

>COP 02847 0124 COSLUT 221110< *124*

SPØRGSMÅL OM HJERTESYGDOM SIDE 7

Sammenlignet med for 4 uger siden, hvor ofte har du brystsmerter, pressen overbrystkassen eller anfald af angina pectoris, når du udfører dine mest anstrengendeaktiviteter?

Jeg har brystsmerter,trykken overbrystkassen eller anfaldaf angina pectoris:

Megethyppigere

Nogethyppigere

Omtrentdet

samme

Lidtmindrehyppigt

Megetmindrehyppigt

Jeg har ikke haftnogen brystsmerter iløbet af de seneste 4

uger

Inden for de sidste 4 uger i gennemsnit, hvor mange gange har du haft brystsmerter,trykken over brystkassen eller anfald af angina pectoris?

Jeg har haft brystsmerter,trykken over brystkasseneller anfald af anginapectoris:

4 ellerflere

gange pr.dag

1-3gangepr.dag

3 eller fleregange pr. uge,men ikke hver

dag

1-2gangepr. uge

Mindreend 1

gang pr.uge

Ingen,inden for de

sidste 4uger

Hvor mange gange i gennemsnit har du inden for de sidste 4 uger været tvunget til attage Nitroglycerin (tabletter eller spray) pga. brystsmerter, trykken over brystkasseneller anfald af angina pectoris?

Jeg tagerNitroglycerin:

4 eller fleregange pr.

dag

1-3 gangepr.dag

3 eller flere gangepr. uge, men ikke

hver dag

1-2 gangepr. uge

Mindre end 1gang pr. uge

Ingen, inden forde sidste 4

uger

Hvor besværligt er det for dig at tage din medicin mod brystsmerter, trykken overbrystkassen eller anfald af angina pectoris som ordineret?

Sæt ét kryds: Virkelig megetbesværligt

En hel delbesværligt

Nogetbesværligt

Lidtbesværligt

Slet ikkebesværligt

Min læge har ikkeordineret medicin

Hvor overbevist er du om, at alt muligt bliver gjort for at behandle dine brystsmerter,trykken over brystkassen eller anfald af angina pectoris?

Sæt ét kryds: Slet ikkeoverbevist

Stort set ikkeoverbevist

Nogenlundeoverbevist

Stort setoverbevist

Fuldstændigoverbevist

>COP 02847 0040 COSLUT 221110< *40*

SPØRGSMÅL OM HJERTESYGDOM (FORTSAT) SIDE 8

Hvor meget har brystsmerter, trykken over brystkassen eller anfald af angina pectorisbegrænset din livsglæde inden for de sidste 4 uger?

Sæt étkryds:

Det har i betydeliggrad begrænset min

livsglæde

Det har begrænsetmin livsglæde en

hel del

Det har i let gradbegrænset min

livsglæde

Det har næstenikke begrænset min

livsglæde

Det har slet ikkebegrænset min

livsglæde

Hvis du skulle leve resten af dit liv med brystsmerter, trykken over brystkassen elleranfald af angina pectoris som nu, hvordan ville du have det?

Sæt ét kryds:Slet ikke tilfreds Stort set utilfreds Nogenlunde tilfreds Stort set tilfreds Fuldstændig tilfreds

Hvor ofte ængstes du over, eller tænker du på, at du kan få et hjerteanfald eller døpludselig?

Sæt ét kryds: Jeg ængstes over ellertænker på det hele tiden

Jeg ængstes overeller tænker ofte på

det

Jeg ængstes over ellertænker på det til tider

Jeg ængstes over ellertænker aldrig på det

Har du talt om din ængstelse med en læge eller sygeplejerske?

Sæt ét kryds: Ja Nej Jeg har ingen ængstelse

Har du inden for de sidste 4 uger være generet af åndedrætsbesvær ellerforpustethed?

Sæt ét kryds: Nej Ja, lidt generet Ja, meget generet

>COP 02847 0026 COSLUT 221110< *26*

OM ÆNDRINGER I DIT LIV SIDE 9

Læs hvert spørgsmål og tænk på hvor meget du er enig eller uenig i hvert udsagn. Sæt kryds ved det svar dusynes bedst beskriver dine erfaringer med hjerte-karsygdom.

Jeg lever livet fuldt ud, nu hvor jeg har hjerte-karsygdom Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Min hjerte-karsygdom forhindrer mig i at levelivet, som jeg vil Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Jeg tænker ofte på, hvad der kan have forårsagetmin hjerte-karsygdom Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Det er svært for mig at acceptere debegrænsninger, som min hjerte-karsygdom hargivet mig i livet

Megetenig

Retenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Siden jeg har fået hjerte-karsygdom, tager jegmig mere tid til at nyde livet Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Nu hvor jeg har hjerte-karsygdom, forsøger jeg atvære mere hjælpsom overfor andre mennesker Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Siden min hjerte-karsygdom, ser det ud som omjeg er nødt til at ændre hele mit liv Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Jeg har besluttet at ignorere hjerte-karsygdommen og alt vil være fint Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Siden min hjerte-karsygdom, er det vanskeligereat finde mening i de ting, som jeg gør hver dag Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Min hjerte-karsygdom har tilskyndet mig til atvurdere mine tanker om, hvad der er vigtigt i livet Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Siden jeg har udviklet hjerte-karsygdom, har jegværet nødt til at udskyde nogle af mine mål i livet Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Nu, hvor jeg har hjerte-karsygdom, vil jeg brugemere tid på at tænke over formålet med mit liv Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Jeg prøver at forstå, hvorfor netop jeg har hjerte-karsygdom Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Efter min hjerte-karsygdom har jeg overvejet minåndelige eller religiøse overbevisning Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

>COP 02847 0159 COSLUT 221110< *159*

OM ÆNDRINGER I DIT LIV (FORTSAT) SIDE 10

Nogle gange spekulerer jeg på, om der var nogetjeg kunne have gjort for at forhindre min hjerte-karsygdom

Megetenig

Retenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Efter min hjerte-karsygdom, tager jeg mig tid til atværdsætte ting, jeg før tog for givet. Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Eftersom behandlingen ordnede mit hjerte, har jegegentligt ikke hjerte-karsygdom mere Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Jeg tror egentlig ikke, jeg har noget særligtproblem med hjerte-karsygdom Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Min hjertekarsygdom har tilskyndet mig til at ændrenogle af mine planer for fremtiden Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Min hjerte-karsygdom har påvirket min evne til atovervinde vanskelighederne i livet Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Efter min hjerte-karsygdom, anser jeg hvert øjeblikaf dagen et øjeblik at værne om Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Jeg er i tvivl om, hvordan min hjerte-karsygdom vilpåvirke mit liv Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Jeg vil virkelig gerne snakke med en person, derogså har hjerte-karsygdom - for at se, hvordan detpåvirker ens liv

Megetenig

Retenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Min hjerte-karsygdom afholder mig fra at gøre ting,som er vigtige for mig Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Jeg finder det sværere at planlægge fremtiden, nuda jeg har en hjerte-karsygdom Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Siden behandlingen har klaret min hjerte-karsygdom, behøver jeg ikke at ændre noget i mitliv

Megetenig

Retenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Nu, hvor jeg har hjerte-karsygdom, bruger jegmere tid på at tænke over mine livsmål Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Efter min hjerte-karsygdom har jeg følt behov forat prioritere mit forhold til familie og venner Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

Efter min hjerte-karsygdom, er jeg fast besluttet påat værdsætte de små ting i livet Meget

enigRetenig

Lidtenig

Lidtuenig

Retuenig

Megetuenig

>COP 02847 0161 COSLUT 221110< *161*

OM ÆNDRINGER I DIT LIV (FORTSAT) SIDE 11

Har du i forbindelse med din hjertekarsygdom, ændret syn på følgende emner?(Du kan f.eks. godt ændre syn på rygning, selvom du aldrig har røget)

At få motion Fået merebetydning

Fået mindrebetydning

At spise og drikke sundt Fået merebetydning


At undgå travlhedFået merebetydning


At undgå stressFået merebetydning


At undgå rygning Fået merebetydning


Har du i forbindelse med din hjertekarsygdom ændret din daglig adfærd?

Motion Jeg får meremotion end før

Jeg får mindremotion end før

Spise og drikkeJeg spiser og drikker

sundere end førJeg spiser og drikkermindre sundt end før

TravlhedJeg oplever mindre

travlhed end førJeg oplever meretravlhed end før

Stress Jeg oplever mindrestress end før

Jeg oplevermerestress end før

Rygning Jeg ryger ikke ellermindre end før

Jeg ryger mereend før

Er din arbejdssituation ændret siden du fik hjertekarsygdom(job, opgaver, timetal el. lign)?

Ja

Nej

Hvis ja: Er din arbejdssituation ændret pga. sygdom? (sæt eet kryds)

Nej - ændring i min arbejdssituation skyldes ikke sygdom

Ja – men ændring i min arbejdssituation skyldes anden sygdom end hjertekarsygdom

Ja - jeg har skiftet arbejde pga. hjertekarsygdom

Ja - jeg er gået ned i tid pga. hjertekarsygdom

Ja - jeg har fået andre opgaver pga. hjertekarsygdom

Ja - jeg er gået på efterløn eller pension pga. hjertekarsygdom

Ja - jeg har mistet mit arbejde pga. hjertekarsygdom

>COP 02847 0163 COSLUT 221110< *163*

ANDRE SPØRGSMÅL SIDE 12

Hvor mange timer arbejder du på en normal uge (skriv 0 hvis du ikke arbejder)

Skriv svaret her:

De næste spørgsmål handler om din tilfredshed med behandling og opfølgning

Er du tilfreds med ballon-behandlingen(PCI) af din hjertekarsygdom? Meget

tilfredsRet

tilfredsRet

utilfredsMeget

utilfredsModtog ikke

ballon-behandling

Er du tilfreds med den medicinskebehandling af din hjertekarsygdom? Meget

tilfredsRet

tilfredsRet

utilfredsMeget

utilfredsIkke haft behov

Er du tilfreds med den psykiske opfølgningefter at have fået hjertekarsygdom? Meget

tilfredsRet

tilfredsRet

utilfredsMeget


Er du tilfreds med forebyggelsen affornyet eller forværret hjertekarsygdom? Meget

tilfredsRet

tilfredsRet

utilfredsMeget


Har du inden for de sidste 3 måneder følt dig belastet af nogle af de følgende ting?

Din økonomi Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Din boligsituation Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Din arbejdssituation Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Forholdet til din partner Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Forholdet til familie og venner Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Sygdom hos dig selv Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Sygdom hos partner, familie eller nære venner Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Ensomhed Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Spekulationer om din fremtid på arbejdsmarkedet Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

Andet Nej Ja, lidt Ja, en del Ja, meget

>COP 02847 0164 COSLUT 221110< *164*

AFSLUTTENDE SPØRGSMÅL SIDE 13

Hvis du ønsker det, kan du uddybe din besvarelse her(Bemærk: Dette læses først efter nogen tid. Ved helbredsproblemer som kræver behandling skal du kontakte din egen læge)

Dette var det sidste skema i den oprindelige undersøgelse. Hvis du har lyst vil vi doggerne invitere dig til at fortsætte i undersøgelsen. Ønsker du det?

Ja tak - jeg vælger at fortsætte (et skema cirka hver 6. måned)

Nej tak - jeg vælger at stoppe nu

Tak for besvarelsen. Læg skemaet i kuverten og send den til os.- Vi siger tak !

>COP 02847 0162 COSLUT 221110< *162*

Formålet med undersøgelsen

Som deltager i forskningsprojektet "Livskvalitet efter undersøgelse og be-handling af hjertesygdom" har du modtaget et spørgeskema cirka hver fjerdemåned. Dette skema er det foreløbigt sidste skema. Skemaet indeholder bl.a. spørgsmål om hvad hjertesygdom har betydet for dig.

Formålet med undersøgelsen er, at beskrive hvilken betydning disse forhold har for livskvaliteten. Derudover vil vi undersøge hvilke faktorer ved sygdom, behandling og miljø, som er afgørende for, at man forbliver aktiv og hvilke faktorer, der har betydning for, at man forbliver rask. For at skaffe den nødvendige viden har vi udsendt spørgeskema 3 gange årligt i ca. 3 år til de personer, der har sagt ja til at modtage flere skemaer.

Hvem er med i undersøgelsen ?

Skemaet er sendt ud til patienter, der har gennemgået undersøgelse eller behandling af hjertesygdom på Århus Universitetshospital, Skejby. Det er frivilligt at deltage.

Oplysningerne behandles fortroligt

Forskningsprojektet er godkendt af Datatilsynet, og alle data behandles anonymt efter gældende regler. Nummeret på forsiden er dit deltagernum-mer.

Projektet gennemføres i Region Midtjylland i samarbejde med Århus Uni-versitetshospital, Skejby og Arbejdsmedicinsk Klinik på Regionshospitalet Herning.

Når du har udfyldt skemaet, bedes du sende det retur i den vedlagte svar-kuvert. Vi siger tak for at din medvirken i denne langvarige undersøgelse.

*COP02847-COSLUT-221110*

Documents

Afslutningsskemaaa34444e63b87e2f35a9b4a20391d3c76193cd82.web13.temporaryurl.or… · Jeg har været begrænset i hvilken slags arbejde eller andre aktiviteter, jeg har kunnet udføre