Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ในเดก การบาดเจบเปนสาเหตอนดบ 1 ของการเสยชวตในเดกอายต�ากวา 15 ป
ประเทศไทยมเดกเสยชวตจากการบาดเจบเฉลยมากกวา 2,000 คนตอป หรอเทากบ 93.7
ตอประชากรเดกอายต�ากวา 15 ปแสนคน ซงมากกวาโรคตดเชอถง 4.2 เทา
บาดเจบรนแรงมากถง 21,000 คนตอป สงผลใหพการตลอดชวตกวา 1,600 คนตอป
และเปน 1 ใน 10 ของอาการเจบปวยฉกเฉนในเดก สงผลระยะยาว ท�าใหการเจรญเตบโตและพฒนาการ
หยดชะงกหรอลาชา
กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข
Division of Injury Preventionhttps://ddc.moph.go.th/dip www.facebook.com/thaiinjury
ทมา : สถตสาธารณสข กองยทธศาสตรและแผนงาน ส�านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข
ป พ.ศ.
การบาดเจบในเดก
การบาดเจบเปนปญหาสาธารณสขทสาคญและเปนสาเหตอนดบหนงของการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป ประเทศไทยมเดกเสยชวตจากการบาดเจบเฉลยมากกวา 2,000 คนตอป หรอเทากบ 93.7 ตอประชากรเดกอายตากวา 15 ปแสนคน ซงมากกวาโรคตดเชอถง 4.2 เทา มเดกบาดเจบรนแรงมากถง 21,000 คนตอป และสงผลใหพการตลอดชวตกวา 1,600 คนตอป และยงเปน 1 ใน 10 ของอาการเจบปวยฉกเฉนในเดก ซงสงผลระยะยาว ทาใหการเจรญเตบโตและพฒนาการหยดชะงกหรอลาชา
• การบาดเจบในเดกทสาคญ ไดแก อบตเหตจราจร จมนา พลดตกหกลม ถกทาราย สมผสควน ไฟ เปลวไฟ และสมผสสารพษ แนวโนมการเสยชวตเพมขนตามอายทมากขน ดวยสาเหตแตกตางกน ตามพฒนาการของแตละกลมอาย
• การบาดเจบเปนสาเหตสาคญของการเจบปวยฉกเฉนในเดก โดยเกดเปนอนดบ 2 จากอบตเหตจราจร รองจากการเจบปวยเกยวกบกมารเวชกรรม อนดบ 3 เปน การพลดตกหกลม และอนดบ 7 เปน การถกสตวกด
• เดกทกคนเคยไดรบบาดเจบจนตองไปรกษาทโรงพยาบาลเฉลย 1 ครงตอป สวนใหญเกดจากการพลดตกหกลม อบตเหตจราจร และของมคมบาด
• มเดกกวา 1,600 คนตอป พการตลอดชวตจากการไดรบบาดเจบ โดยจะมเดก 2 คนตอวน ทพการจากอบตเหตจราจร ในขณะทพการดวยสาเหตการตกจากทสง 1 คนตอวน
• การบาดเจบในเดกสามารถปองกนได โดยผปกครองหรอผดแลเดก
ภาพ 1 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหต 10 อนดบแรก
ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 2 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหตการบาดเจบ
ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 3 : อตราอาการเจบปวยฉกเฉนทสาคญ 7 อนดบแรก ในเดกอาย 1-15 ป
18.8!18.1!
19.5! 19.0!18.2!
0.0!
5.0!
10.0!
15.0!
20.0!
25.0!
2557! 2558! 2559! 2560! 2561!
โรคตดเชอและปรสต!
มะเรงและเนองอกทกชนด!
โรคระบบประสาท!
โรคระบบไหลเวยนโลหต!
โรคของระบบทางเดนหายใจ!
โรคระบบยอยอาหาร!
ภาวะบางอยางทเกดในภาวะปรกำเนด!
ความพการแตกำเนด และโครโมโซมผดปกต!
ความผดปกตทางคลนกและหองปฏบตการ!
สาเหตภายนอกของการปวยและการตาย!ป พ.ศ.%
อตราตอประชากรเดกอายตำกวา
15 ปแสนคน%
0.0!
2.0!
4.0!
6.0!
8.0!
10.0!
2557! 2558! 2559! 2560! 2561!
อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
สมผสควน ไฟ และเปลวไฟ!
สมผสกบสารเปนพษ!
ทำรายตนเอง!
ถกทำราย!
สาเหตภายนอกอน ๆ!ป พ.ศ.%
อตราตอประชากรเดกอายตำกวา
15 ปแสนคน%
%
การบาดเจบในเดก
การบาดเจบเปนปญหาสาธารณสขทสาคญและเปนสาเหตอนดบหนงของการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป ประเทศไทยมเดกเสยชวตจากการบาดเจบเฉลยมากกวา 2,000 คนตอป หรอเทากบ 93.7 ตอประชากรเดกอายตากวา 15 ปแสนคน ซงมากกวาโรคตดเชอถง 4.2 เทา มเดกบาดเจบรนแรงมากถง 21,000 คนตอป และสงผลใหพการตลอดชวตกวา 1,600 คนตอป และยงเปน 1 ใน 10 ของอาการเจบปวยฉกเฉนในเดก ซงสงผลระยะยาว ทาใหการเจรญเตบโตและพฒนาการหยดชะงกหรอลาชา
• การบาดเจบในเดกทสาคญ ไดแก อบตเหตจราจร จมนา พลดตกหกลม ถกทาราย สมผสควน ไฟ เปลวไฟ และสมผสสารพษ แนวโนมการเสยชวตเพมขนตามอายทมากขน ดวยสาเหตแตกตางกน ตามพฒนาการของแตละกลมอาย
• การบาดเจบเปนสาเหตสาคญของการเจบปวยฉกเฉนในเดก โดยเกดเปนอนดบ 2 จากอบตเหตจราจร รองจากการเจบปวยเกยวกบกมารเวชกรรม อนดบ 3 เปน การพลดตกหกลม และอนดบ 7 เปน การถกสตวกด
• เดกทกคนเคยไดรบบาดเจบจนตองไปรกษาทโรงพยาบาลเฉลย 1 ครงตอป สวนใหญเกดจากการพลดตกหกลม อบตเหตจราจร และของมคมบาด
• มเดกกวา 1,600 คนตอป พการตลอดชวตจากการไดรบบาดเจบ โดยจะมเดก 2 คนตอวน ทพการจากอบตเหตจราจร ในขณะทพการดวยสาเหตการตกจากทสง 1 คนตอวน
• การบาดเจบในเดกสามารถปองกนได โดยผปกครองหรอผดแลเดก
ภาพ 1 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหต 10 อนดบแรก
ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 2 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหตการบาดเจบ
ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 3 : อตราอาการเจบปวยฉกเฉนทสาคญ 7 อนดบแรก ในเดกอาย 1-15 ป
18.8!18.1!
19.5! 19.0!18.2!
0.0!
5.0!
10.0!
15.0!
20.0!
25.0!
2557! 2558! 2559! 2560! 2561!
โรคตดเชอและปรสต!
มะเรงและเนองอกทกชนด!
โรคระบบประสาท!
โรคระบบไหลเวยนโลหต!
โรคของระบบทางเดนหายใจ!
โรคระบบยอยอาหาร!
ภาวะบางอยางทเกดในภาวะปรกำเนด!
ความพการแตกำเนด และโครโมโซมผดปกต!
ความผดปกตทางคลนกและหองปฏบตการ!
สาเหตภายนอกของการปวยและการตาย!ป พ.ศ.%
อตราตอประชากรเดกอายตำกวา
15 ปแสนคน%
0.0!
2.0!
4.0!
6.0!
8.0!
10.0!
2557! 2558! 2559! 2560! 2561!
อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
สมผสควน ไฟ และเปลวไฟ!
สมผสกบสารเปนพษ!
ทำรายตนเอง!
ถกทำราย!
สาเหตภายนอกอน ๆ!ป พ.ศ.%
อตราตอประชากรเดกอายตำกวา
15 ปแสนคน%
%
ภาพท 1 : อตราการเสยชวตในเดกอายต�ากวา 15 ป จ�าแนกตามสาเหตการบาดเจบ พ.ศ. 2557-2561
ทมา : สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100 !
200 !
300 !
400 !
500 !
600 !
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
ป พ.ศ.
2557
2559
ภาพท 2 : อตราอาการเจบปวยฉกเฉนทส�าคญ 7 อนดบแรก ในเดกอาย 1-15 ป
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
อตรา
ตอปร
ะชาก
รเดก
อาย1
-15
ปแสน
คน
1422สายดวน กรมควบคมโรค
สมผสสารพษ สารเคมตาง ๆ ในบาน ไดแก ยารกษาโรค น�ายาท�าความสะอาด ยาก�าจดแมลงหรอวชพช รวมทงของเลนทมสสนสะดดตาหรอเปนพลาสตกออนนม ซงปนเปอนสารอนตรายในการผลต มความเปนพษตอเดก สงผลเฉยบพลน และสะสมท�าใหระบบตาง ๆ ในรางกายท�างานผดปกตได
สตวกด มผถกสตวกดกวา 1 ลานคนตอป รอยละ 97 ถกสนขกด เปนกลมเดกอาย 5-14 ปมากทสด ท�าใหเกดบาดแผลรนแรง พการ หรอเสยชวต รวมทงมโอกาสตดเชอโรคพษสนขบาได เดกอายนอยกวา1ป ควรระมดระวงการเลยงสนขในครอบครวทมเดกเลก ฉดวคซนปองกนพษสนขบาใหกบสตวเลยง ไมควรใหเดกอยกบสนขตามล�าพง เดกอาย1-4ป ไมควรใหเดกอยใกลสนขทก�าลงนอนหลบ กนอาหาร หรอสนขแมลกออน ดแลเดก ระมดระวงไมใหดงห ดงหาง ท�าใหสตวโกรธหรอตกใจ เดกอาย5-14ป สอนเดกไมใหเขาใกลสนขทไมคนเคย ดราย ไมหยอกลอหรอเลนกบสนขอยางรนแรง และหลกเลยงการวงเลน หรอปนจกรยานผานสนขทไมไดลามสายจงไว
สรปการปองกนการบาดเจบในเดก การบาดเจบในเดก เปนปญหาสาธารณสขทส�าคญ ท�าใหเดกเสยชวต พการ สงผลตอการเจรญเตบโตและพฒนาการ ซงสามารถปองกนได โดยผปกครองหรอผดแลเดก คร โรงเรยน และชมชน ดวยการจดสภาพแวดลอมรอบตวเดกใหปลอดภย ทงในบาน นอกบาน และการเดนทาง เฝาดแล ปกปองคมครองเดก โดยผดแลมความร และตระหนกในการปองกนการบาดเจบ ในเดก รวมทงสอนเดก ใหเรยนรจดอนตราย และปฏบตตวอยางปลอดภย
เดกอายนอยกวา1ป เลอกซอของใชเดก ทมเครองหมายมาตรฐานอตสาหกรรม ลดการใชสารเคมในบาน เลอกใชผลตภณฑจากวตถดบธรรมชาตแทน เดกอาย1-4ป ควรเกบสารตาง ๆ ในบานใหพนมอเดก และหลกเลยงการเกบสารพษไวในบาน ไมน�าสารพษใสภาชนะบรรจอาหารหรอเครองดม และไมวางอยในทเดยวกบอาหารและเครองดม เลอกซอของเลนเดก ทมเครองหมายมาตรฐานอตสาหกรรม เดกอาย5-14ป ควรสอนใหเดกเรยนรสญลกษณวตถอนตราย ผลตภณฑทมสารพษในบาน สารปนเปอนในอาหาร และสารพษในธรรมชาต
การบาดเจบในเดก
การบาดเจบเปนปญหาสาธารณสขทสาคญและเปนสาเหตอนดบหนงของการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป ประเทศไทยมเดกเสยชวตจากการบาดเจบเฉลยมากกวา 2,000 คนตอป หรอเทากบ 93.7 ตอประชากรเดกอายตากวา 15 ปแสนคน ซงมากกวาโรคตดเชอถง 4.2 เทา มเดกบาดเจบรนแรงมากถง 21,000 คนตอป และสงผลใหพการตลอดชวตกวา 1,600 คนตอป และยงเปน 1 ใน 10 ของอาการเจบปวยฉกเฉนในเดก ซงสงผลระยะยาว ทาใหการเจรญเตบโตและพฒนาการหยดชะงกหรอลาชา
• การบาดเจบในเดกทสาคญ ไดแก อบตเหตจราจร จมนา พลดตกหกลม ถกทาราย สมผสควน ไฟ เปลวไฟ และสมผสสารพษ แนวโนมการเสยชวตเพมขนตามอายทมากขน ดวยสาเหตแตกตางกน ตามพฒนาการของแตละกลมอาย
• การบาดเจบเปนสาเหตสาคญของการเจบปวยฉกเฉนในเดก โดยเกดเปนอนดบ 2 จากอบตเหตจราจร รองจากการเจบปวยเกยวกบกมารเวชกรรม อนดบ 3 เปน การพลดตกหกลม และอนดบ 7 เปน การถกสตวกด
• เดกทกคนเคยไดรบบาดเจบจนตองไปรกษาทโรงพยาบาลเฉลย 1 ครงตอป สวนใหญเกดจากการพลดตกหกลม อบตเหตจราจร และของมคมบาด
• มเดกกวา 1,600 คนตอป พการตลอดชวตจากการไดรบบาดเจบ โดยจะมเดก 2 คนตอวน ทพการจากอบตเหตจราจร ในขณะทพการดวยสาเหตการตกจากทสง 1 คนตอวน
• การบาดเจบในเดกสามารถปองกนได โดยผปกครองหรอผดแลเดก
ภาพ 1 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหต 10 อนดบแรก
ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 2 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหตการบาดเจบ
ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 3 : อตราอาการเจบปวยฉกเฉนทสาคญ 7 อนดบแรก ในเดกอาย 1-15 ป
18.8!18.1!
19.5! 19.0!18.2!
0.0!
5.0!
10.0!
15.0!
20.0!
25.0!
2557! 2558! 2559! 2560! 2561!
โรคตดเชอและปรสต!
มะเรงและเนองอกทกชนด!
โรคระบบประสาท!
โรคระบบไหลเวยนโลหต!
โรคของระบบทางเดนหายใจ!
โรคระบบยอยอาหาร!
ภาวะบางอยางทเกดในภาวะปรกำเนด!
ความพการแตกำเนด และโครโมโซมผดปกต!
ความผดปกตทางคลนกและหองปฏบตการ!
สาเหตภายนอกของการปวยและการตาย!ป พ.ศ.%
อตราตอประชากรเดกอายตำกวา
15 ปแสนคน%
0.0!
2.0!
4.0!
6.0!
8.0!
10.0 !
2557! 2558! 2559! 2560! 2561!
อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
สมผสควน ไฟ และเปลวไฟ!
สมผสกบสารเปนพษ!
ทำรายตนเอง!
ถกทำราย!
สาเหตภายนอกอน ๆ!ป พ.ศ.%
อตราตอประชากรเดกอายตำกวา
15 ปแสนคน%
%
อตรา
ตอปร
ะชาก
รเดก
อายต
�ากวา
15
ปแสน
คน
การบาดเจบ
เอกสารอางอง 1. กองยทธศาสตรและแผนงาน ส�านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. Available from: http://bps.moph.go.th/new_bps/
สถตสาธารณสข [2020 March 29]
2. สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการส�ารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4 พ.ศ. 2551-2. Available from: http://www.hisro.or.th/
main/download/NHES4_CHILD.pdf [2020 April 1]
3. สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการส�ารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 5 ฉบบสขภาพเดก พ.ศ. 2557. Available from: https:// www.hiso.or.th/
hiso/picture/reportHealth/Thai2014kid/report2014kid_8.pdf [2020 April 1]
4. สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย:
ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. Available from: http://swimsafe.org/wp-content/uploads/2009/09/Thai-child-short-report-thai.pdf [2020 March 27]
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก
เดกอายนอยกวา 1 ปพฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ท�าใหเคลอนท สามารถคว�าและหงายได เดกอาย1-4ป พฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอ มดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะส�ารวจสงแวดลอมรอบตว เดกอาย 5-9 ป มกออกไปเลนนอกบาน หางไกลจากการดแลของผใหญ การบาดเจบสวนใหญจงเกดขน ภายนอกบาน เดกอาย 10-14ป เรมมการขบขจกรยานยนต ไมมใบขบข และไมสวมหมวกนรภย ซงยงขาดทกษะ ความร ความสามารถ และการตดสนใจทจ�าเปนในการขบข เดกชายมความเสยงสงกวาเดกหญง2เทา โดยอตราสวนระหวางเพศ มความแตกตางกนแตละสาเหต
ทมา : สถาบนวจยระบบสาธารณสข รายงานการส�ารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
ภาพท 3 : รอยละของการบาดเจบทท�าใหตองนอนโรงพยาบาล จ�าแนกตามเพศ และกลมอาย
ผดแลเดกและครอบครว
เปนวยรน ไมพรอมในการมบตร ขาดการศกษา หยารางและตองเลยงลกตามล�าพง หรอให ป ยา ตา ยาย ญาต หรอ จางผอนดแล รวมทงปญหาดานเศรษฐกจของครอบครว ไดแก ความยากจน มรายไดไมแนนอนหรอรายไดนอย
สงแวดลอม
สงแวดลอมเสยงในบาน เชน บนได ระเบยงบาน หองน�า ของมคม ของเลน สารเคมตาง ๆ เปนตน สงแวดลอมเสยงนอกบาน เชน ถนน การเดนทาง สนามเดกเลน โรงเรยน ชมชน แหลงน�า รวมถงการอยในชมชนแออด บานพกอาศยอยบนทดนบกรก หรอทใหเชา เปนตน
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค
ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย
ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย
ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต
ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006
ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน
483.9!
179.2!121.0! 110.8! 85.7!
48.3! 30.4!
514.6!
332.1!
139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!
0!
100!
200!
300!
400!
500!
600!
กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!
ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!
หวใจหยดเตน! สตวกด!
2557!
2559!
อตราตอประชากรเดกอาย
1-15
ปแสนคน%
%
ป พ.ศ.%
11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!
28.9!
15.7!
29.0! 37.4!18.2! 19.0!
21.1!
30.8!
22.1!47.6!
28.4!
65.3!
0!
20!
40!
60!
80!
100!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ% อบตเหตจราจร!
พลดตกหกลม!
จมนำ!
ถกทำราย!
มด/ของมคมบาด!
สาเหต%
9.8! 9.9!12.1!
8.2!10.8! 12.2!
7.1! 7.4!4.5!
7.7!4.6! 5.6!
0!
5!
10!
15!
NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!
1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!
รอยละ%
ชาย!
หญง!
เพศ%
705!
385!
195! 175! 150!
อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!
200!
400!
600!
800!
สาเหต%
จำนวนตอป%
การปองกนการบาดเจบในเดก อบตเหตจราจร เกดจากการชนขณะโดยสารรถยนตทกประเภท ท�าใหกระแทกโครงสรางภายในรถยนต หรอกระเดนออกนอกรถ และยงพบเดกเสยชวตจากการถกลมในรถรบสงนกเรยน เดกอายนอยกวา1ป ไมควรใหเดกโดยสารรถจกรยาน และจกรยานยนต ควรใชทนงนรภยทเบาะหลง โดยหนหนาไปทางดานหลงรถ ส�าหรบรถกระบะตอนเดยวใหตดตงดานหนาขางคนขบ และตองไมมถงลมนรภย (หรอสามารถปดการท�างานได) อยาทงเดกไวในรถคนเดยว
เดกอาย1-4ป ไมใหเดกถบสามลอ จกรยาน วงเลนบนถนน หรอทางเทา หลกเลยงไมใหเดกโดยสารรถจกรยานยนต ควรใชทนงนรภยทเบาะหลง โดยหนหนาไปทางดานหลงรถ ส�ารวจหลงรถกอนถอยรถออกจากทจอดทกครง วาไมมเดกเลกอยดานหลงรถ เดกอาย5-14ป ฝกหดใหเดกขจกรยานใหเปน อยางถกวธ รวมทงสอนและสาธตวธการโดยสารรถ การเดนถนน และขามถนนอยางปลอดภย ไมใหเดกขบขรถจกรยานยนตกอนอาย 15 ป การโดยสารรถจกรยานยนตตองสวมหมวกนรภยเสมอ ควรใชทนงนรภยทเบาะหลง จนกวาจะสามารถใชเขมขดนรภยไดพอด
พลดตกหกลม เปนการหกลมจากการลน สะดด และเสยหลก รอยละ 31.7 ตกจากระดบหนงไปสอกระดบหนง รอยละ 10.0 ตกจากตนไม รอยละ 6.2 และเครองเลนในสนามเดกเลน รอยละ 5.7 สถานทเกดเหตส�าคญ ไดแก บาน โรงเรยน สนามเดกเลน และสนามกฬา เดกอายนอยกวา1ป อยาทงเดกไวตามล�าพงบนเตยง โตะ โซฟา ถาไมสามารถอมได ใหวางเดกไวในเปลนอนทมขอบกน ควรมประตกนทบนได ทเปดเขาหาตวไดทศทางเดยว และใสกลอนไวเสมอ เดกอาย1-4ป ราวบนไดและระเบยง ตองมชองหางไมเกน 9 เซนตเมตร หนาตางอยสงอยางนอย 1 เมตร เครองเรอน เชน โตะ ต ตองวางบนพนราบ มนคง ไมมมมคม หรอใสอปกรณกนกระแทกทมมขอบทกมม หมนตรวจสอบประตรวบานทเปนประตเลอน ซงอาจหลดจากรางและลมทบเดกได ไมใหเดกเลนของเลนมลอ เชน สเกตบอรด รองเทาสเกต เปนตน เดกอาย5-14ป เครองเลนสนาม ตองไมสงเกน 150 เซนตเมตร และตองถกจดวางยดตดฐานอยางมนคง พนสนามเดกเลน ตองออนนม ลดการกระแทก เปนพนยางสงเคราะห หรอพนทรายทลก 30 เซนตเมตรขนไป ของเลนมลอ เชน สเกตบอรด สกตเตอร รองเทาสเกต ตองเลนในทปลอดภย และใชอปกรณเสรมความปลอดภย
สมผสเปลวไฟและความรอน พบบอยจากการสมผสของเหลวหรอวสดทรอน ไฟ และการระเบดของประทด ดอกไมไฟ หรอพล ซงความรอน จะท�าลายเนอเยอ ท�าใหบาดเจบรนแรง กอใหเกดความพการ หรอเสยชวตได
เดกอายนอยกวา1ป เกบสายไฟ อยาใหอยต�าในระดบทเดกสามารถดงกระชากได และอยาอมเดกขณะทถอของรอน เดกอาย1-4ป ควรมประตกนหองครว ไมใหเดกเขาไปได อยาวางเตาหงตม หมอแกง หรอหมอน�ารอนบนพน หมอทมดามจบตองหนดามจบเขาดานใน เกบตะเกยง เทยน ไมขดไฟ เตารด สายไฟ ใหพนมอเดก เดกอาย5-14ป อยาใหเดกเลนวตถไวไฟ กองไฟ จดไมขดไฟ ธป เทยน ควรสอนเดกวาประทด ดอกไมไฟ พล เปนวตถอนตราย และไมใชของเลน