2
ในเด็ก การบาดเจ็บเป็นสาเหตุอันดับ 1 ของการเสียชีวิตในเด็กอายุต�่ากว่า 15 ปี ประเทศไทยมีเด็กเสียชีวิตจากการบาดเจ็บเฉลี่ยมากกว่า 2,000 คนต่อปี หรือเท่ากับ 93.7 ต่อประชากรเด็กอายุต�่ากว่า 15 ปีแสนคน ซึ่งมากกว่าโรคติดเชื้อถึง 4.2 เท่า บาดเจ็บรุนแรงมากถึง 21,000 คนต่อปี ส่งผลให้พิการตลอดชีวิตกว่า 1,600 คนต่อปและเป็น 1 ใน 10 ของอาการเจ็บป่วยฉุกเฉินในเด็ก ส่งผลระยะยาว ท�าให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการ หยุดชะงักหรือล่าช้า กองป้องกันการบาดเจ็บ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข Division of Injury Prevention https://ddc.moph.go.th/dip www.facebook.com/thaiinjury ที่มา : สถิติสาธารณสุข กองยุทธศาสตร์และแผนงาน ส�านักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ปี พ.ศ. อุบัติเหตุจราจร พลัดตกหกลม จมน้ำ สัมผัสควัน ไฟ และเปลวไฟ สัมผัสกับสารเปนพิษ ทำรายตนเอง ถูกทำราย สาเหตุภายนอกอื่น ภาพท่่ 1 : อัตราการเสียชีวิตในเด็กอายุต�่ากว่า 15 ปี จ�าแนกตามสาเหตุการบาดเจ็บ พ.ศ. 2557-2561 ที่มา : สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ 483.9 179.2 121.0 110.8 85.7 48.3 30.4 514.6 332.1 139.9 129.5 116.1 51.8 28.8 0 100 200 300 400 500 600 กุมารเวชกรรม อุบัติเหตุยานยนต พลัดตกหกลม ปวดทอง หลัง เชิงกราน ขาหนีบ ปวย ออนเพลีย อัมพาตเรื้อรัง หัวใจหยุดเตน สัตวกัด ปี พ.ศ. 2557 2559 ภาพที่ 2 : อัตราอาการเจ็บป่วยฉุกเฉินที่ส�าคัญ 7 อันดับแรก ในเด็กอายุ 1-15 ปี อัตราต่อประชากรเด็กอายุ1-15 ปีแสนคน 1422 สายด่วน กรมควบคุมโรค สัมผัสสารพิษ สารเคมีต่าง ๆ ในบ้าน ได้แก่ ยารักษาโรค น�้ายาท�าความสะอาด ยาก�าจัดแมลงหรือวัชพืช รวมทั้งของเล่นที่มีสีสันสะดุดตาหรือเป็นพลาสติกอ่อนนิ่ม ซึ่งปนเปื้อนสารอันตรายในการผลิต มีความเป็นพิษต่อเด็ก ส่งผลเฉียบพลัน และสะสมท�าให้ระบบต่าง ๆ ในร่างกายท�างานผิดปกติได้ สัตว์กัด มีผู้ถูกสัตว์กัดกว่า 1 ล้านคนต่อปี ร้อยละ 97 ถูกสุนัขกัด เป็นกลุ่มเด็กอายุ 5-14 ปีมากท่สุด ท�าให้เกิดบาดแผลรุนแรง พิการ หรือเสียชีวิต รวมทั้งมีโอกาสติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าได้ เด็กอายุน้อยกว่า 1 ปี ควรระมัดระวังการเลี้ยงสุนัขในครอบครัวที่มีเด็กเล็ก ฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าให้กับสัตว์เลี้ยง ไม่ควรให้เด็กอยู่กับสุนัขตามล�าพัง เด็กอายุ 1-4 ปี ไม่ควรให้เด็กอยู่ใกล้สุนัขที่ก�าลังนอนหลับ กินอาหาร หรือสุนัขแม่ลูกอ่อน ดูแลเด็ก ระมัดระวังไม่ให้ดึงหู ดึงหาง ท�าให้สัตว์โกรธหรือตกใจ เด็กอายุ 5-14 ปี สอนเด็กไม่ให้เข้าใกล้สุนัขที่ไม่คุ้นเคย ดุร้าย ไม่หยอกล้อหรือเล่นกับสุนัขอย่างรุนแรง และหลีกเลี่ยงการวิ่งเล่น หรือปั่นจักรยานผ่านสุนัขที่ไม่ได้ล่ามสายจูงไว้ สรุปการป้องกันการบาดเจ็บในเด็ก การบาดเจ็บในเด็ก เป็นปัญหาสาธารณสุขที่ส�าคัญ ท�าให้เด็กเสียชีวิต พิการ ส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการ ซึ่งสามารถป้องกันไดโดยผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็ก ครู โรงเรียน และชุมชน ด้วยการจัดสภาพแวดล้อมรอบตัวเด็กให้ปลอดภัย ทั้งในบ้าน นอกบ้าน และการเดินทาง เฝ้าดูแล ปกป้องคุ้มครองเด็ก โดยผู้ดูแลมีความรู้ และตระหนักในการป้องกันการบาดเจ็บ ในเด็ก รวมทั้งสอนเด็ก ให้เรียนรู้จุดอันตราย และปฏิบัติตัวอย่างปลอดภัย เด็กอายุน้อยกว่า 1 ปี เลือกซื้อของใช้เด็ก ที่มีเครื่องหมายมาตรฐานอุตสาหกรรม ลดการใช้สารเคมีในบ้าน เลือกใช้ผลิตภัณฑ์จากวัตถุดิบธรรมชาติแทน เด็กอายุ 1-4 ปี ควรเก็บสารต่าง ๆ ในบ้านให้พ้นมือเด็ก และหลีกเลี่ยงการเก็บสารพิษไว้ในบ้าน ไม่น�าสารพิษใส่ภาชนะบรรจุอาหารหรือเครื่องดื่ม และไม่วางอยู่ในที่เดียวกับอาหารและเครื่องดื่ม เลือกซื้อของเล่นเด็ก ที่มีเครื่องหมายมาตรฐานอุตสาหกรรม เด็กอายุ 5-14 ปี ควรสอนให้เด็กเรียนรู้สัญลักษณ์วัตถุอันตราย ผลิตภัณฑ์ที่มีสารพิษในบ้าน สารปนเปื้อนในอาหาร และสารพิษในธรรมชาติ 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 2557 2558 2559 2560 2561 .. อัตราต่อประชากรเด็กอายุต�่ากว่า 15 ปีแสนคน การบาดเจ็บ เอกสารอ้างอิง 1. กองยุทธศาสตร์และแผนงาน ส�านักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2557-2561. Available from: http://bps.moph.go.th/new_bps/ สถิติสาธารณสุข [2020 March 29] 2. สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข. รายงานการส�ารวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 4 พ.ศ. 2551-2. Available from: http://www.hisro.or.th/ main/download/NHES4_CHILD.pdf [2020 April 1] 3. สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข. รายงานการส�ารวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 5 ฉบับสุขภาพเด็ก พ.ศ. 2557. Available from: https:// www.hiso.or.th/ hiso/picture/reportHealth/Thai2014kid/report2014kid_8.pdf [2020 April 1] 4. สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์การแพทย์ วิทยาลัยการสาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย กระทรวงสาธารณสุข และ TASC. การบาดเจ็บในเด็กในประเทศไทย: ถึงเวลาที่ต้องร่วมกันแก้ไข. Available from: http://swimsafe.org/wp-content/uploads/2009/09/Thai-child-short-report-thai.pdf [2020 March 27]

ในเด็ก - Ministry of Public Health...ในเด ก การบาดเจ บเป นสาเหต อ นด บ 1 ของการเส ยช ว ตในเด

  • Upload
    others

  • View
    5

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ในเด็ก - Ministry of Public Health...ในเด ก การบาดเจ บเป นสาเหต อ นด บ 1 ของการเส ยช ว ตในเด

ในเดก การบาดเจบเปนสาเหตอนดบ 1 ของการเสยชวตในเดกอายต�ากวา 15 ป

ประเทศไทยมเดกเสยชวตจากการบาดเจบเฉลยมากกวา 2,000 คนตอป หรอเทากบ 93.7

ตอประชากรเดกอายต�ากวา 15 ปแสนคน ซงมากกวาโรคตดเชอถง 4.2 เทา

บาดเจบรนแรงมากถง 21,000 คนตอป สงผลใหพการตลอดชวตกวา 1,600 คนตอป

และเปน 1 ใน 10 ของอาการเจบปวยฉกเฉนในเดก สงผลระยะยาว ท�าใหการเจรญเตบโตและพฒนาการ

หยดชะงกหรอลาชา

กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข

Division of Injury Preventionhttps://ddc.moph.go.th/dip www.facebook.com/thaiinjury

ทมา : สถตสาธารณสข กองยทธศาสตรและแผนงาน ส�านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ป พ.ศ.

 การบาดเจบในเดก

การบาดเจบเปนปญหาสาธารณสขทสาคญและเปนสาเหตอนดบหนงของการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป ประเทศไทยมเดกเสยชวตจากการบาดเจบเฉลยมากกวา 2,000 คนตอป หรอเทากบ 93.7 ตอประชากรเดกอายตากวา 15 ปแสนคน ซงมากกวาโรคตดเชอถง 4.2 เทา มเดกบาดเจบรนแรงมากถง 21,000 คนตอป และสงผลใหพการตลอดชวตกวา 1,600 คนตอป และยงเปน 1 ใน 10 ของอาการเจบปวยฉกเฉนในเดก ซงสงผลระยะยาว ทาใหการเจรญเตบโตและพฒนาการหยดชะงกหรอลาชา

• การบาดเจบในเดกทสาคญ ไดแก อบตเหตจราจร จมนา พลดตกหกลม ถกทาราย สมผสควน ไฟ เปลวไฟ และสมผสสารพษ แนวโนมการเสยชวตเพมขนตามอายทมากขน ดวยสาเหตแตกตางกน ตามพฒนาการของแตละกลมอาย

• การบาดเจบเปนสาเหตสาคญของการเจบปวยฉกเฉนในเดก โดยเกดเปนอนดบ 2 จากอบตเหตจราจร รองจากการเจบปวยเกยวกบกมารเวชกรรม อนดบ 3 เปน การพลดตกหกลม และอนดบ 7 เปน การถกสตวกด

• เดกทกคนเคยไดรบบาดเจบจนตองไปรกษาทโรงพยาบาลเฉลย 1 ครงตอป สวนใหญเกดจากการพลดตกหกลม อบตเหตจราจร และของมคมบาด

• มเดกกวา 1,600 คนตอป พการตลอดชวตจากการไดรบบาดเจบ โดยจะมเดก 2 คนตอวน ทพการจากอบตเหตจราจร ในขณะทพการดวยสาเหตการตกจากทสง 1 คนตอวน

• การบาดเจบในเดกสามารถปองกนได โดยผปกครองหรอผดแลเดก

ภาพ 1 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหต 10 อนดบแรก

ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 2 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหตการบาดเจบ

ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 3 : อตราอาการเจบปวยฉกเฉนทสาคญ 7 อนดบแรก ในเดกอาย 1-15 ป

18.8!18.1!

19.5! 19.0!18.2!

0.0!

5.0!

10.0!

15.0!

20.0!

25.0!

2557! 2558! 2559! 2560! 2561!

โรคตดเชอและปรสต!

มะเรงและเนองอกทกชนด!

โรคระบบประสาท!

โรคระบบไหลเวยนโลหต!

โรคของระบบทางเดนหายใจ!

โรคระบบยอยอาหาร!

ภาวะบางอยางทเกดในภาวะปรกำเนด!

ความพการแตกำเนด และโครโมโซมผดปกต!

ความผดปกตทางคลนกและหองปฏบตการ!

สาเหตภายนอกของการปวยและการตาย!ป พ.ศ.%

อตราตอประชากรเดกอายตำกวา

15 ปแสนคน%

0.0!

2.0!

4.0!

6.0!

8.0!

10.0!

2557! 2558! 2559! 2560! 2561!

อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

สมผสควน ไฟ และเปลวไฟ!

สมผสกบสารเปนพษ!

ทำรายตนเอง!

ถกทำราย!

สาเหตภายนอกอน ๆ!ป พ.ศ.%

อตราตอประชากรเดกอายตำกวา

15 ปแสนคน%

%

 การบาดเจบในเดก

การบาดเจบเปนปญหาสาธารณสขทสาคญและเปนสาเหตอนดบหนงของการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป ประเทศไทยมเดกเสยชวตจากการบาดเจบเฉลยมากกวา 2,000 คนตอป หรอเทากบ 93.7 ตอประชากรเดกอายตากวา 15 ปแสนคน ซงมากกวาโรคตดเชอถง 4.2 เทา มเดกบาดเจบรนแรงมากถง 21,000 คนตอป และสงผลใหพการตลอดชวตกวา 1,600 คนตอป และยงเปน 1 ใน 10 ของอาการเจบปวยฉกเฉนในเดก ซงสงผลระยะยาว ทาใหการเจรญเตบโตและพฒนาการหยดชะงกหรอลาชา

• การบาดเจบในเดกทสาคญ ไดแก อบตเหตจราจร จมนา พลดตกหกลม ถกทาราย สมผสควน ไฟ เปลวไฟ และสมผสสารพษ แนวโนมการเสยชวตเพมขนตามอายทมากขน ดวยสาเหตแตกตางกน ตามพฒนาการของแตละกลมอาย

• การบาดเจบเปนสาเหตสาคญของการเจบปวยฉกเฉนในเดก โดยเกดเปนอนดบ 2 จากอบตเหตจราจร รองจากการเจบปวยเกยวกบกมารเวชกรรม อนดบ 3 เปน การพลดตกหกลม และอนดบ 7 เปน การถกสตวกด

• เดกทกคนเคยไดรบบาดเจบจนตองไปรกษาทโรงพยาบาลเฉลย 1 ครงตอป สวนใหญเกดจากการพลดตกหกลม อบตเหตจราจร และของมคมบาด

• มเดกกวา 1,600 คนตอป พการตลอดชวตจากการไดรบบาดเจบ โดยจะมเดก 2 คนตอวน ทพการจากอบตเหตจราจร ในขณะทพการดวยสาเหตการตกจากทสง 1 คนตอวน

• การบาดเจบในเดกสามารถปองกนได โดยผปกครองหรอผดแลเดก

ภาพ 1 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหต 10 อนดบแรก

ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 2 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหตการบาดเจบ

ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 3 : อตราอาการเจบปวยฉกเฉนทสาคญ 7 อนดบแรก ในเดกอาย 1-15 ป

18.8!18.1!

19.5! 19.0!18.2!

0.0!

5.0!

10.0!

15.0!

20.0!

25.0!

2557! 2558! 2559! 2560! 2561!

โรคตดเชอและปรสต!

มะเรงและเนองอกทกชนด!

โรคระบบประสาท!

โรคระบบไหลเวยนโลหต!

โรคของระบบทางเดนหายใจ!

โรคระบบยอยอาหาร!

ภาวะบางอยางทเกดในภาวะปรกำเนด!

ความพการแตกำเนด และโครโมโซมผดปกต!

ความผดปกตทางคลนกและหองปฏบตการ!

สาเหตภายนอกของการปวยและการตาย!ป พ.ศ.%

อตราตอประชากรเดกอายตำกวา

15 ปแสนคน%

0.0!

2.0!

4.0!

6.0!

8.0!

10.0!

2557! 2558! 2559! 2560! 2561!

อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

สมผสควน ไฟ และเปลวไฟ!

สมผสกบสารเปนพษ!

ทำรายตนเอง!

ถกทำราย!

สาเหตภายนอกอน ๆ!ป พ.ศ.%

อตราตอประชากรเดกอายตำกวา

15 ปแสนคน%

%

ภาพท 1 : อตราการเสยชวตในเดกอายต�ากวา 15 ป จ�าแนกตามสาเหตการบาดเจบ พ.ศ. 2557-2561

ทมา : สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100 !

200 !

300 !

400 !

500 !

600 !

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

ป พ.ศ.

2557

2559

ภาพท 2 : อตราอาการเจบปวยฉกเฉนทส�าคญ 7 อนดบแรก ในเดกอาย 1-15 ป  

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

อตรา

ตอปร

ะชาก

รเดก

อาย1

-15

ปแสน

คน

1422สายดวน กรมควบคมโรค

สมผสสารพษ สารเคมตาง ๆ ในบาน ไดแก ยารกษาโรค น�ายาท�าความสะอาด ยาก�าจดแมลงหรอวชพช รวมทงของเลนทมสสนสะดดตาหรอเปนพลาสตกออนนม ซงปนเปอนสารอนตรายในการผลต มความเปนพษตอเดก สงผลเฉยบพลน และสะสมท�าใหระบบตาง ๆ ในรางกายท�างานผดปกตได

สตวกด มผถกสตวกดกวา 1 ลานคนตอป รอยละ 97 ถกสนขกด เปนกลมเดกอาย 5-14 ปมากทสด ท�าใหเกดบาดแผลรนแรง พการ หรอเสยชวต รวมทงมโอกาสตดเชอโรคพษสนขบาได เดกอายนอยกวา1ป ควรระมดระวงการเลยงสนขในครอบครวทมเดกเลก ฉดวคซนปองกนพษสนขบาใหกบสตวเลยง ไมควรใหเดกอยกบสนขตามล�าพง เดกอาย1-4ป ไมควรใหเดกอยใกลสนขทก�าลงนอนหลบ กนอาหาร หรอสนขแมลกออน ดแลเดก ระมดระวงไมใหดงห ดงหาง ท�าใหสตวโกรธหรอตกใจ เดกอาย5-14ป สอนเดกไมใหเขาใกลสนขทไมคนเคย ดราย ไมหยอกลอหรอเลนกบสนขอยางรนแรง และหลกเลยงการวงเลน หรอปนจกรยานผานสนขทไมไดลามสายจงไว

สรปการปองกนการบาดเจบในเดก การบาดเจบในเดก เปนปญหาสาธารณสขทส�าคญ ท�าใหเดกเสยชวต พการ สงผลตอการเจรญเตบโตและพฒนาการ ซงสามารถปองกนได โดยผปกครองหรอผดแลเดก คร โรงเรยน และชมชน ดวยการจดสภาพแวดลอมรอบตวเดกใหปลอดภย ทงในบาน นอกบาน และการเดนทาง เฝาดแล ปกปองคมครองเดก โดยผดแลมความร และตระหนกในการปองกนการบาดเจบ ในเดก รวมทงสอนเดก ใหเรยนรจดอนตราย และปฏบตตวอยางปลอดภย

เดกอายนอยกวา1ป เลอกซอของใชเดก ทมเครองหมายมาตรฐานอตสาหกรรม ลดการใชสารเคมในบาน เลอกใชผลตภณฑจากวตถดบธรรมชาตแทน เดกอาย1-4ป ควรเกบสารตาง ๆ ในบานใหพนมอเดก และหลกเลยงการเกบสารพษไวในบาน ไมน�าสารพษใสภาชนะบรรจอาหารหรอเครองดม และไมวางอยในทเดยวกบอาหารและเครองดม เลอกซอของเลนเดก ทมเครองหมายมาตรฐานอตสาหกรรม เดกอาย5-14ป ควรสอนใหเดกเรยนรสญลกษณวตถอนตราย ผลตภณฑทมสารพษในบาน สารปนเปอนในอาหาร และสารพษในธรรมชาต

 การบาดเจบในเดก

การบาดเจบเปนปญหาสาธารณสขทสาคญและเปนสาเหตอนดบหนงของการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป ประเทศไทยมเดกเสยชวตจากการบาดเจบเฉลยมากกวา 2,000 คนตอป หรอเทากบ 93.7 ตอประชากรเดกอายตากวา 15 ปแสนคน ซงมากกวาโรคตดเชอถง 4.2 เทา มเดกบาดเจบรนแรงมากถง 21,000 คนตอป และสงผลใหพการตลอดชวตกวา 1,600 คนตอป และยงเปน 1 ใน 10 ของอาการเจบปวยฉกเฉนในเดก ซงสงผลระยะยาว ทาใหการเจรญเตบโตและพฒนาการหยดชะงกหรอลาชา

• การบาดเจบในเดกทสาคญ ไดแก อบตเหตจราจร จมนา พลดตกหกลม ถกทาราย สมผสควน ไฟ เปลวไฟ และสมผสสารพษ แนวโนมการเสยชวตเพมขนตามอายทมากขน ดวยสาเหตแตกตางกน ตามพฒนาการของแตละกลมอาย

• การบาดเจบเปนสาเหตสาคญของการเจบปวยฉกเฉนในเดก โดยเกดเปนอนดบ 2 จากอบตเหตจราจร รองจากการเจบปวยเกยวกบกมารเวชกรรม อนดบ 3 เปน การพลดตกหกลม และอนดบ 7 เปน การถกสตวกด

• เดกทกคนเคยไดรบบาดเจบจนตองไปรกษาทโรงพยาบาลเฉลย 1 ครงตอป สวนใหญเกดจากการพลดตกหกลม อบตเหตจราจร และของมคมบาด

• มเดกกวา 1,600 คนตอป พการตลอดชวตจากการไดรบบาดเจบ โดยจะมเดก 2 คนตอวน ทพการจากอบตเหตจราจร ในขณะทพการดวยสาเหตการตกจากทสง 1 คนตอวน

• การบาดเจบในเดกสามารถปองกนได โดยผปกครองหรอผดแลเดก

ภาพ 1 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหต 10 อนดบแรก

ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 2 : อตราการเสยชวตในเดกอายตากวา 15 ป พ.ศ. 2557-2561 จาแนกตามสาเหตการบาดเจบ

ทมา: สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. กองยทธศาสตรและแผนงาน สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 3 : อตราอาการเจบปวยฉกเฉนทสาคญ 7 อนดบแรก ในเดกอาย 1-15 ป

18.8!18.1!

19.5! 19.0!18.2!

0.0!

5.0!

10.0!

15.0!

20.0!

25.0!

2557! 2558! 2559! 2560! 2561!

โรคตดเชอและปรสต!

มะเรงและเนองอกทกชนด!

โรคระบบประสาท!

โรคระบบไหลเวยนโลหต!

โรคของระบบทางเดนหายใจ!

โรคระบบยอยอาหาร!

ภาวะบางอยางทเกดในภาวะปรกำเนด!

ความพการแตกำเนด และโครโมโซมผดปกต!

ความผดปกตทางคลนกและหองปฏบตการ!

สาเหตภายนอกของการปวยและการตาย!ป พ.ศ.%

อตราตอประชากรเดกอายตำกวา

15 ปแสนคน%

0.0!

2.0!

4.0!

6.0!

8.0!

10.0 !

2557! 2558! 2559! 2560! 2561!

อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

สมผสควน ไฟ และเปลวไฟ!

สมผสกบสารเปนพษ!

ทำรายตนเอง!

ถกทำราย!

สาเหตภายนอกอน ๆ!ป พ.ศ.%

อตราตอประชากรเดกอายตำกวา

15 ปแสนคน%

%

อตรา

ตอปร

ะชาก

รเดก

อายต

�ากวา

15

ปแสน

คน

การบาดเจบ

เอกสารอางอง 1. กองยทธศาสตรและแผนงาน ส�านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. สถตสาธารณสข พ.ศ. 2557-2561. Available from: http://bps.moph.go.th/new_bps/

สถตสาธารณสข [2020 March 29]

2. สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการส�ารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4 พ.ศ. 2551-2. Available from: http://www.hisro.or.th/

main/download/NHES4_CHILD.pdf [2020 April 1]

3. สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการส�ารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 5 ฉบบสขภาพเดก พ.ศ. 2557. Available from: https:// www.hiso.or.th/

hiso/picture/reportHealth/Thai2014kid/report2014kid_8.pdf [2020 April 1]

4. สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย:

ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. Available from: http://swimsafe.org/wp-content/uploads/2009/09/Thai-child-short-report-thai.pdf [2020 March 27]

Page 2: ในเด็ก - Ministry of Public Health...ในเด ก การบาดเจ บเป นสาเหต อ นด บ 1 ของการเส ยช ว ตในเด

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก

เดกอายนอยกวา 1 ปพฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ท�าใหเคลอนท สามารถคว�าและหงายได เดกอาย1-4ป พฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอ มดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะส�ารวจสงแวดลอมรอบตว เดกอาย 5-9 ป มกออกไปเลนนอกบาน หางไกลจากการดแลของผใหญ การบาดเจบสวนใหญจงเกดขน ภายนอกบาน เดกอาย 10-14ป เรมมการขบขจกรยานยนต ไมมใบขบข และไมสวมหมวกนรภย ซงยงขาดทกษะ ความร ความสามารถ และการตดสนใจทจ�าเปนในการขบข เดกชายมความเสยงสงกวาเดกหญง2เทา โดยอตราสวนระหวางเพศ มความแตกตางกนแตละสาเหต

ทมา : สถาบนวจยระบบสาธารณสข รายงานการส�ารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

ภาพท 3 : รอยละของการบาดเจบทท�าใหตองนอนโรงพยาบาล จ�าแนกตามเพศ และกลมอาย

ผดแลเดกและครอบครว

เปนวยรน ไมพรอมในการมบตร ขาดการศกษา หยารางและตองเลยงลกตามล�าพง หรอให ป ยา ตา ยาย ญาต หรอ จางผอนดแล รวมทงปญหาดานเศรษฐกจของครอบครว ไดแก ความยากจน มรายไดไมแนนอนหรอรายไดนอย

สงแวดลอม

สงแวดลอมเสยงในบาน เชน บนได ระเบยงบาน หองน�า ของมคม ของเลน สารเคมตาง ๆ เปนตน สงแวดลอมเสยงนอกบาน เชน ถนน การเดนทาง สนามเดกเลน โรงเรยน ชมชน แหลงน�า รวมถงการอยในชมชนแออด บานพกอาศยอยบนทดนบกรก หรอทใหเชา เปนตน

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

 

ทมา: สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค

ภาพ 4 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามสาเหต และกลมอาย

  ภาพ 5 : รอยละของการบาดเจบททาใหตองนอนโรงพยาบาล จาแนกตามเพศ และกลมอาย

ทมา: สถาบนวจยระบบสาธารณสข. รายงานการสารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครงท 4-5. วเคราะห: กองปองกนการบาดเจบ กรมควบคมโรค ภาพ 6 : จานวนเดกพการเนองจากการบาดเจบ จาแนกตามสาเหต

ทมา: สถาบนวจยวทยาศาสตรการแพทย วทยาลยการสาธารณสข จฬาลงกรณมหาวทยาลย กระทรวงสาธารณสข และ TASC. การบาดเจบในเดกในประเทศไทย: ถงเวลาทตองรวมกนแกไข. 2006

ปจจยทเกยวของกบการบาดเจบในเดก ตวเดก - เดกอายนอยกวา 1 ป พฒนาการดานกลามเนอ มการถบขาดนกบสงขวางกนตาง ๆ ทาใหเคลอนทไปในทศทางตรงขาม สามารถควาและหงายได การทงเดกไวโดยลาพง อาจทาใหกลงตกจากทสง หรอตกนาจมนาได - เดกอาย 1-4 ป เปนวยทพฒนาการดานสตปญญายงไมสามารถเรยนร เขาใจเหตผลได และมพฒนาการดานกลามเนอมดใหญและมดเลก เชน คลาน เดน ปนปาย หยบจบสงของไดดขน เดกจะสารวจสงแวดลอมรอบตว ทาใหไดรบบาดเจบและเสยชวตจากการจมนา อบตเหตจราจร ไฟไหมหรอนารอนลวก ตกจากทสง และสมผสกบสารพษภายในบาน

483.9!

179.2!121.0! 110.8! 85.7!

48.3! 30.4!

514.6!

332.1!

139.9! 129.5! 116.1!51.8! 28.8!

0!

100!

200!

300!

400!

500!

600!

กมารเวชกรรม! อบตเหตยานยนต! พลดตกหกลม! ปวดทอง หลง เชงกราน ขาหนบ!

ปวย ออนเพลย อมพาตเรอรง!

หวใจหยดเตน! สตวกด!

2557!

2559!

อตราตอประชากรเดกอาย

1-15

ปแสนคน%

%

ป พ.ศ.%

11.1! 0.0! 14.4! 15.3! 14.4! 15.7!

28.9!

15.7!

29.0! 37.4!18.2! 19.0!

21.1!

30.8!

22.1!47.6!

28.4!

65.3!

0!

20!

40!

60!

80!

100!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ% อบตเหตจราจร!

พลดตกหกลม!

จมนำ!

ถกทำราย!

มด/ของมคมบาด!

สาเหต%

9.8! 9.9!12.1!

8.2!10.8! 12.2!

7.1! 7.4!4.5!

7.7!4.6! 5.6!

0!

5!

10!

15!

NHES4! NHES5! NHES4! NHES5! NHES4! NHES5!

1-5 ป! 6-9 ป! 10-14 ป!

รอยละ%

ชาย!

หญง!

เพศ%

705!

385!

195! 175! 150!

อบตเหตจราจร! ตกจากทสง! ของมคมบาด! สตวทำราย! ถกทำราย!0!

200!

400!

600!

800!

สาเหต%

จำนวนตอป%

การปองกนการบาดเจบในเดก อบตเหตจราจร เกดจากการชนขณะโดยสารรถยนตทกประเภท ท�าใหกระแทกโครงสรางภายในรถยนต หรอกระเดนออกนอกรถ และยงพบเดกเสยชวตจากการถกลมในรถรบสงนกเรยน เดกอายนอยกวา1ป ไมควรใหเดกโดยสารรถจกรยาน และจกรยานยนต ควรใชทนงนรภยทเบาะหลง โดยหนหนาไปทางดานหลงรถ ส�าหรบรถกระบะตอนเดยวใหตดตงดานหนาขางคนขบ และตองไมมถงลมนรภย (หรอสามารถปดการท�างานได) อยาทงเดกไวในรถคนเดยว

เดกอาย1-4ป ไมใหเดกถบสามลอ จกรยาน วงเลนบนถนน หรอทางเทา หลกเลยงไมใหเดกโดยสารรถจกรยานยนต ควรใชทนงนรภยทเบาะหลง โดยหนหนาไปทางดานหลงรถ ส�ารวจหลงรถกอนถอยรถออกจากทจอดทกครง วาไมมเดกเลกอยดานหลงรถ เดกอาย5-14ป ฝกหดใหเดกขจกรยานใหเปน อยางถกวธ รวมทงสอนและสาธตวธการโดยสารรถ การเดนถนน และขามถนนอยางปลอดภย ไมใหเดกขบขรถจกรยานยนตกอนอาย 15 ป การโดยสารรถจกรยานยนตตองสวมหมวกนรภยเสมอ ควรใชทนงนรภยทเบาะหลง จนกวาจะสามารถใชเขมขดนรภยไดพอด

พลดตกหกลม เปนการหกลมจากการลน สะดด และเสยหลก รอยละ 31.7 ตกจากระดบหนงไปสอกระดบหนง รอยละ 10.0 ตกจากตนไม รอยละ 6.2 และเครองเลนในสนามเดกเลน รอยละ 5.7 สถานทเกดเหตส�าคญ ไดแก บาน โรงเรยน สนามเดกเลน และสนามกฬา เดกอายนอยกวา1ป อยาทงเดกไวตามล�าพงบนเตยง โตะ โซฟา ถาไมสามารถอมได ใหวางเดกไวในเปลนอนทมขอบกน ควรมประตกนทบนได ทเปดเขาหาตวไดทศทางเดยว และใสกลอนไวเสมอ เดกอาย1-4ป ราวบนไดและระเบยง ตองมชองหางไมเกน 9 เซนตเมตร หนาตางอยสงอยางนอย 1 เมตร เครองเรอน เชน โตะ ต ตองวางบนพนราบ มนคง ไมมมมคม หรอใสอปกรณกนกระแทกทมมขอบทกมม หมนตรวจสอบประตรวบานทเปนประตเลอน ซงอาจหลดจากรางและลมทบเดกได ไมใหเดกเลนของเลนมลอ เชน สเกตบอรด รองเทาสเกต เปนตน เดกอาย5-14ป เครองเลนสนาม ตองไมสงเกน 150 เซนตเมตร และตองถกจดวางยดตดฐานอยางมนคง พนสนามเดกเลน ตองออนนม ลดการกระแทก เปนพนยางสงเคราะห หรอพนทรายทลก 30 เซนตเมตรขนไป ของเลนมลอ เชน สเกตบอรด สกตเตอร รองเทาสเกต ตองเลนในทปลอดภย และใชอปกรณเสรมความปลอดภย

สมผสเปลวไฟและความรอน พบบอยจากการสมผสของเหลวหรอวสดทรอน ไฟ และการระเบดของประทด ดอกไมไฟ หรอพล ซงความรอน จะท�าลายเนอเยอ ท�าใหบาดเจบรนแรง กอใหเกดความพการ หรอเสยชวตได

เดกอายนอยกวา1ป เกบสายไฟ อยาใหอยต�าในระดบทเดกสามารถดงกระชากได และอยาอมเดกขณะทถอของรอน เดกอาย1-4ป ควรมประตกนหองครว ไมใหเดกเขาไปได อยาวางเตาหงตม หมอแกง หรอหมอน�ารอนบนพน หมอทมดามจบตองหนดามจบเขาดานใน เกบตะเกยง เทยน ไมขดไฟ เตารด สายไฟ ใหพนมอเดก เดกอาย5-14ป อยาใหเดกเลนวตถไวไฟ กองไฟ จดไมขดไฟ ธป เทยน ควรสอนเดกวาประทด ดอกไมไฟ พล เปนวตถอนตราย และไมใชของเลน