Administrarea Medicamentelor Slide

  • View
    69

  • Download
    2

Embed Size (px)

Text of Administrarea Medicamentelor Slide

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    1/142

    ADMINISTRAREAMEDICAMENTELOR

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    2/142

    Medicamentuleste substanta utilizata in scopul de apreveni , ameliora sau vindeca bolile.

    Se obtine din:- produse vegetale si animale

    - din substate minerale.

    Actiunea lui asupra organismului depinde de: structura chimica doza administrata caile de administrareActioneaza ca:

    aliment (in doze mici) medicament toxic (in cantitati mari)

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    3/142

    Din punct de vedere al dozei (cantitatii) administrate se

    deosebesc:

    doza TERAPEUTICAla care se obtineefectul asteptat si nu apar reactii toxice

    asupra organismului

    doza MAXIMAcea mai mare cantitatesuportata de organism

    doza TOXICAcantitatea care provoacareactii toxice

    doza LETALAcare ucide.

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    4/142

    Caile de administrare ale medicamentelor sunt:

    bucala

    rectala

    mucoasa respiratorie

    cutanata locala

    parenterala ( I.M.; I.V.; S.C.; I.D.; I.R.; I.Articular)

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    5/142

    Caile de administrare se stabilesc in functie de:

    scopul urmarit

    capacitatea de absorbtie a caii respiratorii

    actiunea medicamentelor asupra mucoaselor

    starea generala a bolnavului

    toleranta individuala

    combinatiile medicamentelor

    particularitati anatomice

    preferintele bolnavului.

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    6/142

    Medicamentele sunt prescrise de medic, dar

    asistenta medicala va cunoaste:

    aspectul medicamentelor si proprietatile lor dozele (terapeutice, maximale si toxice) indicatii de administrare modul de administrare incompatibilitatile medicamentelor

    modul lor de pastrare efectul normal timpul necesar de actiune efectele secundare:

    - pozitive

    - nedorite- daunatoare

    fenomene de obisnuinta si acumulare fenomene de hipersensibilitate.

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    7/142

    Reguli generale de administrare a

    medicamentelor:

    1.Respectarea intocmai a medicamentului prescris

    2.Identificarea medicamentelor administrate si apacientului

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    8/142

    3.Verificarea calitatii medicamentului (schimbareaaspectului)

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    9/142

    4.Respectarea cailor de administrare:

    p.o. (per os), s.c.(subcutanat), m. (intramuscular), i.v.

    (intravenos), S. (supozitoare).

    orala pentru afectiunile digestive si urinare i.v., i.m, in functie de efectul rapid sau nu(unelemedicamente au cai stricte de administrare: i.v. pentru Calciul

    bromat, Hp, HHC)

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    10/142

    5.Respectarea dozajului prescris - doza unica sidoza/24h.

    6.Respectarea orarului de administrare

    7.Respectarea somnului 8. Evitarea incompatibilitatii lor

    Exemplu: - oxacilina + gentamicina = precipita (solutie laptoasa)

    calciul ne se asociaza cu derivati de fosfor

    fenobarbitalul se administreaza singur.

    digoxinul se asociaz numai cu glucoza

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    11/142

    9. Administrarea imediata

    10. Respectarea ordinei succesive de administrare amedicamentelor: tablete solutie picaturi injectii

    supozitoare

    11.Luarea medicamentelor in prezenta asistentei

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    12/142

    12.Servirea bolnavilor si notarea in FO

    13.Prevenirea infectiilor intraspitalicesti

    14. Raportarea imediata a greselilor

    de administrare

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    13/142

    Circuitul medicamentelor in spital

    Condica de prescripii a medicamentelor complectat in triplu exemplarsi conine ;

    - numrul corespunztor al paginilor - data si secia care solicita - numele , prenumele pacientului - salonul pacientului - numrul foii de observaie - numele medicamentului forma de prezentare, - cantitatea ceruta pe 24h in cifre si litere

    - semntura, parafa si numrul de cod al medicului

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    14/142

    La eliberare si preluare asistenta medicala va verifica :

    cantitatea si dozele prescrise pentru fiecare pacient

    ambalaj si etichetare corespunztoare .Medicamentele sunt depozitate in dulapuri

    compartimentate

    Medicamentele cu regim special ( soluiile perfuzabile,stupefiantele, vaccinurile ,cele care trebuiesc depozitate

    in locuri ce asigura protecia fata de temperaturi ridicate,luminozitate, sau in frigidere pentru a evita pierderea din

    valoarea lor biologica cu efecte nocive pentru pacient

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    15/142

    ADMINISTRAREA ORALA

    Calea orala (sau bucala) este calea naturala de

    administrare a medicamentelor si se efectueaza prininghitire sau sublingual.

    Medicamentele orale se prezinta sub forma lichida sisolida:

    Lichide: - mixturi,solutii, infuzii,decocturi , tincturi, extracte,

    uleiuri

    Solide: - prafuri, tablete,pastile, granule,substantemucilaginoase

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    16/142

    Este contraindicata calea orala daca:

    se descompune sub influenta sucurilordigestive

    bolnavul refuza sau nu poate inghiti

    este necesara o actiune rapida are proprietati iritante asupra mucoasei

    stomacului

    stari comatoase nu se rezoarbe pe cale digestiva

    se doreste ocolirea venei porte

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    17/142

    Medicamentele orale au efect local si general:

    Efect local:

    dizolva mucozitatile de pe peretii gastro-intestinali favorizeaza cicatrizarea ulceratiilor protejeaza mucoasa gastrica (Magnesia usta , calciu carbonic) excita peristaltismul intestinal (purgativele) sau

    inhiba peristaltismul intestinal (spasmoliticele) dezinfecteaza tubul digestive (furazolidon, streptomicina) scad procesele fermentative (carbune medicinal, calciu carbonic).Efect general:

    se absorb la nivelul mucoasei digestive, patrund in sange si-si

    desfasoara activitatea asupra intregului organism (antibioticele) sauasupra unor organe si aparate.

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    18/142

    Medicamentele LICHIDE:

    Se administreaza ca atare sau diluate (apa, ceai, lapte) Asistenta va cunoaste concentratia lor Sa cunoasca capacitatile recipientelor de administrare

    astfel:

    1 pahar de lichior contine 15g ulei 1 ceasca cafea contine 50ml apa 1 pahar vin contine 100ml apa 1 pahar apa contine 200ml

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    19/142

    Capacitatea lingurilor:

    1 lingura contine 5ml apa6,5ml sirop4,5ml ulei

    1 lingurita desert 10ml apa13ml sirop 9ml ulei

    1 lingura supa 15ml apa 20g sirop 12,5g ulei

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    20/142

    Tincturiele, extractele, solutiile medicamentoase seadministreaza sub forma de picaturi:

    1ml solutie apoasa contine 20 picaturi 1ml solutie alcoolica contine 60 picaturi

    1ml solutie uleioasa contine 45-50 picaturi 1ml tra. Alcoolica contine 52-60 picaturiPicaturile se administreaza:

    diluat

    usor indulcite cu adaos de lapte sau suc unele vor fi agitate inainte

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    21/142

    Asistenta medicala va cunoaste urmatoarele

    particularitati:

    Lichidele amare sau cu gust dezagreabil (clorocalcin) pot fi diluate,usor indulcite iar dupa inghitire bolnavul va fi pus sa-si clateascagura cu apa sau va mai bea ceai, sirop, apa.

    Unele picaturi pot fi administrate cu zahar sau siropuri daca nu aualte contraindicatii (diabet)

    Substantele acide si lichidele feruginoase se administreaza prinaspiratie cu ajutorul unui tub de sticla, avandu-se grija sa nu seatinga dintii (ele ataca smaltul dentar), se va avea grija ca bolnavulsa-si curete dintii dupa fiecare ingestie de medicament.

    Medicamentele cu gust dezagreabil (expl. uleiul de ricin sauparafina) se pot administra in capsule gelatinoase. Acestea continde obicei 3g substanta si se va lua numarul necesar de capsule.

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    22/142

    Purgativele saline, ca sulfat de Mg, sulfat de Na, cu gust foarteneplacut, se vor dizolva in apa calda, apoi racita, iar pacientul vabea apa rece pana la disparitia gustului. (Faringoseptulse vasuge, nu va bea sau manca apoi 2 ore).

    Medicamentele cu baza de gelatina se administreaza in stare calda,cu adaus de lapte sau sucuri de fructe.

    Nitroglicerina se rezoarbe prin mucoasa bucala. Solutia se picura pelimba bolnavului sau tableta se aseaza sub limba.

    Infuziile, decocturile, emulsiile precum si alte medicamente lichidese sedimenteaza si de aceea vor fi agitate inainte de utilizare.

    Ceaiurile medicinale vor fi proaspat preparate caci altfel substanteleactive se volatilizeaza din ele.

    Ceaiurile din flori si frunze se prepara dupa metoda infuziei; Ceaiurile din seminte, radacini, frunze tari dupa metoda decoctului.

  • 5/26/2018 Administrarea Medicamentelor Slide

    23/142

    Alte moduri de obtinere a medicamentelor lichide:

    Solutii:- substante dizolvate in apa sau alcool, Mixturi:- amestecuri de solutii sau solutii cu substante

    insolubile care raman in suspensie

    Tincturi:- su