การศึกษาความเป็นไปได้ในการลงทุนธุรกิจคลินิกเวชกรรม ในตําบล ...econ.eco.ku.ac.th/2016/is/IS

การศกษาคนควาอสระ

การศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม

ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน

A FEASIBILITY STUDY ON THE INVESMENT OF MEDICAL

CLINIC BUSINESS IN KUMPHAWAPI SUBDISTRICT,

UDON THANI PROVINCE

นางสาวนาฝน ตรนเจรญ

บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยเกษตรศาสตร

พ.ศ. 2558

การศกษาคนควาอสระ

เรอง

การศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม

ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน

A Feasibility Study on the Investment of Medical Clinic Business

in Kumphawapi Subdistrict, Udon Thani Province

โดย

นางสาวนาฝน ตรนเจรญ

โดย

บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยเกษตรศาสตร

เพอความสมบรณแหงปรญญาเศรษฐศาสตรมหาบณฑต (เศรษฐศาสตรธรกจ)

พ.ศ. 2558

กตตกรรมประกาศ

การคนควาอสระเลมนสาเรจลลวงมาไดดวยความกรณาของผ ใหขอมลในการศกษา

คนควา ตงแตคณกฤษณา ทวทรพย ทเปนผแนะนาในการเกบขอมลในพนทททาการศกษาและให

รายละเอยดเกยวกบการจดตงคลนกเวชกรรม ดานตนทน ดายรายรบและสภาพการแขงขนของ

ธรกจคลนกเอกชน รวมทงผประกอบการคลนกเวชกรรมทใหความรวมมอในการใหสมภาษณครงน

ขอขอบพระคณรองศาสตราจารย ดร.เรวตร ธรรมาอภรมย ประธานกรรมการทปรกษาท

กรณาใหคาแนะนาในทกขนตอนของการศกษา ทงตรวจสอบและปรบแกขอบขายเนอหาในเลมจน

มเนอหาทสมบรณ

นอกจากนขอขอบพระคณครอบครว และเพอนทกทานทเปนกาลงใจอยางดยงตลอด

ระยะเวลาททาการศกษาคนควาครงนจนสาเรจลลวงดวยด

สดทายน หากการคนควาอสระเลมน มขอบกพรองหรอผดพลาดประการใด ผศกษากขอ

อภยมา ณ ทนดวย

นาฝน ตรนเจรญ

กรกฎาคม 2558

(1)

สารบญ

หนา

สารบญตาราง (3)

สารบญภาพ (6)

บทท 1 บทนา 1

ความสาคญของปญหา 1

วตถประสงคของการศกษา 5

ประโยชนทไดรบ 5

ขอบเขตของการศกษา 5

นยามศพท 6

บทท 2 การตรวจเอกสาร 7

ทฤษฎและแนวคดทใชในการศกษา 7

งานวจยทเกยวของ 15

กรอบแนวคดในการศกษา 21

บทท 3 วธการศกษา 22

การเกบรวบรวมขอมล 22

ประชากรและกลมตวอยาง 22

การวเคราะหขอมล 23

บทท 4 ผลการศกษา 25

ผลการศกษาดานเทคนค 25

ผลการศกษาดานการตลาด 28

ผลการศกษาดานการเงน 36

บทท 5 สรปผลการศกษาและขอเสนอแนะ 62

สรปผลการศกษา 62

ขอเสนอแนะ 65

(2)

สารบญ (ตอ)

หนา

เอกสารและสงอางอง 67

ภาคผนวก 68

ภาคผนวก ก แบบสมภาษณผประกอบการคลนกเวชกรรม 71

ภาคผนวก ข เอกสารการจดตงสถานพยาบาล 74

ภาคผนวก ค ลกษณะของสถานพยาบาลและลกษณะการให

บรการของสถานพยาบาล ตามกฎกระทรวง

พ.ศ. 2545 83

ภาคผนวก ง ตารางผนวก 97

ประวตการศกษาและการทางาน 100

(3)

สารบญตาราง

ตารางท หนา

1 โครงสรางประชากรไทย พ.ศ. 2543 – 2568 2

2 โครงสรางและลกษณะทางประชากรของภมภาคในโลก

พ.ศ. 2545 3

3 งานวจยทเกยวของกบการศกษาความเปนไปไดในการลงทน

ธรกจสถานพยาบาล 17

4 งานวจยทเกยวของกบการประเมนหรอวเคราะหการลงทนใน

สถานพยาบาล 19

5 อาการเจบปวยทพบในแผนกผปวยนอกของโรงพยาบาลกมวาป

จงหวดอดรธาน 20 อนดบแรก ในชวงเดอน ก.ค. 2554 28

6 ขอมลจากการสมภาษณผประกอบคลนก ในตาบลกมภวาป

จงหวดอดรธาน จานวน 3 ราย 31

7 คาใชจายสาหรบอปกรณทวไป 37

8 คาใชจายสาหรบอปกรณเครองมอทางการแพทย 37

9 รายการอปกรณสานกงานทคดคาเสอมราคา 40

10 รายการเครองมอการแพทยทตองคดคาเสอมราคา 41

(4)

สารบญตาราง (ตอ)

ตารางท หนา

11 รายการอปกรณสานกงานและเครองมอการแพทยทตองซอเพมเตม 41

12 การประมาณคาใชจายทางดานบญชของโครงการเปด

คลนกเอกชน ประเภทเวชกรรม 43

13 ประมาณการรายไดสทธของโครงการเปดคลนกเวชกรรม 46

14 อตราภาษเงนไดของบคคลธรรมดา ป 2557 48

15 มลคาปจจบนสทธของธรกจคลนกเอกชน กรณทใชเงนทนสวนตวทงหมด

กรณทใชเงนทนสวนตวทงหมด 51

16 มลคาปจจบนสทธ กรณทผลตอบแทนโครงการการดาเนนงาน

หรอรายไดลดลงรอยละ 5 54

17 มลคาปจจบนสทธ กรณทตนทนในการดาเนนการ

หรอคาใชจายเพมขนรอยละ 5 57

18 มลคาปจจบนสทธ กรณทตนทนในการดาเนนงานเพมขนรอยละ 5

และรายไดลดลงรอยละ 5 60

(5)

สารบญตาราง (ตอ)

ตารางผนวกท หนา

1 ภาษเงนไดสวนบคคลธรรมดา ในปท 7 98

2 ภาษเงนไดสวนบคคลธรรมดา ในปท 8 98

3 อตราดอกเบยเงนฝากประจารายป ของธนาคารพาณชย

ประจาวนท 3 พ.ย. 57 99

(6)

สารบญภาพ

ภาพท หนา

1 กรอบแนวคดในการศกษา 21

2 Porter’s Five Force Analysis 29

3 แผนทสถานประกอบการคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป 32

จงหวดอดรธาน

บทท 1

บทนา

ความสาคญของปญหา

“สขภาพ” ตามคานยามขององคการอนามยโลก หมายถง ความสมบรณแขงแรงของ

รางกาย จตใจ สงคม และ จตวญญาณ ซงความสมบรณของรางกายคอ การทรางกายของเราม

ความแขงแรง คลองแคลว ไมเปนโรค และไมพการ ความสมบรณทางจตคอ การทเรามจตใจทเปน

สข ราเรง มสต ความสมบรณทางสงคมคอ การอยรวมกบผ อนไดด มครอบครวทอบอน ชมชน

เขมแขง และความสมบรณทางจตวญญาณเกดขนเมอเราทาความด เชน รจกการเสยสละ มความ

เมตตากรณา เปนตน สขภาพทดจงเปนสงทมความสาคญอยางยงสาหรบทกคน (กองสขศกษา

กรมสนบสนนบรการสขภาพ สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข, ออนไลน: 2556)

จากผลการวจยเรอง กระแสการดแลสขภาพและความเปนอยของผบรโภคในยค 2009

ของบรษท มายดแชร จากด พบวาแนวโนมดานสขภาพและความเปนอยของผบรโภคทวโลก ม

ความแตกตางจากในอดต โดยผลวจยชใหเหนวากระแสสขภาพทวโลกไมไดหยดแคเรองของการ

รกษาโรค หรอรางกายใหสมบรณแขงแรงเทานน แตยงหนมาใหความสนใจเรองของการปองกน

และดแลสขภาพกอนทจะมการเจบปวย รวมถงรกษาสภาพจตใจใหสมบรณและแขงแรง สาหรบ

คนไทยนน ทเคยเชอวาการออกกาลงกายสมาเสมอจะชวยใหสขภาพแขงแรง ในปจจบนเรมม

แนวคดทเกยวกบการฟนฟจตใจใหแขงแรงควบคกนไป โดยรอยละ 77 ของคนไทยบอกวาใสใจ

สขภาพมากขน ออกกาลงกายมากขน (กรงเทพธรกจ, ออนไลน: 2552)

ในปจจบนประเทศไทยมการเปลยนแปลงทางโครงสรางประชากร โดยมสดสวนของ

ประชากรอายตงแต 60 ปขนไป เพมขนอยางรวดเรว ตงแตป พ.ศ. 2543 – 2568 และในชวงป

พ.ศ. 2568 ประเทศไทยจะมสดสวนประชากรผสงอายมากกวาประชากรวยเดก ตามรายละเอยด

ในตารางท 1

2

ตารางท 1 โครงสรางประชากรไทย พ.ศ. 2543 – 2568

ทมา: สานกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมแหงชาต, ออนไลน: 2547

การเปลยนแปลงสดสวนของประชากร ทมสดสวนประชากรผสงอายมากกวาประชากรวย

เดก เนองจากการลดลงอยางตอเนองของอตราเจรญพนธและอตราตาย ทาใหอายคาดหมายเฉลย

เมอแรกเกด (ความยนยาวของชวต) ของประชากรไทยเพมขนในระยะเวลาทผานมา โดยอาย

คาดหมายเฉลยเมอแรกเกดของผ ชาย เพมจาก 55 ป ระหวาง พ.ศ. 2489-2508 เปน 69 ป

ระหวาง พ.ศ. 2538-2539 ในขณะทอายคาดหมายเฉลยของผหญง เพมจาก 62 ป เปน 75 ป

ในชวงเวลาเดยวกน (วทยาลยประชากรศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย, ออนไลน: 2551) ตาม

รายละเอยดในตารางท 2

15 - 59 ป

65.9

66.7

67.1

66

64.2

62

2563 70,821 19 16.8

2568 72,288 18 20

2553 67,042 21.2 11.7

2558 69,056 20.2 13.8

2543 62,237 24.7 9.4

2548 64,766 23 10.3

พ.ศ.

ประชากรไทย (%)

จานวนรวม 0 - 14 ป 60 ปขนไป

(หนวย: พนคน)

3

ตารางท 2 โครงสรางและลกษณะทางประชากรของภมภาคในโลก พ.ศ. 2545

ภมภาค 0 - 14 ป

(%)

60 ปขนไป

(%)

พ.ศ. 2543 - 2548

อตราเจรญพนธ

รวม

อตราประชากรพน

คน

อายขยเฉลย

(ป)

โลก 29 10 2.7 9 65

ยโรป 16 21 1.4 11 74

แอฟรกา 42 5 4.9 15 49

เอเชย 29 9 2.5 8 67

ญป น 14 25 1.3 8 82

สงคโปร 21 11 1.4 5 78

จน 23 10 1.8 7 72

มาเลยเซย 33 7 2.9 5 73

ฟลปปนส 36 6 3.2 5 70

ไทย 21 9.4 1.7 6.8 68.75*

หมายเหต: * ชาย = 69 ป หญง = 75 ป

ทมา: สานกงานคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมแหงชาต, ออนไลน: 2547

จากการเปลยนแปลงโครงสรางประชากรขางตน จงสงผลใหรายจายดานสขภาพในการ

เขารบบรการในสถานพยาบาลเอกชนมสดสวนสงขน จากเดมมสดสวนรอยละ 40 ใน พ.ศ.2529

เพมขนเปนรอยละ 52.5 ใน พ.ศ.2537 และเพมขนเปนรอยละ 61.7 ใน พ.ศ. 2552 (การ

สาธารณสขไทย 2548 – 2550, ออนไลน: 2552) โดยรายจายดานสขภาพจะเพมขนตามลกษณะ

อาย โดยจะรายจายดานสขภาพจะสงในชวงวยแรกเกด จากนนจะลดตาลงในชวงหนมสาว และ

จะสงขนในวยกลางคน และสงทสดในวยสงอาย

ดงนนธรกจบรการสขภาพ จงมบทบาทสาคญตอการพฒนาภาคบรการและเศรษฐกจ

โดยรวมของประเทศ โดยธรกจใหบรการและผลตภณฑสขภาพทเปนแหลงสรางรายไดเขาส

ประเทศ ประกอบดวย ธรกจบรการทางการแพทย ธรกจผลตภณฑสขภาพและสมนไพรไทย และ

ธรกจบรการสงเสรมสขภาพ เนองจากในระยะทผานมา ประเทศไทยจดเปนประเทศทมศกยภาพ

4

ดานการแพทยทเปนทรจกของภมภาค ทงในดานความเชยวชาญเฉพาะทางของบคลากร

และคณภาพการใหบรการระดบมาตรฐานสากล สงผลใหรฐบาลออกนโยบายทจะใหประเทศไทย

เปนศนยกลางบรการทางการแพทยแหงภมภาคเอเชย

ธรกจคลนกเวชกรรม (ประเภททไมรบผปวยคางคน) เปนธรกจหนงทจดอยในธรกจบรการ

สขภาพ ซงสามารถแบงออกเปน 10 ประเภท โดยแบงแยกตามลกษณะของสถานพยาบาลและ

ลกษณะการใหบรการ ไดแก 1) คลนกเวชกรรม 2) คลนกเวชกรรมเฉพาะทาง 3) คลนกทนตกรรม

4) คลนกทนตกรรมเฉพาะทาง 5) คลนกการพยาบาลและการผดงครรภ 6) คลนกกายภาพบาบด

7) คลนกเทคนคการแพทย 8) คลนกการแพทยแผนไทย 9) คลนกการแพทย และ 10) สหคลนก

ตาบลกมภวาป เปนตาบลหนงจากทงหมด 13 ตาบลในอาเภอกมภวาป จงหวดอดรธาน

อยหางจากอาเภอเมองประมาณ 43 กโลเมตร มขนาดพนท 3.73 ตารางกโลเมตร 10 หมบาน

3,682 ครวเรอน โดยมประชากรทงสน 13,600 คน (สานกงานสถตแหงชาต, ออนไลน: 2553) ม

โรงพยาบาล 1 แหง ศนยบรการสาธารณสข 1 แหง และมคลนกเอกชน 12 แหง เทศบาลตาบลกม

ภวาป มอาณาเขตตดตอกบตาบลตางๆ ดงน

ทศเหนอ ตดตอกบลานาปาว ตาบลกมภวาป

ทศตะวนออก ตดตอกบลานาปาว ตาบลเวยงคา

ทศใต ตดตอกบเขตตาบลตมใต

ทศตะวนตก ตดตอกบทสาธารณะและถนนรอบเมอง ตาบลพนดอน

นอกจากนตาบลกมภวาป ยงเปนแหลงชมชนและเปนศนยรวมการคาขาย มโรงงาน

นาตาล มหนวยงานทางราชการ ธนาคาร บรษท และหางรานตาง ๆ จานวนมาก ดงนนผศกษาจง

มความสนใจทจะศกษาเรอง การศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม ในตาบล

กมภวาป จงหวดอดรธาน เพอทาศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม ซง

สามารถใชเปนแนวทางในการตดสนใจลงทนและสามารถดาเนนธรกจไดอยางมประสทธภาพ

5

วตถประสงคของการศกษา

เพอประเมนความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรรม ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน

ประโยชนทไดรบ

1. ทาใหทราบถงความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม ทง 3 ดาน คอ ดาน

เทคนค ดานการตลาด และดานการเงน เพอใหผ ทสนใจไดนาไปใชในการประกอบการตดสนใจ

ลงทนในธรกจคลนก

2. ผ ทมความสนใจในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม สามารถนาผลการศกษานใช

ประกอบการขอสนเชอกบสถาบนการเงนได

ขอบเขตของการศกษา

1. การศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนก ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน

จะศกษาเฉพาะคลนกเวชกรรมเทานน

2. การคานวณคาลงทนและผลตอบแทนของโครงการ กาหนดปทเรมตนดาเนนการศกษา

คอ ป พ.ศ. 2557

3. เงนลงทนทใชเปนเงนทนสวนตวทงหมด

4. อายโครงการ เทากบ 8 ป

5. อตราคดลด เทากบ 2.95%

6

นยามศพท

คลนกเวชกรรม หมายถง สถานพยาบาลทจดใหบรการดานเวชกรรมทเปนเวชปฏบตทวไป

และดาเนนการโดยผประกอบวชาชพเวชกรรม(กรมสนบสนนบรการสขภาพ กระทรวงสาธารณสข,

ออนไลน: 2554)

บทท 2

การตรวจเอกสาร

ทฤษฎและแนวคดทใชในการศกษา

1. ทฤษฎการวเคราะหความเหมาะสมและความเปนไปไดของโครงการ (ชชพ

พพฒนศถ, 2544) ซงการศกษาครงน จะมงเนนวเคราะหเพยง 3 ดานเทานน คอ

1.1 การวเคราะหทางดานเทคนค (Technical Analysis) การวเคราะหทางดานเทคนค

เปนจดเรมตนทเหมาะสมสาหรบการพจารณามตของงานโครงการ (Dimensions of project

work) ประเดนทางดานเทคนค (Technical issues) ของการวเคราะหโครงการ จะประกอบดวย

1.1.1 รปแบบทางเลอกตางๆ (Alternative Designs) โดยจะทาการเปรยบเทยบ

และประเมนระหวางรปแบบทางเทคนคทางเลอกตางๆ วาทางใดจะบรรลวตถประสงคของ

โครงการดวยตนทนทตาทสดเทาทจะเปนไปได ประเดนประกอบในการพจารณามดงตอไปน

ก. ขนาด (Size) จะขนอยกบความสามารถในการบรหารขององคกร ขอจากด

ทางกายภาพ การประหยดหรอไมประหยดตอขนาด อปสงคตลาด และการพจารณาทางการเงน

ข. สถานทตง (Location) จะมปจจยทมผลตอการเลอกตงของโครงการ เชน

ลกษณะตามธรรมชาตของโครงการ แหลงวตถดบ แหลงพลงงาน ตลาด หรอความพรอมของ

ปจจยโครงสรางพนฐาน (Infrastructure)

ค. ชวงจงหวะ (Timing) เปนเรองของความพรอม (Readiness) ของโครงการ

วา ควรจะปฏบตชวงเวลาไหนถงจะเหมาะสม โดยพจารณารวมกบปจจยตางๆ ทเกยวของโดยตรงกบ

โครงการ เชน เทคโนโลย อปสงคของผลผลต การลงทนเชอมโยง ฤดกาล เปนตน

ง. กรรมวธการดาเนนการ (Technology package) การเลอกเทคโนโลย

จะตองคานงถงความเหมาะสม (Appropriateness)

8

1.1.2 เทคโนโลยทเหมาะสม (Appropriate technology) เปนแนวคดในเชง

เปรยบเทยบเกยวกบการเลอกใชเทคโนโลยทมอยในปจจบน เพอใหไดใชเทคโนโลยทเหมาะสมกบ

วตถประสงคการพฒนาของโครงการกบกลมผ ใชเปาหมาย ซงกคอกลมผ ทไดรบประโยชนจาก

โครงการและกบเงอนไขสภาพแวดลอมของทองถน

1.1.3 วธการกอสราง (Construction method) ม 2 วธ ไดแก วธการกอสรางแบบ

ทใชแรงงานมากและวธการกอสรางทตองใชทนมาก การวเคราะหทางดานเทคนคนเพอชวาวธการ

กอสรางควรเปนวธไหน

1.1.4 ความยดหยน (Flexibility) จะพจารณาวาโครงการควรจะมรปแบบทาง

เทคนคทยดหยนมากพอทจะรองรบการเปลยนแปลงชนดทไมไดคาดหมายมากอน

1.1.5 ผลตอสงแวดลอม (Environmental effect) โครงการทกอใหเกดตนทนในรป

ของการทาลายสงแวดลอมกจะถกชวาขาดความเหมาะสมสาหรบการลงทน

1.1.6 ความสมพนธระหวางองคประกอบของโครงการ (Interrelation of

components) ชใหเหนวาองคประกอบของโครงการสมพนธกนอยางไร ทงภายในโครงการและ

ระหวางโครงการทอยในพนทเดยวกน

1.1.7 ความตองการในดานการดาเนนการและการบารงรกษา (Operation and

maintenance) รปแบบโครงการทดจาเปนจะตองคานงถงการใชจายในการดาเนนการและ

บารงรกษาภายหลงจากทโครงการจบสนสมบรณแลว ทงนเพราะวาไมมโครงการใดทกอใหเกด

ผลประโยชนอยางตอเนอง ถาตกอยสภาพชารดหรอไมสามารถดาเนนการอยางมประสทธภาพ

1.2 การวเคราะหทางดานการตลาด (Marketing Analysis) เปนการวเคราะหเพอให

ทราบวาโครงสรางตลาดเปนอยางไร รายรบหรอผลประโยชนของโครงการมาจากทใดและม

ปรมาณเทาใด รวมถงจดแขง จดออน โอกาสและอปสรรคทางการตลาดของโครงการ ในการศกษา

ครงน จะศกษาขอมลพนฐานอาการเจบปวยของผ ปวยนอกของโรงพยาบาลกมภวาป เพอนา

ขอมลมาใชในการประมาณการจดเตรยมยาและเวชภณฑ การวเคราะหสภาพการแขงขนธรกจเมอ

เทยบกบคแขงขนรวมถงประเมนศกยภาพทางการตลาด

9

1.3 การวเคราะหทางดานการเงน (Financial Analysis) เปนทสงสาคญโดยเฉพาะ

อยางยงโครงการลงทนของภาคเอกชน ทมวตถประสงคมงเนนผลประโยชนทไดรบจากโครงการ

สงสดเปนสาคญ การวเคราะหทางดานการเงนคานงถงการกระจายรายไดและสภาพความเปน

เจาของทนมากกวา การวเคราะหจดทาไปบนพนฐานของกระแสการไหลเขา-ออกทางดานการเงน

โดยเฉพาะในรปของผลตอบแทนตอทนสวนตว ผลงานทผานมา ตนทนของสงอานวยความสะดวก

ใหมๆ ทสมพนธกบความสามารถในการหารายไดใหม ประมาณการของรายไดในอนาคต กระแส

เงนสด งบดล และอนๆ การวเคราะหทางดานการเงนจะใชการวดความคมคาของโครงการ

เชนเดยวกบการวเคราะหทางดานเศรษฐกจ แตจะใชอตราคดลดแตกตางกน กลาวคอ ในการ

วเคราะหทางดานเศรษฐกจ ตนทนของเงนลงทนในโครงการใหมกคออตราผลตอบแทนสงทสด

(Maximum Alternative Benefit Foregone) หรอคาเสยโอกาสของทน (Opportunity Cost of

Capital) นนเอง สวนอตราคดลดทใชในการวเคราะหทางดานการเงนเปนอตราดอกเบยเงนก หรอ

อตราทผสนบสนนทางการเงนคาดวาจะไดรบจากโครงการลงทน

2. แนวคดและทฤษฎการวเคราะหตนทนและผลประโยชน (ชชพ พพฒนศถ,

2544)

การวเคราะหตนทนและผลประโยชน เปนการวเคราะหเปรยบเทยบระหวางตนทนของ

โครงการกบผลตอบแทนทไดรบจากการมโครงการ โดยในการวเคราะหจะตองทาการระบให

ชดเจนวาอะไรคอตนทนและอะไรคอผลตอบแทนทไดรบ มผ ใหคาจากดความของตนทนและ

ผลตอบแทนไวดงน

นยามของตนทนและผลตอบแทนถกกาหนดโดยวตถประสงคของกจการทตงไว

กลาวคอตนทน หมายถง อะไรกไดทลดหรอมผลในทางกลบกนตอวตถประสงคของโครงการสวน

ผลประโยชน หมายถง อะไรกไดทสงเสรมเพมพนวตถประสงคของโครงการ

ในการกาหนดวาอะไรเปนตนทนและอะไรเปนผลตอบแทนขนอยกบวตถประสงคของผ

ตดสนใจลงทน ถาเปนวตถประสงคของโครงการภาคเอกชน การวเคราะหตนทนและผลประโยชน

จะยดกาไรสงสดเปนวตถประสงคอนสงสดทตองการ

10

ในการศกษาครงนตนทนของธรกจคลนกเวชกรรม จะประกอบดวยตนทนในการลงทน

(Investment Cost: IC) และตนทนในการดาเนนการ (Operating Cost: OC) โดยตนทนในการ

ลงทน คอ อปกรณสานกงาน เครองมอทางการแพทย รวมถงยาและเวชภณฑ สวนตนทนในการ

ดาเนนการ ไดแก คาเชาอาคารพาณชย 2 ชนตอป คาประกนความเสยหายของอาคาร คาตกแตง

ภายใน คายาและเวชภณฑอนๆ รวมทงคาสาธารณปโภค เปนตน

มลคาปจจบนของตนทนในการลงทน (Present Value of Investment Cost: PVIC)

ของการประกอบธรกจคลนกเวชกรรมจะประกอบดวยเครองอลตราซาวน เตยงตรวจโรค

เครองตรวจห เครองวดความดนโลหตแบบอตโนมต เครองพนยา เครองตรวจนาตาลในเลอดและ

อปกรณเครองใชสานกงานเปนตน สวนตนทนในการดาเนนการจะพจารณาในสวนของการ

คานวณหามลคาปจจบนของผลประโยชน โดยการหามลคาปจจบนของตนทนในการลงทนธรกจ

คลนกเวชกรรมสามารถคานวณไดจากสตรตอไปน

PVIC =

n

tt

t

rIC

0 )1(

ในทน PVIC คอ มลคาปจจบนของตนทนในการลงทน

IC คอ ตนทนการลงทนของโครงการ

t คอ ระยะเวลาโครงการ (0, 1,…, n)

r คอ อตราดอกเบยหรออตราคดลดทเหมาะสม

n คอ อายของโครงการเปนป

ในการศกษาครงน สาหรบผลประโยชนในการศกษาครงน ผลประโยชนทไดรบคอ

ผลตอบแทนสทธจากรายไดหกดวยคาใชจายในการดาเนนการ สาหรบการหามลคาปจจบนของ

ผลประโยชนรวม(Present Value of Benefit: PVB) สามารถคานวณไดจากสมการตอไปน

11

PVB =

n

tt

tn

tt

t

rOC

rTR

00 )1()1(

ในทน PVB คอ มลคาปจจบนของผลประโยชนรวมของโครงการ

TR คอ รายไดรวม

OC คอ ตนทนในการดาเนนการ




ในการศกษาครงน การวดความค มคาของโครงการจะใชตวชวดความค มคา

(Indicator of Project Worth) ซงในการศกษาครงนประกอบดวย

2.1 มลคาปจจบนสทธของผลตอบแทน (Net Present Value of Benefit: NPVB) คอ

จานวนผลประโยชนสทธทไดรบตลอดระยะเวลาของโครงการ ซงอาจมคาเปนลบ เปนศนยหรอเปน

บวกกได ขนอยกบขนาด (Magnitude) ของมลคาปจจบนของผลประโยชนรวมหกออกดวยมลคา

ปจจบนของตนทนในการลงทนรวมของโครงการ

NPVB = PVB – PVIC

NPVB=

n

ott

tn

tt

t

rIC

rB

)1()1(0

12

ในทน B คอ ผลประโยชนของโครงการ





หลกการตดสนใจ (Decision Rule) ทวาโครงการจะมความเหมาะสมทาง

เศรษฐกจและการเงนไดหรอไมนนใหดท NPVB กลาวคอ เมอ NPVB มากกวาศนยหรอมคาเปน

บวก แสดงวากจการนนๆ มความเหมาะสมทจะลงทนได เนองจากมลคาปจจบนของผลประโยชน

รวมมากกวามลคาปจจบนของตนทนรวม (PVB > PVIC)

2.2 อตราสวนผลประโยชนตอตนทน (Benefit-Cost Ratio: BCR) คอ มลคาปจจบน

ของผลประโยชนรวมหารดวยมลคาปจจบนของตนทนรวม ผลประโยชนจะเกดขนตลอดอายของ

เศรษฐกจโครงการถงแมวาเมอการลงทนโครงการผานพนไปแลว ในขณะทตนทนคาทดน คา

ออกแบบและขออนญาตกอสรางและคากอสรางจะเกดขนเฉพาะในชวงการลงทนเทานน สวน

ตนทนในการดาเนนการ ไดแก คาใชจายการตลาด คาใชจายในการดาเนนงานของโครงการ

คาธรรมเนยมและคาภาษตางๆ จะเกดขนตลอดชวงอายทางเศรษฐกจโครงการ จากนนจงนาเอา

กระแสผลประโยชนและกระแสตนทนของโครงการทไดปรบคาไปตามเวลาหรอคดเปนมลคา

ปจจบนแลวสามารถหาอตราผลประโยชนดงน

BCR = PVICPVB

13

BCR =

n

ott

t

n

ott

t

rICrB

)1(

)1(






ขนาดของ BCR อาจเทากบ 1 มากกวา 1 หรอนอยกวา 1 กได แตโดยหลกการ

ตดสนใจทแสดงวาโครงการมความเหมาะสมทางเศรษฐกจและการเงนหรอไมนนใหดทคา BCR

กลาวคอเมอคา BCR เทากบ 1 หรอมคามากกวา 1 แสดงวากจการนนๆ มความเหมาะสมทจะ

ลงทนไดเนองจากมลคาปจจบนของผลประโยชนรวมมากกวามลคาปจจบนของตนทนรวม (PVB

> PVIC)

2.3 อตราผลตอบแทนภายในของโครงการ (Internal Rate of Return: IRR) คอ

ผลตอบแทนเฉลยตอปเปนรอยละของโครงการ หรอหมายถงอตราผลตอบแทนในกระบวนการคด

ลดททาใหมลคาปจจบนสทธของโครงการมคาเทากบศนย เมอกาหนดให r คอ IRR แลวคาของ R

จะสามารถไดจากการแกสมการดงตอไปน

NPVB =

n

tt

tn

tt

t

rIC

rB

00 )1()1(

14




t คอ ระยะเวลาโครงการ (0, 1…, n)


หลกการตดสนใจทแสดงวาโครงการมความเหมาะสมทางเศรษฐกจและการเงน

หรอไมนนใหดทคา IRR กลาวคอ เมอคา IRR มคาสงกวาตนทนเงนทนเฉลยถวงนาหนกของ

โครงการ แสดงวากจการนนๆ มความเหมาะสมทจะลงทนได

2.4 การวเคราะหความออนไหว (Sensitivity Analysis) เปนการวเคราะหโครงการ

เพอใหสอดคลองกบสภาพความเปนจรงทมความไมแนนอน (Uncertainty) และความเสยงภย

(Risk) อนอาจกอใหเกดผลกระทบตอการลงทนในโครงการได การวเคราะหความออนไหวมวธการ

พนฐาน 2ประการทนามาใชคอ วธการของตวแปร (Variable-by-Variable Approach) ซงจะตอง

ทาการกาหนดตวแปรทมผลกระทบทงหมด แลวกาหนดคาของตวแปรทละตวและนามา

คานวณหาตวชวดความค มคาของโครงการใหมอกวธหนงคอ วธการของเรองราว เปนการ

กาหนดคาของตวแปรหลายๆ ตวทสอดคลองกนผสมผสานเปนเ รองราวทางเลอกตางๆ

(Alternative Scenarios) ในหลายรปแบบ แลวจงนามาหาตวชวดความคมคาของโครงการใหม

2.5 คาความแปรเปลยน (Switching Value: SVT) เพอดวาตนทนสามารถเพมขนได

เทาใดหรอรายไดสามารถลดลงไดเทาใด โครงการจงจะสามารถอยได โดยจะเกดผลเชนไรตอ

โครงการลงทน สตรทใชคอ

Switching Value = PVB

PVCPVB

15

โดยท PVC คอ มลคาปจจบนของตนทน

PVB คอ มลคาปจจบนของผลตอบแทน

2.6 ระยะเวลาการคนทน (อภชาต พงศสพฒน, 2542) คอ จานวนปทกจการจะไดรบเงนท

ลงทนเรมแรกของโครงการกลบคนมาหรอคอ ระยะทกระแสเงนสดสะสมของโครงการมคาเทากบ

ศนย

ระยะเวลาคนทน = คาใชจายในการลงทน

ผลตอบแทนสทธเฉลยตอป

งานวจยทเกยวของ

ชาล รถมณ (2554) ไดทาการศกษาเรอง การศกษาความเปนไปไดของโครงการจดตง

คลนกแพทยเฉพาะทานดานสต – นรเวช ในพนทนอกเขตเทศบาล จงหวดนราธวาส ได

ทาการศกษาความเปนไปได 5 ดาน คอ ดานการตลาด ดานเทคนค ดานการบรการ ดาน

สงแวดลอมและดานการเงน ในสวนการศกษาความเปนไปไดดานการเงน ผ วจยไดตงสมมตฐาน

วา เงนลงทนในการดาเนนโครงการทงหมดเปนเงนทนสวนตว แตในสวนการลงทนดานอาคาร

สถานทในการใชประกอบกจการ จะเปนเงนก จากธนาคารอาคารสงเคราะห จานวน 2,000,000

บาท อตราดอกเบยเงนก MRR ทรอยละ 12 ตอป ระยะเวลาผอนชาระเกน 10 ป โดยกาหนดอาย

โครงการ 10 ป ในการคานวณวดความคมคาของการลงทนจะแบงรายรบออกเปน 3 กรณ คอ

กรณท 1 คอ มผ เขารบบรการเฉลย 30 ราย/วน (Minimum) กรณท 2 คอ มผ เขารบบรการเฉลย

40 ราย/วน (Medium) และกรณท 3 คอ มผ เขารบบรการเฉลย 50 ราย/วน (Maximum) การศกษา

ครงนพบวา โครงการมความเหมาะสมในทกๆ ดาน ทจะดาเนนการไดอยางเปนรปธรรม อกทงยง

สงผลดตอชมชนและประชาขนในพนท

พชรภรณ พรหมบตร (2551) ไดทาการศกษาเรอง การศกษาความเปนไปไดในการจดตง

คลนก ในอาเภอรตนบร จงหวดสรนทร ไดทาการศกษาในดานการตลาด โดยการเกบขอมล

ยอนหลง ตงแตเดอน ต.ค. 2550 – ก.พ. 2551 โดยใชแบบสอบถาม แลวนามาขอมลมาวเคราะห

โดยโปรแกรม SPSS และ Microsoft Excel โดยมการวเคราะหธรกจโดยใช Five Force Model

16

และ TOWS MATRIX ในสวนการวเคราะหความเปนไปไดทางการเงน เงนลงทนทงโครงการ

จานวน 8,338,000 บาท เงนลงทนมาจากเงนก จากสถาบนการเงน จานวน 9,000,000 บาท

อตราดอกเบยเงนก รอยละ 7 ตอป ชาระคนเงนตนภายใน 5 ป และเงนลงทนสวนตว 1,000,000

บาท และการวเคราะหทางการเงนโดยใชอตราสวนทางการเงน รวมทงวเคราะหความออนไหวของ

โครงการ กรณหากเกดเปลยนแปลงดานตนทนและรายรบ แนวคดและวธการศกษาของพชรภรณ

พรหมบตรจะมความคลายคลงกบการศกษาความเปนไปไดของสพตรา ประสงคทน (2551) ได

กาหนดอายโครงการ เทากบ 15 ป การศกษาความเปนไปไดของโครงสรางโรงพยาบาลเอกชนใน

จงหวดนครสวรรคของ อตราดอกเบย รอยละ 12 เนองจากเปนการลงทนขนาดใหญ โดยเปน

เงนทนของบรษท 135 ลานบาท เงนก จากธนาคาระยะยาว 150 ลานบาท และวรวทย

พฒนไพศาลชย (2548)

สธ ภทรวรธรรม (2543) ไดทาการศกษาเรอง ความเปนไปไดของการดาเนนธรกจคลนก

ทนตกรรม มการศกษาความเปนไปไดเพยง 2 ดาน ไดแก 1.) ดานการตลาด โดยการเกบ

แบบสอบถามกลมตวอยาง 4 กลม คอ กลมประกนสงคม กลมนกเรยน ครและผปกครอง และนา

ขอมลทไดมาจดใหอยในรปสมการถดถอย และ 2.) ดานการเงน นาผลทไดจากการศกษาความ

เปนไปไดดานการตลาด มาประมาณรายรบของโครงการ โดยแบงเปน 3 กรณ ไดแก กรณเลวราย

ทสด กรณทวไปและกรณดทสด เงนลงทนเปนทนสวนตวทงหมด คอ 3,500,000 บาท คาเชา

อาคารคงทใน 3 ปตามสญญา 3 ปถดไปจะเพมสงขนรอยละ 10 คาเสอมราคาทรพยสน คอ รอย

ละ 10 ตอป กาหนดอายโครงการ คอ 5 ป การศกษาครงนพบวา หากผลงทนเปนบคคลทวไป

จะตองควบคมคาใชจายวสดสนเปลองใหตาทสดและกจการควรมสภาพคลอง

จากการศกษางานวจยทเกยวของ ทาใหผศกษาสามารถนาวธการศกษาและขนตอนการ

วเคราะหขอมลมาใชเพอเปนแนวทางในการศกษาคนควาอสระในครงน โดยสามารถสรปงานวจย

ทเกยวของตามประเดนการศกษา ไดแก หวขอการศกษา การศกษาความเปนไปไดในแตละดาน

เครองมอทใชในการวเคราะห อายโครงการ อตราคดลด และแหลงเงนทน เพอใชเปนแนวทางใน

การศกษาความเปนไปไดทางการเงน โดยมรายละเอยดดงตารางท 3 และตารางท 4 ดงน

17

ตารางท 3 งานวจยทเกยวของกบการศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจสถานพยาบาล

ประเดนการศกษา ชาล พชรภรณ วรวทย สธ ธารทพย สพตรา การศกษาครงน

(2554) (2551) (2548) (2543) (2540) (2540) (2557)

1. หวขอททาการศกษา

- คลนกเฉพาะทางดานสต - นรเวช √

- โรงพยาบาลเอกชน จงหวดเชยงใหม √

- โรงพยาบาลเอกชน จ. นครสวรรค √ - คลนกทนตกรรม √ - คลนกกายภาพบาบด จ.สรนทร √ - คลนกกายภาพบาบด อ.รตนบร จ.สรนทร √ - คลนกเอกชน ต.กมภวาป จ.อดรธาน √

18

ตารางท 3 (ตอ)

ประเดนการศกษา ชาล พชรภรณ วรวทย สธ ธารทพย สพตรา การศกษาครงน

(2554) (2551) (2548) (2543) (2540) (2540) (2557)

2. การศกษาความเปนไปได

- ดานการตลาด √ √ √ √ √ - ดานเทคนค √ √ √ - ดานการเงน √ √ √ √ √ √ - ดานเศรษฐศาสตร √

- ดานการบรหารจดการ √ √ √

- ดานสงแวดลอม √

3. เครองมอทใชในการวเคราะห

- NPV √ √ √ √ √ √ √ - BCR √ √ √ - IRR √ √ √ √ √ - Payback Period √ √ √ √ √ √ - Sensitivity Analysis √ √ √ √ √ - Break Even Point √ √ √ √ √ - อตราสวนทางการเงน √ √

19

ตารางท 4 งานวจยทเกยวของกบการประเมนหรอวเคราะหการลงทนในสถานพยาบาลเอกชน

ขอมลทใชการศกษาความเปนไปไดดานการเงน ชาล พชรภรณ วรวทย สธ ธารทพย สพตรา การศกษาครงน

(2554) (2551) (2548) (2543) (2540) (2540) (2557)

1. อายโครงการ

- 5 ป √ √ √ - 8 ป

√

- 10 ป √ √ - 15 ป

√

2. อตราคดลดทใชในการคานวณ

- รอยละ 7 ตอป √ - รอยละ 10 ตอป √ - รอยละ 12 ตอป √ √ √ - รอยละ 13 ตอป

√

- รอยละ 14 ตอป

- รอยละ 2.95 ตอป √ - ไมระบรายละเอยด √

20


ขอมลทใชการศกษาความเปนไปไดดานการเงน ชาล พชรภรณ วรวทย สธ ธารทพย สพตรา การศกษาครงน

(2554) (2551) (2548) (2543) (2540) (2540) (2557)

3. แหลงเงนทน

- เงนทน √ √ √ √ √ √ √

- กสถาบนการเงน √ √ √ √

- ขายหนใหแกกลมแพทยและประชาชน √

21

กรอบแนวคดในการศกษา

ภาพท 1 กรอบแนวคดในการศกษา

บทท 3

วธการศกษา

การศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน มรายละเอยดวธการศกษา ดงตอไปน

1. การเกบรวบรวมขอมล

การศกษาครงนใชวธเกบรวบรวมขอมลใน 2 ลกษณะ ไดแก

1.1 ขอมลปฐมภม (Primary Data) เปนการเกบรวบรวมขอมล จากการสมภาษณ

ผประกอบการคลนกเวชกรรมจานวน 10 แหง ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน โดยใชแบบ

สมภาษณปลายเปด (Opened – ended) เพอรวบรวมขอมลเกยวกบคาใชจายในการลงทน

คาใชจายในการดาเนนงาน แหลงเงนทน ความตองการใชบรการของประชาชน อตราคาบรการ

รวมทงสภาพการแขงขน

1.2 ขอมลทตยภม (Secondary Data) เปนการศกษาขอมลจากวทยานพนธและงานวจย

ทเกยวของ เวบไซตองคกรทเกยวของ เชน โรงพยาบาลกมภวาป กระทรวงสาธารณสข สานกงาน

สถตแหงชาต หนงสอพมพ เปนตน

2. ประชากรและกลมตวอยาง

การศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน มการกาหนดขอบเขตของประชากรและกลมตวอยาง ดงน

2.1 ประชากร (Population) คอ ผประกอบการคลนกเอกชน ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน จานวน 13 แหง (กฤษณา ทวทรพย, สมภาษณ, 2 สงหาคม 2557)

23

2.2 กลมตวอยาง (Sample) การศกษาครงน จะใชวธการสมตวอยางแบบเจาะจง

(Purposive sampling) โดยใชแบบสอบถามในการสมภาษณผประกอบการคลนกเอกชน ประเภท

เวชกรรม จานวน 10 แหง ซงมผใหความรวมมอในการใหขอมล จานวน 3 ราย หรอคดเปนรอยละ

30 จากคลนกเอกชน ประเภทเวชกรรมทงหมด ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน

3. การวเคราะหขอมล

ในการศกษาครงน จะใชวธการทางสถตพรรณนา (Descriptive Statistics) ในการ

วเคราะหขอมล ดงน

3.1 การวเคราะหดานเทคนค ใชขอมลจากการลงภาคสนามทไดจากการสมภาษณ

ผประกอบการคลนกเวชกรรม จานวน 3 ราย ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน ซงประกอบดวย

ขอมลทตงสถานประกอบการ ลกษณะสถานประกอบการ อปกรณบรการ การตกแตงภายใน การ

จางแรงงาน และลกษณะของผประกอบการ โดยขอมลทไดจากการวเคราะหดานน จะสามารถนา

ขอมลมาใชในการประมาณการตนทนของโครงการได

3.2 การวเคราะหดานการตลาด ใชขอมลจากการลงภาคสนามทไดจากการสมภาษณ

ผประกอบการคลนกเวชกรรม จานวน 3 ราย ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน เพอนาขอมลท

ไดมาวเคราะหสภาพการแขงขนเชงธรกจเทยบกบคแขง (Five Force Analysis) และการประเมน

ศกยภาพทางการตลาด (SWOT Analysis) นอกจากนยงตองอาศยขอมลทตยภม เพอรวบรวม

ขอมลพนฐานอาการเจบปวยของผปวยนอก ในโรงพยาบาลกมภวาป เพอทราบถงความตองการ

ของตลาด โดยขอมลทไดจากการวเคราะหดานน จะสามารถนาขอมลมาใชในการประมาณการ

ผลประโยชนของโครงการได

3.3 การวเคราะหดานการเงน จะใชขอมลจากการลงภาคสนามทไดจากการสมภาษณ

ผประกอบการคลนกเวชกรรม จานวน 3 ราย ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน เปนการนาขอมล

การศกษาความเปนไปไดทางดานเทคนคและดานการตลาด ซงประกอบดวยขอมลตนทนของ

24

โครงการและผลประโยชนของโครงการ เพอนาขอมลมาใชในการคานวณหาอตราผลตอบแทนของ

โครงการ ไดแก มลคาปจจบนสทธ (NPV) อตราสวนผลประโยชนตอตนทน (BRC)

อตราผลตอบแทนภายในของโครงการ (IRR) ระยะเวลาคนทน (Payback Period) การวเคราะห

ความออนไหวของโครงการ (Sensitivity Analysis) และคาความแปรเปลยน (Switching Value)

โดยอาศยโปรแกรมสาเรจรป Microsoft Excel

บทท 4

ผลการศกษา

ในการศกษาครงนไดแบงการศกษาออกเปน 3 สวน ไดแก การศกษาความเปนไปไดดาน

เทคนค การศกษาความเปนไปไดดานการตลาดและการศกษาความเปนไปไดดานการเงน โดย

อาศยขอมลจากการสมภาษณผประกอบการคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน

จานวน 3 ราย โดยมผลการศกษาในแตละดานดงน

1. การศกษาความเปนไปไดดานเทคนค

จากการศกษาขอมลดานเทคนคของธรกจคลนกเวชกรรม สามารถสรปผลไดดงน

1.1 ทาเลทตง: โครงการคลนกเวชกรรมแหงน ตงอยบนถนนยมประสทธ ตาบลกมภวาป

จงหวดอดรธาน ใกลกบตลาดสดกมภวาป เปนแหลงชมชนและมความพรอมทงในดานการ

คมนาคมและดานสาธารณปโภค โดยประชากรสวนใหญประกอบอาชพเกษตรกร นอกจากน

อาเภอกมภวาปยงเปนอาเภอหนงทมเศรษฐกจด เนองจากมโรงงานอตสาหกรรมผลตนาตาล 3

แหง คอ

1) โรงงานนาตาลกมภวาป ทตง: หม 11 ต.กมภวาป อ.กมภวาป จ. อดรธาน

2) โรงงานนาตาลเกษตรผล ทตง: หม 9 ต.ปะโค อ.กมภวาป จ. อดรธาน

3) โรงงานนาตาลทรายแดง ทตง: หม 2 ต. เวยงคา อ.กมภวาป จ.อดรธาน

1.2 สถานทประกอบการ: เชาอาคารพาณชย 2 ชน โดยใชพนทชนท 1 เปนสถาน

ประกอบการ มพนทขนาด 40 ตารางวา หองนา 1 หอง พรอมทจอดรถจานวน 8 คน

26

1.3 อปกรณบรการ แบงออกเปน 2 สวน คอ อปกรณทวไปและอปกรณและเครองมอ

ทางการแพทย ประกอบดวย

สวนท 1 อปกรณทวไป ไดแก

1. เคาเตอร จานวน 1 ตว

2. โตะสานกงาน จานวน 1 ตว

3. ตยา จานวน 1 ตว

4. เครองทานารอน – เยน จานวน 1 ตว

5. พดลม จานวน 1 ตว

6. ต เยน จานวน 1 ตว

7. ชนวางของ จานวน 1 ตว

8. เกาอพลาสตก จานวน 8 ตว

9. เกาอสานกงาน จานวน 2 ตว

สวนท 2 อปกรณและเครองมอทางการแพทย ไดแก

1. เตยงตรวจโรค จานวน 1 ตว

2. เครองอลตราซาวน จานวน 1 เครอง

27

3. เครองตรวจห จานวน 1 เครอง

4. เครองชงนาหนก จานวน 1 เครอง

5. เครองวดความดนโลหต จานวน 1 เครอง

6. เครองตรวจนาตาลในเลอด จานวน 1 เครอง

7. เครองพนยา จานวน 1 เครอง

8. ปรอทวดไข จานวน 1 ชน

9. ชนวางเครองมอแพทย จานวน 1 ชน

1.4 การตกแตงภายใน: ตกแตงภายในดวยเฟอรนเจอร และการจดสรรพนทระหวาง

หองตรวจโรคและหองโถงเพอใหเกดความสะดวกในการใชงาน และสอดคลองกบกฎกระทรวงวา

ดวยลกษณะของสถานพยาบาล พ.ศ. 2545 รวมถงทาใหผ รบบรการรสกผอนคลาย

1.5 การจางแรงงาน: จางพนกงานประจา 1 คน ทอาศยอยในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน เพอใหเกดความสะดวกในการปฏบตงานและสรางรายไดใหแกคนในชมชน

1.6 ผประกอบการ: แพทยประจาโรงพยาบาลกมภวาป จงหวดอดรธาน จบการศกษา

คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน

จากการศกษาความเปนไปไดทางดานเทคนคพบวา การลงทนธรกจคลนกเวชกรรม ใน

ตาบลกมภวาป มความเปนไปไดในดานเทคนค เนองจากโครงการตงอยในแหลงชมชนและเปน

แหลงเศรษฐกจทสาคญของอาเภอกมภวาป มความพรอมทางดานการจดสถานทประกอบการ

และอปกรณเครองมอทางการแพทย พรอมทงแพทยผตรวจรกษาเปนแพทยประจาในโรงพยาบาล

กมภวาป ซงสามารถสรางความคนเคยกบคนในพนทไดมากขน

28

2. การศกษาความเปนไปไดดานการตลาด

2.1 ศกษาขอมลพนฐานเกยวกบอาการเจบของผปวยนอก 20 อนดบใน

โรงพยาบาลกมภวาป จงหวดอดรธาน

ตารางท 5 อาการเจบปวยทพบในแผนกผปวยนอกของโรงพยาบาลกมภวาป จงหวดอดรธาน 20

อนดบแรก ในชวงเดอน ก.ค. 2554

ชอโรค จานวนครง

ตอเดอน

คดเปน

รอยละ

1. โรคเบาหวานชนดทไมตองพงอนซลน ทไมมภาวะแทรกซอน 1,720 24.74

2. โรคความดนโลหตสง 1,127 16.21

3. การดแลการตกแตงแผลผาตด และแผลเยบ 908 13.06

4. ปวดทอง 389 5.6

5. การตรวจทางหองปฏบตการ 379 5.45

6. โรคชองปากและฟน (ฟนผ) 274 3.94

7. ความตองการการสรางเสรมภมคมกนตอโรคพษสนขบา 246 3.54

8. อาการมนงง 204 2.93

9. ฟนผทจากดเฉพาะเคลอบฟน 185 2.66

10. ฝรอบปลายรากฟนรวมกบทางหนองไหล 183 2.63

11. ฝรอบปลายรากฟนทไมมทางหนองไหล 173 2.49

12. ความตองการการสรางเสรมภมคมกนตอโรคไขหวดใหญ 156 2.24

13. กระเพาะอาหารกบลาไสอกเสบ และลาไสอกเสบจากการตด

เชอ จากสาเหตทไมระบรายละเอยด

151 2.17

14. การตรวจรางกายทวไป 134 1.93

15. เบาหวานชนดทไมตองพงอนซลน รวมกบโคมา 127 1.83

16. ลาคออกเสบเฉยบพลน 125 1.8

17. ทารกเดยว เกดในโรงพยาบาล 123 1.77

29


ชอโรค จานวนครง

ตอเดอน

คดเปน

รอยละ

18. อายครรภตงแต 37 สปดาห ขนไป 120 1.73

19. เหงอกอกเสบเรอรง 119 1.71

20. การขอใบรบรองแพทยเพอรบเงนประกน 108 1.55

ทมา: โรงพยาบาลกมภวาป กระทรวงสาธารณสข, ออนไลน: 2554

จากตารางท 5 แสดงจานวนอาการเจบปวยในแผนกผ ปวยนอก โรงพยาบาลกมภวาป

จงหวดอดรธาน ใน 20 อนดบแรก แสดงเปนจานวนครงของการเขารกษา หมายถง ผ ปวยหนงคน

อาจเขารบการรกษาหลายครง เนองจากอาการทเจบปวยทเปนโรคเรอรง เชน โรคเบาหวาน โรค

ความดนโลหตสง ซงตองเขาการรกษาอยางตอเนองและหลายครงใน 1 ป จากตารางพบวา อาการ

เจบปวยในแผนกผปวยนอกทพบมากทสด 3 อนดบแรก ไดแก อนดบท 1 คอ โรคเบาหวานชนดท

ไมตองพงอนซลน ทไมมภาวะแทรกซอน คดเปนรอยละ 24.74 อนดบท 2 คอ โรคความดนโลหตสง

คดเปนรอยละ 16.21 และอนดบท 3 คอ การดแลการตกแตงแผลผาตดและแผลเยบ คดเปน

รอยละ 13.06 ขอมลพนฐานเกยวกบอาการเจบปวยของผ ปวยนอก ทาใหผประกอบการสามารถ

ประมาณการจดเตรยมยาและเวชภณฑ เพอเปนการเตรยมความพรอมในการเปดคลนกเวชกรรม

ในพนทททาการศกษา รวมทงทาใหทราบความตองการของตลาด ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน

2.2 พจารณาสภาพการแขงขนเชงธรกจเทยบกบคแขง

การวเคราะหตลาดโดยใชแรงกระทบทง 5 หรอ Five Force Analysis ซง

ประกอบดวย 1) ความรนแรงในการแขงขนของคแขงขนทมอย 2) อปสรรคจากคแขงทเขามาใหม

3) อปสรรคจากสนคาทดแทน 4) อานาจตอรองของผขายปจจยการผลต และ 5) อานาจตอรอง

จากผ ซอ โดยมรายละเอยดดงภาพท 2

30

ภาพท 2 Porter’s Five Force Analysis

ทมา: Portler (1985)

2.2.1 ความรนแรงในการแขงขนของคแขงขนทมอย (Rivalry among

Existing Competitors)

ปจจบนมคลนกเวชกรรม เปดดาเนนการอยในตาบลกมภวาป จานวน 10 แหง ม

ขดความสามารถในการรกษาทใกลเคยงกน แตบางแหงเปนคลนกเวชกรรรมเฉพาะทาง ไดแก สต

นารเวชกรรม คลนกกมารเวชกรรม และคลนกกระดก โดยมการใหบรการรกษาโรคทวไป

เชนเดยวกบคลนกเวชกรรม

สภาวะการแขงขนของคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน สวน

ใหญจะเปดบรการเปนเวลาหรอนอกเวลาราชการ บางคลนกเปดมานานจงเปนทรจกของคนใน

พนท แตคลนกเวชกรรมบางแหงกเพงเปดใหบรการไดไมนาน คลนกทเปดดาเนนการมานาน สวน

ใหญจะมการลงทนในเครองมอการแพทยทมราคาคอนขางสง เชน เครองเอกซเรย แตหากเปน

1. คแขงขนรายใหม

5. การแขงขนระหวางธรกจ

- การแขงขนดานราคา

- นวตกรรมดานผลตภณฑ

- ความแตกตางดานผลตภณฑ

2. ผขายปจจยการ

ผลต 3. ผ ซอ

4. ผลตภณฑททดแทน

อปสรรคจากคแขงขนทเขามา

อานาจตอรองของผขายปจจยการผลต

อานาจตอรองของผ ซอ

อปสรรคจากผลตภณฑทดแทน

31

คลนกทเพงเปดดาเนนการ สวนใหญจะไมมการลงทนในเครองมอการแพทยทมราคาคอนขางสง

สถานทใหบรการกเปนเพยงอาคารพาณชย 1 คหา หรอ 2 คหาเทานน ในสวนการโฆษณา

ประชาสมพนธของคลนกมคอนขางนอย โดยทวไปมกจะมเพยงการการทาปายหนาคลนก เพอ

บอกเวลาทาการและประเภทของบรการทใหการรกษา นอกจากนอตราการใหบรการตอครง จะอย

ระหวาง 100 – 500 บาท/ครง และแพทยผ รกษาเปนผประกอบการคลนกเวชกรรมและแพทย

ประจาโรงพยาบาลกมภวาป ซงสามารถดรายละเอยดจากการสมภาษณ ดงตารางท 6

ตารางท 6 ขอมลจากการสมภาษณผประกอบการคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน จานวน 3 ราย

ขอมลจากการสมภาษณ คลนก A คลนก B คลนก C

ดาเนนธรกจมาเปนระยะเวลา (ป)

เพงเรม

ดาเนนการ 15 เพงเรมดาเนนการ

ขนาดพนทสถานพยาบาล (ตารางวา) 40 240 40

ลกษณะสถานประกอบการ อาคารพาณชย บาน ตกแถว

การลงทนในอปกรณทางการแพทย

(บาท) 158,000 500,000 150,000

เครองอลตราซาวน ม ม ไมม

การจางพนกงาน (คน) 1 3 1

วน เวลาทาการ จนทร - ศกร เสาร - อาทตย จนทร - ศกร

7.30 - 8.30 น. 8.00 - 13.00 น. 7.30 - 8.30 น.

16.00 - 20.00

น. 16.00 -19.00 น.

เสาร - อาทตย เสาร

8.00 - 20.00 น. 16.00 - 19.30 น.

อาทตย

9.00 - 12.00 น.

16.00 - 19.30 น.

อตราคาบรการตอครง (บาท) 100 - 500 100 - 500 80 - 400

หมายเหต: คลนกเวชกรรม A คอ คลนกททาการศกษาในครงน

ทมา: สมภาษณ เมอวนท 2 สงหาคม 2557

32

นอกจากนยงพบวา สถานทตงของสถานประกอบการอยใกลกบสถานทตงของสถาน

ประกอบการรายเดม จานวน 2 ราย ซงมระยะทางหางกน ประมาณ 500 เมตร ดงรายละเอยดดง

ภาพท 3

ภาพท 3 แผนทของสถานประกอบการคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน

หมายเหต: คอ สถานประกอบการคลนกเวชกรรมททาการศกษาครงน

ทมา: สมภาษณ เมอวนท 2 สงหาคม 2557

จากภาพท 3 พบวา คลนกเวชกรรมททาการศกษาครงน อยใกลกบสถานประกอบการของ

ผแขงขนรายเดม (หมายเลข 3 และ หมายเลข 4) เนองจากคลนกเวชกรรมในตาบลกมภวาปม

อตราคาบรการตอครงใกลเคยงกน วน เวลาทาการของคลนกมระยะเวลาการเปดใหบรการ

ใกลเคยงกน และสถานทตงอยใกลกบคแขงขนรายเดม 2 แหง ดงนนความรนแรงในการแขงขน

ของคแขงขนทมอยจงถอรนแรง

33

2.2.2 อปสรรคจากคแขงทเขามาใหม (Threat of New Entrants)

คแขงขนทจะเขามาประกอบธรกจเอกชนรายใหม โดยสวนใหญจะเปนแพทย

ประจาในโรงพยาบาลของอาเภอกมภวาปหรออาเภอทใกลเคยง การเปดคลนกเวชกรรมจะเปน

รายไดเสรมจากการเปนแพทยประจาทโรงพยาบาล การประกอบธรกจคลนกนนจะตองมผาน

เกณฑมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสข เพอใหสถานประกอบการมความเหมาะสมตอการ

ดาเนนธรกจ

จากการสมภาษณผประกอบการคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป พบวามคลนกทเพง

เปดดาเนนการเพยง 2 แหง (รวมถงคลนกททาการศกษาครงน) ดาเนนการไมถง 1 ป หรอคดเปน

รอยละ 18 ของจานวนทงหมด ดงนนอปสรรคจากคแขงขนรายใหมจงถอวามแรงกดดนอยในระดบ

ไมรนแรง

2.2.3 อปสรรคจากสนคาทดแทน (Threats of Substitute Product)

สนคาทดแทนของธรกจคลนกเวชกรรม ไดแก โรงพยาบาล คลนกเฉพาะทาง

สถานอนามยและรานจาหนายยา ซงถอวาเปนทางเลอกใหแกผ เขาใชบรการ ผ เขาใชบรการจะเปน

ผตดสนใจในการเลอกใชบรการเอง ซงขนอยกบความรนแรงของอาการเจบปวย ความพอใจทจะ

จาย ความสะดวกสบายในการเดนทาง เปนตน

อยางไรกตามคลนกเวชกรรมกมความไดเปรยบคอ ผ เขาใชบรการจะไดรบ

คาแนะนาและคาวนจฉยโรคทถกตอง เดนทางสะดวก การบรการทด ประหยดเวลาเนองจากการ

เขารบการรกษาในคลนกมขนตอนการเขารกษานอยกวาการเขารกษาในโรงพยาบาลและสถาน

อนามย ดงนนอปสรรคจากสนคาทดแทนจงถอวามแรงกดดนอยในระดบปานกลาง

2.2.4 อานาจตอรองของผขายปจจยการผลต (Bargaining of Supplier)

ผประกอบการคลนกมอานาจตอรองผขายปจจยการผลตคอนขางนอย เนองจาก

ราคาเครองมอทางการแพทยมความยดหยนนอย แตเนองจากผประกอบการ คอ แพทย จงทาให

34

ผประกอบการสวนใหญมความสมพนธอนดกบตวแทนจาหนายเวชภณฑและอปกรณทางการ

แพทย ทาใหผประกอบการมทางเลอกในการจดหาแหลงวตถดบทมตนทนนอยกวาได

2.2.5 อานาจตอรองจากผซอ (Bargaining of Customer)

ผ ซอ คอ ผปวยทเขารบการรกษา ไมมอานาจในการตอรองเรองอตราคาบรการใน

การรกษา เนองจากการรกษาโรคใหหายเปนปกตจาเปนตอการดารงชวต แตผ ซอกสามารถทจะ

เลอกใชบรการจากสนคาหรอบรการทดแทนอนๆได เชน โรงพยาบาล สถานอนามย คลนกการ

พยาบาลและการผดงครรภ รานจาหนายยาหรอคลนกเวชกรรมอน ซงโดยสวนใหญแลวผ ปวย

มกจะเขาใชบรการในสถานพยาบาลทตนเองคนเคยมากกวาการเขารกษาในสถานพยาบาลแหง

ใหม

2.3 การประเมนศกยภาพทางการตลาด (SWOT Analysis)

2.3.1 จดแขง

1. เปนสถานพยาบาลทมความพรอมในดานอปกรณเทาเทยมกบคลนกทไดเปด

ดาเนนการมาเปนเวลานานกวา

2. เปนสถานพยาบาลทมเวลาการเปดบรการวนเสาร – วนอาทตย ตงแตเวลา

8.00 – 20.00 น. โดยคแขงขนรายอน จะเปดบรการวนเสาร ตงแต 8.00 – 12.00 น. และหยด

ใหบรการในวนอาทตย

3. มสถานทกวางขวางและสถานทจอดรถใหบรการแกผ เขาใชบรการ

4. ตงอยใกลตลาดสดกมภวาป ซงเปนเขตชมชน ทาใหเปนทสงเกตเหนไดงาย

และเปนทรจกไดงาย

35

2.3.2 จดออน

1. เปนสถานพยาบาลทเปดใหมยงไมเปนทรจก

2. แพทยผ รกษายงไมเปนทรจกของคนในพนท ซงทาใหผ เขาใชบรการยงไมเกด

ความเชอมนในการใหบรการ

3. แพทยยงมประสบการณในการทางานนอย เมอเทยบกบคแขงขนรายอน

2.3.3 โอกาส

1. รฐบาลมสวนในการสนบสนนการประกอบธรกจคลนกเวชกรรม เนองจากใน

ปจจบนมคลนกเอกชนหลายแหงทเขารวมโครงการประกนสงคม ซงสงผลใหคลนกมจานวนลกคา

เพมมากขน

2. ประชาชนใหความสาคญกบสขภาพเพมมากขน อนเนองมาจากสภาวะ

แวดลอมทเปลยนแปลงไป รวมทงการรบประทานอาหารทมสารเจอปนหรอสารเคมตกคางมากขน

2.3.4 อปสรรค

1. คลนกเวชกรรมทเปดดาเนนการมานาน อาจมการปรบเปลยนรปแบบการ

ใหบรการ ซงอาจะสงผลใหธรกจคลนกมการแขงขนทรนแรงขน

2. นโยบายของรฐบาล เชน โครงการ 30 บาทรกษาทกโรค ซงทาใหผบรโภคหน

ไปใชบรการทโรงพยาบาลของรฐเพมมากขน

3. ผ ใชบรการจะมความเชอมนในสถานพยาบาลทตนเองเคยเขาใชบรการ

มากกวาการเขาใชบรการจากสถานพยาบาลแหงใหม

36

4. โครงการสงเสรมสขภาพภายในชมชน สงผลใหสขภาพรางกายของคนใน

ชมชนแขงแรงมากขน ซงสงผลใหผ เขาใชบรการคลนกลดนอยลง

3. การศกษาความเปนไปไดดานการเงน

การศกษาความเปนไปไดดานการเงน เพอใชในการตดสนใจวาการลงทนในธรกจคลนกม

ความเหมาะสมมากนอยเพยงใด และในการดาเนนโครงการ สงทสาคญตอการดาเนนการคอ เงน

ลงทน ดงนนผลงทนจงตองหาแหลงเงนทน เพอทจะนาไปใชในการเปดดาเนนการธรกจ

ในกรณการลงทนในธรกจคลนกเวชกรรมน ผ วจยไดรวบรวมขอมลจากการสมภาษณ

ผประกอบการคลนกเวชกรรม 3 ราย โดยผประกอบการทง 3 ราย ไดใชเงนทนสวนตวทงหมดและ

กาหนดอายของโครงการคลนกเวชกรรมตามอายครภณฑการแพทย อยท 8 ป (ทมา:

กรมบญชกลางทกาหนดไวในหลกการและนโยบายบญชภาครฐฉบบท 1, 2555)

โดยไดทาการศกษาดงตอไปน

3.1 การวเคราะหตนทนโครงการ แบงการวเคราะหออกเปน 2 สวน คอ คาใชจายใน

การลงทนและคาใชจายในการดาเนนงาน จากการสมภาษณผประกอบการ โดยสามารถประมาณ

การตนทน ไดดงน

1. คาใชจายในการลงทน เปนคาใชจายทเกดขนกอนเรมโครงการ หรอ ในปท 0

หรอปทกอตงโครงการ ซงมคาใชจายรวมในการลงทน เปนจานวน 291,500 บาท ซงประกอบดวย

1.1 คาเชาตกอาคารพาณชย 2 ชน โดยทาสญญารายป คอ 90,000

บาทตอป หรอคดเปนคาเชา เดอนละ 7,500 บาท การตกแตงสถานประกอบการ ใชเวลา

ดาเนนงานเปนระยะเวลา 3 เดอน หรอคดเปนคาเชาทงสน 22,500 บาท

1.2 คาประกนความเสยหาย 5,000 บาท

1.3 คาตกแตงสถานประกอบการ 30,000 บาท

37

1.4 ตนทนอปกรณทวไปและอปกรณเครองมอทางการแพทย เปนจานวน

เงน 185,000 บาท ดงตารางท 7 – 8

ตารางท 7 คาใชจายสาหรบอปกรณทวไป

รายการ จานวน มลคา (บาท)

เคาทเตอร 1 ตว 3,500

โตะสานกงาน 1 ตว 2,500

ตยา 2 ต 2,000

เครองทานาดมรอน – เยน 1 เครอง 4,000

พดลม 2 เครอง 1,500

ต เยน 1 เครอง 6,500

ชนวางของ 1 ตว 1,500

เกาอพลาสตก 8 ตว 2,000

เกาอสานกงาน 2 ตว 3,000

รวม 27,000

ทมา: จากการสมภาษณผประกอบการคลนกเวชกรรมแหงหนง ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน

ตารางท 8 คาใชจายสาหรบอปกรณเครองมอทางการแพทย


เตยงตรวจโรค 1 ตว 6,500

เครองอลตราซาวน 1 เครอง 140,000

เครองตรวจห 1 เครอง 2,800

เครองชงนาหนก 1 เครอง 600

38



เครองวดความดนโลหตแบบอตโนมต 1 เครอง 2,450

เครองตรวจนาตาลในเลอด 1 เครอง 1,600

เครองพนยา 1 เครอง 2,800

ปรอทวดไข 1 ชน 250

ชนวางเครองมอแพทย 1 ชน 1,000

รวม 158,000


1.5 ปายคลนกพรอมคาตดตง รวมเปนเงน 7,500 บาท

1.6 คายาและเวชภณฑ รวมเปนเงน 40,000 บาท

1.7 คาธรรมเนยมการขอใบอนญาตประกอบกจการสถานพยาบาล รวม

เปนเงน 1,500 บาท

2. คาใชจายในการดาเนนการ เปนคาใชจายทเกดขนตอนเรมโครงการ ตงแตปท

1 – 7 โดยมรายละเอยดดงตอไปน

2.1 คาเชาอาคารพาณชย 2 ชน แบบรายป ปละ 90,000 บาท

2.2 คาจางแพทย จานวน 1 ราย โดยมอตราคาจาง 700 บาทตอ 8

ชวโมง หรอคดเปน 87.5 บาทตอ 1 ชวโมง โดยคาจางแพทยในวนจนทร – วนศกร เวลาทางาน 5

ชวโมงตอ 1 วน คาจางแพทยตอวน (วนจนทร – วนศกร) เทากบ 87.5 * 5 = 437.5 บาทตอวน

และคาจางแพทยในวนเสาร – อาทตย เวลาทางาน 12 ชวโมงตอวน คาจางตอวน (วนเสาร –

39

อาทตย) เทากบ 87.5 * 12 = 1,050 บาทตอวน ดงนนคาใชจายในการจางแพทยตอเดอน เทากบ

(20 วน * 437.5 บาทตอวน) + (8 วน * 1,050 บาทตอวน) = 8,750 + 8,400 = 17,150 บาทตอ

เดอน หรอคดเปนคาใชจายรายป เทากบ 17,150 * 12 = 205,800 บาทตอป โดยมการเพม

เงนเดอนใหรอยละ 5 ตอป

2.3 คาจางพนกงานประจา 1 คน เงนเดอน เดอนละ 6,000 บาท รวม

เปนคาใชจายปละ 72,000 บาท โดยมการเพมเงนเดอนใหรอยละ 5 ตอป

2.4 คายาและเวชภณฑ ไดแก ยารกษาโรค ผากอส สาล กระบอกฉดยา

ไหมเยบแผล เฝอก ถงมอ ฟลมเอกซเรย เฉลยเดอนละ 15,000 บาท รวมเปนเงนปละ 180,000

บาท และจะเพมขนปละ 12.5% ตอป ตามอตราการเตบโตของรายได

2.5 คาสาธารณปโภค ไดแก คาไฟฟาและคานา เฉลยเดอนละ 1,500

บาทตอเดอน รวมเปนเงนปละ 18,000 บาท

2.6 คาโทรศพท ประกอบดวย โทรศพทในคลนก ซงมรายจายตอเดอน

โดยเฉลย 400 บาท/เดอน และโทรศพทเคลอนทใชแบบเหมาจายเดอนละ 600 บาทตอเดอน

ดงนนคาใชจายโทรศพทตอป เทากบ 12,000 บาท

2.7 คาภาษปายคลนก ปละ 2,000 บาท

2.8 คาใชจายอนๆ เชน คาบารงรกษาอปกรณ คาวสดสนเปลอง คา

อปกรณสานกงานและคาใชจายเบดเตลดอนๆ เดอนละ 2,000 บาท รวมเปนเงนปละ 24,000 บาท

2.9 คาธรรมเนยมจดทะเบยนสถานประกอบการ ปละ 1,500 บาท

2.10 คาเสอมราคา – อปกรณสานกงาน เทากบ 2,375 บาทตอป

คาเสอมราคา – เครองมอการแพทย เทากบ 18,438 บาทตอป

40

3. คาเสอมราคา

ในการคดคานวณคาเสอมราคาอปกรณและเครองมอแพทย จะใชวธ Straight

Line เปนวธการคดคาเสอมราคาแบบเสนตรง (Straight Line Method) คอ การคดคาเสอมราคา

ของสนทรพยใหเทากนทกๆ ป ตลอดอายการใชงานของสนทรพยนน ซงกาหนดอายการใชงาน

โดยกาหนดอายโครงการ 8 ป ตามอายการใชงานของครภณฑการแพทย (ทมา: กรมบญชกลางท

กาหนดไวในหลกการและนโยบายบญชภาครฐฉบบท 1, 2555) โดยมรายการทคดคาเสอมราคา

ตอป ดงตารางท 9

ตารางท 9 รายการอปกรณสานกงานทคดคาเสอมราคา

รายการอปกรณสานกงาน จานวน มลคา (บาท)

เคาทเตอร 1 ตว 3,500

โตะสานกงาน 1 ตว 2,500

ตยา 2 ตว 2,000

ต เยน 1 เครอง 6,500

ชนวางของ 1 ตว 1,500

เกาอสานกงาน 1 ตว 3,000

รวม 19,000


คาเสอมราคาอปกรณสานกงานตอป = ราคาทน/อายการใชงาน

= 19,000/8

= 2,375 บาทตอป

41

ตารางท 10 รายการเครองมอการแพทยทตองคดคาเสอมราคา

รายการเครองมอทางการแพทย จานวน มลคา (บาท)

เตยงตรวจโรค 1 ตว 6,500

เครองอลตราซาวน 1 เครอง 140,000

ชนวางเครองมอแพทย 1 ชน 1,000

รวม 147,500


คาเสอมราคาเครองมอทางการแพทยตอป = ราคาทน/อายการใชงาน

= 147,500/8

= 18,438 บาทตอป

ในการศกษาครงน เพอใหสอดคลองกบการดาเนนธรกจตามสภาพจรง ทางผ

ศกษาจงไดสอบถามรายละเอยดการอายการใชงานของอปกรณสานกงานและเครองมอทางการ

แพทย ซงมบางอปกรณสานกงานและเครองมอทางการแพทยบางรายการทตองมอายการใชเพยง

2 ป ซงผประกอบจะตองลงทนเพมเตมในปท 3 และ ปท 6 ซงมรายละเอยด ดงตารางท 11

ตารางท 11 รายการอปกรณสานกงานและเครองมอทางการแพทยทตองซอเพมเตม

รายการทตองซอเพมเตม จานวน มลคา (บาท)

เครองทานาดมรอน – เยน 1 เครอง 4,000

พดลม 2 เครอง 1,500

เกาอพลาสตก 8 ตว 2,000

เครองตรวจห 1 เครอง 2,800

เครองชงนาหนก 1 เครอง 600

42


รายการทตองซอเพมเตม จานวน มลคา (บาท)

เครองวดความดนโลหตแบบอตโนมต 1 เครอง 2,450

เครองตรวจนาตาลในเลอด 1 เครอง 1,600

เครองพนยา 1 เครอง 2,800

ปรอทวดไข 1 ชน 250

รวม 18,000


คาใชจายในการดาเนนโครงการเปดคลนกเวชกรรม ในปท 1 ของการดาเนนการ

เทากบ 626,113 บาท ผประกอบการจะตองลงทนอปกรณสานกงานและเครองมอการแพทยในป

ท 3 และปท 6 เทากบ 18,000 บาท และกาหนดใหเมออายโครงการตงแตปท 2 เงนเดอนแพทย

และเงนเดอนพนกงาน เพมขน รอยละ 5 ตอป คายาและเวชภณฑ เพมขน รอยละ 12.5 ตามอตรา

การเตบโตของรายได และคานาประปา คาไฟฟา และคาใชจายเบดเตลด เพมขนรอยละ 5 ตอป

ดงตารางท 12

43

ตารางท 12 การประมาณคาใชจายทางดานบญชของโครงการเปดคลนกเวชกรรม ประเภทเวชกรรม (หนวย: บาท)

รายการคาใชจาย ปท 0 ปท 1 ปท 2 ปท 3 ปท 4 ปท 5 ปท 6 ปท 7 ปท 8

ตนทนการดาเนนการ

คาตกแตงสถานประกอบการ 30,000

คาประกนความเสยหาย 5,000

อปกรณทวไปและเครองมอแพทย 185,000

18,000

18,000

แผนปายคลนก 7,500

คายาและเวชภณฑ 40,000 180,000 202,500 227,813 256,289 288,325 324,366 364,912 410,526

คาธรรมเนยมจดทะเบยนสถาน

ประกอบการ 1,500

คาใชจายในการดาเนนการ

คาเชา 22,500 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000

เงนเดอนแพทย

205,800 216,090 226,895 238,239 250,151 262,659 275,792 289,581

เงนเดอนพนกงาน

72,000 75,600 79,380 83,349 87,516 91,892 96,487 101,311

คานาประปาและคาไฟฟา

18,000 18,900 19,845 20,837 21,879 22,973 24,122 25,328

คาโทรศพท 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000

44


รายการคาใชจาย ปท 0 ปท 1 ปท 2 ปท 3 ปท 4 ปท 5 ปท 6 ปท 7 ปท 8

คาใชจายเบดเตลด

24,000 25,200 26,460 27,783 29,172 30,631 32,162 33,770

คาธรรมเนยมใบอนญาต

1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500

คาเสอมราคา - อปกรณทางการแพทย

18,438 18,438 18,438 18,438 18,438 18,438 18,438 18,438

คาเสอมราคา - อปกรณสานกงาน

2,375 2,375 2,375 2,375 2,375 2,375 2,375 2,375

คาภาษปายคลนก

2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000

รวมคาใชจาย 291,500 626,113 664,603 724,705 752,811 803,357 876,834 919,787 986,829

หมายเหต: มการลงทนอปกรณสานกงานและเครองมอทางการแพทย ในปท 3 และปท 6 ในปท 2 เงนเดอนแพทย เงนเดอนพนกงาน

คานาประปา คาไฟฟา คาใชจายเบดเตลด เพมขนรอยละ 5 ตอป และคายาและเวชภณฑ เพมขน รอยละ12.5 ตามอตราการเตบโตของรายได

ทมา: จากการประมาณการ

45

3.2 การวเคราะหผลตอบแทนโครงการ

ในการประเมนผลตอบแทนของการลงทนในธรกจคลนกเวชกรรม จะมาจากการ

สมภาษณผประกอบการคลนกเวชกรรม 3 แหง แลวนาขอมลทไดมาประเมนหาคาเฉลยรายไดตอ

เดอนของคลนก ซงมรายละเอยด ดงน

- อตราคาบรการตอครง โดยเฉลย ครงละ 200 บาท

การประเมนอตราการเตบโตของคลนกเวชกรรม จะมาจากการสมภาษณ

ผประกอบการ 3 ราย ซงประกอบดวย คลนกทเพงเปดดาเนนการ 2 แหง และคลนกทดาเนนการ

มาแลว 15 ป โดยมรายละเอยด ดงน

- จานวนผใชบรการตอวนของคลนกทเพงเปดดาเนนการ โดยเฉลยเทากบ 8 ราย

- จานวนผ ใชบรการตอวนของคลนกทเปดดาเนนการมา 15 ป แลว โดยเฉลย

เทากบ 25 ราย

ดงนนจานวนผ เขาใชบรการจะเพมขนปละ เทากบ 21.114

825

คน หรอ

เพมขนปละ 1 คน จานวนผ ใชบรการเฉลยตอวนของคลนกทเพงเปดดาเนนการ จานวน 8 ราย

อตราการเตบโตของจานวนผเขาใชบรการ เทากบ 125.081 หรอคดเปนรอยละ 12.5 เนองจาก

โครงการททาการศกษาจดอยในประเภทคลนกเวชกรรมทเพงเปดดาเนนการ ดงนนรายไดตอเดอน

ของคลนก จะเทากบ 8 ราย*30 วน*200 บาทตอราย = 48,000 บาท หรอคดเปนรายไดตอป

เทากบ 48,000*12 = 576,000 บาท ซงสามารถดรายละเอยดการประมาณการรายไดสทธ

จากตารางท 13 และตองเสยภาษเงนไดบคคลธรรมดาตามอตราภาษ ป2557 ดงตารางท 14

46

ตารางท 13 ประมาณการรายไดสทธของโครงการเปดคลนกเวชกรรม (หนวย: บาท)

รายการ ปท 1 ปท 2 ปท 3 ปท 4 ปท 5 ปท 6 ปท 7 ปท 8

รายไดจากการบรการ 576,000 648,000 729,000 820,125 922,641 1,037,971 1,167,717 1,313,682

หก ตนทนสนคาและบรการ 180,000 202,500 245,813 256,289 288,325 342,366 364,912 410,526

กาไรขนตน 396,000 445,500 483,188 563,836 634,315 695,605 802,805 903,156

คาใชจายในการดาเนนงานและบรการ

คาเชา 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000

เงนเดอนแพทย 205,800 216,090 226,895 238,239 250,151 262,659 275,792 289,581

เงนเดอนพนกงาน 72,000 75,600 79,380 83,349 87,516 91,892 96,487 101,311

คานาประปาและคาไฟฟา 18,000 18,900 19,845 20,837 21,879 22,973 24,122 25,328

คาโทรศพท 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000

คาใชจายเบดเตลด 24,000 25,200 26,460 27,783 29,172 30,631 32,162 33,770

คาธรรมเนยมจดทะเบยนสถาน

ประกอบการ 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500

คาเสอมราคา - อปกรณทางการแพทย 18,438 18,438 18,438 18,438 18,438 18,438 18,438 18,438

47


รายการ ปท 1 ปท 2 ปท 3 ปท 4 ปท 5 ปท 6 ปท 7 ปท 8

คาเสอมราคา - อปกรณสานกงาน 2,375 2,375 2,375 2,375 2,375 2,375 2,375 2,375

คาภาษปายคลนก 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000

รวมคาใชจายในการดาเนนงาน 446,113 462,103 478,893 496,521 515,032 534,468 554,876 576,304

กาไรจากกอนหกภาษ -50,113 -16,603 4,295 67,314 119,284 161,137 247,930 326,852

หก: ภาษเงนไดบคคลธรรมดา 0 0 0 0 0 0 707 5,843

กาไรสทธ -50,113 -16,603 4,295 67,314 119,284 161,137 247,222 321,010

ทมา: จากการประมาณ

48

ตารางท 14 อตราภาษเงนไดของบคคลธรรมดา ป 2557

เงนไดสทธ ชวงเงนไดสทธแตละขน อตราภาษ ภาษแตละขนเงนไดสทธ ภาษสะสมสงสด

1 - 150,000 150,000 ไดรบการยกเวน 0 0

150,001 - 300,000 150,000 5% 7,500 7,500

300,001 - 500,000 200,000 10% 20,000 27,500

500,001 - 750,000 250,000 15% 37,500 65,000

750,001 - 1,000,000 250,000 20% 50,000 115,000

1,000,001 - 2,000,000 1,000,000 25% 250,000 365,000

2,00001 - 4,000,000 2,000,000 30% 600,000 965,000

มากกวา 4,000,000 35% ทมา: กรมสรรพากร, ออนไลน: 2557

49

3.3 การวเคราะหความเปนไปไดดานการเงนและวดความคมคาของโครงการ

เนองจากขอมลทไดจากการเขาสมภาษณผประกอบการธรกจคลนก พบวา

ผประกอบการสวนใหญใชเงนลงทนสวนตวทงหมดในการลงทนเปดคลนกเวชกรรม ดงนน

การศกษาครงน ผศกษาจะศกษาความเปนไปไดดานการเงนในกรณทใชเงนลงทนสวนตวทงหมด

เทานน โดยมรายละเอยดของผลการศกษา ดงน

1. มลคาปจจบนสทธของโครงการ

NPVB =

88

0 )1()1( ott

t

tt

t

rIC

rB

= 6,232,483 – 5,824,676

= 407,807 บาท

2. อตราผลตอบแทนภายในจากการลงทน

NPVB =

8

0

8

0 )1()1( tt

t

tt

t

rIC

rB

r = 13%

50

3. อตราสวนผลตอบแทนตอตนทน

BCR =

8

8

)1(

)1(

ott

t

ott

t

rICrB

= 676,824,5483,232,6

= 1.07 เทา

4. ระยะเวลาคนทน



= 075,71500,291

= 4.10 ป

ผลการศกษาในกรณทใชเงนลงทนสวนตวทงหมดพบวา มลคาปจจบนสทธของ

โครงการเทากบ 407,807 บาท มอตราผลตอบแทนภายในโครงการเทากบ รอยละ 13

อตราผลตอบแทนตอตนทนเทากบ 1.07 เทา และมระยะเวลาคนทนเทากบ 4.1 ป

51

ตารางท 15 มลคาปจจบนสทธของธรกจคลนกเวชกรรม กรณทใชเงนทนสวนตวทงหมด

หมายเหต: อตราคดลด (r) เทากบ 2.95

ทมา: จากการคานวณ

0 0 0 0 291,500 291,500 291,500- 291,500-

1 8 576,000 559,495 626,113 608,172 50,113- 48,677-

2 9 648,000 611,396 664,603 627,061 16,603- 15,665-

3 10 729,000 668,111 724,705 664,175 4,295 3,936

4 11 820,125 730,087 752,811 670,163 67,314 59,924

5 13 922,641 797,812 803,357 694,667 119,284 103,145

6 14 1,037,971 871,820 876,834 736,477 161,137 135,343

7 16 1,167,717 952,693 919,787 750,417 247,930 202,276

8 18 1,313,682 1,041,069 986,829 782,044 326,852 259,025

รวม 7,215,135 6,232,483 6,646,539 5,824,676 568,596 407,808

รายรบสทธ

(บาท/ป)

NPV

(บาท/ป)ปท

จานวนลกคา

(คน)

รายรบรวม

(บาท/ป)

NPV (B)

(บาท/ป)

รายจายรวม

(บาท/ป)

NPV (C )

(บาท/ป)

52

3.4 การวเคราะหความออนไหวของโครงการ (Sensibility Analysis)

จากการศกษาความคมคาทางการเงนของการลงทนในธรกจคลนกเวชกรรมท

ผานมาพบวา การลงทนมความคมคา แตอยางไรกตามการลงทนอาจตองเผชญกบความเสยงและ

ความไมแนนอนดานตางๆ เนองจากรายไดอาจมการเปลยนแปลงจากเดม ซงอาจจะเปลยนแปลง

ไปในทศทางทดขนหรออาจจะแยลง แตในการวเคราะหครงน จะพจารณาแตกรณทกจการอาจจะ

แยลง เนองจากการวเคราะหความคมคาทางการเงนทผานมามกาไรพอทจะสามารถตดสนใจ

ลงทนไดแลว หากความไมแนนอนทเกดขน ทาใหรายไดมากกวากรณทผานมากไมมผลตอการ

ตดสนใจ การวเคราะหความออนไหวของโครงการ จะแบงออกเปน 3 กรณ ดงน

กรณท 1 ผลตอบแทนโครงการการดาเนนงานหรอรายไดลดลงรอยละ 5


NPVB =

88

0 )1()1( ott

t

tt

t

rIC

rB

= 5,920,859 – 5,824,876

= 96,183 บาท


NPVB =

8

0

8

0 )1()1( tt

t

tt

t

rIC

rB

r = 3%

53


BCR =

8

8

)1(

)1(

ott

t

ott

t

rICrB

= 876,824,5859,920,5

= 1.01 เทา




= 980,25500,291

= 11.22 ป

ผลการวเคราะหความออนไหวของโครงการในกรณท 1 ผลตอบแทนโครงการ

การดาเนนงานหรอรายไดลดลงรอยละ 5 พบวา มลคาปจจบนสทธของโครงการเทากบ 96,183

บาท มอตราผลตอบแทนภายในโครงการเทากบ รอยละ 3 อตราผลตอบแทนตอตนทนเทากบ

1.01 เทา และมระยะเวลาคนทนเทากบ 11.22 ป

54

ตารางท 16 มลคาปจจบนสทธ กรณทผลตอบแทนโครงการการดาเนนงานหรอรายไดลดลงรอยละ 5

ปท รายรบรวมลดลง 5%

(บาท/ป)

NPV (B)

(บาท/ป)

รายจายรวม

(บาท/ป)

NPV (C )

(บาท/ป) รายรบสทธ (บาท/ป)

NPV

(บาท/ป)

0 0 0 291,500 291,500 - 291,500 - 291,500

1 547,200 531,520 626,113 608,172 - 78,913 - 76,652

2 615,600 580,826 664,603 627,061 - 49,003 - 46,235

3 692,550 634,705 724,705 664,175 - 32,155 - 29,469

4 779,119 693,583 752,811 670,163 26,308 23,420

5 876,509 757,922 803,357 694,667 73,151 63,255

6 986,072 828,229 876,834 736,477 109,238 91,752

7 1,109,331 905,059 919,787 750,417 189,544 154,641

8 1,247,998 989,015 986,829 782,044 261,168 206,971

รวม 6,854,378 5,920,859 6,646,539 5,824,676 207,840 96,183



55

กรณท 2 ตนทนในการดาเนนการหรอคาใชจายเพมขนรอยละ 5


NPVB =

88

0 )1()1( ott

t

tt

t

rIC

rB

= 6,232,483 – 6,101,334

= 131,149 บาท


NPVB =

8

0

8

0 )1()1( tt

t

tt

t

rIC

rB

r = 4%


BCR =

8

8

)1(

)1(

ott

t

ott

t

rICrB

= 334,101,6483,232,6

= 1.02 เทา

56




= 356,31500,291

= 9.3 ป

ผลการวเคราะหความออนไหวของโครงการในกรณท 2 ตนทนในการดาเนนการหรอ

คาใชจายเพมขนรอยละ 5 พบวา มลคาปจจบนสทธของโครงการเทากบ 131,149 บาท มอตรา

ผลตอบแทนภายในโครงการเทากบ รอยละ 4 อตราผลตอบแทนตอตนทนเทากบ 1.02 เทา และม

ระยะเวลาคนทนเทากบ 9.30 ป

57

ตารางท 17 มลคาปจจบนสทธ กรณทตนทนในการดาเนนการหรอคาใชจายเพมขนรอยละ 5

ปท จานวนลกคา

(คน)

NPV (B)

(บาท/ป)

รายจายรวมเพมขน 5%

(บาท/ป)

NPV (C )

(บาท/ป)

รายรบสทธ (บาท/

ป)

NPV

(บาท/ป)

0 0 0 291,500 291,500 - 291,500 - 291,500

1 8 559,495 657,419 638,581 - 81,419 - 79,086

2 9 611,396 697,833 658,414 - 49,833 - 47,018

3 10 668,111 760,940 697,383 - 31,940 - 29,272

4 11 730,087 790,451 703,671 29,674 26,416

5 13 797,812 843,525 729,401 79,116 68,412

6 14 871,820 920,675 773,301 117,295 98,520

7 16 952,693 965,777 787,938 201,941 164,755

8 18 1,041,069 1,036,171 821,146 277,511 219,922

รวม 6,232,483 6,964,291 6,101,334 250,844 131,149



58

กรณท 3 ตนทนในการดาเนนงานเพมขนรอยละ 5 และรายไดลดลงรอยละ 5


NPVB =

88

0 )1()1( ott

t

tt

t

rIC

rB

= 5,920,859 – 6,101,334

= -180,475 บาท


NPVB =

8

0

8

0 )1()1( tt

t

tt

t

rIC

rB

r = -6%


BCR =

8

8

)1(

)1(

ott

t

ott

t

rICrB

= 334,101,6859,920,5

= 0.97 เทา

59




= 739,13500,291

= -21.22 ป

ผลการวเคราะหความออนไหวของโครงการในกรณท 3 ตนทนในการดาเนนงานเพมขน

รอยละ 5 และรายไดลดลงรอยละ 5 พบวา มลคาปจจบนสทธของโครงการเทากบ -180,475 บาท

มอตราผลตอบแทนภายในโครงการเทากบ รอยละ -6 อตราผลตอบแทนตอตนทนเทากบ 0.97 เทา

และมระยะเวลาคนทนเทากบ -21.22 ป

60

ตารางท 18 มลคาปจจบนสทธ กรณทตนทนในการดาเนนงานเพมขนรอยละ 5 และรายไดลดลงรอยละ 5



0 0 0 291,500 291,500 291,500- 291,500-

1 547,200 531,520 657,419 638,581 110,219- 107,060-

2 615,600 580,826 697,833 658,414 82,233- 77,588-

3 692,550 634,705 760,940 697,383 68,390- 62,678-

4 779,119 693,583 790,451 703,671 11,332- 10,088-

5 876,509 757,922 843,525 729,401 32,984 28,521

6 986,072 828,229 920,675 773,301 65,397 54,929

7 1,109,331 905,059 965,777 787,938 143,555 117,120

8 1,247,998 989,015 1,036,171 821,146 211,827 167,869

รวม 6,854,378 5,920,859 6,964,291 6,101,334 109,912- 180,475-

รายรบสทธ

(บาท/ป)

NPV

(บาท/ป)

รายรบรวมลดลง 5%

(บาท/ป)

NPV (B)

(บาท/ป)

รายจายรวมเพมขน

5% (บาท/ป)

NPV (C )

(บาท/ป)ปท

61

3.5 คาความแปรเปลยน (Switching Value) เพอวเคราะหหาผลตอบแทนวา กจการ

สามารถลดผลตอบแทนมากทสดเทาใด ทยงกอใหธรกจเกดความคมทนอย

Switching Value = PVB

PVCPVB

= 6,232,483

5,824,6766,232,483

= 6.54%

ดงนนโครงการน สามารถรบผลตอบแทนลดลงไดมากทสด เทากบรอยละ 6.54

บทท 5

สรปผลการศกษาและขอเสนอแนะ

สรปผลการศกษา

จากการศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน ทไดศกษาความเปนไปไดใน 3 ดาน คอ ดานเทคนค ดานการตลาด และดานการเงน โดย

สามารถสรปความเปนไปไดในแตละดาน ดงน

1. ความเปนไปไดดานเทคนค ซงสามารถสรปผลไดดงน

โครงการตงอยในแหลงชมชนทมความพรอมทงดานคมนาคมและดานสาธารณปโภค

รวมทงยงเปนแหลงเศรษฐกจทสาคญแหงหนงของอาเภอกมภวาป ลกษณะสถานประกอบการ

เปนอาคารพาณชย 2 ชน โดยใชพนทชน 1 เปนสถานประกอบการ พนทขนาด 40 ตารางวา มท

จอดรถ 8 คน มความพรอมในดานอปกรณบรการทวไปและอปกรณทางการแพทย สถาน

ประกอบการมการจดสถานทใหมสอดคลองกบกฎกระทรวงวาดวยลกษณะของสถานพยาบาล

พ.ศ. 2545 มการจางพนกงานประจา 1 คน และผประกอบการเปนแพทยประจาโรงพยาบาล

กมภวาป จงหวดอดรธาน ซงสามารถสรางความคนเคยกบคนในพนทได ดงนนการลงทนในธรกจ

คลนกเอกชน ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน จงมความเปนไปไดดานเทคนค

2. ความเปนไปไดดานการตลาด ซงสามารถสรปผลไดดงน

2.1 ขอมลพนฐานอาการเจบปวยของผ ปวยนอก 20 อนดบในโรงพยาบาลกมภวาป

จงหวดอดรธาน ในชวงเดอน ก.ค. 2554 พบวาอาการเจบปวยของผ ปวยนอก 3 อนดบแรก ไดแก

อนดบท 1 คอ โรคเบาหวานชนดไมพงอนซลน ทไมมภาวะแทรกซอน อนดบทสอง คอ โรคความ

ดนโลหตสง และอนดบท 3 คอ การดแลตกแตงแผลผาตดและเยบแผล ซงขอมลในสวนน ทาให

ผประกอบการสามารถประมาณการจดเตรยมยาและเวชภณฑได

2.2 การพจารณาสภาพการแขงขนเชงธรกจเทยบกบคแขง พบวา 1) ความรนแรงในการ

แขงขนของคแขงขนรายเดมมความรนแรง เนองจากคลนกมเวลาเปดทาการและอตราการ

63

ใหบรการตอครงใกลเคยงกน และคลนกททาการศกษามสถานทประกอบการอยใกลคแขงขนราย

เดม จานวน 2 แหง 2) อปสรรคจากคแขงขนทเขามาใหม มแรงกดดนอยในระดบไมรนแรง

เนองจากมคลนกเพงเปดดาเนนการเพยง 2 แหง จากทงหมด 10 แหง คดเปนรอยละ 18 ของ

จานวนทงหมด 3) อปสรรคจากสนคาทดแทนมแรงกดดนระดบปานกลาง เพราะถงแมวาธรกจ

คลนกเอกชนจะมสนคาทดแทน แตคลนกเอกชนยงมขอไดเปรยบ คอ ผ เขาใชบรการจะไดรบ

คาแนะนาและคาวนจฉยทถกตอง เดนทางสะดวก การบรการด และประหยดเวลา 4) อานาจ

ตอรองของผขายปจจยการผลตมแรงกดดนคอนขางนอย เนองจากราคาเครองมอทางการแพทยม

ความยดหยนนอย แตผประกอบการมทางเลอกในการจดหาแหลงวตถดบเองได และ 5) อานาจ

ตอรองจากผ ซอ ผ ซอไมมอานาจในการตอรอง แตสามารถเลอกใชบรการสนคาทดแทนอนๆ ได

2.3 การประเมนศกยภาพทางการตลาด พบวา 1) จดแขง คอ โครงการมความพรอมใน

ดานอปกรณเทาเทยบกบคลนกทเปดดาเนนการมานานแลว มชวงเวลาเปดทาการทแตกตางจาก

คแขง มทจอดรถใหผ เขาใชบรการ และเปนจดทสงเกตงาย 2) จดออน คอ โครงการเพงเปดใหม

แพทยผ รกษายงไมเปนทรจก รวมทงยงมประสบการณในการทางานนอยกวาคแขงขนรายอน

3) โอกาส คอ รฐบาลมสวนในการสนบสนนการประกอบธรกจคลนกเอกชน เชน โครงการ

ประกนสงคม นอกจากนประชาชนยงใหความสาคญกบสขภาพมากขน 4) อปสรรค คอ คลนก

เอกชนทเปดมานาน สามารถปรบเปลยนรปแบบการใหบรการได นโยบายของรฐบาล เชน

โครงการ 30 บาทรกษาทกโรค ผ ใชบรการมความเชอมนในสถานพยาบาลทตนเคยเขารบรกษา

มากกวาคลนกใหม รวมทงโครงการสงเสรมสขภาพภายในชมชน สงผลใหสขภาพคนในชมชน

แขงแรงขน ดงนนการลงทนในธรกจคลนกเอกชน ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน จงมความ

เปนไปไดดานการตลาด

64

3. ความเปนไปไดทางดานการเงน

การศกษาความเปนไปไดทางดานการเงน ภายใตเงอนไข คอ แหลงเงนทนมาจากสวนของ

เจาของทงหมด อายโครงการ 8 ป โดยมอตราคดลด รอยละ 2.95 ซงสามารถสรปผลไดดงน

1. มลคาปจจบนสทธ (NPV) เทากบ 407,807 บาท

2. อตราผลตอบแทนภายในโครงการ (IRR) เทากบรอยละ 13

3. อตราผลตอบแทนตอตนทน (BCR) เทากบ 1.07 เทา

4. ระยะเวลาการคนทน (Payback Period) เทากบ 4.10 ป

5. การวเคราะหความออนไหวของโครงการ (Sensibility Analysis) แบงออกเปน

3 กรณ ไดแก กรณท 1 ผลตอบแทนโครงการดาเนนงานหรอรายไดลดลงรอยละ 5 กรณท 2 ตนทน

ในการดาเนนการหรอคาใชจายเพมขนรอยละ 5 และกรณท 3 ตนทนในการดาเนนงานเพมขนรอย

ละ 5 และรายไดลดลงรอยละ 5 ซงพบวาทง การเปลยนแปลงดานผลตอบแทนหรอรายไดมความ

ออนไหวมากกวาการเปลยนแปลงดานตนทนหรอคาใชจาย โดยในกรณท 1 และกรณท 2 ธรกจ

คลนกเวชกรรมยงเปนธรกจทมความคมคาในการลงทน แตในกรณท 3 พบวา ธรกจคลนกเวช

กรรมเปนธรกจทไมมความคมคาในการลงทน

6. คาความแปรเปลยน (Switching Value) เทากบรอยละ 34 หมายถง โครงการ

สามารถรบผลตอบแทนลดลงไดมากทสด เทากบรอยละ 6.54

จากการศกษาไดผลสรปวา การลงทนธรกจคลนก ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน ม

ความเปนไปไดทงในดานเทคนค ดานการตลาดและดานการเงน เนองจากเปนธรกจคลนกเอกชน

ใชเงนลงทนนอย ระยะเวลาคนทนระยะปานกลาง และผลตอบแทนคมคา นอกจากนหากเปด

ดาเนนธรกจเปนเวลานาน คลนกจะเปนทรจก ซงจะมผลใหมผ เขาใชบรการเพมมาก

65

ขอเสนอแนะ

ขอเสนอแนะจากการศกษาความเปนไปไดของธรกจคลนก ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน แบงเปนขอเสนอแนะจากผลการศกษาและขอเสนอแนะสาหรบการศกษาครงตอไป โดย

มรายละเอยด ดงน

ขอเสนอแนะจากการศกษา

1. เงนลงทนทใชในการลงทนเปนเงนทนสวนตวทงหมด เนองจากเงนลงทนทใชคอนขาง

นอย เพราะผประกอบการสวนใหญเชาอาคารพาณชยหรอตกแถวในการเปดสถานประกอบการ

มากกวาการลงทนกอสรางสถานประกอบการใหม

2.จากการศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจคลนก ในตาบลกมภวาป จงหวด

อดรธาน พบวา โครงการมความเหมาะสมในทกๆ ดาน ทจะนามาดาเนนการไดอยางเปนรปธรรม

อกทงยงสงผลดตอชมชนและประชาชนในพนท ใหมสถานพยาบาลทมแพทยผ เชยวชาญและ

สามารถรองรบผปวยได

โดยสรปแลว ในการลงทนธรกจคลนก ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน จงเปนโครงการ

ทนาลงทน และมความคมคาในการลงทนเปนอยางด

ขอเสนอแนะสาหรบการศกษาครงตอไป

1. ผทสนใจในงานวจยฉบบน สามารถนาขอมลทไดไปใชเปนแนวทางในการทางานวจย

ในลกษณะใกลเคยงกน แตคนละพนทของประเทศได

2.สถานประกอบการคลนกเวชกรรมทมเงนลงทนสง ควรมการก ยมแหลงเงนทนจากแหลง

อน และควรเปลยนอตราคดลดตามคาเสยโอกาสในการลงทนอนหรออาจจะคดจากอตราเงนก

ธนาคารกได

66

3. ในการเกบแบบสอบถามครงตอไป ควรมการเกบขอมลดานผเขาใชบรการ เพอจะไดนา

ขอมลทไดมาพฒนาปรบปรงคลนกใหดยงขน และสามารถตอบสนองตอความตองการของผเขาใช

บรการได

เอกสารและสงอางอง

กรมสนบสนนบรการสขภาพ. 2554. ลกษณะของสถานพยาบาลและลกษณะการใหบรการ

ของสถานพยาบาลประเภททไมรบผปวยไวคางคน. [ออนไลน]. เขาถงไดจาก

http://203.157.7.36/mdsrv/laws.php?st=AA&main_recno=38 (วนทคนขอมล 12

สงหาคม 2557).

กรมสรรพากร. ตารางคานวณอตราภาษเงนไดบคคลธรรมดา ป 2557. [ออนไลน].

เขาถงไดจาก www.rd.go.th/publish/1780.0.html (วนทคนขอมล 10 ธนวาคม 2557).

กฤษณา ทวทรพย. 2557. ขอมลรายละเอยดในการลงทนคลนกเอกชน ในตาบลกมภวาป.

สมภาษณ. 2 สงหาคม 2557.

กองสขศกษา กรมสนบสนนบรการสขภาพ สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. คานยามของ

คาวา สขภาพ. [ออนไลน]. เขาถงไดจาก http://hss.moph.go.th (วนทคนขอมล 12

สงหาคม 2557.)

การสาธารณสขไทย 2548 – 2550. ระบบบรการสขภาพไทย. [ออนไลน]. เขาถงไดจาก

http://www.moph.go.th/ops/health_50/2548_2550.html (วนทคนขอมล 10 กรกฎาคม

2557).

ชาล รถมณ. 2554. การศกษาความเปนไปไดของโครงการจดตงคลนกแพทยเฉพาะทาง

สต – นรเวช ในพนทนอกเขตเทศบาล จงหวดนราธวาส. วทยานพนธวศวกรรม

ศาสตรมหาบณฑต มหาวทยาลยธรกจบณฑต.

ชชพ พพฒนศถ. 2544. เศรษฐศาสตรการวเคราะหโครงการ. พมพครงท 4, เทคแอนดเจอรนล

พบลเคชน, กรงเทพ.

68

ธนาคารแหงประเทศไทย. อตราดอกเบยเงนฝากประจา 12 เดอน. [ออนไลน]. เขาถงไดจาก

http://www.bot.or.th/Thai/Statistics/FinancialMarkets/Interestrate/_layouts

/application/interest_rate/IN_Rate.aspx (วนทคนขอมล 10 ธนวาคม 2557).

ธารทพย มธรมน.2540. การศกษาความเปนไปไดในการลงทนธรกจโรงพยาบาล ในจงหวด

เชยงใหม. การคนควาอสระบรหารธรกจมหาบณฑต สาขาบรหารธรกจมหาวทยาลย

เชยงใหม.

พชรภรณ พรหมบตร.2551. การศกษาความเปนไปไดในการจดตงคลนกเอกชน ในอาเภอ

รตนบร จงหวดสรนทร. การคนควาอสระเศรษฐศาสตรมหาบณฑต สาขาวชา

เศรษฐศาสตรธรกจมหาวทยาลยขอนแกน.

โรงพยาบาลกมภวาป กระทรวงสาธารณสข. โรคพบบอยผปวยนอก ป 2554. [ออนไลน].

เขาถงไดจากhttp://kumpawahosp.com/main/index.php?option=com_content

&view=article&id=52&Itemid=1 (วนทคนขอมล 30 สงหาคม 2557).

วรวทย พฒนไพศาลชย.2548. การศกษาความเปนไปไดในการเปดคลนกกายภาพบาบด

ในจงหวดสรนทร.การคนควาอสระวทยาศาสตรมหาบณฑต สาขาวชาการจดการ

ผลตภณฑสขภาพ บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยขอนแกน.

วทยาลยประชากรศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย. ประชากรผสงอาย. [ออนไลน]. เขาถงได

จาก http://www.cps.chula.ac.th/cps/research_division/ article_ ageing/ageing_

001.html (วนทคนขอมล 30 สงหาคม 2557).

สานกงานคณะกรรมการการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมแหงชาต. โครงสรางประชากรไทย

พ.ศ. 2543 – 2568. [ออนไลน]. เขาถงไดจาก http://social.nesdb.go.th

/SocialStat/StatSubDefault_Final.aspx?catid=1 (วนทคนขอมล 30 สงหาคม 2557).

69

สานกงานสถตแหงชาต. ประชากรในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน. [ออนไลน]. เขาถงได

จาก http://service.nso.go.th/nso/nsopublish/districtList/S010107/th/5.html

(วนทคนขอมล 30 สงหาคม 2557).

สธ ภทรวรธรรม. 2543. ความเปนไปไดของการดาเนนธรกจคลนกทนตกรรม. งานวจย

เฉพาะเ รองเศรษฐศาสตรมหาบณฑต สาขาเศรษฐศาสตรธรกจ มหาวทยาลย

ธรรมศาสตร.

สพตรา ประสงคทน.2540. การศกษาความเปนไปไดของโครงการสรางโรงพยาบาลเอกชน

ในจงหวดนครสวรรค. การคนควาอสระวทยาศาสตรมหาบณฑต สาขาเศรษฐศาสตร

มหาวทยาลยเกษตรศาสตร.

หนงสอพมพกรงเทพธรกจ. ผลวจยชคนไทยใสใจสขภาพมากขน. [ออนไลน]. เขาถงไดจาก

http://www.bangkokbiznews.com/home/detail/business/research/20090828

/72828/ผลวจยชคนไทยใสใจสขภาพมากขน.html (วนทคนขอมล 12 สงหาคม 2557).

อภชาต พงศสพฒน. 2542. การเงนธรกจ. พมพครงท1. ม.ป.ท.

Portler, Michael E. 1985. Competitive Advantage. New York: The Free Press.

70

ภาคผนวก

71

ภาคผนวก ก

แบบสมภาษณผประกอบการคลนกเวชกรรม

72

แบบสมภาษณ

คาชแจงในการตอบแบบสมภาษณ

แบบสมภาษณนจดทาเพอใชประกอบการศกษาคนควาอสระเรอง “การศกษาความ

เปนไปไดในการลงทนธรกจคลนกเวชกรรม ในตาบลกมภวาป จงหวดอดรธาน” โดยมวตถประสงค

เพอศกษาขอมลทวไปของสถานประกอบการ ตนทนในการดาเนนการ และรายรบของกจการ

จดทาโดย นางสาวนาฝน ตรนเจ รญ นกศกษาปรญญาโท เศรษฐศาสตรมหาบณฑต

(เศรษฐศาสตรธรกจ) มหาวทยาลยเกษตรศาสตร ดงนนจงใครขอความรวมมอจากผประกอบการ

คลนกเอกชนตอบแบบสมภาษณตามความเปนจรง ขอมลทไดจากการสมภาษณนจะเกบไวเปน

ความลบเพยงเพอใชในการศกษาเทานนและขอขอบพระคณทานไว ณ ทนดวย

สวนท 1 ลกษณะทวไปของสถานประกอบการ

ชอคลนก……………………………………………………………………………………………..

สถานทตง…………………………………………………………………………………………….

1.ลกษณะธรกจเปนอยางไร (แบบสาขาเดยว หรอ หลายสาขา)…………………………………...

2. ดาเนนธรกจมานานเทาไร………………………………………………………………………...

3. ขนาดพนทราน (ตารางวา)………………………………………………………………………..

4. มทจอดรถไดกคน………………………………………………………………………………….

สวนท 2 ตนทนการดาเนนการ

5. ลกษณะของสถานประกอบการ (ซอ/เชาตก)………………………………………………..บาท

กรณเชา (รายเดอน/รายป)…………………………………………………………….บาท

6. ตนทนในการตกแตงสถานประกอบการ……………………………………………………..บาท

7. ตนทนในการซออปกรณทางการแพทย………………………………………………………บาท

73

8. อปกรณทางการแพทยทจาเปนในการดาเนนกจการ มอะไรบาง

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

9. ตนทนในการลงทนเครองใชสานกงาน……………………………………………………….บาท

10. เงนลงทนเรมตนกจการ มาจากแหลงใด

10.1 เงนทนสวนตว จานวน……………………………………………………………บาท

10.2 เงนก จานวน……………………………..บาท จายดอกเบยรอยละ……………ตอป

11. ประมาณการคาใชจายรายเดอน (คานา คาไฟ คาโทรศพท)………………………………บาท

12. เงนเดอนของพนกงาน……………………………………………………………บาทตอเดอน

สวนท 3 รายรบการดาเนนการ

13. วนทาการ เวลาเปด – ปดในแตละวน……………………………………………………………

14. ชวงของอตราคาบรการตอครง

14.1 อตราคาบรการเรมตน……………………………………………………บาทตอครง

14.2 อตราคาบรการสงสด…………………………………………………….บาทตอครง

15. กลมลกคาหลกคอใคร………………………………………………………………………….

16. ปรมาณการใหบรการลกคาสงสดตอวน…….............คน และตาทสดตอวน……………….คน

17. ทานมรายไดนอกเหนอจากการเปดคลนกหรอไม……………………………………………….

- ขอบคณทใหความรวมมอในการตอบแบบสมภาษณคะ-

74

ภาคผนวก ข

เอกสารการจดตงสถานพยาบาล

75

76

77

78

79

80

81

82

83

ภาคผนวก ค

ลกษณะของสถานพยาบาลและลกษณะการใหบรการของสถานพยาบาล

ตามกฎกระทรวง พ.ศ. 2545

84

กฎกระทรวง

วาดวยการประกอบกจการสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๕

อาศยอานาจตามความในมาตรา ๖ มาตรา ๑๖ วรรคสอง มาตรา ๑๘ (๑)

มาตรา ๑๙ วรรคสาม มาตรา ๒๐ มาตรา ๒๑ วรรคสอง มาตรา ๒๒ วรรคสอง มาตรา ๓๐ วรรค

สอง มาตรา ๔๐ วรรคสอง และมาตรา ๔๔ แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ อน

เปนพระราชบญญตทมบทบญญตบางประการเกยวกบการจากดสทธและเสรภาพของบคคล ซง

มาตรา ๒๙ ประกอบกบมาตรา ๕๐ ของรฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย บญญตใหกระทาได

โดยอาศยอานาจตามบทบญญตแหงกฎหมาย รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสขออก

กฎกระทรวงไว ดงตอไปน

หมวด ๑

บททวไป

ขอ ๑ ในกฎกระทรวงน

“สมดทะเบยนสถานพยาบาล” หมายความวา สมดแสดงรายละเอยดเกยวกบ

การไดรบอนญาตใหประกอบกจการสถานพยาบาลและการดาเนนการสถานพยาบาล ตาม

กฎหมายวาดวยสถานพยาบาล

ขอ ๒ การยนคาขอหรอการแจงเปนหนงสอตอผอนญาตตามกฎกระทรวงน

85

ในกรงเทพมหานคร ใหยน ณ กองการประกอบโรคศลปะ สานกงานปลดกระทรวง กระทรวง

สาธารณสข หรอสถานทอนทปลดกระทรวงสาธารณสขประกาศกาหนด สาหรบจงหวดอน ใหยน

ณ สานกงานสาธารณสขจงหวดทสถานพยาบาลนนตงอย

การยนคาขอหรอการแจงเปนหนงสอตอผอนญาตตามกฎกระทรวงน หากไม

สามารถมายนคาขอหรอหนงสอแจงไดดวยตนเอง ใหทาหนงสอมอบอานาจใหผ อนมายนคาขอ

หรอหนงสอแจงแทน และในการมายนคาขอหรอหนงสอแจงแทน ใหผ รบมอบอานาจนาสาเนา

บตรประจาตวประชาชนของผ รบมอบอานาจมาแสดงตอเจาหนาทผ รบคาขอหรอหนงสอแจงดวย

หมวด ๒

การอนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาล

สวนท ๑

สถานพยาบาลประเภททไมรบผปวยไวคางคน

ขอ ๓ ผใดประสงคจะประกอบกจการสถานพยาบาลประเภททไมรบผปวยไวคาง

คนใหยนคาขออนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาลตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสข

กาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา พรอมดวยเอกสารหลกฐานตามทระบไวในแบบคาขอ

ดงกลาว และแผนงานการจดตงสถานพยาบาลตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดย

ประกาศในราชกจจานเบกษา ตอผอนญาตกอนยนคาขอรบใบอนญาต

ขอ ๔ ในการพจารณาอนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาล ผอนญาตจะอนมต

ไดตอเมอพจารณาแลวเหนวา

(๑) ผขออนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาลมคณสมบตและไมมลกษณะ

ตองหามตามมาตรา ๑๗ แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑

(๒) สถานพยาบาลเปนไปตามลกษณะทกาหนดในกฎกระทรวงทออกตามความ

86

ในมาตรา ๑๔ วรรคสอง แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และจะมผประกอบ

วชาชพเปนผใหบรการตลอดเวลาเปดทาการตรงตามวชาชพและจานวนทกาหนดในกฎกระทรวงท

ออกตามความในมาตรา ๑๘ (๔) แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑

สวนท ๒

สถานพยาบาลประเภททรบผปวยไวคางคน

ขอ ๕ ผใดประสงคจะประกอบกจการสถานพยาบาลประเภททรบผปวย

ไวคางคน ใหยนคาขออนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาลตามแบบทปลดกระทรวง

สาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา พรอมดวยเอกสารหลกฐานตามทระบไวใน

แบบคาขอดงกลาว และแผนงานการจดตงสถานพยาบาลตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสข

กาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา ตอผอนญาตกอนยนคาขอรบใบอนญาต

ขอ ๖ เมอไดรบคาขออนมตและแผนงานการจดตงสถานพยาบาลตามขอ ๕ แลว

ใหผ อนญาตสงใหคณะกรรมการสถานพยาบาลพจารณาเสนอความเหนเพอประกอบการ

พจารณาอนมต

ขอ ๗ ในการพจารณาอนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาล ผ อนญาตจะ

อนมตไดตอเมอพจารณาแลวเหนวา

(๑) ผขออนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาลมคณสมบตและไมมลกษณะ

ตองหามตามมาตรา ๑๗ แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑

(๒) บรการนนเหมาะสมกบความตองการของประชาชนในเขตพนทและเหมาะสม

กบสภาวะการเจบปวยของประชาชนในเขตพนทนน

(๓) แผนการลงทนเหมาะสมกบขนาดและประเภทของบรการ

(๔) แบบแปลนของสถานพยาบาลเปนไปตามลกษณะทกาหนดในกฎกระทรวง

ทออกตามความในมาตรา ๑๔ วรรคสอง แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑

(๕) มผประกอบวชาชพเปนผใหบรการตลอดเวลาเปดทาการตรงตามวชาชพ

87

และจานวนทกาหนดในกฎกระทรวงทออกตามความในมาตรา ๑๘ (๔) แหงพระราชบญญต

สถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑

ขอ ๘ เมอผอนญาตอนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาลแลว ใหปดประกาศ

รายชอผประสงคจะประกอบกจการสถานพยาบาล สถานทตง ประเภท ลกษณะ และขนาดของ

สถานพยาบาล ไวในทเปดเผยและมองเหนไดงาย รวมทงจดทาเอกสาร หรอแผนพบ หรอขอมล

สารสนเทศ เพอใหบรการแกผ รองขอ ณ กองการประกอบโรคศลปะ สานกงานปลดกระทรวง

กระทรวงสาธารณสข หรอสานกงานสาธารณสขจงหวด แลวแตกรณ

ขอ ๙ ใหผไดรบอนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาล จดทาปายขนาดความ

กวางไมนอยกวาหนงรอยยสบเซนตเมตร และยาวไมนอยกวาสองรอยสสบเซนตเมตร ตดตงไวในท

เปดเผยและเหนไดงาย ณ สถานทซงไดรบอนมตตามแผนงานการจดตงสถานพยาบาลดงกลาว

โดยระบประเภท ลกษณะ และขนาดของสถานพยาบาลทจะจดตง พรอมทงวน เดอน ป ทไดรบ

อนมตไวในปายดวย

ขอ ๑๐ ใหผ ไดรบอนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาลดาเนนการกอสราง

อาคารสถานทตามแผนงานดงกลาวใหแลวเสรจภายในเวลาทกาหนดไวในแผนงานนน และหาก

ยงไมแลวเสรจใหผไดรบอนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาลดงกลาวรายงานความกาวหนา

ของการกอสรางอาคารสถานทตอผอนญาตเปนระยะทกหกเดอน

กรณทไมสามารถกอสรางอาคารสถานทใหแลวเสรจไดภายในกาหนดระยะเวลา

สามปนบแตวนทไดรบอนมต ถาผไดรบอนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาลผนนยงมความ

ประสงคจะประกอบกจการสถานพยาบาลอก ใหยนคาขออนมตแผนงานการจดตงสถานพยาบาล

ใหม

หมวด ๓

การขอ การออกใบอนญาตและการกาหนดเงอนไข

ขอ ๑๑ ผใดประสงคจะขอรบใบอนญาต ใหยนคาขอตามแบบทปลดกระทรวง

88

สาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา พรอมดวยเอกสารหลกฐานตามทระบไวใน

แบบคาขอดงกลาว และหนงสอแสดงความจานงเปนผปฏบตงานในสถานพยาบาลของผประกอบ

วชาชพตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา พรอมดวย

เอกสารหลกฐานตามทระบไวในแบบหนงสอนน

ขอ ๑๒ เมอกองการประกอบโรคศลปะ สานกงานปลดกระทรวง กระทรวง

สาธารณสข หรอสถานทอนทปลดกระทรวงสาธารณสขประกาศกาหนด หรอสานกงาน

สาธารณสขจงหวด แลวแตกรณ ไดรบคาขอรบใบอนญาตพรอมดวยเอกสารและหลกฐานตามขอ

๑๑ ครบถวนและถกตองแลว ใหเสนอเรองตอคณะกรรมการเพอเสนอความเหนตอผอนญาต

ในการพจารณาเสนอความเหนของคณะกรรมการตามวรรคหนง ใหพจารณาวา

ผ ขอรบใบอนญาตไดจดใหมกรณตามมาตรา ๑๘ แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ.

๒๕๔๑ โดยถกตองครบถวนแลวหรอไม

ขอ ๑๓ ใบอนญาตใหเปนไปตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราช

กจจานเบกษา

ขอ ๑๔ ในการออกใบอนญาต ใหผอนญาตมอบสมดทะเบยนสถานพยาบาล

ใหผ รบอนญาตเกบไวเปนหลกฐานเพอใหพนกงานเจาหนาทหรอผ อนญาตตรวจสอบสมด

ทะเบยนสถานพยาบาลตามวรรคหนง อยางนอยตองมรายการดงตอไปน

(๑) สาเนาใบอนญาตใหประกอบกจการสถานพยาบาล

(๒) บรการทไดรบอนญาต

(๓) การโอนใบอนญาตใหประกอบกจการสถานพยาบาล

(๔) การแสดงความจานงเปนผ รบอนญาตแทนกรณผ รบอนญาตตาย

(๕) รายการการชาระคาธรรมเนยมการประกอบกจการสถานพยาบาลรายป

(๖) การตออายใบอนญาตใหประกอบกจการสถานพยาบาล

(๗) การออกใบแทนใบอนญาตใหประกอบกจการสถานพยาบาล

89

(๘) รายชอผประกอบวชาชพทปฏบตงานประจาสถานพยาบาล

(๙) รายการแกไขเปลยนแปลงใบอนญาตใหประกอบกจการสถานพยาบาล

(๑๐) บนทกการตรวจสอบสถานพยาบาลของพนกงานเจาหนาท

(๑๑) สาเนาใบอนญาตใหดาเนนการสถานพยาบาล

(๑๒) การตออายใบอนญาตใหดาเนนการสถานพยาบาล

(๑๓) การออกใบแทนใบอนญาตใหดาเนนการสถานพยาบาล

(๑๔) รายการแกไขเปลยนแปลงใบอนญาตใหดาเนนการสถานพยาบาล

สมดทะเบยนสถานพยาบาลใหเปนไปตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสข

กาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา

ขอ ๑๕ กรณทมการแกไขเปลยนแปลงรายการตามขอ ๑๔ ใหบนทกลงในสมด

ทะเบยนสถานพยาบาล หากสมดทะเบยนสถานพยาบาลหมดเนอททจะบนทกรายการท

เปลยนแปลงหรอทเพมขน ใหนาไปบนทกไวในสมดทะเบยนสถานพยาบาลเลมใหม

ขอ ๑๖ ผ รบอนญาตจะตองแสดงสมดทะเบยนสถานพยาบาลแกพนกงาน

เจาหนาททเขาไปตรวจสอบสถานพยาบาลหรอเมอไดรบการรองขอโดยใหบนทกวนเวลาและ

ขอเสนอแนะของพนกงานเจาหนาทไวในสมดทะเบยนสถานพยาบาลดวย

ขอ ๑๗ ในกรณสมดทะเบยนสถานพยาบาลสญหายหรอถกทาลายใน

สาระสาคญใหผ รบอนญาตแจงตอผ อนญาตเพอขอรบสมดทะเบยนสถานพยาบาล ตาม

หลกเกณฑและเงอนไขทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา

ขอ ๑๘ ผ รบอนญาตทประสงคจะแกไขเปลยนแปลงรายการทไดรบอนญาตไวแลว

ในกรณดงตอไปน ใหยนคาขอตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราช

กจจานเบกษา พรอมดวยเอกสารหลกฐานตามทระบไวในคาขอนน

(๑) เมอมการเปลยนตวผประกอบวชาชพในสถานพยาบาล และผ รบอนญาตได

แจงเปนหนงสอใหผอนญาตทราบแลวตามมาตรา ๔๒ แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ.

๒๕๔๑

90

(๒) เมอไดรบอนญาตจากผอนญาตใหเปลยนชอสถานพยาบาลตามมาตรา ๔๓

แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑

(๓) เมอมการเปลยนชอตว ชอสกลของผ รบอนญาต

(๔) เมอมการเปลยนชอทตงสถานพยาบาล

(๕) เมอมการเปลยนแปลงเวลาทาการ

การยนคาขอแกไขเปลยนแปลงรายการตาม (๑) หรอ (๒) ใหยนพรอมการแจง

การเปลยนตวผประกอบวชาชพในสถานพยาบาลหรอการขออนญาตเปลยนชอสถานพยาบาล

แลวแตกรณการแกไขเปลยนแปลงรายการตาม (๑) ใหผอนญาตบนทกการเปลยนแปลงไวในสมด

ทะเบยนสถานพยาบาล และระบวน เดอน ป ทบนทกการเปลยนแปลงดงกลาวไวดวย

การแกไขเปลยนแปลงรายการตาม (๒) (๓) (๔) หรอ (๕) ใหผอนญาตออกใบ

แทนใบอนญาตโดยออกใบอนญาตใหมตามใบอนญาตเดม เวนแตรายการทผ รบอนญาตขอแกไข

เปลยนแปลงใหแกไขเปลยนแปลงไปตามนน และใหกากบคาวา“ใบแทน” ไวทดานหนาซาย และ

ระบวน เดอน ป ทออกใบแทนใบอนญาตไวดวย พรอมทงบนทกการเปลยนแปลงไวในสมด

ทะเบยนสถานพยาบาล สาหรบใบอนญาตเดมใหประทบตรายกเลกการใชดวยอกษรสแดง

การแกไขเปลยนแปลงรายการชอทตงสถานพยาบาล ผ รบอนญาตไมตองเสย

คาธรรมเนยมในการแกไขเปลยนแปลง

หมวด ๔

การขอตออายใบอนญาตและการอนญาต

ขอ ๑๙ ผ รบอนญาตทประสงคจะขอตออายใบอนญาต ใหยนคาขอตามแบบท

ปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา พรอมดวยเอกสารหลกฐาน

ตามทระบไวในแบบคาขอนน กอนใบอนญาตสนอาย

91

การพจารณาตออายใบอนญาต ผอนญาตตองจดใหมการตรวจสอบสถานพยาบาลให

เปนไปตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล หากพบวามการแกไขเปลยนแปลงการบรการแตกตาง

ไปจากทกาหนดไวในกฎหมาย ใหสถานพยาบาลดาเนนการใหถกตองกอนการตออายใบอนญาต

การอนญาตใหตออายใบอนญาต ใหผอนญาตออกใบอนญาตใหใหม โดยใหระบเลขทใบอนญาต

เดมไวดวย และใหบนทกการตออายใบอนญาตไวในสมดทะเบยนสถานพยาบาล สาหรบ

ใบอนญาตเดมทหมดอายแลวนน ใหประทบตรายกเลกการใชดวยอกษรสแดง

ขอ ๒๐ ผ รบอนญาตทไมไดมายนคาขอตออายใบอนญาตกอนใบอนญาตสน

อายหรอไดมายนคาขอตออายใบอนญาตกอนใบอนญาตสนอายแตไมไดรบการพจารณาตออาย

ใบอนญาตใหถอวาใบอนญาตนนสนสดลง หากผ รบอนญาตประสงคจะประกอบกจการ

สถานพยาบาลนนตอไป จะตองยนคาขอรบใบอนญาตใหม

หมวด ๕

การชาระคาธรรมเนยมการประกอบกจการสถานพยาบาลรายป

ขอ ๒๑ ผ รบอนญาตตองยนคาขอชาระคาธรรมเนยมการประกอบกจการ

สถานพยาบาลรายปภายในวนท ๓๑ ธนวาคมของทกป เวนแตกรณไดรบยกเวนคาธรรมเนยม

ตามกฎกระทรวงกาหนดคาธรรมเนยมทออกตามความในพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ.

๒๕๔๑

กรณผ รบอนญาตมไดชาระคาธรรมเนยมภายในเวลาทกาหนดตามวรรคหนง จะตองชาระ

เงนเพมอกรอยละหาตอเดอน การคานวณเงนเพมใหคานวณตามจานวนเดอนทยงไมไดชาระเศษ

ของเดอนใหคดเปนหนงเดอน

ขอ ๒๒ ใหพนกงานเจาหนาทซงรบชาระคาธรรมเนยมการประกอบกจการ

สถานพยาบาลรายป ออกหลกฐานการชาระคาธรรมเนยมใหแกผ รบอนญาต ตามแบบทปลด

กระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษาและบนทกการชาระคาธรรมเนยม

นนและเงนเพม(ถาม) ไวในสมดทะเบยนสถานพยาบาลทกครงทมการชาระคาธรรมเนยม

92

ขอ ๒๓ ผ รบอนญาตตองแสดงหลกฐานการชาระคาธรรมเนยมการประกอบ

กจการสถานพยาบาลรายป ณ สถานพยาบาล โดยปดในทเปดเผยและเหนไดชดเจนบรเวณ

ทางเขาสถานพยาบาล

หมวด ๖

การขอโอนใบอนญาตและการอนญาต

ขอ ๒๔ ผ รบอนญาตทประสงคจะโอนใบอนญาตใหแกบคคลอนซงมคณสมบต

และไมมลกษณะตองหามตามมาตรา ๑๗ แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑

ใหยนคาขอตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา พรอม

ดวยเอกสารหลกฐานตามทระบไวในแบบคาขอนน

การอนญาตใหโอนใบอนญาต ใหออกใบอนญาตใหใหม และบนทกไวใน

สมดทะเบยนสถานพยาบาล โดยกาหนดวนหมดอายของสถานพยาบาลนนใหเปนไปตาม

ใบอนญาตเดม สาหรบใบอนญาตเดมใหประทบตรายกเลกการใชดวยอกษรสแดง

หมวด ๗

การแสดงความจานงขอเปนผ รบอนญาตแทนกรณผ รบอนญาตตายและการตรวจสอบ

ขอ ๒๕ ผ ใดประสงคจะประกอบกจการสถานพยาบาลแทนกรณผ รบอนญาต

ตาย ใหยนหนงสอแสดงความจานงตอผอนญาตตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดย

ประกาศในราชกจจานเบกษา พรอมดวยเอกสารหลกฐานตามทระบไวในแบบหนงสอนน เพอขอ

ประกอบกจการทผตายไดรบอนญาตนนตอไป ภายในสามสบวนนบแตวนทผ รบอนญาตตาย

เมอผ อนญาตตรวจสอบแลวพบวาผ แสดงความจานงมคณสมบตและไม ม

ลกษณะตองหามตามมาตรา ๑๗ แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ใหออก

ใบอนญาตใหใหมโดยกาหนดวนหมดอายของสถานพยาบาลนนใหเปนไปตามใบอนญาตเดม

93

และบนทกไวในสมดทะเบยนสถานพยาบาลวาผแสดงความจานงเปนผ รบอนญาตตงแตวนทผ รบ

อนญาตตาย สาหรบใบอนญาตเดมใหประทบตรายกเลกการใชดวยอกษรสแดง

หมวด ๘

การขอและการออกใบแทนใบอนญาต

ขอ ๒๖ กรณใบอนญาตสญหายหรอถกทาลายในสาระสาคญ ใหผ รบอนญาต

แจงตอผอนญาตและยนคาขอรบใบแทนใบอนญาตตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนด

โดยประกาศในราชกจจานเบกษา พรอมดวยเอกสารหลกฐานตามทระบไวในแบบคาขอนน

ภายในสามสบวนนบแตวนทไดทราบการสญหายหรอถกทาลายดงกลาว

การพจารณาออกใบแทนใบอนญาต ใหผ อนญาตออกใบอนญาตใหมตาม

ใบอนญาตเดมโดยใหกากบคาวา “ใบแทน” ไวทดานหนาซาย และระบวน เดอน ป ทออกใบแทน

ใบอนญาตไวดวย พรอมทงบนทกการออกใบแทนใบอนญาตไวในสมดทะเบยนสถานพยาบาล

ดวย

หมวด ๙

การขอและการอนญาตใหเปลยนแปลงการประกอบกจการสถานพยาบาล

ขอ ๒๗ การเปลยนแปลงการประกอบกจการสถานพยาบาลจากประเภททไมรบผ ปวยไว

คางคนเปนการประกอบกจการของสถานพยาบาลประเภททรบผปวยไวคางคนไมสามารถกระทา

ได

ขอ ๒ ๘ ผ รบอนญาตทประสงคจ ะเปลยนแปลงการประก อบก จการ

สถานพยาบาลใหแตกตางไปจากทระบไวในใบอนญาต หรอกอสรางอาคารขนใหม หรอดดแปลง

อาคารเกนกวาทไดรบอนญาตไวเดม ในกรณใดกรณหนงหรอหลายกรณดงตอไปน ใหกระทาได

เมอไดรบอนญาตจากผอนญาต

(๑) การลดหรอเพมแผนกบรการ

94

(๒) การลดหรอเพมจานวนเตยงรบบรการในแผนกผปวยในหรอแผนกผปวยหนก

(๓) การลดหรอเพมจานวนหองผาตดหรอหองคลอด

(๔) การเปลยนลกษณะของสถานพยาบาลจากทไดรบอนญาตไวแลว

(๕) การเปลยนลกษณะการใชสอยอาคาร โดยการยายสถานทหรอแผนกบรการ

ภายในอาคารจากผงเดมทไดรบอนญาตไวแลว

(๖) การเพมหรอลดอปกรณ เชน เครองเอกซเรย เครองเอมอารไอ เครองฉายรงส

หรอเครองฟอกบาบดโลหต

(๗) การกอสรางอาคารขนใหมทตองไดรบอนญาตตามกฎหมายวาดวยการ

ควบคมอาคาร

(๘) การกอสรางอาคารขนใหมททาใหตองเปลยนแปลงการประกอบกจการอยาง

ใดอยางหนงหรอหลายอยางตาม (๑) ถง (๖)

(๙) การดดแปลงอาคารทกอใหเกดผลกระทบตอการบรการผปวยในระหวางการ

ดาเนนการดดแปลงนน

(๑๐) การดดแปลงอาคารททาใหตองเปลยนแปลงการประกอบกจการอยางใด

อยางหนงหรอหลายอยางตาม (๑) ถง (๖)

ขอ ๒๙ การขออนญาตเปลยนแปลงการประกอบกจการสถานพยาบาลตามขอ

๒๘ ใหยนคาขอตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา

พรอมดวยเอกสารหลกฐานตามทระบไวในแบบคาขอนน

ขอ ๓๐ การขออนมตแผนงานการเปลยนแปลงการประกอบกจการ ใหเปนไป

ตามทกาหนดไวในหมวด ๒ โดยอนโลม

ขอ ๓๑ การพจารณาอนญาตให เปลยนแปลงการประกอบกจการของ

สถานพยาบาลตามคาขอของผ รบอนญาตตามขอ ๒๙ ผ อนญาตตองจดใหมการตรวจ

สถานพยาบาลใหเปนไปตามมาตรา ๑๘ แหงพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑

ขอ ๓๒ การอนญาตใหเปลยนแปลงการประกอบกจการสถานพยาบาล ซงเปน

95

การเปลยนแปลงลกษณะของสถานพยาบาล หรอกอสรางอาคารขนใหม หรอดดแปลงอาคารเกน

กวาทไดรบอนญาตไวเดม และเปนเหตใหเพมหรอลดจานวนเตยง หรอเปนการเพมหรอลดบรการ

ใหผอนญาตออกใบอนญาตใหใหม โดยกาหนดวนหมดอายใบอนญาตใหเปนไปตามใบอนญาต

เดม และใหบนทกการเปลยนแปลงการประกอบกจการดงกลาว รวมทงการเพมหรอลดจานวนผ

ประกอบวชาชพ ไวในสมดทะเบยนสถานพยาบาล สาหรบใบอนญาตเดมใหประทบตรายกเลก

การใชดวยอกษรสแดง

ขอ ๓๓ การอนญาตใหเปลยนแปลงการประกอบกจการสถานพยาบาลซงเปน

การกอสรางอาคารขนใหมหรอดดแปลงอาคารเกนกวาทไดรบอนญาตไวเดมโดยไมเปนการเพม

หรอลดจานวนเตยง ใหผอนญาตบนทกการเปลยนแปลงดงกลาวไวในสมดทะเบยนสถานพยาบาล

ดวย

หมวด ๑๐

การแจงและจดทารายงานเมอจะเลกกจการสถานพยาบาล

ขอ ๓๔ ผ รบอนญาตทประสงคจะเลกกจการสถานพยาบาล ใหแจงเปนหนงสอ

ตามแบบทปลดกระทรวงสาธารณสขกาหนดโดยประกาศในราชกจจานเบกษา ใหผอนญาตทราบ

ลวงหนาไมนอยกวาสบหาวน ใหสถานพยาบาลประเภททรบผปวยไวคางคนจดทารายงานในการ

ดาเนนการ ดงตอไปน เสนอพรอมหนงสอแจงตามวรรคหนง

(๑) รายงานยอดผปวยทยงคงคางอยในสถานพยาบาล และแผนการดาเนนการ

ตอผปวยทยงคงคางหลงจากการเลกกจการ

(๒) การประกาศในหนงสอพมพไมนอยกวาสองฉบบ หรอสออน ๆ เปนเวลาไม

นอยกวาสามวน เพอใหผปวยทเคยรบการรกษาพยาบาลในระยะเวลาหาปกอนเลกกจการไดทราบ

และมาตดตอขอรบเวชระเบยน ฟลมเอกซเรย และอน ๆ ภายในกาหนดระยะเวลาไมเกนสองเดอน

หลงจากวนแจงเลกกจการสถานพยาบาลนน โดยในประกาศดงกลาวตองระบสถานททจะให

ผปวยมาตดตอขอรบเอกสารดงกลาวใหชดเจนไมวาจะเปน ณ สถานพยาบาลนน หรอสถานทอน

96

(๓) การจาหนายเวชระเบยน ฟลมเอกซเรย และอน ๆ ทไมมผมาขอรบตาม (๒)

โดยมอบใหสถานพยาบาลทอยใกลเคยงซงยนดจะรบมอบ ถาไมมสถานพยาบาลใดยนดรบมอบ

ใหมอบใหแกสถานพยาบาลของรฐทอยในอาเภอหรอเขตพนทนน ใหผ รบอนญาตสงคนใบอนญาต

ใหประกอบกจการสถานพยาบาล ใบอนญาตใหดาเนนการสถานพยาบาล และสมดทะเบยน

สถานพยาบาล มาพรอมกบหนงสอแจงตามวรรคหนงดวย

บทเฉพาะกาล

ขอ ๓๕ ใหสถานพยาบาลทนตกรรม ชนสอง และสถานพยาบาลการผดงครรภ ท

ไดรบอนญาตใหประกอบกจการไดตามพระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ อยในวนท

กฎกระทรวงนประกาศในราชกจจานเบกษา ยงคงประกอบกจการตอไปไดจนกวาผดาเนนการ

สถานพยาบาลนนขอเลกดาเนนการสถานพยาบาล

ใหไว ณ วนท ๒๕ กรกฎาคม พ.ศ. ๒๕๔๕

(ลงชอ) สดารตน เกยราพนธ

(นางสดารตน เกยราพนธ)

รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข

(ประกาศในราชกจจานเบกษา ฉบบกฤษฎกา เลม ๑๑๙ ตอนท ๘๒ ก วนท ๒๘ สงหาคม ๒๕๔๕)

97

ภาคผนวก ง

ตารางผนวก

98

ตารางผนวกท 1 ภาษเงนไดสวนบคคลธรรมดา ในปท 7

รายการ ปท 7

กาไรกอนหกภาษ 224,148

หก ลดหยอน 60,000 บาท 60,000

กาไรสาหรบคานวณภาษ 164,148

เงนไดสทธ ชวงเงนไดสทธแตละขน อตราภาษ

ภาษแตละขนเงนไดสทธ

(บาท)

1 - 150,000 150,000 ไดรบการยกเวน 0

150,001 - 300,000 14,148 5% 707

ภาษเงนไดบคคลธรรมดา ปท 7 707


ตารางผนวกท 2 ภาษเงนไดสวนบคคลธรรมดา ในปท 8

รายการ ปท 8

กาไรกอนหกภาษ 326,852

หก ลดหยอน 60,000 บาท 60,000

กาไรสาหรบคานวณภาษ 266,852

เงนไดสทธ ชวงเงนไดสทธแตละขน อตราภาษ

ภาษแตละขนเงนไดสทธ

(บาท)

1 - 150,000 150,000 ไดรบการยกเวน 0

150,001 - 300,000 116,852 5% 5,843

ภาษเงนไดบคคลธรรมดา ปท 8 5,843


99

ตารางผนวกท 3 อตราดอกเบยเงนฝากประจารายป ธนาคารพาณชย ประจาวนท 3 พ.ย. 57

ทมา: ธนาคารแหงประเทศไทย, ออนไลน: 2557

ประจา

12 เดอน

กรงเทพ 1.75

กรงไทย 1.75

กสกรไทย 1.7

ไทยพาณชย 1.7

กรงศรอยธยา 1.75

ทหารไทย 1.5000 - 2.3000

ยโอบ 1.7000 - 1.7500

ซไอเอมบ ไทย 2

สแตนดารดชารเตอรด (ไทย) 1.7500 - 2.0000

ธนชาต 1.75

ทสโก 2.4000 - 2.6500

เมกะ สากลพาณชย 2.0000 - 2.1000

เกยรตนาคน 2.3500 - 2.5000

แลนด แอนด เฮาส 2.8500 - 2.9500

ไอซบซ (ไทย) 2.7

ไทยเครดตเพอรายยอย 2.9

แหงประเทศจน(ไทย) 2.0000 - 2.2500

ตาสด - สงสดของ ธนาคารพาณชยจดทะเบยนในประเทศ 1.5000 - 2.9500

ธนาคาร

ธนาคารพาณชยจดทะเบยนในประเทศ

100

ประวตการศกษาและการทางาน

ชอ – นามสกล นางสาวนาฝน ตรนเจรญ

วน เดอน ป ทเกด วนท 7 เดอนมนาคม พ.ศ. 2532

สถานทเกด จงหวดหนองคาย

ประวตการศกษา เศรษฐศาสตรบณฑต

มหาวทยาลยเชยงใหม

เศรษฐศาสตรมหาบณฑต (เศรษฐศาสตรธรกจ)

มหาวทยาลยเกษตรศาสตร

ตาแหนงหนาทการงานปจจบน เจาหนาทวเคราะหขอมลการตลาด

สถานททางานปจจบน บรษท บญรอดเทรดดง จากด

Documents

การศึกษาความเป็นไปได้ในการลงทุนธุรกิจคลินิกเวชกรรม ในตําบล ...econ.eco.ku.ac.th/2016/is/IS