โรงพยาบาลสมุทรสาคร และ CUP ... · Web viewเด กอ วน ร อยละ 1.54 เด กเต ย ร อยละ 2.75 เด กได

45 สรปผลการดำาเนนงานเสนอการตรวจราชการและนเทศงานกรณปกตระดบกระทรวง กระทรวงสาธารณสข รอบท 1/2556 ภารกจท 1 : การตรวจตดตามภารกจหลกของกระทรวงสาธารณสขประเดนหลกท 1.1 : การสงเสรมสขภาพ ปองกนควบคมโรค หวขอท 3 : การดแลสขภาพเดก 3-5 ป

บทสรปสำาหรบผบรหาร:เดกอาย 3-5 ป เปนชวงทสมองมการพฒนาอยางรวดเรว การทสมอง

เดกเจรญเตบโตไดดขนอยกบ การเลยงด อาหาร สภาพแวดลอมทเออตอพฒนาการ การดแลสขภาพเดก 3-5 ป มเปาประสงค เพอการพฒนาเดกปฐมวยใหมการเจรญเตบโต สมองไดรบการเรยนรตามชวงวยและมพฒนาการสมวย สรางการมสวนรวมในการดแลเดกอยางองครวม จากครอบครว สชมชนและศนยเดกเลก จากการวเคราะหขอมล เดก 3-5 ป เขตพนทอำาเภอ ..หวหน..จงหวดประจวบครขนธ พบวาเดกไดรบการตรวจพฒนาการไมครบทกคน และพบเดกมพฒนาการลาชา รอยละ ..12.12.. เดกทมพฒนาการลาชาไดรบการกระตน ประเมนซำาและตดตามไมตอเนอง ไมครอบคลม พบเดกมปญหาภาวะโภชนาการ ไดแก เดกผอม รอยละ 3.31 เดกอวน รอยละ1.54 เดกเตย รอยละ 2.75 เดกไดรบวคซนไมครอบคลมทกคน (มากกวารอยละ 90) ปญหาสขภาพชองปาก พบฟนนำานมผถงรอยละ 56.60 ศนยเดกเลกทมกระบวนการจดบรการทไดมาตรฐาน 6 ดาน ระดบดและดมากไมครบทกแหง อำาเภอ..หวหน..จงหวดประจวบครขนธ ไดกำาหนดมาตรการในการแกปญหาดงกลาว 5 มาตรการ...13..กจกรรมหลก รวมงบประมาณ …259,445… บาท ดงน 1.สงเสรมพฒนาการและการเรยนรของสมองตามชวงวย ประกอบดวย...4... กจกรรมหลก ใชงบประมาณ..246,925 ..บาท

โรงพยาบาลหวหน และเครอขายบรการสขภาพอำาเภอหวหน

46 สรปผลการดำาเนนงานเสนอการตรวจราชการและนเทศงานกรณปกตระดบกระทรวง กระทรวงสาธารณสข รอบท 1/2556

2. พฒนาองคความรและทกษะการดแลสงเสรมสขภาพรางกายและสตปญญา ทง 5 ดาน (พฒนาการ /การเจรญเตบโต /การดแลสขภาพชองปาก / วคซนตามเกณฑอาย /การปองกนควบคมโรค) ประกอบดวย ....3....กจกรรม ไมใชงบประมาณ 3.การนเทศตดตามและประเมนผล ประกอบดวย ...2...กจกรรมหลก ใชงบประมาณ...12,520.... บาท 4.การสรางกระแสทางสงคม ประกอบดวย...4...กจกรรมหลก ไมใชงบประมาณ(ใชงบรวมกบ 0-2 ป) ผลทคาดวาจะไดรบ ระดบพฒนาการและศกยภาพของเดกปฐมวยดานตางๆ สงขน ครอบครว ศนยเดกเลก โรงเรยน และชมชน มความรความเขาใจในการพฒนาศกยภาพของเดก

การวเคราะหขอมล Baseline data ทเกยวของ1. พฒนาการเดก อำาเภอ หวหน จงหวดประจวบครขนธ มเดกอาย 0-5 ป มจำานวน

5,518 คน ไดรบการตรวจพฒนาการ จำานวน 4,857 คน พบวามพฒนาการสมวย 4,788 คน (รอยละ 98.58 ) และมพฒนาการไมสมวย จำานวน 66 คน (รอยละ 1.36 ) เดกทมพฒนาการลาชาไดรบการกระตนและประเมนซำาแตไมครอบคลม เนองจากบคลากรสาธารณสขผรบผดชอบการกระตนและแกไขพฒนาการเดกมไมเพยงพอ

2. การเจรญเตบโตอำาเภอ หวหน จงหวดประจวบครขนธ มเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการ

ประเมนภาวะโภชนาการ 4,857 คน พบวามสวนสงระดบด 3,795 คน (รอยละ 78.13) และรปรางสมสวน 3,668 คน (รอยละ 75.51) เดกผอม



156 คน (รอยละ 3.21) เดกอวน 152 คน (รอยละ 3.12) เดกเตย 215 คน (รอยละ 4.43)

3. วคซนเดกอาย 3-5 ป ไดรบวคซนทกประเภทตามเกณฑ รอยละ 98.204. สขภาพชองปากเดกอายตำากวา 3 ป 3,553 คน ไดรบการตรวจชองปาก 2,971

คน (รอยละ 83.6) ไดรบการฝกทกษะการแปรงฟน 2,971 คน (รอยละ 83.6) ไดรบการทาฟลออไรด วารนช 1,092 คน (รอยละ 30.7)จากการสมประเมนพบเดกฟนผ รอยละ 56.60 (เกณฑรอยละ 55 )

5. ศนยเดกเลกคณภาพจงหวดประจวบครขนธ มศนยเดกเลกทงหมด 17 แหง ผานเกณฑ

ระดบดและดมาก 11 แหง (รอยละ 64.7) เกณฑ รอยละ

สรปปญหาทสำาคญขณะน1. พฒนาการ

1.1 เดกไดรบการตรวจพฒนาการไมครบทกคน (ไดรบการตรวจพฒนาการเฉพาะเดกทมารบบรการท WCC สถานบรการของรฐ) 1.2 เดกมพฒนาการลาชาแตตรวจไมพบ เนองจากบคลากรท WCC ขาดทกษะการประเมนพฒนาการ 1.3 เดกทมพฒนาการลาชาไมไดรบการกระตนและประเมนซำา เนองจากบคลากรสาธารณสขผรบผดชอบการกระตนและแกไขพฒนาการเดกมไมเพยงพอ และขาดระบบการตดตามประเมนผลทตอเนอง

2. การเจรญเตบโต 2.1 เดกไดรบการประเมนภาวะโภชนาการไมครบทกคน 2.2 เดกมปญหาภาวะโภชนาการแตประเมนไมพบ 2.3 เดกมปญหาภาวะโภชนาการ (ผอม อวน เตย ) ไดรบการแกไขไมตอเนอง



3. วคซน 3.1 เดกไดรบวคซนไมครบทกคน (ระบบขอมลความครอบคลม) 3.2 ระบบลกโซความเยน

4. สขภาพชองปาก 4.1 เดกมฟนนำานมผ 4.2 เดกไดรบการตรวจสขภาพชองปาก ฝกทกษะการแปรงฟน ทาฟลออไรด วารนช ไมครบทกคน

5. ศนยเดกเลกคณภาพ ศนยเดกเลกทมกระบวนการจดบรการทไดมาตรฐาน 6 ดาน ระดบดและดมากไมครบทกแหง พบปญหา 5.1 ดานการจดสภาพแวดลอมภายในและภายนอก สะอาด ปลอดภย เชน หองนำา หองสวม อางลางมอ ไมเหมาะสมกบตวเดก 5.2 ขาดความรวมมอจากองคกรทองถนในการสนบสนนงบประมาณ

1.4 เปาประสงค (ผลลพธทตองการ)1. เดก 3-5 ป มพฒนาการสมวย (ไมนอยกวา 85)2. เดก 3-5 ป มสวนสงระดบด และรปรางสมสวน (ไมนอยกวา 70)3. เดก 3-5 ป ไดรบวคซนคณภาพและครอบคลม (JE3 , OPV5

DPT5) ตามเกณฑ (ไมนอยกวา 90)4. เดกปฐมวย (3 ป) ฟนนำานมผลดลงเหลอรอยละ 555. ศนยเดกเลกมคณภาพระดบดและดมาก ไมนอยกวา รอยละ 70

1.5 ตวชวดและเปาหมาย1. รอยละของเดก 3-5 ป ไดรบการตรวจพฒนาการตามวย (ไมนอย

กวา 80)2. รอยละของเดก 3-5 ป มพฒนาการสมวย (ไมนอยกวา 85)



3. รอยละของเดกทมพฒนาการไมสมวยไดรบการประเมนและแกไขพฒนาการ (ไมนอยกวา 80)

4. รอยละของเดก 3-5 ป มสวนสงระดบด และรปรางสมสวน5. รอยละของเดก 3-5 ป ไดรบวคซนทกประเภทตามเกณฑ (ไมนอย

กวา 90) - รอยละของเดกอาย 3 ป ทไดรบวคซน JE3 - รอยละของเดกอาย 5 ป ทไดรบวคซน DPT5 - รอยละของเดกอาย 5 ป ทไดรบวคซน OPV56. รอยละของเดกปฐมวย (3 ป) มปญหาฟนนำานมผ (ไมเกน 57)7. รอยละของเดกตำากวา 3 ป ไดรบการตรวจชองปากและผดแลไดรบ

การฝกทกษะการแปรงฟนและไดรบ Fluorine vanish- รอยละของเดกตำากวา 3 ป ไดรบการตรวจชองปาก (ไมนอยกวา 70)- รอยละของเดกตำากวา 3 ป ไดรบการฝกทกษะการแปรงฟน (ไมนอยกวา 70)- รอยละของเดกตำากวา 3 ป ทมความเสยงฟนผ ไดรบการทาฟลออไรด วารนช (ไมนอยกวา 50)

8. รอยละของศนยเดกเลกคณภาพระดบดและดมาก (ไมนอยกวา 70)

สรปรายละเอยด การใชงบประมาณ แยกตามมาตรการมาตรการท 1 สงเสรม สนบสนนใหผบรหารสถานศกษา ครนกเรยน ผ

ปกครองรวมดำาเนนกจกรรมการพฒนาสขภาพนกเรยนอยางมคณภาพโดยมาตรการโรงเรยนสงเสรมสขภาพ ใชงบประมาณ จำานวน 321,140 บาท

มาตรการท 2 สงเสรมบคลากรทางการศกษาสาธารณสขใหมความรและรวมจดกจกรรมดแล ชวยเหลอ แกไขปญหาของนกเรยนเพอการพฒนาสตปญญา พฤตกรรมและอารมณ การสรางเสรมภมคมกนโรค โภชนาการ และทนตสขภาพเดกวยเรยน ใชงบประมาณ จำานวน 15,115,372 บาท



มาตรการท 3 พฒนาคณภาพอาหาร/เมนชสขภาพตามเกณฑโภชนาการ เพอลดภาวะอวน มสวนสงระดบดรปรางสมสวน และลดภาวะฟนผในคร /นกเรยน/ แมคา/แมครว/ผปรงอาหารในโรงเรยนและผปกครอง ใชงบประมาณ จำานวน 878,410 บาท

มาตรการท 4 พฒนาระบบคณภาพการใหบรการสรางเสรมภมคมกนโรคในเดกนกเรยนในพนททมปญหา ใชงบประมาณ จำานวน 125,650 บาท

มาตรการท 5 พฒนาระบบการจดเกบ การวเคราะหและการนำาไปใชของขอมลเรองพฒนาการ(สตปญญา/อารมณ) การเจรญเตบโต(สวนสง/รปราง) สขภาพชองปาก และวคซน ในครผรบผดชอบในโรงเรยน/สนง.เขตพนทการศกษาและ จนท.สธ.ระดบตำาบล อำาเภอ จงหวด จำานวน 129,400 บาท

มาตรการท 6 เฝาระวงตดตาม และประเมนผล ดวยระบบพบปญหาแลวแกไขโดยคร/ จนท.สธ./ผมสวนเกยวของ ใชงบประมาณ จำานวน 113,140 บาท

มาตรการท 7 เรงรดให อปท./ภาคเครอขาย มแผนงาน/โครงการ และรวมแกไขปญหา ใน 4 ดาน ใชงบประมาณ จำานวน 603,380 บาท รวมใชงบประมาณทงสน จำานวน 17,286,492 บาท

1.2. การวเคราะหขอมล Baseline data ทเกยวของ:1. การดำาเนนงานโรงเรยนสงเสรมสขภาพใหผานเกณฑการประเมน

เปนโรงเรยนสงเสรมสขภาพระดบเพชร จำานวน...25..ร.ร. รอยละ 1.09



2. การพฒนา IQ จากรายงานการสำารวจสถานการณระดบสตปญญาเดกนกเรยนไทย ป 2554 ขอมลภาพรวมเครอขายบรการท 5 เดกวยเรยนมระดบ IQ เทากบ 101.45

3. การเจรญเตบโต เดกนกเรยนประถมศกษา มสวนสงระดบด จำานวน 96,363 คน รอยละ 86.77 มรปรางสมสวน จำานวน 81,483 คน รอยละ 70.73 เตย จำานวน 15,161 คน รอยละ 13.16 อวน จำานวน 16,193 คน รอยละ 14.5

4. สขภาพในชองปาก ตรวจสขภาพในชองปากนกเรยน จำานวน .89,431...... คน รอยละ…62.99

5. การเคลอบหลมรองฟนนกเรยน จำานวน.22,154....คน รอยละ..50.57

6. การใหวคซนในกลมวยเรยน ป.1 MMR2 ครอบคลมรอยละ 97.55

7. การตรวจคดกรองสขภาพนกเรยน มการตรวจสขภาพ แตไมมการรายงาน ไมมการตดตาม การประเมนผล ใหความชวยเหลอและแกไขปญหาใหแกกลมนกเรยนทปญหาดานสขภาพ

8. อปท./องคกรภาคเครอขายในพนทยงไมเหนความสำาคญและไมใหการสนบสนนทงดานความรวมมอ และการสนบสนนงบประมาณ

9.โรงเรยนปลอดนำาอดลม จำานวน 2,027 โรงเรยน รอยละ 88.69

1.3. สรปปญหาทสำาคญขณะน1. การดำาเนนงานโรงเรยนสงเสรมสขภาพใหผานเกณฑการประเมน

รบรองมาตรฐานโรงเรยนสงเสรมสขภาพของกรมอนามย นน ยงไมเปนไปตามเปาหมาย โดยเฉพาะอยางยงการประเมนใหผานเกณฑโรงเรยนสงเสรมสขภาพระดบเพชร ทมปญหาในเรอง โรงเรยนปลอดนำาอดลม ภาวะโภชนาการทงเกนและขาดในนกเรยน ทนตะสาธารณสข(ฟนผ) คณภาพนำาดมและสงแวดลอมภายในโรงเรยน



2. การพฒนา IQ พบวา เจาหนาทผรบผดชอบงานสวนใหญยงไมไดรบการอบรมใหมความรในเรองการจดเกบขอมล การแปรผล

3. การเจรญเตบโต ยงมปญหาในเรอง นกเรยนเตยและคอนขางเตย มสถตทสงถง รอยละ 13.16 และอวนกบเรมอวนกสงเชนเดยวกน รอยละ 14.5

4. การตรวจสขภาพในชองปากนกเรยน ยงไมไดตามเกณฑตวชวด เกณฑรอยละ 85 แตผลงานทำาไดเพยง รอยละ 62.9

5. การสรางเสรมภมคมกนโรค(วคซน ป.1) ยงไมครอบคลม 100 %

6. การตรวจคดกรองสขภาพนกเรยน มการตรวจสขภาพ แตไมมการรายงาน ไมมการตดตาม การประเมนผล ใหความชวยเหลอและแกไขปญหาใหแกกลมนกเรยนทปญหาดานสขภาพ

1.4. เปาประสงค (ผลลพธทตองการ) 1. สรางการมสวนรวมในการเลยงดเดกอยางองครวม จากครอบครว สชมชนและศนยเดกเลก

2. เดกไทยมสวนสงระดบดและรปรางสมสวน 3. เดกวยเรยนมความฉลาดทางสตปญญาและอารมณไมตำากวาเกณฑมาตรฐาน 4. เดกวยเรยนไดรบวคซนในการปองกนควบคมโรคตดตอทปองกนไดตามมาตรฐาน 5. เดกวยเรยนมสขภาวะดานรางกาย จตใจ สตปญญา อารมณ สงคม มทกษะชวตและพฤตกรรมทเหมาะสม

1.5. ตวชวด &เปาหมาย1. รอยละ 75 ของโรงเรยนปลอดนำาอดลม นำาหวาน ขนมกรบ

กรอบ



2. รอยละ 95 นกเรยน ป.1 ไดรบวคซน MMR (หด คางทม หดเยอรมน) และ ป.6 ไดรบวคซน dT

(คอตบ บาดทะยก) รายโรงเรยน3. รอยละ 70 ของนกเรยนมความฉลาดทางสตปญญา และความ

ฉลาดทางอารมณไมตำากวาเกณฑ มาตรฐาน

4. รอยละ 95 ของโรงเรยนมนกเรยนไดรบวคซนครอบคลมตามเกณฑทกำาหนด

5. รอยละของนกเรยนมภาวะอวน(ไมเกน 15) ภายใน 5 ป 6. รอยละของเดกประถม 1 ไดรบการตรวจชองปากไมนอยกวา 85 และ

เคลอบหลมรองฟนไมนอยกวา 50 7. เดกอาย 6-12 ป มสวนสงระดบดและรปรางสมสวน ไมนอยกวา

รอยละ 70




Documents

โรงพยาบาลสมุทรสาคร และ CUP ... · Web viewเด กอ วน ร อยละ 1.54 เด กเต ย ร อยละ 2.75 เด กได