5.Indikatori Na Ucinok 08.10.2006

7/25/2019 5.Indikatori Na Ucinok 08.10.2006

1/28

KLU^NI INDIKATORI NA U^INOK -SISTEM ZA MONITORING I ANALIZA

DOC. D-R TOZIJA FIMKA

MEDICINSKI FAKULTET SKOPJE

CENTAR ZA JAVNO ZDRAVSTVO


2/28

da se vospostavi sistem zamonitoring i analiza na klu~niteindikatori za u~inok na zdravstveniteorganizacii

da se podobri kvalitetot nazdravstvenite uslugi

da se ovozmo`i Fondot zazdravstveno osiguruvawe da vr{i

efektivna nabavka na zdravstveni

CELI:


3/28

Republi~ki zavod za zdravstvena za{titaRepubli~ki zavod za zdravstvena za{tita(RZZZ) anga`iran od Fond za zdravstveno(RZZZ) anga`iran od Fond za zdravstvenoosiguruvawe (FZO)osiguruvawe (FZO)

ilot roektilot roekt

oktomvri !""# $ mart !""%oktomvri !""# $ mart !""%apliciran set na klu~ni indikatori za u~inokapliciran set na klu~ni indikatori za u~inokprepora~ani od &vetska banka i 'kcionenprepora~ani od &vetska banka i 'kcionen

plan za FZO od rnst i angplan za FZO od rnst i ang

DIZAJNDIZAJN


4/28

* pilot zdravstveni organizacii+* pilot zdravstveni organizacii+

,lini~ki centar &kop-eOp{ta bolnica .itola

Op{ta bolnica ,i~evoOp{ta bolnica /etovoOp{ta bolnica ,umanovo&peci-alna bolnica &t0 razmo

Zdravstven dom &kop-e

rimerok od 1#"" pacienti 2ospitalno lekuvani vo -anuari$fevruari !""1rimerok od 1#"" pacienti 2ospitalno lekuvani vo -anuari$fevruari !""134"" pacienti od ,lini~ki centar ili %045 od vkupno 2ospitalizirani34"" pacienti od ,lini~ki centar ili %045 od vkupno 2ospitaliziranipacienti vo !""1g0pacienti vo !""1g06"" pacienti od seko-a klinika7 a od ,linika za detski bolesti 6""6"" pacienti od seko-a klinika7 a od ,linika za detski bolesti 6""pacienti od sekoe oddeleniepacienti od sekoe oddelenie*"" pacienti od drugite bolnici*"" pacienti od drugite bolnici

Primerok Primerok


5/28

priem i povtoren priempriem i povtoren priemprose~no traewe na lekuvaweprose~no traewe na lekuvawe

upat do+upat do+bolnica na isto ili povisoko nivobolnica na isto ili povisoko nivospeci-alisti~ko$konsultativna slu`ba naspeci-alisti~ko$konsultativna slu`ba na

isto ili povisoko nivoisto ili povisoko nivozadovolstvo na pacientizadovolstvo na pacientitro{ocitro{oci

Indikatori Indikatori


6/28


7/28

Indikato iIndikato i

HITHIJ @E BS?WCJE;CB CVDC SH?P;?TC SHIB?V@I SI ;?DEH>HIJ @E XIBSC E;CMCHE@C SEWC?@ C SHIB?V@I SI ;?DEH>HIJ @E XIBSC E;CMCHE@C SEWC?@ C SHIB?V@I SI ;?DEH

UCDEB@IB E AI MTHEAB A?@E E HIJ @E ;?DI;@CWE>HIJ @E IB AEH?@C >I;@CVDC T?@IAC>HIJ @E IB AEH?@C >I;@CVDC T?@IAC>HIJ @E XIBSC E;CMCHE@C SEWC?@ C>HIJ @E XIBSC E;CMCHE@C SEWC?@ CSHIB?V@I AH?Q? @E SH?B IJ AI >I;@CWESHIB?V@I AH?Q? @E SH?B IJ AI >I;@CWE>HIJ @E SEWC?@ C


8/28


, , AE;C ? AI MTHEAB A?@E E HIJ @E SIA IH@I SHCQ?@C SEWC?@ C ME CB E

TCJEP@IME AI S?HCIT IT ?T?@ Q?B?W SITCJEP@IME AI S?HCIT IT ?T?@ Q?B?W SII SHIJ @E SIA IH@C IS?HEWCC ME CB E TCJEP@IME(H?IS?HEWCC)(H?IS?HEWCC)

>HIJ @E C@U?DWCC SH?TCMACDE@C AI >I;@CWE>HIJ @E C@U?DWCC SH?TCMACDE@C AI >I;@CWE>HIJ @E SEWC?@ C BI T?DC HIJ @E SEWC?@ C BI T?DC HIJ @E =E;>C C SIS;EDC @E HE>I E E AI>HIJ @E =E;>C C SIS;EDC @E HE>I E E AIMTHEAB A?@E E


9/28


YW?@


10/28

1 instrumenti diza-nirani+1 instrumenti diza-nirani+pra{almik za zdravstvenite organizaciipra{almik za zdravstvenite organizaciipra{alnik za Zavodite za zdravstvena za{tita (ZZZ)pra{alnik za Zavodite za zdravstvena za{tita (ZZZ)pra{alnik za FZOpra{alnik za FZOpra{alnik za zadovolstvo na pacientitepra{alnik za zadovolstvo na pacientite

zve{ta- za stacionarno lekuvano licezve{ta- za stacionarno lekuvano lice

FakturiFakturi

Instrumenti Instrumenti


11/28

&ituaciona analiza $ valuaci-a na podatocite za&ituaciona analiza $ valuaci-a na podatocite zaklu~nite indikatori za u~inok koi se sobiraat vo pilotklu~nite indikatori za u~inok koi se sobiraat vo pilotzdravstvenite organizacii $ format7 metodologi-a7zdravstvenite organizacii $ format7 metodologi-a7kvalitet7 protok na informaciikvalitet7 protok na informacii

Finalna selekci-a na klu~ni indikatori bazirana naFinalna selekci-a na klu~ni indikatori bazirana naindikatorite za dogovor pome[u FZO i zdr0 org0indikatorite za dogovor pome[u FZO i zdr0 org0

\ospostavuvawe metodologi-a za sobirawe podatoci\ospostavuvawe metodologi-a za sobirawe podatoci

Revizi-a na postoe~kite evidencioni obrasci i izve{taiRevizi-a na postoe~kite evidencioni obrasci i izve{tai

Razvivawe nov obrazec za sobirawe podatoci iRazvivawe nov obrazec za sobirawe podatoci iizvestuvaweizvestuvawe

Aktivnosti Aktivnosti


12/28

Problemi Problemi

nformati~ka infrastrukturanformati~ka infrastruktura&obirawe i analiza na podatocite&obirawe i analiza na podatocite]otiviranost na kadarot i]otiviranost na kadarot io~ekuvawao~ekuvawa

ercepci-a i o~ekuvawa naercepci-a i o~ekuvawa na -avnosta -avnosta^logite na RZZZ i FZO^logite na RZZZ i FZO


13/28

Sostojba

nformaciite od zdravstvenite organizacii do ZZZ7RZZZ i FZO se dostavuvaat glavno na 2arti-a7 aporetko vo elektronska forma

ribiraweto podatoci vo pe~atena forma iziskuvaobu~en personal i signi_kantno vreme

o{ kvalitet na podatocite

edostig na informacii za site indikatori (stapka

na upat)


14/28

Izve{taj za sta ionarno lekuvano li e

lesno se sobira $ vospostaven sistemdokolku celosno i soodvetno se popolni mo`e dagenerira validni informacii za pove8eto klu~ni

indikatori za u~inok

'bsoluten bro- na 2ospitalizirani7 vklu~uva-8i idnevna bolnicaprose~no traewe na lekuvawe

predoperativno i postoperativno traewe na lekuvawemortalitetpovtoren priem vo rok od 3" denaupat do tercierna bolnicaupat do drugi zdravstveni organizacii


15/28

P!"SE#N" $!AE%E NA LE&'(A%E (" &LINI#&IP!"SE#N" $!AE%E NA LE&'(A%E (" &LINI#&ICEN$A! (" )**+ , -"LNI#&I ."!-IDI$E$ ICEN$A! (" )**+ , -"LNI#&I ."!-IDI$E$ IP!I.E!"& P!I.E!"&


16/28

P!"SE#NI $!"/"CI ZA 0 PACIEN$ DNE(N"(" &LINI#&I CEN$A! (" )**+ , P" &LINI&A


17/28

P"($"!EN P!IE. ZA EDEN .ESEC S" IS$A DIJA1N"ZA 2NA 0**PACIEN$I 3 (" &LINI#&I CEN$A! (" )**+


18/28

P!"SE#N" $!AE%E NA LE&'(A%E (" "P/$AP!"SE#N" $!AE%E NA LE&'(A%E (" "P/$A-"LNICA -I$"LA (" )**+ , -"LNI#&I ."!-IDI$E$-"LNICA -I$"LA (" )**+ , -"LNI#&I ."!-IDI$E$I P!I.E!"& I P!I.E!"&


19/28

P!"SE#NI $!"/"CI ZA 0 PACIEN$ DNE(N"(" "P/$A -"LNICA -I$"LA (" )**+ , P"

"DDELENIE


20/28

P!"SE#N" $!AE%E NA LE&'(A%E (" "P/$A -"LNICAP!"SE#N" $!AE%E NA LE&'(A%E (" "P/$A -"LNICA-I$"LA4 &'.AN"("4 &I#E(" I $E$"(" (" )**+ ,-I$"LA4 &'.AN"("4 &I#E(" I $E$"(" (" )**+ ,-"LNI#&I ."!-IDI$E$ I P!I.E!"& -"LNI#&I ."!-IDI$E$ I P!I.E!"&


21/28

P!"SE#NI $!"/"CI ZA 0 PACIEN$ DNE(N" (" "P/$A-"LNICA -I$"LA4 &'.AN"(" I $E$"(" (" )**+ , P""DDELENIE


22/28

-!"J NA P"($"!NI P!IE.I (" "P/$A -"LNICA -I$"LA ISPECIJALNA -"LNICA S( E!AS." (" )**+ 2NA 0***

PACIEN$I3


23/28

P!"SE#N" $!AE%E NA LE&'(A%E (" SPECIJALNAP!"SE#N" $!AE%E NA LE&'(A%E (" SPECIJALNA-"LNICA ZA $!A'.A$"L"1IJA S( E!AS."4 &LINI&I-"LNICA ZA $!A'.A$"L"1IJA S( E!AS."4 &LINI&I

ZA $!A'.A$"L"1IJA I "!$"PEDIJA (" )**+ , ZA $!A'.A$"L"1IJA I "!$"PEDIJA (" )**+ ,-"LNI#&I ."!-IDI$E$ I P!I.E!"& -"LNI#&I ."!-IDI$E$ I P!I.E!"&


24/28

$!"/"CI (" SPECIJALNA -"LNICA ZA$!"/"CI (" SPECIJALNA -"LNICA ZA$!A'.A$"L"1IJA S( E!AS."4 &LINI&I ZA$!A'.A$"L"1IJA S( E!AS."4 &LINI&I ZA$!A'.A$"L"1IJA I "!$"PEDIJA (" )**+ ,$!A'.A$"L"1IJA I "!$"PEDIJA (" )**+ ,

-"LNI#&I ."!-IDI$E$ I P!I.E!"& -"LNI#&I ."!-IDI$E$ I P!I.E!"&


25/28

Pret5ostavki Pret5ostavki

odatocite 8e se sobiraat vo pe~atenaodatocite 8e se sobiraat vo pe~atenaformaforma

odobruvawe na / infrastrukturata $odobruvawe na / infrastrukturata $voveduvawe elektronsko sobirawevoveduvawe elektronsko sobirawepodatocipodatociZavodite za zdravstvena za{tita 8e giZavodite za zdravstvena za{tita 8e gi

sobiraat podatocite na regionalno nivosobiraat podatocite na regionalno nivoRZZZ 8e vr{i analiza i distavuva izve{taiRZZZ 8e vr{i analiza i distavuva izve{taido FZO i ]Zdo FZO i ]Z


26/28

&lu6ni indikatori za u6inok &lu6ni indikatori za u6inok

/rend analizi /rend analizi,omparaci-a,omparaci-a]onitoring]onitoringOdreduvawe standardiOdreduvawe standardiOdreduvawe celiOdreduvawe celi

nformirawenformiraweRazmenuvawe informaciiRazmenuvawe informacii


27/28

Zaklu~oci Zaklu~oci

nstrumentnstrument

&oftver&oftver

^patstva za zdravstvenite organizacii+^patstva za zdravstvenite organizacii+$ sobirawe podatoci7 analiza7 izve{tai$ sobirawe podatoci7 analiza7 izve{tai

^patstva za FZO+^patstva za FZO+$ evaluaci-a na podatoci i kros$validaci-a$ evaluaci-a na podatoci i kros$validaci-a

dukaci-a na kadarot od zdravstvenite organizaciidukaci-a na kadarot od zdravstvenite organizacii


28/28

's5e{na im5lementa ija's5e{na im5lementa ija

FZO+FZO+

reformi vo upravuvawetoreformi vo upravuvawetonadminuvawe potenci-alni barieri vo impelementaci-a nanadminuvawe potenci-alni barieri vo impelementaci-a nanoviot plate`en me2anizam za bolnicitenoviot plate`en me2anizam za bolnicitezgolemeni _nansiski bene_ti za FZO i zdravstvenitezgolemeni _nansiski bene_ti za FZO i zdravstveniteorganizaciiorganizacii

Podo'a i%(od !a )a*i$ntit$+Podo'a i%(od !a )a*i$ntit$+

podobra zdravstvena za{titapodobra zdravstvena za{titazgolemena efektivnostzgolemena efektivnostzgolemena e_kasnostzgolemena e_kasnostnamalen tro{ok po pacientnamalen tro{ok po pacientpodobrena percepci-a na -avnostapodobrena percepci-a na -avnosta

Documents

5.Indikatori Na Ucinok 08.10.2006