3.-Sesiones de Clase Word 2015-i (1)

8/17/2019 3.-Sesiones de Clase Word 2015-i (1)

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UNIVERSIDAD ALAS PERUANASFACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PLAN DE SESIÓN

I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : Enfermería en Salud del NiñoDocente : Mg. Isabel Zamudio Oréema : An!lisis de situaci"n de salud infantil Normas técnicas

Estrategia AIE#I Sesi"n No. : $

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN Anali%a la realidad de la salud infantil &onoce la Estrategia de AIE#I ' las normasécnicas del MINSA

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADES• An!lisis de situaci"n de salud infantil• Normas técnicas ( Estrategia AIE#I

IV. METODOLOGÍAE)*ositi+a , Debate , Demostraci"nE)*erimental Otros ,

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIÓN#resentaci"n Multimedia- e)tos- , Se*arata resumen. ,

Direcciones electr"nicas Eercicios de a*licaci"n Slides rans*arencia &asos Otros

VI. EQUIPOS A UTILIZAR EN LA SESIÓN #ro'ector de trans*arencia #ro'ector de Multimedia , Otros

VII.EVALUACIÓN #artici*aci"n en clase- /ace un an!lisis de la Salud Infantil *or escrito- ' /acecomentarios de las diferentes Normas écnicas del MINSA

VIII.BIBLIOGRAFÍAMedellín 0lad's. &recimiento ' Desarrollo del ser /umano.O#S1OMS 2as/ington 3445MINSA. gob. *e. Indicadores de SaludMINSA. gob.*e. Direcci"n de Salud de las *ersonas

Coord!"#$! A#"d%&#" Fr&" d'( Do#'!)'

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SITUACIÓN ACTUAL DE SALUD INFANTIL EN EL MUNDO Y PER*

6a situaci"n de salud infantil se constitu'e en un *roblema mundial de gran *reocu*aci"n *aralas instituciones 7ue +igilan ' norman los 7ue/aceres res*ecto de salud- enfermedad a ni+el

mundial. Nos referimos a OMS8O#S- 9AO- 7uienes *reocu*ados *or las altas tasas de

morbilidad ' mortalidad en gru*os +ulnerables de *oblaci"n infantil, materna, diseñan

estrategias y planes operativos para ser aplicados en todas las regiones del mundo en donde

el grupo mas vulnerable es la etapa niño menor de 5 años.Se obser+a una tendencia /acia el

incremento de la mortalidad ' la agregaci"n de tasas m!s altas /acia la regi"n ecuatorial- en el

istmo centroamericano ' en algunas islas del &aribe.

En cambio- los *aíses con las tasas de mortalidad m!s baas son &anad!- Estados nidos '

&uba en el /emisferio norte- ' &/ile en el /emisferio sur 6as *rinci*ales causas de muerte en

niños son: neumonía- diarrea- malaria- saram*i"n ' desnutrici"n. En el #er; el desarrollo del

ASIS /a *ermitido identificar la realidad de la salud en el *aís.

se /a com*robado 7ue la mortalidad infantil nacional *romedio /a disminuido- sin embargo

contin;a siendo ma'or en los estratos m!s *obres. Mientras tanto la mortalidad materna

contin;a ele+ada en los estratos m!s *obres. .6a Organi%aci"n #anamericana de la Salud


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LOS INDICADORES DE SALUD "( #-"( 2o3 ' (' ')" d'!o&!"!do d')'r&!"!)' d'"(-d son instrumentos de e+aluaci"n 7ue *ueden determinar directa o indirectamente

modificaciones dando así una idea del estado de situaci"n de una condici"n. Se em*lean en*articular *ara e+aluar la eficacia ' los efectos.

$.@Indicadores de Din!mica #oblacional


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I!d#"dor U!d"dM'dd"

A6o V"(or

E'r"!;" d' ?:@ la fecundidad de una muer en edad fértil era de ?.$ /ios8 $?años des*ués- la ENDES 7888 com*rob" 7ue la tasa se /abía reducido a 3.. ' se debe alincremento del uso de anticonce*ti+os- ma'or acceso a los ser+icios de salud ' una meoría delni+el educati+o de la *oblaci"n

7.5INDICADORES SOCIOECONÓMICOS

7.4.5A!"("0')&o Seg;n el ;ltimo censo Nacional el analfabetismo /a disminuido en $G$era de 5. ' en el 344J disminu'" a J.$7.7 M"(!-)r#$!.#ro*orci"n de desnutrici"n cr"nica en niños menores de F años:

Entre el año 344@34$3 se reduo la tasa de 34 a $JK -*ero seg;n Endes el 34$$ teníamos$GK ' en el 34$3 se incremento a $JK>es*ecto de la anemia 34$3: se bao de 5J.3K a 53..K- *ero entre 34$$ ' 34$3 subi" de54.JK a 53.-es decir se incremento la anemia en 3.3 *orcentualesEn %ona urbana 3.G K ' rural ?4.JKD'"r)"&'!)o d' &"3or r'<

Í!d#' "!'&" "!)' Í!d#' "!'&" 7844

#uno G$.F G$.?

6oreto ?.F ?3.

uanca+elica ?5. 5.?

#asco ?5.? 5Madre de Dios 5. ?$.

D'"r)"&'!)o #o! &'!or r'


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5 E)"do d' "(-d.

.45T"" d' &or)"(d"d N'o!")"(

PERU

I!d#"dor U!d"d M'dd" A6o V"(or

asa deMortalidadNeonatal

Neonatos muertos *or $444 Nacidos Ci+os

3444 35.4344J $F.3344 $3.34$434$$34$3

$$.4$4

9uente: Instituto Nacional deEstadística e Inform!tica @ ENDES&ontinuaElaboraci"n: Ministerio de Salud @ Oficina 0eneral de Estadística e Inform!ticarbana rural K $$ K

.75T"" d' &or)"(d"d I!"!)( = 4888 !


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*or la s$ignificati+a reducci"n 7ue registra en los ;ltimos $4 años. na de las cifras 7uereflean ese a+an 7ce es el incremento del *arto institucional N inician 6M en la *rimera /ora de idaZona de #er; donde se dam!s 6M

De*artamento K

>ural uanca+elica A*urímac

&u%co

.GG.$

F.3.9 V"#-!"#$! #o0'r)-r"34$$ J$ K34$3 J5. KDe*artamentos con menorcobertura

G4.$KG4.5G3.5

ca'ali Ama%onasMadre de Dios

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE INFANTIL EN AMJRICA LATINA Y EL CARIBE

NEONATAL POST5NEONATAL K

Se*sis 53K Diarrea 5GK Asfi)ia 3K Neumonía/IRA ?K

B#N ' #mt. 3?K Desnutricin K

A. &ongén. $4K !tras JK

Otras FK Diarrea 5GK

F-'!)' E)&"#o!' d' FCH/CA #o! 0"' d' d")o d' AIS5OPS@ 788

.:CAUSA DE MORTALIDAD POR ETAPA DE VIDA.PERU K DE 9 AOS

Neonatos Infantesetardo del crecimientofetal- desnutrici"n fetal-gestaci"n corta ' bao*eso al nacer

Infecciones res*iratoriasagudas

se*ticemia

Infecciones de $ año >etardo del crecimiento Enfermedades infecciosasintestinales

455MORBILIDAD TUBERCULOSIS

"


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6a B& sigue siendo un *roblema de salud *;blica de im*ortancia *or la magnitud de losdaños 7ue se e+idencian en la morbilidad ' mortalidad. 6a incidencia de la tuberculosis*ulmonar durante el *eríodo de $3@3443 muestra una disminuci"n de 3$. a $4$. casosnue+os *or $44-444 /abitantes- lo 7ue re*resenta una *aulatina *ero sostenida reducci"n delindicador. A/ora /ablamos de B& MD>.

B5MORBILIDAD NEUMONÍAS K DE 9 AOS6a tasa de incidencia de la neumonía mide el riesgo de enfermar en niños menores de F años-muestra una reducci"n cercana al F4K- llegando en el 3443 a un $G.5 casos *or $44-444/abitantes. Esta reducci"n *uede e)*licarse *or una ma'or cobertura de atenci"n de salud enel medio rural ' el diagn"stico diferenciado de Asma ' Síndrome de Obstrucci"n Bron7uial. Enel 3443- la tasa de letalidad intra /os*italaria *or neumonía de cual7uier origen fue de 3.5J *or$44-444 casos /os*itali%ados.

T"" "#)-"(' d' IRA

7844 4:. 7847 4.>

D'"r)"&'!)o #o! &"3or IRA P'r

Lor')o 7.? @ -!! 74.7 @ H-!-#o 4:.? @ A&";o!" 4:. @ P"#o 4>.

C5MORBILIDAD EDA MENORES DE 9 AOS

Afecta a la *oblaci"n infantil. Es notoria entre las *rinci*ales causas de morbilidad- en situaci"n

de *obre%a- donde se estima 7ue los niños tienen entre $4 ' $3 e*isodios de diarrea *or año.Durante el ;ltimo 7uin7uenio se registraron tasas de incidencia 7ue +arían entre 3444 ' 3F44

#


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casos *or $44-444 /abitantes. &omo consecuencia de lo anteriores de su*oner 7ue lasenfermedades diarreicas *roducen toda+ía un alto *orcentae de uso de las camas/os*italarias- moti+o *or el cual siguen consider!ndose como una *esada carga *resu*uestalde los /os*itales.

D5MORBILIDAD DESNUTRICIÓNDesnutrici"n cr"nica menores de F años

PERIODO NH OMS

34$4 $JK 35.3K

34$$ $F.3K $.FK

34$3 $5.FK $.$K

9actores 7ue contribu'en a la desnutrici"n cr"nica- es la alimentaci"n inadecuada- la incidenciao *re+alencia de enfermedades infecciosas- bao ni+el de educati+o ' analfabetismo de lamadre- afian%!ndose en ma'or *orcentae en el !rea rural.Se incremento &>ED de 3 a FJ.FK

PORCENTAE DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE 7 AOS POR TIPO DE DEFICIENCIA

O>AS ANEMIAS N>I&IONA6ES JK

ANEMIA #O> DE9I&I DE 9O6AOS 4.GK

ANEMIA #O> DE9I&I DE B$3 4K

ANEMIA #O> DE9I&I DE IE>>O 5K

CASOS DE EDA POR DEPARTAMENTOS 784

$!%&'(&A 55.2

*A+! 51-.4

A$A!NA+ 4"."

0 ANA 41.

!R'0! 3-4.5

+AN $AR0IN 1

uente Red Naciona de 'idemioo6ia 7R'NA') 8 D('9 $IN+A29 E 2013

S)'&" N"#o!"( d' V("!#" Ed'&o($#"

6a +igilancia e*idemiol"gica es un *roceso continuo ' sistem!tico de colecci"n- an!lisis einter*retaci"n de datos de las enfermedades o daños suetos a notificaci"n obligatoria en el#aís- *ara conocer su tendencia- e+oluci"n- identificar las regiones geogr!ficas ' los gru*os*oblacionales m!s com*rometidos- conocer estado de salud en *oblaci"n-. 9inalmente-e+aluar los resultados de las medidas de *re+enci"n ' control 7ue reali%a el sector salud.

R'-&'! d' Pro0('&" d')'#)"do '! Pr' '#o("r Salud Bucal

#roblemas de #iel

Bao ca*acidad de relaci"n

#roblema de memoria

ogares disgregados rabao infantil


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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

NORMAS TJCNICAS/ESTRATEGIAS DEL MINISTERIO DE SALUD

$. A6IMENA&IN ( N>I&IN3. ZOONOSIS5. A&&IDENES DE >ANSIO?. B&

F. SA6D B&A6G. DAPOS NO >ASMISIB6ESJ. EN9E>MEDADES MEA,ENI&AS. SA6D 9AMI6IA>. SA6D DE 6OS#EB6OS INDI0ENAS$4. SA6D SE,A6 ( >E#>OD&ICA$$. SA6D MENA6 ( &6>A DE #AZ$3. SA6D O&6A>$5. A6IMENA&IN ( N>I&IN$?. INMNIZA&IONES$F. A&&IDENES DE >ANSIO$G. &ONAMINA&ION &ON MEA6ES #ESADOS$J. IS ( CI SIDA

4. NORMA TJCNICA DE SALUD PARA EL CONTROL DEL CRECIMIENTO YDESARROLLO DEL NIO Y LA NIA MENOR DE > AOS

FINALIDAD&ontribuir a meorar el estado de salud de la *oblaci"n infantil a tra+és de la e+aluaci"no*ortuna- *eri"dica ' sistem!tica del crecimiento ' desarrollo de la niña ' el niño menor demenor de anos detectando *reco%mente riesgos- alteraciones o trastornos del crecimiento 'desarrollo- *ara su atenci"n ' referencia8 *romo+iendo *racticas adecuadas de cuidado 'crian%a a ni+el familiar ' comunitario.OBETIVOS$.#romo+er el crecimiento ' desarrollo tem*rano de la niña


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G. 9omentar la *artici*aci"n de los *adres o res*onsables ' de la comunidad- en la atenci"n decrecimiento ' desarrollo del niño


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6a *resente Norma écnica es de a*licaci"n nacional- regional ' local8 a ni+el Sectorial


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cobertura de +acunaci"n ' a meorar el conocimiento ' las *r!cticas de cuidado 'atenci"n de los menores de cinco años en el /ogar- de forma de contribuir a uncrecimiento ' desarrollo saludables.

6a im*lementaci"n de la AIE#I contem*la la *artici*aci"n tanto de los ser+icios de

salud como de la comunidad ' la familia- ' se lle+a a cabo *or medio de trescom*onentes. El *rimero est! dirigido a meorar el desem*eño del *ersonal de salud*ara la *re+enci"n de enfermedades en la niñe% ' *ara su tratamiento. El segundo- sedirige a meorar la organi%aci"n ' funcionamiento de los ser+icios de salud *ara 7uebrinden atenci"n de calidad a*ro*iada. El tercer com*onente est! dirigido a meorar las *r!cticas familiares ' comunitarias de cuidado ' atenci"n de la niñe%.

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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA ACADJMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PLAN DE SESIÓN

I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : Enfermería en Salud del NiñoDocente : Mg. Isabel Zamudio Oré

ema : Bases fundamentales en el cuidado del niño ' la niña menor de F años

Sesi"n No. : 3

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN&uida integralmente al niño de 4 a F años utili%ando las bases conce*tuales ' el #AE Administra medicamentos *or las diferentes +ías e)istentes teniendo en cuenta los*rinci*ios de bioseguridad

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADES

• Admisi"n del niño• istoria clínica del niño• E)amen físico• &ontrol de signos +itales• As*ectos éticos en la /os*itali%aci"n

• Administraci"n de Medicamentos.

IV.METODOLOGÍAE)*ositi+a , Debate , Demostraci"n ,E)*erimental Otros

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIÓN#resentaci"n Multimedia- , e)tos- Se*arata resumen.Direcciones electr"nicas Eercicios de a*licaci"n , Slides

rans*arencia &asos , Otros

VI.EQUIPOS A UTILIZAR EN LA SESIÓN #ro'ector de trans*arencia #ro'ector de Multimedia , Otros ,

VII. EVALUACIÓN >eali%aci"n de talleres con demostraci"n ' re demostraci"n con casos /i*otéticos #resentar *or escrito los eercicios de dosificaci"n de medicamentos

VIII. BIBLIOGRAFÍA 0ONZA6ES Me%a Berna ' otros. Manual de #rocedimientos de Enfermería en

&uidados Intensi+os. #er;8 344$MENEN0E66O- Rulio ' Otros. ratado de #ediatría. F Ed. Editorial #anamericana.

Buenos Aires.344G

Coord!"#$! "#"d%&#" Fr&" d'( Do#'!)'

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BASES CONCEPTUALES PARA LA ATENCION DEL NIO

INTRODUCCIÓN

El obeti+o del a*rendi%ae de las bases conce*tuales *ara la atenci"n d el niño est!nrelacionadas con la definida como Tel diagnostico ' tratamiento de las res*uestas /umanas alos *roblemas de salud reales o *otencialesU


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EXAMEN FÍSICO PEDITRICO

El e)amen físico 7ue se reali%a en enfermería tiene como *rinci*al fin el reunir datos

in/erentes a la salud del cliente- mediante técnicas es*ecíficas 7ue *ermiten esa

recolecci"n de datos.

E( '="&'! #o -'d' 'r '!'r"( o '&'!)"ro - el general se utili%a *ararecoger datos de forma aleatoria- el segmentario *ermite e)aminar *arte *or *arte las%onas a e)aminar. Si al momento del e)amen- no es la *rimera +e% 7ue el enfermero 'el *aciente se +en entonces el e)amen físico también sir+e *ara com*lementar-confirmar o refutar datos obtenidos en la istoria de Enfermería. así como *ara&onfirmar e identificar Diagn"sticos Enfermeros- >eali%ar Diagn"sticos Enf. sobre lae+oluci"n del *aciente1cliente '1o e+aluar los resultados

• Calorar estado general ' establecer *rioridades de atenci"n•

E)aminarlo estando en las rodillas de la madre• El "ra) es un buen sitio *ara iniciar con el e)amen• Descubrir *or com*leto la *arte 7ue se e)amina• Ol+idarse del método ordenado ' sistem!tico- *ero e)aminar todo- los niños

son *e7ueños ' se *uede re+isar +arios sistemas con ra*ide% en un !rea*e7ueña.

• Buscar asimetrías en el cuer*o del niño• ener un *atr"n de com*ortamiento adecuado a la edad del *aciente


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Oo 0lobos Oculares- Escler"tica endiduras #al*ebrales- simetría P-(": Obser+ar tamaño- forma- simetría- reacci"n a la lu%Co!-!)


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M#-(o E-'(%)#o Ins*eccionar las e)tremidades su*eriores e inferiores- obser+ando su tamaño- simetría- cual7uier deformaci"n ' la masa muscular.

Obser+ar la marc/a ' la *ostura- asimismo la columna cer+ical *arains*eccionar sus límites de mo+ilidad- cur+aturas laterales o cual7uier cur+aturaanormal.

V"(or"#$! N'-ro($#" 9uncionamiento &erebeloso


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R)&o: #re término ' lactantes *e7ueños irregular ' su*erficial. Se estabili%a en la 5semana.9 En el niño a término se estabili%a en la $ semana9 Adem!s de la frecuencia se controlar! la *rofundidad- ritmo ' simetría.

• 6a res*iraci"n es r!*ida cuando N ?4@ G4mmg @

6A&ANES 4 mmg ?4 mmg#>E ES&O6A> F@ 4 mmg F4 mmg

ES&O6A> $44@ $$4mmg F4 mmg

PULSIOXIMETRIA/SATURACIÓN DE OXIGENO

6a P-(o=&')r" es un método no in+asi+o- 7ue *ermite determinar el *orcentae desaturaci"n de o)ígeno de la /emoglobina en sangre de un *aciente con a'uda demétodos fotoeléctricos.

#ara reali%ar esta técnica- se coloca el *ulsio)ímetro- en una *arte del cuer*o 7ue searelati+amente transl;cida ' tenga un buen fluo sanguíneo- *or eem*lo los dedos de la

1-

https://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobinahttps://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina


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mano o del *ie o el l"bulo de la orea. El *ulsio)ímetro emite luces con longitudes deonda- roa e infrarroa 7ue *asan secuencialmente desde un emisor /asta unfotodetector a tra+és del *aciente.

Se mide la absorbancia de cada longitud de onda causada *or la sangre arterialellena *or un lí7uido m!s +iscoso

2

https://es.wikipedia.org/wiki/Absorbanciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Absorbancia


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6a *resi"n intraocular


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VALORES DE AGUDEZA VISUAL NORMAL

5 APOS 341?4 NO>MA6

. ? APOS 34154 NO>MA6

. F APOS 3413F NO>MA6

. G APOS W 34134 NO>MA6

Esta *rueba *ermitir! al *rofesional enfermero la detecci"n tem*rana de algunaanomalía en el funcionamiento de este "rgano tan im*ortante- no solo mediaraagude%a +isual si no 7ue *odr! /acer diagn"sticos o referencias al es*ecialistaoftalm"logo *ara inter+enciones tem*ranas de la es*ecialidad

#autas *ara medici"n de agude%a +isual a #re escolares seg;n estrategia de saludocular- consultar guía de #rocedimientos del curso

Q RR. Delgado Domíngue%. Detecci"n de trastornos +isuales

CS A Labañou, A Coruña. Rev Pediatr Aten Primaria. 2!" # Supl 2$S%&'((2

Q R-)2 G"r#" M"r)!'; d' B"r)o(o&%

/tt*:11*ersonales.'a.com1bra+o1*roanXAG1documentos1,?XcribadoX+ision.*df

Q )ttp$**+++.pap.es*files*(((!'5!'pdf*5#5.pdf Q )ttp$** +++.oftalmologia.org.m*oaf. )tml -

.

22

http://personales.ya.com/bravo/proan_A6/documentos/X4_cribado_vision.pdfhttp://www.pap.es/files/1116-560-pdf/585.pdfhttp://www.pap.es/files/1116-560-pdf/585.pdfhttp://www.oftalmologia.org.mx/oaf.htmlhttp://www.oftalmologia.org.mx/oaf.htmlhttp://www.oftalmologia.org.mx/oaf.htmlhttp://personales.ya.com/bravo/proan_A6/documentos/X4_cribado_vision.pdfhttp://www.pap.es/files/1116-560-pdf/585.pdfhttp://www.oftalmologia.org.mx/oaf.htmlhttp://www.oftalmologia.org.mx/oaf.htmlhttp://www.oftalmologia.org.mx/oaf.html


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CRISIS VITALES DEL NIO DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN

na crisis es una situaci"n estresante 7ue e)cede los límites de ada*taci"n ' de recursos de

afrontamiento del *aciente- 7uien e)*erimenta una sensaci"n de *érdida de control-+ulnerabilidad- con ni+eles de de*resi"n ' ansiedad- siendo situaciones controlables.

El niño /os*itali%ado tendr! un *eríodo de trastorno *sicol"gico- 7ue ocurre cuando el e7uilibrioemocional 7ue el niño logr" ad7uirir en su /ogar ' entorno- de *ronto se rom*e con laenfermedad ' la /os*itali%aci"n.Esta situaci"n crítica ser! m!s estresante en los niños durante los *rimeros años- *or7ue sonmu' +ulnerables

INFLUENCIA DE LA EDAD Y DEL ESTADO DEL DESARROLLO SOBRE EL NIOHOSPITALIZADO

6os *rinci*ales factores estresantes *ara el niño son: Angustia ante la se*araci"n6a *érdida de control6esiones cor*orales ' el dolor LACTANTE DE : A 8 MESES DE EDAD Angustia ante la se*araci"n. Este factor es mu' intenso ' tiene fases:". F"' d' ro)')" 6uc/a físicamente- se aferra a sus *adres0. F"' d' d'''r"#$! Est! m!s *asi+o- de*rimido- retraído#. F"' d' d'r'!d&'!)o: Negati+ismo- resistencia- *oco coo*erati+oI!)'r


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5 >econocer los temores ' ansiedades del niño5 E+itar *rocedimientos 7ue im*li7uen sufrimiento cor*oral

ASPECTOS PSICOSOCIALES@ ETICOS@ LEGALES@ TECNICO ADMINISTRATIVO

El niño enfermo o sus familiares tienen derec/os a: elegir libremente al médico ' a los dem!s*rofesionales - a la comunicaci"n *lena ' clara de *arte del e7ui*o de salud- su derec/o arecibir un trato digno res*etando sus creencias ' costumbres- 7ue sus casos sean tratados demanera confidencial ' secreta- 7ue se le brinde durante todo el *roceso de la enfermedad lameor asistencia médica ' de enfermería dis*onible- a no ser tratados con medios decontenci"n de ning;n ti*o- en casos de /os*itali%aci"n a ser asistidos sin límites de tiem*o *or sus *arientes ' en es*ecial *or sus *adres- a tener uegos ' recreaci"n como acti+idad esencialsi el *roceso de la enfermedad ' el tratamiento lo *ermiten- Tsus derec/os a ser acom*añados-cuidados ' amados *or sus *arientes durante la fase terminal de su enfermedad.

El E7ui*o de salud- los *rofesionales de enfermería 7ue trabaamos con niños debemosrefle)ionar *rofundamente sobre el com*romiso con los Derec/os de niños ' niñas- necesitan

re+isar sus *olíticas ' normas res*ecto a la /os*itali%aci"n *ara *oder /acer un cambio*rofundo- El estar /os*itali%ado *ara el niño significa un alearse de sus acti+idades cotidianas ' delconte)to familiar- escolar ' social 7ue se encuentra acostumbrado: en estas circunstancias- los*adres constitu'en el *unto de cone)i"n entre el ambienta /abitual en 7ue se desen+uel+e elniño ' el ambiente nue+o 7ue ofrece el /os*ital.

En los /os*itales se debe *romo+er al m!)imo la *artici*aci"n de los *adres- como a*o'oesencial *ara el cuidado ' la toma de decisiones en relaci"n con el tratamiento de sus /ios.Erradicarse el *aternalismo funcionario a todo ni+el ' es*ecialmente los enfermeros 'enfermeras *or la naturale%a de la *rofesi"n 7ue eercen deben ser los +erdaderos defensoresde los derec/os de sus *acientes

DERECHOS DEL NIO HOSPITALIZADO

5 A la +ida- sin ninguna discriminaci"n- cobertura social5 A *ermanecer unto a su madre- desde el momento de su nacimiento- /os*itali%aci"n-

a ser amamantado controlara su dolor- *artici*aci"n de sus *adres5 A recibir e)*licaciones de los cuidados 7ue se le +an a dar- recibir a*o'o es*iritual5 A mantener su escolaridad ' disfrutar de recreaci"n5 A recibir todos los cuidados ' recursos tera*éuticos dis*onibles 7ue *ermitan su

curaci"n o re/abilitaci"n- informaci"n- muerte digna ' confidencialidad5 A disfrutar de los derec/os contenidos en la &on+enci"n sobre los Derec/os del Niño-

incor*orada a la &onstituci"n del #er;

NECESIDADES EMOCIONALES Y SOCIALES

El niño *osee las mismas necesidades emocionales ' sociales 7ue en su /ogar.

>e7uiere o*ortunidades *ara desarrollar lo siguiente:

@ abilidades motoras

@ abilidades sociales

@ abilidades del lenguae

@ 9uer%as *sí7uicas como: Sentido de autonomía- 9uer%a del (o- n sentido deidentidad e. #atrones de conducta

El niño /os*itali%ado *osee necesidades es*eciales relacionadas con muc/os de los

*roblemas 7ue tiene 7ue afrontar:

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@ 6a se*araci"n del /ogar ' todo lo 7ue dic/a se*araci"n im*lica- su casa- sus uguetes- sus *adres- sus amigos- su entorno

@ #roblemas relacionados con la enfermedad- fiebre- dolor- /eridas

@ 6as reglas /os*italarias- cambio frecuente de *ersonas 7ue lo cuidan- los /orarios delos alimentos ' otros.

@ &irugía- *or7ue 7ui%!s ser! sometido a una o*eraci"n.@ Muerte

JTICA Y BIOJTICA EN EL CUIDADO DEL NIO MENOR DE 9 AOS

Siem*re *rocuramos tener una conducta ética frente a nuestros *acientes ' dem!s *ersonas-*ero no siem*re estamos conscientes de la modalidad ética de la 7ue estamos *artici*ando. Enel /os*ital *or eem*lo- se *uede actuar de acuerdo con un conunto de reglas decom*ortamiento establecidas en c"digos ' normati+as- o bien- refle)ionando acerca de laa*licaci"n ' erar7ui%aci"n correcta de los *rinci*ios de la bioética. Es decir se *uede tener unacorrecta actitud ética basada en la deontología o en la ética de la usticia.

oda +e% 7ue estamos al cuidado de niños su dignidad *ersonal no *uede ser defendida *or ellos mismos- debemos *ri+ilegiar la ética del cuidado ' la res*onsabilidad.

&aracterísticas es*eciales de la tica del &uidado:

5 E r'("#o!"( 3 d"($#": *or7ue sus obeti+os est!n centrados en las necesidadesde las *ersonas- indi+idual ' colecti+amente- fa+oreciendo ' estimulando la*reser+aci"n de las relaciones inter*ersonales entre el e7ui*o de salud- sus *acientes' familias

5 E #o&"


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6a res*onsabilidad de *rescribir la dosis correcta de medicamentos es res*onsabilidaddel *rofesional médico8 los enfermeros no solo son res*onsables de la administraci"n-si no también deben conocer la dosificaci"n segura- la acci"n es*erada- los *osiblesefectos secundarios ' los signos de to)icidad.#asado el *eriodo neonatal los medicamentos se metaboli%an con ma'or ra*ide% *or el/ígado *or lo 7ue se necesita dosis ma'or o una administraci"n m!s frecuente.

&!lculo ' com*robaci"n de la dosis:

&uando se receta una dosis 7ue e)cede los m!rgenes normales o cuando surge alg;n*roblema relati+o a la *re*araci"n o a la +ía de administraci"n el Enfermero debecum*lir con los F < " m!s correctos= ' com*robar medidas de seguridad es*eciales-6a digo)ina- la /e*arina ' la Insulina- la adrenalina- los o*iodes ' los sedantes debenser administrados con concentraci"n *roliidad ' esmero *rofesional- deri+ado de lacom*etencia cogniti+a

PRINCIPALES EQUIVALENCIAS A UTILIZAR PARA LA DOSIFICACIN6a unidad de longitud [ Metro $444 ml [ $ 6 $ g [ $4446a unidad de *eso [ 0ramo $444 g [ $ \g. $cc [ 34 gotas

$ cuc/arita [ Fcc $ 4n%a [ 54cc $ cuc/ara [ $4 cc$ gota [ 5 mcgtas $ mg [ $444 mcg

FÓRMULA PARA EL CLCULO DE LA DOSIFICACIND 1 0 ) 9 [ ,D [ Dosis 7ue se *rescribe0 [ &antidad de dosis total 7ue contiene el *roducto9 [ &antidad en ml de la forma de *resentaci"n, [ Inc"gnita- cantidad 7ue se debe administrar en ml

FORMULA PARA CLCULO DEGOTAS0otas ) minuto [ Columen total de la infusi"n

NH de /rs. ) 5

Vo(-&'! [ 0otas , 5 , tiem*o

T'&o [ Columen0otas , 5

MICROGOTAS

Microgotas ) minuto [ Columen total NH de /orasColumen [ Nro mcgts , tiem*o

iem*o [ Columen Nro Mcgts

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ORAL 6a +ía oral es la *referida *ara administrar medicamentos a los niños. 6a ma'oría de los

f!rmacos se disuel+en o sus*enden en *re*arados lí7uidos- no se recomiendan los

*re*arados s"lidos *ara los *e7ueños *or el *eligro de as*iraci"n.

2"


27/101

6os medicamentos siem*re deben medirse en mililitros


28/101

• iem*o 7ue /a de administrarse el medicamento.• &om*atibilidad de todos los f!rmacos 7ue est! recibiendo *or +ía IC• tili%ar e7ui*o +olutrol *ara diluir ' administrar gota a gota• #re+enir la contaminaci"n *or las líneas de acceso +ascular < los orificios de la lla+e de

doble ' tri*le +ía• #ar el acceso +enoso• *rolongado se utili%a los catéteres +enosos centrales o +enas de gran calibre < +er guía de

*rocedimientos = ' taller demostrati+o


2


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PLAN DE SESIÓN

I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : Enfermería en Salud del NiñoDocente : Mg. Isabel Zamudio Oré

ema : Estrategia &>EDSesi"n No. : 5

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN &onoce el *roceso ' técnicas *ara e+aluar el crecimiento del niño menor de F años *or

eta*as de +ida.EDE Minsa.*e= >eali%a la e+aluaci"n del desarrollo ' la estimulaci"n tem*rana del niño menor de F

años *or eta*as de +ida

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADES Estrategia &>EDE: &recimiento

Desarrollo Estimulaci"n tem*rana

IV. METODOLOGÍAE)*ositi+a X Debate Demostraci"n XE)*erimental Otros

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIÓN#resentaci"n Multimedia e)tos- X Se*arata resumen.

Direcciones electr"nicas Eercicios de a*licaci"n X Slides rans*arencia &asos Otros

VI. EQUIPOS A UTILIZAR EN LA SESIÓN #ro'ector de trans*arencia #ro'ector de Multimedia X Otros X

VII. EVALUACIÓN Demuestra en los talleres la e+aluaci"n de &recimiento ' Desarrollo ' estimulaci"n

tem*rana al niño de $ año ' de 5 años

VIII. BIBLIOGRAFÍA• MINISE>IO DE SA6D. Norma écnica de &recimiento ' Desarrollo- 34$4

• MINISE>IO DE SA6D. Norma écnica de salud TAtenci"n Integral de Salud del niño '

la niña. 6ima #er; 34$4• O#S Manual &línico *ara el a*rendi%ae de AIE#I en Enfermería 2as/ington- D. &. 344

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@&oordinaci"n Académica 9irma del Docente

ESTRATEGIA CRED. CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

&onunto de acti+idades *eri"dico ' sistem!tico del crecimiento ' desarrollo del niño ' de laniña de 4 a años- con el fin de detectar o*ortunamente cambios ' riesgos en su estado de

2-


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salud a tra+és de un monitoreo o seguimiento adecuado en la e+oluci"n de su crecimiento 'desarrollo- también se considera la *romoci"n de la salud física- mental- emocional ' social

OBETIVOS• #romo+er un "*timo crecimiento ' desarrollo del niño menor de años- con la acti+a

*artici*aci"n de la familia- las organi%aciones e instituciones comunales ' del sector salud en conunto. #romo+er ' a*o'ar la lactancia materna e)clusi+a durante los*rimeros seis meses de +ida.

• #romo+er ' fomentar adecuadas *r!cticas de alimentaci"n en es*ecial el uso de

me%clas balanceadas de la olla familiar

CRECIMIENTO#roceso del incremento de la masa cor*oral *roducido *or el aumento del tamaño ' n;mero de

células: aumento de "rganos ' teidos considerando la direcci"n- +elocidad ' secuenciasSe basa en 3 acti+idades celulares:

5 i*er*lasia o aumento del n;mero de células- multi*licaci"n celular.5 i*ertrofia o aumento del tamaño de las células

6a direcci"n ' la secuencia de los fen"menos de crecimiento de*enden m!s de los factoresgenéticos ' neuroendocrinos- mientras 7ue la +elocidad est! am*liamente influenciada*or las condiciones del ambiente.

FASES DEL CRECIMIENTO5 0ENE>A6: &onunto del cuer*o- dimensi"n e)terna ' de los sistemas org!nicos5 NE>A6: cerebro- médula es*inal ' dimensiones de la cabe%a.5 6IN9]I&O: timo- ganglios linf!ticos ' masas linf!ticas intestinales5 0ENIA6: g"nadas- mamas

ETAPAS DEL CRECIMIENTO HUMANO P'rodo Pr'!")"( De conce*ci"n al *arto

T'r&!"l: conce*ci"n a 3 meses E&0ro!"l: De 3 a semanas F')"(: De a ?4 semanas

P'rodo d' L"#)"!#":

@ Neonatal: Nacimiento a 3J o 3 días@ 6actante: 6actante menor $ a $3 meses

6actante Ma'or de $3 meses a 3? meses Pr&'r" I!"!#":

@ #reescolar


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@ 9actor nutricional

EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO

Es la a*reciaci"n física- 7ue *ermite identificar la talla- *eso ' !reas cor*orales del niño con lafinalidad de detectar alteraciones. Esta +aloraci"n se obtendr! con la antro*ometría ' el

e)amen físico.Se usa la Antro*ometría 7ue considera: *eso- talla- *erímetros cef!lico- tor!cico.6os enfermeros también deben conocer a*licaci"n de Indicadores Antro*ométricos

6as consideraciones a tener en cuenta *ara la e+aluaci"n del crecimiento del niño de 4 Faños son:

El ambiente donde se e+aluar! al niño

6os *adres o familiares res*onsables acom*añaran al niño *ara lograr su confian%a

Cerificar el funcionamiento "*timo de los instrumentos

Solicitar el carné de crecimiento ' desarrollo *ara anotar los datos.

>e+isar antecedentes del niño


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: #re*arar material necesario con anterioridad

CARACTERISTICAS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLOM"d-r"#$!

#roceso de ad7uisiciones *rogresi+as de nue+as funciones ' características 7ue se inicia conla conce*ci"n ' finali%a cuando alcan%amos el estado adulto.

Se mide *or a*arici"n de funciones nue+as


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• INMUNIZACIONES

6a *re+enci"n de las enfermedades infecciosas durante la niñe%- mediante las +acunasconstitu'e uno de los as*ectos de ma'or im*ortancia en la *re+enci"n de las *atologías '*romoci"n de la salud.#ara obtener un buen resultado de la +acunaci"n los ser+icios de salud garanticen 7ue el

*ersonal res*onsable de la atenci"n cono%ca los as*ectos b!sicos de las sustanciasbiol"gicas 7ue manean ' estén adecuadamente informados sobre la dosis- +ías deadministraci"n- interacciones- indicaciones ' contraindicaciones.

• CONSEERIA NUTRICIONAL EN NIAS Y NIOS CON PROBLEMAS DEALIMENTACION Y NUTRICION

Es la acci"n educati+o comunicacional 7ue se brinda a tra+és de una atenci"n es*eciali%ada7ue reali%a el *ersonal de salud a las madres- *adres '1o tutores de las niñas ' niños con*roblemas de alimentaci"n ' nutrici"n.

• ESTIMULACION TEMPRANA

&onunto de inter+enciones organi%adas dirigidas a la niña ' al niño desde 7ue nace /astalos tres años de edad- las mismas 7ue se reali%an en el establecimiento de salud- en la

familia ' en la comunidad- con el obeti+o de atender de manera o*ortuna ' adecuada susnecesidades de desarrollo así como *otenciar sus ca*acidades- /abilidades ' actitudes-fa+oreciendo su desarrollo senso*erce*tual ' socio afecti+o.

• ATENCION INTEGRADA DE ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIAAIEPI

Estrategia Internacional *romo+ida *or la O#S1OMS ' NI&E9- *ara contribuir a disminuir laenfermedades ' muerte *or enfermedades *re+alentes de la infancia refor%ando el conce*tode integralidad de la atenci"n de la niña ' el niño en los ser+icios de salud *ermitiendo deeste modo identificar los *roblemas 7ue los afectan- ' no solo a7uellos *or los cuales eslle+ado al ser+icio de salud.

B. INTERVENCIONES COMUNITARIAEl *ersonal reali%ara las inter+enciones de *romoci"n de la salud- contem*lando acciones7ue *romue+an com*ortamiento saludables en los niños ' *adres de familia- en losdiferentes escenarios donde se desarrolla en su +ida cotidiana- contribu'endo con lageneraci"n de entornos saludables- estas inter+enciones se reali%ara en localidades*riori%adas ' *rogresi+amente se am*liaran a todos los establecimientos de salud con*oblaci"n adscrita- 6as inter+enciones se reali%ar!n a ni+el de:• Inter+enci"n en la familia ' Ci+ienda Saludable• Inter+enci"n de Instituciones Educati+as• Inter+enci"n en Munici*ios ' &omunidades Saludables• Cisita 9amiliar Integral• Cisita &omunitaria

L"0or")oro )"(('r #o! "(#"#$! d' )') EEDP TEPSI 3 TAP


PLAN DE SESIÓN

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I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : Enfermería en salud del NiñoDocente : Mg. Isabel Zamudio Oréema : ESNI@&adena de frioSesi"n No. : ?

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN&onoce ' a*lica correctamente el es7uema- la conser+aci"n ' administraci"n de las+acunas

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADES• &onoce Estrategia Sanitaria Nacional de Inmuni%aciones ESNI

• A*lica la cadena de frío de acuerdo a las normas establecidas *or ESNI.

• Demuestra /abilidad en la administraci"n de +acunas teniendo en cuenta la técnicacorrecta ' medidas de bioseguridad

• >econoce la im*ortancia ' la res*onsabilidad de la buena conser+aci"n '

administraci"n de las +acunas.

IV. METODOLOGÍAE)*ositi+a 6aboratorio taller E)*erimental

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIÓN#resentaci"n Multimedia- se*arata resumen.

Direcciones electr"nicas Eercicios de a*licaci"n de &asos

VI. EQUIPOS A UTILIZAR EN LA SESIÓN#rotocolo ESNI +igente #ro'ector de Multimedia Demostraci"n +ías de a*licaci"n

VII. EVALUACIÓN

#artici*a acti+amente en la atenci"n de enfermería en la Estrategia Sanitaria Nacionalde Inmuni%aciones. #re*ara cadena de frio con *rinci*ios científicos

VIII.BIBLIOGRAFÍAMINISE>IO DE SA6D. Norma écnica ESNI 34$5MINISE>IO DE SA6D. Norma écnica de salud TAtenci"n Integral de Salud del niño' la niña. 6ima #er; 34$$

Coord!"#$! "#"d%&#" Do#'!)'

ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

34


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El Ministerio de Salud a tra+és de la Estrategia Sanitaria de Inmuni%aciones


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directa de anticuer*os o células es*ecíficas. 6a acci"n conferida a esta inmunidad se ledesigna INMNIZA&IN.&on la +acunaci"n se intenta originar una res*uesta inmune *rotectora de larga duraci"n-mientras 7ue en la inmuni%aci"n *asi+a artificial con gammaglobulina la *rotecci"n es s"lotem*oral

CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS

#or su com*osici"n ' forma de obtenci"n *ueden ser +íricas o bacterianas ' +i+as atenuadas omuertas inacti+adas.

V


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ESCUELA ACADJMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PLAN DE SESIÓN

I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : Enfermería en salud del NiñoDocente : Mg. Isabel Zamudio Oréema : &uidados de enfermería a niños con enfermedades

infectocontagiosasSesi"n No. : F

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓNBrinda cuidados de enfermería a*licando el #AE al niño ' familia con enfermedadesinfectocontagiosas o inmuno*re+enibles m!s frecuentes:@ Caricela@ CI1SIDA- Dengue' Malaria

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADES•

&uidados de enfermería a niños con Caricela &aso /i*otético. Identifica lasintomatología de la enfermedad- brinda cuidados a*licando el #AE- ' educa sobremedidas de *re+enci"n

• Educa a *adres sobre medidas de *re+enci"n '1o erradicaci"n de focoscontaminantes

• Identifica los signos ' síntomas de la +aricela ' brinda cuidados de enfermeríao*ortuna a*licando el #AE *ara ali+iar al niño.

IV.METODOLOGÍAE)*ositi+a 9ic/as de control de lectura

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIÓN#resentaci"n Multimedia- se*arata resumen. 9ic/as Direcciones electr"nicas

VI.EQUIPOS A UTILIZAR EN LA SESIÓN#rotocolo atenci"n de MINSA en enfermedades infecciosas. #ro'ector de Multimedia

VII. EVALUACIÓNIdentifica los signos ' síntomas de la +aricela ' brinda cuidados de enfermería o*ortunaa*licando el #AE *ara ali+iar al niño.#romociona la salud ' métodos de control de ES a la familia ' comunidad

VIII. BIBLIOGRAFÍA MINISE>IO DE SA6D. Norma écnica ES 34$$ MINISE>IO DE SA6D. &ontrol de enfermedades trasmitidas *or +ectores 34$4

Direcciones electr"nicas: ^^^.minsa.gob.*e1b+s. 2/ale ' 2ong Donna: &uidados de enfermería en *ediatría 344

Coord!"#$! "#"d%&#" Fr&" d'( Do#'!)'

3#


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CUIDADOS AL NIO CON VARICELA

INTRODUCCIONna de las enfermedades m!s eru*ti+as com;n en la infancia en nuestro *aís es la +aricela.6os contactos familiares- a7uellos 7ue contraen la enfermedad a *artir de otro miembro de sufamilia- suelen *resentar formas m!s gra+es 7ue los *rimeros casos- *robablemente *or uncontacto m!s intenso ' continuado con el +irus. 6a +aricela es sumamente contagiosa- demanera 7ue cuando /a' un enfermo en la casa el 4@4K de las *ersonas susce*tibles 7ue+i+en allí acaban contra'endo la enfermedad

ETIOLOGIA 6a +aricela es una infecci"n +iral mu' contagiosa *ro+ocada *or el +irus +aricela %oster


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TRATAMIENTO6a +aricela re7uiere una tera*ia anti+iral ' sintom!tica. 6a tera*ia sintom!tica se reali%a con

analgésicos- anti/istamínicos ' cremas o lociones 7ue calman el *icor.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA Su efecto es *aliati+o ' transitorio. ambién son recomendables las com*resas /;medas o los

baños tibios *ara lim*iar las /eridas 7ue se *roducen al rascar las am*ollas ' e+itar *osibles infecciones. >ecorte de uñas- uso de mitones- baños de a+ena- administraci"nde anti/istamínicos *ara control de *icor- to7ues de ase*til. En caso de infecci"nbacteriana se administran antibi"ticos ' si surgen com*licaciones serias se em*leanmedicamentos anti+irales- como aciclo+ir o interfer"n alfa.

6as *ersonas 7ue corren el riesgo de sufrir +aricela o com*licaciones asociadas a laenfermedad son las 7ue tienen unas defensas reducidas- los niños *rematuros o menores deun año ' los recién nacidos cu'as madres /an sufrido +aricela antes o durante el *arto. 6asmueres embara%adas 7ue no /an tenido +aricela deben e)tremar sus *recauciones. Si laenfermedad se contrae durante los *rimeros meses de gestaci"n o in ;tero *oco antes delnacimiento el feto *uede sufrir di+ersos trastornos o incluso malformaciones

CUIDADOS AL NIO CON DENGUE. C-"dro r'-&'!

CUADRO CLINICO DENGUE9iebre o antecedente dentro de los J días antes de consulta.

Ci+e o *rocede de %ona donde se /an re*ortado casos de dengue '1o infestaci"n *or A.aeg'*ti- adem!s #resente 3 o W de los siguientes signos o síntomas:

&efalea-

Dolor retro@ocular-

Mialgia '1 o Artralgia-

>as/ cut!neo-

Sangrado es*ont!neo en *iel o

#rueba de orni7uete


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CUIDADOS AL NIO CON VIH5SIDA INFANTIL

Desde su a*arici"n /ace *oco m!s de +einte años- el Sida /a sido una realidad tr!gica 7ue /a

re+elado el *!nico moral ' el estigma- *ero también el +alor ' el talento de distintos gru*os de*ersonas e instituciones. na enfermedad 7ue /a su*erado largamente sus com*licadascaracterísticas biol"gicas e /istoria natural- re+elando las raíces ' e)*resiones del *reuicio 'del callado /eroísmo 7ue coe)isten- di+idiendo ' acercando a nuestra sociedad. #or ello su/istoria es im*ortante ' fascinante.

• El Cirus de Inmunodeficiencia umana NA est! con+ertido en el DNA.

• El +irus >NA


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INFECCIONES OPORTUNISTAS

6as bacterias causan enfermedades de dos formas. #ueden entrar al cuer*o ' crecer dentro delas células como la uberculosis ` o *ueden segregar to)inas 7ue dañen las células como laSta*/'lococcus Aureus

5 6os +irus son *ar!sitos ' solo se *ueden re*roducir des*ués de liberar su materialgenético dentro de la célula de un organismo +i+iente. Eem*lo: er*es Sim*le conlceras &r"nicas " Bron7uitis.

PREVENCION5 &es!rea5 E+itar la lactancia materna- dar f"rmula5 na buena educaci"n se)ual

5 E+itar tener m;lti*les *areas se)uales5 so del *reser+ati+o

CASO HIPOTJTICORuana N.A es uma niña de $? meses-- ingresada a'er al /os*ital *or cuadros re*etiti+os deneumonia en trs o*ortunidades ' *roblemas de conunti+itis a re*etici"n.6a madre es adicta-tiene 5 /ios de *adres diferentes- fuma ' no tiene domicilio fio- Mantiene el /ogar com eldinero 7ue le dan sus *areas. 6a madre nos refiere 7ue es *ortadora de CI SIDA- *ero 7ueno esta recibiendo sus antiretro+irales *ues no /abia llegado el lote a su *osta de salud. Niñoluce desmeorado-mal estado de /igiene-bao *eso-se e+idencia lesiones blan7uesinas ti*oalgodon em boca-algunas lesiones dérmicas en *ierna i%7uierda- no lacta adecuadamente nires*onde al test de e+aluacion del desarrollo- #resenta 5.F de tem*eratura- G4 res*iraciones*or minuto- tos seca *erruna- n!usea +mitos.

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PLAN DE SESIÓN

I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : Enfermería en Salud del NiñoDocente : Mg. Ranet 6u% Medina #eraltaema : &uidados de enfermería al niño con Malnutrici"n ' AnemiaSesi"n No. : G

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN A*lica el #AE en el cuidado del niño con desnutrici"n- medidas de *re+enci"n '*romociona la salud del niño mediante la educaci"n a la familia ' comunidad sobre laim*ortancia de la lactancia materna ' una alimentaci"n balanceada

III. CONTENIDO• Desnutrici"n: \^as/ioror- Marasmo• Anemia

IV. METODOLOGÍAE)*ositi+a ' *artici*ati+a.

V. MATERIALES A UTILIZAR#resentaci"n Multimedia- te)tos- se*arata resumen- caso /i*otético

VII. EQUIPOS A UTILIZAR#ro'ector de Multimedia.

VIII. EVALUACIÓN

asas de MN en el *aís. Eercicios de c!lculo de malnutrici"nEercicios de fortalecimiento e inter+enciones orales.

IX. BIBLIOGRAFÍA• 2A6E( ( 2ON0. Enfermería #edi!trica. &uarta Edici"n. Barcelona. $F.• Manual &línico *ara el a*rendi%ae de AIE#I en enfermería

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Coord!"#$! A#"d%&#o Fr&" d'( Do#'!)'

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CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL NIO CON MALNUTRICIÓN

6a malnutrici"n es la consecuencia de no cum*lir con una dieta e7uilibrada en calidad ' encantidad. Es un término general *ara una condici"n médica causada *or una dieta inadecuadao insuficiente. #uede ocurrir *or e)ceso


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V'!)"" D'


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• E)"do d' "('r)". 6os oos *rofundamente /undidos les dan una a*ariencia bastantedes*ierta. ambién se *uede manifestar en modo menos infeli% e irritable.

• A'))o. El niño *or lo general tiene buen a*etito. En realidad- como cual7uier indi+iduo/ambriento- el niño *uede ser +ora%.

• A!or'=". Algunos niños son anoré)icos.

• D"rr'". 6a diarrea de naturale%a infecciosa- como 'a se mencion"- *uedecom;nmente /aber sido un factor *reci*itante.

• A!'&". &asi siem*re se encuentra anemia.

• U(#'r"#o!' '! (" '(. #uede /aber ;lceras *or *resi"n- *ero *or lo general est!nsobre las *rominencias "seas- no en !reas de fricci"n.

COMPARACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL \ASHIOR\OR Y EL MARASMO

CARACTERÍSTICA \ASHIOR\OR MARASMO

Insuficiente crecimiento #resente #resente

Emaciaci"n #resente #resente- notorioEdema #resente


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• Su*lementos de alimentos- en niños 7ue comien%an con la ablactancia

materna. Pr'


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/ierro. 6os gl"bulos roos +i+en unos $34 días- ' al morir- el /ierro 7ue contienen esreabsorbido *or el organismo.6a anemia ferro*énica constitu'e el 4K de las anemias de la infancia- siendo en la ma'oría delos casos le+e o moderadaEsta anemia ocurre *or tres ra%ones *rinci*ales:

•

na dieta *obre en /ierro. Se da con ma'or frecuencia en niños menores de dosaños o en *ersonas 7ue siguen estrictas dietas +egetarianas.

• Inca*acidad de absorber /ierro de los alimentos. Ocurre cuando *arte del est"mago o

de los intestinos /a sido e)tir*ada.

• emorragias 7ue reducen el n;mero de gl"bulos roos en el cuer*o. 6as mueres

"+enes 7ue tienen menstruaciones abundantes- corren ma'or riesgo 7ue los/ombres de tener este ti*o de anemia. En los /ombres- se debe en general a/emorragias cr"nicas- *or eem*lo en una ;lcera.

•

C("#"#$! d' A!'&"@C("#"#$! &oro($#": De acuerdo a la forma- tamaño ' contenido- se usa el

+olumen cor*uscular medio egenerati+a: médula *resenta una ca*acidad regenerati+a normal-

b@ Arregenerati+a: 6a ca*acidad regenerati+a de la medula "sea se /alladisminuida. E)iste:

$@na A()'r"#$! d' (" #%(-(" 'r&!"( o r'#-ror" d' ($0-(oroo

A*lasias medulares. Síndromes mielodis*l!sicos. Infiltraci"n de médula "sea.

75D''#)o d' (o "#)or' 2'&")oo3%)#o !'#'"ro "r"or&"r (" 2'&o(o0!" Algunos eem*los:

Déficit de /ierro .> r/d( A!'&" &od'r"d"K / d( A!'&" '


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D- E- \ ' las +itaminas B ED del &.S Rosé 0!l+e% acude un lactante menor de meses de edad-en com*añía de sus *adres. Al e)amen físico el niño *resenta *eso G?44 g ' talla G cm-*resenta *alide% *almar. #adres refieren estar *reocu*ados acerca de la alimentaci"n de su

bebé- *uesto 7ue /ace una semana no 7uiere comer solo desea tomar lactancia materna. No*resenta tos- ni dificultad res*iratoria ni diarrea en el momento *ero los *adres refieren 7ue

4


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desde 7ue em*e%" a recibir alimentaci"n com*lementaria de cuando en +e% *resenta diarreas' 7ue *asa con agYitas de /ierbas 7ue le da la +ecina. Al e+aluar *eso ' talla *ara edad con las tablillas de &ENAN se detecta 7ue tiene bao *eso*ara edad--se e+idencia resultado de laboratorio emoglobina .3.


PLAN DE SESIÓN

I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : Enfermería en Salud del Niño

4-


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Docente : Mg. Isabel Zamudio Ore ema : Enfermedad Diarreica Aguda ' A*endicitis

Sesi"n No. : J

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN

Brindar cuidados integrales al niño de 4 a F años con *roblemas diarreicos a*licando AIE#I ' el #AEIdentifica factores o elementos condicionantes ' desencadenantes de Diarrea Infantilconociendo realidad nutricional ' socioecon"mica del *aís

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADES • Diarrea. EDA

• 9actores

• &onsecuencias en crecimiento del niño

• A*endicitis Aguda

IV. METODOLOGÍA

E)*ositi+a , Debate , Demostraci"nE)*erimental Otros )

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIÓN#resentaci"n Multimedia- , e)tos- se*arata resumen.Direcciones electr"nicas ) Eercicios de a*licaci"n , Slides


VI. EQUIPOS A UTILIZAR EN LA SESIÓN #ro'ector de trans*arencia #ro'ector de Multimedia , Otros , Manual AIE#I

VII. EVALUACIÓN>eali%aci"n de eercicios de a*licaci"n *ara detecci"n de causales de Diarrea#resentar resumen escrito de etiología EDA

VIII.BIBLIOGRAFÍA0ONZA6ES Me%a Berna ' otros. Manual de #rocedimientos de Enfermería en&uidados Intensi+os. #er;8 344$MENEN0E66O- Rulio ' Otros. ratado de #ediatría. F Ed. Editorial #anamericana.

Buenos Aires.344G AIE#I &6LNI&O #A>A EN9E>ME>LA 344- O#S- ED.Barcelo 344

Coord!"#$! "#"d%&#" Fr&" d'( Do#'!)'

DIARREA5 EDA

INTRODUCCIÓN6as EDA /an constituido un *roblema im*ortante de salud *;blica en el mundo8 dic/asenfermedades afectan a todos los gru*os de edad- sin embargo los m!s +ulnerables son losmenores de F años.De acuerdo con estudios efectuados *or la Organi%aci"n Mundial de la Salud


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6a diarrea aguda es un síntoma bastante frecuente. Es la *érdida de agua ' electrolitos encantidad su*erior a lo normal a tra+és de las /eces. En el niño se refiere a la *resencia de masde tres de*osiciones li7uidas en 3? /oras.F"#)or' r'do!'!)'6as condiciones de /acinamiento- falta de ser+icios agua ' desagYe- ' falta de alimentaci"nsaludable- son factores 7ue *redis*onen la a*arici"n de enfermedades diarreicas agudas- con*redominio en la infancia.F"#)or' d''!#"d'!"!)'Ni+el cultural de madre- *ractica de medidas *re+enti+as como la+ado de manos- adecuadadis*osici"n d e)cretas- falta de agua ' desagYe en casas- desconocimiento de técnicas dealmacenae de agua *ara uso domestico

CLASIFICACIÓN DE DIARREAS• D' "#-'rdo " o")o(o"

5 D"rr'" o&$)#". Se origina *or la *resencia de solutos no absorbibles en la lu%intestinal- como la)antes ' alimentos mal digeridos 7ue causan la salida de agua.Desa*arece con el a'uno.

5 D"rr'" '#r')or". Es secundaria a la secreci"n acti+a de iones 7ue causa una*érdida considerable de agua. Dentro de este gru*o se encuentran las diarreas*roducidas *or +irus ota+irusNor^al

Adeno+irus&alici+irus

• D' "#-'rdo "( )'&o d' d-r"#$!

5 Aguda #ersistente: cuando dura menos de $? días5 #ersistente &r"nica: cuando dura m!s de $F días

• D' "#-'rdo " #"r"#)'r)#" #(!#" od'&o d'#r -'(" d"rr'" 's:

51


52/101

5 B"#)'r"!" o infecciosas 6a *resentaci"n clínica inclu'e c"licos abdominales- fiebre 'diarrea 7ue con frecuencia es sanguinolenta. 6a Salmonella *uede causar gastroenteritis- fiebre tifoidea ' bacteriemia

5 Vr"(: se acom*aña de síntomas sistémicos como fiebre- mialgias ' cefaleas. #or logeneral se auto limita en tres o cuatro días- aun7ue en ocasiones- *roduce cuadrosse+eros con des/idrataci"n- /aciéndose obligatorio un maneo intra/os*italario. En ellactante menor *uede e+idenciarse solo decaimiento o sueño *rolongado

ASPECTOS A EVALUAR PARA DECIDIR SI HAY O NO DIARREA AIEPI

&uanto tiem*o /ace a' sangre en las /eces El estado general de la niña o niño6a niña o niño esta: let!rgico o inconsciente- Intran7uilo- irritableSi tiene los oos /undidos Signo de *liegue cut!neo6acta mal o no *uede mamar

BASES DE TRATAMIENTO DE LA DIARREA

5 Administrar lí7uidos adicionales-5 &ontinuar dando el *ec/o '5 >egresar inmediatamente si no meora o em*eora.

5CUIDADOS DE ENFERMERÍA PARA MANEO DE EDA EN NIOS

PLAN A #ara *acientes con enfermedad diarreica sin des/idrataci"n con atenci"n en el /ogar:Educar a madre sobre &ontinuar con la alimentaci"n /abitual. Aumentar la ingesta de los lí7uidos de uso regular en el /ogar así como Suero Oral- suerocasero- *anetelas

&a*acitar a la madre *ara reconocer los signos de alarma *or enfermedades diarreicas:


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CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL NIO CON APENDICITIS AGUDA

Es la inflamaci"n del a*éndice- ubicado en el ciego- re7uieren de un *rocedimiento 7uir;rgicollamado a*endicetomía bien *or la*arosco*ia o la*arotomía 7ue no es m!s 7ue la e)tir*aci"ndel a*éndice inflamado.

CAUSAS no /a' una causa definida- se cree 7ueG'!%)#o el riesgo de AA es ma'or si los familiares de *rimer grado la /an tenido. Esto sobretodo se +e en los niños 7ue la *adecen con menos de G años.I!'##oo ma'or incidencia tras infecciones +irales- gastroenteritis- etc.A(&'!)"#$! dieta *obre en fibra.D'-% d' -! )r"-&")&o "0do&!"(. A *esar de ser una *atología bien conocida ' sos*ec/ada ante un niño con dolor abdominal- el

diagn"stico en ocasiones contin;a siendo difícil-

CUADRO CLINICO6a sintomatología obser+ada con ma'or frecuencia fue el signo Mc Burne'- *ositi+o o síndrome

de rebote doloroso- dolor abdominal en fosa iliaca derec/a- este dolor inicia en la regi"n del

e*igastrio- mu' difuso ' *osteriormente se irradia a fosa iliaca derec/a- siendo éste el signo

m!s com;n de toda nuestra *oblaci"n- en los *acientes *edi!tricos menores de F años se

obser+" *rimero la *resencia de dolor abdominal- fiebre- ' *osteriormente n!usea ' +"mito. El

decaimiento al llegar del nido- la *ostura com*ensatoria antalgica

DIAGNOSTICO6a clínica del niño- El /emograma- e)amen de orina las ecografías- ' A&

TRATAMIENTO

El tratamiento es 7uir;rgico. El maneo se /ace con /idrataci"n del *aciente8 a*licaci"n de

antibi"ticos ' analgésicos. 6a cirugía a*endicetomía /o' es la*arosc"*ica

6os cuidados de enfermería en el *re ' *ost o*eratorio son iguales *ara las inter+enciones

7uir;rgicas abdominales

CUIDADOS DE ENFERMERIA

@era*ia de eercicios: deambulaci"n *reco%@Caloraci"n de *resencia de ruidos aéreos intestinales@E+aluar eliminaci"n de gases


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a acto 7uir;rgico: e+aluar- monitorear- fiebre- dolor- ti*o de secreci"n *or drenaes instalados-

curaci"n diaria de /erida o*eratoria obser+ando *osibles signos de flogosis. Si /ubiere

suturas- *endiente de fec/a *ara retiro de *untos

CASO HIPOTJTICO

#re escolar- +ar"n de F años es traído *or su madre al &entro de emergencia- des*ierto-

+entilando es*ont!neamente- disneico- e+idencia facies de dolor - *iel ' mucosas /idratadas.

A la Ins*ecci"n el niño *ermanece inm"+il- tumbado con las *iernas fle)ionadas


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PLAN DE SESIÓN ?

I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : Enfermería en Salud del Niño#rofesor : Mg. Isabel Zamudio Ore

ema : &uidados de Enfermería al niño con des/idrataci"nII. CAPACIDAD DE LA SESIÓN

Brindar cuidados integrales al niño de 4 a F años con *roblemas de alteraci"n delí7uidos cor*orales ' electrolitos a*licando AIE#I ' el #AE&onoce ' a*lica *lanes de /idrataci"n diferenciando ni+eles *or gra+edad ' o estadoclínico del niño- introduciendo a la familia como ee *rinci*al>estitu'e +olemia normal del niño- a*licando *rotocolos +igentes

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADES • Des/idrataci"n. 6í7uidos cor*orales. Electrolitos

• 9actores

• ratamientoIV.METODOLOGÍA

E)*ositi+a , Debate , Demostraci"nE)*erimental Otros )

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIÓN#resentaci"n Multimedia- , e)tos- Se*arata resumen.Direcciones electr"nicas ) Eercicios de a*licaci"n , Slides


VI. EQUIPOS A UTILIZAR EN LA SESIÓN#ro'ector de trans*arencia #ro'ector de Multimedia , Otros ,Manual AIE#I &6INI&O #A>A EN9E>ME>IA

VII. EVALUACIÓN >eali%aci"n de talleres demostrati+os ' a*licati+os de *lanes de /idrataci"n #resentar tarea sobre c!lculo d e administraci"n de lí7uidos en niños des/idratados. #lan de cuidados ' balance /ídrico *ara niños

VIII.BIBLIOGRAFÍA2ong ' 2/ale Manual de Enfermería #edi!trica- 344J

MENEN0E66O- Rulio ' Otros. ratado de #ediatría. F Ed. Editorial #anamericana.Buenos Aires.344G

AIE#I &6INI&O #A>A EN9E>ME>IA 344- O#S- ED.Barcelo 344

Coord!"#$! "#"d%&#" Fr&" d'( Pro'or

CARACTERÍSTICAS DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES

El agua es el com*onente m!s abundante del cuer*o8 se distribu'e a tra+és de las células-

lí7uidos e)tracelulares ' las estructuras de sostén. El agua re*resenta un *orcentae +ariableentre indi+iduos


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el contenido de grasa cor*oral. 6as mueres tienen una cantidad de agua cor*oral totalcorres*ondiente a alrededor del G4K del *eso cor*oral- los /ombres del J4K ' los niños del4K. El agua cor*oral total est! distribuida como agua intracelular- en un F4FK- el aguae)tracelular enal>e7uerimientos ídricos


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*ierde m!s agua 7ue las anteriores. Iguales signos físicos- c/o7ue menos e+idente. Alteraciones Neurol"gicas es*iraci"n&onducta

0ris9riaMalaSecaSeca Ausenteundidaundida de lo normal or!*idor!*idolet!rgico1 irritab.

0ris9riaMu' malaumeda6ig. umeda AusenteundidasundidasIdemMu' ra*ido>!*ida6et!rgico1 comatosocon+ulsiones

0ris9ria o caliente>egular Engrosada-*asto%#arc/eadasausente/undida/undida*or debao demoderad. >a*idara*idaMu' let!rgico- mu'irritable- e)tremada al

estimulo

• D' "#-'rdo " (" 'rdd" d' (-do #oror"('5 Des/idrataci"n le+e: *ierde del FK de su *eso cor*oral5 Des/idrataci"n Moderada *ierde entre F ' $4 K de su *eso5 Des/idrataci"n gra+e: *ierde m!s del $4 K de su *eso

TABLA DE VALORACIÓN DE LA DESHIDRATACIÓN OMS

S!o #(!#o No d'2dr")"#$! A(-!" d'2dr")"#$!Si el *aciente tiene dos o

m!s signos- inclu'endo unsigno@ tiene alguna d/

D'2dr")"#$! 'egresa r!*ido >egresa lentamente >egresa mu' lentamente

PLANES DE HIDRATACIÓN RECOMENDADOS POR AIEPI

• PLAN A Maneo en casa- sueros caseros- *anetelas- caldos- coca cola- suero casero-S>O

• PLAN B Maneo en centros de Salud: S>O- F4@ $44 cc *or ilo de *eso en ? /oras-ree+aluar- si se /idrata +ol+er a #lan A ' darle S>O 3 sobres *ara casa. No sus*ender 6M- si no se /idrata ir a *lan &

5#


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• PLAN C. idrataci"n endo+enosa >!*ida- lactantes $44@$F4 \g. día- $4 \g. $344@$F44 *or S&$ /ora F4 cc \g.-3 3F cc g- 5 3F cc1\g.

AIEPI:$año 54cc1g en una /ora- luego J4 ccg F /oras $ año 54cc1\g. $13 /ora- luego J4ccg 3 $13 /oras

BALANCE HÍDRICO

#ara confeccionar balance /ídrico debemos tener en cuenta el total de ingresos ' egresos-Dentro de egresos debemos considerar *érdidas insensibles- sino no se *uede /ablar debalance

P'rdd" !'!0(' "r" !6o K de $4 ilos 55 cc *or \01 día

$4 ilos : ?44@G44 cc *or M3 de su*erficie cor*oral1dia

CASO HIPOTJTICO

Ana de meses est! /os*itali%ada en la Emergencia del os*ital del Niño desde a'er- ienefiebre 5HF-res*iraci"n *rofunda G4 , minuto- oos /undidos- labios secos ' se le a*reciasomnoliento6a madre nos refiere 7ue no lacta desde anoc/e. Al e)amen físico *odemos agregar 7uetambién *resenta signos de *liegue *ositi+o- no /a miccionado /ace ? /oras. #odemos leer enla /istoria clínica 7ue la madre es sostén de familia ' tiene 5 /ios menores en toral ' trabaacomo recicladora libremente- No tiene agua ni desagYe encasa ' dice 7ue mide el agua *ues elcilindro +ale mu' caro.Niño luce mal estado de /igiene- uñas largas- confeccionar un *lan de cuidados *ara este niño>eali%ar balance ídrico

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

5


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ESCUELA ACADJMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PLAN DE SESION

I. INFORMACIÓN GENERAL Asignatura : &uidados de Enfermería en Salud del Niño

Docente : Mg. 0lad's 9lores Bra+oema &uidados de Enfermería al niño con Diabetes MiellitusSesi"n No. :

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN A*lica el #AE en el cuidado enfermero a con eficiencia ' e7uidad a niños 7ue*resentan insuficiencia renal.

III. CONTENIDODefinici"n- 9isio*atología #re+enci"n ratamiento &aso /i*otético

IV. METODOLOGÍA

E)*ositi+a , Debate Demostraci"n ,E)*erimental #ro'ecto In+estigaci"n gru*alIn+estigaci"n indi+idual &aso /i*otético ,

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIONe)to Direcciones #resentaci"n de

Electr"nicas multimedia ,Se*arata resumen , Eercicios de Slides

A*licaci"nrans*arencia &asos Otros: #i%arra

VI. EQUIPOS A UTILIZAR E LA SESION #ro'ector de trans*arencia #ro'ector de multimedia , Otros: #i%arra ,

VII. EVALUACIÓNEercicios de fortalecimiento e inter+enciones orales.

VIII.BIBLIOGRAFÍAManual de enfermería *edi!trica de 2ong Jma edici"n 344.

Coord!"#$! A#"d%&#o Fr&" d'( Do#'!)'

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL NIO CON DIABETES MELLITUS

5-


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DEFINICION 6a diabetes mellitus


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• In'ectarse insulina o usar una bomba de insulina• ener una alimentaci"n saludable ' seguir un *lan de comidas• medir los ni+eles de a%;car en sangre• Mantenerse acti+os mediante el uego o la *r!ctica de eercicios.

hui%! les resulte algo confuso seguir estos cuatro *asos *or7ue /a' +arias cosas 7ue debenrecordar. hué recursos resultan ;tiles *ara retener toda esta informaci"n &ontar con un *lan*or escrito. 6os niños ' los adultos 7ue *adecen diabetes tienen su *ro*io *lan de tratamiento.

Este *lan les ser+ir! tanto al niño como a sus *adres *ara saber 7ué deben /acer si 7uierenmantenerte sano- acti+o ' sentirte bien. Si se sigue el *lan de tratamiento- se mantendr! sano '*odr! e+itar *roblemas de salud *osteriores.

INYECCIONES DE INSULINA

6as *ersonas 7ue *adecen diabetes ti*o $ no *roducen una /ormona llamada insulina. Sininsulina- la glucosa no *uede ingresar en las células. #or lo tanto- *ermanece en el torrentesanguíneo ' genera altos ni+eles de glucosa en sangre. En las *ersonas 7ue *adecen diabetesti*o $- la insulina es la ;nica medicina 7ue *uede lograr 7ue los ni+eles de a%;car en sangrerecu*eren *ar!metros m!s saludables.

• Se administra *or +ía subcut!nea• 6a dosificaci"n es en unidades ' con eringas es*eciales.• Sitio de in'ecci"n- la destrucci"n local I *or las en%imas de los teidos ' los anticuer*os de

insulina.• Se rota el sitio de in'ecci"n *ara e+itar 7ue la absorci"n no sea adecuada ' se dañen los

teidos. DOSIFICACION• Niños de años [email protected]• Niños de F @$$años: 4.JF@ 4.u1g1d• $3@ $ años : 4.@$.F u1g d• 6a dosis total en el régimen tradicional debe ser re*artida 315 antes del desa'uno ' $15 antes de cena

anto en la diabetes ti*o $ como en la ti*o 3- como en la gestacional- el obeti+o del tratamientoes restaurar los ni+eles glucémicos normales- entre J4 ' $4F mg1dl. En la diabetes ti*o $ ' en ladiabetes gestacional se a*lica un tratamiento sustituti+o de insulina o an!logos de la insulina.#ara determinar si el tratamiento est! dando resultados adecuados se reali%a una *rueballamada /emoglobina glucosilada


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TIPOS DE INSULINA EXOGENA

ACCION CORTA INICIO PICO DURACION

6is*ro F MINOS $ O>A 3@? O>AS

As*art F MINOS $ O>A 3@? O>AS

>egular 54 MINOS 3@? O>AS G@ O>AS

ACCION INTERMEDIA

N# $@3 O>AS G@$4 O>AS $@34 O>AS

6enta $@3 O>AS @$3 O>AS $@3? O>AS

ACCIONPROLONGADA

ltralenta ?@G O>AS $4@$ O>AS 3?@54 O>AS

CONSERVACION Y USO DE INSULINA

5 Obser+ar siem*re la fec/a de caducidad del en+ase. No in'ectar insulina caducada.5 Si la insulina r!*ida o ultra r!*ida se +uel+e turbia- o la intermedia o lenta se forman

grumos o TnubesU- no debe utili%arse: se /a estro*eado.5 &uando se me%cle en la eringuilla insulina r!*ida con intermedia- debe cargarse

*rimero la insulina de acci"n r!*ida.5 Siem*re /a' 7ue tener- al menos- un *ar de en+ases de insulina de reser+a.5 6a insulina de reser+a debe guardarse en la *uerta del frigorífico- *ero nunca en el

congelador.5 El en+ase o en+ases de insulina 7ue estemos utili%ando- deben mantenerse a

tem*eratura ambiente- siem*re 7ue ésta sea inferior a 3FH. Si la insulina 7ue se +a autili%ar estaba en la ne+era- debe sacarse con antelaci"n


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/arinas: Arro%- *astas- *a*a- 'uca


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I. INFORMACIÓN GENERAL

Asignatura : Enfermería en Salud del NiñoDocente : Mg. 0lad's 9lores Bra+oema : &uidados de enfermería al niño con infecciones res*iratorias

Sesi"n No. : $4 ' $$

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN&onoce ' a*lica la estrategia de control de I>AS- Neumonía- seg;n AIE#I ' el MINSA Ad7uiere /abilidad *ara el cuidado de enfermería del niño con SOBA1ASMA ' B&-mediante el uso del #AE ' normas técnicas emanadas *or el MINSA.

III. CONTENIDODefinici"n- 9isio*atología- ratamiento- #re+enci"n.- &aso i*otético

IV. METODOLOGÍAE)*ositi+a , Debate Demostraci"n ,

E)*erimental #ro'ecto In+estigaci"n gru*alIn+estigaci"n indi+idual &aso i*otético ,



A*licaci"n ,rans*arencia &aso &línico Otros

VI. EQUIPOS A UTILIZAR E LA SESION

#ro'ector de trans*arencia #ro'ector de multimedia , Otros

VII. BIBLIOGRAFÍADONNA 6. 2ON0 EN9E>ME>LA #EDI]>I&A Madrid ? Edici"n. $FManual de #ediatría- os*ital >egional Docente de ruillo. 3445Manual de AIE#I 34$4

Coord!"#$! A#"d%&#o Fr&" d'( Do#'!)'

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL NIO CON PROBLEMAS

RESPIRATORIOS

6as infecciones res*iratorias *ueden ocurrir en cual7uier *arte del a*arato res*iratorio- comonari%- garganta- laringe- tr!7uea- bron7uios o *ulmones. na niña o niño con tos o dificultad*ara res*irar tal +e% *ade%ca neumonía u otra infecci"n res*iratoria aguda.

"4


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En su ma'oría- las niñas o niños con tos o dificultad *ara res*irar solo *adecen una infecci"nle+e.

CLASIFICACIÓN

6as infecciones res*iratorias agudas se clasifican en dos gru*os@ IRAS ALTAS A son de etiología +iral. 6os gru*os m!s im*ortantescorres*onden a rino+irus- corona+irus- adeno+irus- influen%a- *arainfluen%a- +irus sincicialres*iratorio S= ' algunos entero+irus ' co)sacie.

FACTORES d' r'o d' (" IRAS '! (o !6o &'!or' d' #!#o "6o• Bao *eso al nacer

• Desnutrici"n

• #r!cticas ina*ro*iadas de la 6actancia Materna

• 9alta de +acunas

• &ontaminaci"n ambiental *or e)*osici"n al /umo del cigarro- combustibles domésticos-

• so indiscriminado de medicamentos de sintom!ticos res*iratorios.

A&0'!)"('• &ontaminaci"n ambiental dentro o fuera del /ogar

• aba7uismo *asi+o• Deficiente +entilaci"n de la +i+ienda

• &ambios bruscos de tem*eratura

• Asistencia a lugares de concentraci"n como teatros- cines- estancias infantiles-

• &ontacto con *ersonas enfermas de I>A

I!d


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• Infecciones *re+ias

• Es7uema incom*leto de +acunaci"n

• &arencia de +itamina A

So#"('

• acinamiento• #iso de tierra en la +i+ienda

• Madre con escasa escolaridad.

TRATAMIENTO DEL NIO CON INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

M'dd" d' Ao3ok Estimular 7ue el niño coma sus alimentos normales.k #ara lactantes: >ecomendar amamantar al niño con frecuencia.k #ara niños no@lactantes: >ecomendar abundante lí7uido.k Desobstruir la nari% ta*ada.

k >ecomendar 7ue se controle la tem*eratura del niño.k #edir a la madre 7ue regrese con el niño cuando:

@ Se agra+a la enfermedad o el niño no meora res*ira con dificultad e+isar la &artilla Nacional de Cacunaci"n ' a*licar las dosis faltantes.

E+aluar el estado nutricional- registrar *eso ' talla- &artilla Nacional de Cacunaci"n.A!)0$)#o *acientes con rinofaringitis- faringitis congesti+a- laringitis ' bron7uitis


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@ Otitis media aguda ' sinusitis: administrar trimetro*rim con sulfameto)asol 1?4mg1g1día C.O. en 3 dosis ecuerde 7ue el agua es el meor fluidificante.

MEDIDAS DE PREVENCIÓNE)isten +arias medidas de *re+enci"n 7ue tienen influencia en la incidencia ' se+eridad de lasI>AS. Estas medidas son las siguientes:

a= #re+enir el bao *eso al nacer.b= Inmuni%aci"n.c= 6actancia Materna.d= El uso de f"rmulas artificiales ' destete tem*rano. *ueden incrementar la frecuencia '

se+eridad de las I>A. #or lo tanto- fomentar la lactancia maternae= Nutrici"n A*ro*iada. 6a malnutrici"n es un factor condicionante de las I>AS.f= n as*ecto im*ortante es la meora de las *r!cticas de la alimentaci"ng= #re+enci"n del Enfriamiento.

/= &ontrol de Ambiente. Doméstico.

C-d"do '! '( 2o"r d'( !6o #o! IRA• Mantenga al niño abrigado adecuadamente- *ero e+ite 7ue la ro*a le cause

sudoraci"n.

• E+ite e)*onerlo a corrientes de aire o cambios bruscos de tem*eratura.

• 6ím*iele la nari%- si la mucosidad no dea 7ue mame bien.

• Si el niño tiene fiebre b!ela con *añitos de agua tibia.

• &ontinuar la lactancia materna.

• Aliméntelo normalmente durante la enfermedad


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PREVENCIÓN

• E+ite los cambios bruscos de tem*eratura• Centile su /abitaci"n• E+ite fumar cerca de los niños•

En é*oca de frío manténgalos bien abrigados.• E+ite las aglomeraciones de *ersonas en lugares mu' cerrados- *ara disminuir las

infecciones• Es im*ortante 7ue los niños coman frutas ' +erduras amarillas o anaranadas 7ue

contengan +itamina A ' &.

TRATAMIENTO

F"r!o"&d"()


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orofaringe. Durante el sueño a menudo la *ersona as*ira +ol;menes *e7ueños de materialfaríngeo ' en 7uienes tienen disminuci"n de la conciencia. Muc/os *at"genos son in/aladosen la forma de gotitas contaminadas. En algunas ocasiones la neumonía surge *or *ro*agaci"n /emat"gena


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Ad&!)r"r "!)0o)#o)'r""• &loranfenicol 3Fmg1g I.M o I.C cada /oras /asta 7ue /a'a meorado. 6uego

continuar *or +ía oral 5 +eces al días asta com*letar los $4 dias.• Si no /ubiera administrar la bencil*enicilina F44441g. &ada G /oras ' gentamicina

J.F mg1g una +e% al días durante $4 dias.•

Si el niño no meora en un la*so de ? /oras- cambie a gentamicina ' clo)acilina.• &uando el niño meora seguir con al clo)acilina *or +ía oral- ? +eces al día durante un

total de 5 semanas.

Ad&!)r"#$! d' O='!o)'r""Mediante:

• c!nula nasal• &atéter nasal

&ontinuar dando o)igeno /asta 7ue los signos de cianosis e /i*o)ia /a'an desa*arecido.Cerificar cada 5 /oras 7ue el catéter o las c!nulas estén *ermeables ' en la *osici"n correcta.

A)'!#$! d' o)%!• Si el niño tiene fiebre administrar acetaminofen


71/101


PLAN DE SESIÓN


Asignatura : Enfermería en Salud del NiñoDocente : Mg. 0lad's 9lores Bra+oema : &uidados de enfermería al niño con asma bron7uial '

uberculosis *ulmonar Sesi"n No. : $3 ' $5

II. CAPACIDAD DE LA SESION Ad7uiere /abilidad *ara el cuidado de enfermería del niño con asma bron7uial ' B&

*ulmonar

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADESDefinici"n- 9isio*atología- ratamiento- #re+enci"n- &aso i*otético

IV. METODOLOGÍAE)*ositi+a , Debate Demostraci"nE)*erimental #ro'ecto In+estigaci"n gru*alIn+estigaci"n indi+idual &aso i*otético ,



A*licaci"nrans*arencia &asos Otros

VI. EQUIPOS A UTILIZAR E LA SESION#ro'ector de trans*arencia #ro'ector de multimedia , Otros

VII. EVALUACIÓN #artici*aci"n en clase

VIII. BIBLIOGRAFÍA

O#S. Manuel &línico *ara el A*rendi%ae de AIE#I en Enfermería. 2as/ington2A6E( 2ON0. Enfermería *edi!trica. ED. MOSB(@DO(MA 6IB>OS S.A. ?ta E

Coord!"#$! A#"d%&#o Fr&" d'( Do#'!)'

CUIDADOS DE ENFERMERIA AL NIO CON ASMA BRONQUIAL

#1


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DEFINICIONEl asma bron7uial es un *roceso obstructi+o re+ersible caracteri%ado *or un aumento deres*uesta e inflamaci"n de las +ías res*iratorias es*ecialmente las inferiores.

FISIOPATOLOGIA6a obstrucci"n de la +ía aérea es la res*onsable de las *rinci*ales manifestaciones clínicas del

asma. Dic/a obstrucci"n- 7ue se *uede desarrollar de forma brusca o *uede em*eorar gradualmente ' *ersistir a *esar del tratamiento /asta *roducir insuficiencia res*iratoria gra+e-es determinada *or el di!metro de la lu% de la +ía aérea ' est! influenciada fundamentalmente*or los siguientes factores: El edema ' la inflamaci"n de la *ared bron7uial- la /i*ersecreci"nde moco ' la contracci"n de la musculatura lisa de la *ared bron7uial

6a inflamaci"n de la +ía aérea es fundamental en el desarrollo de la enfermedad. el asma noes sim*lemente un *roblema de bronco constricci"n- sino 7ue se trata de una enfermedadinflamatoria- ' 7ue es *recisamente este *roceso el 7ue inicia la obstrucci"n de la +ía aérea.6as +ías aéreas de los *acientes con asma est!n infiltradas *or diferentes células inflamatorias-las cuales mediante com*leas interrelaciones causan daño del e*itelio bron7uial ' edema de lamucosa. Diferentes estímulos *ueden causar la liberaci"n de mediadores inflamatorios desdelos mastocitos- macr"fagos ' células e*iteliales. Estos mediadores estimulan la migraci"n 'acti+aci"n de un infiltrado inflamatorio com*uesto *redominantemente de eosin"filos 'neutr"filos. Se liberan leucotrienos 7ue aumentan el infiltrado celular. 6a consecuencia final deeste *roceso es la inuria e*itelial- las anomalías en el mecanismo neural- el incremento en lares*uesta de la musculatura lisa bron7uial ' la obstrucci"n al fluo aéreo.

Otra alteraci"n característica del asma es la /i*ersecreci"n mucosa. No s"lo la cantidad democo en la +ía aérea est! aumentada- sino 7ue este *resenta unas características m!s+iscosas. Debido a esto *uede /aber dificultad *ara e)*ectorar adecuadamente lassecreciones bron7uiales- ' la formaci"n de ta*ones de moco en la +ía aérea es algo /abitual.

6as e)acerbaciones del asma son e*isodios agudos o subagudos 7ue em*eoran*rogresi+amente. 6a contracci"n de la musculatura lisa bron7uial resulta en la obstrucci"n de la

+ía aérea ' en un descenso del fluo es*iratorio fundamentalmente. &uando el *acienteasm!tico in/ala un antígeno- la res*uesta inmediata es la bronco constricci"n. Ena*ro)imadamente la mitad de los *acientes- e)iste también una reacci"n retardada ? a /orasm!s tarde. Esta res*uesta tardía se caracteri%a *or la *ersistencia de la obstrucci"n- lainflamaci"n ' la /i*eracti+idad de la +ía aérea.

PREVENCION&ada asm!tico tiene sus *ro*ios desencadenantes de las crisis *ero es bien sabido 7ue /a'ciertas sustancias 7ue son las res*onsables en la gran ma'oría de los *acientesEn diferente medida de susce*tibilidad cada *aciente *uede /abitualmente reconocer cualesson las sustancias m!s frecuentemente im*licadas en sus crisis A dem!s /a' *ruebas 7ue se *ueden reali%ar *ara conocer de modo e)acto 7ue sustancia es la

m!s alerg"gena *ara nuestro *aciente ' de ese modo *oder e+itarlas con m!s énfasis o bienreali%ar tera*ias de sensibili%aci"n a las mismas.6as m!s comunes son:

5 Alérgenos: #olen- mo/o- !caros del *ol+o- cas*a de animales- ciertos alimentosIrritantes: umo. 0ases- 7uímicos- *ol+o-. olores fuertes.- *artículas en el aire

5 &ambio en el estado del tiem*o5 Infecciones 6as infecciones +irales de las +ías res*iratorias su*eriores5 Eercicio físico sin control.5 Medicamentos: tenemos as*irina- ibu*rofeno *ro*anolol- enala*ril.5 Alimentos: cítricos- los 7ue tienen *erse+antes-5 Ansiedad Emocional

5TRATAMIENTO DEL ASMA

#2


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na tera*ia adecuada debe conducir a un correcto control de los síntomas- a la *re+enci"n delas e)acerbaciones ' a la obtenci"n de unos ni+eles de acti+idad normales.

5 Educaci"n del *aciente ' su entorno familiar.5 Inmunotera*ia


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#E9 es 54@F4K del basal o meor *ersonal e+isar maneo de Asma en AIE#I

CASO HIPOTETICO

#4


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6a niña Eliana ingresa a emergencia *edi!trica del /os*ital San Bartolomé en com*añía de sumadre 7uien refiere 7ue a su niña la +e agitada ' 7ue le sil+a el *ec/o- *or lo cual no /a *odidodormir bien en la noc/e. Al e)amen se obser+a 7ue la niña esta *!lida- con dificultad res*iratoria sibilancias audibles-*resenta tos seca ' se a*recia una e)*resi"n facial ansiosa.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL NIO CON TUBERCULOSIS PULMONAR.ESTRATEGIA NACIONAL

DEFINICIÓN6a uberculosis


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• os ' e)*ectoraci"n *or m!s de $F días

• Debilidad ' cansancio constante

• #érdida de *eso

• 9iebre

• Sudores nocturnos

• Dolor en el *ec/o• os con sangre

• #érdida de a*etito

PREVENCIONSe *re+iene e+itando el contacto con el bacilo tuberculoso. Manteniendo un estado o*timo desalud con nutrici"n adecuada ' e+itando el cansancio ' las infecciones debilitantes- se fa+orecela resistencia natural *ero no se *re+iene la infecci"n.Se *uede conseguir una inmunidad limitada mediante la administraci"n del bacilo de&A6MEE@0E>IN


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POSOLOGIA DE MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSOS EN DOSIS DIARIA PARAADULTOSCON MENOS DE 98 \ILOS Y NIOS

MEDI&AMENO >ifam*icina Isoniacida #ira%inamida Etambutol Estre*tomicina

Dosis $4mg1g Fmg1g 3Fmg1g 34mg1g $Fmg1g

Dosis m!)ima G44 mg1g 544mg1g $.Fgr1día $.3gr1día $gr1día

POSOLOGIA DE MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSOS EN DOSIS DIARIA PARAADULTOS Y NIOS

MEDI&AMENO >ifam*icina Isoniacida #ira%inamida EtambutolDosis $4mg.1g Fmg.1g 3Fmg.1g 34mg.1g

Dosis ma)ima G44mg1dia 544mg1dia $.Fgr1dia $.3gr1dia

##


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POSOLOGIA EN DOSIS BISEMANAL PARA ADULTOS Y NIOSMedicamento >ifam*icina Io!"#d"

Dosis $4mg.1g $F mg.1 g

B. En todos los *acientes es obligatorio la obser+aci"n directa de la toma de medicamentos*or el *ersonal de salud- con lo 7ue se obtiene la ma'or *osibilidad de curaci"n ' menos

riesgo de resistencia ' fracaso al tratamiento.&. 6a obser+aci"n directa de la toma de los medicamentos


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Asignatura : Enfermería en Salud del NiñoDocente : 6ic. eodora >ubina &aballeroema : &uidados de Enfermería al niño con Síndrome &on+ulsi+o

9ebril- Meningoencefalitis ' raumatismo Encéfalo &raneanoSesi"n No. : $?

II. CAPACIDAD DE LA SESIÓN A*lica el #roceso de atenci"n de enfermería *ara brindar los cuidados al niño conSíndrome &on+ulsi+o 9ebril ' E&

III. CONTENIDO Y/O ACTIVIDADESDefinici"n- fisio*atología- diagnostico tratamiento- &aso clínico

IV.METODOLOGÍAE)*ositi+a X Debate X Demostraci"nE)*erimental Otros

V. MATERIALES A UTILIZAR PARA EXPLICAR EL TEMA DE LA SESIÓN#resentaci"n Multimedia@ X Te)tos- Se*arata resumen.

Direcciones electr"nicas Eercicios de a*licaci"n Slides rans*arencia &asos X Otros

VI.EQUIPOS A UTILIZAR EN LA SESIÓN#ro'ector de trans*arencia #ro'ector de Multimedia X Otros

VII. EVALUACIÓN#artici*aci"n en clase.#resentaci"n Escrita del *lanteamiento

VIII. BIBLIOGRAFÍA• Baer MD.- Bell 6M.- A+ner R>. Out*atient Management 2it/out Antibiotics of

9e+er in Selected Infants. N. Engl. R. Med $5853:$?5J @ ?$.• Baraff 6R. et al. #ractice 0uideline for t/e Management of Infants and &/ildren 4 to 5G

Mont/s of age ^it/ 9e+er ^it/out Source. #ediatrics $583:$ @ $3.• 2ubbel 6- Mc &racen 0. Management of Bacterial Meningitis. #ediatrics in >e+ie^

Col $- 5- J@ 3- $

Coord!"#$! A#"d%&#o Fr&" d'( Do#'!)'

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL NIO CON SÍNDROME CONVULSIVO FEBRIL

DEFINICIÓN6a con+ulsi"n febril os- asociada a una enfermedad febril- no causada *or una

#-


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enfermedad infecciosa del sistema ner+ioso central ni otro trastorno t")ico o metab"lico ' sincrisis *re+ias a febriles


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TRATAMIENTOSintom!ticos: anti*iréticos ' anticon+ulsi+antes como el Dia%e*an 7ue se administra *or +íaendo+enosa a una dosis de 4.$ mg 1 \g. de *eso-

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Se reali%a +arias acciones en forma simult!nea-:5 Afloar cual7uier *renda austada- es*ecialmente alrededor del cuello- mantener las

+ías res*iratorias *ermeables.5 Se +alora detenidamente el ti*o de crisis- la duraci"n de la con+ulsi"n Monitori%aci"n

de las funciones +itales5 Se colocar! cobias *or debao del niño si se encuentra en el suelo- se 7uitara los

obetos 7ue *ueda lesionarlo.5 Al mismo tiem*o se asegura una +ía aérea *ermeable- con una le+e e)tensi"n de la

cabe%a ' as*irando cual7uier secreci"n de la ca+idad oral ' la nari%.5 Si el niño +omita o acumula sali+a o mucosidad en la boca- colocarlo de c;bito lateral.5 Se debe iniciar la administraci"n de o)ígeno ' en caso el *atr"n res*iratorio sea

anormal- inicial +entilaci"n asistida.5 No intentar darle nada a tra+és de la boca.5 am*oco intente refrenar al niño ni detener los mo+imientos de la con+ulsi"n.5 &ontrolar las funciones +itales en *rimer lugar la tem*eratura *ara confirmar 7ue se

trata de una con+ulsi"n febril.5 6uego centrar la atenci"n en baar la fiebre a tra+és de medios físicos 7ue consisten en

*años de agua tibia- siendo *referible un baño con agua tibia *or $4 minutos.5 Administraci"n de sedantes ' anti*iréticos5 &almar brindando informaci"n a los *adres de familia ' brindar confian%a *ara 7ue no

se sientan tan deses*erados.5 Se debe educar a los *adres brind!ndoles indicaciones *or escrito de c"mo actuar en

caso de un nue+o e*isodio- así como alertar sobre la *osibilidad de recurrencia

tomando en cuenta los factores de riesgo de ese niño en *articular.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON TEC

DEFINICIÓNEs toda +iolencia eercida sobre el cr!neo 7ue resulta en una alteraci"n anat"mica o funcionaldel encéfalo ' sus en+olturas de magnitud +ariable en forma inm

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3.-Sesiones de Clase Word 2015-i (1)