3.- Gastrectomia

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    Clnica Quirrgica

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    * El cncer gstrico es el tumor maligno ms frecuente en el mundo.

    * A nivel mundial es considerada como una enfermedad silenciosa y mortal

    * Frecuencia 2:1 de hombres y mujeres.

    * Los pases con mayor incidencia de muertes es Japn, Chile, Malasia por

    lo que llegan a ocupar el 1 lugar en los pases nombrados.

    * TIPOS:

    *Ms del 90% de los tumores gstrico son malignos y de ellos eladenocarcinoma (95%) del total de los tumores malignos del estmago.

    * El linfoma completa el 4%

    * El leiomiosarcoma el 1%

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    *Etiologa

    * La DIETA es el factor de riesgo ms importante en esta enfermedad.

    * Se han descubierto diferentes factores asociados con la aparicin delcncer gstrico

    * Consumo de alimentos preservados, ahumados, curados y salados con altocontenido de nitritos y nitratos (aditivos alimentarios), que por accinbacteriana se convierten en nitrosaminas (agente cancergeno altamenteconocido)

    * Nitratos (como fuente de nitritos): fuente de elaboracin de tocinos,salchichas, y otros embutidos para la conservacin por largo tiempo, y en la

    conservacin de pescado. Industria de quesos tambin utilizados.

    *Dieta con alto contenido de sal. Adems de causar hipertensin arterialy obesidad.

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    * Ingesta de frutas y vegetales frescostienen efecto protector

    * Vitamina C y otros antioxidantes inhibenla conversin de nitritos en compuestosmutgenos.

    *Mayor riesgo de Cncer Gstrico enpresencia de infeccin por H. pilory.

    *El adenocarcinoma (Cncer Gstrico) es 6veces ms frecuente en poblaciones con100% de infecciones por H. pilory encomparacin con otras poblaciones libresde la infeccin.

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    *Otros factores asociados con el cncer gstrico:

    * Consumo de cigarrillos y alcohol

    *Gastrectoma parcial previa (perodo de latencia de 15 aos)

    * Exposicin a la radiacin,

    * Ingesta de aflatoxinas (Las toxinas fngicas son substancias producidaspor varios centenares de especies de mohos que pueden crecer sobre losalimentos en determinadas condiciones)

    * Antecedentes familiares

    * Anemia perniciosa, grupo sanguino A.

    *Gastritis crnica atrfica, metaplasia intestinal que progresa a displasia yposteriormente se presenta adenocarcinoma.

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    * FACTORES DE RIESGO

    * 1.- Antecedentes familiares de esta enfermedad,

    * 2.- Infeccin por Helicobacter pylori,

    * 3.- Grupo sanguneo tipo A,

    * 4.- Antecedentes de anemia perniciosa,

    * 5.- Antecedentes de gastritis atrfica crnica,

    * 6.- Una condicin de disminucin del cido gstrico, y

    *7.- Antecedentes de plipos gstricos adenomatosos

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    * Clnica - Signos y Sntomas (son vagos e inespecficos)

    * Prdida del apetito y palidez

    * Dificultad al tragar, en particular cuando se incrementa con el tiempo.

    * Sensacin de placidez.

    *Nuseas y vmitos.

    * Vmitos con sangre.

    * Dolor abdominal.

    * Eructos excesivos.

    * Mal aliento (halitosis).

    *Exceso de gases (flatulencia).

    * Prdida involuntaria de peso.

    * Deterioro de la salud en general.

    * Llenura abdominal prematura despus de las comidas.

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    *La gastrectoma es la intervencinquirrgica que consiste en la remocinparcial o total del estmago.

    *En la actualidad, la reseccin gstricaparcial o total realizada en condicioneselectivas se utiliza casi exclusivamentepara:

    * Tratamiento de lesiones malignas

    * Ciruga de urgencia para algunas de lascomplicaciones de la enfermedadulcerosa (hemorragia, obstruccinpilrica)

    * Tratamiento de la Obesidad

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    Gastrectoma parcial Gastrectoma Total

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    *Gastrectoma

    *Anastomosis tipoBillroth

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    Gracias por su atencin

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