2 Model Praktik Keperawatan Professional

5/12/2018 2 Model Praktik Keperawatan Professional - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/2-model-praktik-keperawatan-professional 1/22

MODEL PRAKTIKMODEL PRAKTIK

KEPERAWATANKEPERAWATAN

PROFESSIONALPROFESSIONAL

BY IWAN SAIN, S.KP, M.KESBY IWAN SAIN, S.KP, M.KES



MODEL PRAKTIKMODEL PRAKTIK

KEPERAWATANKEPERAWATAN

PROFESSIONALPROFESSIONAL

TujuanTujuan

Setelah membaca bab ini, mahasiswa Setelah membaca bab ini, mahasiswa

diharapkan mampu:diharapkan mampu: Memahami Model Praktik keperawat anMemahami Model Praktik keperawat an



MODELMODEL--MODEL PKP DI RSMODEL PKP DI RS

LUAR NEGERILUAR NEGERI

Model PKPModel PKP suat u sistem (st rukt ur,suat u sistem (st rukt ur,proses, dan nilaiproses, dan nilai--nilai profesional) ygnilai profesional) ygmemungkinkan perawat an memungkinkan perawat an professional mengat ur pemberian professional mengat ur pemberian asuhan termasuk lingkungan ut k asuhan termasuk lingkungan ut k

menopang pemberian asuhan t sbmenopang pemberian asuhan t sb(Hoff art & Woods, 1996)(Hoff art & Woods, 1996)



Berdasarkan model PKP diluar Berdasarkan model PKP diluar negeri, Hoff art & woods negeri, Hoff art & woods menyimpulkan bhw PKP terdiri dari 5menyimpulkan bhw PKP terdiri dari 5subsistem yait u:subsistem yait u:

1.1.NilaiNilai--nilai professionalnilai professional

2.2.Hubungan ant ar professionalHubungan ant ar professional

3.3.Metode pemberian asuhan Metode pemberian asuhan

keperawat an keperawat an 4.4.Pendekat an manajemenPendekat an manajemen

5.5. penghargaanpenghargaan



MODEL PKP IIIMODEL PKP III

Ketenagaan Ketenagaan tdp tenaga perawat dgtdp tenaga perawat dgkemampuan kemampuan doktordoktor dlm keperawat an dlm keperawat an klinik yg berf ungsi:klinik yg berf ungsi:

Melakukan riset Melakukan riset

Membimbing perawat melakukan riset Membimbing perawat melakukan riset

Memanf aat kan hasil riset dalamMemanf aat kan hasil riset dalammemberikan asuhan keperawat anmemberikan asuhan keperawat an



MODEL PKP IIMODEL PKP II

Ketenagaan Ketenagaan tdp tenaga perawat dengan tdp tenaga perawat dengan kemampuan spesialis keperawat ankemampuan spesialis keperawat an ygygberf ungsi:berf ungsi:

Memberikan konsult asi tent ang asuhan Memberikan konsult asi tent ang asuhan keperawat an kpd perawat primer pada area keperawat an kpd perawat primer pada area spesialisasinyaspesialisasinya

Melakukan riset dan membimbing perawat Melakukan riset dan membimbing perawat

primer melakukan riset sert a memanf aat kan primer melakukan riset sert a memanf aat kan hasil riset dalam memberikan asuhanhasil riset dalam memberikan asuhan

Jumlah perawat spesialis 1 orang unt uk 10Jumlah perawat spesialis 1 orang unt uk 10perawat primerperawat primer



MODEL PKP IMODEL PKP I

Tahun 1996Tahun 1996 sdh diterapkan di RSCMsdh diterapkan di RSCMdan RS persahabat an JK Tdan RS persahabat an JK T

Perlu penat aan 3 komponen ut ama:Perlu penat aan 3 komponen ut ama:

Ketenagaan keperawat anKetenagaan keperawat an

Metode pemberian asuhan keperawat anMetode pemberian asuhan keperawat an

Dokument asi keperawat anDokument asi keperawat an

LanjutLanjut



KETENAGAANKETENAGAAN

KEPERAWATNKEPERAWATN

Jumlah tenaga tergant ung pd jumlah Jumlah tenaga tergant ung pd jumlah pasien dan derajat ketergant ungan pasien dan derajat ketergant ungan

pasienpasien Derajat ketergant ungan pasien dibagiDerajat ketergant ungan pasien dibagi

3 kategori (Douglas 1984, Loveridge &3 kategori (Douglas 1984, Loveridge &Cummings (1996) yait u:Cummings (1996) yait u: Perawat an minimal (1Perawat an minimal (1--2 jam/24 jam)2 jam/24 jam)

Perawat an intermediet (3Perawat an intermediet (3--4 jam/24 jam)4 jam/24 jam)

Perawat an maksimal (5Perawat an maksimal (5--6 jam/24 jam)6 jam/24 jam)



METODE PEMBERIANMETODE PEMBERIAN

ASUHAN KEPERAWATAN ASUHAN KEPERAWATAN Metode yg digunakan Metode yg digunakan kombinasikombinasi

metode keperawat an primer dan metode keperawat an primer dan

metode tim disebut tim primer.metode tim disebut tim primer.Penet apan metode ini berdasarkan:Penet apan metode ini berdasarkan: Metode keperawat an primer tdk Metode keperawat an primer tdk

digunakan secara murnidigunakan secara murni but hkan but hkan

perawat S1 >>perawat S1 >> Metode Tim tdk di gunakan scr murniMetode Tim tdk di gunakan scr murni

Tg jawab ttg asuhan keperawat an Tg jawab ttg asuhan keperawat an terf ragment asi pd berbagai timterf ragment asi pd berbagai tim



DOKUMENTASIDOKUMENTASI

KEPERAWATANKEPERAWATAN Fungsinya:Fungsinya:

Komunikasi ant ar profesi keperawat anKomunikasi ant ar profesi keperawat an

Sumber dat a ut k pemberian asuhan Sumber dat a ut k pemberian asuhan keperawat ankeperawat an

Sumber dat a unt uk penelitianSumber dat a unt uk penelitian

Sebagai bukti pert anggung jawaban dan Sebagai bukti pert anggung jawaban dan pert anggung gugat an asuhan pert anggung gugat an asuhan keperawat ankeperawat an

Sarana pemant auan asuhan keperawat anSarana pemant auan asuhan keperawat an



METODE FUNGSIONALMETODE FUNGSIONAL

Sistem t ugas di sini mengacu pada ilmu Sistem t ugas di sini mengacu pada ilmu managemen yang diterapkan pada bidangmanagemen yang diterapkan pada bidang

administ rasi bisnis, yang berfokus pada administ rasi bisnis, yang berfokus pada t ugas /pekerjaan yang harus diselesaikan.t ugas /pekerjaan yang harus diselesaikan.

Dalam pendekat an yang berorient asi pada Dalam pendekat an yang berorient asi pada t ugas ini, tenaga dengan lat ar belakangt ugas ini, tenaga dengan lat ar belakang

pendidikan kurang melakukan t ugas yangpendidikan kurang melakukan t ugas yanglebih ringan at au tidak kompleks lebih ringan at au tidak kompleks dibandingkan dengan perawat profesional.dibandingkan dengan perawat profesional.

LanjutLanjut



Dalam model ini dibut uhkan pembagian Dalam model ini dibut uhkan pembagian t ugas ( job descriptions), prosedur,t ugas ( job descriptions), prosedur,kebi jakan dan alur komunikasi yang jelas.kebi jakan dan alur komunikasi yang jelas.

Metode ini cukup ekonomis dan efisien sert a Metode ini cukup ekonomis dan efisien sert a mengarahkan pemusat an pengendalian.mengarahkan pemusat an pengendalian.

Kelemahan dari metode ini adalah Kelemahan dari metode ini adalah munculnya f ragment asi keperawat an dimunculnya f ragment asi keperawat an di

mana pasien menerima perawat an darimana pasien menerima perawat an dariberbagai kategori tenaga keperawat an berbagai kategori tenaga keperawat an



METODE TIMMETODE TIM

Metode ini dirancang oleh Eleanor Lambert son pada Metode ini dirancang oleh Eleanor Lambert son pada t ahun 1950t ahun 1950--an yang digunakan unt uk mengat asian yang digunakan unt uk mengat asif ragment asi dari metode orient asi pada t ugas dan f ragment asi dari metode orient asi pada t ugas dan memenuhi peningkat an t unt ut an kebut uhan memenuhi peningkat an t unt ut an kebut uhan perawat profesional yang muncul karena kemajuan perawat profesional yang muncul karena kemajuan teknologi kesehat an dan perawat.teknologi kesehat an dan perawat.

Tim Keperawat an Tim Keperawat an merupakan pemberian asuhan merupakan pemberian asuhan keperawat an pada setiap klien oleh timkeperawat an pada setiap klien oleh timkeperawat an yang dipimpin oleh perawat keperawat an yang dipimpin oleh perawat

profesional.profesional. Tim keperawat an terdiri dari perawat profesionalTim keperawat an terdiri dari perawat profesional

(registered nurses), perawat praktis yang mendapat (registered nurses), perawat praktis yang mendapat i jin, dan sering pembant u perawat.i jin, dan sering pembant u perawat.

LanjutLanjut



Di Indonesia suat u tim keperawat an dapat Di Indonesia suat u tim keperawat an dapat

disusun dan terdiri dari perawat sarjana at au disusun dan terdiri dari perawat sarjana at au perawat diploma sebagai ket ua tim, perawat perawat diploma sebagai ket ua tim, perawat lulusan SPK sebagai anggot a dan dibant u pekerja lulusan SPK sebagai anggot a dan dibant u pekerja kesehat an at au pembant u perawat.kesehat an at au pembant u perawat.

Tim bert anggung jawab dalam memberikan Tim bert anggung jawab dalam memberikan

asuhan keperawat an kepada se jumlah pasien asuhan keperawat an kepada se jumlah pasien selama 8 at au 12 jam.selama 8 at au 12 jam.

Metode ini lebih menekankan segi manusiawiMetode ini lebih menekankan segi manusiawipasien dan para perawat anggot a dimotivasipasien dan para perawat anggot a dimotivasiunt uk belajar.unt uk belajar.

Hal pokok yang harus ada pada metode timHal pokok yang harus ada pada metode timkeperawat an adalah konferensi tim yang dipimpin keperawat an adalah konferensi tim yang dipimpin ket ua tim, rencana keperawat an dan ket rampilan ket ua tim, rencana keperawat an dan ket rampilan kepemimpinan kepemimpinan

LanjutLanjut



Kelemahan metode TIMKelemahan metode TIM

Pasien mungkin masih menerima f ragment asiPasien mungkin masih menerima f ragment asipemberian asuhan keperawat an jika ket ua timpemberian asuhan keperawat an jika ket ua timtidak dapat menjalin hubungan yang baik tidak dapat menjalin hubungan yang baik

dengan pasien.dengan pasien.

Keterbat asan tenaga dan keahlian dapat Keterbat asan tenaga dan keahlian dapat menyebabkan kebut uhan pasien tidak terpenuhi.menyebabkan kebut uhan pasien tidak terpenuhi.Bila di unit tidak cukup dan tidak ada perawat Bila di unit tidak cukup dan tidak ada perawat

profesional, maka perawat teknisi yang secara profesional, maka perawat teknisi yang secara pendidikan tidak dipersiapkan unt uk berperan pendidikan tidak dipersiapkan unt uk berperan sebagai pemimpin, sering diberi t ugas unt uk sebagai pemimpin, sering diberi t ugas unt uk memegang peran, sebagai ket ua timmemegang peran, sebagai ket ua tim



METODE KASUSMETODE KASUS

Juga disebut sebagai perawat an tot al (tot alJuga disebut sebagai perawat an tot al (tot alcare) yang merupakan modal paling awal.care) yang merupakan modal paling awal.

Ini merupakan metodeIni merupakan metode client centered,client centered, didimana seorang perawat bert anggung jawabmana seorang perawat bert anggung jawabunt uk memberikan perawat an pada unt uk memberikan perawat an pada se jumlah pasien dalam wakt u 8 at au 12 jamse jumlah pasien dalam wakt u 8 at au 12 jamsetiap shift. Pegawai tersebut mengkaji,setiap shift. Pegawai tersebut mengkaji,

menyusun diagnosa, membuat rencana,menyusun diagnosa, membuat rencana,melakukan tindakan dan evaluasi pada melakukan tindakan dan evaluasi pada setiap pasien.setiap pasien.

LanjutLanjut



Pasien akan dirawat oleh perawat Pasien akan dirawat oleh perawat yang berbeda pada setiap pergantian yang berbeda pada setiap pergantian shift ( jaga).shift ( jaga).

Metode ini banyak dipakai pada Metode ini banyak dipakai pada keadaan kurang tenaga perawat.keadaan kurang tenaga perawat.

Unt uk memenuhi kekurangan perawat,Unt uk memenuhi kekurangan perawat,para manager sering merekrut lebih para manager sering merekrut lebih banyak perawat dengan lat ar belakangbanyak perawat dengan lat ar belakangpersiapan pendidikan kurang daripada persiapan pendidikan kurang daripada perawat profesionalperawat profesional



METODE PERAWATMETODE PERAWAT

PRIMERPRIMER Metode ini pert ama kali diperkenalkan Metode ini pert ama kali diperkenalkan

di Inggris oleh Lydia Hall (1963). Inidi Inggris oleh Lydia Hall (1963). Ini

merupakan sistem di mana seorangmerupakan sistem di mana seorangperawat bert anggung jawab selama 24perawat bert anggung jawab selama 24 jam sehari, 7 hari per minggu. Ini jam sehari, 7 hari per minggu. Inimerupakan metode yang memberikan merupakan metode yang memberikan

perawat an secara komprehensif,perawat an secara komprehensif,individual dan konsisten.individual dan konsisten.

L ANJUTL ANJUT



Metode keperawat an primer membut uhkan Metode keperawat an primer membut uhkan

penget ahuan keperawat an dan ket rampilan penget ahuan keperawat an dan ket rampilan managemen.managemen.

Perawat primer mempunyai t ugas mengkajiPerawat primer mempunyai t ugas mengkajidan membuat priorit as setiap kebut uhan dan membuat priorit as setiap kebut uhan pasien, mengidentifikasi diagnosa pasien, mengidentifikasi diagnosa keperawat an, mengembangkan rencana keperawat an, mengembangkan rencana keperawatan, dan mengevaluasikeperawatan, dan mengevaluasikeefektivit asan perawat an.keefektivit asan perawat an.

Sement ara perawat yang lain menjalankan Sement ara perawat yang lain menjalankan

tindakan keperawat an, perawat primer tindakan keperawat an, perawat primer mengkoordinasi perawat an dan mengkoordinasi perawat an dan menginformasikan tent ang kesehat an menginformasikan tent ang kesehat an pasien kepada perawat at au tenaga pasien kepada perawat at au tenaga kesehat an lainnya.kesehat an lainnya.



Keperawat an primer melibat kan Keperawat an primer melibat kan semua aspek peran profesional,semua aspek peran profesional,termasuk pendidikan kesehat an,termasuk pendidikan kesehat an,

advokasi, pembuat an keput usan, dan advokasi, pembuat an keput usan, dan kesinambungan perawat an.kesinambungan perawat an.

Perawat primer merupakan manager Perawat primer merupakan manager garis terdepan bagi perawat an pasien garis terdepan bagi perawat an pasien dengan segala akunt abilit as dan dengan segala akunt abilit as dan t anggung jawab yang menyert ainya t anggung jawab yang menyert ainya



SISTEM MANAGEMENSISTEM MANAGEMEN

KASUSKASUS Para manager kasus Para manager kasus (case managers)(case managers) bert anggungbert anggung

jawab terhadap muat an kasus pasien selama jawab terhadap muat an kasus pasien selama dirawat.dirawat.

Para manager dapat terkait dengan muat an kasus Para manager dapat terkait dengan muat an kasus dalam beberapa cara seperti: dalam beberapa cara seperti: Dengan dokter dan pasien tertent u,Dengan dokter dan pasien tertent u,

Dengan pasien yang secara geografis berada dalam suat u Dengan pasien yang secara geografis berada dalam suat u unit at au unit unit at au unit--unit, dan unit, dan

Dengan menegakkan diagnosa. Metode iniDengan menegakkan diagnosa. Metode inimempert ahankan filsaf at keperawat an primer dan mempert ahankan filsaf at keperawat an primer dan membut uhkan seorang sarjana keperawat an at au perawat membut uhkan seorang sarjana keperawat an at au perawat dengan pendidikan tingkat master unt uk dengan pendidikan tingkat master unt uk mengimplement asikan praktik keperawat an dengan mengimplement asikan praktik keperawat an dengan derajat yang tinggiderajat yang tinggi



TERIMA KASIHTERIMA KASIH

Documents

2 Model Praktik Keperawatan Professional