dr.Yosephin Sri Sutanti, MS, SpOk

PENDAHULUANBidang industri pesat Ribuan tenaga kerja

terlibatPaparan bahan berbahaya dan alat-alat berat------------------------------------------------ PEMERIKSAAN KESEHATAN (MCU) optimal jiwa & raga dalam bekerja

PERATURAN PERUNDANGANPASAL 8 UU NO. 1/1970 Pengusaha wajib memeriksa kese hatan tenaga kerja, baik akan diterima, dipindah, berkala

PERMENNAKERTRANS NO. 02/1980 Tentang pemeriksaan pra-kerja, berkala dan khusus PERMENNAKERTRANS NO. 03/1982 Tentang tugas pokok pelayanan kesehatan kerja

TUJUAN PEMERIKSAAN KESEHATANPRA-KERJA : - kondisi optimal dalam bekerja - tidak punya penyakit menular - cocok untuk pekerjaannya

BERKALA :- mempertahankan derajat kesehatannya- menilai pengaruh kerja terhadap kesehatan

KHUSUS : - mencegah bahaya

- usia tertentu

Contoh :SEKTOR INDUSTRI OTOMOTIF1

I. PROSES PRODUKSI : Platting

Gudang stamping-> welding->painting asemb----- Inspection

Die casting------------------------------------ Machining

Penyimpanan

II. PENUNJANG (SUPPORTING):

-Facility-Personal and General Affair (PGA)-New Model Centre (NMC)-Purchasing-Cleaning Service-Security-Catering Service

Penilaian Faktor Resiko: PajananDinilai dari jenis pajanan:

FISIKAKIMIABIOLOGISERGONOMISPSIKOLOGIS

Penilaian Faktor Resiko:@Bagian/UnitGUDANG- Gangguan

muskuloskeletal- Penyakit

infeksi/jamur- Visus dapat menurun

karena penerangan kurang

STAMPING- Gangguan

pendengaran- Mialgia

WELDING- Sikatriks kornea - Visus menurun- Demam uap logam- Gangguan

pendengaran- Mialgia

PAINTING- Gangguan saluran

cerna dan nafas- Gangguan ginjal- Neuropati- Anemia- Dehidrasi- Dermatitis

ASEMBLING- Gangguan hati- Mialgia- Visus menurun- Dermatitis

DIE CASTING- Dehidrasi- Gangguan

pendengaran- Gangguan sal. Nafas- Mialgia

MACHINING- Gangguan

pendengaran- Gangguan hati- Mialgia- Dermatitis

PLATTING- Gangguan sal.nafas- Gangguan kulit- Mialgia

INSPECTION- Gangguan hati- Mialgia- Visus dapat menurun

SUPPORTING-Gangguan lever-Sick Building S.-Visus dapat menurun

PEMERIKSAANKESEHATAN1

PERSIAPAN-cukup istirahat-puasa 10-12 jam-audiometri:bebas bising 12-14 jam -perhatikan waktu shift pekerja-lama pemeriksaan

PELAKSANAANTerdiri dari :

1.ANAMNESIS Identitas

Riwayat kesehatanRiwayat keluargaRiwayat pekerjaan

PEMERIKSAAN KESEHATAN 2

2.PEMERIKSAAN FISIK

RUTIN- TB,BB,BMI- Nadi,TD- Mata,Visus,Buta Warna- Gimul,THT- Jantung& P.Darah- S.Nafas- S Cerna- S.Urinaria- S.Muskuloskeletal- S.Saraf & Kulit

KHUSUS- Lapang pandang- Rectal Touch

PEMERIKSAAN KESEHATAN 3

3.LABORATORIUM

RUTIN:-Urin lengkap-Darah lengkap

KHUSUS:Pb,Cr,Ni

LAIN-LAIN, jika ada indikasi:

-GDP/GDPP-SGOT/SGPT-Kreatinin/Ureum-Asam Urat- Kol.Total/HDL/LDL/TG-HBsAg

Pemeriksaan kesehatan 4

RONTGENT THORAX -rutin

EKG -jika ada indikasi

-usia > 40 tahun

TREADMILL-jika ada indikasi

SPIROMETRI- welding,painting die casting,machining platting

AUDIOMETRI- stamping,welding die casting,machining platting

HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN

*Hasil MCU dapat dinyatakan sbb:- sehat untuk bekerja- sehat dengan catatan- tidak sehat sementara- tidak sehat permanen- perlu pemeriksaan tambahan

*Pencatatan dan Pelaporan

*PENTING : JAGA KERAHASIAAN!!

Medical Check Up Participant (2005 - 2007)

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

2005 1216 1216 1216 1216 1216 301 450 301 450 301 319 301 301 1216 1216 1216 448 0

2006 1468 1468 1468 1468 1468 319 824 319 824 701 310 319 824 1468 1468 1467 459 0

2007 1508 1508 1141 1141 1141 677 1141 677 806 677 310 310 439 1141 1508 1503 439 21

HB LEU LED SGOT SGPT GGT KOL HDL TG AU UREUM CRE GDLeko Urin

Eri Urin RO EKG SPIRO

Prosentase Kelainan Hasil MCU 2005-2007PT ”X”, JAWA BARAT

Percentage of Abnormal

0 %

10 %

20 %

30 %

40 %

50 %

60 %

2005 2.88 2.8 12.5 9.38 16.04 14.29 15.78 28.24 48.22 3.99 0 0 3.32 1.56 6.5 4.93 10.94 0

2006 1.91 2.04 11.51 7.83 11.92 16.61 14.56 30.41 22.57 3.56 0 0.63 2.67 3.47 5.31 2.86 6.54 0

2007 1.39 2.45 16.65 7.62 13.41 6.94 11.22 2.1 25.2 7.09 0 0 7.97 3.51 4.58 2.93 9.11 14.28

HB LEU LED SGOT SGPT GGT KOL HDL TG AU UREUM CRE GDLeko Urin

Eri Urin RO EKG SPIRO

Perbandingan Kelainan dan Pengobatan Hasil MCU 2007 PT ”X”, Jawa Barat

Comparation of Abnormal and Treatment 2007

0 %

5 %

10 %

15 %

20 %

25 %

30 %

35 %

Kelainan 1.65 2.94 16.12 7.32 12.86 8.14 16.73 1.19 17.50 7.99 0.00 0.00 7.22 3.09 5.35 4.03 31.60 14.30

Pengobatan 0.71 1.40 0.00 6.65 8.14 1.16 8.51 0.20 7.20 3.40 0.00 0.00 2.97 0.86 1.30 1.32 3.42 0.00

HB LEU LED SGOT SGPT GGT KOL HDL TG AU UREUM CRE GD Leko Urin

Eri Urin RO EKG SPIRO

Jumlah Kelainan Hasil MCU 2007 Berdasarkan BagianPT ”X”, Jawa Barat

172

102

11 16 1332

77

33 34 26

020406080

100120140160180200

Body PlantProduction

Engine PlantProduction

FACILITY FINANCE New Model &Spec Control

Personnel &General Affair

PROCUREMENT MARKETING SERVICE SPARE PART

Prosentase Kelainan Hasil MCU 2007 Berdasarkan BagianPT ”X”, Jawa BaratPPPp

Percentage of 2007

33%

20%2%

3%3%

6%

15%

6%

7%

5%

PaintingWelding

Stamping

MachiningAsemblingl

Personnel & General Affair

Die CastingGudang

SERVICE

Security

MONITORING BIOLOGI

1.Identifikasi• bahan apa yang akan dianalisis•BAGIAN APA yang akan diperiksa•kapan waktu melakukan pemeriksaan•SIAPA YANG AKAN DIPERIKSA•DATA :keluhan kesehatan, proses kerja, lingkungan kerja, penggunaan APD, dll

2.Mengumpulkan sampel3.Evaluasi laboratorium4.Interpretasi dan analisis hasil

KESIMPULAN Pemeriksaan Kesehatan atau Medical Check Up

atau MCU Tenaga Kerja penting dalam optimalisasi kinerja dan efisiensi perusahaan

Dokter pemeriksa kesehatan tenaga kerja harus:-turut merencanaan MCU-melaksanakan MCUberdasarkanKEBUTUHAN, supaya efektif dan efisien-follow up : penatalaksanaan medis dan okupasi