1. Cambios Fisiologicos en El Adulto Mayor

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    CAMBIOS FISICOSY PSICOLOGICOS EN

    EL ENVEJECIMIENTO

    DRA. PILAR GAMARRA S.

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    ENVEJECIMIENTO

    •Proceso heterogéneo e irreversible que se iniciapartir del oento que el organiso alcan!a lacapacidad "uncional #$ia.•Proceso heterogéneo que trans"ora al individuosano en un individuo "r#gil•%ursa con disinuci&n progresiva de la reserva

    "isiol&gica en la a'or(a de &rganos ' sisteas•La )hooestenosis* auenta la vulnerabilidad alas en"eredades ' conduce a la uerte

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    CAMBIOS CON EL ENVEJECIMIENTO

    DECLINAR FISIOLOGICODE LOS ORGANOS Y SISTEMAS

    DISMINUCION DE LA RESERVAFUNCIONAL

    PRESENCIA DEENFERMEDADES CRONICAS

    MAYOR FRAGIBILIDAD Y VULNERABILIDAD

    MAYOR RIESGO DEPRESENTAR COMPLICACIONES

    MUERTE

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    FORMAS DE ENVEJECER

      ENVEJECIMIENTO SATISFACTORIOAnciano sano, sin enfere!a!es ni !isca"aci!a!es

      ENVEJECIMIENTO PATOLOGICOAnciano con enfere!a! cr#nica "ro$resi%a &!isca"aci'an'e

      ENVEJECIMIENTO USUAL

    Ancianos con a&or o enor $ra!o !e fra$i(i!a!& %)(nera*i(i!a!, afec'os !e enfere!a!es cr#nicassin o con o!era!a re"erc)si#n f)nciona( +a&ora-.

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    ENVEJECIMIENTO

    SATISFACTORIO

    Se re"iere a los cabiosocasionados solo por elproceso delenve+eciiento, que nohan sido a"ectado por"actores abientalesadversos, estilos de

    vida o en"eredades.

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    FRAGILIDAD

    MALNUTRICIONFALTA DEEJERCICIO

    COMORBILIDAD

    GENETICAAPO E0

    FACTORESAMBIENTALES

    EDADAVAN1ADA

    -RM/ASS012AL0SG-3

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    PORCENTAJE DE PERDIDA DEFUNCION POR AÑO: REGLA DEL 1

    Rendiiento cardiaco 4 5.67

    8lu+o cerebral 4 5.97 8lu+o visceral 4 :.: 8lu+o renal 4 :.:

    8lu+o coronario 4 5.97

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    AGUA CORPORAL

    DISMI/2%I;/ D0L AG2A %RPRAL A01P0/SAS D0L I/

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    ORGANO" # "I"TE$A"

    En (a a&ora !e 'e7i!os 9a& )na !isin)ci#n !e(n?ero !e c@()(as, con consi$)ien'e !isin)ci#n!e s) "eso, (a asa #sea se "ier!e 8 en

    ancianas.

    Disin)ci#n !e( "eso, !e )no a !os i(os "or!@ca!a a "ar'ir !e (a c)ar'a !@ca!a.

      La 'a((a !isin)&e )no a !os cen'e'ros "or

    ca!a !@ca!a, a "ar'ir !e (os c)aren'a aos.

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    PIEL y ANEXOS

    Pierde la grasa subcutanea yglándulas sudoríparas, perdiendo suelasticidad y produciendo arrugas.

    Hay menos glándulas sudoríparas, lo

    que contribuye a mayor sensilidad alcalor y al frio Aparecen las manchas seniles La piel se atroa con propensión a

    formar ulceras de presión enpacientes con trastornos demoilidad

    !l pelo se torna gris y se adelga"a Hay engrosamiento de las u#as

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    APARATO $U"CULAR 

    A (os (a asa )sc)(ar!isin)&e !e a 0 res"ec'o a (os aos+sarco"enia-.

    La f)er5a !e( ")o !isin)&e, enor en 'ra*a7a!oresan)a(es.

    La f)er5a !e (as eH'rei!a!esinferiores se "ier!e 3sr3"i!o =)e (as s)"eriores.

    La con'racci#n )sc)(ar es'aa('era!a con )n "ico !e'ensi#n & re(a7aci#n!isin)i!o.

    Mo!ificciones !e (a arc9a

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    ESQUELETO

    $ A los %& a#os se empie"a a perdercalcio de los huesos conduce a laosteoporosis y riesgo de fracturas

    $ La 'rtebras se aplastan y se pierde

    talla$ Las articulaciones pierden la

    elasticidad de su cartílago yaparece la osteoartrosis y la artritis.

    $ !stas alteraciones conducen a la

    disminución de la motilidad y lareali"ación de las actiidades deldiario iir

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    "is%&ma m'sc'lo&s('&l)%ico

    La archa se odi"ica

     Auento de la base de sustentaci&n.

    Disinuci&n del braceo.

    Ma'or "le$i&n del tronco

    Alteración de la marcha y el e!ili"ri#Alteración de la marcha y el e!ili"ri#

    $ie% de Ca'da%$ie% de Ca'da%

    http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.ctspanish.com/tyl/books/umbrella/page10.jpg&imgrefurl=http://www.ctspanish.com/tyl/books/umbrella/man1.htm&h=218&w=300&sz=56&hl=es&start=2&tbnid=k0cKu97VbqYqrM:&tbnh=84&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dviejo%2Bcaminando%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DG

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    SISTEMA CARDIOVASCULAR

    CAMBIOS MORFOLOGICOS En$rosaien'o !e (a "are! !e( VI +a!a"'aci#n a(!e (a ri$i!e5 !e (as ar'erias, & (a RVP-, en "ersonasse!en'arias, ")e!e es'ar a)sen'e

    P@r!i!a "ro$resi%a !e c@()(as )sc)(ares, so*re

    en e( 'e7i!o !e con!)cci#n +n#!)(o sin)sa(, a (os: aos =)e!a & 'rae a('eraciones !e( ri'o-.

    Los ioci'os es'3n 9i"er'rofia!os +co"ensaci#n- Procesos !e$enera'i%os, !e"#si'o !e co(3$eno,

    (i"of)ccina, & a('eraci#n !e (a oHi!aci#n. En e( a"ara'o %a(%)(ar 9a& "@r!i!a !e 'e7i!o

    e(3s'ico & !e (a fi*rosis & ca(cificaci#n !e (as%a(%as &, so*re 'o!o, e( ani((o !e (a %3(%)(a i'ra(+so"(os sis'#(icos "ian'es-.

    http://mp.medscape.com/cgi-bin1/DM/y/hevS0EJBI50D1Z0Fnm70AF

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    SISTEMA CARDIOVASCULARCAMBIOS FUNCIONALES

    F)nci#n sis'#(ica en re"oso en "acien'esnoro'ensos no s)fre ca*ios si$nifica'i%os

    La fase sis'#(ica se "ro(on$a, (o c)3( re"erc)'e en

    (a fase !e re(a7aci#n, i"i!ien!o e( ((ena!o r3"i!oen (a fase inicia( !e (a !i3s'o(e. 6 ri$i!e5 !e (a "are! %en'ric)(ar, cons'i')&e )n

    fac'or so*reaa!i!o =)e o!ifica (a f)nci#n!ias'#(ica.

    La a('eraci#n !e (a f)nci#n !ias'#(ica cons'i')&e(a carac'ers'ica 3s i"or'an'e +a('a "re%a(encia!e )n c)ar'o r)i!o-.

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    SISTEMA CARDIOVASCULARCAMBIOS FUNCIONALES A!a"'aci#n a( e7ercicio !isin)i!a 

    ; a)en'o !e( $as'o car!iaco + ; FC 3H &((ena!o %en'ric)(ar-.

      ; res")es'a %aso!i(a'a!ora !e (as ar'erias.

    Re!)cci#n !e (os *arorece"'ores caro'!eos &a#r'icos =)e 'rae ; a!a"'aci#n a (as !iferencias

    !e "resi#n ar'eria( & %o()en "(as3'ico+"e=)eas %ariaciones !e( %o()en & !e (a PA,"ro!)cen 9i"o'ensi#n or'os'3'ica & snco"e-

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    ALTERACIONE" EN EL E*G

    A (os 0 aos e( : !e (as "ersonas 'ienen )n EKG nora(,ien'ras =)e a (os e( 8.

    Las a('eraciones 3s frec)en'es a)en'o !e (a inci!encia !e (a on!a Des%iaci#n !e( e7e a (a i5=)ier!a, !e( %o('a7e !e (as

    !eri%aciones i5=)ier!as a('eraciones !e( se$en'o ST *(o=)eos !e "rier $ra!o, fi*ri(aci#n a)ric)(ar 

    EH'rass'o(es s)"ra%en'ric)(ares IMA es )na ca)sa i"or'an'e !e( fa((eciien'o !e (as"ersonas +si(en'es-

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    CA$+IO" $ORFOL,GICO" DE LA"ARTERIA"

    A(ar$aien'o & a)en'o !e !i3e'ro

    INTIMA Mo!ificaci#n Fora, 'aao, orien'aci#n c@()(as

    En$rosaien'o !e( es"acio s)*en!o'e(ia( A('eraciones !e (a (3ina e(3s'ica in'erna A('. a (a res")es'a %aso!i('a!ora e!ia!a "or en!o'e(io CAPA MEDIA A)en'o !e c@()(as )sc)(ares (isas

    Disin)ci#n & fra$en'aci#n !e (a e(as'ina A)en'o !e (os !e"#si'os !e ca(cio & co(3$eno Foraci#n !e "ro!)c'os !e $()caci#n +ri$i!e5-

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    CA$+IO" FUNCIONALE" DE LA"ARTERIA"

    A)en'o !e (a %e(oci!a! !e on!a !e ")(so Ma&or ')r*)(encia !e( f()7o san$)neo Menos sensi*(es a( ca*io *r)sco !e %o()en A)en'o !e (a PA sis'#(ica A)en'o PA e!ia

    Disin)ci#n !e (a PA !ias'#(ica

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    "is%&ma -&spi-a%o-io Disinuci&n ovilidad cavidad tor#cica

    Liitaci&n e$pansi&n inspiratoria. Debilidad uscular. 0ncorvaiento progresivo. %abios articulares. %alci"icaci&n cart(galos costales. La respiraci&n depende de los =sculos abdoinales >enos

    e"ectivos en posici&n supina o sentada?. Disinuci&n del intercabio de aire

    Disinuci&n ' enlenteciiento de los cilios.

    Ma'or taa@o de gl#ndulas ucosas bronquiales.

    Disinuci&n re"le+o de la tos. 8recuencia respiratoria auenta.

    http://www.ecoaldea.com/img/pulmones.jpghttp://www.ecoaldea.com/img/pulmones.jpg

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    APARATO RE"PIRATORIOCA$+IO" FUNCIONALE"

    %apacidad vital "or!ada >8%?B ↓ entre 5.:7 ' 5.Clitros por década >varones no "uadores?.

    oluen respiratorio "or!ado en el prier segundo

    >80:?B ↓ entre 5. ' 5.C litros por década >loscabios son E en u+eres?

    %apacidad pulonar total no cabiasigni"icativaente con la edad

    oluen residual auenta. Gasoetr(a arterialB el P- ' el % F

    presi&n parcial de o$(geno >Pa? disinu'e 6.7 a:5 -g por década a partir de los 75 a@os.

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    PRESION PARCIAL DE OGENOARTERIAL +PaO8- RESPIRANDO

    AIRE AMBIENTAL

    5 a@osH 95 -g65 a@osH 65 -g

    95 a@osH 5 -g5 a@osH 75 -g

    PF :55 4 :JC edad

    http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/8816.jpg&imgrefurl=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/8816.htm&h=320&w=400&sz=13&hl=es&start=2&tbnid=yLvk7HOAPuxiOM:&tbnh=99&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Dri%25C3%25B1on%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DG

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    RIÑON

    Disin)ci#n "ro$resi%a !e( n?ero !e $(o@r)(os a"ar'ir !e (os aos + aos (a asa rena( se 9are!)ci!o a )n -.

    A)en'o )n a)en'o !e( 'e7i!o fi*roso en (a 5ona

    e!)(ar & en$rosaien'o !e (a e*rana *asa( Disin)ci#n !e (a !e")raci#n !e (a crea'inina4

    :. a (. H in)'o "or !@ca!a +a (os aos 80 i(i(i'ros "or in)'o, con crea'inina nora(-

    F2RMULA PARA EL CLCULO DE LA DEPURACI2N DE CREATININA

      DC < +0 Q e!a!- H "eso H . +)7eres-:8 H crea'inina s@rica

    http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/8816.jpg&imgrefurl=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/8816.htm&h=320&w=400&sz=13&hl=es&start=2&tbnid=yLvk7HOAPuxiOM:&tbnh=99&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Dri%25C3%25B1on%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DG

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    FUNCI,N TU+ULAR RENAL

    ; ca"aci!a! !e rea*sorci#n & secreci#n ')*)(ar.  La ca"aci!a! !e concen'raci#n & !i()ci#n !e( ri#n es'a , 'en!encia a

    (a isos'en)ria, fa%orecien!o (a !es9i!ra'aci#n. E( e7e reninaan$io'ensinaa(!os'erona se a('era , a( con'ro( !e(

    %o()en eH'race()(ar, fa%orecien!o SIAD Disin)&e (a res")es'a renina a (a !e"(eci#n !e %o()en & (a

    res'ricci#n !e sa(. La 9a*i(i!a! "ara !i()ir a( 3Hio (a orina !isin)&e & (a eHcresi#n !e

    (a so*recar$a !e a$)a es'a !isin)i!a. Disin)&e e( )*ra( !e (a $()cosa & (a ca"aci!a! !e eHcre'ar e( eHceso

    !e 3ci!o. La 9i!roHi(aci#n !e (a %i'aina D es'a a('era!a, as coo e(e'a*o(iso !e (a PT, (a ca(ci'onina & e( $()c3$on.

    La "ro!)cci#n !e eri'ro"o&e'ina "arece no ca*iar.

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    CAMBIOS EN LASEXUALIDAD MAS%2LI/A   80M0/I/A

    0recci&n lenta ' conenor turgencia.

    Pérdida de la erecci&ncon el orgaso. Disinucion del

    vol=en del espera. 0'aculaci&n retr&grada. Disinuci&n del placer. 

    Disinuci&n de lasDisinuci&n de lashoronas se$ualeshoronas se$uales

    circulantes.circulantes.Menor lubricaci&n vaginal.Menor lubricaci&n vaginal.Menos contraccionesMenos contraccionesorg#sicas.org#sicas.

    R#pido decrescendoR#pido decrescendopostorg#sico.postorg#sico.

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    APARATO DIGE"TI.O: +OCA

     Alteraciones en la ucosa, la lengua, las enc(as,los dientes, las gl#ndulas salivales quecondicionan una disinuci&n del gusto ' laproducci&n de saliva, alteraciones de la

    asticaci&n ' la degluci&n, ' "avorecen la aparici&nde in"ecciones locales.

    La $erosto(a >K5 H7? "avorece la inapetencia 'di"icultan la "oraci&n ' degluci&n del boloalienticio, asiiso se di"iculta la asticaci&n '"avorecen los atragantaientos.

    http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://sjogren.blog.simplesnet.pt/archive/lingua.jpg&imgrefurl=http://sjogren.blog.simplesnet.pt/archive/010532.html&h=262&w=385&sz=15&hl=es&start=3&tbnid=YB7iLULYinBJmM:&tbnh=84&tbnw=123&prev=/images%3Fq%3Dboca%2Bseca%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DG

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    E"OFAGO # E"TO$AGO

    0n el es&"ago ha' disinuci&n de las neuronas delple$o ientérico trae alteraciones de otilidad>presbies&"ago?

    5 a C5 Hde 7 a@os presentan gastritis atr&"ica 'disinuci&n de la producci&n del #cido clorh(drico>in"ecci&n por -. P'lori?.

    La otilidad g#strica tabién esta alterada lo que"avorece al re"lu+o gastroeso"#gico, co=n en laspersonas a'ores.

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    INTE"TINO DELGADO

    NO eHis'en a&ores ca*ios en (a ana'oa !e( in'es'ino!e($a!o & s) o'i(i!a! es'a "reser%a!a.

    La a*sorci#n s)fre a($)nas o!ificaciones, )n 'ercio"resen'a !isin)ci#n !e (a a*sorci#n !e (oscar*o9i!ra'os +"or so*recreciein'o *ac'erianosec)n!ario a (a 9i"oc(or9i!ria $3s'rica o a (a!i%er'ic)(osis &)&ena(-.

    La a*sorci#n !e ("i!os no se a('era, ni !e (as %i'ainas(i"oso()*(es, a eHce"ci#n !e (a D.

    No 9a& a(a*sorci#n !e (as %i'ainas 9i!roso()*(es niinera(es, a eHce"ci#n !e( 9ierro & !e (a %i'aina B8,c)&a a*sorci#n ")e!e es'ar !isin)i!a "or (aac(or9i!ria.

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    INTE"TINO GRUE"O

     Atro"ia de las "ibras ientéricas con una disinuci&n de laotilidad, #s intenso en usadores de la$antes , )tubo deploo* >ipactaciones?.

    La pared uscular del tubo digestivo se debilita "avoreciendoa la aparici&n de dilataciones en todo su tra'ecto produciendola en"eredad diverticular en col&n, es&"ago ' duodeno

    Las estructuras vasculares tabién se degeneran ' aparecenlos )lagos* venosos en la subucosa que constitu'en laangiodisplasia intestinal >causa de aneia "erropénica cr&nicapor icropérdidas digestivas después de la hernia de hiato?.

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    E( "3ncreas 'a*i@n se !e$enera, o*ser%3n!ose!i(a'aciones !e( con!)c'o "ancre3'ico & raas, &)na !isin)ci#n !e s) f)nci#n eHocrina.

     E( 9$a!o !isin)&e !e 'aao, "eso & e( n?ero

    !e (os 9e"a'oci'os, =)e con!icionano!ificaciones en e( e'a*o(iso !e (osf3racos & sn'esis !e "ro'enas

    La co"osici#n !e (a *i(is 'iene )n a('o in!eHe

    (i'o$@nico "re!is"onien!o a (a foraci#n !ec3(c)(os.

    OTRO" ORGANO" DIGE"TI.O"

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    "I"TE$A NER.IO"O

    Cere*ro4 Re!)cci#n !e 'aao & !e "eso , con !e( %o()en !e (as)s'ancia *(anca & !i(a'aci#n !e( sis'ea %en'ric)(ar.

      N?ero !e ne)ronas en a 0 , a)n=)e se an'iene (a

    !ensi!a! ne)rona(, 6 en (a s)s'ancia ni$ra, (as c@()(as !e P)rin$e,

    as'a an'erior !e (a @!)(a, e( (oc)s cer)(e)s ,9i"oca")s & (acor'e5a cere*ra(, +6 a('eraciones eH'ra"irai!a(es & !e (a eoria-

    Ta*i@n e( n?ero !e !en!ri'as & (as sina"sis.

    Ac))(o !e "i$en'os (i"!icos, !e$eneraci#n ne)rofi*ri(ar, (as"(acas ne)r'icas & !e"#si'o !e s)s'ancia ai(oi!e +ancianosnora(es-

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    "I"TE$A NER.IO"O

    Disin)ci#n !e (os a$en'es ne)ro'rasisores,so*re 'o!o (os co(in@r$icos, (osonoain@r$icos & ne)ro"e"'!icos.

    Pro!)cci#n (en'a, "ero con'in)a !e ra!ica(es(i*res & o'ras o(@c)(as "ro!)cen !ao"ro$resi%o !e (as es'r)c')ras !e( cere*ro.

    En (a TAC es frec)en'e encon'rar a'rofia cere*ra(& !i(a'aci#n %en'ric)(ar, sin =)e es'o si$nifi=)e=)e 'en$an a('era!a s) f)nci#n co$ni'i%a.

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    FUNCIONE" CERE+RALE"

    Disinu'e las pruebas de "luide! verbal ' las habilidadesvisuoespaciales , sobre todo la construcci&n tridiensional.

    Lengua+e

    Di"icultad encontrar palabras nuevas

    %oprensi&n ensa+es cople+os 'Jo largos Disinu'e la soluci&n de probleas, la habilidad de plani"icaci&n ' de

    conceptos abstractos. La atenci&n centrada ' dividida suele ↓ , de ah( que se distrae u'

    "#cilente.

    %abios en el control postural ' en la archa. La velocidad psicootora ↓, >H bradicinesia, discinesias?. 0nlenteciiento del procesaiento de la in"oraci&n sensorial tanto

    visual coo auditiva.

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    FUNCIONE" CERE+RALE"

    La eoria sin pistas declina, ientras que la eoria porreconociiento se conserva.

    0l aprendi!a+e es siilar al +oven aunque ucho #s lento Laeoria visual se altera #s que la auditiva.

    La inteligencia "luida, relacionado con "unciones anipulativas

    generalente disinu'e, ientras que las actividades verbales quese le conoce coo inteligencia cristali!ada se conserva. Pruebas de inteligencia, a los C5 a@os se alcan!a el #$io

    rendiiento luego disinu'e.

    Sue@o

    Di"icultad conciliaci&n Despertar preco! Menor e"ecto reparador 

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    SISTEMA NERVIOSOSISTEMA NERVIOSO

    PÉRDIDA(de )erce)ción* mem#ria reciente* %!e+#* c##rdinación

    m#t#ra y c#ntr#l m!%c!lar,

    Estabilidad emocionalVisin m!s "onde#ada de las cosas

    $e%emon&a de 'alo#es de el m(ndoe)te#no

    *ANANCIA+

    Se debilita la 'ol(ntad, descenso de ca"acidadde com(nicacin - estado de animo

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    "I"TE$A NER.IO"O PERIF/RICO

    Disinuci&n de di"erentes re"le+os Auento del tiepo de latencia 0l ubral del dolor auenta ' tabién los

    puntos dolorosos -a' un auento del tiepo de latencia

    est(ulo4respuesta

     Menor sensaci&n vibratoria

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    .I"ION

    A'rofia !e (os 'e7i!os "erior*i'a(es & (os "3r"a!os se'ornan 3s re(a7a!os +ec'ro"i#n o en'ro"i#n-.

    La "ro!)cci#n !e (3$rias , es co?n e( !es"(a5aien'o!e( ")n'o (a$ria( con (a$rieo.

    La con7)n'i%a se a'rofia & se 'orna aari((en'a. La sensi*i(i!a! cornea( !isin)&e 9as'a )n E( iris se 'orna 3s r$i!o & reacciona 3s (en'o. E( cris'a(ino se aari((a & a)en'a (a ac))(aci#n !e

    "ro'enas inso()*(es en e( cen'ro.  (a "ro!)cci#n !e( 9)or ac)oso, & e( 9)or %'reo se

    enco$e. La re'ina se a!e($a5a "or (a "@r!i!a !e ne)ronas. Los ca*ios en e( cris'a(ino & e( iris "ro!)cen (a

    "res*io"a & (a a!a"'aci#n a (a ()5.

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    Prevalence o" Ma+or isualPathologiesa >Percentages?

     Age>'ears?

    %ataract>?

     Age4relatedaculopath'

    Glaucoa>?

    74K 7 :

    746K :9 :: 7

    7497 K 9 6

    a As reported b' the 8raingha 0'e Stud' >ahn et al. :66?

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    AUDICION

    0l canal auditivo e$terno seatro"ia, sus paredes seadelga!an.

    0l ceruen se torna #s seco,con gran tendencia a laipactaci&n.

    -a' pérdida de células en el&rgano de %orti, en la c&clea,engrosaiento de la ebranabasal, degeneraci&n delligaento espiral pérdida dela audici&n progresiva >tonosaltos?, ' H presencia de ruidos 'voces.

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    GU"TO # OLFATO

    0l gusto disinu'eprincipalente para lodulce ' lo salado,auenta el ubral

    gustativo Para el #cido, el

    aargo peranecenigual.

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    "I"TE$A ENDOCRINOL,GICO

    PANCREAS ENDOCRINO4 !e (os 6 !e aos "resen'an )na

    in'o(erancia a (a $()cosa o )na !ia*e'es

    e((i')s anifies'a TIROIDES T0

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    TER$OREGULACION

    S)sce"'i*i(i!a! a)en'a!a "ara (a 9i"o'eria & (a9i"er'eria.

    a& )na re!)cci#n !e (a ac'i%i!a! )sc)(ar & e( esca(ofro. La 'ero$@nesis in!)ci!a "or e( a(ien'o & (a $()cosa

    !isin)&e. La res")es'a %asocons'ric'ora !e (as ar'erio(as !e (a "ie( a(

    fro !isin)&e, i"i!ien!o conser%ar e( ca(or. Disin)ci#n "ara !iscriinar (as !iferencias !e

    'e"era')ra & !eora en "erci*ir (a sensaci#n !e fro. La res")es'a %aso!i(a'a!ora es'a a('era!a, & se re=)iere

    a&or 'e"era')ra "ara e"e5ar a s)!ar, & 'a*i@n (a"ro!)cci#n !e s)!or !isin)&e.

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    "I"TE$A IN$UNOL,GICO

    Disin)ci#n !e (a in)ni!a! ce()(ar re(aciona!o a (a in%o()ci#n'ica

      !e (a f)nci#n !e (as c@()(as i((er o asesinas

    Disre$)(aci#n !e (as in'er(e)cinas. !e (a in'er(e)cina +IL- &

    !e (a IL8. Presencia !e a)'oan'ic)er"os & !e $aa"a'ias onoc(ona(es +9s'aa )n en 6 !e aos-, (o =)e in!ica =)e 9a& )na 9i"erac'i%i!a!!e (as c@()(as (infoi!es B, a( con'ro(a!as "or (os (infoci'os T.

    La "resencia !e enfere!a!es a)'oin)nes a)n=)e es !iferen'een (os ancianos, no es a&or, "ero es a&or e( n?ero !e

    neo"(asias & (as infecciones La c)en'a 'o'a( !e (infoci'os no ca*ia con (a e!a!. Sin e*ar$o aos an'es !e orir 9a& )na ca!a !e( n?ero !e (infoci'oscirc)(an'es.

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    CAMBIOS EN VALORES DE LABORATORIO

    LABORATORIO DIRECCI2N Y MAGNITUDDEL CAMBIO

    ea'o(#$icosFi*rin#$enoFac'ores !e coa$)(aci#n VII, VIIIDero D

    Ve(oci!a! !e se!ien'aci#nM)7eres4 +e!a! / -W8o*res4 e!a!W8

    Bio=)icaPro'enas 'o'a(esA(*?ina

    ci!o ?ricoFosfa'asa a(ca(inaG()cosa "os'"ran!ia(

    + $W!( "or !@ca!a a (as 8 9r-

    Gases Ar'eria(es+ $ "or !@ca!a-

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    Cam0ios psicol2icos

    auento de la vivencia de pérdidas  Aigos -i+os

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    C-isis 3& i3&%i3a3

    4Cmo so56

    47'i) so56

    47') cam0ios %'8&6

    4Cmo 9'& mi 8i3a6

    4Alcac& mis o0&%i8os64C';l&s so mis p-o5&c%os6

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    Cam0ios psicol2icos

    se increenta el teor a lo desconocido,porque tener conciencia de las crecientes

    pérdidas "(sicas e intelectuales le produce ungran sentiiento de inseguridad ante la angustia ' "rustraci&n provocadas por

    las pérdidas aparece la depresi&n ' regresi&n

    bi i l i

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    Cambios Psicol%icos enelAd(lto Ma-o#- Ri$i!i5aci#n !e (os ras$os !e

    "ersona(i!a! "re%ios

    8- Con!)c'as !e a'esoraien'o,

    a"e$aien'o a s)s *ienes- Ref)$io en e( "asa!o

    0- Sen'iien'os !e Inse$)ri!a!

    - Ca*ios en (as re(aciones

    Socia(es, re!)cci#n !e in'ereses- Ma&or ri$i!e5 "ara ace"'ar (os

    ca*ios 'ecno(#$icos & socia(es

    :- A$resi%i!a!, 9os'i(i!a!

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    Fo-%al&c&- a'%o&s%ima La reiniscencia

    Seguios siendo nosotros isos a través de las etapas,

    cabios, crisisN

    0laboraci&n de duelos

     A'uda a elaborar pérdidas

    Genera nuevas energ(as, a"ectos ' alian!as

    Desaprender los pre+uicios

    Iagen social

     Actividad

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    !(ercicio Actiidad )ntelectual

    Mantener%e ACTIVO( l# !e n# %e !%a %e )ierde -

    G$ACIAS