Главен мозък - encephalon― най-развитата част на нервната система

― разположен в черепната кухина, тежи около 1400 гр.

Състои се от:

• Продълговат мозък

• Мост

• Среден мозък

• Малък мозък

• Междинен мозък

• Краен мозък

Във функционално отношение се разделя на:

� Мозъчен ствол - truncus

� Малък мозък - cerebellum

� Голям мозък - cerebrum

telencephalonМозъчна кораМозъчна кораМозъчна кораМозъчна кора

Бяло веществоБяло веществоБяло веществоБяло веществоБазални ганглииБазални ганглииБазални ганглииБазални ганглии

metencephalonCerebellum

Pons

Първични Първични Първични Първични мехурчетамехурчетамехурчетамехурчета

Вторични мехурчетаВторични мехурчетаВторични мехурчетаВторични мехурчета Производни

Prosencephalon

diencephalon

ThalamusHypothalamusSubthalamusEpithalamus

Mesencephalon mesencephalon Mesencephalon

Rhombencephalon

myelencephalon Medulla oblongata

Ембрионално развитие на мозъкаЕмбрионално развитие на мозъкаЕмбрионално развитие на мозъкаЕмбрионално развитие на мозъка

Развитие

Мозъчен ствол, truncus� Между крайния и гръбначния мозък

• Преход за пътищата между висши и низши центрове на мозъка.

� Състои се от:

• среден мозък

• мост

• продълговат мозък

� Изграден от централно сиво и периферно бяло вещество.

� Осигурява автоматични поведенчески реакции за оцеляване на индивида.

Мозъчен ствол: 3 отдела

MesencephalonPonsMedulla Oblongata

Вентрална повърхност

N. lentiformis

N. opticusTractus opticus

Hypothalamus Corpus mamillare

Crus cerebri

Fossa interpeduncularis

Flocculus

Oliva

Cerebellum

Tonsilla cerebelli

Pyramis

Decussatio pyramidum

Pons

Chiasma opticum

Tractus opticus

N. opticus

Hypothalamus

Chiasma opticumPedunculus cerebellaris medius

N. trigeminus

Flocculus

Tuberculum cuneatum

Oliva

Pyramis

Pons

Crus cerebri

Странична повърхност

Pedunculus cerebellaris medius

Colliculus rostralis

Colliculus caudalis

Pedunculus cerebellaris rostralis

Pedunculus cerebellaris caudalis

Medulla

Ventriculus IV

Задна повърхностДорзална повърхност

Принципно устройство на мозъчния ствол

На сагитален срез мозъчният ствол по цялата си дължина се представя с три части:

basis, tegmentum и tectum

Въпреки видимите различия и трите части имат еднакъв принцип на строеж във всеки мозък

2 – basis

3 – tegmentum

1,4,6 - tectum

33

BasisФилогенетично нова част – свързана е с теленцефализацията на нервната система

Низходящи корови двигателни пътища:

• Tractus corticopontinus

• Пирамидни пътища:

Tractus corticonuclearis

Tractus corticospinalis

Различно представена в трите отдела

Basis

Mesencephalon – съдържа кортикопонтинни, кортиконуклеарни и кортикоспинални пътища.

Pons – най-голяма поради наличието на неврони (nuclei pontis), върху които завършват кортикопонтинни влакна.

Medulla oblongata – най-малка поради изчерпването на кортикопонтинния път и

намаления брой кортиконуклеарни влакна.

Tegmentum

По-сложно устроен. Съдържа ядра на черепно-мозъчни нерви и пътища:

Соматомоторни и общо соматосетивни ядра –дорзално

Висцеромоторни ядра – вентро-латерално

Други моторни ядра – вентрално

• Сетивни пътища до таламус, lemniscus -медиална и латерална част

• Ретикуларна формация –между ядрата на черепните нерви, сетивни и моторни ядра и пътищата.

Tegmentum

1. Невронна организация (сиво в-во)• Ядра на черепномозъчни нерви (ЧМН) – моторни,

общо и специфично сетивни

• Ретикуларна формация (РФ) – ядра

• Други релейни и моторни ядра (ЕПС) – nucleus ruber, substantia nigra

2. Пътища (бяло вещество)• Сетивни пътища от гръбначния мозък до стволови

ядра, РФ, малък мозък, таламус.

• Малкомозъчни аферентни и еферетни пътища.

• Хипоталамични пътища до тегментума

• Дифузни, двупосочни къси и дълги пътища на РФ

Проекции на ядрата на черепномозъчните нерви

соматомоторни

висцеромоторни

соматомоторни

специфичносетивни

общосетивни

специфичносетивни

� СоматомоторноСоматомоторноСоматомоторноСоматомоторно

� ВисцеромоторноВисцеромоторноВисцеромоторноВисцеромоторно

� Соматомоторно Соматомоторно Соматомоторно Соматомоторно ----вентролатерална вентролатерална вентролатерална вентролатерална колонкаколонкаколонкаколонка

� ВисцеросетивноВисцеросетивноВисцеросетивноВисцеросетивно

� СоматосетивноСоматосетивноСоматосетивноСоматосетивно

� Специфично Специфично Специфично Специфично соматосетивносоматосетивносоматосетивносоматосетивно

Функционална характеристика Функционална характеристика Функционална характеристика Функционална характеристика на черепномозъчните нервина черепномозъчните нервина черепномозъчните нервина черепномозъчните нерви

Tectum

Дорзално от равнината на aqueductus cerebri

Представя се от:

Lamina quadrigemina над mesencephalon– ядра, свързани със зрение и слух

Velum medullare rostralis над pons

Velum medullare caudalis над medulla oblongata

Не съдържа ядра на черепномозъчни нерви или пътища

Принципно устройство на мозъчния ствол

� Структури свързани с движението и равновесието

� Черепномозъчни нерви

� Пътища

� Интерневрони - tegmentum

Medulla Oblongata

• Долният отдел на стволаДолният отдел на стволаДолният отдел на стволаДолният отдел на ствола....• Преминава в гръбначния Преминава в гръбначния Преминава в гръбначния Преминава в гръбначния

мозък примозък примозък примозък при foramen magnumforamen magnumforamen magnumforamen magnum• ВентралноВентралноВентралноВентрално двустранно двустранно двустранно двустранно ----

pyramispyramispyramispyramis---- образувани отобразувани отобразувани отобразувани от tractustractustractustractuscorticospinaliscorticospinaliscorticospinaliscorticospinalis---- над прехода в гръбначен над прехода в гръбначен над прехода в гръбначен над прехода в гръбначен мозък повечето влакна се мозък повечето влакна се мозък повечето влакна се мозък повечето влакна се кръстосват.кръстосват.кръстосват.кръстосват.

Medulla Oblongata

ЯдраЯдраЯдраЯдра, свързани ссвързани ссвързани ссвързани с черепни нервичерепни нервичерепни нервичерепни нерви, , , , автономен контролавтономен контролавтономен контролавтономен контрол, , , , моторно и моторно и моторно и моторно и сетивно превключванесетивно превключванесетивно превключванесетивно превключване....� Автономни ядраАвтономни ядраАвтономни ядраАвтономни ядра� Кардиоваскуларен центърКардиоваскуларен центърКардиоваскуларен центърКардиоваскуларен център

•Контролира честота на Контролира честота на Контролира честота на Контролира честота на съкращениясъкращениясъкращениясъкращения•Контролира тонуса на Контролира тонуса на Контролира тонуса на Контролира тонуса на съдоветесъдоветесъдоветесъдовете

� Респираторни центровеРеспираторни центровеРеспираторни центровеРеспираторни центрове� Други центровеДруги центровеДруги центровеДруги центрове

•ПовръщанеПовръщанеПовръщанеПовръщане, , , , гълтанегълтанегълтанегълтане, , , , кашлянекашлянекашлянекашляне, , , , хълцанехълцанехълцанехълцане

Medulla Oblongata

Ядра наЯдра наЯдра наЯдра на 5 5 5 5 черепни нервичерепни нервичерепни нервичерепни нерви::::� N. N. N. N. VestibulocochlearisVestibulocochlearisVestibulocochlearisVestibulocochlearis (VIII), (VIII), (VIII), (VIII), � N. N. N. N. GlossopharyngeusGlossopharyngeusGlossopharyngeusGlossopharyngeus (IX),(IX),(IX),(IX),� N. N. N. N. VagusVagusVagusVagus (X), (X), (X), (X), � N. N. N. N. AccessoriusAccessoriusAccessoriusAccessorius (XI)(XI)(XI)(XI)� N. N. N. N. HypoglossusHypoglossusHypoglossusHypoglossus (XII)(XII)(XII)(XII)Превключвателни Превключвателни Превключвателни Превключвателни (релейни) ядраядраядраядра� Nucleus Nucleus Nucleus Nucleus gracilisgracilisgracilisgracilis ииии nucleus nucleus nucleus nucleus cuneatuscuneatuscuneatuscuneatus� Nuclei Nuclei Nuclei Nuclei olivaresolivaresolivaresolivares

Tegmentum

Ядра на черепномозъчни нервиЯдра на черепномозъчни нервиЯдра на черепномозъчни нервиЯдра на черепномозъчни нерви

� nucl. spinalis n. trigemini (V)

� nucl. vestibulares (med./inf.) (VIII)

� nucl. salivatorius inferior (IX)

� nucl. dorsalis n. vagi (X)

� nucl. solitarius (VII, IX, X)

� nucl. ambiguus (IX, X, XI)

� nucl. hypoglossus (XII)

• интерневрони свързани с интерневрони свързани с интерневрони свързани с интерневрони свързани с регулация на жизненоважни регулация на жизненоважни регулация на жизненоважни регулация на жизненоважни функции (РФ)функции (РФ)функции (РФ)функции (РФ)

Структури свързани с равновесието и

движението

(релейни ядра)

Оливарен комплекс :

� nucl. olivaris inferior

� nucl. olivaris accessorius

medialis/dorsalis

LLLLemniscus spinalisemniscus spinalisemniscus spinalisemniscus spinalis� tractus spinothalamicus et tractus spinothalamicus et tractus spinothalamicus et tractus spinothalamicus et spinotectalisspinotectalisspinotectalisspinotectalis

LLLLemniscus medialisemniscus medialisemniscus medialisemniscus medialis� обща сетивностобща сетивностобща сетивностобща сетивност

TTTTractus spinocerebellaris ractus spinocerebellaris ractus spinocerebellaris ractus spinocerebellaris ventralisventralisventralisventralis et et et et dorsalisdorsalisdorsalisdorsalis

---- проприосетивностпроприосетивностпроприосетивностпроприосетивност

TTTTractus corticospinalis (pyramis)ractus corticospinalis (pyramis)ractus corticospinalis (pyramis)ractus corticospinalis (pyramis)�волеви движенияволеви движенияволеви движенияволеви движения

Пътища

Мост

― междумеждумеждумежду среден и продълговат мозъксреден и продълговат мозъксреден и продълговат мозъксреден и продълговат мозък� СъдържаСъдържаСъдържаСъдържа::::

• Сетивни и моторни ядра наСетивни и моторни ядра наСетивни и моторни ядра наСетивни и моторни ядра на 4 4 4 4 черепни нервичерепни нервичерепни нервичерепни нерви

� N. N. N. N. TrigeminusTrigeminusTrigeminusTrigeminus (V), (V), (V), (V), � N. N. N. N. AbducensAbducensAbducensAbducens (VI), (VI), (VI), (VI), � N. N. N. N. FacialisFacialisFacialisFacialis (VII), (VII), (VII), (VII),

� N. N. N. N. VestibulocochlearisVestibulocochlearisVestibulocochlearisVestibulocochlearis (VIII), (VIII), (VIII), (VIII),

• Ядра на РФЯдра на РФЯдра на РФЯдра на РФ• ВъзходящиВъзходящиВъзходящиВъзходящи, , , , низходящинизходящинизходящинизходящи ииии

напречнинапречнинапречнинапречни влакнавлакнавлакнавлакна

Tegmentum

• Черепномозъчни нервиЧерепномозъчни нервиЧерепномозъчни нервиЧерепномозъчни нерви� n. trigeminus (V)

� nucl. spinalis

� nucl. pontinus

� nucl. mesencephalicus

� nucl. motorius

� nucl. n. abducentis (VI)

� nucl. n. facialis (VII)

� nucl. salivatorius rostralis (VII)

� nuclei cochleares (dorsalis et

ventralis) (VIII)

� nuclei vestibulares (rostralis,

caudalis, medialis, lateralis) (VIII)

Мост

Ретикуларна формацияРетикуларна формацияРетикуларна формацияРетикуларна формация� ““““ЯдротоЯдротоЯдротоЯдрото” ” ” ” на стволана стволана стволана ствола

((((mesencephalonmesencephalonmesencephalonmesencephalon, , , , ponsponsponspons ииии medullamedullamedullamedulla) ) ) ) съставено от рехаво групирани съставено от рехаво групирани съставено от рехаво групирани съставено от рехаво групирани неврониневрониневрониневрони....

� МедиалноМедиалноМедиалноМедиално----къмкъмкъмкъм----латералнолатералнолатералнолатерално: : : : nucleinucleinucleinuclei rapherapherapheraphe, , , , gigantocellularisgigantocellularisgigantocellularisgigantocellularis, , , , parvocellularisparvocellularisparvocellularisparvocellularis― locus ceruleus

� Множество връзки:Множество връзки:Множество връзки:Множество връзки:• Кора на краен мозък (индиректно)Кора на краен мозък (индиректно)Кора на краен мозък (индиректно)Кора на краен мозък (индиректно)• Ядра на ЧМНЯдра на ЧМНЯдра на ЧМНЯдра на ЧМН• Гръбначен мозъкГръбначен мозъкГръбначен мозъкГръбначен мозък

� Регулира сложни рефлекси Регулира сложни рефлекси Регулира сложни рефлекси Регулира сложни рефлекси –––– с с с с участие на много мускулиучастие на много мускулиучастие на много мускулиучастие на много мускули

Възходящи сетивни пътищаВъзходящи сетивни пътищаВъзходящи сетивни пътищаВъзходящи сетивни пътищаФина дискриминативна сетивностФина дискриминативна сетивностФина дискриминативна сетивностФина дискриминативна сетивност, , , , проприорецепцияпроприорецепцияпроприорецепцияпроприорецепция� FasciculusFasciculusFasciculusFasciculus gracilisgracilisgracilisgracilis ---- nucleus nucleus nucleus nucleus gracilisgracilisgracilisgracilis� FasciculusFasciculusFasciculusFasciculus cuneatuscuneatuscuneatuscuneatus ---- nucleus nucleus nucleus nucleus cuneatuscuneatuscuneatuscuneatusБолка и температураБолка и температураБолка и температураБолка и температура� TractusTractusTractusTractus SpinothalamicusSpinothalamicusSpinothalamicusSpinothalamicus LateralisLateralisLateralisLateralis

• НачалоНачалоНачалоНачало ---- клетки в задни рогаклетки в задни рогаклетки в задни рогаклетки в задни рога• Влакната кръстосват вВлакната кръстосват вВлакната кръстосват вВлакната кръстосват в commissuracommissuracommissuracommissura anterior anterior anterior anterior и се изки се изки се изки се изкачват дочват дочват дочват до

nucleus VPLnucleus VPLnucleus VPLnucleus VPLГруб допирГруб допирГруб допирГруб допир� TractusTractusTractusTractus SpinothalamicusSpinothalamicusSpinothalamicusSpinothalamicus VentralisVentralisVentralisVentralis

• НачалоНачалоНачалоНачало - клетки в задни рогаклетки в задни рогаклетки в задни рогаклетки в задни рога• Влакната кръстосват вВлакната кръстосват вВлакната кръстосват вВлакната кръстосват в commissuracommissuracommissuracommissura anterior anterior anterior anterior и се изки се изки се изки се изкачват дочват дочват дочват до

nucleus VPLnucleus VPLnucleus VPLnucleus VPL

Образуване на Lemniscus medialis

Низходящи двигателни пътищаНизходящи двигателни пътищаНизходящи двигателни пътищаНизходящи двигателни пътищаВолеви движенияВолеви движенияВолеви движенияВолеви движения� TractusTractusTractusTractus CorticospinalisCorticospinalisCorticospinalisCorticospinalis

• Възниква от пирамидни клеткиВъзниква от пирамидни клеткиВъзниква от пирамидни клеткиВъзниква от пирамидни клетки ((((двигателно корово поледвигателно корово поледвигателно корово поледвигателно корово поле ---- gyrusgyrusgyrusgyrusprecentralisprecentralisprecentralisprecentralis) ) ) )

• Кръстосват вКръстосват вКръстосват вКръстосват в decussatiodecussatiodecussatiodecussatio pyramidumpyramidumpyramidumpyramidum и и и и завършват в предните рогазавършват в предните рогазавършват в предните рогазавършват в предните рогаНеволеви движенияНеволеви движенияНеволеви движенияНеволеви движения� TractusTractusTractusTractus CorticopontinusCorticopontinusCorticopontinusCorticopontinus –––– двигателни стереотипидвигателни стереотипидвигателни стереотипидвигателни стереотипиРавновесие и антигравитационни рефлексиРавновесие и антигравитационни рефлексиРавновесие и антигравитационни рефлексиРавновесие и антигравитационни рефлекси� TractusTractusTractusTractus VestibulospinalisVestibulospinalisVestibulospinalisVestibulospinalis

• ОтОтОтОт nuclei nuclei nuclei nuclei vestibularesvestibularesvestibularesvestibulares ---- додододо спиналните сегментиспиналните сегментиспиналните сегментиспиналните сегменти� Fasciculus Fasciculus Fasciculus Fasciculus LongitudinalisLongitudinalisLongitudinalisLongitudinalis MedialisMedialisMedialisMedialis

• Възходящи и низходящи влакна Възходящи и низходящи влакна Възходящи и низходящи влакна Възходящи и низходящи влакна • Свързва вестибуларния комплексСвързва вестибуларния комплексСвързва вестибуларния комплексСвързва вестибуларния комплекс и центъраи центъраи центъраи центъра за координация на за координация на за координация на за координация на

движенията на главата и очитедвиженията на главата и очитедвиженията на главата и очитедвиженията на главата и очите

Двигателна йерархияЛатерална групаЛатерална групаЛатерална групаЛатерална група ((((крайкрайкрайкрай----нициницинициници; ; ; ; фин двигателен контролфин двигателен контролфин двигателен контролфин двигателен контрол))))

• Кортикоспинален пътКортикоспинален пътКортикоспинален пътКортикоспинален път• Руброспинален пътРуброспинален пътРуброспинален пътРуброспинален път

Медиална групаМедиална групаМедиална групаМедиална група ((((аксиални мускулиаксиални мускулиаксиални мускулиаксиални мускули; ; ; ; ритмични и позиционни движенияритмични и позиционни движенияритмични и позиционни движенияритмични и позиционни движения))))

• Вестибулоспинален пътВестибулоспинален пътВестибулоспинален пътВестибулоспинален път• Тектоспинален пътТектоспинален пътТектоспинален пътТектоспинален път• Ретикулоспинален пътРетикулоспинален пътРетикулоспинален пътРетикулоспинален път

“ Общ краен пътОбщ краен пътОбщ краен пътОбщ краен път” : : : : моторен пулмоторен пулмоторен пулмоторен пул

Среден мозък� развива се от средното мехурче (mesencephalon)� между diencephalon и pons

Подялба:� Pedunculus cerebri

―crus cerebri (1)― tegmentum (2)

� Tectum (3)

вентрален изглед

напречен пререз

Среден мозък� Crura cerebri - по вентралната повърхност. Те съдържат:• Низходящи влакна към pons и после до cerebellum

• Низходящи пирамидни пътища� През средния мозък преминава

aqueductus cerebri , който свързва ІІІ иІV мозъчни стомахчета.

� Покривът на aqueduct’a ( tectum ) еlamina quadrigemina• colliculi rostrales , които контролират рефлексните движения на очите, глава и шията в отговор на зрителни стимули

• colliculi caudales , които контролират рефлексните движения в отговор на слухови стимули

Среден мозък� Crura cerebri - по вентралната повърхност. Те съдържат:• Низходящи влакна към pons и после до cerebellum

• Низходящи пирамидни пътища� През средния мозък преминава

aqueductus cerebri , който свързва ІІІ иІV мозъчни стомахчета.

� Покривът на aqueduct’a ( tectum ) еlamina quadrigemina• colliculi rostrales , които контролират рефлексните движения на очите, глава и шията в отговор на зрителни стимули

• colliculi caudales , които контролират рефлексните движения в отговор на слухови стимули

Среден мозъкДвустранно - nucleus ruber иsubstantia nigra ( ЕПС)

� Вентрално - substantia nigra,

съдържаща невромеланин;

произвежда dopamine за

инхибиране на възбудните импулси

на базалните ядра, влияе на

възбудимостта на кората

� Nucleus ruber - влакна от cerebrum

и cerebellum; подкоров двигателен

контрол на мускулен тонус и поза;

влияние върху кората

Структури свързани с

равновесие и движение

� nucleus colliculi rostralis et caudalis

� nucleus ruber

� substantia nigra

Tegmentum

Черепномозъчни нерви

� nucl. n. oculomotorii (III)

� nucl. accessorius (Edinger-

Westphal) (III)

� nucl. trochlearis (IV)

� nucl. mesencephalicus (V)

Formatio reticularis

Substantia grisea centralis

� контрол на болката

Tegmentum

Черепномозъчни нерви

� nucl. n. oculomotorii (III)

� nucl. accessorius (Edinger-

Westphal) (III)

� nucl. trochlearis (IV)

� nucl. mesencephalicus (V)

Formatio reticularis

Substantia grisea centralis

� контрол на болката

Пътища

� tractus rubrospinalis

� tractus tectospinalis

� tractus cerebellorubralis

� lemniscus medialis

� lemniscus spinalis

� lemniscus lateralis

� tractus spinocerebellaris anterior

� fasciculus longitudinalis medialis

� Lemniscus lateralis

� Lemniscus medialis

Среден мозък

� Пътища от крайния мозък.

� Черепномозъчни нерви:

� ЧМН III – n. Oculomotorius ( Очни движения),

[моторен].

� ЧМН IV – n. Trochlearis (M. obliquus superior),

[моторен].

� Ядра на екстрапирамидната система

� Слухов и зрителен рефлексни центрове.

Мозъчен ствол1. Да се познават основните структури в отделите на ствола.2. Да се разпознават тези структури на мозъчни препарати. 3. Да се различават мозъчните от малкомозъчните крачета.4. Да се познават функционалните различия между colliculi rostrales et caudales.5. Да се дефинират термините “basis”, “tegmentum”, "tectum“.6. Да се разпознават на напречни срезове главните ядра и пътища като nucleus olivaris inferior, nucll. gracilis et cuneatus, tractus pyramidalis.